Jump to content

Подростковая беременность

(Перенаправлено из «Подростковая беременность »)
Подростковая беременность
Другие имена Подростковая беременность, подростковая беременность
Плакат правительства США о подростковой беременности. Более 1100 подростков, в основном в возрасте 18 или 19 лет, [1] рожают каждый день в США.
Специальность Акушерство
Симптомы Беременность до 20 лет. [2]
Осложнения
Профилактика
Частота 23 миллиона в год (развитый мир) [3]
Летальные исходы Основная причина смерти (женщины в возрасте от 15 до 19 лет) [3]

Подростковая беременность , также известная как подростковая беременность , — это беременность у женского и мужского пола подростков в возрасте до 20 лет.

Во всем мире осложнения беременности являются основной причиной смертности женщин и девочек в возрасте от 15 до 19 лет. [3] Определение подростковой беременности включает тех, кто по закону считается взрослым в своей стране. [2] ВОЗ . определяет подростковый возраст как период в возрасте от 10 до 19 лет [5] Беременность может наступить при половом акте после начала овуляции , которая может случиться до первой менструации ( менархе ). [6] У здоровых, хорошо питающихся девочек первая менструация обычно наступает в возрасте от 12 до 13 лет. [7]

Беременные подростки сталкиваются со многими из тех же проблем, связанных с беременностью, что и женщины старшего возраста. [8] [9] Подростки чаще сталкиваются с осложнениями беременности или материнской смертностью, чем женщины в возрасте 20 лет и старше. Дополнительные опасения вызывают лица в возрасте до 15 лет, поскольку они менее физически развиты для того, чтобы выдержать здоровую беременность или родить ребенка. [10] Для девочек в возрасте 15–19 лет риски связаны больше с социально-экономическими факторами, чем с биологическими последствиями возраста. [11] Риски низкого веса при рождении , преждевременных родов , анемии и преэклампсии не связаны с биологическим возрастом к моменту достижения девочкой 16 лет, поскольку они не наблюдаются при рождении у подростков старшего возраста после учета других факторов риска, таких как доступ к качественный дородовой уход . [12] [13]

Подростковая беременность связана с социальными проблемами , включая низкий уровень образования и бедность . [3] Подростковая беременность в развитых странах обычно происходит вне брака и часто связана с социальной стигмой . [14] Подростковая беременность в развивающихся странах часто происходит в браке и примерно половина из них является плановой. [3] Однако в этих обществах ранняя беременность может сочетаться с недоеданием и плохим медицинским обслуживанием, вызывая проблемы со здоровьем. При совместном использовании образовательных мероприятий и доступа к противозачаточным средствам можно снизить количество нежелательных беременностей среди подростков. [4] [15]

В 2023 году около 41 женщина на 1000 родила детей в возрасте от 15 до 19 лет по сравнению с примерно 65 родами на 1000 в 2000 году. [16] По оценкам, с 2015 по 2021 год около 14 процентов девочек-подростков и молодых женщин во всем мире сообщили о рождении детей до 18 лет. [17] Уровень рождаемости среди подростков выше в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC) по сравнению со странами с более высоким уровнем дохода. В развивающихся странах ежегодно около 2,5 миллионов женщин в возрасте от 15 до 19 лет рожают детей. [3] Еще 3,9 миллиона делают аборты . [3] Это чаще встречается в сельской местности, чем в городах. [3]

В 2021 году у матерей в возрасте до 20 лет родилось 13,3 миллиона детей, или около 10 процентов от общего числа детей во всем мире. [18]

Определение

[ редактировать ]
Уровень подростковой беременности в США по возрастным группам в 2013 году. [19]

Всемирная организация здравоохранения определяет подростковый возраст как период между 10 и 19 годами. [5]

Возраст матери определяется по легко проверяемой дате окончания беременности , а не по предполагаемой дате зачатия. [20] Следовательно, в статистику не включены беременности, начавшиеся в 19 лет, но закончившиеся в 20-летие женщины или после него. [20] Аналогичным образом статистика семейного положения матери определяется тем, вышла ли она замуж в конце беременности, а не в момент зачатия. [21]

Подростковая беременность (при которой зачатие обычно происходит у девочек в возрасте от 16 до 19 лет) было гораздо более нормальным явлением в предыдущие века и обычным явлением в развитых странах в 20 веке. Среди норвежских женщин, родившихся в начале 1950-х годов, почти четверть к началу 1970-х годов стали матерями-подростками. Однако после пика 20-го века эти показатели неуклонно снижались во всем развитом мире. Среди тех, кто родился в Норвегии в конце 1970-х годов, менее 10% стали матерями-подростками, и с тех пор этот показатель снизился. [22] [23]

В Соединенных Штатах Закон о личной ответственности и возможностях трудоустройства 1996 года включал цель сокращения числа молодых чернокожих и латиноамериканских матерей-одиночек, получающих пособие, что стало основой для предотвращения подростковой беременности в Соединенных Штатах и ​​основанием Национальной кампании. по предотвращению подростковой беременности, теперь известная как «Власть решать». [24]

По данным Фонда народонаселения ООН (ЮНФПА), «Беременность среди девочек в возрасте до 18 лет имеет непоправимые последствия. Она нарушает права девочек, что приводит к опасным для жизни последствиям с точки зрения сексуального и репродуктивного здоровья, а также влечет за собой высокие затраты на развитие». для сообществ, особенно в увековечении цикла бедности». [25] Последствия для здоровья включают недостаточную физическую готовность к беременности и родам, что приводит к осложнениям и недоеданию, поскольку большинство подростков, как правило, происходят из семей с низкими доходами. Риск материнской смертности для девочек в возрасте до 15 лет в странах с низким и средним уровнем дохода выше, чем для женщин в возрасте от двадцати лет. [25] Подростковая беременность также влияет на образование и потенциальный доход девочек, поскольку многие из них вынуждены бросать школу, что в конечном итоге ставит под угрозу будущие возможности и экономические перспективы. [26]

В нескольких исследованиях изучались социально-экономические , медицинские и психологические последствия беременности и родительства у подростков. Жизненные результаты матерей-подростков и их детей различаются; другие факторы, такие как бедность или социальная поддержка , могут быть более важными, чем возраст матери при рождении ребенка. Было предложено множество решений для противодействия более негативным результатам. Родители-подростки, которые могут рассчитывать на поддержку семьи и общества, социальные услуги и уход за детьми, с большей вероятностью продолжат свое образование и получат более высокооплачиваемую работу по мере своего обучения. [27] [28]

Для решения проблемы подростковой беременности необходим целостный подход. Это означает не сосредоточение внимания на изменении поведения девочек, а на устранении коренных причин подростковой беременности, таких как бедность, гендерное неравенство, социальное давление и принуждение. Этот подход должен включать «обеспечение соответствующего возрасту всестороннего сексуального образования для всех молодых людей, инвестирование в образование девочек, предотвращение детских браков , сексуального насилия и принуждения, построение обществ гендерного равенства путем расширения прав и возможностей девочек и привлечения мужчин и мальчиков, а также обеспечения доступа подростков к на информацию о сексуальном и репродуктивном здоровье, а также на услуги, которые приветствуют их и облегчают их выбор». [26]

В Соединенных Штатах одна треть старшеклассников сообщила, что они сексуально активны. В 2011–2013 годах 79% женщин сообщили об использовании противозачаточных средств. Подростковая беременность подвергает молодых женщин риску возникновения проблем со здоровьем, экономических, социальных и финансовых проблем. [29] [30]

Подросток

[ редактировать ]

Быть молодой матерью в стране первого мира может повлиять на образование . Матери-подростки с большей вероятностью бросают среднюю школу . [31] Одно исследование, проведенное в 2001 году, показало, что женщины, рожавшие в подростковом возрасте, заканчивали среднее образование на 10–12% чаще и получали высшее образование на 14–29% чаще, чем женщины, дождавшиеся 30 лет. [32] Молодое материнство в промышленно развитой стране может повлиять на занятость и социальный класс . Беременные или материнские девочки-подростки в семь раз чаще совершают самоубийство, чем другие подростки. [33]

По данным Национальной кампании по предотвращению подростковой беременности, почти у каждой четвертой матери-подростка в течение двух лет после первой беременности наступает еще одна беременность. [34] Беременность и роды значительно повышают вероятность того, что эти матери бросят школу и около половины из них будут получать пособие. Многие родители-подростки не обладают той интеллектуальной или эмоциональной зрелостью, которая необходима для того, чтобы обеспечить им новую жизнь. [35] Зачастую такие беременности скрываются месяцами, что приводит к отсутствию адекватного дородового ухода и опасным последствиям для младенцев. [35] Факторы, определяющие, у каких матерей с большей вероятностью будут повторные роды через короткие промежутки времени, включают брак и образование: вероятность снижается с уровнем образования молодой женщины – или ее родителей – и увеличивается, если она выходит замуж. [36]

Раннее материнство может повлиять на психосоциальное развитие ребенка. Дети матерей-подростков с большей вероятностью рождаются преждевременно с низким весом при рождении, что предрасполагает их ко многим другим заболеваниям на протяжении всей жизни. [37] Дети матерей-подростков подвергаются более высокому риску интеллектуальных, речевых и социально-эмоциональных задержек. [35] Нарушения развития и поведенческие проблемы увеличиваются у детей, рожденных от матерей-подростков. [38] [39] Одно исследование показало, что матери-подростки с меньшей вероятностью будут стимулировать своего ребенка посредством нежного поведения, такого как прикосновения , улыбка и словесное общение , или быть чувствительными и принимать его потребности. [38] Другой обнаружил, что те, кто имел большую социальную поддержку , с меньшей вероятностью проявляли гнев по отношению к своим детям или полагались на наказание . [40]

Также была отмечена плохая успеваемость у детей матерей-подростков: многие из детей отстают в классе, получают более низкие баллы по стандартным тестам и/или не могут окончить среднюю школу. [31] Дочери, рожденные от родителей- подростков , с большей вероятностью сами станут матерями-подростками. [31] [41] Сыновья, рожденные от матерей-подростков, в три раза чаще отбывают срок в тюрьме . [42]

Медицинский

[ редактировать ]

Дородовой уход

[ редактировать ]

Материнское и пренатальное здоровье вызывает особую озабоченность среди подростков, которые беременны или воспитывают детей. Во всем мире заболеваемость преждевременными родами и низким весом при рождении выше среди матерей-подростков. [11] [31] [43] В сельской больнице в Западной Бенгалии у матерей-подростков в возрасте от 15 до 19 лет чаще наблюдалась анемия, преждевременные роды и рождение ребенка с меньшим весом при рождении, чем у матерей в возрасте от 20 до 24 лет. [44]

Исследования показывают, что беременные подростки реже получают дородовую помощь , часто обращаясь за ней в третьем триместре , если вообще обращаются. [11] Институт Гутмахера сообщает, что треть беременных подростков получают недостаточную дородовую помощь и что их дети с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем в детстве или будут госпитализированы, чем дети, рожденные от женщин старшего возраста. [45]

В Соединенных Штатах латиноамериканские подростки , забеременевшие, сталкиваются с препятствиями при получении медицинской помощи, поскольку они являются наименее застрахованной группой в стране. [46]

У молодых матерей, которым оказывается качественная медицинская помощь, дети рождаются значительно более здоровыми, чем у тех, кто этого не делает. Многие проблемы со здоровьем, связанные с матерями-подростками, по-видимому, являются результатом отсутствия доступа к адекватной медицинской помощи. [47]

Многие беременные подростки подвергаются риску дефицита питательных веществ из-за плохих привычек питания , распространенных в подростковом возрасте, включая попытки похудеть с помощью диеты , пропуска приема пищи , пристрастия к еде , перекусов и потребления фаст-фуда . [48]

Неадекватное питание во время беременности является еще более серьезной проблемой среди подростков в развивающихся странах . [49] [50] Осложнения беременности приводят к смерти примерно 70 000 девочек-подростков в развивающихся странах каждый год. Молодые матери и их дети также подвергаются большему риску заражения ВИЧ . [10] По оценкам Всемирной организации здравоохранения , риск смерти после беременности для девочек в возрасте 15–19 лет в два раза выше, чем для женщин в возрасте 20–24 лет. Уровень материнской смертности может быть в пять раз выше для девочек в возрасте 10–14 лет, чем для женщин в возрасте 20–24 лет. Незаконные аборты также таят в себе множество рисков для девочек-подростков в таких регионах, как страны Африки к югу от Сахары . [51]

