Многочисленная химическая чувствительность
![]() | Эта статья имеет несколько вопросов. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудить эти вопросы на странице разговоров . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения )
|
Эта статья является частью серии на |
Альтернативная медицина |
---|
![]() |
Множественная химическая чувствительность ( MCS ) представляет собой непризнанный и противоречивый диагноз, характеризующийся хроническими симптомами, связанными с воздействием низких уровней часто используемых химических веществ. [ 1 ] [ 2 ] Симптомы обычно расплывчаты и неспецифичны . Они могут включать усталость , головную боль , тошноту и головокружение .
Хотя эти симптомы могут быть изнурительными, причина неизвестна. MCS не признается органическим, химическим заболеванием Всемирной организацией здравоохранения , Американской медицинской ассоциацией или любым из нескольких других профессиональных медицинских организаций. [ 3 ] [ устаревший источник ] Недавние исследования визуализации показали, что это, вероятно, неврологическое состояние. [ 4 ]
Классификация
[ редактировать ]В носологии MCS может быть более одного заболевания. [ 5 ]
Обычно он считается подтипом неаллергической химической непереносимости (также называемой химической чувствительностью ). [ 6 ]
MCS считается приобретенным расстройством , что означает, что оно не присутствовало с рождения, а вместо этого развивается позже. [ 5 ]
По сравнению с другими состояниями с медицинскими необъяснимыми физическими симптомами , такими как миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости , фибромиалгия или синдром войны в Персидском заливе , симптомы MCS присутствуют только в ответ на триггеры окружающей среды. [ 5 ]
Имя
[ редактировать ]Название множественной химической чувствительности подвергалось критике, отчасти потому, что MCS не является чувствительностью в аллергическом или иммунологическом значении этого слова. [ 5 ] Быть более чувствительным, чем в среднем, к некоторым химическим воздействиям (например, подержанный дым ) довольно распространено. [ 5 ] MCS обычно используется для обозначения более значительной инвалидности. [ 5 ]
Название также подвергалось критике, поскольку оно предполагает, что химическое воздействие является фактической причиной или этиологией , которая не была доказана. Слово химическое вещество в названии используется свободно и включает в себя природные вещества (например, ароматы, производимые соснами или другими ароматными растениями). [ 2 ] Другие имена, такие как идиопатическая непереносимость окружающей среды , были рекомендованы в качестве более точных альтернативы. [ 5 ]
Определения
[ редактировать ]Различные исследователи и сторонники используют разные определения, которые усложняют исследования и могут влиять на диагноз. [ 7 ] [ устаревший источник ] Например, определение 1987 года, которое требует внезапно начинаться после идентифицируемого, документированного воздействия химического вещества, [ 8 ] Но в определении 1996 года WHO/ICPS говорится, что причиной может быть что угодно, включая другие заболевания или психологические факторы. [ 8 ] [ 9 ]
В 1996 году была создана экспертная группа в WHO/ICPS для изучения MCS. [ 10 ] [ устаревший источник ] Группа приняла существование «заболевания неясного патогенеза», отклонила утверждение о том, что MCS был вызван химическим воздействием, и предложила эти три диагностические требования для группы состояний, которые включают MC, которые они называли идиопатическими непереносимостью окружающей среды (IEI):
- Болезнь была получена (не присутствовала с рождения) и должна создавать множественные рецидивирующие симптомы;
- Симптомы должны быть тесно связаны с «множественными экологическими влияниями, которые хорошо переносятся большинством населения»; и
- Это не может быть объяснено каким -либо другим заболеванием. [ 10 ] [ устаревший источник ]
В Японии MCs называется химической гиперчувствительностью или химической непереносимостью ( 化学物質過敏症 ; Кагаку Бушитсу Кабиншо), а японское определение 1999 года требует одного или нескольких из четырех основных симптомов - головные боли; недомогание и усталость; мышечная боль; Боль в суставах - в сочетании с лабораторными данными и/или некоторыми незначительными симптомами, такими как умственные эффекты или кожные заболевания. [ 11 ] Определенные результаты лаборатории являются аномалиями в парасимпатических нервах , дисфункция коры головного мозга, диагностированная с помощью тестирования SPECT , визуально -пространственных нарушений, аномалии движения глаз или положительного теста на провокацию . [ 9 ]
Другое определение требует известного ускоряющего события (например, травмы или заболевания), за которым следует появление многоорганных симптомов, которые предсказуемо воска и исчезают в ответ на различные воздействия, которые не беспокоят других людей. [ 12 ] Например, это могло бы описать кого -то, кто всегда чувствует себя больным после использования обычных домашних чистящих средств, при воздействии на запах нового автомобиля или наличие живой елки в доме, а затем снова чувствует себя лучше, когда не вокруг этих вещей. Кроме того, симптомы не могут быть объяснены с помощью других состояний, которые могут быть идентифицированы с обычными медицинскими тестами , такими как аллергическая реакция . [ 12 ]
Симптомы
[ редактировать ]Симптомы, как правило, расплывчаты и неспецифичны , такие как усталость или головные боли . [ 13 ] Эти симптомы, хотя они и могут быть инвалидными, называются неспецифическими, поскольку они не связаны с каким-либо отдельным состоянием здоровья.
