Jump to content

Урологическая болезнь

(Перенаправлено из уропатии )

Урологические заболевания или состояния включают инфекции мочевыводящих путей , камни почек , проблемы с контролем мочевого пузыря и проблемы простаты . Некоторые урологические условия не влияют на человека в течение этого времени, а некоторые - условия жизни. [ 1 ] Заболевания почек обычно исследуются и лечится нефрологами , в то время как специальность урологии касается проблем в других органах. Гинекологи могут иметь дело с проблемами недержания у женщин.

Заболевания других органических систем также оказывают непосредственное влияние на урогенитальную функцию. Например, было показано, что белок, выделяемый почками при сахарном диабете, сенсибилизирует почку к разрушительным эффектам гипертонии . [ 2 ] Диабет также может оказывать непосредственное влияние на мочеиспускание из -за периферических невропатий , которые встречаются у некоторых людей с плохо контролируемыми диабетиками.

Болезнь почек

[ редактировать ]

также известное как нефропатия, является повреждением или заболеванием почки . Болезнь почек, или заболевание почек , Нефрит является воспалительным заболеванием почек и имеет несколько типов в соответствии с местоположением воспаления. Воспаление может быть диагностировано с помощью анализов крови . Нефроз -это невоспалительное заболевание почек. Нефрит и нефроз могут привести к нефритовому синдрому и нефротическому синдрому соответственно. Болезнь почек обычно вызывает потерю функции почек в некоторой степени и может привести к почечной недостаточности , полной потери функции почек. Почечная недостаточность известна как конечная стадия заболевания почек, где диализ или пересадка почек является единственным вариантом лечения.

Хроническое заболевание почек вызывает постепенную потерю функции почек с течением времени. Острая болезнь почек теперь называется острым повреждением почек и отмечается внезапным снижением функции почек в течение семи дней. Около каждого из восьми американцев (по состоянию на 2007 год) имеет хроническое заболевание почек. [ 3 ] Первичные почечные карциномы, а также метастатический рак могут повлиять на почку .

Почечная недостаточность

[ редактировать ]

Почечная недостаточность определяется функциональным нарушением почки, тогда как почки функционируют на 15% или меньше, чем нормальные возможности. [ 1 ] Он разделен на острую почечную недостаточность (случаи, которые развиваются быстро) и хронической почечной недостаточности (те, которые являются долгосрочными). [ 4 ] Симптомы могут включать отек ноги , чувство усталости, рвоту , потерю аппетита и путаницу . [ 1 ] Осложнения острых заболеваний могут включать уремию , высокий калий в крови и объемную перегрузку . [ 5 ] Осложнения хронического заболевания могут включать сердечные заболевания , высокое кровяное давление и анемию . [ 6 ] [ 7 ]

Предпочечная почечная недостаточность относится к нарушению снабжения крови для функциональных нефронов , включая стеноз почечной артерии . Внутренние заболевания почек являются классическими заболеваниями почек, включая токсичность лекарств и нефрит . Пост-почечная почечная недостаточность-это обструкция выхода после почки, такая как обструкция почечная мочевого пузыря . Почечная недостаточность может потребовать лекарства , диетического образа жизни и диализа .

Непочечная болезнь мочевыводящих путей

[ редактировать ]

Структурные и или травматические изменения в мочевыводящих путях могут привести к кровоизлиянию , функциональной блокировке или воспалению . Колонизация бактерий простейшими , грибами или может вызвать инфекцию. Неконтролируемый рост клеток может вызвать неоплазию . Термин «уропатия» относится к болезням мочевыводящих путей, в то время как « нефропатия » относится к болезням почки. Например:

