Кошмар
Кошмар | |
---|---|
Специальность | Медицина сна , Психология , Психиатрия |
Причины | Стресс , беспокойство , лихорадка |
Кошмар , также известный как дурной сон , [ 1 ] Это неприятный сон , который может вызвать сильную эмоциональную реакцию разума, обычно страх , но также отчаяние , тревогу , отвращение или печаль . Сон может содержать ситуации дискомфорта, психологического или физического ужаса или паники . После кошмара человек часто просыпается в состоянии дистресса и не может снова заснуть в течение короткого периода времени. [ 2 ] Повторяющиеся кошмары могут потребовать медицинской помощи, поскольку они могут мешать сну и вызывать бессонницу .
Кошмары могут иметь физические причины, такие как сон в неудобной позе или жар, или психологические причины, такие как стресс или беспокойство. Потенциальным раздражителем ночных кошмаров может стать прием пищи перед сном, вызывающий повышение метаболизма организма и мозговой активности. [ 3 ]
Распространенность ночных кошмаров у детей (5–12 лет) составляет от 20 до 30%, а у взрослых – от 8 до 30%. [ 4 ] В обычном языке значение кошмара распространилось как метафора на многие плохие вещи, такие как плохая ситуация, страшное чудовище или человек.
Этимология
[ редактировать ]Слово «кошмар» происходит от древнеанглийского слова «кобыла» , мифологического демона или гоблина , который мучает других пугающими снами. Этот термин не имеет никакой связи с современным английским словом, обозначающим лошадь-женщину . [ 5 ] Слово «кошмар» родственно голландскому термину nachtmerrie и немецкому Nachtmahr (датированный).
История и фольклор
[ редактировать ]Колдовские также демоны иранской мифологии, известные как Дивы, связаны со способностью причинять своим жертвам кошмары. [ 6 ] из Считалось, что кобыла германского и славянского фольклора ездит на груди людей, пока они спят, вызывая кошмары. [ 7 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]У людей, которым снятся кошмары, наблюдается ненормальная архитектура сна. Было обнаружено, что последствия ночных кошмаров очень похожи на последствия бессонницы . Считается, что это вызвано частыми ночными пробуждениями и страхом заснуть. [ 8 ] Проснувшись от быстрого сна от кошмара, сновидец обычно может вспомнить кошмар в деталях. Они также могут проснуться в состоянии повышенного стресса, с учащенным сердцебиением или повышенным потоотделением. [ 9 ] Симптомы кошмарного расстройства включают повторяющиеся пробуждения после основного периода сна или дневной сон с подробным воспоминанием продолжительных и чрезвычайно пугающих снов, обычно связанных с угрозой выживанию, безопасности или самооценке. Пробуждения обычно происходят во второй половине периода сна. [ 10 ]
Классификация
[ редактировать ]Согласно Международной классификации расстройств сна - третье издание (ICSD-3), ночное расстройство вместе с расстройством поведения во время быстрого сна (RBD) и рецидивирующим изолированным снным параличом образуют подкатегорию парасомний, связанных с быстрым сном, группы парасомний. [ 11 ] Кошмары могут быть идиопатическими, без каких-либо признаков психопатологии или связанными с такими расстройствами, как стресс, тревога, злоупотребление психоактивными веществами, психиатрические заболевания или посттравматическое стрессовое расстройство (более 80% пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством сообщают о кошмарах). [ 12 ] Что касается содержания снов, они обычно запечатлевают негативные эмоции, такие как печаль, страх или ярость. [ 4 ] Согласно клиническим исследованиям, содержание может включать преследование, травмы или смерть других людей, падения, стихийные бедствия или несчастные случаи. Типичные сны или повторяющиеся сны также могут иметь некоторые из этих тем. [ 13 ]