Симптомы влияют на различные системы органов . Радиные люди имеют разные симптомы и разные пораженные системы, но когнитивные и неврологические симптомы (например, головная боль и туман головного мозга ) распространены, как и системные симптомы (например, усталость). [ 5 ] У других людей есть симптомы, влияющие на глаза, уши и нос (например, трудный нос ), дыхательная система (например , одышка ), желудочно -кишечная система (например, тошнота ), мышечная система (например, боль в суставах ) или дерматологическая система (например, зуд ). [ 5 ]
В обзоре литературы MCS в 2010 году говорится, что следующие симптомы в этом порядке были наиболее сообщенными в этом состоянии: головная боль, усталость, растерянность, депрессия, одышку, артралгия, миалгия, тошнота, головокружение, проблемы с памятью, желудочно -кишечные симптомы, симптомы, респираторные симптомы. [ 13 ]
Симптомы в основном возникают из вегетативной нервной системы (такой как тошнота или головокружение ) или имеют психиатрические или психологические аспекты (такие как трудности концентрации). [ 14 ]
Возможные причины
[ редактировать ]Различные причины для MC были выдвинуты на гипотезу, включая иммунологические , токсикологические и нейробиологические идеи. [ 2 ] [ 15 ]
У большинства исследователей MCS существует общее согласие о том, что причина не связана с чувствительностью к химическим веществам, но это не исключает возможности того, что симптомы вызваны другими известными или неизвестными факторами. [ 2 ] [ 16 ] Различные медицинские работники и правительственные учреждения работают над тем, чтобы дать тем, кто сообщает о правильном уходе за симптомами при поиске дела. [ 16 ]
В 2017 году канадская правительственная целевая группа по охране окружающей среды заявила, что было проведено очень мало строгих рецензируемых исследований в отношении MCS и почти полное отсутствие финансирования для таких исследований в Северной Америке. [ 17 ] «Совсем недавно,-сказано в нем,-некоторые рецензируемые клинические исследования появились из центров Италии, Дании и Японии, предполагая, что существуют фундаментальные нейробиологические, метаболические и генетические факторы восприимчивости, которые лежат в основе ES/MC». [ 17 ]
США Администрация по безопасности и гигиене труда (OSHA) говорит, что MCS является весьма противоречивым и что существует недостаточно научных доказательств для объяснения взаимосвязи между любой из предложенных причин MC - в нем перечислены «аллергия, дисфункция иммунной системы, нейробиологическая сенсибилизация, и различные психологические теории »как предполагаемые причины - и его симптомы. [ 18 ]
Иммунологический
[ редактировать ]Исследователи изучали биомаркеры иммунитета у людей с MCS, чтобы определить, может ли MCS быть аутоиммунным расстройством или аллергическим ответом, но результаты были неубедительными. Некоторые люди с MC, по-видимому, имеют избыточное производство воспалительных цитокинов , но это явление не является специфичным для MC, и в целом нет никаких доказательств того, что химическое воздействие низкого уровня вызывает иммунный ответ. [ 15 ]
Генетический
[ редактировать ]Было выдвинуто предположение, что существует наследуемая генетическая черта , которая предварительно отпускает людей, чтобы быть гиперчувствительными к химическому воздействию низкого уровня и, таким образом, развивает MCS. Чтобы исследовать, исследователи сравнивали генетический состав людей с MCS, без людей. Результаты, как правило, были неубедительными и противоречивыми, тем самым не подтверждая гипотезу. [ 15 ]
Гетан -носитель и коллеги пишут, что генетическая гипотеза представляется неправдоподобной, когда доказательства вокруг него судят по критериям Брэдфорд -Хилл . [ 15 ]
Психологический
[ редактировать ]![]() | Этот раздел должен быть обновлен . ( Июнь 2024 г. ) |
![]() |
![]() | В этом разделе нужны более надежные медицинские ссылки для проверки или слишком сильно полагаются на первичные источники . ( ноябрь 2021 г. | ![]() |
Было предложено несколько механизмов психологической этиологии состояния, включая теории, основанные на неправильной диагностике основного психического заболевания, стресса или классической кондиционирования . [ 19 ] [ устаревший источник ] Многие люди с MC также соответствуют критериям серьезного депрессивного расстройства или тревожного расстройства . [ 20 ] [ Медицинская цитата необходима ] [ устаревший источник ] Другие предлагаемые объяснения включают соматическое расстройство симптомов , [ 21 ] [ устаревший источник ] паническое расстройство , [ 22 ] [ Медицинская цитата необходима ] [ устаревший источник ] мигрень , синдром хронической усталости , или фибромиалгия и туман головного мозга. Благодаря поведенческой кондиционированию было предложено, чтобы у людей с MCS может развиться реальная, но непреднамеренно психологически, симптомы, такие как упреждающая тошнота, когда они сталкиваются с определенными запахами или другими воспринимаемыми триггерами. [ 21 ] [ устаревший источник ] [ 23 ] В одном исследовании также было