Jump to content

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Координаты : 33 ° 47'58 "N 84 ° 19'42" W  /  33,79944 ° N 84,32833 ° W  / 33,79944; -84,32833

Центры по контролю и профилактике заболеваний
Логотип Центров по контролю и профилактике заболеваний
Обзор агентства
Сформированный 1 июля 1946 г .; 78 лет назад ( 1946-07-01 )
Предыдущие агентства
  • Управление национальной обороны по борьбе с малярией (1942 г.)
  • Управление по борьбе с малярией в зонах боевых действий (1942–46)
  • Центр инфекционных заболеваний (1946–67)
  • Национальный центр инфекционных заболеваний (1967–70)
  • Центр по контролю заболеваний (1970–80)
  • Центры по контролю заболеваний (1980–92)
Юрисдикция Федеральное правительство Соединенных Штатов
Штаб-квартира Атланта , Джорджия, США
33 ° 47'58 "N 84 ° 19'42" W  /  33,79944 ° N 84,32833 ° W  / 33,79944; -84,32833
Сотрудники 10,899 (2015) [ 1 ]
Годовой бюджет 11,1   млрд долларов США (18 финансовый год)
Руководители агентства
Материнское агентство Министерство здравоохранения и социальных служб США
Веб-сайт www .CDC .gov Отредактируйте это в Викиданных

Центры по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ) — национальное агентство общественного здравоохранения США. Это федеральное агентство США, подчиняющееся Министерству здравоохранения и социальных служб , штаб-квартира которого находится в Атланте , штат Джорджия . [ 2 ] [ 3 ]

Основная цель агентства — защита общественного здоровья и безопасности посредством контроля и предотвращения заболеваний, травм и инвалидности в США и во всем мире. [ 4 ] CDC сосредотачивает внимание страны на разработке и применении контроля и профилактики заболеваний. Особое внимание уделяется инфекционным заболеваниям , возбудителям пищевого происхождения , гигиене окружающей среды , безопасности и гигиене труда , укреплению здоровья , профилактике травматизма и образовательной деятельности, направленной на улучшение здоровья граждан Соединенных Штатов . CDC также проводит исследования и предоставляет информацию о неинфекционных заболеваниях , таких как ожирение и диабет , и является одним из основателей Международной ассоциации национальных институтов общественного здравоохранения . [ 5 ]

Нынешним директором CDC является Мэнди Коэн , вступившая в должность 10 июля 2023 года. [ 6 ]

Учреждение

[ редактировать ]

Центр инфекционных заболеваний был основан 1 июля 1946 года как преемник борьбы с малярией во время Второй мировой войны в зонах военных действий. программы [ 7 ] Управления национальной обороны по борьбе с малярией. [ 8 ]

До ее основания организациями, имевшими глобальное влияние в борьбе с малярией , были Комиссия по малярии Лиги Наций и Фонд Рокфеллера . [ 9 ] Фонд Рокфеллера активно поддерживал борьбу с малярией. [ 9 ] стремился к тому, чтобы правительства взяли на себя часть его усилий, и сотрудничал с агентством. [ 10 ]

Новое агентство представляло собой филиал Службы общественного здравоохранения США , а местом его проведения была выбрана Атланта, поскольку малярия была эндемической на юге Соединенных Штатов. [ 11 ] Агентство изменило названия (см. информационное окно вверху), прежде чем в 1946 году приняло название « Центр инфекционных заболеваний». Офисы располагались на шестом этаже Дома волонтеров на Пичтри-стрит. [ 12 ]

При бюджете на тот момент около 1   миллиона долларов 59 процентов его персонала занимались борьбой с комарами и контролем среды обитания с целью борьбы и искоренения малярии в Соединенных Штатах. [ 13 ] (см. Национальную программу ликвидации малярии ).

Среди 369 сотрудников CDC основными должностями изначально были энтомология и инженерия. В первые годы существования CDC более шести с половиной миллионов домов были обработаны, в основном ДДТ . В 1946 году на дежурстве работало всего семь медицинских работников, и была составлена ​​первая организационная структура. При Джозефе Уолтере Маунтине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) продолжали выступать в защиту проблем общественного здравоохранения и настаивали на том, чтобы распространить свою ответственность на многие другие инфекционные заболевания . [ 14 ]

В 1947 году CDC произвел символический платеж в размере 10 долларов Университету Эмори за 15 акров (61 000 м²). 2 ) земли на Клифтон-роуд в округе ДеКалб, где по состоянию на 2019 год по-прежнему находится штаб-квартира CDC. Сотрудники CDC собрали деньги на покупку. Благодетелем «подарка» стал Роберт В. Вудрафф , председатель правления компании Coca-Cola . Вудрафф долгое время интересовался борьбой с малярией , которая была проблемой в районах, где он охотился. В том же году PHS передала свою чумную лабораторию в Сан-Франциско в Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в качестве отдела эпидемиологии, и было создано новое подразделение ветеринарных заболеваний. [ 7 ]

Центр инфекционных заболеваний переехал в свою нынешнюю штаб-квартиру в 1960 году. Корпус 1 на фото 1963 года.

В 1951 году предупреждения главного эпидемиолога Александра Ленгмюра о потенциальной биологической войне во время Корейской войны стимулировали создание Службы эпидемической разведки (EIS) в качестве двухлетней программы последипломного обучения в области эпидемиологии. Успех программы EIS привел к запуску в 1980 году Программы обучения полевой эпидемиологии (FETP), в рамках которой было обучено более 18 000 детективов-детективов в более чем 80 странах. [ 15 ] В 2020 году FETP отпраздновал 40-летие поддержки CDC программы обучения полевой эпидемиологии в Таиланде. Таиланд был первым сайтом FETP, созданным за пределами Северной Америки, и его можно найти во многих странах, что отражает влияние CDC на продвижение этой модели на международном уровне. [ 16 ] Сеть учебных программ по эпидемиологии и общественному здравоохранению ( TEPHINET ) выпустила 950 студентов. [ 17 ]

Миссия CDC расширилась за рамки первоначальной борьбы с малярией и включила заболевания, передающиеся половым путем , когда в 1957 году Отдел венерических заболеваний Службы общественного здравоохранения США (PHS) был передан в состав CDC. Вскоре после этого был передан контроль над туберкулезом (в 1960 году). в CDC от PHS, а затем в 1963 году была учреждена программа иммунизации. [ 18 ]

он стал Национальным центром инфекционных заболеваний С 1 июля 1967 года , а с 24 июня 1970 года — Центром по контролю заболеваний. В конце реорганизации Службы общественного здравоохранения в 1966–1973 годах он стал основным операционным учреждением PHS. . [ 8 ]

Новейшая история

[ редактировать ]
Штаб-квартира Арлена Спектра и Центр экстренных операций

он был переименован в множественные Центры по контролю заболеваний . С 14 октября 1980 года [ 8 ] как была создана современная организация, имеющая несколько составляющих центров. К 1990 году в нем было четыре центра, созданных в 1980-х годах: Центр инфекционных заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Центр экологической гигиены и контроля травматизма и Центр профилактических услуг; а также два центра, которые были поглощены CDC извне: Национальный институт безопасности и гигиены труда в 1973 году и Национальный центр статистики здравоохранения в 1987 году. [ 19 ]

Актом Конгресса США с 27 октября 1992 года к названию были добавлены слова «и предотвращение». Однако Конгресс распорядился сохранить инициализм CDC из-за признания его названия. [ 20 ] С 1990-х годов сфера деятельности CDC расширилась и теперь включает хронические заболевания , инвалидность , борьбу с травматизмом, опасности на рабочем месте , угрозы для здоровья окружающей среды и готовность к терроризму. CDC борется с возникающими болезнями и другими рисками для здоровья, включая врожденные дефекты , вирус Западного Нила , ожирение , птичий , свиной и пандемический грипп , кишечную палочку и биотерроризм , и это лишь некоторые из них. Организация также окажется важным фактором в предотвращении злоупотребления пенициллином . В мае 1994 года Центры по контролю и профилактике заболеваний признали, что в период с 1984 по 1989 год отправляли иракскому правительству образцы инфекционных заболеваний, которые впоследствии были перепрофилированы для биологической войны, включая ботулинический токсин , вирус Западного Нила , Yersinia pestis и вирус лихорадки Денге . [ 21 ]

21 апреля 2005 г. тогдашний директор CDC Джули Гербердинг официально объявила о реорганизации CDC, чтобы «противостоять угрозам здоровью 21 века». [ 22 ] Она создала четыре координационных центра. В 2009 году администрация Обамы пересмотрела эти изменения и приказала сократить их как ненужный уровень управления. [ 23 ]

По состоянию на 2013 год лаборатории CDC 4-го уровня биобезопасности были одними из немногих, существующих в мире. [ 24 ] В их число входил один из двух официальных хранилищ оспы в мире, второй находился в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Российской Федерации. В 2014 году CDC сообщил, что они обнаружили несколько потерянных образцов оспы, в то время как сотрудники их лаборатории были «потенциально заражены» сибирской язвой . [ 25 ]

