Синдром Йохансона-Близзарда
Синдром Йохансона-Близзарда | |
---|---|
Другие имена | JBS |
![]() | |
Фотографии людей с синдромом Йохансона-Близзарда, демонстрирующие характерные черты лица. | |
Специальность | Медицинская генетика ![]() |
Симптомы | недостаточность поджелудочной железы, умственная отсталость , характерные черепно-лицевые аномалии, кишечная мальабсорбция, глухота , стоматологические аномалии |
Дифференциальный диагноз | муковисцидоз , синдром Швахмана, синдром Пирсона костно-поджелудочной железы |
Синдром Йохансона-Близзарда ( СБС ) — редкое, иногда фатальное аутосомно-рецессивное мультисистемное врожденное заболевание, характеризующееся аномальным развитием поджелудочной железы , носа и кожи головы , с умственной отсталостью , потерей слуха и задержкой роста . [ 1 ] Иногда его описывают как форму эктодермальной дисплазии . [ 2 ]
Это заболевание особенно известно тем, что вызывает глубокие пороки развития и экзокринную дисфункцию поджелудочной железы, и считается наследственным заболеванием поджелудочной железы. [ 3 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Экзокринный
[ редактировать ]Наиболее выраженным эффектом синдрома Йохансона-Близзарда является поджелудочной железы экзокринная недостаточность . [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Различная степень снижения секреции липаз трипсиноген , соков поджелудочной железы, таких как трипсин , являются и других, а также мальабсорбция жиров . и нарушение секреции глюкагона и его реакции на гипогликемию , вызванную активностью инсулина, основными проблемами при диагностировании синдрома Йохансона-Близзарда [ 1 ] [ 3 ] [ 8 ] Связанная с ошибками развития, нарушением апоптоза , а также пренатальными и хроническими воспалительными повреждениями, некрозом и фиброзом ацинусов поджелудочной железы ( скоплений ткани экзокринной железы поджелудочной железы , где происходит секреция панкреатического сока и связанных с ним ферментов ), экзокринной недостаточностью поджелудочной железы при синдроме Йохансона-Близзарда. Кроме того, это может быть следствием врожденного замещения ацинусов жировой тканью . [ 1 ] [ 3 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] Сообщалось также о почти полном замещении всей поджелудочной железы жировой тканью. Это прогрессирующее, иногда фатальное последствие расстройства. [ 9 ]
Эндокринный
[ редактировать ]Эндокринная недостаточность поджелудочной железы возникает при синдроме Йохансона-Близзарда, хотя иногда она встречается реже и менее выражена, чем более выраженные нарушения экзокринной функции. [ 1 ] Островки Лангерганса эндокринная деятельность, такая как высвобождение гормонов глюкагона, соматостатина — это протоки поджелудочной железы, где происходит и инсулина. Эндокринная недостаточность поджелудочной железы при синдроме Йохансона-Близзарда может быть связана либо с накоплением соединительной ткани в островковых областях, врожденным замещением островков жировой тканью, либо с неправильной передачей нервных сигналов островкам. [ 1 ] [ 5 ] [ 8 ] [ 11 ] [ 12 ] Эндокринная дисфункция поджелудочной железы часто приводит к сахарному диабету . При синдроме Йохансона-Близзарда наблюдались как инсулинорезистентность , так и диабет, и предлагается рассматривать диабет как осложнение синдрома Йохансона-Близзарда и его течения. [ 5 ] [ 11 ]
У многих пациентов с синдромом Йохансона-Близзарда в поджелудочной железе сохраняется протоковая выработка жидкости и электролитов , а также уровень функционирования бикарбоната от умеренного до нормального . [ 1 ]
При этом заболевании также наблюдаются эндокринные нарушения в других областях. К ним относятся гипотиреоз , [ 2 ] дефицит гормона роста [ 1 ] [ 8 ] и гипопитуитаризм . [ 1 ] Результаты, влияющие на функцию гипофиза у некоторых пациентов с синдромом Йохансона-Близзарда, включали такие аномалии, как образование глиальной гамартомы ( новообразования или опухоли , состоящей из глиальных клеток ) на доле гипофиза , а также врожденное недоразвитие передней доли гипофиза . [ 13 ] Задержка роста и связанный с ней низкий рост ( карликовость ) при синдроме Йохансона-Близзарда могут быть связаны с дефицитом гормона роста, вызванным снижением функции передней доли гипофиза, с последующей ролью мальабсорбции жиров. [ 1 ] [ 4 ] [ 14 ]
носоглоточный