предложено, что люди могут иметь тенденцию «катастрофически неверно истолковывать доброкачественные физические симптомы» [ 21 ] [ устаревший источник ] [ 24 ] [ Лучший источник необходим ] [ устаревший источник ] Или просто иметь тревожно острое обоняние. личностной черты Поглощение , при котором люди предрасположены к глубоко погруженным в сенсорные переживания, может быть сильнее у людей, сообщающих о симптомах MCS. [ 21 ] [ устаревший источник ] [ 25 ] [ устаревший источник ] В 1990 -х годах поведение, демонстрируемое людьми с MCS, было предположительно [ спекуляция? ] Некоторые отражают более широкие социологические опасения по поводу промышленного загрязнения и более широких социальных тенденций технофобии и химифобии . [ 21 ] [ устаревший источник ] [ 26 ] [ устаревший источник ]
Эти теории привлекли критику. [ 16 ] [ 27 ]
Систематический обзор 2018 года пришел к выводу, что данные свидетельствуют о том, что аномалии в пути сенсорной обработки в сочетании с особыми чертами личности лучше всего объясняют это состояние. [ 28 ]
Диагноз
[ редактировать ]На практике диагноз полностью зависит от самооценки утверждения о том, что симптомы вызваны воздействием различных веществ. [ 29 ] Обычно приписываемые вещества включают ароматические продукты (например, духи), пестициды , пластмассы, синтетические ткани, дым, нефтепродукты и пары краски. [ 1 ]
Многие другие тесты были пропагандированы различными людьми на протяжении многих лет, включая тестирование иммунной системы, метаболизм порфирина , тестирование на нейтрализацию провокации, аутоантитела , вирус Эпштейна-Барра , тестирование доказательств воздействия пестицидов или тяжелых металлов, а также вызовы, связанные с участием. Воздействие химических веществ, продуктов или ингалянтов. [ 29 ] Ни один из этих тестов не коррелирует с симптомами MCS, и ни один из них не полезен для диагностики MCS. [ 29 ]
Стресс и беспокойство, испытываемые людьми, сообщающими о симптомах MCS, являются значительными. [ 29 ] Нейропсихологические оценки не находят различий между людьми, сообщающими о симптомах MCS, и другими людьми в таких областях, как устное обучение, функционирование памяти или психомоторные показатели . [ 29 ] Нейропсихологические тесты являются чувствительными, но не специфичными , и они идентифицируют различия, которые могут быть вызваны не связанными медицинскими, неврологическими или невропсихологическими состояниями. [ 29 ]
Другая важная цель для диагностической работы - выявлять и лечить любые другие заболевания, которые может иметь человек. [ 29 ] Люди, сообщающие о MCS-подобных симптомах, могут иметь другие проблемы со здоровьем, начиная от общих состояний, таких как депрессия или астма , до менее распространенных обстоятельств, такого документированного химического воздействия во время аварии на рабочем месте . [ 29 ] Эти другие состояния могут иметь или не иметь какую -либо связь с симптомами MCS, но их следует диагностировать и лечить надлежащим образом, всякий раз, когда история пациента , физическое обследование или обычные медицинские тесты указывают на их присутствие. [ 29 ] Список дифференциальной диагностики включает воздействие растворителя , профессиональную астму и аллергию. [ 29 ]
Управление
[ редактировать ]Нет единого проверенного лечения для MCS. [ 16 ] Целью лечения является улучшение качества жизни , с меньшим количеством печальных симптомов и способностью поддерживать занятость и социальные отношения, а не создавать постоянное лечение. [ 29 ]
лечению . Рекомендуется междисциплинарный подход к [ 28 ] Это должно учитывать необычные признаки личности, часто наблюдаемые у пострадавших лиц и физиологических нарушений в сенсорных путях и лимбической системе. [ 28 ] Также не существует научного консенсуса по вспомогательной терапии для MCS, «но литература соглашается с необходимостью у пациентов с MC, чтобы избежать конкретных веществ, которые вызывают реакции для них, а также о предотвращении ксенобиотиков в целом, для предотвращения дальнейшей сенсибилизации». [ 16 ] : 17 [ 13 ]
Общие стратегии самообслуживания включают избегание воздействия на известные триггеры и эмоциональную заботу о себе. [ 29 ] Поставщики медицинских услуг могут обеспечить полезное образование о естественной способности организма устранять и выделять токсины самостоятельно и поддерживать положительные усилия по самообслуживанию. [ 29 ] Избегание триггеров, таких как удаление вонючих чистящих средств из дома, может уменьшить симптомы и увеличить чувство человека, способного восстановить разумно нормальную жизнь. [ 29 ] Однако для других людей с MC их усилия по избежанию подозреваемых триггеров будут иметь неприятные последствия, а вместо этого создают вредные эмоциональные побочные эффекты, которые мешают общей целью снижения дистресса и инвалидности. [ 29 ] Лечение, которые не были проверены с научной точкой зрения, такие как «элиминация или роторные дивизированные диеты», гормональные добавки и химическая детоксикация с помощью физических упражнений использовались людьми с MC. «Спорные методы лечения дают надежду на улучшение многим людям с MC. [ 29 ] «Недоказанные методы лечения могут быть дорогими, могут вызвать побочные эффекты и могут быть контрпродуктивными. [ 29 ]