Тестирование

[ редактировать ]
  • Биохимические анализы крови определяют количество типичных маркеров почечной функции в сыворотке крови, например, сывороточная мочевина , сывороточная мочевая кислота и сывороточный креатинин . [ 33 ] Биохимия также может быть использована для определения сывороточных электролитов. [ 33 ] Специальные биохимические тесты ( газ артериальной крови ) могут определить количество растворенных газов в крови, что указывает на то, является ли дисбаланс pH острым или хроническим. [ 34 ]
  • Анализ мочи - это тест, который изучает мочу для аномальных веществ, таких как белок или признаки инфекции. [ 35 ] Полный тест прихода , также известный как анализ мочи щупа, включает в себя погружение биохимически активной испытательной полосы в образец мочи, чтобы определить уровни контрольных химических веществ в моче. [ 36 ] Анализ мочи может также включать микроскопию MC & S , культуру и чувствительность
  • Уродинамические тесты оценивают хранение мочи в мочевом пузыре и поток мочи из мочевого пузыря через уретру. [ 37 ] Это может быть выполнено в случаях недержания или неврологических проблем, затрагивающих мочевыводящие путят. Однако американское урогинекологическое общество не рекомендует, чтобы уродинамика была частью первоначального диагноза для несложного гигитянного мочевого пузыря. [ 38 ]
  • Ультразвук обычно используется в урологии . В тазовой сонограмме изображены органы тазовой области. Это включает в себя матку и яичники или мочевой пузырь . Мужчинам иногда получают сонограмму таза, чтобы проверить здоровье их мочевого пузыря, простаты или яичек (например, для отличия эпидидимита от кручения яичка ). У молодых мужчин он используется для отличия более доброкачественных масс ( варикоцеле или гидроцеле ) от рака яичка , который очень излечим, но которые необходимо лечить для сохранения здоровья и фертильности. Есть два метода выполнения сонографии таза - внешне или внутри. Внутренняя тазовая сонограмма выполняется либо транс -вагинально (у женщины), либо транскретально (у мужчины). Сонографическая визуализация тазового дна может дать важную диагностическую информацию о точной взаимосвязи аномальных структур с другими органами таза, и она представляет собой полезную подсказку для лечения пациентов с симптомами, связанными с выпадением таза, двойной недержаностью и затруднением. Он используется для диагностики и, на более высоких частотах, для лечения (разрыв) камней почек или кристаллов почек ( Нефролитиаз ). [ 39 ]

