Воронкообразный график

Пример воронкообразного графика, показывающий отсутствие предвзятости публикации. Каждая точка представляет исследование (например, измерение эффекта определенного препарата); ось y представляет точность исследования (например, обратную стандартную ошибку или количество субъектов эксперимента), а *ось x* показывает результат исследования (например, измеренный средний эффект препарата).

Воронкообразный график — это график, предназначенный для проверки наличия предвзятости публикации ; Воронкообразные диаграммы обычно используются в систематических обзорах и метаанализах . В отсутствие предвзятости публикации предполагается, что исследования с высокой точностью будут отображены вблизи среднего значения, а исследования с низкой точностью будут равномерно распределены по обе стороны от среднего значения, создавая примерно воронкообразное распределение. Отклонение от этой формы может указывать на предвзятость публикации.

Цитата

Воронкообразные графики, представленные Лайтом и Пиллемером в 1984 году. ^[1]и подробно обсуждался Матиасом Эггером и его коллегами, ^[2]^[3]являются полезным дополнением к метаанализу. Воронкообразная диаграмма представляет собой диаграмму рассеяния эффекта лечения в зависимости от точности исследования. Он используется в первую очередь как наглядное средство для выявления предвзятости или систематической неоднородности . Симметричная . форма перевернутой воронки возникает из «хорошего» набора данных, в котором предвзятость публикации маловероятна Асимметричная воронка указывает на взаимосвязь между оценкой эффекта лечения и точностью исследования. Это предполагает возможность либо систематической ошибки публикации , либо систематического различия между исследованиями более высокой и более низкой точности (обычно «эффекты небольших исследований»). Асимметрия также может возникнуть в результате использования неподходящей меры воздействия. Какой бы ни была причина, асимметричная воронкообразная диаграмма приводит к сомнениям в уместности простого метаанализа и предполагает необходимость исследования возможных причин.

Доступен широкий выбор мер «точности исследования», включая общий размер выборки, стандартную ошибку эффекта лечения и обратную дисперсию эффекта лечения ( вес ). Стерн и Эггер сравнили их с другими и пришли к выводу, что следует рекомендовать стандартную ошибку. ^[3]Когда используется стандартная ошибка, можно провести прямые линии, чтобы определить область, в которой могут находиться 95% точек при отсутствии как неоднородности , так и систематической ошибки публикации. ^[3]

Как и в случае с графиками доверительных интервалов , воронкообразные графики обычно рисуются с показателем эффекта лечения на горизонтальной оси , так что точность исследования отображается на вертикальной оси, что нарушает общее правило. Поскольку воронкообразные графики являются, главным образом, наглядным средством обнаружения асимметрии вдоль оси эффекта лечения, это значительно облегчает их интерпретацию.

Критика

Сюжет воронки не лишен проблем. Если исследования высокой точности отличаются от исследований низкой точности по величине эффекта (например, из-за разных исследуемых популяций), воронкообразный график может создать неправильное впечатление о предвзятости публикации. ^[4]Внешний вид воронкообразного графика может довольно сильно меняться в зависимости от масштаба по оси Y — будь то обратная квадратичная ошибка или размер испытания. ^[5] Исследователи имеют плохую способность визуально различать предвзятость публикаций на воронкообразных графиках. ^[6]