Риск медицинских осложнений выше у девочек до 15 лет, поскольку недоразвитие таза может привести к трудностям при родах . затрудненные роды обычно лечат путем кесарева сечения В промышленно развитых странах ; однако в развивающихся регионах, где медицинские услуги могут быть недоступны, это может привести к эклампсии , акушерским свищам , детской смертности или материнской смертности . [10] [26] Для матерей старше пятнадцати лет возраст сам по себе не является фактором риска, а плохие результаты связаны скорее с социально-экономическими факторами, чем с биологией. [11]

Дородовой уход

[ редактировать ]

По состоянию на 2022 год ЮНИСЕФ отметил, что:

84 процента беременных девушек-подростков в возрасте 15–19 лет посетили хотя бы один дородовой уход по сравнению с 88 процентами всех женщин и девушек в возрасте 15–49 лет. Меньше девочек-подростков получили квалифицированную помощь при родах по сравнению со всеми женщинами и девочками (от 77 до 84 процентов). Кроме того, меньше девочек-подростков получили послеродовой уход по сравнению со всеми женщинами и девочками (66 процентов против 69 процентов). [52]

Агентство далее отметило региональные различия, отметив, что в Западной и Центральной Африке «48 процентов новорожденных от матерей-подростков имели послеродовой контакт по сравнению с 52 процентами новорожденных от всех матерей». [52]

Экономика

[ редактировать ]

на протяжении всей жизни, Альтернативные издержки вызванные подростковой беременностью, в разных странах варьируются от 1% до 30% годового ВВП (30% — показатель в Уганде ). [53] В Соединенных Штатах подростковая беременность обходится налогоплательщикам в сумму от 9,4 до 28 миллиардов долларов в год из-за таких факторов, как приемная семья и потеря налоговых поступлений. [54] По оценкам, рост экономической производительности от прекращения подростковой беременности в Бразилии и Индии составит более 3,5 миллиардов долларов и 7,7 миллиардов долларов соответственно. [53]

Менее трети матерей-подростков получают алименты в любой форме, что значительно увеличивает вероятность обращения к правительству за помощью. [55] Корреляция между более ранним рождением ребенка и неспособностью закончить среднюю школу снижает возможности карьерного роста для многих молодых женщин. [31] Одно исследование показало, что в 1988 году 60% матерей-подростков были бедными на момент родов. [56] Дополнительные исследования показали, что почти 50% всех матерей-подростков обращались за социальной помощью в течение первых пяти лет жизни своего ребенка. [31] Исследование 100 матерей-подростков в Великобритании показало, что только 11% получали зарплату , а остальные 89% были безработными . [57] Большинство британских матерей-подростков живут в бедности , причем почти половина из них находится в нижней пятой части распределения доходов. [58]

Факторы риска

[ редактировать ]

Культура

[ редактировать ]

Уровень подростковой беременности выше в обществах, где девушки традиционно выходят замуж в молодом возрасте и где их поощряют рожать детей, как только они смогут. молодой женщины Например, в некоторых странах Африки к югу от Сахары ранняя беременность часто рассматривается как благословение, поскольку она является доказательством фертильности . [51] В странах, где подростковые браки являются обычным явлением, наблюдается более высокий уровень подростковой беременности. На Индийском субконтиненте ранние браки и беременность более распространены в традиционных сельских общинах, чем в городах. [59] Многих подростков не учат методам контроля над рождаемостью и тому, как вести себя со сверстниками, которые заставляют их заниматься сексом до того, как они к этому готовы. Многие беременные подростки не имеют никакого представления об основных фактах сексуальности. [60]

Экономические стимулы также влияют на решение иметь детей. В обществах, где детей приучают к труду с раннего возраста, иметь много детей экономически привлекательно. [61]

В обществах, где подростковые браки менее распространены, например, во многих развитых странах, молодой возраст начала первого полового акта и отсутствие использования методов контрацепции (или их непоследовательное и/или неправильное использование; использование метода с высоким уровнем неудач также является проблемой). проблема) могут быть факторами подростковой беременности. [62] [63] Большинство подростковых беременностей в развитых странах мира являются незапланированными. [63] [64] Во многих западных странах введены программы полового воспитания , основной целью которых является снижение количества незапланированных беременностей и случаев ИППП . Страны с низким уровнем рождаемости среди подростков допускают сексуальные отношения среди подростков и предоставляют полную и сбалансированную информацию о сексуальности. [65]

Подростковая беременность распространена среди цыган, поскольку они раньше вступают в брак. [66]

Другие члены семьи

[ редактировать ]

Подростковая беременность и материнство могут повлиять на младших братьев и сестер. Одно исследование показало, что младшие сестры матерей-подростков менее склонны подчеркивать важность образования и трудоустройства и с большей вероятностью принимают человеческое сексуальное поведение , воспитание детей и брак в более молодом возрасте. Младшие братья также оказались более терпимыми к внебрачным и ранним родам, а также более восприимчивы к поведению высокого риска . [67] Если младшие сестры родителей-подростков присматривают за детьми, у них повышается вероятность самой забеременеть. [68] Когда у старшей дочери рождается ребенок, родители со временем становятся более терпимыми. [69] Исследование, проведенное в Норвегии в 2011 году, показало, что вероятность подростковой беременности у младшей сестры возрастает с 1:5 до 2:5, если старшая сестра родила ребенка в подростковом возрасте. [70]

Сексуальность

[ редактировать ]

В большинстве стран большинство мужчин впервые вступают в половую связь до своего 20-летия. [71] Мужчины в развитых странах Запада впервые вступают в половую жизнь раньше, чем в неразвитых и культурно консервативных странах, таких как страны Африки к югу от Сахары и большая часть Азии. [71]

В исследовании, проведенном фондом семьи Кайзер в 2005 году среди американских подростков, 29% подростков сообщили, что чувствуют давление, побуждающее к сексу, 33% сексуально активных подростков сообщили, что «находились в отношениях, в которых они чувствовали, что в сексуальном плане все движется слишком быстро», а 24% « сделали что-то сексуальное, чего на самом деле им делать не хотелось». [72] Несколько опросов показали, что давление со стороны сверстников является фактором, побуждающим как девочек, так и мальчиков заниматься сексом. [73] [74] Повышенная сексуальная активность среди подростков проявляется в увеличении подростковой беременности и росте заболеваний, передающихся половым путем .

Роль употребления наркотиков и алкоголя

[ редактировать ]

, снижающие торможение Лекарства , и алкоголь могут способствовать непреднамеренной сексуальной активности. [75] Если это так, то неизвестно, влияют ли сами наркотики непосредственно на подростков, побуждая их к более рискованному поведению, или же подростки, употребляющие наркотики, с большей вероятностью будут заниматься сексом. Корреляция не подразумевает причинно-следственную связь . Наркотиками с наиболее убедительными доказательствами их связи с подростковой беременностью являются алкоголь , каннабис , «экстази» и другие замещенные амфетамины . Наркотики с наименьшим количеством доказательств связи с ранней беременностью – это опиоиды , такие как героин , морфин и оксикодон , хорошо известным эффектом которых является значительное снижение либидо – похоже, что подростки, опиоиды употребляющие , значительно снижают уровень зачатия по сравнению со своими сверстниками, которые не употребляют опиоиды, и сверстниками, которые употребляют алкоголь , «экстази» , каннабис и амфетамин . [62] [72] [76] [77]

Раннее половое созревание

[ редактировать ]

Девочки, которые рано взрослеют (преждевременное половое созревание), с большей вероятностью вступают в половую связь в более молодом возрасте, что, в свою очередь, подвергает их большему риску подростковой беременности. [78]

Отсутствие контрацепции

[ редактировать ]

Подросткам может не хватать знаний или доступа к традиционным методам предотвращения беременности, поскольку они могут быть слишком смущены или напуганы, чтобы искать такую ​​информацию. [73] [79] Контрацепция для подростков представляет собой огромную проблему для врача. В 1998 году правительство Великобритании поставило цель сократить вдвое уровень беременности среди детей до 18 лет к 2010 году. Для достижения этой цели была создана Стратегия подростковой беременности (TPS). Частота беременностей в этой группе хотя и снизилась, но несколько выросла в 2007 году – до 41,7 на 1000 женщин. Молодые женщины часто думают о контрацепции либо как о «таблетках», либо как о презервативах, и имеют мало знаний о других методах. На них сильно влияют негативные истории из вторых рук о методах контрацепции, рассказанные их друзьями и средствами массовой информации. Предрассудки преодолеть чрезвычайно трудно. Чрезмерное беспокойство по поводу побочных эффектов, например, увеличения веса и прыщей , часто влияет на выбор. Пропуск приема до трех таблеток в месяц является обычным явлением, и в этой возрастной группе этот показатель, вероятно, будет выше. Возобновление приема после недели без таблеток, необходимость прятать таблетки, взаимодействие лекарств и трудности с получением повторных рецептов — все это может привести к неудаче метода. [80]

В США, по данным Национального исследования роста семьи 2002 года , сексуально активные женщины-подростки, желающие избежать беременности, реже, чем женщины старшего возраста, использовали противозачаточные средства (18% 15–19-летних девушек не использовали противозачаточные средства по сравнению с 10,7% женщин в возрасте 15–19 лет). женщины в возрасте 15–44 лет). [81] Более 80% подростковых беременностей являются непреднамеренными. [82] Более половины нежелательных беременностей пришлось на женщин, не использовавших противозачаточные средства . [81] большая часть остальных связана с непоследовательным или неправильным использованием. [82] 23% сексуально активных молодых женщин в опросе журнала Seventeen 1996 года признались, что имели незащищенный секс с партнером, который не использовал презерватив, а 70% девушек в опросе PARADE 1997 года заявили, что им стыдно покупать противозачаточные средства или запрашивать информацию. от врача. [73]

В 1995 году в рамках Национального продольного исследования здоровья подростков было опрошено 1027 учащихся 7–12 классов США, чтобы сравнить использование противозачаточных средств среди белых, чернокожих и латиноамериканцев . Результаты показали, что 36,2% латиноамериканцев заявили, что никогда не использовали противозачаточные средства во время полового акта, что является высоким показателем по сравнению с 23,3% чернокожих подростков и 17,0% белых подростков, которые также не использовали противозачаточные средства во время полового акта. [46]

В исследовании 2012 года было опрошено более 1000 женщин, чтобы выяснить факторы, способствующие отказу от использования противозачаточных средств. Из опрошенных почти половина занималась незащищенным сексом в течение предыдущих трех месяцев. Эти женщины назвали три основные причины отказа от использования противозачаточных средств: проблемы с получением противозачаточных средств (наиболее частая причина), отсутствие намерения заниматься сексом и неправильное представление о том, что они «не могут забеременеть». [83]

Однако в исследовании Института Гутмахера исследователи обнаружили, что со сравнительной точки зрения уровень подростковой беременности в США менее детализирован, чем можно было первоначально предположить. «Поскольку время и уровень сексуальной активности довольно схожи в [Швеции, Франции, Канаде, Великобритании и США], высокие показатели в США возникают в первую очередь из-за меньшего и, возможно, менее эффективного использования противозачаточных средств сексуально активными подростками. " [84] Таким образом, причина расхождений между богатыми странами может быть связана в основном с проблемами контрацепции.

Исследование показало, что среди подростков в Великобритании, желающих сделать аборт, уровень использования противозачаточных средств был примерно таким же, как среди подростков, так и среди женщин старшего возраста. [85]

В других случаях контрацепция используется, но оказывается недостаточной. Неопытные подростки могут неправильно пользоваться презервативами , забывать принимать оральные контрацептивы или не использовать ранее выбранные ими противозачаточные средства. Процент неудачных попыток контрацепции выше среди подростков, особенно из бедных семей, чем среди пожилых пользователей. [76] Противозачаточные средства длительного действия, такие как внутриматочные противозачаточные средства , подкожные противозачаточные имплантаты и противозачаточные инъекции (такие как Депо-Провера и комбинированные инъекционные контрацептивы ), которые предотвращают беременность на месяцы или годы, более эффективны у женщин, которым трудно запомнить прием таблетки или последовательно использовать барьерные методы.