Различные комбинации различных антиоксидантов вместе с «детоксифицирующими» мерами, которые не основаны на доказательствах, рекомендуются некоторыми авторами. «Лечение с множеством таблеток и инфузий может привести к« катастрофированию », что заставило пациентов воспринимать свое расстройство особенно негативно; Известно, что это явление оказывает негативное влияние на последующий курс заболевания ... Такое лечение ставит значительный финансовый штамм на пациентов ». [ 30 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Уровень распространенности для MC варьируется в зависимости от используемых диагностических критериев. [ 31 ] Например, исследование 2014 года подсчитало, что 0,9% канадских мужчин и 3,3% канадских женщин имели диагноз MCS медицинским работником. [ 16 ] : 37 Исследование 2018 года показало, что 6,5% взрослых австралийцев сообщили о медицинской диагностике MCS. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] В Германии 9% взрослых говорят, что у них есть MC, а 12% взрослых в США говорят, что им поставили диагноз. [ 12 ] Когда включены самоотчеты, около 20% австралийцев и 25% американцев говорят, что они более чувствительны к химическим веществам, чем в среднем. [ 34 ] [ 12 ] По состоянию на 2022 год [update]Количество людей с MCS либо плато, либо снижается. [ 35 ]

Состояние сообщается в промышленно развитых странах. [ 16 ] : 37 Это поражает значительно больше женщин, чем мужчин. [ 12 ] Типичный возраст начала находится вблизи среднего возраста . [ 12 ] Люди с MC с большей вероятностью имеют высокий социально -экономический статус и будут хорошо образованы. [ 12 ] Они также с большей вероятностью будут иметь стрессовые рабочие ситуации и в анамнезе субъективных жалоб на здоровье. [ 12 ]
Примерно половину людей с MCS можно считать инвалидными. [ 33 ] [ 34 ]
Связанные синдромы
[ редактировать ]Симптомы, приписываемые синдрому войны в Персидском заливе, аналогичны таковым, о которых сообщалось для MC, включая головную боль, усталость, жесткость мышц, боль в суставах, неспособность концентрата, проблемы сна и желудочно -кишечные проблемы. [ 12 ] У ветеранов войны в Персидском заливе несколько чаще есть симптомы, соответствующие MCS. [ 12 ]
MCS также похож на синдром больных зданий , и оба демонстрируют неспецифические симптомы, такие как головные боли, раздражение дыхания и усталость. [ 12 ] Существует также некоторое совпадение в симптомах между MCS и миалгическим энцефаломиелитом/хроническим синдромом усталости (ME/CFS), хотя химическое воздействие не подозревается в ME/CFS. [ 12 ]
Прогноз
[ редактировать ]Около половины людей с MCS становятся лучше в течение нескольких лет, в то время как около половины продолжают испытывать печальные симптомы. [ 29 ]
История
[ редактировать ]MCS был впервые предложен в качестве отдельного заболевания Тероном Г. Рэндольфом в 1950 году. В 1965 году Рэндольф основал Общество для клинической экологии как организацию, чтобы способствовать его идеям о симптомах, о которых сообщали его пациенты. В результате его настойчивости в его собственном, нестандартном определении аллергии и его необычных теорий о том, как иммунная система и токсины влияют на людей, идеи, которые он продвигал, были широко отвергнуты, а клиническая экология стала неопределенной медицинской специальностью. [ 29 ]
С 1950 -х годов многие гипотезы были выдвинуты для науки, окружающей множественную химическую чувствительность. [ 15 ]
В 1990 -х годах была отмечена ассоциация с синдромом хронической усталости, фибромиалгией и синдромом войны в Персидском заливе. [ 36 ]
В 1994 году АМА, Американская ассоциация легких , EPA США США и Комиссия по безопасности потребительских товаров опубликовали буклет о загрязнении воздуха в помещении , в котором обсуждаются MCS, среди других вопросов. В буклете также указывается, что патогенез MCS не был окончательно доказан, и что симптомы, которые были самодиагностированы пациентом в качестве связанных с MC, могут быть связаны с аллергией или имеют психологическую основу, и рекомендовать врачам консультировать пациентов Поиск облегчения от своих симптомов, что они могут извлечь выгоду из консультаций со специалистами в этих областях. [ 37 ]