Город Атланта аннексировал собственность штаб-квартиры CDC с 1 января 2018 года в рамках крупнейшей аннексии города за период 65 лет; Городской совет Атланты проголосовал за это в декабре прошлого года. [ 3 ] CDC и Университет Эмори обратились к правительству города Атланты с просьбой аннексировать этот район, открыв путь к расширению MARTA через кампус Эмори, финансируемому за счет городских налогов. [ 26 ] Штаб-квартира располагалась на некорпоративной территории . [ 27 ] статистически в Холмов Друидов месте, отведенном переписью . [ 28 ]

17 августа 2022 года доктор Валенски заявил, что CDC внесет радикальные изменения после ошибок во время пандемии COVID-19. Она рассказала о пересмотре того, как CDC будет анализировать и обмениваться данными, а также как они будут передавать информацию широкой публике. В своем обращении ко всем сотрудникам CDC она сказала: «В течение 75 лет CDC и общественное здравоохранение готовились к Covid-19, и в наш важный момент наши результаты не оправдали ожиданий». [ 29 ] Основываясь на выводах внутреннего отчета, Валенский пришел к выводу, что «CDC должен переориентироваться на потребности общественного здравоохранения, гораздо быстрее реагировать на чрезвычайные ситуации и вспышки заболеваний и предоставлять информацию таким образом, чтобы ее могли понять обычные люди, а также государственные и местные органы здравоохранения. и использовать» (как резюмирует газета «Нью-Йорк Таймс»). [ 30 ]

Организация

[ редактировать ]
Кампус CDC в Ройбале в Атланте, Джорджия
Центр глобальных коммуникаций Тома Харкина
Здание 17 Центра по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, штат Джорджия , вид со стороны Университета Эмори.

CDC состоит из «центров, институтов и офисов» (CIO), при этом каждое организационное подразделение осуществляет деятельность агентства в определенной области знаний, а также обеспечивает внутриведомственную поддержку и совместное использование ресурсов для решения сквозных вопросов и конкретных вопросов здравоохранения. угрозы. [ 7 ]

На момент последней реорганизации, состоявшейся в феврале 2023 года, ИТ-директорами являются: [ 31 ]

Управление готовности общественного здравоохранения было создано во время атак сибирской язвы в 2001 году, вскоре после террористических атак 11 сентября 2001 года. Его целью была координация действий правительства по реагированию на ряд угроз биологического терроризма. [ 33 ]

Большинство центров CDC расположены в Атланте . В здании 18, открывшемся в 2005 году в главном кампусе Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Ройбале (названном в честь покойного представителя Эдварда Р. Ройбала ), находится ведущая лаборатория BSL4 в Соединенных Штатах. [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]

Некоторые из центров базируются или управляют другими местами внутри страны: [ 37 ]

Кроме того, CDC управляет карантинными учреждениями в 20 городах США. [ 38 ]

Бюджет CDC на 2018 финансовый год составил 11,9   миллиарда долларов; [ 39 ] в 2019 финансовом году этот показатель снизился до 11,09 миллиарда долларов. [ 40 ] CDC предлагает гранты , чтобы помочь организациям улучшить здоровье, безопасность и осведомленность на уровне сообщества в Соединенных Штатах. Награды CDC [ когда? ] более 85 процентов своего годового бюджета за счет этих грантов. [ 41 ]

Рабочая сила

[ редактировать ]

По состоянию на 2021 год Персонал CDC насчитывал около 15 000 сотрудников (включая 6 000 подрядчиков и 840 офицеров Корпуса службы общественного здравоохранения США ) по 170 профессиям. Восемьдесят процентов имели степень бакалавра или выше; почти половина имела ученые степени (степень магистра или доктора, например PhD, DO или MD ). [ 42 ]

Общие названия должностей CDC включают инженера, энтомолога , эпидемиолога , биолога, врача, ветеринара , ученого-бихевиориста , медсестру , медицинского технолога , экономиста, консультанта по общественному здравоохранению, специалиста по вопросам здравоохранения, токсиколога , химика, ученого-компьютерщика и статистика. [ 43 ] CDC также реализует ряд известных программ обучения и стипендий, в том числе указанных ниже.

Служба эпидемической разведки (EIS)

[ редактировать ]

Служба эпидемической разведки (EIS) состоит из «оперативных детективов по болезням», которые расследуют проблемы общественного здравоохранения внутри страны и во всем мире. [ 44 ] По вызову государственного органа сотрудники EIS могут приступить к выполнению краткосрочных заданий по эпидемиологической помощи, или «Эпи-помощи», для предоставления технических знаний по сдерживанию и расследованию вспышек заболеваний. [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] Программа EIS представляет собой модель международной программы обучения полевой эпидемиологии .

Программа партнеров общественного здравоохранения

[ редактировать ]

CDC также управляет Программой общественного здравоохранения (PHAP) — двухлетней оплачиваемой стипендией для недавних выпускников колледжей для работы в учреждениях общественного здравоохранения по всей территории Соединенных Штатов. PHAP был основан в 2007 году и в настоящее время [ когда? ] имеет 159 партнеров в 34 штатах. [ 48 ]

Лидерство

[ редактировать ]
Дэвид Сенсер указывает на изображение Triatomine sp. , который передает болезнь Шагаса .

Директор CDC занимает старшего исполнительного директора. должность [ 49 ] это может быть заполнено либо карьерным сотрудником, либо политическим назначением , не требующим подтверждения Сенатом , причем обычно используется последний метод. Директор действует по усмотрению президента и может быть уволен в любое время. [ 19 ] [ 50 ] [ 51 ] 20 января 2025 года должность директора CDC изменится и потребует утверждения Сенатом в соответствии с положением Закона о консолидированных ассигнованиях 2023 года . [ 52 ] Директор CDC одновременно является администратором Агентства по регистрации токсичных веществ и заболеваний . [ 53 ]

Двадцать директоров имеют [ когда? ] обслуживал CDC или его предшественники, в том числе три, которые работали при администрации Трампа (включая Энн Шучат, которая дважды исполняла обязанности директора) [ 8 ] [ 54 ] и трое, служившие при администрации Картера (включая одного исполняющего обязанности директора, здесь не показанного). [ 55 ] Двое служили при Билле Клинтоне, но только один - на условиях перехода Никсона к Форду.

Портрет Директор Вступил в должность Левый офис
Луи Л. Уильямс мл. 1942 1943
Марк Д. Холлис 1944 1946
Раймонд А. Вондерлер 1947 1951
Джастин М. Эндрюс 1952 1953
Теодор Дж. Бауэр 1953 1956
Роберт Дж. Андерсон 1 октября 1956 г. 30 июня 1960 г.
Кларенс А. Смит 1960 1962
Джеймс Л. Годдард 1962 Январь 1966 г.
Дэвид Дж. Сенсер 1966 Май 1977 г.
Уильям Х. Фоге Май 1977 г. 1983
Джеймс О. Мейсон 1983 1989
Уильям Л. Ропер 1 марта 1990 г. 30 июня 1993 г.
Дэвид Сэтчер 1993 13 февраля 1998 г.
Джеффри П. Коплан [ 56 ] 5 октября 1998 г. 31 марта 2002 г.
Джули Гербердинг 3 июня 2002 г. 20 января 2009 г.
Томас Р. Фриден [ 50 ] 8 июня 2009 г. 20 января 2017 г.
Энн Шучат (действующая) [ 57 ] 20 января 2017 г. 7 июля 2017 г.
Бренда Фицджеральд [ 58 ] 7 июля 2017 г. 31 января 2018 г.
Энн Шучат (действующая) 31 января 2018 г. 26 марта 2018 г.
Роберт Р. Редфилд [ 59 ] 26 марта 2018 г. 20 января 2021 г.
Рошель Валенски 20 января 2021 г. 30 июня 2023 г.
Нирав Д. Шах (действующий) 1 июля 2023 г. 10 июля 2023 г.
Мэнди Коэн 10 июля 2023 г. Подарок

Наборы данных и системы опросов

[ редактировать ]

Направления деятельности

[ редактировать ]
Дональд Хендерсон в составе группы Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по ликвидации оспы, 1966 год.

Инфекционные заболевания

[ редактировать ]

Программы CDC направлены на борьбу с более чем 400 заболеваниями, угрозами здоровью и состояниями, которые являются основными причинами смертности, болезней и инвалидности. На сайте CDC размещена информация о различных инфекционных (и неинфекционных) заболеваниях, включая оспу , корь и другие.

CDC борется с передачей гриппа , включая свиной грипп H1N1 , и запустил веб-сайты для обучения людей гигиене. [ 68 ]

Отдел избранных агентов и токсинов

[ редактировать ]
Сотрудники Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и MSF готовятся войти в отделение лечения Эболы в Либерии , август 2014 г.

