Теория процесса нормализации
 |
Теория процесса нормализации ( NPT ) — это социологическая теория , обычно используемая в области исследований науки и технологий (STS), исследований внедрения и исследований системы здравоохранения . Теория касается внедрения технологических и организационных инноваций в системы. Недавние исследования использовали эту теорию для оценки новых практик в сфере социального обеспечения и образования . [ 1 ] [ 2 ] Он был разработан на основе модели процесса нормализации .
Происхождение
[ редактировать ]Теория процесса нормализации, занимающаяся принятием, внедрением, интеграцией и поддержкой новых технологий и организационных инноваций, была разработана Карлом Р. Мэй , Трейси Финч и их коллегами в период с 2003 по 2009 год. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Он был разработан благодаря , финансируемым ESRC исследованиям в области телездравоохранения , а также стипендией ESRC, предоставленной Мэй. Ее применение к рандомизированным контролируемым исследованиям было проведено профессором Элизабет Мюррей из Университетского колледжа Лондона, и она охарактеризовала теорию процесса нормализации как убийцу испытаний .
За три итерации теория основывалась на модели процесса нормализации, ранее разработанной Мэем и др. объяснить социальные процессы, которые приводят к повседневному внедрению инновационных технологий здравоохранения. [ 6 ] [ 7 ]
Содержание
[ редактировать ]Теория процесса нормализации фокусирует внимание на агентном вкладе – вещах, которые отдельные лица и группы делают , чтобы ввести в действие новые или измененные способы практики, когда они взаимодействуют с динамическими элементами своей среды. Он определяет реализацию, внедрение и интеграцию как процесс, который происходит, когда участники сознательно инициируют и стремятся поддерживать последовательность событий, которые приводят его в действие. Динамика процессов реализации сложна, но теория процесса нормализации облегчает понимание, фокусируя внимание на механизмах, посредством которых участники инвестируют и вносят в них свой вклад. Он раскрывает «работу, которую выполняют актеры, участвуя в некотором ансамбле действий (который может включать новые или измененные способы мышления, действия и организации), и посредством чего она регулярно включается в матрицы уже существующих, социально структурированных, знания и практика». [ 8 ] Они исследовали объекты, агентов и контексты. В статье, опубликованной под лицензией Creative Commons , Мэй и его коллеги описывают, как с 2006 года ДНЯО претерпел три итерации. [ 9 ]
Объекты
[ редактировать ]Первая версия теории сосредоточила внимание на взаимосвязи между свойствами комплексного медицинского вмешательства и коллективными действиями его пользователей. Здесь вклад агентов осуществляется во взаимной связи с возникающими способностями, которые они обнаруживают в объектах – ансамблях поведенческих и когнитивных практик – которые они реализуют. Эти социально-материальные возможности определяются возможностями и ограничениями, представленными объектами, а также степенью, в которой они могут быть реализованы и интегрированы на практике по мере их мобилизации. [ 10 ] [ 11 ]
Агенты
[ редактировать ]Вторая версия теории была основана на анализе коллективных действий и показала, как они связаны с механизмами, с помощью которых люди делают свою деятельность значимой и формируют обязательства перед ней. [ 12 ] Здесь инвестиции в социальные структурные и социальные когнитивные ресурсы выражаются как новый вклад в социальное действие через набор порождающих механизмов: согласованность (то, что люди делают, чтобы осмыслить объекты, агентность и контексты); когнитивное участие (что люди делают, чтобы инициировать и вовлечься в реализацию совокупности практик); коллективные действия (что люди делают для внедрения этих практик); и рефлексивный мониторинг (что люди делают, чтобы оценить последствия своего вклада). Эти конструкции составляют ядро теории и обеспечивают основу для ее аналитического применения на практике.
Контексты
[ редактировать ]Третья версия теории развивала анализ вклада агентов, предлагая учет важнейших структурных и когнитивных ресурсов, которые агенты используют в ходе своих действий. [ 13 ] Здесь динамические элементы социального контекста воспринимаются агентами как способность (социальные структурные ресурсы, которыми они обладают, включая информационные и материальные ресурсы, а также социальные нормы и роли) и потенциал (социальные когнитивные ресурсы, которыми они обладают, включая знания и убеждения). и индивидуальные намерения и общие обязательства). Эти ресурсы мобилизуются агентами, когда они инвестируют в совокупность практик, которые являются объектами реализации.