Причина
[ редактировать ]Научные исследования показывают, что кошмары могут иметь множество причин. В исследовании, посвященном детям, исследователи смогли прийти к выводу, что кошмары напрямую коррелируют со стрессом в жизни детей. Дети, которые пережили смерть члена семьи или близкого друга или знали кого-то с хроническим заболеванием, видят кошмары чаще, чем те, кто сталкивается только со стрессом в школе или со стрессом из-за социальных аспектов повседневной жизни. [ 14 ] Исследование, изучающее причины ночных кошмаров, сосредоточено на пациентах, страдающих апноэ во сне . Исследование было проведено, чтобы определить, могут ли ночные кошмары быть вызваны апноэ во сне или неспособностью дышать. В девятнадцатом веке авторы считали, что кошмары вызваны недостатком кислорода, поэтому считалось, что людям с апноэ во сне снятся кошмары чаще, чем тем, у кого его нет. Результаты показали, что здоровые люди видят больше кошмаров, чем пациенты с апноэ во сне. [ 15 ] Другое исследование подтверждает эту гипотезу. В этом исследовании 48 пациентов (в возрасте 20–85 лет) с обструктивным заболеванием дыхательных путей (ОАД), в том числе 21 с астмой и 27 без астмы, сравнивались со 149 контрольной группой соответствующего пола и возраста без респираторных заболеваний. Субъекты с OAD, страдающие астмой, сообщали о примерно в 3 раза больше кошмаров, чем пациенты из контрольной группы или субъекты с OAD без астмы. [ 16 ] Эволюционной целью ночных кошмаров может стать механизм пробуждения человека, находящегося в опасности.
осознанных сновидений Сторонник Стивен Лаберж обрисовал возможную причину того, как формулируются сновидения и почему возникают кошмары. Для Лабержа сон начинается с отдельной мысли или сцены, например, с прогулки по тускло освещенной улице. Поскольку сны не предопределены, мозг реагирует на ситуацию, думая либо о хорошей, либо о плохой мысли, и отсюда вытекает структура сновидения. Если плохие мысли во сне преобладают над хорошими, сон может превратиться в кошмар. [ 17 ]
Существует точка зрения, возможно, изложенная в рассказе «Рождественская песнь» , что употребление сыра перед сном может вызвать кошмары, но научных доказательств этому мало. [ 18 ] Единственное предвзятое исследование, проведенное Британским советом по сырам в 2005 году, показало, что употребление сыра может вызвать более яркие сны, но это исследование не было подкреплено достаточными исследованиями и противоречит существующим исследованиям, которые показали, что употребление молочных продуктов связано с улучшением общего сна. качество. [ 19 ]
Сильные кошмары также могут возникнуть, когда у человека жар ; эти кошмары часто называют лихорадочными сновидениями .
Недавние исследования показали, что частые кошмары могут предшествовать развитию нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и деменция . [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]
Уход
[ редактировать ]Зигмунд Фрейд и Карл Юнг , похоже, разделяли убеждение, что люди, которых часто мучают кошмары, могут заново переживать какое-то стрессовое событие из прошлого. [ 23 ] Оба взгляда на сны предполагают, что терапия может облегчить дилемму кошмарного опыта.
Холлидей (1987) сгруппировал методы лечения в четыре класса. Прямые вмешательства, сочетающие в себе совместимые методы одного или нескольких из этих классов, могут повысить общую эффективность лечения: [ 24 ]
- Аналитические и катарсические техники.
