Трансплантация фекальной микробиоты
Трансплантация фекальной микробиоты | |
---|---|
![]() Escherichia coli при увеличении в 10 000 раз. | |
Другие имена | Фекальная бактериотерапия, фекальное переливание, фекальная трансплантация, трансплантация кала |
Специальность | Гастроэнтерология |
Клинические данные | |
---|---|
код АТС |
|
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Трансплантация фекальной микробиоты ( ТФМ ), также известная как трансплантация кала , [ 2 ] Это процесс передачи фекальных бактерий и других микробов от здорового человека к другому человеку. FMT является эффективным методом лечения Clostridioides difficile инфекции (CDI). [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] При рецидивирующей ИКД FMT более эффективен, чем монотерапия ванкомицином , и может улучшить исход после первой первичной инфекции. [ 3 ] [ 5 ] [ 6 ]
Побочные эффекты могут включать риск инфекций , поэтому донора следует обследовать на наличие патогенов . [ 7 ]
Поскольку ИКД становится все более распространенной, ТФМ приобретает все большее значение, и некоторые эксперты призывают сделать ее терапией первой линии при ИКД. [ 8 ] FMT экспериментально использовался для лечения других желудочно-кишечных заболеваний , включая колит , запор , синдром раздраженного кишечника и неврологические состояния, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона . [ 9 ] [ 10 ] В Соединенных Штатах человеческие фекалии регулируются как экспериментальный препарат с 2013 года. В Соединенном Королевстве регулирование FMT находится в ведении Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения . [ 11 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Clostridioides difficile Инфекция
[ редактировать ]
Трансплантация фекальной микробиоты эффективна примерно на 85–90% у людей с ИКД, у которых антибиотики не помогли или у которых заболевание рецидивирует после приема антибиотиков. [ 12 ] [ 13 ] Большинство людей с ИКД выздоравливают после одного курса лечения ТФМ. [ 8 ] [ 14 ] [ 15 ]
Исследование 2009 года показало, что трансплантация фекальной микробиоты была эффективной и простой процедурой, которая была более рентабельной, чем постоянное применение антибиотиков, и снижала частоту возникновения устойчивости к антибиотикам . [ 16 ]
Когда-то некоторые медицинские работники считали его «терапией последней инстанции» из-за его необычного характера и инвазивности по сравнению с антибиотиками, предполагаемого потенциального риска передачи инфекции и отсутствия покрытия Medicare для донорского кала, позиционные заявления специалистов по инфекционным заболеваниям и другие общества [ 14 ] движутся к признанию FMT в качестве стандартной терапии рецидивирующей ИКД, а также к страхованию Medicare в Соединенных Штатах. [ 17 ]
Было рекомендовано, чтобы эндоскопическая ТФМ стала лечением первой линии для людей с ухудшением состояния и тяжелым рецидивом C. difficile . инфекции [ 8 ]
В ноябре 2022 года трансплантация фекальной микробиоты (Биомиктра) была одобрена для медицинского использования в Австралии. [ 1 ] [ 18 ] и живая фекальная микробиота (Rebyota) была одобрена для медицинского использования в США. [ 19 ]
Живые споры фекальной микробиоты (Vowst) были одобрены для медицинского использования в США в апреле 2023 года. [ 20 ] [ 21 ] Это первый продукт фекальной микробиоты, который принимают внутрь . [ 20 ]
Другие условия
[ редактировать ]Язвенный колит
[ редактировать ]В мае 1988 года австралийский профессор Томас Бороди вылечил первого пациента с язвенным колитом с помощью ТФМ, что привело к длительному исчезновению симптомов. [ 22 ] После этого Джастин Д. Беннет опубликовал первый отчет о случае, в котором документально подтверждено устранение собственного колита Беннета с помощью ТФМ. [ 23 ] Хотя C. difficile легко уничтожается с помощью однократной инфузии FMT, в случае язвенного колита этого обычно не происходит. Опубликованный опыт лечения язвенного колита с помощью ТФМ в значительной степени показывает, что для достижения длительной ремиссии или излечения необходимы множественные и повторяющиеся инфузии. [ 22 ] [ 24 ]
Рак
[ редактировать ]В настоящее время проводятся клинические испытания, чтобы оценить, может ли ТФМ от доноров иммунотерапии против PD-1 способствовать терапевтическому ответу у пациентов, резистентных к иммунотерапии. [ 25 ] [ 26 ]
Аутизм
[ редактировать ]Когда-то связанный с натуропатией , [ 27 ] были проведены серьезные исследования по лечению расстройств аутистического спектра с помощью трансплантации фекальной микробиоты. Одно из таких исследований было проведено в Шанхае , Китай. [ 28 ] и более раннее исследование, проведенное Университетом штата Аризона . [ 29 ] Лечение в Аризоне получило патент США (№ 11,202,808). [ 30 ] и исследователи надеются на одобрение FDA. [ 31 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]По состоянию на 2016 год побочные эффекты были плохо изучены. [ 32 ] К ним относятся бактериальные инфекции крови , лихорадка, SIRS -подобный синдром, обострение воспалительного заболевания кишечника у людей, у которых также было это заболевание, а также легкие расстройства желудочно-кишечного тракта, которые обычно проходят вскоре после процедуры, включая метеоризм, диарею, нерегулярные движения кишечника, вздутие/вздутие живота, боль/болезненность в животе, запор, спазмы и тошнота. [ 32 ] [ 33 ] Есть также опасения, что это может привести к распространению COVID-19 . [ 34 ]
