противорвотное
(Перенаправлено с Противорвотных средств )
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( ноябрь 2019 г. ) |
— Противорвотное средство препарат , эффективный против рвоты и тошноты . Противорвотные средства обычно используются для лечения болезни и побочных эффектов опиоидных морской анальгетиков , общих анестетиков и химиотерапии , направленной против рака . Их можно использовать в тяжелых случаях гастроэнтерита , особенно если пациент обезвожен. [ нужна ссылка ]
Некоторые противорвотные средства, которые ранее считались причиной врожденных дефектов, кажутся безопасными для использования беременными женщинами при лечении утренней тошноты и более серьезной гиперемезиса беременных . [1] [2]
Типы
[ редактировать ]- 5-HT3 - Антагонисты рецепторов блокируют серотониновые рецепторы в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте . Таким образом, их можно использовать для лечения послеоперационной тошноты и рвоты, вызванных цитотоксическими препаратами. Однако они также могут вызывать запор или диарею , сухость во рту и усталость .
- Доласетрон ( Анземет ) можно назначать в форме таблеток или в виде инъекций.
- Гранисетрон ( Китрил , Санкусо ) можно назначать в виде таблеток (Китрил), перорального раствора (Китрил), инъекций (Китрил) или в виде одного трансдермального пластыря на плечо (САНКУСО).
- Ондансетрон ( Зофран ) вводится в форме пероральных таблеток, перорально растворяющихся таблеток, перорально растворяющихся пленок, сублингвально или в виде внутривенной/внутримышечной инъекции.
- Трописетрон ( Сетровел, Навобан ) можно назначать в капсулах для приема внутрь или в инъекционной форме.
- Палоносетрон ( Алокси ) можно назначать в виде инъекций или капсул для перорального применения.
- Антагонисты дофамина действуют на ствол мозга и используются для лечения тошноты и рвоты, связанных с раком , лучевой болезнью, опиоидами, цитотоксическими препаратами и общими анестетиками. Побочные эффекты включают мышечные спазмы и беспокойство .
- Амисульприд (Бархемсис), вводимый внутривенно.
- Домперидон (Мотилиум)
- Дроперидол
- Оланзапин (Зипрекса)
- Галоперидол (полезность ограничена экстрапирамидными и седативными побочными эффектами)
- Ализаприд
- Прохлорперазин ( Компазин, Стемзин, Буккастем, Стеметил, Фенотил )
- Хлорпромазин (использование ограничено седативными свойствами)
- Метоклопрамид
- Антагонист рецептора NK1
- Апрепитант ( Эменд ) — коммерчески доступный антагонист NK1-рецептора.
- Казопитант — исследуемый антагонист рецепторов NK1.
- Ролапитант ( Варуби ) — еще один недавно одобренный препарат этого класса.
- Антигистаминные препараты ( H1 антагонисты гистаминовых рецепторов ) эффективны при многих состояниях, включая укачивание, утреннее недомогание во время беременности и для борьбы с опиоидной тошнотой. H1-рецепторы в центральных областях включают область постремы и рвотный центр в вестибулярном ядре. Кроме того, многие из перечисленных здесь антигистаминных препаратов также блокируют мускариновые рецепторы ацетилхолина.
- Циннаризин ( только в Великобритании )
- Циклизин
- Димедрол (Бенадрил)
- Дименгидринат (Гравол, Драмамин)
- Доксиламин (Бонжеста, Унисом)
- Миртазапин ( Ремерон ) — антидепрессант , обладающий также противорвотным действием. [3] [4] Это мощный антагонист гистаминовых H1-рецепторов, K i =1,6 нМ. [5] а также проявляет заметный антагонизм к 5- HT3 . [4]
- Меклизин (Бонин, Антиверт)
- Прометазин (Пентазин, Фенерган, Промакот) можно вводить в виде ректальных суппозиториев, внутривенных инъекций, пероральных таблеток или пероральной суспензии взрослым и детям старше 2 лет.
- Гидроксизин (Вистарил)
- Каннабиноиды используются у пациентов с кахексией , цитотоксической тошнотой и рвотой или у пациентов, не реагирующих на другие агенты. Это может вызвать изменения восприятия, головокружение и потерю координации.
- Каннабис , также известный в США как медицинская марихуана, входит в I. список наркотиков [6] [7]
- Набилон
- Дронабинол (Маринол/Синдрос) является препаратом Списка II в США в виде раствора для перорального применения (Синдрос). [8] и Список III , когда он содержится в кунжутном масле и инкапсулирован в мягкую желатиновую капсулу (Маринол). [9]
- Некоторые синтетические каннабиноиды , такие как набилон (Cesamet) или серия JWH .
