Предсмертный хрип
Предсмертный хрип — это шумное дыхание, которое часто возникает у людей, находящихся на грани смерти. [1] Это вызвано скоплением жидкостей, таких как слюна и бронхиальный секрет, в горле и верхних дыхательных путях. [2] Умирающие и у могут потерять способность глотать них может увеличиться выработка бронхиального секрета, что приведет к такому скоплению. [3] Обычно за два-три дня до этого могут наблюдаться такие симптомы приближающейся смерти, как скопление слюны в горле, затруднение приема даже ложки воды, одышка и учащенное движение грудной клетки. Хотя предсмертный хрип является убедительным признаком того, что кто-то близок к смерти, [2] это также может быть вызвано другими проблемами, которые вызывают нарушение глотательного рефлекса, например, травмами головного мозга . [3]
Иногда его ошибочно интерпретируют как звук, издаваемый человеком, который задыхается или полоскает горло .
Тайминг
[ редактировать ]Этот симптом чаще всего появляется где-то в течение последних 24 часов жизни человека, хотя некоторые люди живут несколько дольше. [4]
Управление
[ редактировать ]Умирающий человек обычно не замечает шумного дыхания и его не беспокоит, но некоторые медицинские работники пытаются минимизировать звук для эмоционального комфорта членов семьи и лиц, осуществляющих уход. [1] Это можно сделать, изменив положение человека, уменьшив объем внутривенно жидкости вводимой или назначив антихолинергические препараты для уменьшения секреции. [4] В хосписной и паллиативной помощи такие препараты, как гликопирроний , гидробромид гиосцина ( скополамин ) или атропин, могут использоваться из-за их антихолинергического действия для уменьшения секреции и минимизации этого эффекта. [5]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Коббс, Элизабет Л.; и др. «Когда смерть близка» . Руководства MSD, потребительская версия . Мерк . Проверено 5 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Ви, Б.; Хиллер, Р. (2008). Ви, Б. (ред.). «Вмешательства при шумном дыхании у пациентов, находящихся на грани смерти» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD005177. дои : 10.1002/14651858.CD005177.pub2 . ПМК 6478131 . ПМИД 18254072 .
- ^ Jump up to: а б Бикель, Кэтлин; Карим, Лава; Буи, Трин; Арнольд, Роберт. «Смертельный хрип и выделения из полости рта» . Быстрые факты . Ресурсный центр паллиативного образования и помощи в конце жизни . Проверено 4 сентября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б Феррелл, Бетти; Койл, Несса; Пейс, Джудит А. (2015). Оксфордский учебник паллиативного ухода (4-е изд.). Издательство Оксфордского университета. стр. 253–255. ISBN 9780199332342 . OCLC 875629996 .
- ^ Хипп, Б.; Летиция, М. (2009). «Понимание и реагирование на предсмертный хрип у умирающих пациентов». Медсург Сестринское дело . 18 (1): 17–21, 32, викторина 22. PMID 19331295 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Звуки легочного дыхания , страница, содержащая звуковой клип предсмертного хрипа (опубликовано Государственным университетом Восточного Теннесси )