Укус паука
Укус паука | |
---|---|
Хелицеры черного поперечнополосатого ( немезиидного ) паука, мигаломорфа. | |
Специальность | Неотложная медицина |
Осложнения | отравление |
Причины | Пауки |
Укус паука , также известный как паукообразный , представляет собой травму, возникающую в результате укуса паука . Последствия большинства укусов несерьезны. [ 1 ] Большинство укусов вызывают легкие симптомы в области укуса. [ 1 ] В редких случаях они могут вызывать некротическую рану на коже или сильную боль. [ 2 ] : 455
Большинство пауков не наносят серьезных укусов. [ 1 ] Чтобы укус был значительным, сильное отравление необходимо . Укусы пауков-вдов связаны с нейротоксичным ядом, вызывающим состояние, известное как латродектизм . [ 3 ] Симптомы могут включать боль, которая может возникать в месте укуса или охватывать грудь и живот, потливость, мышечные спазмы и рвоту, среди прочего. [ 1 ] Укусы пауков-отшельников вызывают состояние локсосцелизма , при котором может возникнуть локальный некроз окружающей кожи и обширный распад эритроцитов . [ 4 ] Также могут возникнуть головные боли, рвота и легкая лихорадка. [ 4 ] Другие пауки, которые могут нанести серьезные укусы, включают австралийского воронкообразного паука. [ 5 ] и южноамериканский странствующий паук . [ 1 ]
Усилия по предотвращению укусов включают наведение порядка и использование пестицидов . [ 1 ] Большинство укусов пауков лечатся поддерживающей терапией, такой как нестероидные противовоспалительные препараты (включая ибупрофен ) от боли и антигистаминные препараты от зуда. [ 6 ] Опиоиды можно использовать, если боль сильная. [ 6 ] Хотя существует противоядие от яда паука черной вдовы, оно связано с анафилаксией и поэтому обычно не используется в Соединенных Штатах. [ 6 ] Противоядие от яда воронкообразного паука улучшает результаты. [ 1 ] Для восстановления участка кожи, поврежденного в результате укусов отшельника, может потребоваться хирургическое вмешательство. [ 6 ]
Укусы пауков могут быть диагностированы неправильно или неправильно. [ 1 ] Во многих сообщениях об укусах пауков неясно, действительно ли произошел укус паука. [ 7 ] Исторически укусам пауков приписывали ряд состояний. В средние века заболеванием, вызванным укусами пауков, был тарантизм , когда люди дико танцевали. [ 8 ] Хотя некроз приписывают укусам ряда пауков, убедительные доказательства подтверждают это только в отношении пауков-отшельников. [ 1 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Почти все пауки ядовиты, но не все укусы пауков приводят к попаданию яда. Боль от неядовитых укусов, так называемых «сухих укусов», обычно длится от 5 до 60 минут, тогда как боль от ядовитых укусов пауков может длиться более 24 часов. [ 9 ] Кровотечение также может возникнуть при укусе. Признаки бактериальной инфекции вследствие укуса паука возникают нечасто (0,9%). [ 9 ]
Исследование 750 определенных укусов пауков в Австралии показало, что 6% укусов пауков вызывают серьезные последствия, причем подавляющее большинство из них — укусы красноспинных пауков , вызывающие сильную боль, продолжающуюся более 24 часов. [ 10 ] Активация симпатической нервной системы может привести к потливости, повышению кровяного давления и мурашкам. [ 11 ]
Большинство укусов пауков-отшельников незначительны с небольшим некрозом или без него. Однако небольшое количество укусов приводит к некротическим поражениям кожи. Начинаются первые боли и болезненность в этом месте. Покраснение меняется в течение двух-трех дней на синеватое вялое пятно омертвевшей кожи — признак некроза. Рана заживает медленно, в течение нескольких месяцев, но обычно полностью. [ 12 ] В редких случаях укусы могут вызывать обширные симптомы, иногда со смертельным исходом. [ 13 ]
Есть несколько пауков , которые могут укусить кожу человека и вызвать кожную реакцию , но пауков обвиняют во многих других реакциях. В частности, ошибочный диагноз инфекций и других кожных заболеваний обычно приписывают коричневым отшельникам . [ 14 ]
Научное название | Общее имя | Яд | Реакция |
