Синдром Адамс -Стокса
| Стокс-Адамс Синдром | |
|---|---|
| Другие имена | Синдром Адамса -Стокса , Синдром Гербезиуса -Моргагни -Адамс -Стокса и Гербек -Моргагни -Адамс -Стокс Синдром [ 1 ] |
| Специальность | Кардиология  |
Синдром Адамса-Стокса , синдром Стокса-Адамса синдром Гербек-Моргагни-Адамс-Стокса является периодическим обмороченным заклинанием котором происходит прерывистое полное сердце в , или мозг. Впоследствии назван в честь двух ирландских врачей Роберта Адамса (1791–1875) [ 2 ] и Уильям Стоукс (1804–1877), [ 3 ] Считается, что первое описание синдрома было опубликовано в 1717 году врачом Slovene Carniolan Descent Marko Gerbec . Он характеризуется резким уменьшением сердечного выброса и потерей сознания из -за переходной аритмии; Например, Bradycardia из -за полного блока сердца .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Обычно атака происходит без предупреждения, что приводит к внезапной потере сознания . [ 4 ] Перед атакой пациент может быть бледным с гипоперфузией. Аномальные движения могут присутствовать, как правило, состоит из подергивания через 15–20 секунд бессознательного. (Эти движения, которые не являются приступами, возникают из -за гипоксии ствола мозга, а не из -за разряда коры, как в случае эпилептиформных судорог). Дыхание обычно продолжается обычно на протяжении всей атаки, и после выздоровления пациент промывается, когда сердце быстро накачивает кислородную кровь из легочных слоев в системную циркуляцию, которая стала расширенной из -за гипоксии. [ 5 ]
Как и в любом случае синкопального эпизода, возникающего в результате сердечной дисритмии, обморок не зависит от позиции пациента. Если это происходит во время сна, симптом представленного симптома может просто чувствовать себя горячим и покрасневшим при пробуждении. [ 5 ] [ 6 ]
Причины
[ редактировать ]Атаки вызваны любым временным отсутствием сердечного выброса, вызванного переходным ненормальным сердечным ритмом. Сообщается , что пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия или фибрилляция предсердий, как сообщается, является основной причиной у 5% пациентов в одной серии. Получающаяся отсутствие кровотока в мозг является причиной потери сознания и связанного с этим эпизода обморока. [ 7 ]
Диагноз
[ редактировать ]Атаки Стокса - Адам могут быть диагностированы из истории , с бледностью до атаки и промывки после того, как она особенно характерна. ЭКГ . покажет полный блок сердца, высококлассный блок AV или другую злокачественную аритмию во время атак Торсады de pointes могут происходить в настройке блока сердца. [ 8 ]
Уход
[ редактировать ]Первоначальное лечение может быть медицинским, включающим использование препаратов, таких как изопреналин (Европа) или изопротеренол (США/Канада) ( ISUPREL ) и адреналин (адреналин). Временная кардиостимуляция также может использоваться в тщательно контролируемой обстановке. Однако окончательное лечение включает в себя вставку постоянного кардиостимулятора . [ 9 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Синд/1158 в том, кто его назвал?
- ^ Р. Адамс. Случаи заболеваний сердца, сопровождаемые патологическими наблюдениями. Дублинская больница сообщает, 1827, 4: 353–453.
- ^ W. Stokes. Наблюдения в некоторых случаях постоянно медленного импульса. Dublin Quarterly Journal of Medical Science, 1846, 2: 73–85.
- ^ «Стокс-Адамс; Адамс-Стоукес; атаки Моргагни-Адамс-Стоукса» . Пациент.info . 18 октября 2021 года.
- ^ Jump up to: а беременный Кац, Джейсон; Патель, Четан (2006). Руководство по стационарной медицине Паркленда . Даллас, Техас: Фа Дэвис. п. 903.
- ^ Адамс и Принципы неврологии Адамса и Виктора
- ^ «Атаки Стокса-Адам (причины, симптомы и лечение)» . 18 октября 2021 года.
- ^ Хан, Иджаз А. (13 ноября 2021 г.). «Механизмы обморока и атаки Stokes-Adams в Bradyarrhytmia: Asystole и Torsade de Pointes» .
- ^ Диаграмма 63: Слова и обморок , стр. 161, ISBN 0-86318-864-8
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Базы данных управления авторитетом : национальный |
|---|