[ редактировать ]
Первичным пороком развития, наблюдаемым при синдроме Йохансона-Близзарда, является гипоплазия (недоразвитие) носовых крыльев, или « крыльев носа ». [ 1 ] [ 2 ] [ 7 ] как гипоплазия, так и аплазия (частичное или полное отсутствие) структурных хрящей и тканей в этой области носа, а также подлежащей мышцы крыла носа Преобладающими признаками заболевания являются . Вместе эти пороки развития придают носу и ноздрям странную форму и внешний вид. [ 7 ] [ 15 ]
Неврологический
[ редактировать ]Умственная отсталость от легкой до тяжелой степени присутствует у большинства пациентов с синдромом Йохансона-Близзарда и связана с вредной природой известного мутагена, ответственного за расстройство, и его влиянием на развивающуюся центральную нервную систему . [ 1 ] [ 6 ] [ 16 ] Однако в некоторых случаях синдрома Йохансона-Близзарда сообщалось о нормальном интеллекте и социальном развитии, соответствующем возрасту. [ 12 ] [ 16 ]
Слуховой
[ редактировать ]Результаты исследования внутреннего уха при синдроме Йохансона-Близзарда объясняют наличие двусторонней нейросенсорной тугоухости у большинства пациентов, страдающих этим расстройством. образование кистозной ткани как в улитке , так и в преддверии приводит к дилатации (расширению) и порокам развития этих деликатных структур. Предполагается, что [ 7 ] [ 9 ] [ 17 ] Врожденные деформации височной кости и связанные с ними неблагоприятные анатомические воздействия на иннервацию и развитие внутреннего уха также способствуют этому виду тугоухости. [ 17 ] [ 18 ]
Черепно-лицевой
[ редактировать ]другие аномалии, поражающие кожу головы лицо , зубы , челюсть и и При JBS могут наблюдаться . К ним относятся: эктодермальные дефекты кожи головы по средней линии с редким волос со странным рисунком; ростом [ 2 ] [ 9 ] аплазия кожи (недоразвитая, очень тонкая кожа ) над головой, [ 19 ] увеличенный родничок («мягкое место» на голове у детей раннего возраста ), [ 14 ] микроцефалия (небольшой череп ), [ 19 ] выдающийся лоб , [ 14 ] отсутствие бровей и ресниц , [ 14 ] монголоидный разрез глаз , [ 17 ] носослезно- кожные свищи (это относится к образованию аномального вторичного прохода от слезного протока или слезного мешка к поверхности кожи лица, возможно, с выделением жидкости), [ 9 ] приплюснутые уши , [ 14 ] микрогнатизм верхней нижней и челюсти (недоразвитие верхней и нижней челюсти соответственно), при этом в некоторых случаях более заметно поражается верхняя челюсть; [ 14 ] [ 20 ] [ 21 ] врожденная расщелина костей, окружающих зрительную орбиту (глазницу), например лобной и слезной кости ; [ 20 ] и неправильно развитые молочные зубы («молочные зубы») при отсутствии постоянных зубов . [ 9 ] [ 14 ]
Влияние на другие системы органов
[ редактировать ]Дополнительные врожденные аномалии, влияние на другие органы и менее распространенные признаки JBS включают: неперфорированный анус (окклюзия заднего прохода ), [ 22 ] пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники , к почкам ); [ 14 ] дуплекс матки , и влагалища у женского пола новорожденных [ 7 ] неонатальный холестаз печени и , при циррозе печени портальной гипертензии ( повышенное давление в воротной вене печени ); [ 22 ] дилатационная кардиомиопатия , [ 23 ] декстрокардия (врожденное смещение сердца в правую сторону грудной клетки ), [ 1 ] межпредсердной и дефект желудочковой перегородки ; [ 1 ] низкий вес при рождении , [ 24 ] неспособность процветать , [ 24 ] гипотония (снижение мышечного тонуса ); [ 19 ] крестцовый перерыв (структурный дефект крестцовых позвонков ), [ 24 ] врожденная катаракта , [ 24 ] и кафе с молоком . [ 2 ]
Генетика
[ редактировать ]
Йохансона-Близзарда Синдром имеет аутосомно-рецессивный тип наследования в результате потери функции (обычно вредной , как нонсенс , сдвиг рамки или сайт сплайсинга ) мутаций в гене N-рекогнина компонента убиквитин - протеинлигазы Е3 ( UBR1 ), который кодирует специфический убиквитинлигаза фермент . [ 25 ] Это означает, что дефектный ген UBR1, ответственный за заболевание, расположен на аутосоме , и для рождения с синдромом Йохансона-Близзарда необходимы две копии дефектного гена (по одной унаследованной от каждого родителя). Оба родителя человека с аутосомно-рецессивным заболеванием несут по одной копии дефектного гена, но обычно не испытывают никаких признаков или симптомов заболевания. [ нужна ссылка ]