---|---|---|---|
Малина [ 15 ] [ 16 ] | Белохвостый | Мир | |
Loxosceles виды [ 14 ] | Коричневый отшельник | Сфингомиелиназа | Некроз |
Cheiracanthium spp. | Сак | Липаза | Покраснение |
Загородный дом [ 17 ] | Бродяга | Покраснение | |
Lycosidae виды [ 18 ] [ 19 ] | Волк | Покраснение, зуд |
Причина
[ редактировать ]Пауки не питаются людьми и обычно укусы являются защитным механизмом. [ 20 ] Это может произойти в результате непреднамеренного контакта или поимки паука. [ 20 ] У большинства пауков клыки слишком малы, чтобы проникнуть в кожу человека. [ 21 ] Большинство укусов видов, достаточно крупных, чтобы их можно было заметить, не будут иметь серьезных медицинских последствий. [ 22 ]
Медицински значимые яды пауков включают различные комбинации и концентрации некротических агентов, нейротоксинов и фармакологически активных соединений, таких как серотонин. Во всем мире только два яда пауков оказывают воздействие на человека — яд вдовы и паука-отшельника. В отличие от отравления змеей и скорпионом , [ 23 ] Укусы вдов и отшельников редко приводят к фатальным последствиям. Помимо широко распространенных пауков-вдов и пауков-отшельников, смертельным нейротоксичным ядом обладают некоторые семейства пауков, обитающие исключительно в отдаленных тропических регионах: странствующий паук в Бразилии и воронкообразный паук в Австралии. Однако из-за ограниченного контакта между этими пауками и людьми смертельные случаи всегда были редкими, и с момента появления противоядия в Австралии не было случаев смерти, связанных с воронковой паутиной. [ 24 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Основной проблемой при укусе паука является воздействие его яда . Отравление пауком возникает всякий раз, когда паук впрыскивает яд в кожу. Не все укусы пауков сопровождаются введением яда, и количество впрыскиваемого яда может варьироваться в зависимости от типа паука и обстоятельств встречи. Механическая травма от укуса паука не представляет серьезной опасности для человека. Однако наибольшую опасность для человека обычно представляет токсичность яда паука; Известно, что у некоторых пауков есть яд, который может нанести вред человеку в количествах, которые паук может ввести при укусе. Хотя яды по определению являются токсичными веществами, у большинства пауков яд не является непосредственно токсичным (в доставленных количествах), требующим медицинской помощи, а у тех, у кого он есть, тяжесть обычно легкая.
Яды пауков действуют по одному из двух фундаментальных принципов; они либо нейротоксичны (поражают нервную систему), либо некротизируют (поражают ткани вокруг укуса). В некоторых случаях яд поражает жизненно важные органы и системы. Яды пауков-вдов, бразильского странствующего паука и австралийского воронкового паука нейротоксичны. Повреждение сердечной мышцы — необычное осложнение яда вдовы, которое может привести к смерти. [ 25 ] Отек легких, представляющий собой скопление жидкости в легких, является пугающим и потенциально серьезным, но редко встречающимся осложнением яда воронкообразной паутины. [ 24 ] Яды отшельников и южноафриканских песчаных пауков некротические. Яд отшельника также может вызвать тяжелый гемолиз (разрушение эритроцитов), хотя обычно это случается редко. [ 26 ]
Диагностика
[ редактировать ]Для надежной диагностики укусов пауков необходимы три условия: во-первых, должны быть клинические последствия укуса во время или вскоре после него, хотя не существует универсальных симптомов, позволяющих диагностировать укус паука, а укусы некоторых пауков, например видов Loxosceles , могут первоначально быть безболезненным; во-вторых, паука следует собрать либо в момент укуса, либо сразу после него; и в-третьих, паука должен идентифицировать опытный арахнолог. [ 27 ] [ 7 ]