В США в 2019 году человек умер после получения ТФМ, содержащего устойчивые к лекарствам бактерии, а еще один человек, получивший тот же трансплантат, также заразился. [ 35 ] [ 36 ] США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о потенциально опасных для жизни последствиях трансплантации материала от неправильно проверенных доноров. [ 35 ]
Техника
[ редактировать ]Существуют научно обоснованные консенсусные рекомендации по оптимальному назначению ТФМ. В таких документах описывается процедура ТФМ, включая подготовку материала, отбор и проверку доноров, а также проведение ТФМ. [ 11 ] [ 14 ] [ 37 ] [ 38 ]
Микробиота кишечника включает все микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте, включая комменсальные, симбиотические и патогенные организмы. FMT – это передача фекального материала, содержащего бактерии и природные антибактериальные вещества, от здорового человека к больному реципиенту. [ 14 ]
Выбор донора
[ редактировать ]Подготовка к процедуре требует тщательного отбора и проверки потенциального донора. Близких родственников часто выбирают из-за простоты проверки; [ 14 ] [ 37 ] [ 39 ] однако в случае лечения активного C. diff. Члены семьи и интимные контакты могут быть более склонны сами быть носителями. [ 14 ] Этот скрининг включает анкетирование анамнеза, скрининг на различные хронические заболевания (например , заболевания раздраженного кишечника , болезнь Крона , рак желудочно-кишечного тракта и т. д.), [ 37 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] и лабораторное тестирование на патогенные желудочно-кишечные инфекции (например, ЦМВ , C. diff. , сальмонеллы , лямблии , желудочно-кишечные паразиты и т. д.). [ 14 ] [ 37 ] [ 41 ]
Подготовка образцов
[ редактировать ]Никаких лабораторных стандартов не было согласовано. [ 41 ] поэтому рекомендации различаются в зависимости от размера подготавливаемого образца: от 30 до 100 граммов (от 1,1 до 3,5 унций) фекального материала для эффективного лечения. [ 13 ] [ 37 ] [ 39 ] [ 42 ] Свежий стул используется для повышения жизнеспособности бактерий в стуле. [ 41 ] [ 42 ] и образцы готовятся в течение 6–8 часов. [ 37 ] [ 41 ] [ 42 ] Затем образец разбавляют в 2,5–5 раз объемом образца либо физиологическим раствором, либо физиологическим раствором. [ 37 ] [ 41 ] стерильная вода, [ 37 ] [ 41 ] или 4% молока. [ 14 ] В некоторых местах образец и растворитель смешивают с помощью ступки и пестика. [ 42 ] а другие используют блендер. [ 37 ] [ 41 ] [ 42 ] Существует обеспокоенность по поводу использования блендера из-за попадания воздуха, который может снизить эффективность. [ 9 ] а также аэрозолирование фекалий, загрязняющих зону подготовки. [ 37 ] [ 42 ] Затем суспензию процеживают через фильтр и переносят в контейнер для введения. [ 37 ] [ 41 ] [ 42 ] Если суспензию планируется использовать позже, ее можно заморозить, разбавив 10% глицерином . [ 37 ] [ 41 ] [ 42 ] и используется без потери эффективности по сравнению со свежим образцом. [ 37 ] [ 39 ] Затем материал фекального трансплантата подготавливается и вводится в клинических условиях, чтобы обеспечить соблюдение мер предосторожности. [ 9 ]
Администрация
[ редактировать ]После приготовления суспензии фекалии можно вводить через назогастральный и назодуоденальный зонд, через колоноскоп или в виде удерживающей клизмы . [ 14 ]
Механизм действия
[ редактировать ]Одна из гипотез, лежащих в основе трансплантации фекальной микробиоты, основана на концепции бактериального вмешательства, то есть использования безвредных бактерий для вытеснения патогенных организмов, например, путем конкурентного исключения ниш. [ 43 ] В случае ИКД C. difficile . можно идентифицировать возбудителя [ 44 ] Недавно в пилотном исследовании пяти пациентов было продемонстрировано, что стерильный фекальный фильтрат сравним по эффективности с традиционной ТФМ при лечении рецидивирующей ИКД. [ 45 ] Вывод этого исследования заключался в том, что растворимые компоненты фильтрата (такие как бактериофаги , метаболиты и/или бактериальные компоненты, такие как ферменты ) могут быть ключевыми медиаторами эффективности FMT, а не интактные бактерии. В настоящее время было продемонстрировано, что короткоцепочечных жирных кислот валерат восстанавливается в образцах фекалий человека от пациентов с ИКД и биореакторной моделью рецидивирующей ИКД с помощью ТФМ, но не только за счет прекращения приема антибиотиков; [ 46 ] как таковое, это может быть ключевым фактором эффективности FMT. Другие исследования выявили быстро наступающие, но устойчивые изменения в профиле кишечных бактериофагов после успешной ТФМ (с колонизацией реципиента донорскими бактериофагами). [ 47 ] [ 48 ] и, следовательно, это еще одна ключевая область интересов.