По данным Энциклопедии женского здоровья , опубликованной в 2004 году, предпринимаются активные усилия по обеспечению подростков контрацепцией с помощью служб планирования семьи и школьного здравоохранения, например, обучения по профилактике ВИЧ. [86]

Сексуальное насилие

[ редактировать ]

Исследования, проведенные в Южной Африке, показали, что 11–20% беременностей у подростков являются прямым результатом изнасилования, при этом около 60% матерей-подростков имели нежелательный сексуальный опыт до беременности. Сообщается, что до 15 лет большинство первых половых контактов среди женщин являются недобровольными; Институт Гутмахера обнаружил, что 60% девочек, вступавших в половую связь до 15 лет, подвергались принуждению со стороны мужчин, которые в среднем были на шесть лет старше их. [87] Каждый пятый отец-подросток признался, что принуждал девочек заниматься с ним сексом. [88]

Многочисленные исследования показали тесную связь между сексуальным насилием в раннем детстве и последующей подростковой беременностью в промышленно развитых странах. До 70% женщин, родивших детей в подростковом возрасте, подверглись насилию в молодом возрасте; напротив, 25% женщин, которые не рожали в подростковом возрасте, подвергались растлению. [89] [90] [91]

В некоторых странах половой акт между несовершеннолетним и взрослым не считается по обоюдному согласию по закону, поскольку считается, что несовершеннолетнему не хватает зрелости и компетентности, чтобы принять осознанное решение вступить в половой контакт со взрослым по полному согласию. Поэтому в этих странах секс с несовершеннолетними считается изнасилованием . В большинстве европейских стран, напротив, как только подросток достигает возраста согласия, он или она может законно вступать в сексуальные отношения со взрослыми, поскольку считается, что в целом (хотя некоторые ограничения все еще могут применяться) достижение возраста согласия позволяет несовершеннолетний давать согласие на секс с любым партнером, достигшим этого возраста. Таким образом, определение предусмотренного законом изнасилования ограничивается сексом с лицом, не достигшим минимального возраста согласия. То, что представляет собой изнасилование по закону, в конечном итоге зависит от юрисдикции (см. Возраст согласия ).

Насилие на свиданиях

[ редактировать ]

Исследования показали, что девочки-подростки часто подвергаются жестокому обращению во время зачатия. [92] [93] Они также сообщили, что знание о своей беременности часто усиливало агрессивное и контролирующее поведение со стороны их парней. Девочки младше 18 лет в два раза чаще подвергаются избиению со стороны отца своего ребенка, чем женщины старше 18 лет. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что 70% женщин, родивших детей в подростковом возрасте, подвергались домашнему насилию среди подростков. Аналогичные результаты были получены в исследованиях в США. Исследование, проведенное в штате Вашингтон, показало, что 70% матерей-подростков были избиты своими парнями, 51% сталкивались с попытками саботажа контроля над рождаемостью в течение последнего года, а 21% сталкивались с саботажем в школе или на работе.

В исследовании с участием 379 беременных или родителей-подростков и 95 девочек-подростков без детей 62% девочек в возрасте 11–15 лет и 56% девочек в возрасте 16–19 лет сообщили, что подвергались домашнему насилию со стороны своих партнеров. Более того, 51% девушек сообщили, что столкнулись по крайней мере с одним случаем, когда их парень пытался саботировать их попытки использовать противозачаточные средства. [94]

Социально-экономические факторы

[ редактировать ]
Молодая бедная девушка держит на руках своего ребенка. на фронтисписе книги Иллюстрация арабы и уличные бекасы» Уличные Джорджа Картера Нидэма « , Бостон, 1884 год.

Подростковая беременность определяется преимущественно в исследовательской сфере и в социальных учреждениях как социальная проблема. Бедность связана с увеличением показателей подростковой беременности. [76] В экономически бедных странах, таких как Нигер и Бангладеш, гораздо больше матерей-подростков по сравнению с экономически богатыми странами, такими как Швейцария и Япония . [95]

В Великобритании около половины всех беременностей в возрасте до 18 лет приходится на 30% наиболее обездоленного населения, и только 14% приходится на 30% наименее обездоленного населения. [96] Например, в Италии уровень подростковой рождаемости в благополучных центральных регионах составляет всего 3,3 на 1000, тогда как в более бедном Меццоджорно он составляет 10,0 на 1000. [62] Аналогичным образом, в США социолог Майк А. Мэйлс отметил, что уровень рождаемости среди подростков точно соответствует уровню бедности в Калифорнии : [97]

Графство Уровень бедности Рождаемость*
Округ Марин 5% 5
Туларский уезд (кавказцы) 18% 50
Округ Туларе (латиноамериканцы) 40% 100

* на 1000 женщин 15–19 лет

В 2004 году подростковая беременность обошлась США в более чем 9,1 миллиарда долларов, включая 1,9 миллиарда долларов на здравоохранение, 2,3 миллиарда долларов на защиту детей, 2,1 миллиарда долларов на тюремное заключение и 2,9 миллиарда долларов на снижение налоговых поступлений. [98]

Существует мало доказательств, подтверждающих распространенное мнение о том, что матери-подростки беременеют, чтобы получить льготы, социальное обеспечение и муниципальное жилье. Большинство из них мало что знали о жилье или финансовой помощи до того, как забеременели, и то, что, по их мнению, они знали, часто оказывалось неверным. [64]

Среда детства

[ редактировать ]

Девочки, подвергшиеся жестокому обращению, домашнему насилию и семейным раздорам в детстве, с большей вероятностью забеременеют в подростковом возрасте, а риск забеременеть в подростковом возрасте увеличивается с увеличением количества неблагоприятных детских переживаний. [99] Согласно исследованию 2004 года, одну треть подростковых беременностей можно предотвратить, если исключить жестокое обращение, насилие и семейные раздоры. Исследователи отмечают, что «семейная дисфункция имеет стойкие и неблагоприятные последствия для здоровья женщин в подростковом, детородном и последующем возрасте». Когда семейное окружение не включает в себя неблагоприятный детский опыт, беременность в подростковом возрасте, по-видимому, не повышает вероятность долгосрочных негативных психосоциальных последствий. [100] Исследование 2001 года показало, что мальчики, воспитанные матерями, подвергшимися физическому насилию или непосредственно подвергшимся домашнему насилию, с большей вероятностью будут вовлечены в подростковую беременность. [101]

Исследования также показали, что девочки, чьи отцы рано покинули семью, имели самые высокие показатели ранней сексуальной активности и подростковой беременности. Девочки, чьи отцы оставили их в более позднем возрасте, имели более низкий уровень ранней сексуальной активности, а самые низкие показатели наблюдались у девочек, чьи отцы присутствовали на протяжении всего их детства. Даже когда исследователи приняли во внимание другие факторы, которые могли способствовать ранней сексуальной активности и беременности, такие как поведенческие проблемы и жизненные невзгоды, вероятность раннего отсутствия отца у девочек все равно была примерно в пять раз выше в США и в три раза выше в Нью-Йорке. Зеландия забеременела в подростковом возрасте, чем девочки, у которых был отец. [102] [103]

Низкие образовательные ожидания были названы фактором риска. [104] У девочки также больше шансов стать родителем-подростком, если ее мать или старшая сестра родили ребенка в подростковом возрасте. [41] [68] Большинство респондентов опроса Объединенного центра политических и экономических исследований 1988 года объяснили возникновение подростковой беременности нарушением связи между родителями и ребенком, а также неадекватным родительским надзором . [73]

Подростки из приемных семей чаще, чем их сверстники, забеременеют в подростковом возрасте. Национальное исследование выпускников Кейси, в ходе которого были опрошены выпускники приемных семей из 23 сообществ по всей территории США, показало, что уровень рождаемости среди девочек в приемных семьях более чем вдвое превышает уровень рождаемости среди их сверстников за пределами системы приемных родителей. Исследование, проведенное Чикагским университетом среди молодых людей, выходящих из приемных семей в Иллинойсе, Айове и Висконсине, показало, что почти половина женщин были беременны к 19 годам. Департамент социальных служб штата Юта обнаружил, что девочки, покинувшие систему приемных семей в период В 1999 и 2004 годах уровень рождаемости почти в три раза превышал уровень рождаемости среди девочек в целом. [105]

Влияние СМИ

[ редактировать ]

Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что подростки, которые были более подвержены сексуальной активности в средствах массовой информации, также с большей вероятностью сами вступали в сексуальную активность. [106] По данным Time , «подростки, которые смотрят больше всего сексуального контента по телевидению, в два раза чаще, чем подростки, которые смотрят меньше этого материала, забеременеют до достижения 20-летнего возраста». [107]

Профилактика

[ редактировать ]

Комплексное половое воспитание и доступ к противозачаточным средствам, по-видимому, сокращают количество незапланированных подростковых беременностей. [108] Неясно, какой тип вмешательства наиболее эффективен. [108]

В США бесплатный доступ к обратимым противозачаточным средствам длительного действия наряду с образованием снизил уровень подростковой беременности примерно на 80%, а уровень абортов - более чем на 75%. [109] В настоящее время существуют четыре федеральные программы, направленные на предотвращение подростковой беременности: «Профилактика подростковой беременности» (TPP), «Программа обучения личной ответственности» (PREP), «Обучение по предотвращению сексуальных рисков» Раздела V и «Обучение по предотвращению сексуальных рисков». [110]

Образование

[ редактировать ]

Голландский подход к предотвращению подростковой беременности часто рассматривается в качестве модели в других странах. В учебной программе основное внимание уделяется ценностям, отношениям, навыкам общения и ведения переговоров, а также биологическим аспектам воспроизводства. Средства массовой информации поощряют открытый диалог, а система здравоохранения гарантирует конфиденциальность и непредвзятый подход. [111]

В Соединенных Штатах только 39 штатов и округ Колумбия из 50 штатов требуют той или иной формы полового воспитания или просвещения по вопросам ВИЧ. [112] Из этих 39 штатов и округа Колумбия только 17 штатов требуют, чтобы предоставляемое сексуальное образование было точным с медицинской точки зрения, и только 3 штата запрещают программу, пропагандирующую сексуальное образование на религиозной основе. В эти три штата входят Калифорния, Колорадо и Луизиана. Кроме того, 19 из этих 39 штатов подчеркивают важность занятия сексом только в строгом браке. [112] Судя по этим данным, в 11 штатах в настоящее время нет требований к сексуальному образованию на протяжении любого года обучения, а это означает, что в этих 11 штатах сексуальное образование может отсутствовать вообще. Это также может означать, что этим штатам разрешено преподавать сексуальное образование любым способом, в том числе некорректным с медицинской точки зрения. Этот пункт также справедлив для тех 22 штатов, которые не требуют, чтобы сексуальное образование было точным с медицинской точки зрения. Доказано, что комплексное половое просвещение снижает риск подростковой беременности. [113] Без общенационального мандата на программы, точные с медицинской точки зрения, подростки в Соединенных Штатах рискуют упустить ценную информацию, которая может их защитить. Несправедливо ожидать, что подростки будут принимать обоснованные решения относительно секса, которые могут привести к подростковой беременности, хотя они никогда не были должным образом осведомлены об этом вопросе. Программа под названием « Национальные стандарты сексуального образования», разработанная экспертами в области общественного здравоохранения и сексуального образования, представляет собой ценный ресурс, описывающий, какими должны быть минимальные требования к сексуальному образованию по всей стране. [113] Предоставление подросткам инструментов, изложенных в этой дорожной карте, будет иметь положительный эффект, поскольку даст подросткам ресурсы для принятия обоснованных решений. В настоящее время в США эта программа не реализуется на национальном уровне.

Как показало исследование, проведенное в 55 округах США (из 2927 округов), подростковая беременность может быть сокращена с помощью полового воспитания. В исследовании использовались программы полового воспитания, финансируемые из федерального бюджета, в качестве показателя полового воспитания, но не было предоставлено никаких подробностей об уровнях финансирования, количестве охваченных студентов или количестве времени, потраченном на половое воспитание. Тем не менее, сокращение подростковых рождений (не беременности) было значительным, на 3%, что указывает на то, что увеличение финансирования, образования или охвата может еще больше увеличить подростковую беременность. [114] Хотя 3% звучит как небольшая цифра, учитывая, что численность девочек-подростков составляет 10 миллионов женщин в возрасте 15–19 лет (в 2020 году), [115] и ~190 000 подростковых рождений в год, то сокращение на 3% приведет к примерно 6000 предотвращенных подростковых рождений в год, если экстраполировать их на всю страну.

