Легочная консолидация
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( май 2019 г. ) |  |
| Легочная консолидация | |
|---|---|
 | |
| Пневмония на рентгенограмме грудной клетки. A : Нормальная рентгенограмма грудной клетки. B : Аномальная рентгенограмма грудной клетки с уплотнением пневмонии в правом легком, средней или нижней доле (белая область, левая часть изображения). | |
| Специальность | Пульмонология  |
Легочная консолидация — это область обычно сжимаемой легочной ткани , которая заполнена жидкостью, а не воздухом. [1] Состояние характеризуется уплотнением [2] (отек или затвердевание обычно мягких тканей) нормально аэрируемого легкого. Это считается рентгенологическим признаком . Консолидация происходит за счет накопления воспалительного клеточного экссудата в альвеолах и прилегающих к ним протоках. Жидкостью может быть отек легких , воспалительный экссудат , гной , вдыхаемая вода или кровь (из бронхиального дерева или кровотечение из легочной артерии ). должна присутствовать консолидация Для диагностики пневмонии : признаки крупозной пневмонии характерны и клинически называются консолидацией. [3]
Знаки
[ редактировать ]Признаками того, что консолидация могла произойти, являются:
- Расширение грудной клетки на вдохе уменьшено на стороне поражения.
- голосовое дрожание. На пораженной стороне усиливается
- Перкуторный звук в пораженной области нарушен.
- Звуки дыхания бронхиальные.
- Возможны средние, поздние или панинспираторные хрипы.
- голосовой резонанс Повышается . Здесь голос пациента (или шепот, как при шепотной пекторилоквии ) можно услышать более четко при консолидации, в отличие от здорового легкого, где речь звучит приглушенно.
- . шум трения плевры Может наблюдаться [4]
- Более низкое значение P A O 2, чем рассчитанное в уравнении альвеолярного газа.
Диагностика
[ редактировать ]Радиология
[ редактировать ]- Обычно на стандартном рентгеновском снимке виден участок белого легкого. [5] Консолидированная ткань более рентгеноконтрастна, чем обычно аэрированная паренхима легкого, поэтому она четко видна при рентгенографии и КТ . Консолидация часто является признаком/осложнением средней и поздней стадии легочных инфекций.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Консолидация – Определение» . Мерриам-Вебстер . Проверено 16 января 2009 г.
- ^ «Уплотнение-определение» . Мерриам-Вебстер . Проверено 16 января 2009 г.
- ^ Метлей Дж.П., Капур В.Н., Файн М.Дж. (1997). «Есть ли у этого пациента внебольничная пневмония? Диагностика пневмонии осуществляется на основании анамнеза и физикального обследования». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 278 (17): 1440–5. дои : 10.1001/jama.278.17.1440 . ПМИД 9356004 .
- ^ Талли, Николас Джозеф (2001). Клиническое обследование, Клиническое руководство по физическому диагностированию , Wiley, 4-е изд., стр. 121, ISBN 0632059710 .
- ^ Корн, Джонатан; Кэрролл, Мэри; Делани, Дэвид (2002). Рентген грудной клетки стал проще . Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-443-07008-2 .