Напротив, в случае других заболеваний, таких как язвенный колит , ни один виновник пока не выявлен. [ 49 ] Однако анализ изменений микробиома и метаболома кишечника после ТФМ в качестве лечения язвенного колита выявил некоторых возможных кандидатов, представляющих интерес. [ 50 ]
История
[ редактировать ]Первое использование донорских фекалий в качестве терапевтического средства при пищевых отравлениях и диарее было зафиксировано в «Справочнике неотложной медицины» китайцем Хун Гэ в IV веке. Двенадцать столетий спустя врач династии Мин Ли Шичжэнь использовал «желтый суп» (также известный как «золотой сироп»), который содержал свежий, сухой или ферментированный стул, для лечения заболеваний брюшной полости. [ 51 ] «Желтый суп» готовился из фекалий и воды, которую выпил человек. [ 52 ]
употребление «свежих теплых верблюжьих также рекомендовали Бедуины фекалий» в качестве средства от бактериальной дизентерии ; его эффективность, вероятно, обусловленная противомикробным субтилизином, продуцируемым Bacillus subtilis , была неофициально подтверждена немецкими солдатами Африканского корпуса во время Второй мировой войны . [ 53 ] Однако эта история, скорее всего, миф; независимое исследование не смогло подтвердить ни одно из этих утверждений. [ 54 ]
Первое использование ТФМ в западной медицине было опубликовано в 1958 году Беном Эйсманом и его коллегами, группой хирургов из Колорадо, которые лечили четырех тяжелобольных людей с молниеносным псевдомембранозным колитом (до того, как C. difficile была известна причина ) с помощью фекальных клизм, которые привело к быстрому восстановлению здоровья. [ 55 ] На протяжении более двух десятилетий ТФМ предлагалась в качестве варианта лечения в Центре заболеваний органов пищеварения в Файв-Доке Томасом Бороди , современным сторонником ТФМ. В мае 1988 года их группа вылечила первого пациента с язвенным колитом с помощью FMT, что привело к полному исчезновению всех признаков и симптомов в долгосрочной перспективе. [ 22 ] 55 пациентов с запорами, диареей, болями в животе, язвенным колитом и болезнью Крона В 1989 году они пролечили с помощью ТФМ . После ТФМ 20 пациентов считались «выздоровевшими», а еще у 9 пациентов наблюдалось уменьшение симптомов. [ 56 ] Трансплантация кала считается эффективной примерно на 90 процентов у пациентов с тяжелыми случаями колонизации C. difficile , у которых антибиотики не помогли. [ 12 ]
Первое рандомизированное контролируемое исследование инфекции C. difficile было опубликовано в январе 2013 года. [ 3 ] Исследование было прекращено досрочно из-за эффективности ТФМ: 81% пациентов достигли выздоровления после однократной инфузии и более 90% достигли излечения после второй инфузии.
С тех пор различные учреждения предлагали ТФМ в качестве терапевтического варианта при различных состояниях. [ 22 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Регулирование
[ редактировать ]Интерес к ТФМ вырос в 2012 и 2013 годах, о чем свидетельствует количество клинических исследований и научных публикаций. [ 57 ]
В США FDA г. объявило в феврале 2013 г., что проведет общественное собрание под названием «Фекальная микробиота для трансплантации», которое состоится 2–3 мая 2013 [ 58 ] [ 59 ] В мае 2013 года FDA также объявило, что оно регулирует использование человеческих фекалий в качестве лекарственного средства. [ 60 ] Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA), Американский колледж гастроэнтерологии (ACG), Американское общество желудочно-кишечной эндоскопии (ASGE) и Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) обратились за разъяснениями, а Центр FDA по Компания Biologics Evaluation and Research (CBER) заявила, что FMT подпадает под определение биологического продукта, как оно определено в Законе об общественном здравоохранении , и определение лекарственного средства в значении Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметике . [ 61 ] В нем утверждалось, что, поскольку FMT используется для предотвращения, лечения или лечения заболевания или состояния и предназначен для воздействия на структуру или любую функцию организма, «продукт для такого использования» потребует заявки на новое исследуемое лекарство (IND). [ 61 ]
В июле 2013 года FDA опубликовало политику («руководство») по обеспечению соблюдения требований IND по использованию FMT для лечения инфекции C. difficile , не поддающейся стандартным методам лечения (78 FR 42965 , 18 июля 2013 г.). [ 62 ]
В марте 2014 года FDA выпустило предлагаемое обновление (так называемое «проект руководства»), которое после доработки призвано заменить политику применения FMT от июля 2013 года для лечения инфекций C. difficile , не поддающихся стандартным методам лечения. Он предложил временный дискреционный период исполнения, если 1) используется информированное согласие с упоминанием аспектов исследования и рисков, 2) донор кала известен либо человеку с этим заболеванием, либо врачу, и 3) донор кала и кал проверяются и проверяются в соответствии с направление врача (79 FR 10814 , 26 февраля 2014 г.). [ 63 ] Некоторые врачи и люди, желающие использовать ТФМ, обеспокоены тем, что это предложение, если оно будет доработано, приведет к закрытию нескольких банков стула, которые возникли с использованием анонимных доноров и будут отправляться поставщикам услуг, находящимся за сотни миль от них. [ 57 ] [ 64 ] [ 65 ]
По состоянию на 2015 год [update]ТФМ при рецидивирующей инфекции, вызванной C. difficile , может быть проведена без обязательного скрининга доноров и кала, тогда как ТФМ по другим показаниям не может быть проведена без IND. [ 60 ]
FDA выпустило три предупреждения о безопасности, касающихся передачи патогенов. В первом предупреждении безопасности, выпущенном в июне 2019 года, описывалась передача микроорганизма с множественной лекарственной устойчивостью через донорский стул, что привело к смерти одного человека. [ 66 ] Второе предупреждение о безопасности, выпущенное в марте 2020 года, касалось ТФМ, полученного из неправильно протестированных донорских стульев из банка стула, что привело к нескольким госпитализациям и двум смертельным случаям. [ 67 ] Предупреждение о безопасности в конце марта 2020 года было вызвано опасениями передачи COVID-19 через донорский стул. [ 68 ]
