Диета с ограничением жидкости
Диета с ограничением жидкости – это диета, которая ограничивает количество ежедневного потребления жидкости. Помимо напитков, многие продукты питания также содержат жидкости, которые необходимо принимать во внимание. Диета с ограничением жидкости помогает предотвратить накопление жидкости в организме. Сокращение потребления жидкости может снизить нагрузку на организм и уменьшить дополнительные осложнения. Диета с ограничением жидкости обычно рекомендуется с медицинской точки зрения пациентам с «проблемами с сердцем, заболеваниями почек, поражением печени, включая цирроз , проблемами эндокринной системы и надпочечников, повышенным уровнем гормонов стресса и гипонатриемией». [ 1 ] Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется ограничить потребление жидкости до 2 литров в день. [ 2 ]
Такие продукты, как желатин , мороженое , йогурт , супы , соусы и водянистые фрукты, необходимо ограничить. Пациентам, находящимся на ограничении жидкости, рекомендуется вести журнал для отслеживания ежедневного потребления жидкости. [ 3 ] Симптомы накопления жидкости из-за основных проблем с сердцем включают повышенное кровяное давление, затрудненное дыхание, одышку, вздутие живота, отеки и тошноту. [ 4 ]
Пациенты с неизлечимой болезнью могут отказываться как от питания, так и от питья. [ 5 ]
Эффективность
[ редактировать ]Частичное ограничение жидкости можно использовать в качестве терапии, но оно имеет тот недостаток, что его трудно поддерживать, и оно часто неэффективно. [ 6 ] Лекарственные средства, вызывающие увеличение диуреза ( диуретики ), как правило, являются альтернативой и имеют меньший риск снижения скорости клубочковой фильтрации через почки и, как следствие, снижения функции почек . Ограничение жидкости иногда применяется при лечении сердечной недостаточности . Однако, согласно научному обзору 2009 года, нет никаких доказательств пользы ограничения жидкости у пациентов с клинически стабильной сердечной недостаточностью, которые в противном случае получали бы оптимальное фармакологическое лечение. [ 7 ] Скорее, при сердечной недостаточности предпочтение отдается диуретикам, главным образом ингибиторам АПФ , с убедительными доказательствами улучшения выживаемости и качества жизни пациентов с сердечной недостаточностью. [ 8 ] [ 9 ] Теоретически ограничение жидкости также могло бы исправить электролитный дисбаланс при гипонатриемии , но опять же, диуретики, главным образом антагонисты рецепторов вазопрессина , показывают лучшую эффективность. [ 6 ] Тем не менее, при гипонатриемии, вторичной по отношению к SIADH , стандартным лечением является длительное ограничение жидкости (1200–1800 мл/день) в дополнение к диуретикам. [ 10 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Диета с ограничением жидкости» . IntermountainPhysician.org . 2016. Архивировано из оригинала 12 августа 2020 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Дебра К. Мозер; Барбара Ригель (2001). Улучшение результатов при сердечной недостаточности: междисциплинарный подход . Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 310–. ISBN 978-0-8342-1644-0 .
- ^ «Диета с ограничением жидкости» . Винчестерская больница . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ НЕМО (2017). «Контроль потребления жидкости при сердечной недостаточности» (PDF) . health.qld.gov.au . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Бёк I (1995). «Отказ пациента от питания и питья: идти по все более тонкой грани». Am J Hosp Palliat Care . 12 (2): 8, 9–13. дои : 10.1177/104990919501200205 . ПМИД 7605733 . S2CID 46385519 .
- ^ Jump up to: а б Георгиаде, Михай; Готлиб, Стивен С.; Удельсон, Джеймс Э.; Констам, Марвин А.; Червец, Франк; Оуян, Джон; Орланди, Чезаре (2006). «Блокада рецептора вазопрессина V2 толваптаном в сравнении с ограничением жидкости при лечении гипонатриемии». Американский журнал кардиологии . 97 (7): 1064–1067. дои : 10.1016/j.amjcard.2005.10.050 . ПМИД 16563917 .
- ^ Тай МК (2009). «Доказательная практика ограничения жидкости у пациентов с сердечной недостаточностью». Ху Ли За Чжи (на китайском языке). 56 (5): 23–9. ПМИД 19760574 .
- ^ Исследовательская группа КОНСЕНСУС. (1987). «Влияние эналаприла на смертность при тяжелой застойной сердечной недостаточности. Результаты совместного исследования выживаемости эналаприла в Северной Скандинавии (CONSENSUS)». N Engl J Med . 316 (23): 1429–35. дои : 10.1056/NEJM198706043162301 . ПМИД 2883575 .
- ^ Следователи СОЛВД. (1991). «Влияние эналаприла на выживаемость пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка и застойной сердечной недостаточностью» . N Engl J Med . 325 (5): 293–302. дои : 10.1056/NEJM199108013250501 . ПМИД 2057034 .
- ^ Шюрер, Людвиг; Вольф, Стефан; Лумента, Кристианто Б. (2010). «Регулирование воды и электролитов». Нейрохирургия . стр. 611–615. дои : 10.1007/978-3-540-79565-0_40 . ISBN 978-3-540-79564-3 .