Радиологическое тестирование

[ редактировать ]
  • Куб означает почки , мочеточники и мочевой пузырь . Проекция не обязательно включает диафрагму. Проекция включает в себя всю мочевую систему, от лобкового симфиза до превосходных аспектов почк. Проекция Anteroposterior (AP) живота, напротив, включает в себя обе половины диафрагмы. [ 40 ] [ 41 ] Несмотря на свое название, KUB обычно не используется для исследования патологии почк, мочеточников или мочевого пузыря, поскольку эти структуры трудно оценить (например, почки могут не быть видны из -за чрезмерного газа кишечника.) Чтобы оценить Эти структуры рентгенологически использовали метод, называемый внутривенной пиелограммой, была исторически использована, и сегодня во многих учреждениях CT Urography является методом выбора. [ 42 ]
  • Внутривенная пиелограмма , также называемая внутривенной урограммой (IVU), представляет собой радиологическую процедуру, используемая для визуализации аномалий мочевой системы , включая почки , мочеточники и мочевой пузырь . В отличие от почек, мочеточников и рентгеновского роста мочевого пузыря (Kub), которая является простой (то есть неконтрастной) рентгенограммой, IVP использует контраст для выделения мочевыводящих путей . [ 43 ]
  • Урография КТ (CTU) обычно используется при оценке гематурии и специально адаптирована для изображения системы сбора почек, мочеточников и мочевого пузыря в дополнение к почечной паренхиме . Первоначальная визуализация включает неконтрастную фазу для выявления почечных расчетов в качестве источника гематурии. Обратите внимание, что Двойная энергия КТ может в конечном итоге позволить неконтрастной фазе быть устраненной. Методы улучшения контрастности для CTU варьируются от учреждения к учреждению. Общей методикой является однофазный алгоритм визуализации с двойным болюсом. Этот метод представляет собой гибридную стратегию инъекции контрастности, которая приводит к снижению почечной паренхимы и системы сбора, мочеточников и мочевого пузыря. Первоначально вводится небольшой контрастный болюс, а через 10 минут следуют более крупным болюсом, который визуализируется в кортикомедллярной фазе. Электрическая фазовая визуализация позволяет не только оценку просвета мочеточника, но и аномалии периоретеральных, включая внешние массы и лимфаденопатию. [ Цитация необходима ]
  • МРТ является исследованием выбора в предоперационной постановке рака простаты . [ 44 ]
  • Цистограмма мочеиспускания - это функциональное исследование, в котором контрастный «краситель» вводится через катетер в мочевой пузырь. В рамках рентгенолог рентгенолог просит пациента пройти недействительную (обычно маленькие дети) и будет наблюдать, как контраст выходит из тела на рентгеновском мониторе. Это осматривает мочевой пузырь ребенка и более низкие мочевыводящие пузырьки. Обычно в поисках везикуретерового рефлюкса , включающего мочу, втянувшись в почки. [ 45 ]
  1. ^ Jump up to: а беременный в «Почечная недостаточность» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . 2017-10-01 . Получено 2019-06-17 .
  2. ^ Баба, т; Murabayashi, S; Томияма, т; Takebe, K (1990). «Неконтролируемая гипертензия связана с быстрым прогрессированием нефропатии у пациентов с диабетом 2 типа с протеинурией и сохранившейся почечной функцией» . Tohoku Journal of Experimental Medicine . 161 (4): 311–8. doi : 10.1620/tjem.161.311 . PMID   2256104 .
  3. ^ Кореш, Йозеф; Селвин, Элизабет; Стивенс, Лесли А.; Манзи, Джейн; Kusek, John W.; Эггерс, Пол; Ван Ленте, Фредерик; Леви, Эндрю С. (2007-11-07). «Распространенность хронического заболевания почек в Соединенных Штатах» . Джама . 298 (17): 2038–2047. doi : 10.1001/Jama.298.17.2038 . ISSN   1538-3598 . PMID   17986697 .
  4. ^ "Что такое почечная недостаточность?" Полем Джонс Хопкинс Медицина . Получено 18 декабря 2017 года .
  5. ^ Блейкли, Сара (2010). Почечная недостаточность и заменная терапия . Springer Science & Business Media. п. 19. ISBN  9781846289378 .
  6. ^ Ляо, Мин-Тер; Спел, Чи-Чиен; Хул, Куо-Чин; Ву, Чиа-Чао; Ло, Лан; Lu, Kuo-Cheng (2012). «Резистентность к инсулину у пациентов с хроническим заболеванием почек» . Журнал биомедицины и биотехнологии . 2012 : 1–5. doi : 10.1155/2012/691369 . PMC   3420350 . PMID   22919275 .
  7. ^ «Почечная недостаточность» . MedlinePlus . Получено 11 ноября 2017 года .