Австралии В ноябре 2022 года Управление терапевтических товаров одобрило фекальную микробиоту под торговой маркой Biomictra . [ 1 ] [ 18 ] и FDA США одобрило специальное лечение фекальной микробиоты C. difficile под торговой маркой Rebyota . [ 19 ] вводят ректально. В апреле 2023 года FDA одобрило капсулу с живыми спорами, которую можно принимать внутрь, под торговой маркой Vowst . [ 20 ] [ 69 ]
Банки стула
[ редактировать ]В 2012 году группа исследователей из Массачусетского технологического института основала OpenBiome , первый общественный банк фекалий в США. [ 70 ]
По всей Европе появились многочисленные банки стула для удовлетворения растущего спроса. Хотя существуют консенсусные отношения, [ 37 ] стандартные рабочие процедуры по-прежнему различаются. Учреждения в Нидерландах опубликовали свои протоколы по управлению FMT, [ 42 ] а в Дании учреждения управляют FMT в соответствии с Европейской директивой о тканях и клетках. [ 41 ]
Имена
[ редактировать ]Предыдущие термины для этой процедуры включали фекальную бактериотерапию , фекальное переливание , фекальную трансплантацию , трансплантацию кала , фекальную клизму и инфузию пробиотиков человека ( HPI ). Поскольку процедура включает полное восстановление всей фекальной микробиоты, а не только одного агента или комбинации агентов, эти термины были заменены термином « трансплантация фекальной микробиоты» . [ 14 ]
Исследовать
[ редактировать ]Культивированные кишечные бактерии изучаются как альтернатива трансплантации фекальной микробиоты. [ 71 ] Одним из примеров является ректальная бактериотерапия (РБТ), разработанная Тведе и Хелмсом и содержащая 12 индивидуально культивируемых штаммов анаэробных и аэробных бактерий, происходящих из фекалий здорового человека. [ 72 ] Также были проведены исследования для выявления наиболее важных микробов в фекальных трансплантатах, которые затем можно было бы изолировать и производить посредством промышленной ферментации ; такие стандартизированные продукты будут более масштабируемыми, снизят риск заражения нежелательными микробами и улучшат научное изучение этого подхода, поскольку каждый раз будет вводиться одно и то же вещество. [ 73 ]
Ветеринарное использование
[ редактировать ]Слоны , бегемоты , коалы и панды рождаются со стерильным кишечником, и для переваривания растительности им необходимы бактерии, которые они получают, поедая фекалии своих матерей. Такая практика называется копрофагией . Другие животные едят навоз. [ 74 ]
В ветеринарной медицине трансплантация фекальной микробиоты известна как «трансфаунация» и используется для лечения жвачных животных, таких как коровы и овцы, путем скармливания содержимого рубца здорового животного другой особи того же вида с целью колонизации его желудочно-кишечного тракта нормальными микроорганизмами. бактерии. [ 75 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с «ТРАНСПЛАНТ ФЕКАЛЬНОЙ МИКРОБИОТЫ (ФМТ) (БиомБанк)» . Управление терапевтических товаров (TGA) . 2 мая 2024 года. Архивировано из оригинала 2 января 2024 года . Проверено 4 июля 2024 г.
- ^ Роуэн К. (20 октября 2012 г.). « Трансплантация фекалий может бороться с бактериальными инфекциями» . ЖиваяНаука . Архивировано из оригинала 11 ноября 2020 года . Проверено 20 октября 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с ван Нуд Э., Вриз А., Ньюдорп М., Фуэнтес С., Зутендал Э.Г., де Вос В.М. и др. (январь 2013 г.). «Дуоденальная инфузия донорских фекалий при рецидиве Clostridium difficile» . Медицинский журнал Новой Англии . 368 (5): 407–415. дои : 10.1056/NEJMoa1205037 . ПМИД 23323867 . S2CID 25879411 .
- ^ Моайеди П., Юань Й., Бахарит Х., Форд AC (август 2017 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при диарее, связанной с Clostridium difficile : систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Медицинский журнал Австралии . 207 (4): 166–172. дои : 10.5694/mja17.00295 . ПМИД 28814204 . S2CID 24780848 .
- ^ Jump up to: а б Баунволл С.М., Андреасен С.Е., Хансен М.М., Кельсен Дж., Хойер К.Л., Рогорд Н. и др. (декабрь 2022 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при первой или второй инфекции Clostridioides difficile (EarlyFMT): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». «Ланцет». Гастроэнтерология и гепатология . 7 (12): 1083–1091. дои : 10.1016/S2468-1253(22)00276-X . ПМИД 36152636 . S2CID 252483680 .
- ^ Баунволл С.М., Ли М.М., Эриксен М.К., Маллиш Б.Х., Марчези Дж.Р., Далеруп Дж.Ф. и др. (декабрь 2020 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при рецидивирующей инфекции Clostridioides difficile : обновленный систематический обзор и метаанализ» . Электронная клиническая медицина . 29–30: 100642. doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100642 . ПМЦ 7788438 . ПМИД 33437951 .
- ^ «Фекальная микробиота для трансплантации: предупреждение о безопасности — риск серьезных нежелательных явлений, вероятно, вследствие передачи патогенных организмов» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 12 марта 2020 года. Архивировано из оригинала 21 октября 2020 года . Проверено 21 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с Брандт Л.Дж., Бороди Т.Дж., Кэмпбелл Дж. (сентябрь 2011 г.). «Эндоскопическая трансплантация фекальной микробиоты: лечение «первой линии» при тяжелой инфекции Clostridium difficile?» . Журнал клинической гастроэнтерологии . 45 (8): 655–657. дои : 10.1097/MCG.0b013e3182257d4f . ПМИД 21716124 . S2CID 2508836 .
- ^ Jump up to: а б с Бороди Т.Дж., Хоруц А. (декабрь 2011 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты и новые применения». Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология . 9 (2): 88–96. дои : 10.1038/nrgastro.2011.244 . ПМИД 22183182 . S2CID 16747221 .