Воздержание только образование

[ редактировать ]
Реклама, пропагандирующая воздержание в Гане для предотвращения незапланированной беременности и ВИЧ / СПИДа (2005 г.)

В некоторых школах проводится половое воспитание, основанное только на воздержании . Фактические данные не подтверждают эффективность полового воспитания, основанного только на воздержании. [116] Было обнаружено, что он неэффективен для снижения риска заражения ВИЧ в развитых странах. [117] и не снижает уровень незапланированной беременности по сравнению с комплексным половым воспитанием. [116] Это не снижает уровень сексуальной активности учащихся по сравнению со студентами, которые посещают комплексные занятия по половому воспитанию. [118]

Партнерство медсестер и семей (NFP) — это некоммерческая организация, действующая в США и Великобритании и призванная удовлетворять потребности молодых матерей, у которых могут возникнуть особые потребности во время первой беременности. Каждая обслуживаемая мать сотрудничает с дипломированной медсестрой на ранних этапах беременности и получает постоянные посещения медсестры на дому, которые продолжаются до второго дня рождения ее ребенка. Вмешательство NFP было связано с улучшением здоровья матерей, детей и экономической безопасности. [119]

Государственная политика

[ редактировать ]

В 2018 году Национальный институт общественной безопасности Квебека (INSPQ) начал вносить коррективы в Протокол контрацепции Квебека (Квебекский протокол контрацепции). Новый протокол позволяет дипломированным медсестрам назначать гормональные противозачаточные средства, ВМС или экстренные противозачаточные средства женщинам при условии, что они соответствуют стандартам, установленным в Prescription Infirmière: Guide Explicatif Conjoint, и имеют соответствующую подготовку по предоставлению противозачаточных средств. В 2020 году Квебек предложит онлайн-обучение дипломированным медсестрам, проводимое Орденом больных и санитаров Квебека (OIIQ). Медсестрам, не имеющим подготовки в области инфекций, передаваемых половым путем и через кровь, возможно, придется пройти дополнительные онлайн-курсы, предоставляемые INSPQ. [120]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Статистика США в апреле 2015 года

В США одной из политических инициатив, которая использовалась для увеличения уровня использования противозачаточных средств, является Title X. Раздел X Закона об услугах по планированию семьи и демографических исследованиях 1970 года ( Pub. L. Tooltip Public Law (United States)   91–572 ) предоставляет услуги по планированию семьи тем, кто не имеет права на Medicaid, путем распределения «финансирования сети государственных частные и некоммерческие организации [предоставлять] услуги по скользящей шкале в зависимости от дохода». [121] Исследования показывают, что на международном уровне успех в снижении уровня подростковой беременности напрямую коррелирует с типом доступа, который обеспечивает Раздел X: «Что, по-видимому, имеет решающее значение для успеха, так это то, что подростки знают, куда они могут обратиться за информацией и услугами, могут легко туда добраться и уверены в получении конфиденциальной, непредвзятой помощи и в том, что эти услуги и противозачаточные средства бесплатны или стоят очень дешево». [84] Рассматривая высокий уровень незапланированной подростковой беременности, ученые сходятся во мнении, что эту проблему необходимо решать как с биологической, так и с культурной точки зрения.

30 сентября 2010 года Министерство здравоохранения и социальных служб США утвердило новое финансирование в размере 155 миллионов долларов на комплексные программы полового воспитания, направленные на предотвращение подростковой беременности. Деньги передаются «штатам, некоммерческим организациям, школьным округам, университетам и другим. Эти гранты будут поддерживать тиражирование программ предотвращения подростковой беременности, эффективность которых была доказана в результате тщательных исследований, а также тестирования новых, инновационные подходы к борьбе с подростковой беременностью». [122] Из общей суммы в 150 миллионов долларов 55 миллионов финансируются Законом о доступном медицинском обслуживании через Программу обучения личной ответственности, которая требует от штатов, получающих финансирование, включать уроки как по воздержанию, так и по контрацепции.

Развивающиеся страны

[ редактировать ]

В развивающихся странах программы репродуктивного здоровья, направленные на подростков, часто имеют небольшой масштаб и не координируются централизованно, хотя в некоторых странах, таких как Шри-Ланка, существует систематическая политическая основа преподавания вопросов секса в школах. [59] Неправительственные организации, такие как Международная федерация планирования семьи и Международная федерация Мари Стоупс, предоставляют консультации по вопросам контрацепции молодым женщинам во всем мире. Законы против детских браков сократили, но не устранили эту практику. женщин Повышение грамотности и перспективы образования привели к увеличению возраста рождения первого ребенка в таких регионах, как Иран , Индонезия и индийский штат Керала .

Команда исследователей и педагогов из Калифорнии опубликовала список «лучших практик» по предотвращению подростковой беременности, который включает, помимо ранее упомянутых концепций, работу по «внушению веры в успешное будущее», участие мужчин в процесс профилактики и разработку мероприятий, которые имеют культурное значение. [123]

Распространенность

[ редактировать ]
Подростковая рождаемость у женщин в возрасте 10–19 лет по состоянию на 2016 г. [124]

При отчетности о показателях подростковой беременности обычно используется количество беременностей на 1000 женщин в возрасте от 15 до 19 лет на момент окончания беременности. [125]

Во всем мире уровень подростковой беременности колеблется от 143 на 1000 в некоторых странах Африки к югу от Сахары до 2,9 на 1000 в Южной Корее. [62] [126] В США 82% беременностей в возрасте от 15 до 19 лет являются незапланированными. [127] Среди ОЭСР развитых стран в США, Великобритании и Новой Зеландии самый высокий уровень подростковой беременности, а в Японии и Южной Корее самый низкий в 2001 году. [128] По данным ЮНФПА , «в каждом регионе мира, включая страны с высоким уровнем дохода, девочки, которые бедны, плохо образованы или живут в сельской местности, подвергаются большему риску забеременеть, чем те, кто более богат, образованен или горожанин. Это справедливо и на глобальном уровне: 95 процентов родов у подростков (в возрасте 15–19 лет) в мире происходят в развивающихся странах. Каждый год около 3 миллионов девочек этой возрастной группы прибегают к небезопасным абортам , рискуя своей жизнью. и здоровье». [25]

По данным исследования ЮНИСЕФ 2001 года , в 10 из 12 развитых стран, по которым имеются данные, более двух третей молодых людей вступали в половую связь еще в подростковом возрасте. В Дании, Финляндии, Германии, Исландии, Норвегии, Великобритании и США эта доля превышает 80%. В Австралии, Великобритании и США примерно 25% 15-летних и 50% 17-летних занимались сексом. [62] По данным Энциклопедии женского здоровья , опубликованной в 2004 году, примерно 15 миллионов девушек в возрасте до 20 лет в мире ежегодно рожают ребенка. По оценкам, 20–60% этих беременностей в развивающихся странах оказываются несвоевременными или нежелательными. [86] По состоянию на 2022 год ЮНИСЕФ сообщил, что с 2000 по 2022 год «глобальный уровень рождаемости среди подростков в возрастной группе 10–14 лет снизился более чем на 50 процентов, с 3,3 до 1,6 на 1000 девочек-подростков в возрасте 10–14 лет», а «для возраста 10–14 лет» в группе 15–19 лет число рождений снизилось более чем на 30 процентов, с 65 до 43 на 1000 девочек-подростков в возрасте 15–19 лет». [17] ЮНИСЕФ отметил, что это снижение «связано с улучшением почти всех региональных показателей». [17]

Организация Save the Children обнаружила, что ежегодно во всем мире у женщин в возрасте до 20 лет рождается 13 миллионов детей, более 90% из которых — в развивающихся странах. Осложнения беременности и родов являются ведущей причиной смертности женщин 15–19 лет в таких районах. [10]

Африка к югу от Сахары

[ редактировать ]

Самый высокий уровень подростковой беременности в мире наблюдается в странах Африки к югу от Сахары , где женщины, как правило, выходят замуж в раннем возрасте. [126] Как в Западной, так и в Центральной Африке, а также в Восточной и Южной Африке более 25% девочек-подростков и молодых женщин рожали до 18 лет. По оценкам, в этих регионах это число составляет 11 миллионов молодых женщин. [129] В Нигере , например, 87% опрошенных женщин были замужем и 53% родили ребенка до 18 лет. [51] Недавнее исследование показало, что социокультурные факторы, экономические факторы, факторы окружающей среды, индивидуальные факторы и факторы, связанные со здравоохранением, являются причиной высоких показателей подростковой беременности в странах Африки к югу от Сахары. [130]

На Индийском субконтиненте ранние браки иногда приводят к подростковой беременности, особенно в сельских регионах, где этот показатель намного выше, чем в городских районах. Последние данные показывают, что подростковая беременность в Индии высока: на каждые 1000 женщин приходится 62 беременных подростка. [131] Индия быстро приближается к тому, чтобы стать самой густонаселенной страной в мире к 2050 году, и рост подростковой беременности, важный фактор роста населения, вероятно, усугубит проблемы. [132]

Уровень ранних браков и беременностей в некоторых азиатских странах высок. В последние годы показатели резко снизились в Индонезии и Малайзии . [133] хотя в первом случае он остается относительно высоким. Однако в промышленно развитых странах Азии, таких как Южная Корея и Сингапур , уровень рождаемости среди подростков остается одним из самых низких в мире. [59]

Австралия

[ редактировать ]

В 2015 году уровень рождаемости среди женщин-подростков в Австралии составил 11,9 рождений на 1000 женщин. [134] Этот показатель снизился с 55,5 рождений на 1000 женщин в 1971 году, вероятно, из-за легкости доступа к эффективным противозачаточным средствам , а не из-за какого-либо снижения сексуальной активности . [135]

Общая тенденция в Европе с 1970 года заключалась в снижении общего коэффициента рождаемости , увеличении возраста, в котором женщины рожают первого ребенка, и уменьшении числа рождений среди подростков. [136] [ нужна ссылка ] В большинстве континентальных стран Западной Европы очень низкий уровень рождаемости среди подростков. Это по-разному объясняется хорошим сексуальным воспитанием и высоким уровнем использования противозачаточных средств (в случае Нидерландов и Скандинавии ), традиционными ценностями и социальной стигматизацией (в случае Испании и Италии ) или тем и другим (в случае Швейцарии ). [14]

С другой стороны, уровень рождаемости среди подростков очень высок в Болгарии и Румынии . По состоянию на 2015 год в Болгарии коэффициент рождаемости составлял 37 на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет, а в Румынии - 34. [137] Уровень рождаемости среди подростков в этих двух странах даже выше, чем в таких слаборазвитых странах, как Бурунди и Руанда . [137] Многие из подростковых рождений происходят среди цыган , у которых частота подростковых беременностей значительно превышает средний показатель по стране. [138]

Великобритания

[ редактировать ]

Уровень подростковой беременности в Англии и Уэльсе составил 23,3 на 1000 женщин в возрасте от 15 до 17 лет. По данным Управления национальной статистики , за три месяца до июня 2014 года у девочек в возрасте до 18 лет было 5740 беременностей. Для сравнения: за тот же период 2013 года их было 6 279, а за июньский квартал предыдущего года — 7 083. Исторически в Великобритании был один из самых высоких показателей подростковой беременности и абортов в Западной Европе.

В Европе нет сопоставимых показателей зачатия, но уровень рождаемости среди детей до 18 лет позволяет предположить, что Англия сокращает этот разрыв. Уровень рождаемости среди детей до 18 лет в 2012 году в Англии и Уэльсе составил 9,2 по сравнению со средним показателем по ЕС 6,9. Однако уровень рождаемости в Великобритании упал почти на треть (32,3%) с 2004 года по сравнению с падением на 15,6% в ЕС. В 2004 году показатель в Великобритании составлял 13,6 рождений на 1000 женщин в возрасте 15–17 лет по сравнению со средним показателем по ЕС 7,7.