В рамках подразделения действуют две программы: Федеральная программа избранных агентов (FSAP) и Программа разрешений на импорт. FSAP осуществляется совместно с офисом Министерства сельского хозяйства США, регулирующим деятельность агентов, которые могут вызывать заболевания у людей, животных и растений. Программа разрешений на импорт регулирует импорт «инфекционных биологических материалов». [ 69 ]

CDC реализует программу, которая защищает население от редких и опасных веществ, таких как сибирская язва и вирус Эбола . Программа, получившая название «Федеральная программа выбора агентов» , предусматривает проведение проверок лабораторий в США, которые работают с опасными патогенами. [ 70 ]

Во время вспышки Эболы в Западной Африке в 2014 году CDC помог координировать возвращение двух инфицированных американских сотрудников гуманитарных организаций на лечение в университетскую больницу Эмори , где находится специальное отделение для лечения высокоинфекционных заболеваний. [ 71 ]

В ответ на вспышку Эболы в 2014 году Конгресс принял резолюцию о постоянных ассигнованиях, согласно которой 30 000 000 долларов США будут направлены на усилия CDC по борьбе с вирусом. [ 72 ]

Неинфекционные заболевания

[ редактировать ]

CDC также занимается проблемами неинфекционных заболеваний, включая хронические заболевания, вызванные ожирением , отсутствием физической активности и употреблением табака. [ 73 ] В эту компетенцию также входит работа Отдела профилактики и контроля рака, которым с 2010 года руководит Лиза К. Ричардсон . [ 74 ] [ 75 ]

Устойчивость к антибиотикам

[ редактировать ]

CDC реализовал свой Национальный план действий по борьбе с бактериями, устойчивыми к антибиотикам, в качестве меры против распространения устойчивости к антибиотикам в Соединенных Штатах. Бюджет этой инициативы составляет 161   миллион долларов США и включает в себя развитие сети лабораторий по изучению устойчивости к антибиотикам . [ 76 ]

Глобальное здоровье

[ редактировать ]

В глобальном масштабе CDC работает с другими организациями над решением глобальных проблем здравоохранения и сдерживанием угроз заболеваний в их источнике. Они работают со многими международными организациями, такими как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), а также министерствами здравоохранения и другими группами, находящимися на переднем крае вспышек. У агентства есть сотрудники более чем в 60 странах, в том числе некоторые из США, но больше из стран, в которых они работают. [ 77 ] В глобальные подразделения агентства входят Отдел глобального ВИЧ и туберкулеза (DGHT), Отдел паразитарных заболеваний и малярии (DPDM), Отдел глобальной защиты здоровья (DGHP) и Глобальный отдел иммунизации (GID). [ 78 ]

CDC сотрудничает с ВОЗ над внедрением Международных медико-санитарных правил (ММСП) , соглашения между 196 странами о предотвращении, контроле и отчетности о международном распространении болезней, посредством таких инициатив, как Глобальная программа обнаружения заболеваний (GDD). [ 79 ]

CDC также участвовал в реализации глобальных инициатив США в области здравоохранения: Чрезвычайного плана президента по борьбе со СПИДом (PEPFAR) и Инициативы президента по борьбе с малярией . [ 80 ]

Здоровье путешественников

[ редактировать ]

CDC собирает и публикует медицинскую информацию для путешественников в комплексной книге « Информация о здоровье CDC для международных поездок », широко известной как «желтая книга». [ 81 ] Книга доступна онлайн и в печатном виде в виде нового издания раз в два года и включает текущие рекомендации по здоровью при поездках, рекомендации по вакцинации и информацию о конкретных туристических направлениях . CDC также публикует на своем веб-сайте уведомления о состоянии здоровья при поездках, состоящие из трех уровней:

  • «Наблюдение»: Уровень 1 (соблюдайте обычные меры предосторожности)
  • «Тревога»: Уровень 2 (соблюдайте повышенные меры предосторожности)
  • «Предупреждение»: Уровень 3 (избегайте несущественных поездок) [ 82 ]

Безопасность вакцин

[ редактировать ]

CDC использует ряд инструментов для мониторинга безопасности вакцин. Система отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) — национальная программа наблюдения за безопасностью вакцин, проводимая CDC и FDA. «VAERS обнаруживает возможные проблемы с безопасностью американских вакцин, собирая информацию о нежелательных явлениях (возможных побочных эффектах или проблемах со здоровьем) после вакцинации». [ 83 ] На странице CDC «Информация о безопасности вакцин» представлен список последней информации о безопасности, побочных эффектах и ​​ответы на распространенные вопросы о вакцинах, рекомендованных CDC. [ 84 ]

Канал передачи данных по безопасности вакцин (VSD) работает с сетью организаций здравоохранения для обмена данными о безопасности вакцин и побочных эффектах. [ 85 ] Проект клинической оценки безопасности иммунизации (CISA) представляет собой сеть экспертов по вакцинам и медицинских центров, которые исследуют и помогают CDC в области безопасности вакцин. [ 86 ]

CDC также запускает программу под названием V-safe, веб-приложение для смартфонов, которое позволяет получателям вакцины от COVID-19 подробно опрашивать их здоровье в ответ на прививку. [ 87 ]

Фонд CDC действует независимо от CDC как частная некоммерческая организация, зарегистрированная в соответствии со статьей 501(c)(3), зарегистрированная в штате Джорджия . Создание Фонда было санкционировано разделом 399F Закона об общественном здравоохранении для поддержки миссии CDC в партнерстве с частным сектором, включая организации, фонды, предприятия, образовательные группы и отдельных лиц. [ 88 ] [ 89 ] С 1995 по 2022 год Фонд собрал более 1,6 миллиарда долларов и запустил более 1200 программ здравоохранения. [ 90 ] Билл Косби ранее был членом совета директоров Фонда, оставаясь почетным членом после завершения своего срока. [ 91 ]

Деятельность

[ редактировать ]

Ежегодно Фонд участвует в исследовательских проектах и ​​программах здравоохранения более чем в 160 странах, в том числе в таких приоритетных областях, как сердечно-сосудистые заболевания , рак , реагирование на чрезвычайные ситуации и инфекционные заболевания , особенно ВИЧ/СПИД , Эбола , ротавирус и COVID-19 . [ 90 ]

  • Программа EmPOWERED Health: запущенная в ноябре 2019 года при финансовой поддержке Amgen , программа направлена ​​на то, чтобы дать возможность онкологическим больным активно участвовать в принятии решений, касающихся их лечения. [ 92 ] [ 93 ]
  • Премия Фрайса за улучшение здоровья: ежегодная премия, впервые присуждаемая в 1992 году, которая «признает человека, добившегося больших успехов в улучшении здоровья и придерживающегося общих критериев наибольшего блага для наибольшего числа людей». [ 94 ]

В 2015 году заместитель редактора BMJ Жанна Ленцер выразила обеспокоенность тем, что на рекомендации и публикации CDC могут повлиять пожертвования, полученные через Фонд, в который входят фармацевтические компании. [ 95 ]

Исследование Таскиги нелеченого сифилиса у чернокожих мужчин

[ редактировать ]

В течение 15 лет CDC осуществлял прямой надзор за экспериментом с сифилисом в Таскиги . [ 96 ] В ходе исследования, которое длилось с 1932 по 1972 год, группа чернокожих мужчин (около 400 из которых были больны сифилисом) была изучена, чтобы узнать больше об этой болезни. Заболевание не лечили у мужчин, которые не дали информированного согласия на участие в исследовании. Исследование Таскиги было инициировано в 1932 году Службой общественного здравоохранения, а в 1995 году CDC взял на себя программу льгот по здоровью Таскиги. [ 96 ]

Управление оружием

[ редактировать ]

Областью партийных споров, связанных с финансированием CDC, является изучение эффективности огнестрельного оружия. Хотя CDC был одним из первых правительственных агентств, изучавших данные, связанные с огнестрельным оружием, в 1996 году Поправка Дикки , принятая при поддержке Национальной стрелковой ассоциации Америки , гласит, что «ни один из фондов, доступных для предотвращения травм и контроля в Центрах по Контроль и профилактика заболеваний могут использоваться для пропаганды или содействия контролю над огнестрельным оружием». [ 97 ] Сторонники контроля над огнестрельным оружием выступают против поправки и пытаются ее отменить. [ 98 ]

