Медицинская статистика

«Статистика в медицине» перенаправляется сюда. О журнале см. «Статистика в медицине» (журнал) .

Медицинская статистика (также статистика здравоохранения ) занимается применением статистики в медицине и науках о здоровье , включая эпидемиологию , общественное здравоохранение , судебную медицину и клинические исследования . Медицинская статистика является признанной отраслью статистики в Соединенном Королевстве уже более 40 лет, но этот термин не получил широкого распространения в Северной Америке, где широкий термин « биостатистика ». более широко используется более Однако «биостатистика» чаще всего означает все применения статистики в биологии . Медицинская статистика — это раздел статистики.

Это наука об обобщении, сборе, представлении и интерпретации данных в медицинской практике и использовании их для оценки величины ассоциаций и проверки гипотез. Он играет центральную роль в медицинских исследованиях. Он не только обеспечивает способ организации информации на более широкой и формальной основе, чем обмен анекдотами и личным опытом, но также принимает во внимание внутреннюю изменчивость, присущую большинству биологических процессов.

Использование при проверке медицинских гипотез.

При проверке медицинских гипотез медицинские исследования часто оцениваются с помощью доверительного интервала , значения P или того и другого.

Доверительный интервал

Это распределение вероятностей представляет собой два разных доверительных интервала .

В медицинских исследованиях часто упоминается доверительный интервал (ДИ), который указывает на постоянство и изменчивость медицинских результатов повторных медицинских исследований. Другими словами, доверительный интервал показывает диапазон значений, в котором ожидаемая истинная оценка существовала бы в этом конкретном диапазоне, если бы исследование проводилось много раз.

Большинство биомедицинских исследований не могут использовать для исследования всю популяцию. Вместо этого для исследования часто используются выборки всего населения. На основе выборки можно сделать выводы об общей численности населения с помощью выборочной статистики и оценки ошибки, представленной в виде диапазона значений.

P-значение

В медицинских исследованиях часто используется статистическая значимость P <0,05.

Значение P — это вероятность отсутствия эффекта или отсутствия разницы ( нулевая гипотеза ) получения результата, по существу равного тому, что наблюдалось на самом деле. P означает вероятность и показывает, насколько вероятно, что любая наблюдаемая разница между группами обусловлена ​​случайностью. Функция значения P находится в диапазоне от 0 до 1. Чем ближе к 0, тем менее вероятно, что результаты являются случайными. Чем ближе к 1, тем выше вероятность того, что результаты действительно случайны.

Фармацевтическая статистика

Фармацевтическая статистика – это применение статистики к вопросам, касающимся фармацевтической промышленности . Это могут быть вопросы планирования экспериментов , анализа испытаний лекарств и вопросов коммерциализации лекарства.

В этой области работает множество профессиональных организаций, в том числе:

• Европейская федерация статистиков фармацевтической промышленности
• Статистики в фармацевтической промышленности

Клиническая биостатистика

Клиническая биостатистика занимается исследованием принципов и методологии, используемых при планировании и анализе клинических исследований , а также применением статистической теории в клинической медицине .

Клиническая биостатистика преподается в аспирантуре по биостатистике и прикладной статистике, например, в рамках программы магистра биостатистики BCA в Австралии.

Основные понятия

Для описания ситуаций

• Заболеваемость (эпидемиология) против распространенности против кумулятивной заболеваемости
• Многие медицинские тесты (например, тесты на беременность ) имеют два возможных результата: положительный или отрицательный. Однако тесты иногда дают неверные результаты в виде ложноположительных или ложноотрицательных результатов . Ложноположительные и ложноотрицательные результаты можно описать с помощью статистических концепций ошибок типа I и типа II соответственно, где нулевая гипотеза заключается в том, что тест пациента будет отрицательным. Точность ) медицинского теста обычно рассчитывается в форме положительной прогностической ценности (PPV) и отрицательной прогностической ценности (NPV . PPV и NPV медицинских тестов зависят от внутренних свойств теста, а также от распространенности проверяемого состояния. Например, если какой-либо тест на беременность был проведен группе лиц, которые были биологически неспособны забеременеть, то PPV теста будет 0%, а NPV будет 100% просто потому, что в этой популяции не могут существовать истинно положительные и ложноотрицательные результаты.
• Уровень смертности по сравнению со стандартизированным коэффициентом смертности по сравнению со стандартизированным по возрасту коэффициентом смертности
• Пандемия против эпидемии против эндемии против синдемии
• Серийный интервал в сравнении с инкубационным периодом
• Раковый кластер
• Сексуальная сеть
• Годы потенциальной жизни потеряны
• Уровень материнской смертности
• Перинатальная смертность
• Низкий коэффициент веса при рождении

Для оценки эффективности вмешательства

• Абсолютное снижение риска
• Контролировать частоту событий
• Экспериментальная частота событий
• Количество, необходимое для нанесения вреда
• Количество, необходимое для лечения
• Коэффициент шансов
• Относительное снижение риска
• Относительный риск
• Относительное выживание
• Минимальная клинически значимая разница

Связанная статистическая теория

• Анализ выживания
• Модели пропорциональных рисков
• Испытания активного контроля: клинические испытания, в которых вид нового лечения сравнивается с каким-либо другим активным агентом, а не с плацебо.
• ADLS (шкала повседневной активности): шкала, предназначенная для измерения физических способностей/инвалидности, которая используется при исследовании различных хронических инвалидизирующих состояний, таких как артрит. Эта шкала основана на оценке ответов на вопросы об уходе за собой, уходе за собой и т. д.
• Актуарная статистика: статистика, используемая актуариями для расчета обязательств, оценки рисков и планирования финансового курса страхования, пенсий и т. д.

См. также

• Коллективный иммунитет
• Ложноположительные и ложноотрицательные результаты
• Редкое заболевание
• Хильда Мэри Вудс – первый автор (совместно с Уильямом Расселом) первого британского учебника медицинской статистики, опубликованного в 1931 году.

Дальнейшее чтение

• Альтман, Д.Г. (1991), Практическая статистика медицинских исследований , CRC Press, ISBN  978-0-412-27630-9
• Армитидж, П .; Берри, Г.; Мэтьюз, JNS (2002), Статистические методы в медицинских исследованиях , Блэквелл, ISBN  978-0-632-05257-8
• Бланд, Дж. Мартин (2000), Введение в медицинскую статистику (3-е изд.), Оксфорд: OUP, ISBN  978-0-19-263269-2
• Кирквуд, Британская Колумбия; Стерн, JAC (2003), Основная медицинская статистика (2-е изд.), Блэквелл, ISBN  978-0-86542-871-3
• Петри, Авива; Сабин, Кэролайн (2005), Краткий обзор медицинской статистики (2-е изд.), WileyBlackwell, ISBN  978-1-4051-2780-6
• Онвуде, Джозеф (2008), Изучите медицинскую статистику (2-е изд.), DesignsOnline.co.uk

Внешние ссылки

• Портал Здоровье-ЕС Статистика здравоохранения ЕС