Синдром Йохансона-Близзарда возникает в результате одной или нескольких мутаций в UBR1 , особенно в фиксированном хромосомном положении, известном как локус 15 человека 15q15.2 или хромосома q-плеча , область 1, полоса 5, поддиапазон 2. [ 26 ] Этот ген имеет около 161 т.п.н. (161 000 пар оснований длину ) и содержит 47 экзонов, экспрессируемых в виде мРНК . [ 27 ] Для сравнения, мышиный UBR1 размером 120 т.п.н. находится в середине хромосомы 2 и демонстрирует гомологию синтении (совместно локализованные локусы в той же хромосоме) со своим человеческим аналогом через 50 экзонов. Белок также был взвешен при 200 кД у мышей по сравнению с 225 кД у Saccharomyces cerevisiae . [ 27 ] [ 26 ]
UBR1 кодирует одну из по меньшей мере четырех функционально перекрывающихся убиквитинлигаз E3 пути правила N-конца . Этот путь состоит из консервативной протеолитической системы белков, которые дестабилизируют N-концевые остатки, то есть UBR1 кодирует белки с дегронными частями, которые посылают сигналы деградации в клетку, вызывая метаболическую нестабильность. Этот специфический сигнал называется N-дегрон, и его причинный набор пептидов белка in vivo дает правило N-конца, которое связывает период полураспада с идентичностью его N-концевого остатка через систему убиквитина (путь правила N-конца). ). N-рекогнин, также известный как E3, связывается с дестабилизирующим N-концевым остатком белка- субстрата с образованием связанной с субстратом милиубиквитиновой цепи. [ 26 ]
Прямая связь между мутациями UBR1, изменяющими систему деградации белков, и специфическими клиническими аномалиями синдрома Йохансона-Близзарда (симптомами диагноза) до сих пор не определена, поскольку происхождение возможных мутагенных генетических вариаций варьируется от только отцовских аллелей до обоих аллелей; а также делеции/дупликации одного или нескольких экзонов, при которых все 47 экзонов UBR1 должны быть приняты во внимание при выполнении секвенирования по Сэнгеру и мультиплексной амплификации зонда, зависимой от лигирования (MLPA), что означает отсутствие очевидного гена-кандидата. [ 28 ] Однако большинство определенных мутаций UBR1 предсказывают появление преждевременных трансляции стоп-кодонов , при этом две миссенс-мутации изменяют остатки, высококонсервативные среди разных видов. [ 27 ] Одна из этих миссенс-мутаций влияет на консервативный мотив, важный для связывания субстрата UBR1, путем преобразования гистидина в положении 136 в аргинин, сопровождаемый промежуточной последовательностью. Двунаправленный анализ всех 47 экзонов (включая ~20 пар оснований, фланкирующих интронные области) выявляет гомозиготную мутацию в экзоне 19, где треониновые нуклеотиды заменяют цистеин , что приводит к ошибочному остатку серина между участками пептида 698 и 702, полностью консервативному во всем белке UBR1 (даже UBR2) позвоночных. [ 28 ] Другая мутация от цистеина к треонину, но гомозиготная нонсенс по природе, также была подтверждена у пациентов с синдромом Йохансона-Близзарда без функционального белка UBR1, но легкие симптомы также распространены при миссенс-мутациях по крайней мере в одной из двух копий UBR1 с возможной остаточной активностью. генного продукта . [ 25 ] 2 Гетерозиготные мутации от неродственных родителей возникают в результате превращения аденина в гуанин в нуклеотиде 407, что приводит к замене гистидина 136 на аргинин в донорном сайте сплайсинга. [ 27 ] Следующая неродственная гомозиготная нонсенс-мутация происходит в месте, где глутамин 513 становится стоп-кодоном в результате преобразования цитозина в тимин, вызванного переходом цитозина в тимин в нуклеотиде 1537 в экзоне 13. [ 27 ] Продолжая гомозиготные мутации, человек превращает гуанин в аденин в интроне 26, что приводит к остаточному нормальному производству белка. [ 29 ] Последняя гомозиготная мутация превращает гуанин в аденин в интроне 12, пропуская экзон 13 через сдвиг рамки считывания и вызывая преждевременную терминацию. [ 30 ] Наследуемая по материнской линии гетерозиготная нонсенс-мутация цистеина в аденин, приводящая к образованию тирозина, также была классифицирована по остатку 1508. [ 31 ] Другая гетерозиготная миссенс-мутация лейцина, связанная с арганином в экзоне 44, считается патогенной , поскольку лейцин в остатке 1597 высоко консервативен среди разных видов. Наконец, была идентифицирована мутация сайта сплайсинга, заменяющая тимин на цитозин в нуклеотиде 20. [ 27 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Синдром Йохансона-Близзарда вызван мутациями в гене UBR1 , который кодирует один из нескольких убиквитинлигазы ферментов пути правила N-конца . [ 1 ] [ 6 ]