- Процедуры изменения сюжетной линии
- Подходы «лицом и властвуй»
- Десенсибилизация и связанные с ней поведенческие техники
Посттравматическое стрессовое расстройство
[ редактировать ]Повторяющиеся кошмары посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), в которых травмы переживаются повторно, хорошо поддаются воздействию техники, называемой репетицией образов. Это предполагает, что сновидцы придумывают альтернативные, понятные результаты кошмаров, мысленно прослушивают эти результаты во время бодрствования, а затем напоминают себе перед сном, что они хотели бы этих альтернативных результатов, если кошмары повторятся. Исследования показали, что эта техника не только уменьшает возникновение ночных кошмаров и бессонницы. [ 25 ] но также улучшает другие дневные симптомы посттравматического стрессового расстройства. [ 26 ] Наиболее распространенные варианты репетиционной терапии образами (ИРТ) «касаются количества сеансов, продолжительности лечения и степени включения экспозиционной терапии в протокол». [ 27 ]
Медикамент
[ редактировать ]- Празозин ( блокатор альфа-1 ), по-видимому, полезен для уменьшения количества ночных кошмаров и вызванного ими страдания у людей с посттравматическим стрессовым расстройством. [ 28 ] [ 29 ]
- Рисперидон (атипичный антипсихотик) в дозе 2 мг в сутки продемонстрировал в серии случаев ремиссию ночных кошмаров в первую ночь. [ 29 ]
- тразодон (антидепрессант) лечит кошмары, связанные с депрессивным пациентом. В отчете о случае было показано, что [ 29 ]
Исследования включали гидрокортизон , габапентин , пароксетин , тетрагидроканнабинол , эсзопиклон , оксибат натрия и карведилол . [ 29 ]
См. также
[ редактировать ]- Бугимен
- Ложное пробуждение
- Ведьма § В фольклоре
- Ужас и террор
- инкуб
- Море (фольклор)
- Ночной ужас
- Кошмарное расстройство
- Nocnitsa
- Расстройство сна
- Сонный паралич
- Суккуб
- Кошмар на улице Вязов , фильм 1984 года.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Харпер, Дуглас. "кошмар" . Интернет-словарь этимологии . Проверено 11 июля 2016 г.
- ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 4-е изд., TR, стр. 631
- ^ Стивен, Лаура (2006). «Кошмары» . Psychologytoday.com. Архивировано из оригинала 31 августа 2007 года.
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ Перейти обратно: а б Питер, Хельга; Пензель, Томас; Йорг, Герман Петер (2007). Энциклопедия медицины сна . Гейдельберг: Springer Medizin Verlag. ISBN 978-3-540-28839-8 .
- ^ Либерман, Анатолий (2005). Происхождение слов и откуда мы их знаем . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 87. ИСБН 978-0-19-538707-0 . Проверено 29 марта 2012 г.
- ^ «DĪV, Том VII, Fasc. 4» . Энциклопедия Ираника . 28 ноября 2011 г. [15 декабря 1995 г.]. стр. 428–431 . Проверено 3 июля 2021 г.
- ^ Бьёрванд и Линдеман (2007), стр. 719–720.
- ^ Симор, Пе и др. «Нарушенные сновидения и качество сна: измененная архитектура сна у субъектов с частыми кошмарами». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии 262.8 (2012): 687–96. ПроКвест. Веб. 24 апреля 2014 г.
- ^ «Кошмары» . stanfordhealthcare.org . Проверено 17 марта 2024 г.
- ^ Грохол, Джон М.; читайте, Psy D. Последнее обновление: 8 июля 2020 г. ~ Меньше минуты (17 мая 2016 г.). «Симптомы кошмарного расстройства» . psychcentral.com . Проверено 29 сентября 2020 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) [ постоянная мертвая ссылка ] - ^ Сатейя, Майкл Дж (2014). «Международная классификация нарушений сна, третье издание». Грудь . 146 (5): 1387–1394. дои : 10.1378/сундук.14-0970 . ISSN 0012-3692 . ПМИД 25367475 .
- ^ Моргенталер, Тимоти И.; Ауэрбах, Сэнфорд; и др. (2018). «Документ по лечению ночных кошмаров у взрослых: Позиционный документ Американской академии медицины сна» . Журнал клинической медицины сна . 14 (6): 1041–1055. дои : 10.5664/jcsm.7178 . ISSN 1550-9389 . ПМК 5991964 . ПМИД 29852917 .
- ^ Шредл, Майкл; Гёриц, Аня С. (2018). «Темы кошмаров: онлайн-исследование последних кошмаров и кошмаров детства» . Журнал клинической медицины сна . 14 (3): 465–471. дои : 10.5664/jcsm.7002 . ПМЦ 5837849 . ПМИД 29458691 .
