Jump to content

Эффект шлюзового препарата

(Перенаправлено из теории Степпингстоуна )

Эффект «воротного наркотика» (альтернативно теория «ступеньки» , гипотеза эскалации или гипотеза прогрессирования ) — это всеобъемлющее крылатое выражение для часто наблюдаемого эффекта, заключающегося в том, что употребление психоактивного вещества сочетается с повышенной вероятностью употребления других веществ. Возможные причины связи включают влияние окружающей среды , импульсивные люди, ищущие как легкие, так и тяжелые наркотики (это означает, что люди, употребляющие один наркотик, вероятно, будут употреблять другой наркотик из-за личности и что не первоначальный наркотик приводит к употреблению другого наркотика ), [1] изменения в мозге из-за более раннего воздействия психоактивных веществ, а также аналогичное отношение людей, которые употребляют разные вещества и, следовательно, испытывают «общую склонность к зависимости». [2] В 2020 году Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками опубликовал исследовательский отчет, подтверждающий утверждения о том, что марихуана является «воротами». [3] к более опасному употреблению психоактивных веществ; в одном из рецензируемых документов, цитируемых в отчете, утверждается, что, хотя «некоторые исследования показали, что употребление разрешенных наркотиков или каннабиса не является обязательным условием для перехода к другим запрещенным наркотикам [...] большинство исследований подтверждают «последовательность ворот» "." [4] Однако обзор литературы , проведенный Национальным институтом юстиции в 2018 году , в ходе которого были проанализированы 23 рецензируемых научных исследования, пришел к выводу, что «существующие статистические исследования и анализ, имеющие отношение к гипотезе «ворот», дали неоднозначные результаты». [5] и что « в настоящее время нельзя утверждать о причинно-следственной связи между употреблением каннабиса и употреблением других запрещенных наркотиков». [5]

Хотя фраза «наркотик-шлюз» была впервые популяризирована активистами борьбы с наркотиками, такими как Роберт Дюпон, в 1980-х годах, основные идеи обсуждались уже с 1930-х годов с использованием фраз «теория ступеньки» , «гипотеза эскалации » или «гипотеза прогрессирования» . [6] [7]

Научная и политическая дискуссия усилилась с 1975 года после публикации нескольких продольных исследований Дениз Кандел и других. [8] [9] [10]

В 2019 году исследовательский отчет Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками определил, что употребление марихуаны «вероятно, предшествует употреблению других разрешенных и запрещенных веществ», и процитировал продольное исследование , в котором «взрослые, сообщившие об употреблении марихуаны во время первой волны в опросе чаще, чем у взрослых, которые не употребляли марихуану, развивали расстройство, связанное с употреблением алкоголя, в течение 3 лет; люди, которые употребляли марихуану и уже имели расстройство, связанное с употреблением алкоголя, с самого начала подвергались большему риску ухудшения состояния, связанного с употреблением алкоголя». [3] Они также заявили, что употребление марихуаны «также связано с другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая никотиновую зависимость». [3] Заявляя, что их «выводы согласуются с идеей о марихуане как о «путевом наркотике»», [3] они признали, что «большинство людей, употребляющих марихуану, не продолжают употреблять другие, «более тяжелые» вещества», [3] и что « перекрестная сенсибилизация характерна не только для марихуаны. Алкоголь и никотин также стимулируют мозг к повышенной реакции на другие наркотики и, как и марихуана, также обычно используются до того, как человек перейдет к другим, более вредным веществам». [3]

С другой стороны, в отчете Национального института юстиции за 2018 год говорится, что «текущее состояние исследований по этому вопросу ограничено, а проведенные исследования страдают от трудностей со сбором информации и применением результатов к более широкой группе населения». В докладе далее отмечается, что, хотя многие из рассмотренных исследований обнаружили статистически значимые связи между употреблением каннабиса и последующим употреблением потребителями других запрещенных наркотиков, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что употребление каннабиса вызвало более позднее употребление более тяжелых запрещенных наркотиков». [5]

Последовательность первого использования

[ редактировать ]

Общая концепция

[ редактировать ]

Концепция шлюзового наркотика основана на наблюдениях о том, что последовательность первого употребления различных наркотиков не случайна , а демонстрирует тенденции . На основе устоявшихся методов лонгитюдных исследований такие тенденции можно точно описать с точки зрения статистической вероятности . Что касается интерпретации наблюдаемых тенденций, важно отметить разницу между последовательностью и причинностью. Оба могут, но не обязательно, быть связаны, и этот вопрос является предметом дальнейших исследований, например, с помощью физиологических экспериментов. [11]