Белок убиквитин — универсальный, « повсеместно » экспрессируемый белок, общий для эукариотических организмов . Убиквитин играет роль в регуляции других белков, маркируя их для возможной деградации протеасомами . [ 32 ] Этот процесс начинается, когда убиквитинлигаза ковалентно убиквитина присоединяет молекулу к лизина боковой цепи целевого белка- субстрата (неправильно свернутого, поврежденного, неисправного или ненужного белка, который необходимо разложить). Это повторяется несколько раз подряд, образуя цепочку молекул убиквитина, этот процесс называется полиубиквитинированием. Полиубиквитинирование целевого белка сигнализирует протеасоме о необходимости его расщепления, что происходит посредством протеолиза . [ 32 ] Система убиквитин-протеасома играет решающую роль в нелизосомной деградации внутриклеточных белков, а убиквитин может также участвовать в модификации белков для выполнения определенных задач. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] И деградация, и модификация белков внутри клетки являются частью более широкой регуляторной схемы, необходимой для клеточных процессов, таких как деление клеток , передача сигналов клетками , рецепторов клеточной поверхности функция , апоптоз , поддержание ДНК , воспалительная реакция и контроль качества развития, связанный с клеточным циклом. и гомеостаз в целом. [ 33 ] [ 34 ]
Убиквитин-опосредованная деградация белков происходит по пути правила N-конца . [ 35 ] [ 36 ] У эукариот, включая человека, путь правила N-конца является частью убиквитиновой системы. [ 35 ] Правило N-конца, состоящее из высокоселективного кода с одним остатком (одна аминокислотная нуклеотидная последовательность), служит механизмом, который может связать стабильность белка с идентичностью аминокислоты на его N-конце (конец полипептида , которая с аминогруппой в убиквитиновой системе может участвовать в реактивной дестабилизации белка). [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]
При JBS мутации гена UBR1 изменяют, нарушают или предотвращают синтез убиквитинлигазы. [ 1 ] [ 6 ] В ацинарных клетках поджелудочной железы UBR1 экспрессируется сильнее, чем где-либо еще в организме. [ 1 ] Установлено, что нарушение убиквитин-протеасомной системы, непосредственно связанное с недостаточной активностью убиквитинлигазы, является причиной как врожденных, так и прогрессирующих воспалительных поражений, замещения жировой ткани, пролиферации соединительной ткани и нарушений иннервации ацинусов и островков, коррелирующих с недостаточностью убиквитин-протеасомной системы. нормальное апоптотическое разрушение поврежденных клеток и конститутивное нарушение присутствия белков. [ 1 ] [ 3 ] [ 6 ] Это также относится к другим областям, на которые влияет вредная экспрессия UBR1 , таким как черепно-лицевая область, костно-мышечная и нервная системы, зубной ряд и органы. [ 1 ] [ 6 ] [ 22 ]
Миссенс- , нонсенс-мутации и мутации сайта сплайсинга гена UBR1 у обоих родителей были обнаружены при JBS, что подтверждает гомозиготную JBS природу фенотипа . Вариабельность фенотипа, связанная с остаточной активностью убиквитинлигазы у некоторых пациентов, также объясняется гипоморфными мутациями, иногда обнаруживаемыми у любого из родителей-носителей. [ 1 ] [ 3 ] [ 6 ] [ 22 ] [ 23 ] Ген UBR1 расположен на хромосоме 15-й человека . [ 6 ]
Диагностика
[ редактировать ]Синдром Йохансона-Близзарда можно диагностировать на основании выявления характерных симптомов или путем тестирования на мутации гена UBR1, которые, как известно, вызывают это заболевание. [ 38 ]
Уход
[ редактировать ]Хотя лечения синдрома Йохансона-Близзарда не существует, применяются методы лечения и контроля конкретных симптомов и особенностей расстройства, которые часто могут быть успешными. Вариабельность тяжести синдрома Йохансона-Близзарда в каждом конкретном случае определяет требования и эффективность любого выбранного лечения. [ нужна ссылка ]