- ^ Шредл, Майкл и др. «Кошмары и стресс у детей». Сон и гипноз 10.1 (2008): 19–25. ПроКвест. Веб. 29 апреля 2014 г.
- ^ Шредл, Майкл и др. «Кошмары и кислородное голодание: связано ли апноэ во сне с повышенной частотой кошмаров?» Сон и дыхание 10.4 (2006): 203–209. ПроКвест. Веб. 24 апреля 2014 г.
- ^ Вуд, Джеймс М.; Бутцин, Ричард Р.; Цюань, Стюарт Ф.; Клинк, Мэри Э. (декабрь 1993 г.). «Распространенность ночных кошмаров среди больных астмой и хронической обструктивной болезнью дыхательных путей». Мечтаю . 3 (4): 231–241. дои : 10.1037/h0094382 . ПроКвест 1023291364 EBSCO Хост 1994-18130-001 .
- ^ Стивен, Лаберж (1990). Исследование мира осознанных сновидений . Нью-Йорк: Ballantine Books. стр. 65–66.
- ^ Хаммонд, Клаудия (17 апреля 2012 г.). «Сыр вызывает у тебя кошмары?» . Би-би-си . Проверено 7 октября 2018 г.
- ^ «Действительно ли сыр вызывает яркие сны?» . www.bbc.com . Проверено 17 марта 2024 г.
- ^ Отайку, Абидеми (2022). «Тревожные сны и риск болезни Паркинсона: популяционное когортное исследование» . Электронная клиническая медицина . 8 (48). дои : 10.1016/j.eclinm.2022.101474 . ПМЦ 9249554 . ПМИД 35783487 .
- ^ Отайку, Абидеми (2022). «Тревожные сны, снижение когнитивных функций и риск деменции: проспективное исследование трех групп населения» . Электронная клиническая медицина . 21 (52). дои : 10.1016/j.eclinm.2022.101640 . ПМЦ 9596309 . ПМИД 36313147 .
- ^ Отайку, Абидеми (2023). «Тревожные сны в детстве и риск когнитивных нарушений или болезни Паркинсона во взрослом возрасте: национальное когортное исследование» . Электронная клиническая медицина . 8 (48). дои : 10.1016/j.eclinm.2023.101872 . ПМЦ 10102896 . ПМИД 37064510 .
- ^ Коулсон, Боб (1995). «Кошмарная помощь: лечение переживших травму с посттравматическим стрессовым расстройством». Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение . 32 (3): 381–388. дои : 10.1037/0033-3204.32.3.381 .
- ^ Кушуэй, Делия; Сьюэлл, Робин (2012). Терапия сновидениями и кошмарами: теория, исследования и практика (2-е изд.). SAGE Publications Ltd. с. 73. ИСБН 978-1-4462-4710-5 .
- ^ Дэвис, Дж. Л.; Райт, округ Колумбия (2005). «Серия случаев с использованием экспозиционной, релаксационной и рескриптивной терапии: влияние на кошмары, качество сна и психологический стресс». Поведенческая медицина сна . 3 (3): 151–157. дои : 10.1207/s15402010bsm0303_3 . ПМИД 15984916 . S2CID 5558629 .
- ^ Краков, Б.; Холлифилд, М.; Джонстон, Л.; Косс, М.; Шредер, Р.; Уорнер, ТД; Тандберг, Д.; Лауриелло, Дж.; Макбрайд, Л. (2001). «Репетиционная терапия образами хронических кошмаров у переживших сексуальное насилие с посттравматическим стрессовым расстройством: рандомизированное контролируемое исследование». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 286 (5): 537–45. дои : 10.1001/jama.286.5.537 . ПМИД 11476655 .