[ редактировать ]

Из выборки из 6624 человек, которые не употребляли другие запрещенные наркотики до употребления каннабиса, общая вероятность последующего употребления других запрещенных наркотиков оценивалась в 44,7%. Анализ подгрупп показал, что на рост влияли личные и социальные условия, такие как пол, возраст, семейное положение, психические расстройства, семейный анамнез употребления психоактивных веществ, перекрытие незаконных каналов распространения наркотиков, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, никотиновая зависимость, этническая принадлежность , городская принадлежность и уровень образования. вероятности. [12] [13]

Исследование употребления наркотиков среди 14 577 учащихся 12-х классов США показало, что употребление алкоголя было связано с повышенной вероятностью последующего употребления табака , каннабиса и других запрещенных наркотиков. Подростки, которые курили сигареты до 15 лет, в 80 раз чаще употребляли запрещенные наркотики. [14] Исследования показывают, что вейпинг служит воротами к традиционным сигаретам и употреблению каннабиса. [15]

Крупномасштабные продольные исследования, проведенные в Великобритании и Новой Зеландии в 2015 и 2017 годах, показали связь между употреблением каннабиса и повышенной вероятностью последующих нарушений при употреблении других наркотиков. [16] [17] [18]

Студенты, которые регулярно употребляют энергетические напитки с кофеином, имеют больший риск развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя, кокаина и злоупотребления стимуляторами, отпускаемыми по рецепту. Повышенный риск сохраняется после учета предыдущего употребления психоактивных веществ и других факторов риска. [19]

В метаанализе использования электронных сигарет 2018 года говорится: «Поскольку термин «шлюз» исторически использовался в разговорной, ненаучной среде и не имеет четкого определения, он не используется в этом отчете». [20]

Ассоциации помимо первого использования

[ редактировать ]

Роль употребления каннабиса в отношении употребления алкоголя и расстройств, вызванных употреблением алкоголя (AUD), до сих пор не до конца понятна. Некоторые исследования предполагают, что те, кто употребляет каннабис, лучше завершают лечение от алкоголизма, в то время как другие исследования показывают обратное. [21] Обзор 39 исследований 2016 года, в которых изучалась связь между употреблением каннабиса и употреблением алкоголя, показал, что 16 исследований подтверждают идею о том, что каннабис и алкоголь являются заменителями друг друга, 10 исследований показали, что они дополняют друг друга, 12 исследований показали, что они не являются ни дополняющими, ни заменителями. , и один обнаружил, что они оба. [22]

Исследование, включающее данные самооценки выборки из 27 461 человека, изучало взаимосвязь между употреблением каннабиса и австралийскими долларами. У этих респондентов ранее не было диагноза AUD. Из 27 461 человека 160 сообщили об употреблении каннабиса в течение прошлого года. В конце трехлетнего периода было обнаружено, что у тех, кто ранее сообщал об употреблении каннабиса, вероятность получения диагноза AUD была в пять раз выше, чем у тех, кто этого не делал. После поправки на избранные факторы (возраст, раса, семейное положение, доход и образование) эти шансы были снижены до двукратного увеличения риска. Другая выборка данных, сообщаемых 2121 человеком, включала только тех, у кого уже был диагностирован АУД. В этой выборке было обнаружено, что те, кто сообщил об употреблении каннабиса в прошлом году (416 человек), имели в 1,7 большую вероятность сохранения AUD три года спустя. После поправки на те же факторы, что и раньше, эти шансы были уменьшены до 1,3. [23] [24]

Поскольку последовательность первого использования может указывать только на возможность, но не на факт, лежащей в основе причинной связи, были разработаны различные теории относительно наблюдаемых тенденций. В научной дискуссии (состояние 2016 г.) доминируют две концепции, которые, если их правильно объединить, охватывают почти все возможные причинно-следственные связи. Это теории биологических изменений в мозге, вызванные более ранним употреблением наркотиков, и теория схожего отношения к различным наркотикам. [2] [25] [26]

Изменения в мозге

[ редактировать ]