  8. ^ Jump up to: а беременный в «Инфекция мочевыводящих путей» . CDC . 17 апреля 2015 года. Архивировано с оригинала 22 февраля 2016 года . Получено 9 февраля 2016 года .
  9. ^ Jump up to: а беременный Лейн, доктор; Тахар, SS (август 2011 г.). «Диагностика и лечение инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрита». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 29 (3): 539–52. doi : 10.1016/j.emc.2011.04.001 . PMID   21782073 .
  10. ^ Salvatore S, Salvatore S, Cattoni E, Siesto G, Serati M, Sorice P, Torella M (июнь 2011 г.). «Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 156 (2): 131–6. doi : 10.1016/j.ejogrb.2011.01.028 . PMID   21349630 .
  11. ^ Вудфорд, HJ; Джордж, J (февраль 2011 г.). «Диагностика и лечение инфекций мочи у пожилых людей» . Клиническая медицина . 11 (1): 80–3. doi : 10.7861/clinmedicine.11-1-80 . PMC   5873814 . PMID   21404794 .
  12. ^ Jump up to: а беременный в «Информационный информационный бюллетень междоподобного цистита/боли в мочевом пузыре» . Оу . 16 июля 2012 года. Архивировано с оригинала 5 октября 2016 года . Получено 6 октября 2016 года .
  13. ^ Ханно, премьер -министр; Эриксон, D; Moldwin, R; Фарадея, мм; Американская урологическая, ассоциация (май 2015). «Диагностика и лечение интерстициального цистита/синдрома мочевого пузыря: поправка на руководство AUA» . Журнал урологии . 193 (5): 1545–53. doi : 10.1016/j.juro.2015.01.086 . PMID   25623737 . Архивировано с оригинала 20 апреля 2014 года.
  14. ^ Экли, Бетти (2010). Справочник по диагностике сестринского дела: Руководство по уходу за планированием на основе фактических данных (9-е изд.). Мэриленд Хайтс, Миссури: Мосби. ISBN  9780323071505 .
  15. ^ Венес, Дональд (2013). Циклопедический медицинский словарь Табера . Филадельфия: Фа Дэвис. ISBN  9780803629776 .
  16. ^ «Энурез» . MedicalDictionaryWeb.com .
  17. ^ Jump up to: а беременный «Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)» . Niddk . Сентябрь 2014 года. Архивировано с оригинала 4 октября 2017 года . Получено 19 октября 2017 года .
  18. ^ Ким, эх; Ларсон, JA; Andriole, GL (2016). «Управление доброкачественной гиперплазией предстательной железы» . Ежегодный обзор медицины (обзор). 67 : 137–51. doi : 10.1146/annurev-med-063014-123902 . PMID   26331999 .
  19. ^ Кирби, Роджер ; Карсон, Калли С. (январь -февраль 2015). «Комментарий редактора о диагностике и лечении хронического простатита/хронического боли в таза» . Тенденции в урологии и здоровье мужчин . 6 (1): 17. doi : 10.1002/tre.434 .
  20. ^ Коллинз М.М., Стаффорд Р.С., О'Лири М.П., ​​Барри М.Дж. (1998). «Насколько распространен простатит? Национальное обследование посещений врачей». Дж. Урол . 159 (4): 1224–8. doi : 10.1016/s0022-5347 (01) 63564-x . PMID   9507840 .
  21. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж «Задержка мочи» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Август 2014. Архивировано с оригинала 4 октября 2017 года . Получено 24 октября 2017 года .
  22. ^ Сливинский, а; D'Arcy, ft; Султана, R; Lawrentschuk, N (апрель 2016 г.). «Острая задержка мочи и сложная катетеризация: нынешнее управление чрезвычайными ситуациями». Европейский журнал неотложной медицины . 23 (2): 80–8. doi : 10.1097/mej.000000000000000334 . PMID   26479738 . S2CID   26988888 .
  23. ^ Jump up to: а беременный «Лечение рака мочевого пузыря» . Национальный институт рака . 1 января 1980 года. Архивировано с оригинала 14 июля 2017 года . Получено 18 июля 2017 года .
  24. ^ «Информационный бюллетень по раку n ° 297» . Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2014 года. Архивировано с оригинала 29 декабря 2010 года . Получено 10 июня 2014 года .
  25. ^ «Определение рака» . Национальный институт рака . 17 сентября 2007 года. Архивировано с оригинала 25 июня 2014 года . Получено 10 июня 2014 года .
  26. ^ Керти, б; Jana, Brp; Javeed, M; Махул, я; Sachdeva, K; Ху, w; Перри, м; Talavera, F (26 февраля 2014 г.). Харрис, JE (ред.). «Почечный рак» . Medscape ссылка . Webmd. Архивировано с оригинала 7 марта 2014 года . Получено 7 марта 2014 года .
  27. ^ «Рак простаты» . Национальный институт рака . Январь 1980 года. Архивировано с оригинала 12 октября 2014 года . Получено 12 октября 2014 года .
  28. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Лечение рака простаты (PDQ) - медицинская профессиональная версия» . Национальный институт рака. 2014-04-11. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Получено 1 июля 2014 года .