- ^ Лу, М.; Вагнер, А.; Ван Мале, Л.; Уайтхед, А.; Бёнляйн, Дж. (2009). «Образная репетиционная терапия посттравматических кошмаров у ветеранов США». Журнал травматического стресса . 22 (3): 236–239. дои : 10.1002/jts.20407 . ПМИД 19444882 . , с. 234
- ^ Эль-Солх, А.А. (2018). «Управление кошмарами у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством: современные перспективы» . Природа и наука сна . 10 : 409–420. дои : 10.2147/NSS.S166089 . ПМК 6263296 . ПМИД 30538593 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Уолтман, Скотт Х.; Ширер, Дэвид; Мур, Брет А. (11 октября 2018 г.). «Управление посттравматическими кошмарами: обзор фармакологических и нефармакологических методов лечения с 2013 года». Текущие отчеты психиатрии . 20 (12). Springer Science and Business Media LLC: 108. doi : 10.1007/s11920-018-0971-2 . ISSN 1523-3812 . ПМИД 30306339 . S2CID 52958432 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Анч, AM; Броуман, CP; Митлер, ММ; Уолш, Дж. К. (1988). Сон: научный взгляд . Нью-Джерси: Прентис-Холл. ISBN 978-0-13-812918-7 .
- Харрис, Джей Си (2004). «Кошмар». Архив общей психиатрии . 61 (5): 439–40. дои : 10.1001/archpsyc.61.5.439 . ПМИД 15123487 .
- Хуссер, Ж.-М.; Мутон А., ред. (2010). Кошмар в древних обществах. Материалы UMR 7044 учебных дней (15–16 ноября 2007 г., Страсбург) (на французском языке). Париж: Де Боккар.
- Джонс, Эрнест (1951). О Кошмаре . WW Norton & Company Incorporated. ISBN 978-0-87140-912-6 .
- Форбс, Д.; и др. (2001). «Краткий отчет: Лечение кошмаров, связанных с боевыми действиями, с использованием репетиции образов: пилотное исследование». Журнал травматического стресса . 14 (2): 433–442. дои : 10.1023/A:1011133422340 . ПМИД 11469167 . S2CID 44630028 .
- Сигел, А. (2003). «Мини-курс для врачей и травматологов по посттравматическим кошмарам» .
- Бернс, Сара (2004). Картина темной стороны: искусство и готическое воображение в Америке девятнадцатого века . Ахмансон-Мерфи Файн являются отпечатками. Издательство Калифорнийского университета. ISBN 978-0-520-23821-3 .
- Давенпорт-Хайнс, Ричард (1999). Готика: четыреста лет излишеств, ужасов, зла и руин . Норт Пойнт Пресс. стр. 160–61 . ISBN 978-0-86547-544-1 .
- Хилл, Энн (2009). Что делать, если сны портятся: Практическое руководство по кошмарам . Серпентин Медиа. ISBN 978-1-887590-04-4 .
- Саймонс, Рональд К.; Хьюз, Чарльз С., ред. (1985). Культурно-ориентированные синдромы . Спрингер.
- Саган, Карл (1997). Мир, населенный демонами: наука как свеча во тьме .
- Коулсон, Боб (1995). «Кошмарная помощь: лечение переживших травму с посттравматическим стрессовым расстройством». Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение . 32 (3): 381–388. дои : 10.1037/0033-3204.32.3.381 .
- «Кошмары? Плохие сны или повторяющиеся сны? Вам повезло!» . Архивировано из оригинала 19 марта 2012 года . Проверено 8 декабря 2015 г.
- Холлидей, Г. (1987). «Прямая психологическая терапия кошмаров: обзор». Обзор клинической психологии . 7 (5): 501–523. дои : 10.1016/0272-7358(87)90041-9 .
- Доктор Рональд М.; Широмото, Фрэнк Н., ред. (2010). «Образная репетиционная терапия (ИРТ)». Энциклопедия травм и травматических стрессовых расстройств . Нью-Йорк: факты в архиве. п. 148 . ISBN 978-0-8160-6764-0 .
- Майер, Мерсер (1976). В моем шкафу кошмар . [Нью-Йорк]: Тупик-Крысолов.
- Мур, Брет А.; Краков, Барри (2010). «Репетиционная терапия образами: новое лечение посттравматических кошмаров у ветеранов». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 2 (3): 232–238. дои : 10.1037/a0019895 .