В 1995 году была сформирована межведомственная рабочая группа по множественной химической чувствительности в соответствии с контролем Комитета по политике здравоохранения окружающей среды в Министерстве здравоохранения и социальных служб Соединенных Штатов для изучения совокупности исследований, которые были проведены на MCS до этой даты. Рабочая группа включала представителей Центров по контролю и профилактике заболеваний , Агентство по охране окружающей среды Соединенных Штатов , Министерство энергетики США , Агентство по реестру токсичных веществ и болезней и Национальные институты здравоохранения . Предварительный проект документа, созданный рабочей группой в 1998 году, рекомендовал дополнительные исследования в области основной эпидемиологии MC, эффективность исследования случай-сопроцедура и исследования, а также в разработке определения случая для MC. Тем не менее, рабочая группа также пришла к выводу, что маловероятно, что MCS получит обширные финансовые ресурсы от федеральных агентств из -за бюджетных ограничений и распределения средств на другие, широко совпадающие синдромы с Неизвестная причина , такая как синдром хронической усталости, фибромиалгия и синдром войны в Персидском заливе. Комитет по политике экологического здравоохранения в настоящее время неактивен, и документ рабочей группы не был завершен. [ 38 ]
Различное понимание MC за эти годы также привело к различным предложениям для имен. [ 9 ] Например, в 1996 году Международная программа по химической безопасности, предложившей ее назвать идиопатическим заболеванием окружающей среды , из -за их убеждения, что химическое воздействие не может быть единственной причиной, [ 7 ] В то время как другой исследователь, чье определение включает людей с аллергией и острым отравлением, называет его химическую чувствительность . [ 9 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Мемуары о множественной химической чувствительности, как правило, следуют предсказуемому рисунку с описанием различных токсинов и их последствий, а также просьбам для других помогать писателям путем изменения их поведения (например, не нося духи). [ 39 ] [ 40 ] Часто мемуары больше сосредоточены на вещах, чем на людях, и межличностные отношения исчезают на заднем плане, когда писатели описывают бдительность, которую они применяют к повседневной жизни, например, удерживают дыхание, когда автомобиль ездит или пытаются угадать, могут ли близкие люди, вероятно курить или носить духи. [ 39 ]
Многочисленная химическая чувствительность была показана в фильме, таком как Safe , вымышленный психологический фильм ужасов 1995 года . [ 40 ] [ 41 ]
Международная статистическая классификация болезней
[ редактировать ]Международная статистическая классификация заболеваний и связанных с ними проблем со здоровьем (ICD), поддерживаемая Всемирной организацией здравоохранения , представляет собой систему медицинской кодирования, используемая для медицинского выставления счетов и статистических целей, а не для принятия решения о том, заболел ли какой -либо человек, или какой -либо сбор симптомов составляет единственная болезнь. ICD не перечисляет MCS как дискретную болезнь. [ 3 ] [ устаревший источник ] Тем не менее, это не означает, что люди с симптомами, связанными с MCS, не могут рассматриваться или выставлять счета за медицинские услуги. Например, Служба общественного здравоохранения в Германии позволяет поставщикам медицинских услуг оплачивать счет медицинских услуг, связанных с MCS, в соответствии с кодом ICD-10 T78.4, который предназначен для идиосинкратических реакций, классифицированных под заголовком T78, Unerwünschte Nebenwirkungen, Anderenorts Nicht-Klassiert (»(» Неблагоприятные реакции, не указанные иным образом »). [ 42 ] Возможность получать оплату за медицинские услуги и собирать статистику о неопределенных, уникальных реакциях, не означает, что MCS признается в качестве конкретного заболевания или что правительство Германии определяется какой -либо конкретной причиной. Поставщики медицинских услуг также могут также выплатить счет за услуги, связанные с MCS, в соответствии с кодами ICD-10 F45.0 для соматизационного расстройства . [ 42 ] MCS назван в , основанных на фактических данных («S3») руководящих принципах для лечения пациентов с неспецифическими, функциональными и соматоформированными физическими симптомами. [ 42 ]
Смотрите также
[ редактировать ]- Гиперосмос
- Электромагнитная гиперчувствительность
- Синдром больного здания
- Сенсорное расстройство обработки
- Чувствительность сенсорной обработки
- Список сомнительных заболеваний
- Здоровье окружающей среды
- Экологическая медицина
- Качество воздуха в помещении
- Ощущение запаха#расстройства
- Синдром активации тучных клеток
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный Джус С.Дж. (май 2013). «Химическая чувствительность: патофизиология или патопсихология?». Клиническая терапия . 35 (5): 572–7. doi : 10.1016/j.clinthera.2013.04.003 . PMID 23642291 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Templeton DM, Schwenk M, Duffus JH (2016), «Множественная химическая чувствительность (MCS)» , IUPAC, Глоссарий используемые при нейротоксикологии , de Gruyter , doi : 10.1515/PAC-2015-0103 ,
множественная химическая чувствительность (MCS) -Environmental Болезнь -идопатическая непереносимость окружающей среды -Неейдерность. ПРИМЕЧАНИЕ 1: Этот синдром характеризуется убеждением пациента в том, что его или ее симптомы вызваны очень низким воздействием химикатов окружающей среды. Термин «химический» используется для широкого обращения ко многим естественным и искусственным веществам, некоторые из которых имеют несколько химических компонентов. Примечание 2: ...