подросткам Крысам- , которым неоднократно вводили тетрагидроканнабинол, увеличивалось самостоятельное введение героина (результаты основаны на 11 крысах-самцах). [27] и >50 крыс-самцов [28] ), морфин (исследование на 12 крысах-самцах) [29] а также никотин (34 крысы). [30] Имелись прямые указания на то, что изменения заключались в устойчивых анатомических изменениях в системе вознаграждения мозга. [27] [28] Поскольку система вознаграждения анатомически, физиологически и функционально почти одинакова для всех классов млекопитающих , [31] [32] [33] Важность результатов исследований на животных для системы вознаграждения в человеческом мозге в отношении ответственности за дальнейшее употребление наркотиков отмечалась в нескольких обзорах. [34] [35] [36] [37]

У мышей никотин увеличивал вероятность последующего употребления кокаина , и эксперименты позволили сделать конкретные выводы о лежащих в основе молекулярно-биологических изменениях в мозге. [38] Биологические изменения у мышей соответствуют эпидемиологическим наблюдениям у людей, согласно которым потребление никотина связано с повышенной вероятностью последующего употребления каннабиса и кокаина. [39] а также другие препараты. [40]

У крыс алкоголь увеличил вероятность последующего пристрастия к кокаину, и снова были выявлены соответствующие изменения в системе вознаграждения. [41] [42] Таким образом, эти наблюдения соответствуют эпидемиологическим данным о том, что употребление алкоголя у людей связано с более поздним повышенным риском перехода от употребления кокаина к кокаиновой зависимости. [43] [44]

Контролируемые исследования на животных и людях показали, что кофеин ( энергетические напитки ) в сочетании с алкоголем усиливает тягу к большему количеству алкоголя сильнее, чем сам алкоголь. [45] Эти данные соответствуют эпидемиологическим данным о том, что люди, употребляющие энергетические напитки, обычно демонстрируют повышенную склонность к употреблению алкоголя и других веществ. [46] [19]

Личностные, социальные и генетические факторы

[ редактировать ]

Согласно концепции схожего отношения к различным наркотикам ( общая склонность к зависимости ), ряд личных, социальных, генетических факторов и факторов окружающей среды могут привести к общему повышению интереса к различным наркотикам. Последовательность первого использования будет зависеть от этих факторов. [2] [47] Нарушения типичной последовательности первого употребления наркотиков подтверждают эту теорию. Например, в Японии, где употребление каннабиса встречается редко, 83,2% людей, употреблявших запрещенные вещества, сначала не употребляли каннабис. [2] Концепция получила дополнительную поддержку в результате крупномасштабного генетического анализа, показавшего генетическую основу связи распространенности курения сигарет и употребления каннабиса в течение жизни человека. [48]

Результаты исследования близнецов показали, что семейные генетические факторы и факторы семейной окружающей среды не полностью объясняют эти ассоциации и, возможно, имеют отношение только к последовательностям некоторых лекарств. Из 219 однополых пар идентичных и неидентичных близнецов в Голландии один из близнецов сообщил об употреблении каннабиса до 18 лет, а другой — нет. В группе, употреблявшей каннабис, распространенность позднее зарегистрированного употребления наркотиков на вечеринках в течение жизни была в четыре раза выше, а распространенность более позднего зарегистрированного употребления тяжелых наркотиков в течение жизни была в семь раз выше, чем в группе, не употреблявшей каннабис. Авторы пришли к выводу, что, по крайней мере, семейные влияния – как генетические, так и социальные – не могут объяснить эти различия. В исследовании отмечается, что, помимо потенциальной причинной роли употребления каннабиса, в ассоциации могут играть роль факторы разной среды, такие как различная принадлежность к сверстникам, которые предшествовали употреблению каннабиса. [49] [50]