- Sativex — это спрей для перорального применения, содержащий ТГК и КБД. В настоящее время это законно в Канаде, а также в нескольких странах Европы и США по состоянию на 25 июня 2018 г. [update] [ нужна ссылка ]
- Бензодиазепины (положительные аллостерические модуляторы рецептора ГАМК)
- Мидазолам (Версед) вводится в начале анестезии. В недавних исследованиях было показано, что он так же эффективен, как и ондансетрон , но наиболее эффективен при использовании в сочетании с ондансетроном. [10]
- Лоразепам (Ативан) считается очень хорошим средством дополнительного лечения тошноты наряду с препаратами первой линии, такими как Компазин . [ нужна ссылка ]
- Антихолинергические средства
- Гиосцин (также известный как скополамин )
- Атропин
- Стероиды
- Дексаметазон ( Декадрон ) назначают в низкой дозе в начале общего наркоза в качестве эффективного противорвотного средства. Он также используется в химиотерапии как монопрепарат, а также вместе с другими противорвотными средствами, такими как антагонисты рецепторов 5-HT 3 и антагонисты рецепторов NK1, но конкретный механизм действия до конца не изучен. [11]
- Другой
- Считается, что триметобензамид действует на CTZ.
- Имбирь содержит 5- HT3 антагонисты гингеролы , шогаолы , [12] и галанолактон . [13] Предварительные клинические данные показывают, что имбирь может быть эффективен при лечении тошноты и/или рвоты в ряде случаев. [14] [15] [16]
- Эметрол также считается эффективным противорвотным средством.
- Пропофол вводят внутривенно. Его использовали в отделениях неотложной помощи в больницах в качестве средства спасения при рвоте. [17]
- мята помогает при тошноте или болях в желудке, если ее добавить в чай или мятные конфеты. Утверждается, что
- мусцимол обладает противорвотным действием. Предполагается, что [18]
- Аджвейн Предполагается, что обладает противорвотным действием. Это популярная специя в Индии , Эфиопии и Эритрее . [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]- Рак и тошнота
- Рвотные – вещества, вызывающие тошноту и рвоту.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Куинлан, Джеффри Д.; Хилл, Д. Эшли (1 июня 2003 г.). «Тошнота и рвота во время беременности – американский семейный врач» . Американский семейный врач . 68 (1): 121–128 . Проверено 9 октября 2015 г.
- ^ Шефер, Кристоф; Скиалли, Энтони; Рост ван Тоннинген, Маргрит (2001). «Противорвотные средства и гиперемезис беременных» . Лекарства во время беременности и лактации: Справочник по рецептурным лекарствам и сравнительной оценке риска . Профессиональное издательство Персидского залива. ISBN 978-0-444-50763-1 .
- ^ Паэ КУ (2006). «Низкие дозы миртазапина могут быть успешным вариантом лечения тяжелой тошноты и рвоты». Прогресс нейропсихофармакологии и биологической психиатрии . 30 (6): 1143–5. дои : 10.1016/j.pnpbp.2006.03.015 . ПМИД 16632163 . S2CID 31784303 .
- ^ Перейти обратно: а б Каст Р.Э., Фоли К.Ф. (июль 2007 г.). «Химиотерапия рака и кахексия: миртазапин и оланзапин являются антагонистами 5-HT3 с хорошими противотошнотными эффектами». Европейский журнал по лечению рака . 16 (4): 351–4. дои : 10.1111/j.1365-2354.2006.00760.x . ПМИД 17587360 .
- ^ Национальный институт психического здоровья. База данных PDSD Ki (Интернет) [цитировано 27 сентября 2013 г.]. Чапел-Хилл (Северная Каролина): Университет Северной Каролины. 1998-2013 гг. Доступно: «База данных ПДСП – UNC» . Архивировано из оригинала 08.11.2013 . Проверено 1 декабря 2013 г.
- ^ Винсент, Беверли Дж.; МакКвистон, Дебра Дж.; Эйнхорн, Лоуренс Х.; Надь, Кэтрин М.; Бреймс, Мэри Дж. (1 мая 1983 г.). «Обзор каннабиноидов и их противорвотной эффективности». Наркотики . 25 (1): 52–62. дои : 10.2165/00003495-198300251-00006 . ISSN 1179-1950 . ПМИД 6301800 . S2CID 22426920 .
- ^ «Расписание приема лекарств» . www.dea.gov . Проверено 21 февраля 2019 г.