- ^ Бороди Т.Дж., Парамсоти С., Агравал Г. (август 2013 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты: показания, методы, доказательства и будущие направления» . Текущие отчеты гастроэнтерологии . 15 (8): 337. doi : 10.1007/s11894-013-0337-1 . ПМЦ 3742951 . ПМИД 23852569 .
- ^ Jump up to: а б Маллиш Б.Х., Курайши М.Н., Сигал Дж.П., МакКьюн В.Л., Бакстер М., Марсден Г.Л. и др. (ноябрь 2018 г.). «Использование трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидивирующей или рефрактерной инфекции Clostridium difficile и других потенциальных показаний: совместные рекомендации Британского общества гастроэнтерологов (BSG) и Общества медицинских инфекций (HIS)» . Гут . 67 (11): 1920–1941. doi : 10.1136/gutjnl-2018-316818 . hdl : 10044/1/61310 . ПМИД 30154172 .
- ^ Jump up to: а б Берк К.Е., Ламонт Дж.Т. (август 2013 г.). «Трансплантация кала при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile у пожилых людей: обзор» . Журнал Американского гериатрического общества . 61 (8): 1394–1398. дои : 10.1111/jgs.12378 . ПМИД 23869970 . S2CID 34998497 .
- ^ Jump up to: а б Дреконья Д., Райх Дж., Гезахегн С., Грир Н., Шаукат А., Макдональд Р. и др. (май 2015 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при инфекции Clostridium difficile: систематический обзор». Анналы внутренней медицины . 162 (9): 630–638. дои : 10,7326/м14-2693 . ПМИД 25938992 . S2CID 1307726 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Баккен Дж.С., Бороди Т., Брандт Л.Дж., Брилл Дж.В., Демарко Д.С., Францос М.А. и др. (декабрь 2011 г.). «Лечение инфекции Clostridium difficile трансплантацией фекальной микробиоты» . Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 9 (12): 1044–1049. дои : 10.1016/j.cgh.2011.08.014 . ПМЦ 3223289 . ПМИД 21871249 .
- ^ Келли Ч.Р., де Леон Л., Ясуткар Н. (февраль 2012 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при рецидиве инфекции Clostridium difficile у 26 пациентов: методология и результаты». Журнал клинической гастроэнтерологии . 46 (2): 145–149. дои : 10.1097/MCG.0b013e318234570b . ПМИД 22157239 . S2CID 30849491 .
- ^ Баккен Дж.С. (декабрь 2009 г.). «Фекальная бактериотерапия рецидивирующей инфекции Clostridium difficile». Анаэроб . 15 (6): 285–289. дои : 10.1016/j.anaerobe.2009.09.007 . ПМИД 19778623 .
- ^ Флох М.Х. (сентябрь 2010 г.). «Фекальная бактериотерапия, фекальная трансплантация и микробиом» . Журнал клинической гастроэнтерологии . 44 (8): 529–530. дои : 10.1097/MCG.0b013e3181e1d6e2 . ПМИД 20601895 . S2CID 32439751 .
- ^ Jump up to: а б «БиомБанк объявляет о первом в мире одобрении регулирующими органами микробиомного препарата донорского происхождения» . Биом Банк (Пресс-релиз). 9 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 2 января 2024 года . Проверено 2 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б «Ferring получает одобрение FDA США на Rebyota (фекальная микробиота, live-jslm) – новый первый в своем классе живой биотерапевтический препарат на основе микробиоты» . Ferring Pharmaceuticals USA (пресс-релиз). 1 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 1 декабря 2022 года . Проверено 1 декабря 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с «FDA одобрило первый препарат фекальной микробиоты для перорального применения для предотвращения рецидива инфекции Clostridioides difficile» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (пресс-релиз). 26 апреля 2023 года. Архивировано из оригинала 26 апреля 2023 года . Проверено 27 апреля 2023 г.
- ^ «Seres Therapeutics и Nestlé Health Science объявляют об одобрении FDA препарата Vowst (споры фекальной микробиоты, живые брпк) для профилактики рецидива инфекции C. difficile у взрослых после антибактериального лечения рецидивирующей ИКД» (пресс-релиз). Серес Терапевтика. 26 апреля 2023 г. . Получено 27 апреля 2023 г. - через Business Wire.
- ^ Jump up to: а б с д Бороди Т.Дж., Кэмпбелл Дж. (декабрь 2011 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты: современное состояние и будущие направления». Экспертный обзор гастроэнтерологии и гепатологии . 5 (6): 653–655. дои : 10.1586/egh.11.71 . ПМИД 22017691 . S2CID 8968197 .
- ^ Беннет Дж. Д., Бринкман М. (январь 1989 г.). «Лечение язвенного колита путем имплантации нормальной флоры толстой кишки». Ланцет . 1 (8630): 164. doi : 10.1016/S0140-6736(89)91183-5 . ПМИД 2563083 . S2CID 33842920 .
- ^ Сункара Т., Равла П., Офосу А., Гадупути В. (2018). «Трансплантация фекальной микробиоты – новый рубеж в лечении воспалительных заболеваний кишечника» . Журнал исследований воспаления . 11 : 321–328. дои : 10.2147/JIR.S176190 . ПМК 6124474 . ПМИД 30214266 .
- ^ Давар Д., Дзуцев А.К., МакКаллох Дж.А., Родригес Р.Р., Шовен Дж.М., Моррисон Р.М. и др. (февраль 2021 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты преодолевает устойчивость к терапии анти-PD-1 у пациентов с меланомой» . Наука . 371 (6529): 595–602. Бибкод : 2021Sci...371..595D . дои : 10.1126/science.abf3363 . ПМК 8097968 . ПМИД 33542131 . S2CID 231808119 .