Недостаточность поджелудочной железы и мальабсорбцию можно контролировать с помощью заместительной ферментной терапии поджелудочной железы , такой как добавление панкрелипазы и других связанных методов. [ 1 ]
Черепно-лицевые и скелетные деформации могут потребовать хирургической коррекции с использованием таких методов, как костные трансплантаты и остеотомии . процедуры [ 20 ] Нейросенсорную тугоухость можно контролировать с помощью слуховых аппаратов и образовательных услуг, предназначенных для людей с нарушениями слуха. [ 12 ] [ 17 ]
Специальное образование, специализированные методы консультирования и эрготерапия, предназначенные для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями, доказали свою эффективность как для пациента, так и для его семей. [ 39 ]
Исследовать
[ редактировать ]Мышей, которые являются жизнеспособными , плодовитыми и не имеют существенных фенотипических аномалий, кроме сниженного веса, с непропорциональным уменьшением скелетных мышц и жировой ткани, используют для определения их чувствительности поджелудочной железы к скретагогическому холоцитокинину путем нокаута UBR1. Это связывает сигнальную цепь между секрецией фермента поджелудочной железы и его источником. соединение, контролируемое путем правила N-конца, в конечном итоге определяющее гомеостаз поджелудочной железы , находится под влиянием UBR1. [ 40 ] [ 27 ] Saccharomyces cerevisiae также содержит области, необходимые для распознавания субстратов правила N-конца белком UBR1, а также кроликов для сквозных ретикулоцитарных триптических пептидов после очистки до E3α. [ 41 ]
Эпоним
[ редактировать ]Синдром Йохансона-Близзарда был назван в честь Энн Дж. Йохансон и Роберта М. Близзарда , педиатров, которые впервые описали это расстройство в журнальном отчете 1971 года. [ 15 ] [ 42 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в Алхури Н., Каплан Б., Кей М., Шили А., Кроу С., Бауубер С., Ценкер М. (ноябрь 2008 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда с легкими фенотипическими особенностями, подтвержденными тестированием гена UBR1» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 14 (44): 6863–6866. дои : 10.3748/wjg.14.6863 . ПМЦ 2773884 . ПМИД 19058315 .
- ^ Jump up to: а б с д и Кулкарни М.Л., Шетти С.К., Калламбелла К.С., Кулкарни П.М. (декабрь 2004 г.). «Йохансон-синдром метели». Индийский журнал педиатрии . 71 (12): 1127–1129. дои : 10.1007/BF02829829 . ПМИД 15630323 . S2CID 38967896 .
- ^ Jump up to: а б с д и Ценкер М., Майерле Дж., Рейс А., Лерх М.М. (июнь 2006 г.). «Генетическая основа и биология поджелудочной железы синдрома Йохансона-Близзарда». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 35 (2): 243–253, vii–viii. дои : 10.1016/j.ecl.2006.02.013 . ПМИД 16632090 .
- ^ Jump up to: а б Сандху Б.К., Брютон М.Дж. (ноябрь 1989 г.). «Сопутствующая недостаточность поджелудочной железы и гормона роста при синдроме Йохансона-Близзарда» . Ж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр . 9 (4): 535–8. дои : 10.1097/00005176-198911000-00026 . ПМИД 2621533 .
- ^ Jump up to: а б с Штайнбах В.Дж., Хинц Р.Л. (ноябрь 2000 г.). «Сахарный диабет и выраженная резистентность к инсулину при синдроме Йохансона-Близзарда». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 13 (9): 1633–1636. дои : 10.1515/jpem.2000.13.9.1633 . ISSN 0334-018X . ПМИД 11154160 . S2CID 20598132 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ценкер М, Майерле Дж, Лерх ММ, Тагариелло А, Зеррес К, Дьюри Пр., Бейер М, Хюльскамп Г, Гусман С, Редер Х, Бимер Ф.А., Хамель Б, Ванлиферинген П, Гершони-Барух Р, Виейра М.В., Думич М, Ауслендер Р., Хиль-Да-Сильва-Лопес В.Л., Стейнлихт С., Раух М., Шалев С.А., Тиль С., Экичи А.Б., Винтерпахт А., Квон Ю.Т., Варшавский А., Рейс А. (декабрь 2005 г.). «Дефицит UBR1, убиквитинлигазы пути правила N-конца, вызывает дисфункцию поджелудочной железы, пороки развития и умственную отсталость (синдром Йохансона-Близзарда)» (PDF) . Природная генетика . 37 (12): 1345–1350. дои : 10.1038/ng1681 . ПМИД 16311597 . S2CID 23050042 .
- ^ Jump up to: а б с д и Розановски Ф, Хоппе У, Хис Т, Эйшолдт У (октябрь 1998 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда. Сложный синдром дисплазии с аплазией крыльев носа и глухотой внутреннего уха». ХНО . 46 (10): 876–878. дои : 10.1007/s001060050328 . ПМИД 9846268 . S2CID 43526278 .