См. также

Ссылки

^ Р.Дж. Лайт; Д.Б. Пиллемер (1984). Подведение итогов: Наука обзора исследований . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета . ISBN 978-0-674-85431-4 .
^ Матиас Эггер , Дж. Дэйви Смит , М. Шнайдер и К. Миндер (сентябрь 1997 г.). «Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста» . БМЖ . 315 (7109): 629–634. дои : 10.1136/bmj.315.7109.629 . ПМК 2127453 . ПМИД 9310563 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Jump up to: ^а ^б ^с Джонатан А.С. Стерн; Матиас Эггер (октябрь 2001 г.). «Воронкообразные графики для выявления систематической ошибки в метаанализе: рекомендации по выбору оси». Журнал клинической эпидемиологии . 54 (10): 1046–55. дои : 10.1016/S0895-4356(01)00377-8 . ПМИД 11576817 .
^ Джозеф Лау, Джон П.А. Иоаннидис , Норма Террин, Кристофер Х. Шмид и Ингрэм Олкин (сентябрь 2006 г.). «Дело о вводящем в заблуждение сюжете воронки» . БМЖ . 333 (7568): 597–600. дои : 10.1136/bmj.333.7568.597 . ПМК 1570006 . ПМИД 16974018 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Цзинь-Лин Тан; Джозеф Л.Ю. Лю (май 2000 г.). «Вводящая в заблуждение воронкообразная диаграмма для обнаружения систематической ошибки в метаанализе». Журнал клинической эпидемиологии . 53 (5): 477–484. дои : 10.1016/S0895-4356(99)00204-8 . ПМИД 10812319 .
^ Террин, Н.; Шмид, CH; Лау, Дж. (2005). «При эмпирической оценке воронкообразного графика исследователи не смогли визуально выявить предвзятость публикации» . Журнал клинической эпидемиологии . 58 (9): 894–901. дои : 10.1016/j.jclinepi.2005.01.006 . ISSN 0895-4356 . ПМИД 16085192 .

Дальнейшее чтение

Стерн, JAC; Саттон, Эй Джей; Иоаннидис, JPA; и др. (2011), «Рекомендации по изучению и интерпретации асимметрии воронкообразной диаграммы в метаанализе рандомизированных контролируемых исследований», BMJ , 343 : d4002, doi : 10.1136/bmj.d4002 , PMID 21784880
Хиггинс, JPT; Томас, Дж.; Чендлер, Дж.; Кампстон, М.; Ли, Т.; Пейдж, MJ; Уэлч, Вирджиния (2019), Кокрейновское руководство по систематическим обзорам вмешательств (2-е изд.), Wiley Blackwell, ISBN 9781119536611

[1] Р.Дж. Лайт; Д.Б. Пиллемер (1984). Подведение итогов: Наука обзора исследований . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета . ISBN 978-0-674-85431-4 .

[2] Матиас Эггер , Дж. Дэйви Смит , М. Шнайдер и К. Миндер (сентябрь 1997 г.). «Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста» . БМЖ . 315 (7109): 629–634. дои : 10.1136/bmj.315.7109.629 . ПМК 2127453 . ПМИД 9310563 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[SterneJ2001Funnel-3] Jump up to: ^а ^б ^с Джонатан А.С. Стерн; Матиас Эггер (октябрь 2001 г.). «Воронкообразные графики для выявления систематической ошибки в метаанализе: рекомендации по выбору оси». Журнал клинической эпидемиологии . 54 (10): 1046–55. дои : 10.1016/S0895-4356(01)00377-8 . ПМИД 11576817 .

[4] Джозеф Лау, Джон П.А. Иоаннидис , Норма Террин, Кристофер Х. Шмид и Ингрэм Олкин (сентябрь 2006 г.). «Дело о вводящем в заблуждение сюжете воронки» . БМЖ . 333 (7568): 597–600. дои : 10.1136/bmj.333.7568.597 . ПМК 1570006 . ПМИД 16974018 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[5] Цзинь-Лин Тан; Джозеф Л.Ю. Лю (май 2000 г.). «Вводящая в заблуждение воронкообразная диаграмма для обнаружения систематической ошибки в метаанализе». Журнал клинической эпидемиологии . 53 (5): 477–484. дои : 10.1016/S0895-4356(99)00204-8 . ПМИД 10812319 .

[6] Террин, Н.; Шмид, CH; Лау, Дж. (2005). «При эмпирической оценке воронкообразного графика исследователи не смогли визуально выявить предвзятость публикации» . Журнал клинической эпидемиологии . 58 (9): 894–901. дои : 10.1016/j.jclinepi.2005.01.006 . ISSN 0895-4356 . ПМИД 16085192 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]