- ^ Jump up to: а беременный Sears Me (2007), Медицинская перспектива чувствительности к окружающей среде (PDF) ,
примечание: мнения, высказанные в этом отчете, являются мнениями автора и не обязательно отражают взгляды Канадской комиссии по правам человека .
- ^ Molot J, Sears M, Anisman H (2023-08-01). «Многочисленная химическая чувствительность: пришло время догнать науку» . Нейробиологии и биобеводовые обзоры . 151 : 105227. DOI : 10.1016/j.neubiorev.2023.105227 . ISSN 0149-7634 . PMID 37172924 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Линде Б., Редлих Калифорния (10 февраля 2021 года). «Симптоматические реакции на низкоуровневые профессиональные и экологические воздействия». В Харрисе Р (ред.). Промышленная гигиена Патти (7 -е изд.). Уайли. doi : 10.1002/0471435139.hyg013.pub3 . ISBN 978-0-471-29784-0 .
- ^ Линде Б., Редлих Калифорния (10 февраля 2021 года). «Симптоматические реакции на низкоуровневые профессиональные и экологические воздействия». В Харрисе Р (ред.). Промышленная гигиена Патти (7 -е изд.). Уайли. doi : 10.1002/0471435139.hyg013.pub3 . ISBN 978-0-471-29784-0 .
- ^ Jump up to: а беременный Международная программа по химической чувствительности (февраль 1996 г.). «Отчет о мастерской с несколькими химическими чувствительностью» (PDF) . Берлин, Германия . Получено 11 июня 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный Росси С., Питидис А (февраль 2018 г.). «Многочисленная химическая чувствительность: обзор состояния искусства в эпидемиологии, диагностике и будущих перспективах» . Журнал профессиональной и экологической медицины . 60 (2): 138–146. doi : 10.1097/jom.0000000000001215 . ISSN 1076-2752 . PMC 5794238 . PMID 29111991 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Като Т (2018). «Множественная химическая чувствительность (MCS): история, эпидемиология и механизм» [Многочисленная химическая чувствительность (MCS): история, эпидемиология и механизм]. Нихон Эйсегаку Засши (японский журнал гигиены) (на японском языке). 73 (1): 1–8. doi : 10.1265/jjh.73.1 . ISSN 1882-6482 . PMID 29386440 .
- ^ Jump up to: а беременный Швенк М. (2004). «Многочисленная химическая чувствительность (MCS) - научные аспекты и аспекты общественного здравоохранения» . Текущие темы GMS в оториноларингологии, операции на головой и шее . 3 : DOC05. ISSN 1865-1011 . PMC 3199799 . PMID 22073047 .
- ^ «Темы безопасности и здоровья: несколько химических чувствительности» . Управление по безопасности и гигиене труда . Получено 2021-01-06 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м Харрисон Р. (2014). «Многочисленная химическая чувствительность». Текущая профессиональная и экологическая медицина (шестое изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education/Medical. С. 853–860. ISBN 978-1260143430 Полем OCLC 1250024967 .
- ^ Jump up to: а беременный в Научный обзор множественной химической чувствительности: выявление ключевых потребностей в исследованиях , Канберра, Австралия: Национальная схема уведомления и оценки промышленных химических веществ, Правительство Австралии, 2010 г., архивировано из первоначального 2020-03-07
- ^ Като Т (2018). «Множественная химическая чувствительность (MCS): история, эпидемиология и механизм» . Нихон Эйсегаку Засши [ Японский журнал гигиены ] (на японском языке). 73 (1): 1–8. doi : 10.1265/jjh.73.1 . ISSN 1882-6482 . PMID 29386440 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Carrier G, Tremblay M, Allard R (июнь 2021 г.). Синдром множественной химической чувствительности, интегративный подход для идентификации патофизиологических механизмов (PDF) (синтез) (во французском канадском языке). Квебек Национальный институт общественного здравоохранения. ISBN 978-2-550-88675-4 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Время для лидерства: признание и улучшение ухода за теми, кто со мной/CFS, FM и ES/MCS» (PDF) , Целевая группа по здоровью окружающей среды , Торонто, Онтарио: Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода, 2017
- ^ Jump up to: а беременный «Время для лидерства: признание и улучшение заботы для тех, кто со мной/CFS, FM и ES/MCS» (PDF) , Целевая группа по здоровью окружающей среды , Торонто, Онтарио: Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода, с. 53, 2017
- ^ «Темы безопасности и здоровья | Многочисленные химические чувствительность» . OSHA.gov . Получено 2014-06-08 .