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Уровень подростковой беременности в США в возрасте от 15 до 19 лет (на 1000 человек), включая чернокожее, латиноамериканское и белое население. [139]

В 2001 году уровень рождаемости среди подростков в США был самым высоким в развитом мире, также высок уровень подростковых абортов. [62] [ нужно обновить ] В 2005 году в США большинство (57%) подростковых беременностей завершились живорождением, 27% закончились искусственным абортом и 16% — потерей плода. [140] Уровень подростковой беременности в США был высоким в 1950-х годах и с тех пор снизился, хотя наблюдается рост внебрачных рождений. [141] Уровень подростковой беременности значительно снизился в 1990-е годы; это снижение проявляется во всех расовых группах , хотя подростки афроамериканского и латиноамериканского происхождения сохраняют более высокий уровень по сравнению с американцами европейского происхождения и американцами азиатского происхождения . Институт Гутмахера связывает около 25% снижения с воздержанием и 75% с эффективным использованием противозачаточных средств . [142] Хотя в 2006 году уровень рождаемости среди подростков в США вырос впервые за четырнадцать лет, [143] в 2010 году он достиг исторического минимума: 34,3 рождения на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет. [1] По состоянию на 2017 год уровень рождаемости при подростковой беременности у девочек в возрасте 15–19 лет составлял 18,8 на 1000 женщин этой возрастной группы. [144] Учитывая, что численность девочек-подростков составляет 10 миллионов женщин (в возрасте 15–19 лет в 2020 году), [115] это составит ~ 190 000 рождений в год.

Уровень беременности среди латиноамериканских подростков на 75% выше, чем в среднем по стране. [46]

Последние данные из США показывают, что штатами с самым высоким уровнем рождаемости среди подростков являются Миссисипи , Нью-Мексико и Арканзас , а штатами с самым низким уровнем рождаемости среди подростков являются Нью-Гемпшир , Массачусетс и Вермонт . [145]

подростков ; В период с 1992 по 2002 год рождаемость среди подростков в Канаде имела тенденцию к устойчивому снижению как среди младших (15–17), так и среди старших (18–19) [146] в период с 2000 по 2020 год он снизился более чем в 2 раза (с 20,1 на 1000 женщин в 2000 году до 8,4 в 2020 году). [147] Тем не менее, в Канаде стабильность семейной структуры существенно влияет на риск подростковой беременности. Переживание одного или нескольких эпизодов бедности до 13 лет сделало молодых канадских девочек на 75–90% более уязвимыми к подростковой беременности. [148]

Подростковое отцовство

[ редактировать ]

В некоторых случаях отцом ребенка является муж девочки-подростка. Зачатие может произойти в браке, либо сама беременность может ускорить брак (так называемая свадьба по дробовику ). В таких странах, как Индия , большинство подростковых родов происходит в браке. [59] [62]

В других странах, таких как США и Ирландия , большинство матерей-подростков не замужем за отцом своих детей. [62] [149] В Великобритании половина всех подростков с детьми являются родителями-одиночками, 40% проживают в паре и 10% состоят в браке. [150] Родители-подростки часто находятся в романтических отношениях на момент рождения ребенка, но многие отцы-подростки не остаются с матерью, и это часто нарушает их отношения с ребенком. Исследования в США, как правило, занижают распространенность подросткового отцовства. [151] Во многих случаях термин «отец-подросток» может быть неправильным. Исследования Справочного бюро народонаселения и Национального центра статистики здравоохранения показали, что около двух третей рождений девочек-подростков в США происходят от взрослых мужчин старше 20 лет. [152] [153] Институт Гутмахера сообщает, что более 40% матерей в возрасте 15–17 лет имели сексуальных партнеров на три-пять лет старше, и почти каждая пятая имела партнеров на шесть и более лет старше. [154] Исследование рождаемости среди подростков Калифорнии, проведенное в 1990 году, показало, что чем моложе мать, тем больше разница в возрасте с ее партнером-мужчиной. [155] В Великобритании 72% совместно зарегистрированных рождений у женщин в возрасте до 20 лет, отец старше 20 лет, при этом почти каждый четвертый – старше 25 лет. [156]

Пересечение общества и культуры

[ редактировать ]

Подростковая беременность остается важной социальной и культурной проблемой во многих странах мира. Хотя уровень подростковой беременности в последние десятилетия снизился, он продолжает вызывать беспокойство как с точки зрения здоровья, так и с точки зрения его влияния на жизнь молодых людей. [157]

Причины подростковой беременности сложны и многогранны и отражают взаимодействие между индивидуальным поведением, социальными нормами и культурными установками. [158] Во многих культурах отсутствует всестороннее сексуальное образование, что способствует отсутствию понимания вопросов контрацепции и инфекций, передающихся половым путем. [159] Существует также культурная стигма, связанная с обсуждением сексуального здоровья и отношений, что затрудняет доступ молодых людей к необходимой им информации и поддержке. [160]

Кроме того, бедность, отсутствие доступа к здравоохранению и ограниченные возможности для образования и трудоустройства также могут способствовать высокому уровню подростковой беременности. [161] Эти факторы могут затруднить молодым людям возможность сделать осознанный выбор в отношении своего сексуального здоровья и ограничить их возможности доступа к противозачаточным средствам и другим формам защиты. [162]

Последствия подростковой беременности могут быть далеко идущими и длительными. Беременные подростки подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем, в том числе осложнений во время беременности и родов, и с большей вероятностью столкнутся с бедностью и ограниченными возможностями в дальнейшей жизни. [157] Их дети также с большей вероятностью будут испытывать проблемы со здоровьем и развитием и вырастут в бедности. [163]

Несмотря на эти проблемы, существует множество программ и инициатив, направленных на снижение уровня подростковой беременности и поддержку молодых людей, которые забеременели. Эти усилия включают комплексные программы полового воспитания, доступ к контрацепции и услугам по планированию семьи, а также поддержку молодых матерей. [159]

В заключение следует отметить, что подростковая беременность — это сложная проблема, отражающая взаимодействие между индивидуальным поведением, социальными нормами и культурными установками. Решение этой проблемы требует комплексного подхода, включающего образование, доступ к здравоохранению и поддержку молодежи. [164] Работая вместе, мы можем помочь снизить уровень подростковой беременности и улучшить жизнь молодых людей и их семей. [165]

Политика

[ редактировать ]

Некоторые политики осуждают беременность у неженатых подростков как отток налогоплательщиков, если матери и дети получают от государства социальные выплаты и социальное жилье. [166] [167]

Терри Тейт , бывший учитель и выпускник Университета Сетон-Холл, использовал свои знания о проблемах, касающихся молодых учеников в его школе, в том числе о подростковой беременности, для написания песни « Babies Have Babies ». [168] Радиостанции включились в попытку донести эту информацию. [169] В итоге он стал национальным хитом в Billboard. [170] [171] и диаграммы Cash Box в 1989 году. [172] [173]

Известные люди

[ редактировать ]

