✖


Jump to content

болезнь Потта

(Перенаправлено с Туберкулеза позвоночника )
«Болезнь Потта» перенаправляется сюда. Его не следует путать с синдромом постуральной ортостатической тахикардии , также известным как «СПОТ».

болезнь Потта
Туберкулез позвоночника у египетской мумии
Специальность Ревматология  Edit this on Wikidata
Симптомы Позвоночник Потта, туберкулезный спондилит , туберкулез позвоночника
Метод диагностики Рентгенограмма , сканирование костей , МРТ
Назван в честь Персивалл Потт

Болезнь Потта , или болезнь Потта , названная в честь британского хирурга Персивалла Потта, который впервые описал симптомы в 1799 году. [ 1 ] туберкулез ​ позвоночника ​ , [ 2 ] [ 3 ] обычно вследствие гематогенного распространения из других мест, часто из легких. Чаще всего поражаются нижнегрудные отделы и верхнепоясничные позвоночника .

Вызывает разновидность туберкулезного артрита межпозвонковых суставов. Инфекция может распространиться из двух соседних позвонков в прилегающее межпозвоночное дисковое пространство. Если поражен только один позвонок, диск нормальный, но если поражены два, бессосудистый диск не может получать питательные вещества и разрушается. В процессе, называемом казеозным некрозом , ткань диска отмирает, что приводит к сужению позвонков и, в конечном итоге, к коллапсу позвонков и повреждению позвоночника. Часто образуется сухое образование мягких тканей, суперинфекция встречается редко.

Распространение инфекции от поясничных позвонков на поясничную мышцу , вызывающее абсцессы, не является редкостью. [ 4 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Наиболее частым и ранним клиническим симптомом болезни Потта является боль в спине, часто сочетающаяся с местной болезненностью, усилением мышечных спазмов вдоль позвоночника и очаговым отеком. Эти симптомы могут привести к ограничению и болезненности движений во всех направлениях позвоночника.

Вторым наиболее распространенным клиническим симптомом является неврологический дефицит, который может варьироваться в зависимости от уровня поражения позвоночника. Инфекция в области шеи может вызвать проблемы с нервами, затрагивающие как руки, так и ноги, тогда как инфекция в нижней части спины обычно поражает только ноги и область вокруг копчика.

На ранних стадиях болезни Потта назначаются такие методы визуализации, как компьютерная томография, МРТ или обычные рентгенограммы. Чтобы рентгенопрозрачное поражение появилось на простом рентгеновском снимке, должна произойти потеря 30% костных минералов, что затрудняет диагностику ранних стадий болезни Потта с помощью обычного рентгенограммы. КТ (компьютерная томография) часто используется в качестве руководства для биопсии. В целом широко задокументировано, что МРТ превосходит обычные рентгенограммы в диагностике болезни Потта.

Первоначальное подозрение на болезнь Потта обычно основывается на клинических симптомах и результатах визуализации, но для окончательного диагноза требуется изолировать организм путем посева, идентифицировать его и определить его чувствительность к лекарственным препаратам. Типичная лабораторная процедура для клинических образцов включает окрашивание AFB (кислотоустойчивых бацилл).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и СРБ (С-реактивный белок) также используются в качестве биомаркеров туберкулеза позвоночника.

Другие лаборатории включают:

Девушка из Оклахомы , заболевшая туберкулезом костей, 1935 год.
  • Рентгенограммы позвоночника
    • Рентгенологические изменения, связанные с болезнью Потта, проявляются относительно поздно. Эти рентгенологические изменения характерны для туберкулеза позвоночника на обзорной рентгенограмме:
  1. Литическая деструкция передней части тела позвонка
  2. Увеличенное переднее расклинивание
  3. Коллапс тела позвонка
  4. Реактивный склероз на фоне прогрессирующего литического процесса
  5. Увеличенная тень поясничной мышцы или без нее . с кальцификацией
  1. Концевые пластинки позвонков подвержены остеопорозу.
  2. Межпозвоночные диски могут быть сморщены или разрушены.
  3. Тела позвонков имеют различную степень разрушения.
  4. Веретенообразные паравертебральные тени предполагают образование абсцесса.
  5. Поражения костей могут возникать на более чем одном уровне.