Другое исследование близнецов (510 однополых пар близнецов) также изучало связь между более ранним употреблением марихуаны и более поздним употреблением тяжелых наркотиков. Как и другие исследования, в нем изучались различия в более позднем употреблении наркотиков между братьями и сестрами, когда один из братьев и сестер рано употреблял каннабис, а другой нет. В исследовании изучались однояйцевые близнецы (которые имеют примерно 100% общих генов) и разнояйцевые близнецы (которые имеют примерно 50% общих генов) отдельно с поправкой на дополнительные факторы, влияющие на их поведение, такие как употребление наркотиков сверстниками. После корректировки искажающего фактора выяснилось, что связь с более поздним употреблением тяжелых наркотиков существовала только у разнояйцевых близнецов. Это предполагает существенный генетический фактор, влияющий на вероятность последующего употребления тяжелых наркотиков. Исследование показало, что причинная роль употребления каннабиса в дальнейшем употреблении тяжелых наркотиков минимальна, если она вообще существует, и что употребление каннабиса и употребление тяжелых наркотиков имеют одни и те же влияющие факторы, такие как генетика и окружающая среда. [51] [50]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ https://www.drugpolicyfacts.org/chapter/gateway
  2. ^ Перейти обратно: а б с д Ванюков М.М., Тартер Р.Э., Кириллова Г.П. и др. (июнь 2012 г.). «Общая склонность к зависимости и «гипотеза ворот»: теоретическая, эмпирическая и эволюционная перспектива» . Зависимость от алкоголя и наркотиков (обзор). 123 (Приложение 1): С3–17. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2011.12.018 . ПМК   3600369 . ПМИД   22261179 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Отчет об исследовании марихуаны: является ли марихуана шлюзовым наркотиком?» . Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. июль 2020 года . Проверено 7 ноября 2020 г.
  4. ^ Секадес-Вилья Р., Гарсиа-Родригес О, Джин СиДжей, Ван С., Бланко С. (2015). «Вероятность и предикторы эффекта шлюза каннабиса: национальное исследование» . Международная политика в отношении наркотиков . 26 (2): 135–42. дои : 10.1016/j.drugpo.2014.07.011 . ПМЦ   4291295 . ПМИД   25168081 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ Перейти обратно: а б с «Является ли каннабис пропускным препаратом? Основные выводы и обзор литературы» . Национальный институт юстиции . Проверено 1 апреля 2022 г.
  6. ^ Д.Б. Кандел (ред.): Этапы и пути употребления наркотиков: изучение гипотезы ворот , Cambridge University Press, 2002, ISBN   978-0-521-78969-1 , с. 4.
  7. ^ Эрих Гуд: Употребление марихуаны и переход к опасным наркотикам , в: Миллер, Лорен, изд. (1974). Влияние марихуаны на поведение человека . Берлингтон: Elsevier Science. стр. 303–338. ISBN  978-1-4832-5811-9 .
  8. ^ Кандел, Д. (1975). «Этапы вовлечения подростков в употребление наркотиков». Наука . 190 (4217): 912–914. Бибкод : 1975Sci...190..912K . дои : 10.1126/science.1188374 . hdl : 10983/25298 . ПМИД   1188374 . S2CID   30124614 .
  9. ^ Ямагучи, К; Кандель, Д.Б. (1984). «Модели употребления наркотиков от подросткового возраста до молодой взрослой жизни: II. Последовательность прогрессирования» . Американский журнал общественного здравоохранения . 74 (7): 668–672. дои : 10.2105/ajph.74.7.668 . ПМЦ   1651663 . ПМИД   6742252 .
  10. ^ Кандел, Д; Ямагучи, К. (1993). «От пива до крэка: закономерности развития употребления наркотиков» . Американский журнал общественного здравоохранения . 83 (6): 851–855. дои : 10.2105/ajph.83.6.851 . ПМЦ   1694748 . ПМИД   8498623 .
  11. ^ Д.Б. Кандел (ред.): Этапы и пути употребления наркотиков: изучение гипотезы ворот , Cambridge University Press, 2002, ISBN   978-0-521-78969-1 , стр. 3-10.
  12. ^ Секадес-Вилла, R; Гарсия-Родригес, О; Джин, CJ; Ван, С; Бланко, К. (2015). «Вероятность и предсказатели эффекта шлюза каннабиса: национальное исследование» . Международный журнал наркополитики . 26 (2): 135–142. дои : 10.1016/j.drugpo.2014.07.011 . ПМЦ   4291295 . ПМИД   25168081 .
  13. ^ Клюгер Б., Триоло П., Джонс В., Янкович Дж. (2015). «Терапевтический потенциал каннабиноидов при двигательных расстройствах» . Двигательные расстройства . 30 (3): 313–27. дои : 10.1002/mds.26142 . ПМЦ   4357541 . ПМИД   25649017 .