- ^ Барух Э.Н., Янгстер И., Бен-Бецалель Г., Ортенберг Р., Лахат А., Кац Л. и др. (февраль 2021 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты способствует ответу у пациентов с меланомой, резистентной к иммунотерапии» . Наука . 371 (6529): 602–609. Бибкод : 2021Sci...371..602B . дои : 10.1126/science.abb5920 . ПМИД 33303685 . S2CID 228101416 .
- ^ Линдси Б. (10 января 2020 г.). «Дорогие трансплантации фекалий, проводимые натуропатами Британской Колумбии при аутизме, являются экспериментальными и рискованными, - говорят ученые» . Новости ЦБК . Британская Колумбия . Проверено 31 августа 2023 г.
- ^ Ли Ю, Ван Ю, Чжан Т (15 декабря 2022 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при расстройствах аутистического спектра» . Нервно-психические заболевания и лечение . 18 : 2905–2915. дои : 10.2147/NDT.S382571 . ПМЦ 9762410 . ПМИД 36544550 .
- ^ Канг Д.В., Адамс Дж.Б., Грегори А.С., Бороди Т. , Читтик Л., Фазано А. и др. (январь 2017 г.). «Терапия переноса микробиоты изменяет экосистему кишечника и улучшает симптомы желудочно-кишечного тракта и аутизма: открытое исследование» . Микробиом . 5 (1): 10. дои : 10.1186/s40168-016-0225-7 . ПМК 5264285 . ПМИД 28122648 .
- ^ Леандер С. (1 февраля 2022 г.). «Лечение симптомов аутизма приносит исследователям ASU патент: терапия трансплантацией микробиоты, дающая надежду людям с расстройствами аутистического спектра» . Новости АГУ . Архивировано из оригинала 31 августа 2023 года . Проверено 31 августа 2023 г.
- ^ Иннес С. (11 апреля 2019 г.). «Исследователи АГУ видят надежду на устранение симптомов аутизма с помощью фекальной трансплантации» . Республика Аризона . Архивировано из оригинала 31 августа 2023 года . Проверено 31 августа 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Бакстер М., Колвилл А. (февраль 2016 г.). «Неблагоприятные явления при трансплантации фекальной микробиоты: обзор литературы» . Журнал госпитальной инфекции (представлена рукопись). 92 (2): 117–127. дои : 10.1016/j.jhin.2015.10.024 . hdl : 11287/595264 . ПМИД 26803556 . Архивировано из оригинала 28 апреля 2023 года . Проверено 7 ноября 2018 г.
- ^ Голощапов О.В., Олехнович Е.И., Сидоренко С.В., Моисеев И.С., Кучер М.А., Федоров Д.Е. и др. (декабрь 2019 г.). «Долгосрочное влияние трансплантации кала на здоровых добровольцев» . БМК Микробиология . 19 (1): 312. doi : 10.1186/s12866-019-1689-y . ПМК 6938016 . ПМИД 31888470 .
- ^ Офис комиссара (24 марта 2020 г.). «Фекальная микробиота для трансплантации: предупреждение о безопасности – дополнительные меры безопасности в отношении SARS-CoV-2 и COVID-19» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 14 апреля 2020 года . Проверено 25 марта 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Фекальная микробиота для трансплантации: информация о безопасности - риск серьезных побочных реакций из-за передачи организмов с множественной лекарственной устойчивостью» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 14 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 4 сентября 2019 года . Проверено 18 июня 2019 г.
- ^ Грейди Д. (13 июня 2019 г.). «Пересадка кала связана со смертью пациента, предупреждает FDA» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 июня 2019 года . Проверено 14 июня 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Каммарота Г., Яниро Г., Тилг Х., Райлич-Стоянович М., Кумп П., Сатокари Р. и др. (апрель 2017 г.). «Европейская консенсусная конференция по трансплантации фекальной микробиоты в клинической практике» . Гут . 66 (4): 569–580. дои : 10.1136/gutjnl-2016-313017 . ПМК 5529972 . ПМИД 28087657 .
- ^ Маллиш Б.Х., Курайши М.Н., Сигал Дж.П., МакКьюн В.Л., Бакстер М., Марсден Г.Л. и др. (сентябрь 2018 г.). «Использование трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидивирующей или рефрактерной инфекции Clostridium difficile и других потенциальных показаний: совместные рекомендации Британского общества гастроэнтерологов (BSG) и Общества медицинских инфекций (HIS)» . Журнал госпитальной инфекции . 100 (Приложение 1): S1–S31. дои : 10.1016/j.jhin.2018.07.037 . hdl : 10044/1/61310 . ПМИД 30173851 .
- ^ Jump up to: а б с Меренштейн Д., Эль-Начеф Н., Линч С.В. (август 2014 г.). «Фекальная микробная терапия: обещания и подводные камни» . Журнал детской гастроэнтерологии и питания . 59 (2): 157–161. doi : 10.1097/mpg.0000000000000415 . ПМК 4669049 . ПМИД 24796803 .
- ^ Вудворт М.Х., Карпентьери С., Ситченко К.Л., Крафт К.С. (май 2017 г.). «Проблемы выбора фекальных доноров и скрининга трансплантации фекальной микробиоты: обзор» . Кишечные микробы . 8 (3): 225–237. дои : 10.1080/19490976.2017.1286006 . ПМК 5479407 . ПМИД 28129018 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Йоргенсен С.М., Хансен М.М., Эрикструп С., Далеруп Дж.Ф., Хвас С.Л. (ноябрь 2017 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты: создание рамок клинического применения». Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 29 (11): е36–е45. дои : 10.1097/мег.0000000000000958 . ПМИД 28863010 . S2CID 25600294 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Тервир Э.М., ван Берден Ю.Х., Гурхейс А., Сигерс Дж.Ф., Бауэр М.П., ван Нуд Э. и др. (декабрь 2017 г.). «Как: создать и управлять банком стула» . Клиническая микробиология и инфекции . 23 (12): 924–930. дои : 10.1016/j.cmi.2017.05.015 . hdl : 1887/117537 . ПМИД 28529025 .
