Абциксимаб
![]() | |
Моноклональное антитело | |
---|---|
Тип | Потрясающий фрагмент |
Источник | Химерный ( мышь / человек ) |
Цель | CD41 7E3 |
Клинические данные | |
Торговые названия | RepoPro |
Другие имена | Abcixifiban, [ 1 ] C7E3 Fab |
AHFS / Drugs.com | Монография |
Данные лицензии | |
Маршруты администрация | Внутривенное (iv) |
Код ATC | |
Юридический статус | |
Юридический статус | |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
Наркоман | |
Chemspider |
|
НЕКОТОРЫЙ | |
Кегг | |
Химический | |
Химические и физические данные | |
Формула | C 2101 H 3229 N 551 O 673 S 15 |
Молярная масса | 47 456 .03 g·mol −1 |
![]() ![]() |
Abciximab , антагонист рецептора гликопротеина IIB/IIIA, произведенный BV Janssen Biologics, и распределенный Eli Lilly под торговым названием ReoPro , представляет собой ингибитор агрегации тромбоцитов , в основном используемый во время и после и после коронарной артерии процедур , таких как ангиопластика , чтобы предотвратить пластинку и вызывая тромб. Кровяная сгустка ) Формирование в коронарной артерии. Это ингибитор гликопротеина IIB/IIIA . [ 3 ]
В то время как Abciximab имеет короткий период полураспада в плазме, благодаря своей сильной близости к своему рецептору на тромбоцитах , он может занимать некоторые рецепторы в течение нескольких недель. На практике агрегация тромбоцитов постепенно возвращается к норме примерно через 96-120 часов после прекращения препарата. Abciximab изготовлен из FAB фрагментов иммуноглобулина , который нацелен на рецептор гликопротеина IIB/IIIA на мембране тромбоцитов. [ 4 ]
Показания для использования
[ редактировать ]Abciximab показан для использования у людей, проходящих чрескожное коронарное вмешательство (ангиопластика с или без установки стента). Использование abciximab в этой ситуации связано со снижением частоты ишемических осложнений из -за процедуры [ 5 ] и снижение потребности в повторной реваскуляризации коронарной артерии в первом месяце после процедуры. [ 6 ]
Исследования также показывают, что этот препарат может быть полезен для пациентов с диабетом и хроническим заболеванием почек . Это не соответствующий препарат по выбору, если пациент назначен для экстренной операции (то есть операции на сердце), потому что время кровотечения может занять около 12 часов для нормализации. Педиатрическое использование включает лечение болезни Кавасаки .
Фармакокинетика
[ редактировать ]Abciximab имеет период полураспада в плазме около десяти минут, со второй фазовой полураспада около 30 минут. Тем не менее, его влияние на функцию тромбоцитов можно увидеть в течение 48 часов после прекращения инфузии, а низкие уровни блокады рецептора гликопротеина IIB/IIIA присутствуют в течение 15 дней после прекращения инфузии. Abciximab не требует корректировки дозы для пациентов с почечной недостаточностью . [ 7 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Многие побочные эффекты abciximab обусловлены его анти-платератными эффектами, которые увеличивают риск кровотечения. Наиболее распространенным типом кровотечения из -за абсиксимаба является желудочно -кишечное кровоизлияние .
Тромбоцитопения является редким, но известным серьезным риском, характеризующимся тяжелым падением тромбоцитов, циркулирующих в крови. Абциксимаб, индуцированная тромбоцитопением, обычно происходит быстро после введения, но может произойти до 16 дней спустя. [ 8 ] Переливание тромбоцитов является единственным известным лечением тромбоцитопении, индуцированной Abciximab, но эта терапия может обладать ограниченной эффективностью, поскольку препарат может связывать и ингибировать рецепторы на недавно переливаемых тромбоцитах.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Торонто Примечания: Комплексная медицинская справка и проверка Медицинского совета Канады квалификационного экзамена, часть I и экзамена по медицинскому лицензированию США. Шаг 2 (32 -е изд.). Торонто, Онтарио, Канада.: Торонто замечает для студентов -медиков, Inc. ISBN 978-1-927363-26-3 .
- ^ «RepoPro Abciximab» (PDF) . Янссен Фармацевтические компании . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Август 2019.
- ^ "Абциксимаб" . Drugs.com . Архивировано из оригинала 20 апреля 2010 года . Получено 13 марта 2010 года .
- ^ «Международные непреодоленные названия для фармацевтических веществ» (PDF) . Кто информация о наркотиках . 7 (4). 1993. Архивировано из оригинала (PDF) 27 июня 2004 года.
- ^ Эпические следователи (апрель 1994 г.). «Использование моноклонального антитела, направленного против рецептора гликопротеина IIB/IIIA тромбоцитов в коронарной ангиопластике высокого риска» . Новая Англия Журнал медицины . 330 (14): 956–61. doi : 10.1056/nejm199404073301402 . PMID 8121459 .
- ^ Tcheng JE, Kandzari DE, Grines CL, Cox DA, Effron MB, Garcia E, et al. (Сентябрь 2003 г.). «Преимущества и риски использования Abciximab в первичной ангиопластике для острого инфаркта миокарда: контролируемое исследование abciximab и устройства для более низких испытаний на поздних ангиопластиках (Cadillac)» . Циркуляция . 108 (11): 1316–23. doi : 10.1161/01.cir.0000087601.45803.86 . PMID 12939213 .
- ^ Usta C, Turgut NT, Bedel A (ноябрь 2016 г.). «Как Абциксимаб может быть клинически полезным». Международный журнал кардиологии . 222 : 1074–1078. doi : 10.1016/j.ijcard.2016.07.213 . PMID 27519521 .
- ^ Уэбб Г.Дж., Суинберн Дж. М., Греч Х (2011). «Глубокая задержка тромбоцитопения, представляющая 16 дней после администрации Abciximab (Repro)». Тромбоциты . 22 (4): 302–4. doi : 10.3109/09537104.2010.518324 . PMID 21526887 . S2CID 40372407 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- "Абциксимаб" . Портал информации о наркотиках . Национальная библиотека медицины США.