Рожденный от матерей-подростков

[ редактировать ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Гамильтон, Брэди Э.; Вентура, Стефани Дж. (10 апреля 2012 г.). «Рождаемость среди подростков в США достигла исторического минимума для всех возрастов и этнических групп» . Краткий обзор данных NCHS (89). Центры по контролю и профилактике заболеваний : 1–8. ПМИД   22617115 . Проверено 18 апреля 2012 г.
  2. ^ Jump up to: а б Подростковая беременность (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2004. с. 5. ISBN  978-9241591454 . Проверено 28 июля 2017 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я «Подростковая беременность» . Всемирная организация здравоохранения . 23 февраля 2018 года . Проверено 2 ноября 2018 г.
  4. ^ Jump up to: а б Оринганье, Чиома; Меремикву, Мартин М; Эко, Хокехе; Эсу, Экпереонне; Меремикву, Энн; Эхири, Джон Э (3 февраля 2016 г.). «Мероприятия по предотвращению нежелательной беременности среди подростков» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD005215. дои : 10.1002/14651858.cd005215.pub3 . ПМЦ   8730506 . ПМИД   26839116 .
  5. ^ Jump up to: а б «Здоровье подростка» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 7 ноября 2022 г.
  6. ^ Хирш, Лариса (сентябрь 2016 г.). «Может ли девушка забеременеть, если у нее никогда не было менструации?» . Детское здоровье .
  7. ^ Маркес, П.; Мадейра, Т.; Гама, А. (2022). «Менструальный цикл у подростков: осведомленность девочек и влияние возраста менархе и избыточного веса» . Ревиста Паулиста де Педиатрия . 40 : е2020494. дои : 10.1590/1984-0462/2022/40/2020494 . ПМЦ   8734600 . ПМИД   35019010 .
  8. ^ Нолен, Стефани (18 июля 2022 г.). «Что беременность и роды делают с телом молодых девушек» . Нью-Йорк Таймс .
  9. ^ Джеха, Д.; Уста, И.; Гулмия, Л.; Нассар, А. (2015). «Обзор рисков и последствий подростковой беременности». Журнал неонатально-перинатальной медицины . 8 (1): 1–8. дои : 10.3233/NPM-15814038 . ПМИД   25766198 .
  10. ^ Jump up to: а б с д Мэр С. (2004 г.). «Беременность и роды являются основными причинами смертности девочек-подростков в развивающихся странах» . БМЖ . 328 (7449): 1152. doi : 10.1136/bmj.328.7449.1152-a . ПМК   411126 . ПМИД   15142897 .
  11. ^ Jump up to: а б с д Макинсон С. (1985). «Последствия подростковой фертильности для здоровья». Перспективы планирования семьи . 17 (3): 132–139. дои : 10.2307/2135024 . JSTOR   2135024 . ПМИД   2431924 .
  12. ^ Лото ОМ, Эзечи О.К., Калу Б.К., Лото А, Эзечи Л, Огунний СО (2004). «Плохая акушерская успеваемость подростков: зависит ли это от возраста или качества медицинской помощи?». Журнал акушерства и гинекологии . 24 (4): 395–398. дои : 10.1080/01443610410001685529 . ПМИД   15203579 . S2CID   43808921 .
  13. ^ Раатикайнен, Кайса; Хейсканен, Нонна; Веркасало, Пиа К.; Хейнонен, Сеппо (1 апреля 2006 г.). «Хороший исход подростковой беременности в качественном родильном доме» . Европейский журнал общественного здравоохранения . 16 (2): 157–161. дои : 10.1093/eurpub/cki158 . ISSN   1464-360X . ПМИД   16141302 .
  14. ^ Jump up to: а б «Молодые матери сталкиваются со стигмой и насилием, говорят благотворительные организации» . Новости Би-би-си . 25 февраля 2014 г.
  15. ^ Международное техническое руководство по сексуальному образованию: научно обоснованный подход (PDF) . Париж: ЮНЕСКО. 2018. с. 18. ISBN  978-92-3-100259-5 .
  16. ^ «Подростковая беременность» . www.who.int . Проверено 13 сентября 2023 г.
  17. ^ Jump up to: а б с «Раннее деторождение может иметь тяжелые последствия для девочек-подростков» . ЮНИСЕФ . Декабрь 2022.
  18. ^ Объединенные Нации . Департамент экономических и социальных вопросов. Мировые демографические перспективы до 2022 года. Краткое изложение результатов (PDF) . Нью-Йорк.
  19. ^ Кост, К., Мэддоу-Зимет, И., и Арпая, А. (2017). Беременность, роды и аборты среди подростков и молодых женщин в США, 2013 г.: тенденции на национальном уровне и уровне штата по возрасту, расе и этнической принадлежности . Вашингтон, округ Колумбия: Институт Гутмахера. Краткое изложение Lay на ChildTrends.org. Архивировано 11 ноября 2021 г. в Wayback Machine.
  20. ^ Jump up to: а б Кост К., Хеншоу С., Карлин Л. (2010). «Подростковая беременность, роды и аборты в США: национальные и государственные тенденции, а также тенденции в зависимости от расы и этнической принадлежности» (PDF) . Беременность – это сумма родов, абортов и выкидышей. Обратите внимание, что в этих таблицах «возраст» относится к возрасту женщины на момент окончания беременности. Следовательно, фактическое количество беременностей среди подростков выше, чем сообщается здесь, поскольку большинство женщин, зачавших в 19 лет, рожали или делали аборты после того, как им исполнилось 20 лет, и, таким образом, не считались подростками.
  21. ^ Мошер, Уильям Д.; Джонс, Джо; Абма, Джойс К. (24 июля 2012 г.). «Предназначенные и непреднамеренные роды в США: 1982-2010 гг.» . Национальные статистические отчеты здравоохранения (55): 1–28. ISSN   2164-8344 . ПМИД   23115878 .
  22. ^ Лаппегорд, Труде (15 марта 2000 г.). «Новые тенденции рождаемости в Норвегии» . Демографические исследования . 2 . doi : 10.4054/DemRes.2000.2.3 . JSTOR   26348001 .
  23. ^ Алекс Херн (23 июня 2015 г.). «Является ли широкополосная связь причиной снижения уровня подростковой беременности?» . Хранитель .
  24. ^ «ОБРАЩЕНИЕ ПРЕЗИДЕНТА УИЛЬЯМА ДЖЕФФЕРСОНА КЛИНТОНА К НАЦИОНАЛЬНОМУ СОЮЗУ» . clintonwhitehouse4.archives.gov .
  25. ^ Jump up to: а б с «Подростковая беременность» . ЮНФПА. 2013.
  26. ^ Jump up to: а б с «Подростковая беременность – ЮНФПА – Фонд народонаселения ООН» .
  27. ^ «Подростковая беременность» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 19 февраля 2022 г.
  28. ^ Степп, Г. (2009) Подростковая беременность: запутанная паутина . видение.орг
  29. ^ «Немногие подростки используют наиболее эффективные виды контроля над рождаемостью | Центр новостей CDC Online | CDC» . www.cdc.gov . 7 апреля 2015 года . Проверено 26 июля 2017 г.
  30. ^ «Сексуальное и репродуктивное здоровье американских подростков» . Институт Гутмахера . 1 июня 2016 года . Проверено 26 июля 2017 г.
  31. ^ Jump up to: а б с д и ж Национальная кампания по предотвращению подростковой беременности. (2002). «Не просто еще одна проблема: связь профилактики подростковой беременности с другими критическими социальными проблемами» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 28 сентября 2007 г.   (147 КБ) . Проверено 27 мая 2006 г.
  32. ^ Хофферт С.Л., Рид Л., Мотт Флорида (2001). «Влияние раннего деторождения на школьное обучение с течением времени». Перспективы планирования семьи . 33 (6): 259–267. дои : 10.2307/3030193 . JSTOR   3030193 . ПМИД   11804435 .
  33. ^ «Психологическое воздействие женщин-подростков во время беременности» . Архивировано из оригинала 16 января 2009 года . Проверено 5 января 2009 г.
  34. ^ «Статистика подростковой беременности». Национальная кампания по предотвращению подростковой беременности
  35. ^ Jump up to: а б с Корнелиус М.Д., Гольдшмидт Л., Уиллфорд Дж.А., Лич С.Л., Ларкби С., Дэй Н.Л. (2008). «Размер тела и интеллект шестилетних детей: подвергаются ли риску потомки матерей-подростков?» . Журнал «Здоровье матери и ребенка» . 13 (6): 847–856. дои : 10.1007/s10995-008-0399-0 . ПМЦ   2759844 . ПМИД   18683038 .
  36. ^ Калмусс Д.С., Намеров П.Б. (1994). «Последующие роды у матерей-подростков: факторы, определяющие близко расположенные вторые роды». Перспектива семейного плана . 26 (4): 149–53, 159. doi : 10.2307/2136238 . JSTOR   2136238 . ПМИД   7957815 .
  37. ^ Гиббс, CM; Вендт, А.; Питерс, С.; Хог, Си Джей. (июль 2012 г.). «Влияние раннего возраста первых родов на здоровье матери и ребенка» . Педиатр Перинат Эпидемиол . 26 Приложение 1 (1): 259–84. дои : 10.1111/j.1365-3016.2012.01290.x . ПМЦ   4562289 . ПМИД   22742615 .
  38. ^ Jump up to: а б Американская академия педиатрии. Комитет по подростковому возрасту. Комитет по усыновлению детей в раннем возрасте, уход за иждивенцами (2001). «Американская академия педиатрии: уход за родителями-подростками и их детьми» . Педиатрия . 107 (2): 429–34. дои : 10.1542/педс.107.2.429 . ПМИД   11158485 . S2CID   71188516 .
  39. ^ Хофферт С.Л., Рид Л. (2002). «Раннее деторождение, достижения и поведение детей с течением времени». Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 34 (1): 41–49. дои : 10.2307/3030231 . JSTOR   3030231 . ПМИД   11990638 . S2CID   13558045 .
  40. ^ Крокенберг С. (1987). «Предикторы и корреляты гнева по отношению к малышам и карательного контроля со стороны матерей-подростков». Детский Дев . 58 (4): 964–75. дои : 10.2307/1130537 . JSTOR   1130537 . ПМИД   3608666 .
  41. ^ Jump up to: а б Фюрстенберг Ф.Ф., Левин Дж.А., Брукс-Ганн Дж. (1990). «Дети матерей-подростков: закономерности раннего деторождения в двух поколениях». Перспектива семейного плана . 22 (2): 54–61. дои : 10.2307/2135509 . JSTOR   2135509 . ПМИД   2347409 .
  42. ^ Мейнард, Ребекка А. (Ред.). (1996). У детей есть дети. Архивировано 26 ноября 2005 года в Wayback Machine . Проверено 27 мая 2006 г.
  43. ^ Шолль Т.О., Хедигер М.Л., Бельский Д.Х. (1994). «Пренатальная помощь и здоровье матери во время подростковой беременности: обзор и метаанализ». Журнал здоровья подростков . 15 (6): 444–456. дои : 10.1016/1054-139X(94)90491-K . ПМИД   7811676 .
  44. ^ Банерджи Б., Панди Дж., Датт Д., Сенгупта Б., Мондал М., Деб С. (2009). «Подростковая беременность: социальная угроза здоровью» . Индийский журнал общественной медицины . 34 (3): 227–231. дои : 10.4103/0970-0218.55289 . ПМК   2800903 . ПМИД   20049301 .
  45. ^ Институт Гутмахера. (сентябрь 1999 г.). Секс подростков и беременность. Архивировано 3 апреля 2005 года в Wayback Machine . Проверено 29 мая 2006 г.
  46. ^ Jump up to: а б с Стерлинг, Сандра П. (2009). «Использование противозачаточных средств среди латиноамериканских подростков, живущих в Соединенных Штатах: влияние культуры и аккультурации». Журнал педиатрического здравоохранения . 23 (1): 19–28. дои : 10.1016/j.pedhc.2008.02.004 . ПМИД   19103403 .
  47. ^ Раатикайнен К., Хейсканен Н., Веркасало П.К., Хейнонен С. (2005). «Хороший исход подростковой беременности в качественном родильном доме» . Европейский журнал общественного здравоохранения . 16 (2): 157–161. дои : 10.1093/eurpub/cki158 . ПМИД   16141302 .
  48. ^ Гутьеррес Ю., Кинг Дж.К. (1993). «Питание во время подростковой беременности». Педиатрические летописи . 22 (2): 99–108. дои : 10.3928/0090-4481-19930201-07 . ПМИД   8493060 .
  49. ^ Санчес П.А., Идриса А., Бобзом Д.Н., Айред А., Холлис Б.В., Листон Д.Е., Джонс Д.Д., Дасгупта А., Глю Р.Х. (1997). «Состояние кальция и витамина D у беременных подростков в Майдугури, Нигерия» . Журнал Национальной медицинской ассоциации . 89 (12): 805–811. ПМК   2608295 . ПМИД   9433060 .
  50. ^ Пенья Э., Санчес А., Солано Л. (2003). «Профиль пищевого риска у беременных-подростков». Латиноамериканские архивы питания . 53 (2): 141–149. ПМИД   14528603 .
  51. ^ Jump up to: а б с Локо, Тереза ​​(1999). «Ранние браки и материнство в странах Африки к югу от Сахары» . Африканская окружающая среда . 10 (3): 31–42. S2CID   70677057 .
  52. ^ Jump up to: а б «Раннее деторождение» . Данные ЮНИСЕФ . ЮНИСЕФ .
  53. ^ Jump up to: а б Фонд ООН в области народонаселения (2014 г.). «Население и бедность» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 22 марта 2019 г.
  54. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США (2016 г.). «Негативные последствия деторождения подростков» . Архивировано из оригинала 21 марта 2019 года . Проверено 22 марта 2019 г.
  55. ^ О'Халлоран, Пегги (апрель 1998 г.) Беременность, бедность, школа и занятость . moappp.org. Проверено 3 декабря 2011 г.
  56. ^ Коли Р.Л., Чейз-Лэнсдейл П.Л. (1998). «Подростковая беременность и родительство. Последние данные и направления на будущее». Американский психолог . 53 (2): 152–166. дои : 10.1037/0003-066X.53.2.152 . ПМИД   9491745 .
  57. ^ Отдел социальной изоляции. (1999). Подростковая беременность . Проверено 29 мая 2006 г.