Место в социологической теории
[ редактировать ]Теория процесса нормализации рассматривается как теория среднего уровня , которая находится в пределах «поворота к материальности» в STS. Таким образом, он хорошо сочетается с подходом к эмпирическому исследованию, ориентированным на тематические исследования, используемым в STS. Она также представляется прямой альтернативой акторно-сетевой теории, поскольку она не настаивает на участии нечеловеческих акторов и стремится носить скорее объяснительный, чем описательный характер. Однако, поскольку теория процесса нормализации определяет набор порождающих механизмов, которые, как показали эмпирические исследования, имеют отношение к внедрению и интеграции новых технологий, ее также можно использовать в более масштабных структурированных и сравнительных исследованиях. Хотя он хорошо сочетается с интерпретативным подходом этнографии и другими качественными методами исследования , [ 14 ] он также поддается систематическому обзору [ 15 ] [ 16 ] и опросные методы исследования. Как теория среднего уровня, она может быть объединена с другими теориями для объяснения эмпирических явлений. Он совместим с теориями передачи и организации инноваций, особенно с теорией распространения инноваций , теорией трудового процесса и психологическими теориями, включая теорию запланированного поведения и теорию социального обучения .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Мэй, Карл Р.; Финч, Трейси Л.; Корнфорд, Джеймс; Эксли, Кэтрин; Гейтли, Клэр; Кирк, Сью; Дженкингс, К. Нил; Осборн, Дженис; Робинсон, А. Луиза; Роджерс, Энн; Уилсон, Роберт (27 мая 2011 г.). «Интеграция телемедицины для лечения хронических заболеваний в обществе: что нужно сделать?» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 11 (1): 131. дои : 10.1186/1472-6963-11-131 . ISSN 1472-6963 . ПМК 3116473 . ПМИД 21619596 .
- ^ Макгичан, Дж.Дж.; Джайлз, Эл.; Скотт, С; Макговерн, Р.; Бонифаций, С; Рамзи, А; Самналл, Х; Ньюбери-Берч, Д; Канер, Э; исследовательская группа SIPS JR-HIGH (20 декабря 2019 г.). «Качественное исследование опыта школьного персонала по проведению проверки на алкоголь и кратковременному вмешательству в средней школе: результаты исследования SIPS JR-HIGH» . Журнал общественного здравоохранения . 41 (4): 821–829. doi : 10.1093/pubmed/fdy184 . ISSN 1741-3842 . ПМЦ 6923514 . ПМИД 30371806 .
- ^ Май, К., 2006. Рациональная модель для оценки и оценки комплексных вмешательств в здравоохранении. Исследование служб здравоохранения BMC. 6
- ^ Мэй К., Финч Т., 2009. Реализация, встраивание и интеграция: обзор теории процесса нормализации. Социология. 43(3), 535-554.
- ^ Мэй CR, Мэйр Ф, Финч Т, Макфарлейн А, Даурик С, Тревик С, Рэпли Т, Баллини Л, Онг БН, Роджерс А, Мюррей Э, Элвин Г, Легаре Ф, Ганн Дж, Монтори ВМ. Развитие теории внедрения и интеграции: теория процесса нормализации. Внедрить научную. 2009 21 мая;4:29.
- ^ Май, К., 2006. Рациональная модель для оценки и оценки комплексных вмешательств в здравоохранении. Исследование служб здравоохранения BMC. 6
- ^ Мэй, К. и др., 2007. Понимание реализации комплексных мер в здравоохранении: модель процесса нормализации. Исследование служб здравоохранения BMC. 7.
- ^ Мэй К., Финч Т., 2009. Реализация, встраивание и интеграция: обзор теории процесса нормализации. Социология. 43(3), 535-554.
- ^ Мэй, К., Сибли, А. и Хант, К. (2014) «Сестринская работа по внедрению руководств по клинической практике в больницах: пояснительный систематический обзор с использованием теории процесса нормализации», Международный журнал сестринского дела, 51 (2) ), 289-299
- ^ Май, К., 2006. Рациональная модель для оценки и оценки комплексных вмешательств в здравоохранении. Исследование служб здравоохранения BMC. 6
- ^ Мэй, К. и др., 2007. Понимание реализации комплексных мер в здравоохранении: модель процесса нормализации. Исследование служб здравоохранения BMC. 7.
- ^ Мэй К., Финч Т., 2009. Реализация, встраивание и интеграция: обзор теории процесса нормализации. Социология. 43, 535–554.
- ^ Май, К., 2013. На пути к общей теории реализации. Наука внедрения. 8, 18.
- ^ Галлахер К., Мэй ЧР, Монтори В.М., Майр Ф.С. Понимание переживаний пациентов о бремени лечения хронической сердечной недостаточности с использованием теории процесса нормализации. Анналы семейной медицины 2011;14(4):351-360.
- ^ Майр Ф., Мэй С., О'Доннелл С., Финч Т., Салливан Ф., Мюррей Э. Факторы, которые способствуют или препятствуют внедрению систем электронного здравоохранения: пояснительный систематический обзор. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2012;90:357-364.
- ^ Галлахер К., Яни Б., Моррисон Д., Макдональд С., Блейн Д., Эрвин П., Мэй Ч.Р., Монтори В.М., Итон Д.Т., Смит Ф., Бэтти Д.Г., Мэйр Ф.С. Качественные систематические обзоры бремени лечения при инсульте, сердечной недостаточности и диабете. Методологические проблемы и решения. Методология медицинских исследований BMC 2013;13(10).