  14. ^ Кирби, Т; Барри, А.Э. (2012). «Алкоголь как наркотик: исследование 12-классников США» (PDF) . Журнал школьного здоровья . 82 (8): 371–9. дои : 10.1111/j.1746-1561.2012.00712.x . ПМИД   22712674 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 июня 2016 г. Проверено 26 мая 2016 г.
  15. ^ Фадус, Мэтью С.; Смит, Трейси Т.; Скелья, Линдси М. (2019). «Рост электронных сигарет, устройств с капсулами и JUUL среди молодежи: факторы, влияющие на употребление, последствия для здоровья и последующие последствия» . Наркотическая и алкогольная зависимость . 201 : 85–93. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2019.04.011 . ISSN   0376-8716 . ПМЦ   7183384 . ПМИД   31200279 .
  16. ^ Кортни К.Э., Мехиа М.Х., Якобус Дж. (2017). «Продольные исследования этиологии расстройств, вызванных употреблением каннабиса: обзор» . Текущие отчеты о зависимости . 4 (2): 43–52. дои : 10.1007/s40429-017-0133-3 . ПМЦ   5644349 . ПМИД   29057198 .
  17. ^ Бадиани А., Боден Дж. М., Де Пирро С., Фергюссон Д. М., Хорвуд Л. Дж., Гарольд Г. Т. (2015). «Курение табака и употребление каннабиса в продольной когорте новорожденных: свидетельства взаимных причинно-следственных связей» . Наркотическая и алкогольная зависимость . 150 : 69–76. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2015.02.015 . hdl : 10523/10359 . ПМИД   25759089 .
  18. ^ Тейлор М., Коллин С.М., Мунафо М.Р., Маклауд Дж., Хикман М., Херон Дж. (2017). «Модели употребления каннабиса в подростковом возрасте и их связь с вредным поведением, связанным с употреблением психоактивных веществ: результаты исследования когорты новорожденных в Великобритании» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 71 (8): 764–770. дои : 10.1136/jech-2016-208503 . ПМЦ   5537531 . ПМИД   28592420 .
  19. ^ Перейти обратно: а б «Энергетические напитки и риск употребления психоактивных веществ в будущем» . www.drugabuse.gov . Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. 8 августа 2017 г. Архивировано из оригинала 18 февраля 2020 г. . Проверено 29 марта 2019 г.
  20. ^ Национальные академии наук, техники и медицины (2018 г.). Страттон, Кэтлин; Кван, Лесли Ю; Итон, Дэвид Л. (ред.). Последствия электронных сигарет для общественного здравоохранения . Пресса национальных академий. п. 496. дои : 10.17226/24952 . ISBN  978-0-309-46834-3 . ПМИД   29894118 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  21. ^ Суббараман, М.С. (2014). «Можно ли считать каннабис заменой алкоголя?» . Алкоголь и алкоголизм . 49 (3): 292–8. дои : 10.1093/alcalc/agt182 . ПМЦ   3992908 . ПМИД   24402247 .
  22. ^ Суббараман, М.С. (18 сентября 2016 г.). «Замещение и взаимодополняемость алкоголя и каннабиса: обзор литературы» . Употребление и злоупотребление психоактивными веществами . 51 (11): 1399–414. дои : 10.3109/10826084.2016.1170145 . ПМЦ   4993200 . ПМИД   27249324 .
  23. ^ Юрасек Али М., Астон Элизабет Р., Метрик Джейн (2017). «Совместное употребление алкоголя и каннабиса: обзор» . Текущие отчеты о зависимости . 4 (2): 184–193. дои : 10.1007/s40429-017-0149-8 . ПМЦ   7363401 . ПМИД   32670740 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  24. ^ Вайнбергер, А.Х.; Платт, Дж; Гудвин, Р.Д. (2016). «Связано ли употребление каннабиса с повышенным риском возникновения и сохранения расстройств, связанных с употреблением алкоголя? Трехлетнее проспективное исследование среди взрослых в Соединенных Штатах» . Наркотическая и алкогольная зависимость . 161 : 363–7. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2016.01.014 . ПМК   5028105 . ПМИД   26875671 .
  25. ^ Моррал, Арканзас; Маккаффри, DF; Пэддок, С.М. (2002). «Переоценка эффекта ворот марихуаны». Зависимость . 97 (12): 1493–1504. дои : 10.1046/j.1360-0443.2002.00280.x . ПМИД   12472629 . S2CID   2833456 . (Обзор).
  26. ^ Фергюссон, DM; Боден, Дж. М.; Хорвуд, ЖЖ (2006). «Употребление каннабиса и других запрещенных наркотиков: проверка гипотезы о шлюзах каннабиса». Зависимость . 101 (4): 556–569. дои : 10.1111/j.1360-0443.2005.01322.x . ПМИД   16548935 .
  27. ^ Перейти обратно: а б Эллгрен, М; Спано, С.М.; Херд, Ю.Л. (2007). «Воздействие каннабиса подростками изменяет потребление опиатов и популяцию опиоидных лимбических нейронов у взрослых крыс» . Нейропсихофармакология . 32 (3): 607–615. дои : 10.1038/sj.npp.1301127 . ПМИД   16823391 .