- ^ Хоруц А, Садовский МЮ (сентябрь 2016 г.). «Понимание механизмов трансплантации фекальной микробиоты» . Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология . 13 (9): 508–516. дои : 10.1038/nrgastro.2016.98 . ПМЦ 5909819 . ПМИД 27329806 .
- ^ Келли С.Р., Кан С., Кашьяп П., Лейн Л., Рубин Д., Атрея А. и др. (июль 2015 г.). «Обновленная информация о трансплантации фекальной микробиоты, 2015 г.: показания, методологии, механизмы и перспективы» . Гастроэнтерология . 149 (1): 223–237. дои : 10.1053/j.gastro.2015.05.008 . ПМЦ 4755303 . ПМИД 25982290 .
- ^ Отт С.Дж., Ветциг Г.Х., Рехман А., Молцау-Андерсон Дж., Бхарти Р., Грасис Дж.А. и др. (март 2017 г.). «Эффективность переноса стерильного фекального фильтрата для лечения пациентов с инфекцией Clostridium difficile» . Гастроэнтерология . 152 (4): 799–811.e7. дои : 10.1053/j.gastro.2016.11.010 . hdl : 21.11116/0000-0002-F84B-3 . ПМИД 27866880 .
- ^ Макдональд Дж.А., Маллиш Б.Х., Печливанис А., Лю З., Бриньярделло Дж., Као Д. и др. (ноябрь 2018 г.). «Подавление роста Clostridioides difficile путем восстановления валерата, вырабатываемого кишечной микробиотой» . Гастроэнтерология . 155 (5): 1495–1507.e15. дои : 10.1053/j.gastro.2018.07.014 . ПМК 6347096 . ПМИД 30025704 .
- ^ Цзо Т., Вонг С.Х., Лам К., Луи Р., Чунг К., Тан В. и др. (апрель 2018 г.). «Перенос бактериофага во время трансплантации фекальной микробиоты при инфекции Clostridium difficile связан с результатом лечения» . Гут . 67 (4): 634–643. дои : 10.1136/gutjnl-2017-313952 . ПМЦ 5868238 . ПМИД 28539351 .
- ^ Дрейпер Л.А., Райан Ф.Дж., Смит М.К., Джаланка Дж., Маттила Э., Арккила П.А. и др. (декабрь 2018 г.). «Долгосрочная колонизация донорскими бактериофагами после успешной трансплантации фекальных микробов» . Микробиом . 6 (1): 220. дои : 10.1186/s40168-018-0598-x . ПМК 6288847 . ПМИД 30526683 .
- ^ Чжан Ю.Дж., Ли С., Ган Р.Ю., Чжоу Т., Сюй Д.П., Ли Х.Б. (апрель 2015 г.). «Влияние кишечных бактерий на здоровье и болезни человека» . Международный журнал молекулярных наук . 16 (4): 7493–7519. дои : 10.3390/ijms16047493 . ПМЦ 4425030 . ПМИД 25849657 .
- ^ Парамсоти С., Нильсен С., Камм М.А., Дешпанде Н.П., Фейт Дж.Дж., Клементе Дж.К. и др. (апрель 2019 г.). «Специфические бактерии и метаболиты, связанные с реакцией на трансплантацию фекальной микробиоты у пациентов с язвенным колитом» . Гастроэнтерология . 156 (5): 1440–1454.e2. дои : 10.1053/j.gastro.2018.12.001 . ПМИД 30529583 .
- ^ Герке Х (декабрь 2014 г.). «Какова суть «трансплантации фекалий»?» . Здоровье в Айове . Университет Айовы. Архивировано из оригинала 14 марта 2017 года . Проверено 14 января 2015 г.
- ^ «Терапевтические какашки: надежда на излечение детской диареи исходит прямо из кишечника» . Детский центр Джонса Хопкинса . Университет Джонса Хопкинса. 29 июля 2013. Архивировано из оригинала 31 марта 2019 года . Проверено 31 марта 2019 г.
- ^ Левин Р.А. (2001). «Подробнее о Мерде». Перспективы биологии и медицины . 44 (4): 594–607. дои : 10.1353/pbm.2001.0067 . ПМИД 11600805 . S2CID 201764383 .
- ^ Купман Н., ван Леувен П., Брюл С., Сеппен Дж. (10 августа 2022 г.). «История трансплантации фекалий; фекалии верблюдов содержат ограниченное количество спор Bacillus subtilis и, вероятно, не играют традиционной роли в лечении дизентерии» . ПЛОС ОДИН . 17 (8): e0272607. Бибкод : 2022PLoSO..1772607K . дои : 10.1371/journal.pone.0272607 . ПМЦ 9365175 . ПМИД 35947590 .
- ^ Эйсман Б., Силен В., Баском Г.С., Каувар А.Дж. (ноябрь 1958 г.). «Фекальная клизма как вспомогательное средство при лечении псевдомембранозного энтероколита». Операция . 44 (5): 854–859. ПМИД 13592638 .
- ^ Бороди Т.Дж., Джордж Л., Эндрюс П., Брандл С., Нунан С., Коул П. и др. (май 1989 г.). «Изменение флоры кишечника: потенциальное лекарство от воспалительных заболеваний кишечника и синдрома раздраженного кишечника?». Медицинский журнал Австралии . 150 (10): 604. doi : 10.5694/j.1326-5377.1989.tb136704.x . ПМИД 2783214 . S2CID 1290460 .