- ^ Jump up to: а б с д Такахаши Т., Фудзисима М., Цучида С., Эноки М., Такада Г. (август 2004 г.). «Синдром Йохансона-снежной бури: потеря реакции секреции глюкагона на инсулин-индуцированную гипогликемию». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 17 (8): 1141–1144. дои : 10.1515/jpem.2004.17.8.1141 . ISSN 0334-018X . ПМИД 15379429 . S2CID 5658865 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Даентл Д.Л., Фриас Дж.Л., Гилберт Э.Ф., Опиц Дж.М. (1979). «Синдром Йохансона-Близзарда: отчет о случае и результаты вскрытия». Американский журнал медицинской генетики . 3 (2): 129–135. дои : 10.1002/ajmg.1320030203 . ПМИД 474625 .
- ^ Джонс Н.Л., Хофли П.М., Дьюри П.Р. (сентябрь 1994 г.). «Патофизиология дефекта поджелудочной железы при синдроме Йохансона-Близзарда: нарушение ацинарного развития». Журнал педиатрии . 125 (3): 406–408. дои : 10.1016/S0022-3476(05)83286-X . ПМИД 8071749 .
- ^ Jump up to: а б Нагасима К., Яги Х., Куруме Т. (февраль 1993 г.). «Случай синдрома Йохансона-Близзарда, осложненного сахарным диабетом». Клиническая генетика . 43 (2): 98–100. дои : 10.1111/j.1399-0004.1993.tb04458.x . ISSN 0009-9163 . ПМИД 8448911 . S2CID 33408299 .
- ^ Jump up to: а б с Гулд Н.С., Патон Дж.Б., Беннетт А.Р. (июнь 1989 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда: клинические и патологические данные у двух сибсов». Американский журнал медицинской генетики . 33 (2): 194–199. дои : 10.1002/ajmg.1320330212 . ПМИД 2669481 .
- ^ Хоффман В.Х., Ли-младший, Ковач К., Чен Х., Ягмай Ф. (январь 2007 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда: результаты вскрытия с особым упором на гипопитуитаризм и обзор литературы». Педиатрическая патология и патология развития . 10 (1): 55–60. дои : 10.2350/06-05-0085.1 . ПМИД 17378628 . S2CID 42630522 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Фихтер Ч.Р., Джонсон Г.А., Брэддок С.Р., Тобиас Дж.Д. (январь 2003 г.). «Периоперационное ведение ребенка с синдромом Йохансона-Близзарда». Детская анестезия . 13 (1): 72–5. дои : 10.1046/j.1460-9592.2003.00957.x . ПМИД 12535044 . S2CID 23268410 .
- ^ Jump up to: а б Онлайн-менделевское наследование у человека (OMIM): 243800
- ^ Jump up to: а б Мёшлер Дж.Б., Полак М.Дж., Дженкинс Дж.Дж., Амато Р.С. (январь 1987 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда: второй отчет о полных результатах вскрытия». Являюсь. Дж. Мед. Жене . 26 (1): 133–8. дои : 10.1002/ajmg.1320260120 . ПМИД 3812553 .
- ^ Jump up to: а б с д Браун Дж., Лернер А., Гершони-Барух Р. (1991). «Височная кость при синдроме Йохансона-Близзарда. КТ-исследование». Детская радиология . 21 (8): 580–3. дои : 10.1007/BF02012603 . ПМИД 1815181 . S2CID 27095180 .
- ^ Бамиу Д.Е., Фелпс П., Сириманна Т. (март 2000 г.). «Результаты компьютерной томографии височной кости при двусторонней сенсоневральной тугоухости» . Арх. Дис. Ребенок . 82 (3): 257–60. дои : 10.1136/adc.82.3.257 . ПМК 1718255 . ПМИД 10685935 .
- ^ Jump up to: а б с Мардин М.К., Гандур М., Сакати Н.А., Найхан В.Л. (ноябрь 1978 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда у крупного инбредного родственника с тремя вовлеченными членами». Клин Жене . 14 (5): 247–250. дои : 10.1111/j.1399-0004.1978.tb02141.x . ПМИД 709902 . S2CID 35031493 .
- ^ Jump up to: а б с Кобаяши С., Омори К., Секигути Дж. (сентябрь 1995 г.). «Аномалия лица при синдроме Йохансона-Близзарда и ее коррекция с помощью микрохирургического костного трансплантата и трехсторонней остеотомии». Дж Краниофак Хирург . 6 (5): 382–385. дои : 10.1097/00001665-199509000-00011 . ПМИД 9020718 .