  28. ^ Перейти обратно: а б Томасевич Х.К., Джейкобс М.М., Уилкинсон М.Б., Уилсон С.П., Нестлер Э.Дж., Херд Ю.Л. (2012). «Проэнкефалин опосредует устойчивые последствия употребления марихуаны подростками, связанные с уязвимостью взрослых к опиатам» . Биологическая психиатрия . 72 (10): 803–10. doi : 10.1016/j.biopsych.2012.04.026 . ПМК   3440551 . ПМИД   22683090 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Кадони, К; Пизану, А; Солинас, М; Аквас, Э; Ди Кьяра, Дж. (2001). «Поведенческая сенсибилизация после многократного воздействия Дельта-9-тетрагидроканнабинола и перекрестной сенсибилизации с морфином». Психофармакология . 158 (3): 259–266. дои : 10.1007/s002130100875 . ПМИД   11713615 . S2CID   24008118 .
  30. ^ Панлилио, LV; Занеттини, К; Барнс, К; Солинас, М; Гольдберг, СР (2013). «Предварительное воздействие ТГК усиливает привыкание к никотину у крыс» . Нейропсихофармакология . 38 (7): 1198–1208. дои : 10.1038/нпп.2013.16 . ПМЦ   3656362 . ПМИД   23314220 .
  31. ^ О'Коннелл Л.А., Хофманн Х.А. (2011). «Мезолимбическая система вознаграждения позвоночных и сеть социального поведения: сравнительный синтез» . Джей Комп Нейрол . 519 (18): 3599–639. дои : 10.1002/cne.22735 . ПМИД   21800319 . S2CID   34009440 .
  32. ^ Алькаро А., Панксепп Дж. (2011). «ИЩУЩИЙ разум: первичные нейроаффективные субстраты состояний аппетитного стимула и их патологическая динамика при зависимостях и депрессии». Neurosci Biobehav Rev. 35 (9): 1805–20. doi : 10.1016/j.neubiorev.2011.03.002 . ПМИД   21396397 . S2CID   6613696 .
  33. ^ Панксепп Дж (2011). «Основные эмоциональные цепи мозга млекопитающих: есть ли у животных аффективная жизнь?» (PDF) . Neurosci Biobehav Rev. 35 (9): 1791–804. doi : 10.1016/j.neubiorev.2011.08.003 . ПМИД   21872619 . S2CID   207089299 .
  34. ^ Панлилио Л.В., Юстинова З. (2018). «Доклинические исследования вознаграждения за каннабиноиды, лечения расстройств, связанных с употреблением каннабиса, и эффектов воздействия каннабиноидов, связанных с зависимостью» . Нейропсихофармакология . 43 (1): 116–141. дои : 10.1038/нпп.2017.193 . ПМК   5719102 . ПМИД   28845848 .
  35. ^ Парсонс Л.Х., Херд Ю.Л. (2015). «Эндоканнабиноидная передача сигналов при вознаграждении и зависимости» . Обзоры природы. Нейронаука . 16 (10): 579–94. дои : 10.1038/nrn4004 . ПМЦ   4652927 . ПМИД   26373473 . (Обзор).
  36. ^ Кови Д.П., Венцель Дж.М., Чир Дж.Ф. (2015). «Каннабиноидная модуляция вознаграждения за наркотики и последствия легализации марихуаны» . Исследования мозга . 1628 (Часть А): 233–43. дои : 10.1016/j.brainres.2014.11.034 . ПМЦ   4442758 . ПМИД   25463025 . , PDF (Обзор).
  37. ^ Ренард Дж., Рашлоу В.Дж., Лавиолетт С.Р. (2016). «Что крысы могут рассказать нам о воздействии каннабиса подростками? Результаты доклинических исследований» . Канадский журнал психиатрии . 61 (6): 328–34. дои : 10.1177/0706743716645288 . ПМЦ   4872245 . ПМИД   27254841 . , PDF (Обзор).
  38. ^ Э. Р. Кандель ; Д.Б. Кандель (2014). «Молекулярная основа никотина как входного лекарства» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 932–943. дои : 10.1056/NEJMsa1405092 . ПМЦ   4353486 . ПМИД   25184865 .
  39. ^ Киз, К.М.; Гамильтон, А; Кандель, Д.Б. (2016). «Анализ возрастных когорт курения сигарет подростками и последующего употребления марихуаны и кокаина» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (6): 1143–9. дои : 10.2105/AJPH.2016.303128 . ПМЦ   4880234 . ПМИД   27077359 .
  40. ^ Рен М., Лотфипур С. (2019). «Влияние никотиновых ворот на употребление психоактивных веществ подростками» . Вест Дж. Эмерг Мед . 20 (5): 696–709. doi : 10.5811/westjem.2019.7.41661 . ПМК   6754186 . ПМИД   31539325 .