- ^ Siegel S, Kreutzer R (март 1997 г.). «Павловская кондиционирование и множественная химическая чувствительность» . Перспективы здоровья окружающей среды (обзор). 105 (Suppl 2): 521–526. doi : 10.1289/ehp.97105S2521 . ISSN 0091-6765 . PMC 1469825 . PMID 9167990 .
- ^ LAX MB, Henneberger PK (1995). «Пациенты с множественной химической чувствительностью в клинике гигиены труда: презентация и последующее наблюдение». Архи Среда Здоровье . 50 (6): 425–31. doi : 10.1080/00039896.1995.9935978 . PMID 8572720 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Baileer J, Witthöft M, Paul C, Bayerl C, Rist F (2005). «Доказательства совпадения между идиопатической непереносимостью окружающей среды и расстройствами соматоформы» . Psychosom Med . 67 (6): 921–9. doi : 10.1097/01.psy.0000174170.66109.b7 . PMID 16314597 . S2CID 43197074 . [ Медицинская цитата необходима ]
- ^ Бинкли К.Е., Катчер С. (1997). «Паническая реакция на инфузию лактата натрия у пациентов с синдромом множественной химической чувствительности». J Allergy Clin Immunol . 99 (4): 570–4. doi : 10.1016/s0091-6749 (97) 70086-1 . PMID 9111504 .
- ^ Hetherington L, Battershill J (2013-01-01). «Обзор доказательств токсикологического механизма идиопатической непереносимости окружающей среды». Человеческая и экспериментальная токсикология (обзор). 32 (1): 3–17. Bibcode : 2013Hetox..32 .... 3H . doi : 10.1177/0960327112457189 . ISSN 1477-0903 . PMID 23060407 . S2CID 37072673 .
- ^ «Идиопатическая экологическая непереносимость может иметь психологический компонент» . Medscape.com . Получено 2008-01-13 .
- ^ Witthöft M, Rist F, Baileer J (2008). «Доказательства конкретной связи между чертой поглощения и идиопатической непереносимости окружающей среды». J. Toxicol. Среда Здоровье а . 71 (11–12): 795–802. Bibcode : 2008jteha..71..795w . doi : 10.1080/15287390801985687 . PMID 18569578 . S2CID 32122169 .
- ^ Шортер Е (1997). «Многочисленная химическая чувствительность: псевдодисаза в исторической перспективе». Скандинавский журнал работы, окружающей среды и здоровья . 23 (Дополнение 3): 35–42. PMID 9456064 .
- ^ Tuuminen T (2018). «Многочисленная химическая чувствительность». Журнал профессиональной и экологической медицины . 60 (8): E429. doi : 10.1097/jom.0000000000001369 . PMID 29851734 . S2CID 46918964 .
- ^ Jump up to: а беременный в Viziano A, Micarelli A, Pasquantonio G, Della-Morte D, Alessandrini M (ноябрь 2018 г.). «Перспективы на межсенсорное нарушение восприятия при идиопатической непереносимости окружающей среды: систематический обзор» . Int Arch Occure Environ Health . 91 (8): 923–935. Bibcode : 2018iaoeh..91..923v . doi : 10.1007/s00420-018-1346-z . PMID 30088144 . S2CID 51936485 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Харрисон Р. (2014). «Многочисленная химическая чувствительность». Текущая профессиональная и экологическая медицина (пятое изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education/Medical. С. 819–826. ISBN 978-0-07-180816-3 Полем OCLC 898477589 .
Были использованы противоречивые методы ... включая элиминацию или роторные диверсифицированные диеты, витамины или пищевые добавки, кислород, противогрибковые и противовирусные агенты, добавки гормонов щитовидной железы, дополнительные эстрогена или тестостерона, коэффициент переноса, детоксикация химического вещества с помощью физических упражнений и лечения сауной, внутривенные гамма. глобулин и внутрикожная или подкожная нейтрализация. Специально разработанный отдел управления окружающей средой, без химикатов, использовался в качестве метода для снижения уровня пестицидов в крови и ... противоречивые методы лечения дают надежду на улучшение многим людям с MC, а некоторые пациенты сообщают о улучшении симптомов с течением времени. Многие ... дорогие и редко покрываются медицинской страхованием. Эти методы лечения не были проверены с помощью тщательно разработанных контролируемых испытаний, могут иметь нежелательные побочные эффекты ... Стр. 826
- ^ Harter K, Hammel G, Fleming M, Traidl-Hoffmann C (февраль 2020 г.). «Многочисленная химическая чувствительность (MCS) - руководство для дерматологов о том, как управлять пострадавшими людьми». J DTSCH DERMATOL GES . 18 (2): 119–130. doi : 10.1111/ddg.14027 . PMID 32026633 .