- ^ Мотохаши Н., Прузанский С., День Д (1981). «Рентгеноцефалометрический анализ черепно-лицевого роста при синдроме Йохансона-Близзарда». J Craniofac Genet Dev Biol . 1 (1): 57–72. ПМИД 7341643 .
- ^ Jump up to: а б с д Аль-Досари М.С., Аль-Мухсен С., Аль-Джазаери А., Майерле Дж., Зенкер М., Алькурая Ф.С. (июль 2008 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда: сообщение о новой мутации и тяжелом поражении печени». Am J Med Genet A. 146А (14): 1875–9. дои : 10.1002/ajmg.a.32401 . ПМИД 18553553 . S2CID 30927282 .
- ^ Jump up to: а б Элтинг М., Кариминежад А., де Соннавиль М.Л., Оттенкамп Дж., Бауубер С., Бозоргмехр Б., Ценкер М., Коббен Дж.М. (декабрь 2008 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда, вызванный идентичными мутациями UBR1 у двух неродственных девочек, одна из которых страдает кардиомиопатией». Am J Med Genet A. 146А (23): 3058–61. дои : 10.1002/ajmg.a.32566 . ПМИД 19006206 . S2CID 20782358 .
- ^ Jump up to: а б с д Думич М., Илле Дж., Бобонж Г., Кордич Р., Батиница С. (май 1998 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда» [Синдром Йохансона-Близзарда]. Доктор Весн (на хорватском языке). 120 (5): 114–6. ПМИД 9748788 .
- ^ Jump up to: а б Куайо, ЧР; Кода, ЮК; Бертола, ДР; Сукало, М.; Ценкер, М.; Ким, Калифорния (9 июня 2014 г.). «Отчет о случае. Синдром Йохансона-Близзарда: отчет о гендерно-дискордантных близнецах с новой мутацией UBR1» . Генетика и молекулярные исследования . 13 (2): 4159–4164. doi : 10.4238/2014.Июнь.9.2 . ISSN 1676-5680 . ПМИД 25036160 .
- ^ Jump up to: а б с Квон, ЮТ; Рейсс, Ю.; Фрид, Вирджиния; Гершко А.; Юн, Дж. К.; Гонда, Дания; Санган, П.; Коупленд, Нью-Йорк; Дженкинс, Северная Каролина; Варшавский, А. (7 июля 1998 г.). «Гены мыши и человека, кодирующие компонент распознавания пути правила N-конца» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 95 (14): 7898–7903. Бибкод : 1998PNAS...95.7898K . дои : 10.1073/pnas.95.14.7898 . ISSN 0027-8424 . ЧВК 20901 . ПМИД 9653112 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Ценкер, Мартин; Майерле, Джулия; Лерх, Маркус М.; Тагариелло, Андреас; Зеррес, Клаус; Дьюри, Питер Р.; Бейер, Матиас; Хульскамп, Георг; Гузман, Желина; Редер, Хельга; Бимер, Фриц А. (декабрь 2005 г.). «Дефицит UBR1, убиквитинлигазы пути правила N-конца, вызывает дисфункцию поджелудочной железы, пороки развития и умственную отсталость (синдром Йохансона-Близзарда)» (PDF) . Природная генетика . 37 (12): 1345–1350. дои : 10.1038/ng1681 . ISSN 1061-4036 . ПМИД 16311597 . S2CID 23050042 .
- ^ Jump up to: а б Альмашраки, Набиль; Абдулнаби, Мукаррам Зайнуддин; Сукало, Майя; Альраджуди, Абдулла; Шарафадин, Иман; Ценкер, Мартин (07 октября 2011 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 17 (37): 4247–4250. дои : 10.3748/wjg.v17.i37.4247 . ISSN 2219-2840 . ПМК 3208372 . ПМИД 22072859 .
- ^ Элтинг, Мариет; Кариминежад, Ариана; де Соннавиль, Мария-Луиза; Оттенкамп, Яап; Бауубер, Сюзанна; Бозоргмер, Бита; Ценкер, Мартин; Коббен, Ян М. (1 декабря 2008 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда, вызванный идентичными мутациями UBR1 у двух неродственных девочек, одна из которых страдает кардиомиопатией». Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 146А (23): 3058–3061. дои : 10.1002/ajmg.a.32566 . ISSN 1552-4833 . ПМИД 19006206 . S2CID 20782358 .
- ^ Аль-Досари, Мохаммед С.; Аль-Мухсен, Салех; Аль-Джазари, Айман; Майерле, Джулия; Ценкер, Мартин; Алкурая, Фоузан С. (15 июля 2008 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда: сообщение о новой мутации и тяжелом поражении печени». Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 146А (14): 1875–1879. дои : 10.1002/ajmg.a.32401 . ISSN 1552-4833 . ПМИД 18553553 . S2CID 30927282 .