- ^ «2017 — Окончательное правило: включение одобренных FDA продуктов в виде растворов для перорального применения, содержащих дронабинол [(-)-дельта-9-транс-тетрагидроканнабинол (дельта-9-ТГК)] в Список II» . www.deadiversion.usdoj.gov . Архивировано из оригинала 28 марта 2018 г. Проверено 21 февраля 2019 г.
- ^ «Списки контролируемых веществ: изменение списка одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов продукта, содержащего синтетический дронабинол [(-)-греческий-DSUP9/SUP-(транс)-тетрагидроканнабинол] в кунжутном масле и инкапсулированный в мягкие желатиновые капсулы, из Списка II в Список III " . Федеральный реестр . 04.08.1999 . Проверено 28 июня 2024 г.
- ^ Хонарман, Азим; Сафави, Мохаммадреза; Чегени, Мансуре; Хирманпур, Анахита; Назем, Масуд; Саризди, Сейяд Хамид (январь 2016 г.). «Профилактическое противорвотное действие мидазолама, ондансетрона и их комбинации после операций на среднем ухе» . Журнал исследований в аптечной практике . 5 (1): 16–21. дои : 10.4103/2279-042X.176556 . ISSN 2319-9644 . ПМЦ 4776542 . ПМИД 26985431 .
- ^ Грюнберг, С.М. (1 февраля 2007 г.). «Противорвотная активность кортикостероидов у пациентов, получающих химиотерапию рака: анализ дозировки, эффективности и переносимости» . Анналы онкологии . 18 (2): 233–240. дои : 10.1093/annonc/mdl347 . ISSN 0923-7534 . ПМИД 17108149 .
- ^ Абдель-Азиз Х., Виндек Т., Плох М., Версполь Э.Дж. (13 января 2006 г.), «Способ действия гингеролов и шогаолов на рецепторы 5-НТ3: исследования связывания, поглощение катионов рецепторным каналом и сокращение изолированных гинеа- подвздошная кишка свиньи», Eur J Pharmacol , 530 (1–2): 136–43, doi : 10.1016/j.ejphar.2005.10.049 , PMID 16364290
- ^ Хуан, К.; Ивамото, Ю.; Аоки, С.; Танака, Н.; Тадзима, К.; Ямахара, Дж.; Такаиси, Ю.; Ёсида, М.; Томимацу, Т.; Тамай, Ю. (1991). «Анти-5-гидрокситриптамин3 эффект галанолактона, дитерпеноида, выделенного из имбиря» . Химический и фармацевтический вестник . 39 (2): 397–399. дои : 10.1248/cpb.39.397 . ПМИД 2054863 .
- ^ Маркс, ВМ; Телени Л; Маккарти А.Л.; Витетта Л; МакКавана Д; Томсон Д; Изенринг Э. (2013). «Имбирь (Zingiber officinale) и тошнота и рвота, вызванные химиотерапией: систематический обзор литературы» (PDF) . Нутр преп . 71 (4): 245–54. дои : 10.1111/нуре.12016 . ПМИД 23550785 . S2CID 19187673 . Архивировано из оригинала (PDF) 7 мая 2020 г. Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Эрнст, Э.; Питтлер, Миннесота (март 2000 г.). «Эффективность имбиря при тошноте и рвоте: систематический обзор рандомизированных клинических исследований» . Британский журнал анестезии . 84 (3): 367–371. doi : 10.1093/oxfordjournals.bja.a013442 . ISSN 0007-0912 . ПМИД 10793599 .
- ^ О'Коннор, Анахад (21 августа 2007 г.). «Утверждение: употребление имбиря может вылечить укачивание» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ Кампо, Сильванус; Аффул, Альфред Паркер; Мохаммед, Ширадж; Нтим, Майкл; Буунааим, Алексис Д.Б.; Анаба, Томас Уинсам (14 сентября 2019 г.). «Субгипнотическая доза пропофола в качестве противорвотной профилактики ослабляет интратекально вызванную морфием послеоперационную тошноту и рвоту, а также зуд у рожениц, перенесших кесарево сечение — рандомизированное контрольное исследование» . БМК Анестезиология . 19 (1): 177. дои : 10.1186/s12871-019-0847-y . ISSN 1471-2253 . ПМК 6745062 . ПМИД 31521119 .
- ^ Губернатор, США. «МУЦИМОЛ-КАМЕО Химикаты» . НОАА . Проверено 9 марта 2021 г.
Основные группы химических препаратов – на основе Анатомо-терапевтической химической системы классификации. |
|---|