Укусы пауков обычно диагностируются неправильно. Обзор, опубликованный в 2016 году, показал, что 78% из 134 опубликованных медицинских исследований предполагаемых укусов пауков не соответствовали необходимым критериям для проверки укуса паука. Что касается двух родов с самым высоким зарегистрированным количеством укусов, Loxosceles и Latrodectus , укусы пауков не были подтверждены более чем в 90% отчетов. Даже когда проверка проводилась, подробности лечения и его последствий часто отсутствовали. [ 7 ] Непроверенные сообщения об укусах, вероятно, отражают множество других состояний, как инфекционных, так и неинфекционных, которые можно спутать с укусами пауков. [ 28 ] Многие из этих состояний встречаются гораздо чаще и с большей вероятностью могут стать источником некротических ран. [ 4 ] Пострадавший может подумать, что рана — это укус паука, хотя на самом деле это инфекция, вызванная метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA). [ 29 ] Ложные сообщения об укусах пауков в некоторых случаях приводили к неправильному диагнозу и плохому лечению с потенциально опасными для жизни последствиями. [ 30 ]
Профилактика
[ редактировать ]Усилия по предотвращению укусов включают наведение порядка и использование пестицидов . [ 1 ]
OSHA рекомендует работникам принять следующие меры для предотвращения укусов пауков:
- При работе с ящиками, дровами, пиломатериалами, камнями и т. д. надевайте рубашку с длинными рукавами, шляпу, перчатки и ботинки.
- Прежде чем одеться, осмотрите и вытряхните одежду и обувь.
- Используйте репелленты от насекомых, такие как ДЭТА или Пикаридин , на одежде и обуви. [ 31 ] [ 32 ]
Управление
[ редактировать ]Большинство укусов пауков безвредны и не требуют специального лечения. Лечение укусов может зависеть от вида паука; таким образом, поимка паука - живого или хорошо сохранившегося - полезна. [ 33 ] [ 34 ]
Лечение укусов пауков включает промывание раны водой с мылом и льдом, чтобы уменьшить воспаление. [ 35 ] анальгетики и антигистаминные препараты Могут использоваться ; однако антибиотики не рекомендуются, если только не присутствует бактериальная инфекция . [ 35 ] Лечение черной вдовы после отравления направлено на контроль возникающей боли и тошноты.
В случае укусов пауков-вдов , австралийских воронкообразных пауков или бразильских странствующих пауков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в некоторых случаях укусы этих пауков приводят к необходимости неотложной медицинской помощи . [ 36 ] [ 37 ] Противоядие доступно при тяжелом отравлении вдовой и воронкообразной паутиной. [ 1 ]
Некроз
[ редактировать ]Почти во всех случаях укусы отшельника проходят самостоятельно и обычно заживают без какого-либо медицинского вмешательства. [ 4 ] Рекомендации по ограничению масштабов повреждения включают приподнятие и иммобилизацию пораженной конечности, прикладывание льда. Как местный уход за ранами, так и профилактика столбняка являются простыми стандартами. Не существует общепринятого лечения более обширного некроза . Использовалось множество методов лечения, включая гипербарическую оксигенацию , дапсон , антигистаминные препараты (например, ципрогептадин ), антибиотики , декстран , глюкокортикоиды , сосудорасширяющие средства, гепарин , нитроглицерин , электрошок , выскабливание , хирургическое иссечение и противоядие . Ни один из этих методов лечения не дает убедительных результатов. Исследования показали, что хирургическое вмешательство неэффективно и может ухудшить результат. Иссечение может замедлить заживление ран, вызвать абсцессы и привести к образованию нежелательных рубцов. [ 38 ]
Дапсон , антибиотик, широко используется в США и Бразилии для лечения некроза. Были противоречивые сообщения: некоторые поддерживали его эффективность, а другие предлагали вообще отказаться от его регулярного использования. [ 39 ]
Противоядие
