Абциксимаб
 | |
| Моноклональное антитело | |
|---|---|
| Тип | Потрясающий фрагмент |
| Источник | Химерный ( мышь / человек ) |
| Цель | CD41 7E3 |
| Клинические данные | |
| Торговые названия | Реопро |
| Другие имена | Абциксифибан, [1] c7E3 Потрясающе |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Данные лицензии |
|
| Маршруты администрация | Внутривенный (IV) |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук |
|
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| ЧЕМБЛ | |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 2101 Х 3229 Н 551 О 673 С 15 |
| Молярная масса | 47 456 .03 g·mol −1 |
  (что это?) (проверять) | |
Абциксимаб , антагонист рецепторов гликопротеина IIb/IIIa, производимый Janssen Biologics BV и распространяемый Eli Lilly под торговым названием ReoPro , представляет собой ингибитор агрегации тромбоцитов , который в основном используется во время и после на коронарных артериях, процедур таких как ангиопластика, для предотвращения тромбоцитов слипания и образования тромбов. тромб ) образование внутри коронарной артерии. Это ингибитор гликопротеина IIb/IIIa . [3]
Хотя абциксимаб имеет короткий период полувыведения из плазмы, из-за его сильного сродства к рецепторам на тромбоцитах он может занимать некоторые рецепторы в течение нескольких недель. На практике агрегация тромбоцитов постепенно возвращается к норме примерно через 96–120 часов после отмены препарата. Абциксимаб производится из Fab -фрагментов иммуноглобулина , который нацелен на рецептор гликопротеина IIb/IIIa на мембране тромбоцитов. [4]
Показания к применению [ править ]
Абциксимаб показан для применения у лиц, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ангиопластика с установкой стента или без него). Использование абциксимаба в этой ситуации связано со снижением частоты ишемических осложнений, связанных с процедурой. [5] и снижение потребности в повторной реваскуляризации коронарной артерии в первый месяц после процедуры. [6]
Исследования также показывают, что этот препарат может быть полезен пациентам с диабетом и хронической болезнью почек . Это не лучший препарат выбора, если пациенту назначена экстренная операция (например, операция на сердце), поскольку для нормализации времени кровотечения может потребоваться около 12 часов. Использование в педиатрии включает лечение болезни Кавасаки .
Фармакокинетика [ править ]
абциксимаба из плазмы Период полувыведения составляет около десяти минут, а период полувыведения во второй фазе - около 30 минут. Однако его влияние на функцию тромбоцитов можно наблюдать в течение 48 часов после прекращения инфузии, а низкие уровни блокады рецепторов гликопротеина IIb/IIIa сохраняются в течение 15 дней после прекращения инфузии. Абциксимаб не требует коррекции дозы для пациентов с почечной недостаточностью . [7]
Побочные эффекты [ править ]
Многие побочные эффекты абциксимаба обусловлены его антитромбоцитарным действием, которое увеличивает риск кровотечений. Наиболее частым типом кровотечения, вызванным применением абциксимаба, является желудочно-кишечное кровотечение .
Тромбоцитопения — редкий, но известный серьезный риск, характеризующийся резким снижением количества тромбоцитов, циркулирующих в крови. Тромбоцитопения, вызванная абциксимабом, обычно возникает быстро через несколько часов после приема, но может возникнуть и через 16 дней. [8] Переливание тромбоцитов является единственным известным методом лечения тромбоцитопении, вызванной абциксимабом, но эта терапия может иметь ограниченную эффективность, поскольку препарат может связывать и ингибировать рецепторы на вновь перелитых тромбоцитах.
Ссылки [ править ]
- ^ Примечания Торонто: Комплексный медицинский справочник и обзор квалификационного экзамена Медицинского совета Канады, часть I, и экзамена на получение медицинской лицензии США, этап 2 (32-е изд.). Торонто, Онтарио, Канада: Заметки Торонто для студентов-медиков, Inc. ISBN 978-1-927363-26-3 .
- ^ «РеоПро Абциксимаб» (PDF) . Фармацевтические компании «Янссен» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Август 2019.
- ^ «Абциксимаб» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 20 апреля 2010 года . Проверено 13 марта 2010 г.
- ^ «Международные непатентованные наименования фармацевтических веществ» (PDF) . Информация ВОЗ о лекарствах . 7 (4). 1993. Архивировано из оригинала (PDF) 27 июня 2004 года.
- ^ Следователи EPIC (апрель 1994 г.). «Использование моноклонального антитела, направленного против рецептора тромбоцитарного гликопротеина IIb/IIIa при коронарной ангиопластике высокого риска» . Медицинский журнал Новой Англии . 330 (14): 956–61. дои : 10.1056/NEJM199404073301402 . ПМИД 8121459 .
- ^ Ченг Дж.Э., Кандзари Д.Э., Грайнс К.Л., Кокс Д.А., Эффрон М.Б., Гарсия Э. и др. (сентябрь 2003 г.). «Преимущества и риски использования абциксимаба при первичной ангиопластике при остром инфаркте миокарда: контролируемое исследование абциксимаба и устройств для снижения поздних осложнений ангиопластики (CADILLAC)» . Тираж . 108 (11): 1316–23. дои : 10.1161/01.CIR.0000087601.45803.86 . ПМИД 12939213 .
- ^ Уста С., Тургут Н.Т., Бедель А. (ноябрь 2016 г.). «Как абциксимаб может быть клинически полезен». Международный журнал кардиологии . 222 : 1074–1078. дои : 10.1016/j.ijcard.2016.07.213 . ПМИД 27519521 .
- ^ Уэбб Г.Дж., Суинберн Дж.М., Греч Х. (2011). «Выраженная отсроченная тромбоцитопения, возникшая через 16 дней после приема абциксимаба (Реопро)». Тромбоциты . 22 (4): 302–4. дои : 10.3109/09537104.2010.518324 . ПМИД 21526887 . S2CID 40372407 .
Внешние ссылки [ править ]
- «Абциксимаб» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