- ^ «1.1.2 Исследования о распространенности МС в других странах». Научный обзор множественной химической чувствительности: выявление ключевых потребностей в исследовании. Опубликовано в 2010 году Национальной схемой и оценкой уведомлений о промышленных химических веществах, правительство Австралии. Канберра. http://test.nicnas.gov.au/media/latest_news/mcs.asp Архивировал 2020-03-07 на машине Wayback
- ^ Pigatto PD, Guzzi G. Распространенность и факторы риска для MC в Австралии. Отчеты о профилактической медицине 2019.
- ^ Jump up to: а беременный «Общие химические продукты, заставляющие австралийцев больными, находит исследование» . Университет Мельбурнского отделения . 2 июля 2018 года . Получено 20 ноября 2019 года .
- ^ Jump up to: а беременный в Steinemann A (2018). «Распространенность и эффекты множественной химической чувствительности в Австралии» . Prev Med Rep . 10 : 191–4. doi : 10.1016/j.pmedr.2018.03.007 . PMC 5984225 . PMID 29868366 .
- ^ Cardiner K, Res D, Education A, Zalk D, Harrington M, Gervais R, говорит J (2022-03-25). Консалтинговый карман: оккупология Халт (1 изд.). Уайли. doi : 10 ISBN 978-1-119-71861-1 .
- ^ Доннай А.Х. (1999). «О признании множественной химической чувствительности в медицинской литературе и государственной политике». Международный журнал токсикологии . 18 (6): 383–392. doi : 10.1080/109158199225099 . S2CID 72141513 .
- ^ Загрязнение воздуха в помещении: введение для медицинских работников . Совместно спонсируется: Американская ассоциация легких (ALA), Агентство по охране окружающей среды (EPA), Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) и Американская медицинская ассоциация (AMA). 1994 . Получено 2008-06-30 .
[D] Эфинирование этого явления неуловимо, и его патогенез в качестве отдельной сущности не подтверждается .... текущий консенсус заключается в том, что в случаях заявленного или подозреваемого MC жалобы не должны быть отклонены как психогенные, а тщательная тренировка необходима Полем Главники первичной медицинской помощи должны определить, что человек не имеет основной физиологической проблемы и должен учитывать ценность консультаций с аллергологами и другими специалистами.
- ^ Межведомственная рабочая группа по множественной химической чувствительности (1998-08-24), отчет о множественной химической чувствительности (MCS) , Web.Health.gov, архивировано из оригинала 2014-07-18 , извлеченного 2014-06-08
- ^ Jump up to: а беременный HSU HL (2020-12-31), « « Каждое преступление имеет свой особенный запах »: обнаружение, дезодоризация и интоксикация» , запах риска , издательство Нью-Йоркского университета, стр. 27–55, doi : 10.18574/nyu/ 9781479807215.003.0002 , ISBN 978-1-4798-0537-2 - через De Gruyter
- ^ Jump up to: а беременный Alaimo S (2010). «Девиантные агенты: наука, культура и политика множественной химической чувствительности». Телесная природа: наука, окружающая среда и материальное я . Блумингтон (штат Индиана): издательство Университета Индианы . ISBN 978-0-253-22240-4 .
- ^ Tapert S (2022-12-31), «Джулианна Мур» , лучшая актриса , издательство Университета Рутгерса, стр. 451–454, doi : 10.36019/9781978809598-075 , ISBN 978-1-9788-0959-8 Получено 2024-05-15
- ^ Jump up to: а беременный в Harter K, Hammel G, Fleming M, Traidl-Hoffmann C (февраль 2020 г.). «Многочисленная химическая чувствительность (MCS) - руководство для дерматологов о том, как управлять пострадавшими людьми» . JDDG: Журнал немецкого дерматологического общества . 18 (2): 119–130. Doi : 10.1111/ddg.14027 . ISSN 1610-0379 . PMID 32026633 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Molot J, Sears M, Marshall LM, Bray Ri (декабрь 2022 г.). «Неврологическая восприимчивость к воздействию окружающей среды: патофизиологические механизмы в нейродегенерации и множественной химической чувствительности». Rev Environ Health (обзор). 37 (4): 509–530. doi : 10.1515/reveh-2021-0043 . PMID 34529912 .
- Palmieri B, Corazzari V, Vadala 'M, Vallelunga A, Morales-Medina JC, Iannitti T (сентябрь 2021 г.). «Роль сенсорных и обонятельных путей в множественной химической чувствительности» . Rev Environ Health . 36 (3): 319–326. doi : 10.1515/reveh-2020-0058 . PMID 33070122 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Синдром множественной химической чувствительности в Merck Manual Professional Edition