Глядя на историю принятия поправки Дикки, в 1992 году Марк Л. Розенберг и пять коллег из CDC основали Национальный центр CDC по предотвращению и контролю травматизма с годовым бюджетом примерно 260 000 долларов. Они сосредоточились на «выявлении причин смертей от огнестрельного оружия и методах их предотвращения». [ 99 ] В их первом отчете, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии в 1993 году под названием «Оружие является фактором риска убийств в доме», сообщалось, что «простое присутствие оружия в доме увеличивает риск смерти, связанной с огнестрельным оружием, на 2,7 процента». и самоубийств в пять раз — «огромный» рост». [ 99 ] В ответ НРА развернуло «кампанию по закрытию травмпункта». Две консервативные группы, выступающие за оружие, «Доктора за ответственное владение оружием» и «Доктора за честность и политические исследования» присоединились к усилиям в поддержку оружия, и к 1995 году политики также поддержали инициативу в поддержку оружия. В 1996 году Джей Дики (справа) из Арканзаса представил заявление о поправке Дики, в котором говорилось, что «ни один из фондов, доступных для предотвращения и контроля травм в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, не может быть использован для пропаганды или содействия контролю над огнестрельным оружием» в качестве гонщика. [ 97 ] в законопроекте об ассигнованиях 1996 года ». [ 99 ] В 1997 году «Конгресс перенаправил все деньги, выделенные на исследования огнестрельного оружия, на изучение черепно-мозговых травм». [ 99 ] Дэвид Сэтчер , глава CDC, 1993-98 гг. [ 100 ] выступал за исследования огнестрельного оружия. [ 99 ] В 2016 году более дюжины «инсайдеров общественного здравоохранения, включая нынешних и бывших старших руководителей CDC» рассказали интервьюерам The Trace , что высшие руководители CDC заняли осторожную позицию в своей интерпретации поправки Дикки и что они могли бы сделать больше, но боялись политических и личных возмездие. [ 99 ]

В 2013 году Американская медицинская ассоциация , Американская психологическая ассоциация и Американская академия педиатрии направили письмо руководителям сенатского комитета по ассигнованиям с просьбой «поддержать не менее 10   миллионов долларов в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC)». в 2014 финансовом году наряду с введением достаточных новых налогов в Национальные институты здравоохранения для поддержки исследований причин и предотвращения насилия. Кроме того, мы призываем членов выступать против любых усилий по сокращению насилия. отменить или обусловить финансирование CDC, связанное с исследованиями по предотвращению насилия». [ 101 ] Конгресс сохранил запрет в последующих бюджетах. [ 98 ]

В октябре 2014 года Центр по контролю и профилактике заболеваний разрешил медсестре с лихорадкой, у которой позже был диагностирован Эбола , разрешение на посадку на коммерческий рейс в Кливленд . [ 102 ]

CDC подвергся широкой критике за действия по борьбе с пандемией COVID-19. В 2022 году директор CDC Рошель Валенски признала «некоторые довольно серьезные и публичные ошибки, от тестирования до данных и коммуникаций», основываясь на результатах внутренней проверки. [ 30 ]

Первый подтвержденный случай заболевания COVID-19 был обнаружен в США 20 января 2020 года. [ 103 ] Однако широкомасштабное тестирование на COVID-19 в Соединенных Штатах фактически застопорилось до 28 февраля, когда федеральные чиновники пересмотрели ошибочный тест CDC, а через несколько дней после этого Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов начало ослаблять правила, которые ограничивали другие лаборатории в разработке тестов. [ 104 ] CDC В феврале 2020 года, когда ранний тест на коронавирус дал сбой по всей стране, [ 105 ] По словам представителей Белого дома, директор CDC Роберт Р. Редфилд заверил коллег из целевой группы Белого дома по коронавирусу , что проблема будет быстро решена. На сортировку неудавшихся тестовых наборов ушло около трех недель, которые могли быть загрязнены во время обработки в лаборатории CDC. Более поздние расследования, проведенные FDA и Министерством здравоохранения и социальных служб, показали, что CDC нарушил свои собственные протоколы при разработке своих тестов. [ 105 ] [ 106 ] В ноябре 2020 года NPR сообщило, что полученный ими документ внутренней проверки показал, что CDC знал, что первая партия тестов, выпущенная в начале января, имела вероятность оказаться ошибочной в 33 процентах случаев, но они все равно опубликовали их. [ 107 ]

В мае 2020 года издание The Atlantic сообщило, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объединяют результаты двух разных типов тестов на коронавирус — тестов, диагностирующих текущие коронавирусные инфекции, и тестов, которые определяют, болел ли кто-либо когда-либо вирусом. Журнал заявил, что это исказило несколько важных показателей, дало стране неточную картину состояния пандемии и преувеличило возможности страны по тестированию. [ 108 ]

В июле 2020 года администрация Трампа приказала больницам обходить CDC и вместо этого отправлять всю информацию о пациентах с COVID-19 в базу данных Министерства здравоохранения и социальных служб . Некоторые эксперты в области здравоохранения выступили против этого приказа и предупредили, что данные могут стать политизированными или скрытыми от общественности. [ 109 ] 15 июля CDC встревожил группы здравоохранения, временно удалив информационные панели COVID-19 со своего веб-сайта. Через день данные восстановились. [ 110 ] [ 111 ] [ 112 ]

В августе 2020 года CDC рекомендовал людям, у которых нет симптомов COVID-19, не проходить тестирование. Новые рекомендации встревожили многих экспертов общественного здравоохранения. [ 113 ] Рекомендации были разработаны Целевой группой Белого дома по коронавирусу без одобрения Энтони Фаучи из НИЗ. [ 114 ] [ 115 ] Возражения других экспертов CDC остались неуслышанными. Чиновники заявили, что июльский документ CDC, в котором доказывается «важность открытия школ», также был разработан за пределами CDC. [ 116 ] 16 августа из агентства ушли руководитель аппарата Кайл Макгоуэн и его заместитель Аманда Кэмпбелл. [ 117 ] Рекомендации по тестированию были отменены 18 сентября 2020 года после общественных разногласий. [ 118 ]

В сентябре 2020 года CDC разработал приказ, требующий ношения масок на всем общественном транспорте в Соединенных Штатах, но Рабочая группа Белого дома по борьбе с коронавирусом заблокировала этот приказ, отказавшись обсуждать его, по словам двух федеральных чиновников здравоохранения. [ 119 ]

В октябре 2020 года стало известно, что советники Белого дома неоднократно изменяли труды ученых CDC о COVID-19, включая рекомендации в отношении церковных хоров, социального дистанцирования в барах и ресторанах, а также резюме отчетов общественного здравоохранения. [ 120 ]

В преддверии Дня Благодарения 2020 года Центр по контролю и профилактике заболеваний посоветовал американцам не путешествовать на праздник, заявив: «Это не обязательное требование. Это рекомендация, которую американской общественности следует принять во внимание». В этот день рабочая группа Белого дома по коронавирусу провела свой первый публичный брифинг за несколько месяцев, но поездка не была упомянута. [ 121 ]

The New York Times позже пришла к выводу, что решения CDC «поддаться политическому давлению со стороны Белого дома Трампа с целью изменить ключевые рекомендации в области общественного здравоохранения или скрыть их от общественности [...] стоили ему определенной степени общественного доверия, которую эксперты говорят, что он до сих пор не пойман» по состоянию на 2022 год. [ 30 ]

В мае 2021 года, после критики со стороны ученых, CDC обновил свое руководство по COVID-19, чтобы признать передачу COVID-19 воздушно-капельным путем, после того как ранее заявлял, что большинство инфекций происходит в результате «тесного контакта, а не передачи воздушно-капельным путем». [ 122 ]

В декабре 2021 года по просьбе генерального директора Delta Air Lines CDC сократил рекомендуемый период изоляции для бессимптомных лиц, инфицированных COVID-19, с 10 дней до пяти. [ 123 ] [ 124 ] [ 125 ]

До 2022 года CDC скрывал важные данные о ревакцинациях против COVID-19, госпитализациях и данных о сточных водах. [ 126 ]

10 июня 2022 года администрация Байдена приказала CDC отменить требование о тестировании на COVID-19 для авиапассажиров, въезжающих в Соединенные Штаты. [ 127 ]

В январе 2022 года выяснилось, что CDC общался с модераторами Facebook и Instagram по поводу информации и обсуждений COVID-19 на платформах, включая информацию, которую CDC счел ложной или вводящей в заблуждение и которая могла побудить людей не заразиться COVID-19. вакцина. [ 128 ]

Споры по поводу Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности

[ редактировать ]

Во время пандемии Еженедельный отчет CDC о заболеваемости и смертности (MMWR) оказался под давлением со стороны политических назначенцев в Министерстве здравоохранения и социальных служб (HHS), чтобы те изменили свою отчетность, чтобы не противоречить тому, что Трамп говорил о пандемии. [ 129 ]

Начиная с июня 2020 года Майкл Капуто , помощник министра здравоохранения по связям с общественностью, и его главный советник Пол Александер пытались отложить, скрыть, изменить и задним числом отредактировать публикации MMR об эффективности потенциальных методов лечения COVID-19, заразности вируса. вирус и другие вопросы, по которым президент занял публичную позицию. [ 129 ] Александр безуспешно пытался получить личное одобрение всех выпусков MMWR до их выхода. [ 130 ]