- ^ Jump up to: а б «FDA изо всех сил пытается регулировать трансплантацию фекалий» . Новости CBS . Ассошиэйтед Пресс . 26 июня 2014. Архивировано из оригинала 19 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
- ^ «Общественный семинар: Фекальная микробиота для трансплантации» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 10 марта 2014. Архивировано из оригинала 6 апреля 2017 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ↑ 78 FR 12763 , 25 февраля 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Смит М.Б., Келли С., Алм Э.Дж. (19 февраля 2014 г.). «Политика: Как регулировать трансплантацию фекалий» . Природа . Архивировано из оригинала 4 ноября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
- ^ Jump up to: а б AGA подтверждает, что IND необходим для трансплантации фекальной микробиоты , Американская гастроэнтерологическая ассоциация , 6 мая 2013 г., заархивировано из оригинала 10 мая 2013 г.
- ^ «Руководство для промышленности: Правоприменительная политика в отношении исследовательских требований к новым лекарствам для использования фекальной микробиоты для трансплантации для лечения инфекции Clostridium difficile, не поддающейся стандартным методам лечения» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Июль 2013. Архивировано из оригинала 3 декабря 2017 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ «Проект руководства для промышленности: Правоприменительная политика в отношении исследовательских требований к новым лекарствам для использования фекальной микробиоты для трансплантации для лечения инфекции Clostridium difficile, не поддающейся стандартным методам лечения» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Март 2014. Архивировано из оригинала 5 июня 2018 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Эмануэль Г. (7 марта 2014 г.). «Лаборатория MIT разместила первый в стране банк стула, но выживет ли он?» . ВБУР-FM . Архивировано из оригинала 17 октября 2014 года . Проверено 13 октября 2014 г.
- ^ Ратнер М. (май 2014 г.). «Трансплантация фекалий представляет собой дилемму для FDA». Природная биотехнология . 32 (5): 401–402. дои : 10.1038/nbt0514-401 . ПМИД 24811495 . S2CID 205268072 .
- ^ «Важное предупреждение о безопасности в отношении использования фекальной микробиоты для трансплантации и риска серьезных побочных реакций из-за передачи организмов с множественной лекарственной устойчивостью» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 20 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 6 мая 2020 года . Проверено 13 апреля 2020 г.
- ^ Центр оценки и исследований биологических препаратов (12 марта 2020 г.). «Предупреждение о безопасности в отношении использования фекальной микробиоты для трансплантации и риска серьезных нежелательных явлений, вероятно, вследствие передачи патогенных организмов» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 30 мая 2020 года . Получено 13 апреля 2020 г. - через www.fda.gov.
- ^ «Предупреждение о безопасности в отношении использования фекальной микробиоты для трансплантации и дополнительных мер безопасности, касающихся SARS-CoV-2 и COVID-19» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 9 апреля 2020 года. Архивировано из оригинала 14 апреля 2020 года . Проверено 13 апреля 2020 г.
- ^ «Проверка кишечника: FDA одобряет терапию на основе микробиома, ожидается получение одобрения в будущем» . ТОО «Никсон Пибоди» . 15 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 2 января 2024 года . Проверено 2 января 2024 г.
- ^ Смит, Пенсильвания (17 февраля 2014 г.). «Новый вид банка трансплантологии» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 октября 2014 года . Проверено 10 июля 2014 г.
- ^ Dupont HL (октябрь 2013 г.). «Диагностика и лечение инфекции Clostridium difficile» . Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 11 (10): 1216–23, викторина e73. дои : 10.1016/j.cgh.2013.03.016 . ПМИД 23542332 .
- ^ Тведе М., Тинггаард М., Хелмс М. (январь 2015 г.). «Ректальная бактериотерапия рецидивирующей диареи, вызванной Clostridium difficile: результаты серии случаев из 55 пациентов в Дании, 2000-2012 гг.» . Клиническая микробиология и инфекции . 21 (1): 48–53. дои : 10.1016/j.cmi.2014.07.003 . ПМИД 25636927 .
- ^ Аллен-Верко Э. , Петроф Е.О. (май 2013 г.). «Трансплантация искусственного кала: прогресс к более безопасной, эффективной и приемлемой альтернативе» . Экспертный обзор гастроэнтерологии и гепатологии . 7 (4): 291–293. дои : 10.1586/egh.13.16 . ПМИД 23639085 . S2CID 46550706 .
- ^ «BBC Nature – Видео, новости и факты о пожирателях навоза» . BBC.co.uk. nd Архивировано из оригинала 29 декабря 2011 года . Проверено 27 ноября 2011 г.
- ^ ДеПетерс Э.Дж., Джордж Л.В. (декабрь 2014 г.). «Трансафаунизация рубца». Письма по иммунологии . 162 (2 часть А): 69–76. дои : 10.1016/j.imlet.2014.05.009 . ПМИД 25262872 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]
- Биббо С., Яниро Дж., Гасбаррини А., Каммарота Дж. (декабрь 2017 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты: прошлое, настоящее и перспективы будущего». Минерва Гастроэнтерологическая и Диетологическая . 63 (4): 420–430. дои : 10.23736/S1121-421X.17.02374-1 . ПМИД 28927251 .
- Эль-Салхи М., Патчаратракул Т., Гонлачанвит С. (июнь 2021 г.). «Трансплантация фекальной микробиоты при синдроме раздраженного кишечника: вмешательство для 21 ул. Century» . World Journal of Gastroenterology . 27 (22): 2921–2943. : 10.3748 /wjg.v27.i22.2921 . PMC 8192290. . PMID 34168399 doi