[ редактировать ]Может быть показано использование противоядия при тяжелых укусах пауков, особенно в случае нейротоксических ядов. [ 40 ] Существуют эффективные противоядия от яда Latrodectus , Atrax и Phoneutria . Противоядие в Соединенных Штатах вводится внутривенно, но используется редко, поскольку анафилактическая реакция на противоядие приводила к смертельным случаям. В Австралии когда-то широко применялось противоядие во внутримышечной форме, но его использование сократилось. В 2014 году возникли некоторые сомнения в эффективности противоядия. [ 41 ] [ 42 ] В Южной Америке доступно противоядие от укусов Loxosceles , и похоже, что противоядие может быть наиболее многообещающим средством лечения укусов отшельника. Однако в экспериментальных исследованиях противоядие от отшельника более эффективно, если его вводить на ранней стадии, и пациенты часто не обращаются в больницу в течение 24 или более часов после отравления, что, возможно, ограничивает эффект такого вмешательства. [ 43 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Оценить количество произошедших укусов пауков сложно, поскольку участие пауков не может быть подтверждено или идентифицировано. [ 21 ] Некоторые исследователи рекомендуют оценивать только проверенные укусы: тех, у кого есть очевидец укуса, паук привозит и опознает эксперт. Диагноз «подозрение на паукообразный» был поставлен без положительной идентификации паука. [ 4 ]
Африка
[ редактировать ]Несколько Latrodectus видов ( пауков-пуговиц ) обитают в Африке. В Южной Африке также обитают шестиглазые песчаные пауки ( вид Hexophthalma ), укус которых потенциально может вызвать некроз кожи. Врачи предупреждают, что без паука постановка диагноза может быть затруднена. [ 44 ]
Австралия
[ редактировать ]Ежегодно по всей стране укусы красноспинников ( Latrodectus hasselti ) составляют несколько тысяч человек. Противоядия используются часто, но сокращаются. [ 42 ] У детей может быть меньше осложнений от укусов. [ 45 ] Укусы воронкообразного паука редки, 30–40 в год и 10% требуют вмешательства. Сиднейская воронкообразная сеть и родственные виды встречаются только на восточном побережье Австралии. [ 46 ] [ 10 ]
Европа
[ редактировать ]В Швейцарии на миллион человек в год приходится от десяти до ста укусов пауков. [ 47 ] Во время эпидемий латродектизма черной вдовы европейской регистрировали свыше 150 укусов в год. [ 48 ]
Северная Америка
[ редактировать ]Американская ассоциация токсикологических центров сообщила, что в 1994 году к ним поступили звонки по поводу почти 10 000 укусов пауков. [ 21 ] Наибольшее беспокойство в Северной Америке вызывают коричневые пауки-отшельники : в 2013 году их укусило около 1500 человек. [ 49 ] и пауки «черная вдова» с 1800 укусами. [ 49 ] Родная среда обитания коричневых пауков-отшельников находится на юге и в центральной части США, вплоть до Айовы на севере. Встречи с коричневым отшельником за пределами этого родного региона очень редки, и укусы считаются подозрительными. [ 4 ] В 2013 году было зарегистрировано десяток серьезных осложнений. [ 49 ] [ 50 ]
Южная Америка
[ редактировать ]В Бразилии регистрируются многочисленные укусы пауков, более 5000 в год. Loxosceles Большинство сообщений связано с видами . Несчастные случаи сосредоточены в южном штате Парана, их уровень достигает 1 на 1000 человек. [ 51 ] Укусы фонетрии (бразильского странствующего паука) исчисляются тысячами, причем большинство из них легкие. Тяжелые последствия отмечаются в 0,5% случаев, преимущественно у детей. [ 52 ]
История
[ редактировать ]Зарегистрированные в 1890-х годах методы лечения укусов пауков обычно включали втирание табачного сока в укушенную кожу. [ 53 ] похоже на некоторые традиционные способы использования табачного растения при различных укусах и укусах в Центральной и Южной Америке. [ нужна ссылка ] Дикие танцы и музыка были лекарством от тарантизма — считалось, что безумие возникает из-за укуса паука. [ 54 ] Противоядие против пауков-волков было разработано в Бразилии и использовалось десятилетиями. С тех пор пауков-волков реабилитировали — они никогда не вызывали болезней. [ 55 ]
См. также
[ редактировать ]- АрахноСервер База данных
- Равентоксин
- Ваниллотоксин
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Исбистер, ГК; Фан, HW (10 декабря 2011 г.). «Укус паука». Ланцет . 378 (9808): 2039–47. дои : 10.1016/s0140-6736(10)62230-1 . ПМИД 21762981 . S2CID 27408940 .
- ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. стр. 455 . ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Брайтберг, Джордж (2009). «Укусы пауков: оценка и лечение» (PDF) . Австралийский семейный врач . 38 (11): 862–67. ПМИД 19893831 . Архивировано из оригинала (PDF) 1 ноября 2013 г. Проверено 6 апреля 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Суонсон, Д.Л.; Веттер, Р.С. (17 февраля 2005 г.). «Укусы коричневых пауков-отшельников и подозрение на некротический паукообразный». Медицинский журнал Новой Англии . 352 (7): 700–07. дои : 10.1056/nejmra041184 . ПМИД 15716564 .
- ^ Исбистер, ГК; Грей, MR; Балит, ЧР; Рэйвен, Р.Дж.; Стоукс, Би Джей; Поргес, К; Танкель, А.С.; Тернер, Э; Уайт, Дж; Фишер, ММ (18 апреля 2005 г.). «Укус воронкообразного паука: систематический обзор зарегистрированных клинических случаев». Медицинский журнал Австралии . 182 (8): 407–11. дои : 10.5694/j.1326-5377.2005.tb06760.x . hdl : 2440/17349 . ПМИД 15850438 . S2CID 18066524 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Канг, Дж. К.; Бхате, К; Шварц, РА (сентябрь 2014 г.). «Пауки в дерматологии» (PDF) . Семинары по кожной медицине и хирургии . 33 (3): 123–27. дои : 10.12788/j.sder.0107 . ПМИД 25577851 . Архивировано из оригинала (PDF) 14 февраля 2015 г. Проверено 15 февраля 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Стубер, Мариэль; Нантвиг, Вольфганг (2016). «Насколько информативны тематические исследования укусов пауков в медицинской литературе?». Токсикон . 114 : 40–44. дои : 10.1016/j.токсикон.2016.02.023 . ПМИД 26923161 .
- ^ Дональдсон, LJ; Кавана, Дж; Рэнкин, Дж. (июль 1997 г.). «Танцующая чума: загадка общественного здравоохранения». Общественное здравоохранение . 111 (4): 201–04. дои : 10.1016/s0033-3506(97)00034-6 . ПМИД 9242030 .
- ^ Перейти обратно: а б «Всемирный семейный врач» . Архивировано из оригинала 13 марта 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б Исбистер Г.К., Грей М.Р. (ноябрь 2002 г.). «Проспективное исследование 750 конкретных укусов пауков с экспертной идентификацией пауков» . КДЖМ . 95 (11): 723–31. дои : 10.1093/qjmed/95.11.723 . ПМИД 12391384 .
- ^ Офферман, СР; Добер, врач общей практики; Кларк, РФ (лето 2011 г.). «Лечение отравления паука черной вдовы противоядием latrodectus mactans: серия случаев» . Журнал «Перманенте» . 15 (3): 76–81. дои : 10.7812/tpp/10-136 . ПМК 3200105 . ПМИД 22058673 .
- ^ Сэндлин, Нина (5 августа 2002 г.). «Удобный виновник: мифы окружают коричневого паука-отшельника» . Американская медицинская ассоциация . Проверено 2 марта 2015 г.
- ^ Веттер, Р.С. (июнь 2013 г.). «Отравление пауками в Северной Америке». Клиники интенсивной терапии Северной Америки . 25 (2): 205–23. дои : 10.1016/j.ccell.2013.02.006 . ПМИД 23692939 .