Клиническая презентация

[ редактировать ]

Симптомы появляются постепенно, болезнь прогрессирует медленно. [ 5 ] Продолжительность симптомов до постановки диагноза колеблется от 2 недель до нескольких лет. Средний срок составлял не менее 12 месяцев, но в последнее время он снизился до 3 и 6 месяцев. [ 5 ] Проявление зависит от стадии заболевания, локализации и осложнений, таких как неврологический дефицит и абсцессы. [ 5 ]

Внеспинальные симптомы включают слабость, потерю аппетита, потерю веса, вечернюю лихорадку и ночную потливость. [ 5 ] Клинические проявления включают боль в спине, парапарез, кифоз , сенсорные нарушения, а также дисфункцию кишечника и мочевого пузыря. [ 5 ] Признаки ассоциированного внескелетного туберкулеза включают кашель, отхаркивание, увеличение лимфатических узлов, диарею и вздутие живота. [ 5 ]

Самый ранний и наиболее распространенный симптом — боль в спине, которая усиливается при физической активности. [ 5 ] [ 6 ] Мышцы расслабляются во время сна, что вызывает боль. По мере прогрессирования инфекции боль становится более сильной, что приводит к спазмам параспинальных мышц. [ 5 ] Спазмы приводят к тому, что все движения позвоночника становятся ограниченными и болезненными. [ 5 ]

Вторым наиболее распространенным симптомом является неврологический дефицит, который зависит от локализации инфекции. [ 6 ] Если затронут шейный отдел позвоночника, в верхних и нижних конечностях появятся признаки дисфункции. [ 6 ] Если инфекция локализуется в поясничном отделе, дефицит локализуется на нижних конечностях и крестцовой области. [ 6 ] Эти неврологические симптомы вызваны прямым давлением на нервы, инвазией нервной ткани, туберкулезным менингитом, вывихом или подвывихом позвонков или снижением притока крови к спинному мозгу. [ 6 ] Дефицит распространяется спереди назад, затрагивая в первую очередь переднюю часть спинномозгового пути. [ 6 ] Это усиливает дефицит рефлексов и верхних мотонейронов, что в конечном итоге приводит к слабости конечностей и трудностям при ходьбе из-за мышечных спазмов. [ 6 ]

Болезнь Потта чаще проявляется у детей из-за повышенной васкуляризации позвоночника. Он также проявляется болями в спине, неврологическими нарушениями, холодными абсцессами и кифозными деформациями. [ 6 ] У детей кифоз не ограничивается активным течением заболевания, а усиливается или ухудшается в периоды роста, что еще больше усугубляет другие симптомы. [ 6 ]

Некоторые проявления могут привести к образованию абсцессов, что повышает риск повреждения спинного мозга и возможной параплегии у пациента . [ 6 ] Поражения, вызывающие абсцессы, чаще возникают у молодых пациентов, поскольку их позвоночник сильно васкуляризирован по сравнению со взрослыми. [ 6 ] Поражение передней части позвоночника или областей, не затрагивающих кость, первоначально щадит ее и диск позвоночного столба. [ 6 ] Однако при этом абсцесс позволяет заболеванию распространяться на несколько смежных позвонков с использованием передней продольной связки. [ 6 ] Эти абсцессы имеют гранулематозный характер и по мере расширения поднимают надкостницу, что приводит к деваскуляризации кости, некрозу и, в конечном итоге, деформации. [ 6 ] Вовлечение задней части тела происходит аналогично, но задействует продольную связку спины и часто затрагивает нервную дугу. [ 6 ] Парадискальные, центральные и некостные поражения составляют 98% всех случаев туберкулеза позвоночника, что указывает на то, что поражения спины встречаются гораздо реже. [ 6 ]

Холодные абсцессы развиваются вблизи очагов поражения и называются «холодными», поскольку в них отсутствуют типичные признаки воспаления, такие как повышение температуры и покраснение. [ 5 ] [ 6 ] Они могут вырасти значительно большими, что ухудшает симптомы пациента. [ 6 ] Например, если первичное поражение расположено в шейном отделе позвоночника, холодный абсцесс может образоваться в области за глоткой, вызывая такие симптомы, как затрудненное глотание, проблемы с дыханием или хриплый голос. [ 6 ]

Патогенез

[ редактировать ]

Заражение легких бактериями Mycobacterium Tuberculosis (MTB) со временем распространяется по организму хозяина. [ 6 ] [ 3 ] Без лечения и диагностики инфекция дремлет в легких или распространяется на другие части тела путем гематогенной диссеминации. [ 6 ]

При диссеминации МТБ попадает в губчатую или губчатую кость позвонка через сосудистую систему. [ 6 ] Он проходит преимущественно из передней и задней спинномозговых артерий, а давление внутри туловища распространяет инфекцию по всему телу позвонка. [ 6 ] [ 5 ]

Он воздействует на переднюю часть тела позвонка вдоль субхондральной пластинки. [ 3 ] По мере его продвижения происходит прогрессирующее разрушение, приводящее к коллапсу позвонка и кифозу . Спинномозговой канал может сужаться из-за абсцессов, грануляционной ткани или прямой инвазии в твердую мозговую оболочку, что приводит к сдавлению спинного мозга и неврологическому дефициту. [ 3 ] Кифоз возникает в результате разрушения передней части позвоночника. Травма грудного отдела позвоночника чаще приводит к кифозу, чем травма поясничного отдела позвоночника. [ 3 ] может Холодный абсцесс развиться, если инфекция распространилась на связки и мягкие ткани. [ 6 ] [ 3 ] В нижней части спины существует вероятность того, что абсцесс может переместиться вниз по поясничной мышце на верхнюю часть бедра и в конечном итоге прорвать кожу. [ 3 ]