Капуто заявил, что этот надзор был необходим, поскольку отчеты MMWR были испорчены «политическим содержанием»; он потребовал узнать политические взгляды ученых, которые сообщили, что гидроксихлорохин малоэффективен в качестве лечения, в то время как Трамп утверждал обратное. [ 129 ] В электронных письмах Александр обвинил ученых CDC в попытке «навредить президенту» и написании «критических статей об администрации». [ 131 ]

В октябре 2020 года электронные письма, полученные Politico, показали, что Александр просил внести в отчет несколько изменений. Опубликованные изменения включали изменение названия с «Дети, подростки и молодые люди» на «Лица». Один нынешний и два бывших чиновника Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые просматривали переписку по электронной почте, заявили, что их беспокоит «вмешательство с целью изменить научные отчеты, считавшиеся неприкосновенными до прихода администрации Трампа», которые «по-видимому, сводили к минимуму риски коронавируса для детей, делая акцент в отчете». о детях менее ясно». [ 132 ]

Подрыв доверия к CDC в результате разногласий по поводу COVID-19

[ редактировать ]

Опрос, проведенный в сентябре 2020 года, показал, что почти 8 из 10 американцев доверяют CDC, что меньше, чем 87 процентов в апреле 2020 года. Другой опрос показал еще большее падение доверия: результаты упали на 16 процентных пунктов. [ 133 ] К январю 2022 года, согласно опросу NBC News , только 44% американцев доверяли CDC по сравнению с 69% в начале пандемии. [ 134 ] По мере того как достоверность информации снижалась, снижалась и информация, которую она распространяла. [ 117 ] Снижение уровня доверия к Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и публикации информации также спровоцировали « нерешительность в отношении вакцинации », в результате чего «всего 53 процента американцев заявили, что они с той или иной степенью вероятности получат вакцину». [ 133 ]

В сентябре 2020 года на фоне обвинений и пошатнувшегося имиджа CDC руководство агентства было поставлено под сомнение. Бывший исполняющий обязанности директора CDC Ричард Бессер сказал о Редфилде: «Меня беспокоит то, что директор CDC не высказывался откровенно, когда имели место случаи явного политического вмешательства в интерпретацию науки». [ 135 ] Кроме того, Марк Розенберг , первый директор Национального центра по предотвращению и контролю травматизма CDC , также поставил под сомнение лидерство Редфилда и его недостаточную защиту науки. [ 135 ]

Исторически CDC не был политическим агентством; однако пандемия COVID-19 и, в частности, действия администрации Трампа по борьбе с пандемией привели к «опасному сдвигу», по мнению предыдущего директора CDC и других. Четыре предыдущих директора утверждают, что голос агентства был «приглушен по политическим причинам». [ 136 ] Политизация агентства продолжилась и в администрации Байдена, поскольку рекомендации по COVID-19 противоречат указаниям государства. [ 137 ] и агентство подвергается критике, поскольку «авторитет CDC подрывается». [ 138 ]

В 2021 году CDC, находившийся тогда под руководством администрации Байдена, подвергся критике за неоднозначные сообщения о вакцинах от COVID-19, рекомендациях по ношению масок и состоянии пандемии. [ 139 ] [ 140 ]

Публикации

[ редактировать ]
[ редактировать ]

Кампания зомби-апокалипсиса

[ редактировать ]

16 мая 2011 года в блоге Центров по контролю и профилактике заболеваний была опубликована статья, инструктирующая общественность о том, что делать, чтобы подготовиться к вторжению зомби . Хотя в статье не утверждалось, что такой сценарий возможен, она использовала призыв к массовой культуре как средство побудить граждан подготовиться ко всем потенциальным опасностям, таким как землетрясения, торнадо и наводнения. [ 147 ]

По словам Дэвида Дэйгла, заместителя директора по коммуникациям, готовности и реагированию общественного здравоохранения, идея возникла, когда его команда обсуждала предстоящую кампанию по информированию об ураганах, и Дэйгл размышлял, что «каждый год мы говорим примерно одно и то же, одним и тем же образом». , и мне просто интересно, сколько людей обращают на это внимание». Сотрудница социальной сети упомянула, что тема зомби часто поднималась в Твиттере , когда она писала в Твиттере о ядерной катастрофе и радиации на Фукусиме-дайити . Команда поняла, что подобная кампания, скорее всего, охватит другую аудиторию, отличную от той, которая обычно обращает внимание на предупреждения о готовности к ураганам, и приступила к работе над кампанией против зомби, запустив ее прямо перед началом сезона ураганов. «Вся идея заключалась в том, что если вы готовы к зомби-апокалипсису, вы готовы практически ко всему», — сказал Дэйгл. [ 148 ]

После того, как статья в блоге была опубликована, CDC объявил открытый конкурс на размещение на YouTube самых креативных и эффективных видеороликов, посвященных подготовке к зомби-апокалипсису (или апокалипсису любого рода), который будет оцениваться «Целевой группой по зомби CDC». Прием заявок был открыт до 11 октября 2011 года. [ 149 ] Они также выпустили графическую новеллу на тему зомби, доступную на их веб-сайте. [ 150 ] На сайте доступны обучающие материалы на тему зомби для учителей. [ 151 ]

См. также

[ редактировать ]