- ^ Перейти обратно: а б Стокер, Уильям В.; Веттер, Ричард С.; Дайер, Джонатан А. (01 мая 2017 г.). «НЕ ОТКРЫТЫЙ - мнемонический прием, позволяющий избежать ложного диагноза укусов коричневых пауков-отшельников». JAMA Дерматология . 153 (5): 377–78. дои : 10.1001/jamadermatol.2016.5665 . ISSN 2168-6068 . ПМИД 28199453 .
- ^ Уайт, Джулиан; Вайнштейн, Скотт А. (2014). «Феникс клинической токсинологии: укусы белохвостого паука (Lampona spp.). Отчет о случае и обзор медицинского значения». Токсикон . 87 : 76–80. дои : 10.1016/j.токсикон.2014.05.021 . ПМИД 24923740 .
- ^ Исбистер, ГК; Грей, MR (18 августа 2003 г.). «Укус белохвостого паука: проспективное исследование 130 определенных укусов видов Lampona» . Медицинский журнал Австралии . 179 (4): 199–202. дои : 10.5694/j.1326-5377.2003.tb05499.x . ПМИД 12914510 . S2CID 46155627 .
- ^ Маккеун, Натаниэль; Веттер, Ричард С.; Хендриксон, Роберт Г. (2014). «Подтвержденные укусы пауков в Орегоне (США) с целью оценить токсичность яда паука-бродяги». Токсикон . 84 : 51–55. дои : 10.1016/j.токсикон.2014.03.009 . ПМИД 24726469 .
- ^ Лукас, Сильвия М. (декабрь 2015 г.). «История идентификации ядовитых пауков, методы извлечения яда и производства противоядия: долгое путешествие в Институте Бутантана, Сан-Паулу, Бразилия» . Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 21 (1): 21. дои : 10.1186/s40409-015-0020-0 . ISSN 1678-9199 . ПМК 4470033 . ПМИД 26085831 .
- ^ Исбистер, Джеффри К.; Фременау, Волкер В. (5 ноября 2004 г.). «Укусы австралийского волчьего паука (Lycosidae): клинические эффекты и влияние видов на обстоятельства укуса». Журнал токсикологии: Клиническая токсикология . 42 (2): 153–61. дои : 10.1081/CLT-120030941 . ПМИД 15214620 . S2CID 24310728 .
- ^ Перейти обратно: а б «Темы безопасности и здоровья на рабочем месте. Ядовитые пауки» . cdc.gov . 24 февраля 2012 года . Проверено 15 февраля 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Диас, Дж. Х. (август 2004 г.). «Глобальная эпидемиология, синдромальная классификация, лечение и профилактика укусов пауков» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 71 (2): 239–50. дои : 10.4269/ajtmh.2004.71.2.0700239 . ПМИД 15306718 .
- ^ «Первая помощь при укусе паука» . firstaidkits.org . Проверено 23 августа 2007 г.
- ^ Чиппо, Япония; Гойффон, М. (август 2008 г.). «Эпидемиология скорпионизма: глобальная оценка». Акта Тропика . 107 (2): 71–79. doi : 10.1016/j.actatropica.2008.05.021 . ПМИД 18579104 .
- ^ Перейти обратно: а б Исбистер, ГК; Грей, MR (февраль 2004 г.). «Укусы австралийских пауков-мигаломорфов (Araneae, Mygalomorphae), включая воронкообразных пауков (Atracinae) и пауков-мышей (Actinopodidae: Missulena spp)». Токсикон . 43 (2): 133–40. дои : 10.1016/j.токсикон.2003.11.009 . ПМИД 15019472 .
- ^ Эрдур, Б; Туркуер, я; Букиран, А; Куру, О; Вароль, я (февраль 2007 г.). «Нечастые сердечно-сосудистые проявления после укуса Latrodectus». Американский журнал неотложной медицины . 25 (2): 232–35. дои : 10.1016/j.ajem.2006.11.005 . ПМИД 17276832 .