  29. ^ «Глава 5.11». Мировой отчет о раке . Всемирная организация здравоохранения. 2014. ISBN  978-9283204299 .
  30. ^ Руддон, Рэймонд В. (2007). Биология рака (4 -е изд.). Оксфорд: издательство Оксфордского университета. п. 223. ISBN  978-0195175431 Полем Архивировано с оригинала 2015-09-15.
  31. ^ «Лечение рака простаты (PDQ) - версия пациента» . Национальный институт рака. 2014-04-08. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Получено 1 июля 2014 года .
  32. ^ Jump up to: а беременный Chowdhury SH, Cozma AI, Chowdhury JH. Обструкция мочевыводящих путей. Основы для канадского медицинского лицензионного экзамена: Обзор и подготовка к MCCQE Часть I. 2 -е издание. Wolters Kluwer. Гонконг. 2017.
  33. ^ Jump up to: а беременный Гоуда С., Десаи П.Б., Кулкарни С.С., Халл В.В., Мат -А.А., Вернекар С.Н. (2010). «Маркеры тестов почечной функции» . N Am J Med Sci . 2 (4): 170–3. PMC   3354405 . PMID   22624135 . {{cite journal}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  34. ^ По, Генри Н.; Senozan, NM (2001). «Уравнение Хендерсона-Хассельбалх: его история и ограничения». Журнал химического образования . 78 (11). Американское химическое общество (ACS): 1499. Bibcode : 2001jched..78.1499p . doi : 10.1021/ed078p1499 . ISSN   0021-9584 .
  35. ^ Simerville, Jeff A. (2005-03-15). «Анализ мочи: всесторонний обзор» . Американский семейный врач . 71 (6): 1153–1162. ISSN   0002-838X . PMID   15791892 . Получено 2019-06-17 .
  36. ^ Letisen, Али Кемал; Акрам, Мухаммед Сафван; Лоу, Кристофер Р. (2013-05-21). «Диагностические устройства на основе бумаги на основе бумаги». Лаборатория на чипе . 13 (12): 2210–2251. doi : 10.1039/c3lc50169h . ISSN   1473-0189 . PMID   23652632 .
  37. ^ Rosier, Peter (2019-05-09). «Современный диагноз низшей дисфункции мочевыводящих путей» . F1000Research . 8 ​F1000 (факультет 1000 Ltd): 644. DOI : 10.12688/f1000research.16120.1 . ISSN   2046-1402 . PMC   6509958 . PMID   31119030 .
  38. ^ Американское урогинекологическое общество (5 мая 2015 г.), «Пять вещей, которые врачи и пациенты должны подвергать сомнению» , выбирая мудро : инициатива Фонда Абим , Американское урогинекологическое общество , полученное 1 июня 2015 года , которая цитирует: * Гормли, EA; Lightner, DJ; Faraday, M; Васавада, SP (май 2015). «Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не-нейрогенный) у взрослых: поправка в руководство AUA/SUFU». Журнал урологии . 193 (5): 1572–80. doi : 10.1016/j.juro.2015.01.087 . PMID   25623739 .
  39. ^ Пилони, Витторио Луиджи; Spazzafumo, Лиана (июнь 2007 г.). «Сонография женского тазового дна: клинические показания и методы» . Тазовая пленка . 26 (2): 59–65.
  40. ^ Фрэнк, Юджин Д.; Лонг, Брюс В.; Смит, Барбара Дж. (2012). Merrill's Atlas of рентгенографического позиционирования и процедур (12 изд.). Сент -Луис, Миссури: Mosby Inc. ISBN  978-0-323-07334-9 .
  41. ^ Bontrager, Kenneth L.; Lampignano, John P. (2005). Учебник рентгенографического позиционирования и связанной с ним анатомии (6 изд.). Сент -Луис, Миссури: Mosby, Inc. ISBN  978-0-323-02507-2 .
  42. ^ Paul Schmitz, MD, et al. Medscape. Почки, мочеточники и визуализация мочевого пузыря: простые фильмы живота. Обновлено 27 августа 2015 года.
  43. ^ «Внутривенная пиелограмма» . Клиника Майо . 2018-05-09 . Получено 2019-06-17 .
  44. ^ Муж Дж. (2008). Рекомендации по поперечному визуализации при лечении рака: компьютерная томография-КТ-магнитно-резонансная томография-MRI позитронная эмиссионная томография-PET-CT (PDF) . Королевский колледж радиологов. ISBN  978-1-905034-13-0 .
  45. ^ Фримбергер, Доминик; Бауэр, Стюарт Б.; Каин, Марк П.; Гринфилд, Саул П.; Кирш, Эндрю Дж.; Рамджи, Фаридали; Mercado-Deane, Maria-Gisela; Купер, Кристопер С. (2016-12-01). «Создание стандартного протокола для мочеиспускающей цистеретрографии». Журнал педиатрической урологии . 12 (6): 362–366. doi : 10.1016/j.jpurol.2016.11.001 . ISSN   1477-5131 . PMID   27939178 . S2CID   21041368 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 8b43d7aa26a0e086605d13282e10b8b0__1702498020
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/8b/b0/8b43d7aa26a0e086605d13282e10b8b0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Urologic disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)