  41. ^ Гриффин Э.А., Мелас П.А., Чжоу Р., Ли Ю, Меркадо П., Кемпаду К.А. (2017). «Предыдущее употребление алкоголя повышает уязвимость к компульсивному самоупотреблению кокаина, способствуя деградации HDAC4 и HDAC5» . Научный адв . 3 (11): e1701682. Бибкод : 2017SciA....3E1682G . дои : 10.1126/sciadv.1701682 . ПМЦ   5665598 . ПМИД   29109977 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  42. ^ Андерсон Э.М., Пенрод Р.Д., Барри С.М., Хьюз Б.В., Танигучи М., Коуэн К.В. (2019). «Это сложный вопрос: возникающие связи между эпигенетическими регуляторами наркозависимости» . Eur J Neurosci . 50 (3): 2477–2491. дои : 10.1111/ejn.14170 . ПМИД   30251397 . S2CID   52816486 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  43. ^ Лопес-Кинтеро С., Перес де лос Кобос Дж., Хасин Д.С., Окуда М., Ван С., Грант Б.Ф. (2011). «Вероятность и предикторы перехода от первого употребления к зависимости от никотина, алкоголя, каннабиса и кокаина: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям (NESARC)» . Зависимость от алкоголя и наркотиков . 115 (1–2): 120–30. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2010.11.004 . ПМК   3069146 . ПМИД   21145178 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  44. ^ Бикель В.К., Снайдер С.Е., Куизенберри А.Дж., Стейн Дж.С., Хэнлон, Калифорния (2016). «Конкурирующая нейроповеденческая теория систем принятия решений о кокаиновой зависимости: от механизмов к терапевтическим возможностям» . Прога Brain Res . 223 : 269–93. дои : 10.1016/bs.pbr.2015.07.009 . ПМЦ   5495192 . ПМИД   26806781 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  45. ^ Карран КП, Марчински Калифорния (2017). «Таурин, кофеин и энергетические напитки: обзор рисков для мозга подростка» . Врожденные дефекты Рез . 109 (20): 1640–1648. дои : 10.1002/bdr2.1177 . ПМЦ   5737830 . ПМИД   29251842 .
  46. ^ Аррия А.М., Калдейра К.М., Касперски С.Дж., О'Грейди К.Э., Винсент К.Б., Гриффитс Р.Р. (2010). «Рост потребления алкоголя, немедицинское употребление рецептурных препаратов и употребление запрещенных наркотиков связаны с употреблением энергетических напитков среди студентов колледжей» . Джей Аддикт Мед . 4 (2): 74–80. дои : 10.1097/ADM.0b013e3181aa8dd4 . ПМЦ   2923814 . ПМИД   20729975 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  47. ^ Дегенхардт, Л; Диркер, Л; Чиу, WT; Медина-Мора, Мэн; Ноймарк, Ю; Сэмпсон, Н.; Алонсо, Дж; Ангермейер, М; Энтони, Джей Си; Бруффертс, Р; Де Джироламо, Дж; Де Грааф, Р.; Гуреже, О; Карам, АН; Костюченко С; Ли, С; Лепин, Япония; Левинсон, Д; Накамура, Ю; Посада-Вилла, Дж; Штейн, Д; Уэллс, Дж. Э.; Кесслер, RC (2010). «Оценка теории «ворот» употребления наркотиков с использованием межнациональных данных: согласованность и взаимосвязь порядка начала употребления наркотиков среди участников Всемирных исследований психического здоровья ВОЗ» . Наркотическая и алкогольная зависимость . 108 (1–2): 84–97. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2009.12.001 . ПМЦ   2835832 . ПМИД   20060657 .
  48. ^ Стрингер, С; Миника, CC; Вервей, К.Дж.; Мбарек, Х; Бернар, М; Дерринджер, Дж.; Ван Эйк, КР; Айзен, доктор медицинских наук; Лукола, А; Маклеевски, Д.Ф.; Михайлов, Э; Ван дер Мост, Пи Джей; Санчес-Мора, К; Росс, Л; Шерва, Р; Уолтерс, Р.; Уэр, Джей-Джей; Абделлауи, А; Бигдели, ТБ; Бранж, С.Дж.; Браун, ЮАР; Бруйненберг, М; Дома, М; Эско, Т; Гарсиа-Мартинес, я; Гордон, SD; Харрис, Дж. М.; Хартман, Калифорния; Хендерс, АК; и др. (2016). «Полногеномное ассоциативное исследование употребления каннабиса в течение жизни на основе большой метааналитической выборки из 32 330 субъектов из Международного консорциума по каннабису» . Трансляционная психиатрия . 6 (3): е769. дои : 10.1038/tp.2016.36 . ПМЦ   4872459 . ПМИД   27023175 .
  49. ^ Лински, Монтана; Винк, Дж. М.; Бусмма, Д.И. (2006). «Раннее начало употребления каннабиса и переход к употреблению других наркотиков в выборке голландских близнецов». Генетика поведения . 36 (2): 195–200. CiteSeerX   10.1.1.79.4510 . дои : 10.1007/s10519-005-9023-x . ПМИД   16402286 . S2CID   8263454 . , PDF, заархивировано 24 мая 2019 г. на Wayback Machine.
  50. ^ Перейти обратно: а б Агравал А., Лински М.Т. (2014). «Споры о каннабисе: как генетика может помочь в изучении сопутствующих заболеваний» . Зависимость . 109 (3): 360–70. дои : 10.1111/доп.12436 . ПМЦ   3943474 . ПМИД   24438181 . (Обзор).
  51. ^ Кливленд, ХХ; Вибе, Р.П. (2008). «Понимание связи между употреблением марихуаны подростками и последующим серьезным употреблением наркотиков: эффект ворот или траектория развития?» . Развитие и психопатология . 20 (2): 615–32. дои : 10.1017/S0954579408000308 . ПМИД   18423097 . S2CID   19232946 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]