- ^ Манрикес, Джей Джей; Сильва, С. (октябрь 2009 г.). «[Кожный и висцеральный локсосцелизм: систематический обзор]». Чилийский журнал инфектологии . 26 (5): 420–32. ПМИД 19915750 .
- ^ Исбистер, Джеффри К. и Уайт, Джулиан (2004), «Клинические последствия укусов пауков: последние достижения в нашем понимании», Toxicon , 43 (5): 477–92, doi : 10.1016/j.токсикон.2004.02.002 , PMID 15066408
- ^ Веттер, Р.С. (2008). «Пауки рода Loxosceles (Araneae, Sicariidae): обзор биологических, медицинских и психологических аспектов отравлений» . Журнал арахнологии . 36 : 150–63. дои : 10.1636/RSt08-06.1 . S2CID 7746032 .
- ^ «Инфекции, вызванные метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA) . cdc.gov . 10 сентября 2013 года . Проверено 15 февраля 2015 г.
- ^ Веттер, Р.С. (2000). «Миф: идиопатические раны часто возникают в результате укусов коричневого отшельника или других пауков на всей территории Соединенных Штатов» . Западный медицинский журнал . 173 (5): 357–58. дои : 10.1136/ewjm.173.5.357 . ПМК 1071166 . ПМИД 11069881 .
- ^ «Защитите себя! Рабочие могут подвергнуться воздействию паука черной вдовы» (PDF) . OSHA Информационный бюллетень . Октябрь 2005 года . Проверено 13 июля 2016 г.
- ^ «Защитите себя! Работники могут подвергнуться воздействию коричневого паука-отшельника» (PDF) . ОША . Октябрь 2015 года . Проверено 13 июля 2016 г.
- ↑ Пауки . Архивировано 29 октября 2013 г. в Wayback Machine , дата обращения 1 декабря 2013 г.
- ↑ Укусы пауков , дата обращения 1 декабря 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б Диас, Дж. Х.; Леблан, Кентукки (15 марта 2007 г.). «Обычные укусы пауков». Американский семейный врач . 75 (6): 869–73. ПМИД 17390599 .
- ↑ Укусы пауков: Первая помощь , дата обращения 1 декабря 2013 г.
- ^ «Укусы паука» . Health Direct Австралия . 6 октября 2020 г.
- ^ Рис Р., Альтенберн Д., Линч Дж., Кинг Л. (1985). «Укусы коричневого паука-отшельника. Сравнение раннего хирургического удаления с дапсоном и отсроченным хирургическим удалением» . Энн Сург . 202 (5): 659–63. дои : 10.1097/00000658-198511000-00020 . ПМК 1250983 . ПМИД 4051613 .
- ^ Брайант С., Питтман Л. (2003). «Использование дапсона при отравлении Loxosceles reclusa: есть ли показания?». Am J Emerg Med . 21 (1): 89–90. дои : 10.1053/ajem.2003.50021 . ПМИД 12563594 .
- ^ Эспино-Солис Г.П., Рианьо-Умбарила Л., Бесеррил Б., Поссани Л.Д. (март 2009 г.). «Противоядия против ядовитых животных: состояние и перспективы». Журнал протеомики . 72 (2): 183–99. дои : 10.1016/j.jprot.2009.01.020 . ПМИД 19457345 .
- ^ Исбистер, ГК; Пейдж, CB; Бакли, Северная Каролина; Фатович, Д.М.; Паску, О; Макдональд, СП; Калвер, Луизиана; Браун, СГ; RAVE, Следователи (декабрь 2014 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование внутривенного противоядия по сравнению с плацебо при латродектизме: второе исследование Redback Antivenom Evaluation (RAVE-II)». Анналы неотложной медицины . 64 (6): 620–8.e2. doi : 10.1016/j.annemergmed.2014.06.006 . hdl : 2123/14928 . ПМИД 24999282 .
