Перинатальная смертность
| Перинатальная смертность | |
|---|---|
| Другие имена | Перинатальная смерть, неонатальная смерть |
 | |
| Показатели младенческой, неонатальной и постнеонатальной смертности: США, 1940–2005 гг. | |
| Специальность | Общественное здравоохранение |
Перинатальная смертность ( ПНС ) — смерть плода или новорожденного , которая является основой для расчета перинатальной смертности . [1] Перинатальный означает «относящийся к периоду, начинающемуся за несколько недель до рождения, включая рождение и несколько недель после рождения». [2]
Существуют различия в точном определении перинатальной смертности, особенно в отношении включения или исключения ранней внутриутробной и поздней неонатальной смертности. Всемирная организация здравоохранения определяет перинатальную смертность как «число мертворождений и смертей в первую неделю жизни на 1000 родившихся; перинатальный период начинается на 22 полных неделях (154 дня) беременности», [3] и заканчивается через семь полных дней после рождения», [4] но использовались и другие определения. [5]
В Великобритании этот показатель составляет около 8 на 1000 и заметно варьируется в зависимости от социального класса, при этом самые высокие показатели наблюдаются у азиатских женщин. По оценкам, в 2013 году во всем мире в возрасте до первого месяца жизни умерло 2,6 миллиона новорожденных по сравнению с 4,5 миллионами в 1990 году. [6]
Причины
[ редактировать ]Преждевременные роды являются наиболее распространенной причиной перинатальной смертности, вызывая почти 30 процентов неонатальных смертей. [7] Младенческий респираторный дистресс-синдром , в свою очередь, является основной причиной смерти недоношенных детей, от которой страдает около 1% новорожденных. [8] Врожденные дефекты являются причиной около 21 процента неонатальной смертности. [7]
К основным причинам перинатальной смертности относятся:
- Материнские заболевания
- Заболевания органов малого таза; эндометриоз, опухоль яичников
- Анатомические дефекты; Аномалии матки, шейки матки
- Эндокринный дисбаланс
- Несовместимость крови
- Недоедание
- Токсемии беременности
- АПХ
- Врожденные дефекты
- Преклонный возраст матери
Внутриутробная смертность
[ редактировать ]Фетальная смертность относится к мертворождениям или внутриутробной гибели плода. [9] Сюда относится любая смерть плода после 20 недель беременности или 500 г. В некоторые определения ПНМ ранняя внутриутробная смертность (20–27 неделя гестации) не включается, а ПНМ может включать только позднюю внутриутробную смерть и неонатальную смерть. Внутриутробную смерть также можно разделить на смерть до родов , антенатальную (антепартальную) смерть и смерть во время родов, интранатальную (интранатальную) смерть.
Неонатальная смертность
[ редактировать ]Неонатальная смертность – это смерть живорожденного ребенка в течение первых 28 дней жизни. Ранняя неонатальная смертность означает смерть живорожденного ребенка в течение первых семи дней жизни, тогда как поздняя неонатальная смертность означает смерть через 7 дней и до 28 дней. Некоторые определения ПНМ включают только раннюю неонатальную смертность. На неонатальную смертность влияет качество внутрибольничной помощи новорожденным . Неонатальная смертность и постнеонатальная смертность (охватывающие оставшиеся 11 месяцев первого года жизни) отражаются на уровне младенческой смертности .
Перинатальная смертность
[ редактировать ]| Десять лучших стран с самыми высокими показателями перинатальной смертности – 2012 г. [10] [11] [12] | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Классифицировать | Страна | ПНМР | Классифицировать | Страна | ПНМР |
| 1 |  Пакистан | 40.7 | 6 |  Афганистан | 29.0 |
| 2 |  Нигерия | 32.7 | 7 |  Бангладеш | 28.9 |
| 3 |  Сьерра-Леоне | 30.8 | 8 |  Демократическая Республика Конго | 28.3 |
| 4 |  Сомали | 29.7 | 9 |  Лесото | 27.5 |
| 5 |  Гвинея-Бисау | 29.4 | 10 |  Ангола | 27.4 |
| Согласно отчету « Спасти детей » за 2014 год о мертворождениях во время родов. и неонатальная смертность в первый день рождения (на 1000 родившихся) | |||||
PNMR означает количество перинатальных смертей на 1000 родившихся. Обычно отчет предоставляется ежегодно. [13] Это основной показатель качества оказания медицинской помощи. Сравнению различных показателей могут препятствовать различия в определениях, предвзятость регистрации и различия в основных рисках для групп населения.