  58. ^ Подростковая беременность . Everychildmatters.gov.uk
  59. ^ Jump up to: а б с д Мехта, Суман; Гроенен, Риет; Роке, Франциско (1998). «Подростки в эпоху перемен: проблемы и перспективы репродуктивного здоровья подростков в регионе ЭСКАТО» . Социально-экономическая комиссия ООН для Азии и Тихого океана. Архивировано из оригинала 11 февраля 2012 года . Проверено 7 июля 2006 г.
  60. ^ Маклауд, К. (1999). «Причины подростковой беременности: обзор южноафриканских исследований - Часть 2». Южноафриканский журнал психологии . 29 : 8–16. дои : 10.1177/008124639902900102 . S2CID   144455158 .
  61. ^ Туман, А. (28 февраля 1999 г.). Культурный отбор . Спрингер. ISBN  9780792355793 .
  62. ^ Jump up to: а б с д и ж г час ЮНИСЕФ. (2001). «Рейтинговая таблица подростковой рождаемости в богатых странах» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 29 июня 2006 г.   (888 КБ) . Проверено 7 июля 2006 г.
  63. ^ Jump up to: а б Начало слишком рано: сексуальное поведение подростков, беременность и родительство , Министерство здравоохранения и социальных служб США. Проверено 25 января 2007 г.
  64. ^ Jump up to: а б Матери-подростки: решения и результаты - представляет собой уникальный обзор того, как думают матери-подростки. Архивировано 24 марта 2017 г. в Институте политических исследований Wayback Machine , Вестминстерский университет, 30 октября 1998 г.
  65. ^ Институт Гутмахера. (2005). Секс и отношения . Проверено 8 августа 2006 г. [ нужны разъяснения ]
  66. ^ Авджи, Илькнур Айдын; Чавушоглу, Фиген; Айдын, Месия; Алтай, Бирзень (17 января 2018 г.). «Отношение и практика методов планирования семьи среди цыганских женщин, живущих на севере Турции» . Международный журнал сестринского дела . 5 (1): 33–38. дои : 10.1016/j.ijnss.2018.01.002 . ПМК   6626220 . ПМИД   31406798 .
  67. ^ Восточная ПЛ (1996). «Влияют ли подростковая беременность и деторождение на младших братьев и сестер?». Перспективы планирования семьи . 28 (4): 148–153. дои : 10.2307/2136190 . JSTOR   2136190 . ПМИД   8853279 .
  68. ^ Jump up to: а б Восток PL, Джейкобсон LJ (2001). «Младшие братья и сестры матерей-подростков: отслеживание риска их беременности» . Дев Психол . 37 (2): 254–64. дои : 10.1037/0012-1649.37.2.254 . ПМЦ   3878983 . ПМИД   11269393 .
  69. ^ Восток, Польша (1998). «Влияние деторождения подростков на семьи и младших братьев и сестер: эффекты, повышающие риск ранней беременности у младших братьев и сестер». Прикладная наука о развитии . 2 (2): 62–74. дои : 10.1207/s1532480xads0202_1 .
  70. ^ «Подростковая беременность «заразна» » . Новости Би-би-си . 9 августа 2011 г.
  71. ^ Jump up to: а б Институт Гутмахера (2003 г.) Самостоятельно: удовлетворение потребностей мужчин во всем мире в области сексуального и репродуктивного здоровья. Архивировано 27 сентября 2013 года в Wayback Machine , стр. 19–21.
  72. ^ Jump up to: а б «Сексуальная активность подростков» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 16 февраля 2008 г.   (147 КБ) Kaiser Family Foundation, январь 2005 г. Проверено 23 января 2007 г.
  73. ^ Jump up to: а б с д Национальная кампания по предотвращению подростковой беременности. (1997). Что говорят нам данные опросов: краткое изложение прошлых опросов о подростковой беременности . Teenpregnancy.org (апрель 1997 г.).
  74. ^ Аллен, Колин. (22 мая 2003 г.). « Давление со стороны сверстников и подростковый секс ». Психология сегодня. Проверено 14 июля 2006 г.
  75. ^ Теури, Джозеф и Нзиока, Дэвид (2021). Злоупотребление алкоголем и наркотиками как экологические предикторы рискованного поведения среди учащихся средних школ в северном округе Каджиадо, округ Каджиадо, Кения. Африканский журнал эмпирических исследований, 2 (1), 50–55. DOI: https://doi.org/10.51867/ajer.v2i1.9
  76. ^ Jump up to: а б с Бешаров, диджей; Гардинер, КН (1997). «Тенденции сексуального поведения подростков». Обзор услуг для детей и молодежи . 19 (5–6): 341–367. CiteSeerX   10.1.1.673.5213 . дои : 10.1016/S0190-7409(97)00022-4 . ПМИД   12295352 .
  77. ^ Сакс, Леонард (2005) Почему гендер имеет значение . Книги Doubleday, с. 128, ISBN   0786176814
  78. ^ Дирдорф, Дж; Гонсалес, Северная Каролина; Кристофер, FS; Руса, МВт; Миллсап, RE (2005). «Раннее половое созревание и подростковая беременность: влияние употребления алкоголя». Педиатрия . 116 (6): 1451–6. CiteSeerX   10.1.1.558.9628 . дои : 10.1542/пед.2005-0542 . ПМИД   16322170 . S2CID   36296702 .
  79. ^ Слейтер, Джон. (2000). « Британия: половое воспитание под огнем ». Курьер ЮНЕСКО, дата обращения 7 июля 2006 г.
  80. ^ Адамс, А.; Д'Суза, Р. (2009). «Подростковая контрацепция». Обновление общей практики . 2 (6): 36–39.
  81. ^ Jump up to: а б Национальные исследования роста семьи Трасселл Дж., Винн Л.Л. (январь 2008 г.). «Сокращение нежелательной беременности в США» . Контрацепция . 77 (1): 1–5. doi : 10.1016/j.contraception.2007.09.001 . ПМИД   18082659 . Архивировано из оригинала 19 августа 2018 года . Проверено 8 сентября 2008 г.
  82. ^ Jump up to: а б Спайдел, Джей Джей; Харпер, CC; Шилдс, WC (2008). «Потенциал обратимой контрацепции длительного действия в уменьшении нежелательной беременности». Контрацепция . 78 (3): 197–200. doi : 10.1016/j.contraception.2008.06.001 . ПМИД   18692608 .
  83. ^ Биггс, Массачусетс; Карасек, Д; Фостер, генеральный директор (2012). «Незащищенный половой акт среди женщин, желающих избежать беременности: отношение, поведение и убеждения». Проблемы женского здоровья . 22 (3): с311–8. дои : 10.1016/j.whi.2012.03.003 . ПМИД   22555219 .
  84. ^ Jump up to: а б Дэррок, Жаклин Э.; Дженнифер Дж. Фрост; Сушила Сингх. «Сексуальное и репродуктивное поведение подростков в развитых странах: можно ли добиться большего прогресса?» (PDF) . Институт Алана Гутмахера . Проверено 14 февраля 2011 г.
  85. ^ «Миф о подростковой беременности развеян» . Новости Би-би-си . 22 января 2007 года . Проверено 25 мая 2010 г.
  86. ^ Jump up to: а б «Подростковая беременность» (2004) в Энциклопедии женского здоровья .
  87. ^ Спейзер, И.С.; Петтифор, А; Каммингс, С; Макфейл, К; Кляйншмидт, я; Рис, Х.В. (2009). «Сексуальное насилие и последствия для репродуктивного здоровья среди молодых женщин Южной Африки: контекстуальный анализ» . Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (Приложение 2): S425–31. дои : 10.2105/AJPH.2008.136606 . ПМЦ   3515795 . ПМИД   19372525 .
  88. ^ Куллинан, Керри Матери-подростки часто принуждаются к сексу . www.csa.za.org. 23 ноября 2003 г.
  89. ^ Саевик Э.М., Маги Л.Л., Петтингелл С.Е. (2004). «Подростковая беременность и связанное с ней рискованное поведение среди подростков, подвергшихся сексуальному насилию». Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 36 (3): 98–105. дои : 10.1363/3609804 . ПМИД   15306268 .
  90. ^ Саевик, Э.М.; Маги, LL; Петтингелл, SE (2004). «Подростковая беременность и связанное с ней рискованное поведение среди подростков, подвергшихся сексуальному насилию». Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 36 (3): 98–105. дои : 10.1363/3609804 . ПМИД   15306268 .
  91. Ссылки на исследование Сексуальное насилие в детстве, подростковая беременность. Архивировано 29 июня 2012 г. в archive.today Университет Южной Калифорнии, научный блог, 2004 г.
  92. ^ Розен Д. (2004). « Я просто позволил ему добиться своего» Насилие со стороны партнера в жизни малообеспеченных матерей-подростков». Насилие в отношении женщин . 10 (1): 6–28. дои : 10.1177/1077801203256069 . S2CID   72957028 .
  93. ^ Куинливан Дж (зима 2006 г.). «Подростковая беременность» (PDF) . нефтегазовая отрасль . 8 (2): 25–6. Архивировано из оригинала (PDF) 20 июля 2008 года . Проверено 22 июня 2009 г.
  94. Насилие, жестокое обращение и деторождение среди подростков. Архивировано 27 сентября 2013 года в Wayback Machine . Центр политики профилактики и раннего вмешательства Университета штата Флорида (2005 г.)
  95. ^ Индикатор: Рождаемость на 1000 женщин (в возрасте 15–19 лет) - 2002 г. ЮНФПА, Состояние мирового населения, 2003 г. Получено 22 января 2007 г.
  96. ^ « Подростковые концепции в результате депривации небольших территорий в Англии и Уэльсе, 2001–2002 гг. » (весна 2007 г.), Ежеквартальный том 33 статистики здравоохранения.
  97. ^ Мужчины, Майк (2001) Бессмысленная ссора в Америке о «подростковом сексе». Архивировано 13 октября 2018 года в Wayback Machine , c Youth Today.
  98. Рождение подростков обошлось правительству США в 9,1 миллиарда долларов в 2004 году, несмотря на снижение рождаемости среди подростков и уровня беременности, говорится в отчете. Архивировано 12 мая 2011 года в Wayback Machine . Медицинские новости сегодня . Проверено 3 декабря 2011 г.
  99. ^ Смит, Кэролин (1996). «Связь между жестоким обращением в детстве и подростковой беременностью». Исследования в области социальной работы . 20 (3): 131–141. дои : 10.1093/swr/20.3.131 .
  100. Тамкинс, Т. (2004) Риск подростковой беременности возрастает по мере того, как детство подвергается семейным раздорам. Архивировано 4 ноября 2007 г. в Wayback Machine. Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья, март – апрель 2004 г.
  101. ^ Анда Р.Ф., Фелитти В.Дж., Чепмен Д.П., Крофт Дж.Б., Уильямсон Д.Ф., Сантелли Дж., Дитц П.М., Маркс Дж.С. (2001). «Мальчики, подвергшиеся насилию, избитые матери и участие мужчин в подростковой беременности». Педиатрия . 107 (2): Е19. дои : 10.1542/peds.107.2.e19 . ПМИД   11158493 .
  102. ^ Эллис Б.Дж., Бейтс Дж.Э., Додж К.А., Фергюссон Д.М., Хорвуд Л.Дж., Петтит Г.С., Вудворд Л. (2003). «Подвергает ли отсутствие отца дочери особый риск ранней сексуальной активности и подростковой беременности?» . Развитие ребенка . 74 (3): 801–821. дои : 10.1111/1467-8624.00569 . ПМЦ   2764264 . ПМИД   12795391 .
  103. Куигли, Энн (2003) Отсутствие отца увеличивает риск подростковой беременности у дочери. Архивировано 6 сентября 2015 г. в Wayback Machine , 27 мая 2003 г. службе новостей поведения здоровья
  104. ^ Аллен Э., Бонелл С., Стрэндж В., Копас А., Стивенсон Дж., Джонсон А.М., Окли А. (2007). «Учитывает ли стратегия подростковой беременности правительства Великобритании правильные факторы риска? Результаты вторичного анализа данных рандомизированного исследования полового воспитания и их значение для политики» . J Эпидемиологическое здоровье общества . 61 (1): 20–7. дои : 10.1136/jech.2005.040865 . ПМЦ   2465587 . ПМИД   17183010 .
  105. ^ «Воспитание надежды: предотвращение подростковой беременности среди молодежи, находящейся в приемных семьях» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 28 сентября 2007 г.   (42,1 КБ) Совместный проект Национальной кампании по предотвращению подростковой беременности и UCAN (Uhlich Children's Advantage Network), 16 февраля 2006 г.
  106. ^ Л'Энгл, КЛ; Браун, доктор юридических наук; Кенниви, К. (2006). «СМИ являются важным контекстом сексуального поведения подростков». Журнал здоровья подростков . 38 (3): 186–192. doi : 10.1016/j.jadohealth.2005.03.020 . ПМИД   16488814 .
  107. ^ Пак, Алиса (3 ноября 2008 г.). «Секс по телевидению увеличивает вероятность подростковой беременности, говорится в отчете» . Время . Архивировано из оригинала 6 ноября 2008 года.
  108. ^ Jump up to: а б Оринганье, Чиома; Меремикву, Мартин М; Эко, Хокехе; Эсу, Экпереонне; Меремикву, Энн; Эхири, Джон Э (3 февраля 2016 г.). «Мероприятия по предотвращению нежелательной беременности среди подростков» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD005215. дои : 10.1002/14651858.CD005215.pub3 . ПМЦ   8730506 . ПМИД   26839116 .
  109. ^ Секура, Джина М.; Мэдден, Тесса; МакНиколас, Коллин; Мюллерсман, Дженнифер; Бакель, Кристина М.; Чжао, Цюхун; Пейперт, Джеффри Ф. (2 октября 2014 г.). «Предоставление бесплатных контрацептивов длительного действия и подростковой беременности» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (14): 1316–1323. дои : 10.1056/NEJMoa1400506 . ПМК   4230891 . ПМИД   25271604 .
  110. ^ Фернандес-Алькантара, Адриенн Л. (30 апреля 2018 г.). Подростковая беременность: Федеральные программы профилактики (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Исследовательская служба Конгресса . Проверено 5 мая 2018 г.