- ^ Перейти обратно: а б Исбистер, ГК; Грей, MR (21 июля 2003 г.). «Латродектизм: проспективное когортное исследование укусов официально идентифицированных красноспинных пауков». Медицинский журнал Австралии . 179 (2): 88–91. дои : 10.5694/j.1326-5377.2003.tb05442.x . ПМИД 12864719 . S2CID 25632248 .
- ^ Исбистер Г., Граудинс А., Уайт Дж., Уоррелл Д. (2003). «Противоядие при паукообразных». J Токсикол Клин Токсикол . 41 (3): 291–300. дои : 10.1081/CLT-120021114 . ПМИД 12807312 . S2CID 37946164 .
- ^ Мюллер Г.Дж., Виум К.А., Маркс С., Плессис CE, Вил DJ (2012). «Укус паука на юге Африки: диагностика и лечение». СМЕ . 30 (10): 382–91.
- ^ Мид, HJ; Елинек, Джорджия (август 1993 г.). «Красноспинный паук укусил детей Перта, 1979–1988 годы». Журнал педиатрии и здоровья детей . 29 (4): 305–08. дои : 10.1111/j.1440-1754.1993.tb00518.x . ПМИД 8373679 . S2CID 25640556 .
- ^ Брайтберг, Г; Сигал, Л. (ноябрь 2009 г.). «Укусы пауков – Оценка и лечение». Австралийский семейный врач . 38 (11): 862–67. ПМИД 19893831 .
- ^ Нантвиг, Вольфганг; Гнедингер, Маркус; Фукс, Джоан; Чески, Алессандро (октябрь 2013 г.). «Двухлетнее исследование подтвержденных укусов пауков в Швейцарии и обзор европейской литературы об укусах пауков». Токсикон . 73 : 104–10. дои : 10.1016/j.токсикон.2013.07.010 . ПМИД 23872119 .
- ^ Беттини, С. (октябрь 1964 г.). «Эпидемиология латродектизма». Токсикон . 2 (2): 93–102. дои : 10.1016/0041-0101(64)90009-1 . ПМИД 14301291 .
- ^ Перейти обратно: а б с Моури, Джеймс Б.; Спайкер, Дэниел А.; Кантилена, Луи Р.; Макмиллан, Ная; Форд, Марша (декабрь 2014 г.). «Годовой отчет Национальной системы данных о отравлениях (NPDS) Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями за 2013 год: 31-й годовой отчет» . Клиническая токсикология . 52 (10): 1032–1283. дои : 10.3109/15563650.2014.987397 . ПМЦ 4782684 . ПМИД 25559822 .
- ^ Калифорнийская система контроля отравлений> Укусы пауков. Архивировано 20 января 2012 г. в Wayback Machine , которым управляет Калифорнийский университет. Проверено в июле 2010 г.
- ^ Маркиз-да-Сильва, Э.; Соуза-Сантос, Р.; Фишер, М.Л.; Рубио, ГБГ (2006). « Укусы паука Loxosceles в штате Парана, Бразилия: 1993–2000 годы» . Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 12 (1). дои : 10.1590/S1678-91992006000100009 .
- ^ Букаречи, Фабио; Деус Рейнальдо, Клаудия Регина де; Хислоп, Стивен; Мадурейра, Паулу Роберто; Де Капитани, Эдуардо Мелло; Виейра, Ронан Хосе (февраль 2000 г.). «Клинико-эпидемиологическое исследование укусов пауков рода Phoneutria » . Журнал Института тропической медицины Сан-Паулу . 42 (1): 17–21. doi : 10.1590/S0036-46652000000100003 . ПМИД 10742722 .
- ^ Роусон, Вильгельмина (1894). Wikisource . [ сканировать ] . Патер и Кнаптон, принтеры и издатели. п. 165 – через
- ^ «Тарантизм: форма истерии» . Британская энциклопедия . Проверено 22 марта 2015 г.
- ^ Кроуфорд, Род. «Мифы, заблуждения и суеверия о пауках» . Музей Берка . Университет Вашингтона . Проверено 22 марта 2015 г.