Отделы CDC

[ редактировать ]
  1. ^ «Статистика зарплат Центров по контролю и профилактике заболеваний» . www.federalpay.org . Проверено 4 июля 2019 г. В 2015 году в Центрах по контролю и профилактике заболеваний работало 10 899 сотрудников...
  2. ^ «Центры по контролю и профилактике заболеваний» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 4 октября 2019 года. Архивировано из оригинала 10 апреля 2020 года . Проверено 15 мая 2020 г.
  3. ^ Jump up to: а б Ниссе, Марк. «Расширение города Атланты до Эмори и Центров по контролю и профилактике заболеваний одобрено» . Атланта Журнал-Конституция . Проверено 5 декабря 2017 г.
  4. ^ «Миссия, роль и обещание» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 14 апреля 2014 г. Архивировано из оригинала 18 января 2017 г.
  5. ^ «Дом: Центр по контролю и профилактике заболеваний» . cdc.gov . Проверено 19 ноября 2008 г.
  6. ^ «Директор» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 1 июля 2023 г. . Проверено 10 июля 2023 г.
  7. ^ Jump up to: а б с Параскандола Дж. (ноябрь – декабрь 1996 г.). «От MCWA до CDC – истоки центров по контролю и профилактике заболеваний» . Отчеты общественного здравоохранения . 111 (6): 549–551. ПМК   1381908 . ПМИД   8955706 .
  8. ^ Jump up to: а б с д «Записи центров по контролю и профилактике заболеваний (группа записей 442) 1921–2004 гг.» . Путеводитель по федеральным отчетам . США: Национальное управление архивов и документации . 9 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 19 ноября 2010 года . Проверено 4 октября 2009 г.
  9. ^ Jump up to: а б Нахера Х.А. (июнь 2001 г.). «Борьба с малярией: достижения, проблемы и стратегии». Паразитология . 43 (1–2): 1–89. ПМИД   11921521 .
  10. ^ Стэплтон Д.Х. (2004). «Уроки истории? Стратегии Международного совета здравоохранения и Фонда Рокфеллера по борьбе с малярией с 1920-х годов до эпохи ДДТ» . здравоохранения Представитель общественного 119 (2): 206–215. дои : 10.1177/003335490411900214 . ПМК   1497608 . ПМИД   15192908 .
  11. ^ Сани, Дэниел (2012). «Война, тропические болезни и появление национального потенциала общественного здравоохранения в Соединенных Штатах» . Исследования американского политического развития . 26 (2): 125–162. дои : 10.1017/S0898588X12000107 . hdl : 10106/24372 . S2CID   145297402 .
  12. ^ CDC (22 марта 2017 г.). «Празднование 7-летия первых» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 июня 2020 г.
  13. ^ Отдел паразитарных болезней (8 февраля 2010 г.). «Борьба с малярией в зонах военных действий (1942–1945)» . История малярии, древней болезни (2004 г.) . Атланта , Джорджия : Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 21 марта 2011 г.
  14. ^ Шееле, Лос-Анджелес (1952). «Доктор Джозеф В. Маунтин, пионер общественного здравоохранения, 1891–1952» . здравоохранения Представитель общественного 67 (5): 425. ПМК   2030772 . ПМИД   14930166 .
  15. ^ «40-летие FETP | Отдел глобальной защиты здоровья | Глобальное здравоохранение | CDC» . CDC . 12 марта 2021 г.
  16. ^ Уайт, Марк; Макдоннелл, Шэрон М.; Веркер, Дениз Х.; Карденас, Виктор М.; Такер, Стивен Б. (2001). «Партнерство в области международного обучения и обслуживания в области прикладной эпидемиологии» . Американский журнал эпидемиологии . 154 (11): 993–999. дои : 10.1093/aje/154.11.993 . ПМИД   11724714 .
  17. ^ «Таиландская программа обучения полевой эпидемиологии | TEPHINET» . www.tephinet.org .
  18. ^ Бет Э. Мейерсон; Фред А. Мартич; Джеральд П. Наер (2008). Готовы к работе: история и вклад консультантов по общественному здравоохранению США . Research Triangle Park: Американская ассоциация социального здравоохранения.
  19. ^ Jump up to: а б Этеридж, Элизабет В. (1992). Страж здоровья: история центров по контролю заболеваний . Издательство Калифорнийского университета. стр. 229–231 , 342–343 . ISBN  978-0520910416 .
  20. ^ Центры по контролю заболеваний (CDC) (1992). «CDC: национальное агентство по профилактике» . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 41 (44): 833. PMID   1331740 . Архивировано из оригинала 11 июня 2011 года.
  21. ^ «Одиннадцатая чума: политика биологической и химической войны» (стр. 84–86) Леонарда А. Коула (1993).
  22. ^ Гербердинг, Джули Луиза (21 апреля 2005 г.). «Письмо доктора Гербердинга» . CDC, офис директора The Futures Initiative. Архивировано из оригинала 29 июня 2016 года . Проверено 28 декабря 2008 г.
  23. ^ Кениг, Роберт (7 августа 2009 г.). «Новый руководитель приказывает CDC сократить уровни управления» . НаукаИнсайдер . Наука. Архивировано из оригинала 20 сентября 2009 года . Проверено 16 апреля 2012 г.
  24. ^ «Отделение особых возбудителей вирусов» . DHCPP | НЦЕЗИД | CDC . Проверено 18 мая 2016 г.
  25. ^ Скатти, Сьюзен (16 июля 2014 г.). «Происшествия CDC с оспой и сибирской язвой сигнализируют о других потенциальных опасностях» . Newsweek . Проверено 26 февраля 2017 г.
  26. ^ Чесс, Ричард; Бобер, Мэдисон (4 декабря 2017 г.). «Эмори, CDC будут присоединены к Атланте» . Колесо Эмори . Проверено 27 мая 2023 г.
  27. ^ Торпи, Билл (7 августа 2017 г.). «Торпи в целом: ДеКалб обеспокоен аннексией Эмори, CDC» . Атланта Журнал-Конституция . Проверено 11 марта 2020 г.
  28. ^ «ПЕРЕПИСЬ 2010 ГОДА — КАРТА ПЕРЕПИСНОГО БЛОКА: CDP Друид-Хиллз, Джорджия» (PDF) . Бюро переписи населения США . Проверено 11 июля 2023 г. - Сравните с адресом : «1600 Clifton Rd. Atlanta, GA 30333, USA».
  29. ^ Стинхейсен, Джули (17 августа 2022 г.). «Центры по контролю и профилактике заболеваний США планируют сосредоточиться на ответных мерах общественного здравоохранения после неудач, связанных с пандемией» . Рейтер . Проверено 17 августа 2022 г.
  30. ^ Jump up to: а б с ЛаФраньер, Шэрон; Вейланд, Ной (17 августа 2022 г.). «Валенский, ссылаясь на неудачную реакцию на пандемию, призывает к реорганизации CDC» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 21 августа 2022 г.
  31. ^ «Организация CDC» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 21 февраля 2023 г. . Проверено 22 февраля 2023 г.
  32. ^ Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний (14 февраля 2019 г.). «Обзор подразделений и офисов» . cdc.gov . Проверено 30 октября 2020 г.
  33. ^ «Управление по борьбе с биотерроризмом получило нового директора» . Нью-Йорк Таймс . 2 мая 2002 года . Проверено 17 октября 2018 г.
  34. ^ «Инспекция структурного фасада CDC, дом 18» . Инновационная инженерия . Проверено 4 февраля 2021 г.
  35. ^ «Центр контроля заболеваний – корпус 18» . MCW Полушарие. Архивировано из оригинала 21 августа 2018 года . Проверено 4 февраля 2021 г.
  36. ^ Янг, Элисон (2 июня 2016 г.). «Недавно обнаруженные провалы биолабораторий CDC «подобны сценарию фильма-катастрофы» » . США сегодня .
  37. ^ «Жизнь в Атланте» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 23 апреля 2019 года . Проверено 29 мая 2019 г.
  38. ^ «Карантинные станции США» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 24 апреля 2019 года . Проверено 29 мая 2019 г.
  39. ^ Бюджетное управление (ОБ) (23 мая 2017 г.). «Краткое описание бюджета HHS на 2018 финансовый год — CDC» . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано из оригинала 25 сентября 2023 года . Проверено 25 июля 2018 г.
  40. ^ «Краткое описание бюджета на 2019 финансовый год» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 19 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала (PDF) 12 мая 2023 г. . Проверено 27 февраля 2024 г.
  41. ^ «Гранты CDC в благотворительной организации LoveToKnow» . Проверено 11 января 2010 г.
  42. ^ Офис заместителя директора по связям с общественностью (19 мая 2010 г.). «Состояние CDC: бюджет и рабочая сила» . Темы историй воздействия CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинала ( XHTML ) 22 января 2013 года . Проверено 21 марта 2011 г. Для получения дополнительных данных за 2008 год нажмите ссылку «2008».
  43. ^ «Лучшие вакансии в CDC» . Домашняя страница информации о трудоустройстве . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 апреля 2008 года. Архивировано из оригинала 16 ноября 2016 года . Проверено 21 марта 2011 г.
  44. ^ «Служба эпидемической разведки» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 27 сентября 2016 г.
  45. ^ «Эпидемиологическая помощь» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 27 сентября 2016 г.
  46. ^ Клифф, AD (2009). Инфекционные болезни: возникновение и повторное появление: географический анализ . Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0199244737 .
  47. ^ Коплан, Джеффри П.; Фоге, Уильям Х. (1 декабря 2011 г.). «Введение: Эпи-СПИД Центров по контролю и профилактике заболеваний – приятное воспоминание» . Американский журнал эпидемиологии . 174 (11 Приложение): С1–3. дои : 10.1093/aje/kwr303 . ISSN   1476-6256 . ПМИД   22135388 .
  48. ^ Веб-сайт программы общественного здравоохранения , CDC; получено 12 апреля 2014 г.
  49. ^ «Политика правительства США и поддерживающие позиции (Сливовая книга)» . Издательство правительства США . 2016 . Проверено 22 марта 2018 г.