- ^ Сахар, Майя; Фидлер, Ариана; Гусман, Селина; Спрангер, Стефани; Аддор, Мари-Клод; Мцейк, Джиад Н.; Старый Бенавент, Мануэль; Коббен, Ян М.; Гиллис, Линетт А.; Шили, Эми Г.; Дешпанде, Чару (май 2014 г.). «Мутации в гене UBR1 человека и связанный с ним фенотипический спектр» . Человеческая мутация . 35 (5): 521–531. дои : 10.1002/humu.22538 . ПМИД 24599544 . S2CID 25288051 .
- ^ Jump up to: а б с Ван Дж., Мальдонадо, Массачусетс (август 2006 г.). «Убиквитин-протеасомная система и ее роль при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях». Селл Мол Иммунол . 3 (4): 255–61. ПМИД 16978533 .
- ^ Jump up to: а б Чехановер А. (сентябрь 1994 г.). «Убиквитин-опосредованный протеолитический путь: механизмы действия и клеточная физиология». Биол Хим Хоппе-Сейлер . 375 (9): 565–81. дои : 10.1515/bchm3.1994.375.8.565 . ПМИД 7840898 .
- ^ Jump up to: а б Чехановер А., Иваи К. (апрель 2004 г.). «Убиквитиновая система: от базовых механизмов до койки пациента» . ИУБМБ Жизнь . 56 (4): 193–201. дои : 10.1080/1521654042000223616 . ПМИД 15230346 . S2CID 25409332 .
- ^ Jump up to: а б с Варшавский А (январь 1997 г.). «Путь деградации белка по правилу N-конца» . Генные клетки . 2 (1): 13–28. дои : 10.1046/j.1365-2443.1997.1020301.x . ПМИД 9112437 . S2CID 27736735 .
- ^ Jump up to: а б Бейкер RT, Варшавский А (февраль 1991 г.). «Ингибирование пути правила N-конца в живых клетках» . Proc Natl Acad Sci США . 88 (4): 1090–4. Бибкод : 1991PNAS...88.1090B . дои : 10.1073/pnas.88.4.1090 . ПМК 50962 . ПМИД 1899923 .
- ^ Гонда Д.К., Бахмайр А., Вюннинг И., Тобиас Дж.В., Лейн В.С., Варшавский А. (октябрь 1989 г.). «Универсальность и структура правила N-конца» . J Биол Хим . 264 (28): 16700–12. дои : 10.1016/S0021-9258(19)84762-2 . ПМИД 2506181 .
- ^ «Синдром Йохансона-Близзарда» . Национальная организация редких заболеваний . Проверено 13 июня 2021 г.
- ^ Пратер Дж. Ф., Д'Аддио К. (март 2002 г.). «Синдром Йохансона-Близзарда - тематическое исследование, поведенческие проявления и успешные стратегии лечения». Биологическая психиатрия . 51 (6): 515–7. дои : 10.1016/S0006-3223(01)01337-3 . ПМИД 11922888 . S2CID 10377190 .
- ^ Квон, ЮТ; Ся, З.; Давыдов, ИВ; Лекер, С.Х.; Варшавский А. (декабрь 2001 г.). «Создание и анализ линий мышей, лишенных убиквитинлигазы UBR1 (E3alpha) пути правила N-конца» . Молекулярная и клеточная биология . 21 (23): 8007–8021. дои : 10.1128/MCB.21.23.8007-8021.2001 . ISSN 0270-7306 . ПМК 99968 . ПМИД 11689692 .
- ^ Квон, ЮТ; Рейсс, Ю.; Фрид, Вирджиния; Гершко А.; Юн, Дж. К.; Гонда, Дания; Санган, П.; Коупленд, Нью-Йорк; Дженкинс, Северная Каролина; Варшавский, А. (7 июля 1998 г.). «Гены мыши и человека, кодирующие компонент распознавания пути правила N-конца» . Труды Национальной академии наук . 95 (14): 7898–7903. Бибкод : 1998PNAS...95.7898K . дои : 10.1073/pnas.95.14.7898 . ISSN 0027-8424 . ЧВК 20901 . ПМИД 9653112 .
- ^ Йохансон А., Близзард Р. (декабрь 1971 г.). «Синдром врожденной аплазии крыльев носа, глухоты, гипотиреоза, карликовости, отсутствия постоянных зубов и мальабсорбции». J Педиатр . 79 (6): 982–7. дои : 10.1016/S0022-3476(71)80194-4 . ПМИД 5171616 .