  111. ^ Валк, Гуус (июль 2000 г.). «Голландская модель» (PDF) . Курьер ЮНЕСКО . 53 (7): 19 . Проверено 3 июля 2011 г.
  112. ^ Jump up to: а б «Пол и ВИЧ-образование» . Институт Гутмахера . 14 марта 2016 года . Проверено 21 октября 2020 г.
  113. ^ Jump up to: а б «Сексуальное образование» . Защитники молодежи . Проверено 21 октября 2020 г.
  114. ^ Марк, Николас Д.Э.; Ву, Лоуренс Л. (22 февраля 2022 г.). «Более комплексное половое воспитание снижает рождаемость среди подростков: квазиэкспериментальные данные» . Труды Национальной академии наук . 119 (8): e2113144119. Бибкод : 2022PNAS..11913144M . дои : 10.1073/pnas.2113144119 . ISSN   0027-8424 . ПМЦ   8872707 . ПМИД   35165192 .
  115. ^ Jump up to: а б «Население США по возрасту и полу, 2019 год» . Статистика . Проверено 22 февраля 2022 г.
  116. ^ Jump up to: а б Отт, Мэри А; Сантелли, Джон С. (октябрь 2007 г.). «Воздержание и образование, основанное только на воздержании» . Современное мнение в акушерстве и гинекологии . 19 (5): 446–452. дои : 10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b . ПМЦ   5913747 . ПМИД   17885460 .
  117. ^ Андерхилл, К; Операрио, Д; Монтгомери, П. (17 октября 2007 г.). Операрио, Дон (ред.). «Программы только воздержания для профилактики ВИЧ-инфекции в странах с высоким уровнем дохода». Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD005421. дои : 10.1002/14651858.CD005421.pub2 . ПМИД   17943855 .
  118. ^ Колер, Памела; Лафферти, Уильям; Манхарт, Лиза (апрель 2008 г.). «Только воздержание и комплексное половое воспитание, начало половой жизни и подростковая беременность». Журнал здоровья подростков . 42 (4): 344–351. дои : 10.1016/j.jadohealth.2007.08.026 . ПМИД   18346659 . S2CID   16986622 .
  119. ^ «Партнерство медсестры и семьи» . Социальные программы, которые работают . Проверено 4 декабря 2022 г.
  120. ^ Национальный институт общественного здравоохранения Квебека. 2018. Обновление Квебекского протокола контрацепции за 2018 год .
  121. ^ Национальная кампания по предотвращению подростковой и незапланированной беременности. «Краткий обзор политики: Раздел X играет решающую роль в предотвращении незапланированной беременности» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 7 августа 2011 года . Проверено 15 февраля 2011 г.
  122. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США. «Гранты HHS Awards на предотвращение подростковой беременности на основе фактических данных» . Архивировано из оригинала 10 января 2011 года . Проверено 15 февраля 2011 г.
  123. ^ Фе Монклоа; Мэрилин Джонс; Элизабет Дж. Гонг; Стивен Рассел; Фэй Ли; Эстелла Уэст (2003). «Справочник практикующего специалиста по предотвращению подростковой беременности» . Журнал расширения . 41 (2). Архивировано из оригинала 8 августа 2020 года . Проверено 3 декабря 2011 г.
  124. ^ «Подростковая рождаемость у женщин 10-19 лет» . Наш мир в данных . Проверено 15 февраля 2020 г.
  125. ^ Подростковая беременность – Определения . Statcan.gc.ca (5 июня 2007 г.). Проверено 3 декабря 2011 г.
  126. ^ Jump up to: а б Трефферс ЧП (2003). «Подростковая беременность – мировая проблема». Голландский медицинский журнал . 147 (47): 2320–2325. ПМИД   14669537 .
  127. ^ Марнак М.Л., Лонг М.Э., Кейси П.М. (2013). «Актуальные проблемы контрацепции» . Труды клиники Мэйо . 88 (3): 295–299. дои : 10.1016/j.mayocp.2013.01.007 . ПМИД   23489454 .
  128. ^ Таблица рейтингов подростковой рождаемости в богатых странах . unicef-irc.org ISBN   88-85401-75-9
  129. ^ «Уровни раннего деторождения и подростковой беременности по странам» . ДАННЫЕ ЮНИСЕФ . Проверено 7 ноября 2023 г.
  130. ^ Якубу, Ибрагим; Салису, Валиу Явула (декабрь 2018 г.). «Детерминанты подростковой беременности в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор» . Репродуктивное здоровье . 15 (1): 15. дои : 10.1186/s12978-018-0460-4 . ПМЦ   5787272 . ПМИД   29374479 . S2CID   28017533 .
  131. ^ Даван, Химанши (28 ноября 2008 г.). «Подростковая беременность в Индии выше, чем даже в Великобритании и США» . Экономические времена . Проверено 2 мая 2013 г.
  132. ^ Кумар А., Сингх Т., Басу С., Пандей С., Бхаргава В. (2007). «Исход подростковой беременности». Индийский журнал педиатрии . 74 (10): 927–931. дои : 10.1007/s12098-007-0171-2 . ПМИД   17978452 . S2CID   37537112 .
  133. ^ Джонс, Гэвин (2010). Изменение моделей брака в Азии (Отчет). дои : 10.2139/ssrn.1716533 . S2CID   53398466 . ССНН   1716533 .
  134. ^ Статистика, с=AU; o=Австралийское Содружество; ou=Австралийское бюро (13 декабря 2017 г.). «Медиа-релиз – сентябрь, самый распространенный месяц для младенцев, рожденных в Австралии (Медиа-релиз)» . {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  135. ^ «Подростковая беременность – канал о лучшем здоровье» . Архивировано из оригинала 23 сентября 2015 года . Проверено 31 августа 2015 г.
  136. ^ «Уровень подростковой беременности еще ниже » . Новости Би-би-си . 25 февраля 2014 г.
  137. ^ Jump up to: а б «Коэффициент подростковой фертильности (рождений на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет) - Данные» . data.worldbank.org .
  138. ^ «Молчание делает детей – переходы онлайн» . www.tol.org . 6 июля 2010 г.
  139. ^ Кост, Кэтрин; Мэддоу-Зимет, Исаак (апрель 2016 г.). «Подростковая беременность, роды и аборты в США, 2011 г.: национальные тенденции по возрасту, расе и этнической принадлежности» . Институт Гутмахера.
  140. ^ «Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2011 г.) Отчет о неравенстве и неравенстве в отношении здоровья – США, MMWR, 14 января 2011 г., том 60» (PDF) .
  141. ^ Бунстра, Хизер (февраль 2002 г.). «Отчет Гутмахера о государственной политике» . Архивировано из оригинала 25 марта 2016 года . Проверено 15 января 2008 г.
  142. Уровень подростковой беременности в США падает 10-й год подряд . Проверено 7 июля 2006 г.
  143. ^ Мартин, Джойс А.; Гамильтон, Брэди Э.; Саттон, Пол Д.; Вентура, Стефани Дж.; Менакер, Фэй; Кирмейер, Шэрон; Мэтьюз, Ти Джей (7 января 2009 г.). «Рождаемость: окончательные данные за 2006 г.» (PDF) . Национальные отчеты по статистике естественного движения населения . 57 (7).
  144. ^ «О подростковой беременности | CDC» . www.cdc.gov . 28 октября 2020 г. Проверено 13 мая 2021 г.
  145. ^ Уровень рождаемости среди подростков в США упал до исторического минимума . Новости CBS (10 апреля 2012 г.). Проверено 26 сентября 2013 г.
  146. ^ Драйбург, Х. (2002). Подростковая беременность. Отчеты о состоянии здоровья, 12 (1), 9–18; Статистическое управление Канады. (2005). Показатели здоровья, 2005 г., 2. Получено из фактов и статистики: сексуальное здоровье и канадская молодежь – уровень подростковой беременности. Архивировано 30 сентября 2011 г. в Wayback Machine.
  147. ^ «Уровни подростковой рождаемости, 2000–2020 годы – здоровье детей и молодежи Канады» . Архивировано из оригинала 4 января 2022 г. Проверено 22 августа 2021 г.
  148. ^ Смит, Челси; Штрошейн, Лиза; Кросно, Роберт (октябрь 2018 г.). «Семейные истории и подростковая беременность в США и Канаде» . Журнал брака и семьи . 80 (5): 1244–1258. дои : 10.1111/jomf.12512 . ISSN   0022-2445 . ПМК   6289283 . ПМИД   30555182 .
  149. ^ Национальная кампания по предотвращению подростковой беременности. (2007). Большинство подростков, решивших воспитывать ребенка, вступают в брак, когда узнают, что беременны?
  150. ^ « Перепись 2001 года. Люди в возрасте 16–29 лет » Управление национальной статистики.
  151. ^ Джойнер, К; Питерс, HE; Хайнс, К; и др. (2012). «Качество данных о мужской фертильности в крупных исследованиях США» . Демография . 49 (1): 101–124. дои : 10.1007/s13524-011-0073-9 . ПМК   3500148 . ПМИД   22203451 .
  152. ^ Де Вита; Кэрол Дж. (март 1996 г.). «Соединенные Штаты в середине десятилетия» . Бюллетень народонаселения . 50 (4). Архивировано из оригинала 24 июля 2008 года.
  153. ^ Национальный центр статистики здравоохранения (сентябрь 1993 г.). «Предварительный отчет об окончательной статистике рождаемости, 1991 г.» (PDF) . Ежемесячный отчет о статистике естественного движения населения . 42 (3, Приложение 9).
  154. ^ Перспективы планирования семьи, июль/август 1995 г.
  155. ^ Число живорождений у жителей Калифорнии, 1990 г., по возрасту отца и возрасту матери, Отдел статистики естественного движения населения Калифорнии, Департамент здравоохранения, 1992 г.
  156. ^ FM1 Статистика рождения № 34 (2005) Управление национальной статистики, стр. 14–15. Примечание. 24% рождений у женщин в возрасте до 20 лет были зарегистрированы одиночно, и возраст отца не мог быть определен.
  157. ^ Jump up to: а б «Подростковая беременность» . www.who.int . Проверено 4 февраля 2023 г.
  158. ^ Акелла, Деви; Джордан, Мелисса (1 апреля 2015 г.). «Влияние социальных и культурных факторов на подростковую беременность» . Журнал исследований и практики неравенства в состоянии здоровья . 8 (1). ISSN   2166-5222 .
  159. ^ Jump up to: а б «О подростковой беременности | CDC» . www.cdc.gov . 15 ноября 2021 г. Проверено 4 февраля 2023 г.
  160. ^ Шепард, Бонни (31 декабря 2009 г.), «Глава 8. Стратегии пропаганды сексуального и репродуктивного здоровья молодежи: использование процессов ООН» , Репродуктивное здоровье и права человека , University of Pennsylvania Press, стр. 110–123, doi : 10.9783/9780812206104.110 , ISBN  978-0-8122-4152-5 , получено 4 февраля 2023 г.
  161. ^ «Подростковая беременность» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 4 февраля 2023 г.
  162. ^ «Клинические рекомендации FSRH: Выбор контрацептивов для молодых людей (март 2010 г., с поправками, внесенными в мае 2019 г.) - Факультет сексуального и репродуктивного здоровья» . www.fsrh.org . Проверено 4 февраля 2023 г.
  163. ^ Аттри, Памела (2006). «Социальные издержки детской бедности: систематический обзор качественных данных» . Дети и общество . 20 : 54–66. дои : 10.1002/чи.854 . ISSN   0951-0605 .
  164. ^ Бриндис, Клэр Д.; Декер, Марта Дж; Гутманн-Гонсалес, Эбигейл; Берглас, Нэнси Ф (декабрь 2022 г.). «Перспективы стратегий предотвращения подростковой беременности в Соединенных Штатах: взгляд назад, взгляд вперед [исправление]» . Здоровье подростков, медицина и терапия . 13 : 107–108. дои : 10.2147/ahmt.s402218 . ISSN   1179-318X . ПМЦ   9805729 . ПМИД   36597418 .
  165. ^ Дагер, Энн, «Подростковая беременность и родительство в Англии» , Когда дети становятся родителями , Bristol University Press, стр. 67–88, doi : 10.2307/j.ctt9qgncm.9 , получено 4 февраля 2023 г.
  166. ^ Дороти. Убийство черного тела: раса, воспроизводство и смысл свободы. Нью-Йорк: Pantheon Books, 1997. Глава 3.
  167. ^ Джеймс, Э.А.; Рашид, М (2013). « Королевы благосостояния» и «мамы-подростки»: как социальная конструкция фертильных женщин влияет на политику предотвращения непреднамеренной беременности в Соединенных Штатах». Политика, политика и сестринская практика . 14 (3–4): 125–32. дои : 10.1177/1527154413510408 . ПМИД   24376151 . S2CID   27940515 .
  168. ^ Отчет R&B , 14–27 августа 1989 г. Том. 3 № 11 - Страница 21 ПРОЖЕКТОРЫ , ФОН:
  169. ^ Отчет R&B , 14–27 августа 1989 г. Том. 3 № 11 - Страница 11 ОСНОВНЫЕ ДВИЖИТЕЛИ РЫНКА
  170. ^ Music VF.com - Терри Тейт Терри Тейт, «Дети рожают детей»
  171. ^ Rareandobscuremusic, 12 декабря 1989 г. - Терри Тейт
  172. ^ Cash Box , 7 октября 1989 г. - стр. 13 ТАБЛИЦЫ CASH BOX, ТОП-СИНГЛЫ R&B, 14 BABIES HAVING BABIES (Труба 166) Терри Тейт 16 12
  173. ^ Cash Box , 14 октября 1989 г. - стр. 29 ТАБЛИЦЫ CASH BOX, ТОП R&B СИНГЛЫ, 14 МЛАДЕНЦЕВ, РОЖДАЮЩИХ ДЕТЕЙ (Труба 166) Терри Тейт 14 13
  174. ^ Робинсон (2010), стр. 14–15.
  175. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «15 знаменитостей, родившихся от родителей-подростков» . iHeart . Проверено 25 мая 2024 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 85a7eb428f2a163038428ee207fadc94__1722930480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/85/94/85a7eb428f2a163038428ee207fadc94.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Teenage pregnancy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)