  50. ^ Jump up to: а б Вилгорен, Дебби и Шир, Майкл Д. «Обама выбирает руководителя здравоохранения Нью-Йорка главой CDC» , The Washington Post , 16 мая 2009 г.
  51. ^ Патель, Кант; Рушефский, Марк Э.; и Макфарлейн, Дебора Р. Политика общественного здравоохранения в Соединенных Штатах . М. Е. Шарп, 2005 г.; ISBN   978-0765611352 [ нужна страница ] .
  52. ^ Фриден, Джойс (28 июня 2023 г.). «Пост директора CDC потребует утверждения Сенатом, начиная с 2025 года» . МедПейдж сегодня . Проверено 13 сентября 2023 г.
  53. ^ Далл, Х. Брюс (май – июнь 1991 г.). «О ЦКЗ». Американский журнал профилактической медицины . 7 (3): 188. дои : 10.1016/s0749-3797(18)30938-3 .
  54. ^ «Бывшие директора/администраторы CDC» . Управление корпоративных коммуникаций . Центры по контролю и профилактике заболеваний (Министерство здравоохранения и социальных служб США). 19 февраля 2009 года . Проверено 19 мая 2009 г.
  55. ^ «Министр здравоохранения взял верх в борьбе со свиным гриппом в 76 году» . Уолл Стрит Джорнал . 4 мая 2011 г.
  56. ^ «Национальный институт общественного здравоохранения, Пропаганда NPHI» . ИАНФИ. Архивировано из оригинала 15 октября 2010 года . Проверено 16 апреля 2012 г.
  57. ^ «Главный заместитель директора: Энн Шучат, доктор медицинских наук» . cdc.gov . 2 августа 2019 г.
  58. ^ Хеллманн, Джесси (31 января 2018 г.). «Глава CDC подает в отставку после сообщения о том, что она торговала табачными акциями» . Холм . Проверено 31 января 2018 г.
  59. ^ Солнце, Лена Х. (21 марта 2018 г.). «Роберт Редфилд, давний исследователь СПИДа, выбран руководителем Центра по контролю и профилактике заболеваний» (CDC) . Вашингтон Пост . ISSN   0190-8286 . Проверено 22 марта 2018 г.
  60. ^ «Данные и статистика CDC» . CDC – Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья . Проверено 10 августа 2006 г.
  61. ^ «Система наблюдения за поведенческими факторами риска» . CDC: Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья . Проверено 5 августа 2006 г.
  62. ^ Ван, Кевин; Ша, М. Мэнди (1 марта 2013 г.). «Сравнение результатов опроса почты на испанском и английском языках: влияние размещения инструкций на отсутствие предметов» . Методы опроса: результаты с мест (SMIF) . дои : 10.13094/SMIF-2013-00006 . ISSN   2296-4754 .
  63. ^ «О ПРАМС | ЦДК» . www.cdc.gov . 22 апреля 2022 г. . Проверено 21 декабря 2023 г.
  64. ^ «NCHS – Данные о смертности – О системе медицинских данных о смертности» . CDC – Национальный центр статистики здравоохранения . Проверено 9 января 2007 г.
  65. ^ «CDC – Данные и статистика – Репродуктивное здоровье» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 4 апреля 2012 года . Проверено 16 апреля 2012 г.
  66. ^ «ЦКЗ ЧУДО» . Wonder.cdc.gov .
  67. ^ «CDC — NCHS — Национальный центр статистики здравоохранения» . CDC . 8 августа 2021 г.
  68. ^ «Грипп (Грипп)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 4 июня 2021 г.
  69. ^ «Об отделе избранных агентов и токсинов» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 10 октября 2018 г. . Проверено 17 октября 2018 г.
  70. ^ Коэн, Брайан. «Программа избранных агентов CDC защищает от угроз биотерроризма». Архивировано 18 октября 2014 г., archive.today , BioPrepWatch, 10 февраля 2014 г.; по состоянию на 17 октября 2014 г.
  71. ^ Ахенбах, Джоэл; Деннис, Брэди; Хоган, Кэлайнн. «Американский врач, зараженный Эболой, возвращается в США» The Washington Post . Проверено 2 августа 2014 г.
  72. ^ «Резолюция о продолжающихся ассигнованиях, 2015 г.» (PDF) . конгресс.gov . Проверено 17 сентября 2014 г.
  73. ^ «Лишний вес и ожирение» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 4 августа 2015 г.
  74. ^ «Схема организации» . Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья (NCCDPHP) . CDC. 22 марта 2024 г.
  75. ^ «Отдел профилактики и контроля рака – краткий обзор» (PDF) . CDC . Архивировано (PDF) из оригинала 18 июня 2019 г. Проверено 17 августа 2021 г.
  76. ^ «Сеть лабораторий по изучению устойчивости к антибиотикам | Устойчивость к антибиотикам/противомикробным препаратам | CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 5 января 2017 г. Проверено 26 февраля 2017 г.
  77. ^ «CDC Global Health – Что мы делаем» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 15 сентября 2017 г. Проверено 19 апреля 2018 г.
  78. ^ «Организация Центра глобального здравоохранения CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 24 марта 2016 г.
  79. ^ «Модуль 2: Глобальные системы эпиднадзора ВОЗ и CDC» . Объединяйтесь ради зрения . Архивировано из оригинала 22 июня 2018 года . Проверено 20 января 2017 г.
  80. ^ «Роль CDC в глобальном контроле над ВИЧ» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 19 апреля 2018 г.
  81. ^ «Дом Желтой книги 2018» . CDC . Проверено 1 июня 2017 г.
  82. ^ «Уведомления о здоровье туристов» . CDC . 29 августа 2019 г.
  83. ^ «Система сообщения о побочных эффектах вакцин (VAERS)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 23 июля 2020 г. . Проверено 28 августа 2020 г.
  84. ^ «Информация о безопасности вакцин» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 17 июля 2020 г. Проверено 28 августа 2020 г.
  85. ^ «Проект клинической оценки безопасности иммунизации (CISA)» . CDC . 30 сентября 2021 г. . Проверено 7 октября 2022 г.
  86. ^ CDC (18 июля 2022 г.). «Проверка здоровья V-safe после вакцинации» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 7 октября 2022 г.
  87. ^ «42 Кодекса США § 280e–11 – Создание и обязанности Фонда» . Институт правовой информации . Архивировано из оригинала 18 сентября 2016 года . Проверено 12 сентября 2016 г.
  88. ^ «CDCfoundation.org» . CDCfoundation.org. Архивировано из оригинала 27 апреля 2012 года . Проверено 16 апреля 2012 г.
  89. ^ Jump up to: а б «Фонд CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 7 июля 2022 года. Архивировано из оригинала 25 июля 2022 года . Проверено 7 августа 2022 г.
  90. ^ Стоукс, Чарльз; Джейкобс, Фил. «Отчет для участников за 2008 финансовый год» (PDF) . Фонд CDC . Архивировано (PDF) из оригинала 6 августа 2022 г. Проверено 9 августа 2022 г.
  91. ^ «Активные программы Фонда CDC с 1 октября 2020 г. по 30 сентября 2021 г.» . Фонд CDC . 9 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 15 января 2022 года . Проверено 8 августа 2022 г.
  92. ^ «Программа здоровья EmPOWERED» . Фонд CDC . 2022. Архивировано из оригинала 8 августа 2022 года . Проверено 8 августа 2022 г.
  93. ^ «Премия Фриса за улучшение здоровья | Фонд CDC» . www.cdcfoundation.org . Проверено 27 ноября 2023 г.
  94. ^ Ленцер, Жанна (15 мая 2015 г.). «Центры по контролю и профилактике заболеваний: защита частного блага?» . БМЖ . 350 : h2362. дои : 10.1136/bmj.h2362 . ISSN   1756-1833 . ПМИД   25979454 . S2CID   37357486 .
  95. ^ Jump up to: а б «Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги: хронология Таскиги» . Национальный центр по ВИЧ/СПИДу, вирусным гепатитам, ЗППП и профилактике туберкулеза, CDC. 22 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 3 января 2016 г.
  96. ^ Jump up to: а б «Публичный закон 104-208» (PDF) . Отчет Конгресса . 30 сентября 1996 г. Архивировано (PDF) из оригинала 6 мая 2009 г. ... ни один из фондов, доступных для предотвращения и контроля травматизма в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, не может быть использован для пропаганды или содействия контролю над огнестрельным оружием.
  97. ^ Jump up to: а б «Конгресс без лишнего шума продлевает запрет на исследования Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в области оружия» . При.орг. Архивировано из оригинала 3 июля 2015 года . Проверено 29 ноября 2015 г.
  98. ^ Jump up to: а б с д и ж Мастерс, Кейт (5 апреля 2016 г.). «Почему CDC прекратил исследования оружия?» . Атлантика . Архивировано из оригинала 5 апреля 2016 года . Проверено 21 февраля 2018 г. Бывшие руководители агентств заявляют, что могли бы сделать больше для изучения этого вопроса, но чиновники опасаются политического и личного возмездия.
  99. ^ Управление общественного здравоохранения и науки (4 января 2007 г.). «Дэвид Сэтчер (1998–2002)» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 5 декабря 2007 года . Проверено 17 января 2008 г.
  100. ^ «Демократы настаивают на возобновлении финансирования CDC исследований насилия с применением огнестрельного оружия» . Филли.ком. 21 мая 2014 года . Проверено 29 ноября 2015 г.
  101. ^ «Медсестра, больная Эболой, получила разрешение Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на поездку в Кливленд » 15 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 17 октября 2014 года . Проверено 16 октября 2014 г.
  102. ^ Холшу, Мишель Л.; ДеБолт, Час; Линдквист, Скотт; Лофи, Кэти Х.; Висман, Джон; Брюс, Холлианна; Спиттерс, Кристофер; Эриксон, Кейт; Вилкерсон, Сара; Турал, Ахмет; Диас, Джордж (5 марта 2020 г.). «Первый случай нового коронавируса 2019 года в США» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (10): 929–936. дои : 10.1056/NEJMoa2001191 . ISSN   0028-4793 . ПМК   7092802 . ПМИД   32004427 .