Научные учебники

[ редактировать ]
  • Д.Б. Кандел (ред.): Стадии и пути употребления наркотиков: изучение гипотезы ворот , Cambridge University Press, 2002, ISBN   978-0-521-78969-1 .
  • Уэйн Холл , Розали Ликкардо Пакула: Является ли каннабис наркотиком-воротой? В: Те же авторы: Употребление каннабиса и зависимость. Общественное здравоохранение и государственная политика , Издательство Кембриджского университета, Кембридж, Великобритания, Нью-Йорк, США, 2003 г., ISBN   978-0-521-80024-2 , гл. 10, стр. 104–114.

Лежат научные книги

[ редактировать ]
  • Марк А.Р. Клейман, Джонатан П. Колкинс, Анджела Хокен: Является ли марихуана «путевым наркотиком»? В: Те же авторы: Наркотики и наркополитика. Что нужно знать каждому , Oxford University Press, 2011 г., ISBN   978-0-19-983138-8 , гл. 4, вопрос 8, стр. 81–83.

Состояние исследований до 1974 г.

[ редактировать ]
  • Гуд, Эрих (1974). «Употребление марихуаны и переход к опасным наркотикам». У Миллера, Лорен (ред.). Влияние марихуаны на поведение человека . Берлингтон: Elsevier Science. стр. 303–338. ISBN  978-1-4832-5811-9 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b8151cd9ec4f0939c3cf8311961785c7__1722032340
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b8/c7/b8151cd9ec4f0939c3cf8311961785c7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Gateway drug effect - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)