PNMR широко варьируется и может быть ниже 10 в некоторых развитых странах и более чем в 10 раз выше в развивающихся странах. [14] ВОЗ не опубликовала современные данные.
Влияние неонатального питания на неонатальную смертность
[ редактировать ]Добавки пробиотиков недоношенным детям и детям с низкой массой тела при рождении в течение первого месяца жизни могут снизить риск инфекций крови, заболеваний кишечника и смертности в странах с низким и средним уровнем дохода. Однако прием витамина А не снижает риск смерти и увеличивает риск выбухания родничка, что может привести к повреждению головного мозга. [15]
См. также
[ редактировать ]- Материнская смерть
- Выкидыш
- Отделение интенсивной терапии новорожденных
- Неонатицид
- День памяти беременных и младенцев
- Мертворождение
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Перинатальная смертность (PMR) — оценка МЕРЫ» . www.cpc.unc.edu . 9 сентября 2020 г.
- ^ Краткий медицинский словарь . Джонатан Лоу, Э.А. Мартин (10-е изд.). Оксфорд. 2020. ISBN 978-0-19-187376-8 . OCLC 1142355883 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ "До настоящего времени" .
- ^ «ВОЗ – Материнское и перинатальное здоровье» . www.who.int . Архивировано из оригинала 3 декабря 2013 года.
- ^ Ричардус Дж. Х., Граафманс В. К., Верлоув-Ванхорик С. П., Макенбах Дж. П. (январь 1998 г.). «Перинатальная смертность как показатель качества медицинской помощи в международных сравнениях». Медицинская помощь . 36 (1): 54–66. дои : 10.1097/00005650-199801000-00007 . ПМИД 9431331 .
- ^ ГББ 2013 Смертность и причины смерти, сотрудники (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и по конкретным причинам в разбивке по возрасту и по конкретным причинам по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г.» . Ланцет . 385 (9963): 117–71. дои : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . ПМК 4340604 . ПМИД 25530442 .
{{cite journal}}:|first1=имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Марш десятицентовиков / Неонатальная смерть. Архивировано 24 октября 2014 г. в Wayback Machine. Проверено 10 ноября 2014 г.
- ^ Родригес Р.Дж., Мартин Р.Дж. и Фанарофф, А.А. Респираторный дистресс-синдром и его лечение. Фанаров и Мартин (ред.) Неонатальная и перинатальная медицина: Болезни плода и младенца; 7-е изд. (2002): 1001–1011. Сент-Луис: Мосби.
- ^ «NVSS – Внутриутробная смертность» . www.cdc.gov . 8 ноября 2017 г.
- ^ «Прекращение смертности новорожденных» (PDF) .
- ^ «Миллион младенцев умирают в год – благотворительность – ИОЛ» .
- ^ «Нигерия, Пакистан и Индия лидируют в мире по детской смертности – премьер-министр Нигерии» . 25 февраля 2014 г.
- ^ «Риск выкидыша по неделям и что влияет на риск выкидыша» . 23 августа 2015 г.
- ^ «Центр международного здравоохранения» .
- ^ Имдад, Аамер; Рехман, Фасиха; Дэвис, Эванс; Ранджит, Дипика; Сурин, Гамаэль СС; Аттиа, Сюзанна Л.; Лоулер, Сара; Смит, Эбигейл А.; Бхутта, Зульфикар А. (2021). «Влияние неонатального питания на неонатальную смертность, здоровье и развитие детей: систематический обзор» . Систематические обзоры Кэмпбелла . 17 (1): e1141. дои : 10.1002/cl2.1141 . ISSN 1891-1803 . ПМЦ 8356300 . ПМИД 37133295 . S2CID 240864559 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