  103. ^ Вориски, Питер; Сатия, Нина. «Как застопорилось тестирование на коронавирус в США: ошибочные тесты, бюрократическая волокита и сопротивление использованию миллионов тестов, произведенных ВОЗ» . Вашингтон Пост .
  104. ^ Jump up to: а б Мюррей, Сара; Валенсия, Ник; Даймонд, Джереми; Гловер, Скотт (20 апреля 2020 г.). «Как провалы с тестированием на коронавирус привели к потере драгоценного времени» . CNN . Проверено 9 августа 2020 г.
  105. ^ Уиллман, Дэвид (20 июня 2020 г.). «Наборы для тестирования на коронавирус CDC, вероятно, были заражены, подтверждает федеральная проверка» . Вашингтон Пост .
  106. ^ Келли, Александра (6 ноября 2020 г.). «CDC знал, что первый тест на коронавирус был ошибочным, но все равно опубликовал его: отчет» . Холм . Проверено 13 ноября 2020 г.
  107. ^ Мейер, Алексис К. Мадригал, Робинсон (21 мая 2020 г.). «Как CDC мог допустить такую ​​ошибку?» . Атлантика . Проверено 9 августа 2020 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  108. ^ Столберг, Шерил Гей (14 июля 2020 г.). «Администрация Трампа лишает CDC контроля над данными о коронавирусе» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 9 августа 2020 г.
  109. ^ Орнштейн, Чарльз (16 июля 2020 г.). «Вне поля зрения: после общественного протеста CDC добавляет данные больниц обратно на свой веб-сайт — на данный момент» . ПроПублика . Проверено 9 августа 2020 г.
  110. ^ «Кто удалил данные CDC о коронавирусе? Само агентство» . Политик . 16 июля 2020 г. Проверено 9 августа 2020 г.
  111. ^ CDC (16 июля 2020 г.). «Панель данных о COVID-19: влияние на пациентов и возможности больниц» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 9 августа 2020 г.
  112. ^ Ву, Кэтрин Дж. (25 августа 2020 г.). «CDC теперь заявляет, что люди без симптомов Covid-19 не нуждаются в тестировании» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 1 сентября 2020 г.
  113. ^ Шеридан, Кейт (27 августа 2020 г.). «Директор Центра по контролю и профилактике заболеваний пытается прояснить спорные рекомендации по тестированию на Covid-19» . СТАТ . Проверено 1 сентября 2020 г.
  114. ^ Брансвелл, Хелен; Шеридан, Кейт (27 августа 2020 г.). «Новые рекомендации по тестированию на Covid-19, разработанные в Белом доме, вызывают тревогу у экспертов общественного здравоохранения» . СТАТ . Проверено 1 сентября 2020 г.
  115. ^ «Постоянные обновления о Covid-19: противоречивые рекомендации по тестированию на веб-сайте CDC не были написаны учеными CDC» . Нью-Йорк Таймс . 18 сентября 2020 г. ISSN   0362-4331 . Проверено 18 сентября 2020 г.
  116. ^ Jump up to: а б Вейланд, Ной, « Как схватившаяся рука»: назначенцы Трампа описывают сокрушение CDC », The New York Times , 16 декабря 2020 г.
  117. ^ «После критики CDC отменяет рекомендации по тестированию людей, подвергшихся воздействию Covid-19» . Нью-Йорк Таймс . 19 сентября 2020 г. ISSN   0362-4331 . Проверено 19 сентября 2020 г.
  118. ^ Каплан, Шейла (10 октября 2020 г.). «Постоянные обновления о Covid-19: Белый дом заблокировал CDC от обязательного ношения масок в общественном транспорте» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 10 октября 2020 г.
  119. ^ Балхаус, Ребекка; Армор, Стефани; Маккей, Бетси (15 октября 2020 г.). «Деморализованный CDC борется с вмешательством Белого дома и своими собственными ошибками» . Уолл Стрит Джорнал . ISSN   0099-9660 . Проверено 15 октября 2020 г.
  120. ^ «Коронавирус: CDC призывает американцев не путешествовать на День Благодарения» . Новости Би-би-си . 20 ноября 2020 г. . Проверено 21 ноября 2020 г.
  121. ^ Мэй, Брэндон (10 мая 2021 г.). «После нескольких месяцев провокаций Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили рекомендации по воздушно-капельной передаче COVID-19» . Биокосмос . Проверено 21 августа 2022 г.
  122. ^ Шиварам, Дипа (29 декабря 2021 г.). «Генеральный директор Delta попросил CDC о 5-дневной изоляции. Некоторые бортпроводники чувствуют себя в опасности» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Архивировано из оригинала 4 февраля 2024 года.
  123. ^ Шепардсон, Дэвид (21 декабря 2021 г.). «Генеральный директор Delta просит CDC сократить время карантина в случае серьезных случаев COVID» . Рейтер . Архивировано из оригинала 14 июля 2023 года.
  124. ^ «США сокращают окно изоляции Covid-19 на фоне давления со стороны авиакомпаний» . Аргус Металс . 28 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
  125. ^ Мандавилли, Апурва (20 февраля 2022 г.). «CDC не публикует большую часть собираемых им данных о Covid» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 18 августа 2022 г.
  126. ^ Коллинз, Кейтлан (11 июня 2022 г.). «США отменяют требование о тестировании на Covid-19 для авиапассажиров, въезжающих в страну» . CNN .
  127. Флад, Брайан, « Электронные письма показывают, что CDC оказал« значительное влияние »на политику COVID в Facebook, работал над тем, чтобы «заставить замолчать» инакомыслие в отношении вакцин », Fox News , 19 января 2022 г.
  128. ^ Jump up to: а б с Даймонд, Дэн (11 сентября 2020 г.). «Чиновники Трампа вмешались в отчеты CDC о Covid-19» . Политик . Проверено 14 сентября 2020 г.
  129. ^ Вс, Лена Х. (12 сентября 2020 г.). «Чиновники Трампа стремятся усилить контроль над отчетами CDC о коронавирусе» . Вашингтон Пост . Проверено 14 сентября 2020 г.
  130. ^ Вейланд, Ной; Столберг, Шерил Гей; Гуднаф, Эбби (12 сентября 2020 г.). «Политические назначенцы вмешались в отчеты CDC о состоянии здоровья «Святейшие из святых»» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 14 сентября 2020 г.
  131. ^ Даймонд, Дэн (5 октября 2020 г.). «Чиновник Трампа оказал давление на CDC, чтобы те изменили отчет о Covid и детях» . Политик . Проверено 7 октября 2020 г.
  132. ^ Jump up to: а б Монро, Мэдлин (15 сентября 2020 г.). «Опросы показывают, что доверие к научным и политическим институтам ослабевает» . Холм . Проверено 15 ноября 2020 г.
  133. ^ Хэмблин, Джеймс (12 марта 2022 г.). «Можно ли спасти общественное здравоохранение?» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 1 апреля 2022 г.
  134. ^ Jump up to: а б «Считается, что директор CDC позволяет агентству поддаться политическому влиянию» . СТАТ . 16 сентября 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  135. ^ «Политизация CDC «чрезвычайно опасна» для американцев, — говорит его бывший руководитель» . PBS NewsHour . 14 июля 2020 г. . Проверено 7 мая 2021 г.
  136. ^ «Новое руководство CDC еще не отменяет мандат на маски в Нью-Йорке, — говорит Куомо» . Иохуд . Проверено 15 мая 2021 г.
  137. ^ « Доверие к CDC подрывается» на фоне противоречивых указаний по маскам, говорит бывший чиновник Обамы» . CNBC . 12 мая 2021 г. . Проверено 15 мая 2021 г.
  138. ^ Чоу, Дениз (6 апреля 2021 г.). «Проблема с сообщениями CDC подчеркивает неопределенное будущее пандемии» . Новости Эн-Би-Си . Проверено 17 апреля 2021 г.
  139. ^ Стэнли-Беккер, Исаак; Гуарино, Бен; Стед Селлерс, Фрэнсис; Ынджунг Ча, Ариана; Вс, Лена Х. (15 мая 2021 г.). «Руководство CDC по маскам вызывает замешательство и критику, а также празднование» . Вашингтон Пост . Проверено 16 мая 2021 г.
  140. ^ «Публикации» . CDC . Проверено 10 октября 2012 г.
  141. ^ «Архив публикаций CDC» . CDC. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 10 октября 2012 г.
  142. ^ «Кратко о программах: Домашняя страница» . CDC. Архивировано из оригинала 18 июля 2006 года . Проверено 10 августа 2006 г.
  143. ^ «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности» . CDC . Проверено 10 октября 2012 г.
  144. ^ «О журнале «Новые инфекционные болезни»» . CDC. Архивировано из оригинала 5 ноября 2012 года . Проверено 10 октября 2012 г.
  145. ^ «CDC/Национальный центр статистики здравоохранения» . Проверено 14 октября 2014 г.
  146. ^ Хан, Али С. (16 мая 2011 г.). «Готовность 101: Зомби-апокалипсис» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . CDC: предупреждение о зомби. Архивировано из оригинала 11 марта 2014 года . Проверено 8 марта 2014 г.
  147. ^ «Центры по контролю и предотвращению зомби» . Подкаст «Скептицизм» . 25 октября 2011. Архивировано из оригинала 25 декабря 2013 года . Проверено 8 марта 2014 г.
  148. ^ «Вы готовы? Видеоконкурс» . Подготовка.challenge.gov. Архивировано из оригинала 13 июля 2012 года . Проверено 16 апреля 2012 г.
  149. ^ «Новелла о зомби | Готовность к зомби | Готовы ли мы?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 10 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 29 июля 2017 года . Проверено 26 февраля 2017 г.
  150. ^ «Готовность к зомби» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 10 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 9 августа 2021 года . Проверено 22 декабря 2021 г.

Источники

[ редактировать ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ed75498bdf1cffa3cf7f3515ef3daa51__1722256980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ed/51/ed75498bdf1cffa3cf7f3515ef3daa51.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Centers for Disease Control and Prevention - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)