Передача инфекции

[ редактировать ]

МТБ заражается и распространяется воздушно-капельным путем. [ 6 ] Респираторный МТБ или туберкулез (ТБ) были зарегистрированы у пациентов с отрицательными результатами определенных культур. [ 7 ] По сумме двух случаев был сделан вывод, что около 17% случаев передачи происходит от пациентов с отрицательными результатами. [ 7 ] Другое исследование пришло к выводу, что заражение туберкулезом вне легких увеличивает скорость передачи заболевания, что всегда упускалось из виду. [ 7 ]

Факторы риска

[ редактировать ]

Некоторые известные факторы риска болезни Потта включают иммунодефициты (например, вызванные злоупотреблением алкоголем и наркотиками или ВИЧ), контакт с инфицированными пациентами, бедность, недоедание и более низкий социально-экономический статус.

ВИЧ был идентифицирован как один из основных факторов риска развития болезни Потта, и это связано с тем, что ВИЧ ставит под угрозу иммунную систему, атакуя и разрушая важные иммунные клетки, тем самым ослабляя естественную защиту организма. Это нарушение значительно снижает способность организма бороться с инфекциями, включая туберкулез (ТБ), что затрудняет эффективную борьбу с возбудителями туберкулеза. [ 8 ] В таких регионах, как страны Африки к югу от Сахары, где это заболевание широко распространено, ВИЧ часто сосуществует с туберкулезом позвоночника, что значительно усложняет лечение и диагностику. Данные, собранные в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе, показывают, что это заболевание в первую очередь поражает лиц иностранного происхождения, афроамериканцев, американцев азиатского происхождения и американцев латиноамериканского происхождения. [ нужна ссылка ]

Дефицит витамина D также коррелирует с повышенным риском болезни Потта, особенно туберкулеза позвоночника с казеозным некрозом, что увеличивает риск некроза по сравнению с людьми с нормальным уровнем витамина D. Дефицит витамина D уже давно связан с активацией туберкулеза (ТБ). У больных туберкулезом уровень витамина D в сыворотке обычно ниже, чем у здоровых людей. Интересно, что длительное лечение туберкулеза также приводит к снижению уровня витамина D в сыворотке крови. Исследования показали, что витамин D играет решающую роль в модуляции врожденных иммунных реакций, выступая в качестве кофактора в индукции антимикобактериальной активности. [ 9 ]

В развитых странах, таких как США, болезнь Потта в основном встречается у взрослых. Однако данные показывают, что в развивающихся странах болезнь Потта встречается в основном у молодых людей и детей старшего возраста. [ 10 ] Переполненность и плохая вентиляция условий жизни и работы, которые часто связаны с бедностью, значительно повышают риск передачи туберкулеза. Недостаточное питание является еще одним решающим фактором, повышающим вероятность развития активного туберкулеза. Кроме того, бедность коррелирует с ограниченностью знаний о здоровье и отсутствием возможностей использовать эти знания, что приводит к большей подверженности различным факторам риска туберкулеза, включая ВИЧ, курение и злоупотребление алкоголем. [ 11 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Около 2% всех случаев туберкулеза считаются болезнью Потта. [ 12 ] и около половины (50%) случаев туберкулеза опорно-двигательного аппарата приходится на болезнь Потта, [ 6 ] [ 13 ] из которых 98% поражают переднюю колонну. Это заболевание является причиной 1,3 миллиона смертей в год. Существует корреляция между туберкулезными инфекциями и случаями болезни Потта, поскольку она распространена в районах, где распространены туберкулезные инфекции. Известные факторы риска, такие как более низкий социально-экономический статус, перенаселенность, иммунодефицит и взаимодействие с людьми, больными туберкулезом, могут влиять на скорость диагностики. [ 14 ]

В слаборазвитых странах наблюдается более высокий уровень заболеваемости болезнью Потта, поскольку она связана с менее проветриваемыми помещениями, переполненными помещениями, плохой гигиеной и меньшим доступом к медицинским учреждениям. Повышение продовольственной безопасности, сокращение бедности и улучшение условий жизни и труда помогут предотвратить инфекцию и в целом улучшить уход за больными.

Болезнь Потта чаще встречается у населения трудоспособного возраста. Тем не менее, любая возрастная группа подвержена риску развития заболевания. [ нужна ссылка ] Лица, которые принимают иммунодепрессанты или имеют ослабленную иммунную систему, страдают хроническими заболеваниями, такими как диабет, или употребляют табак, имеют значительно повышенный риск заболеть туберкулезной инфекцией. [ 15 ] У пожилых людей болезнь часто диагностируется неправильно, часто игнорируя другие дегенеративные заболевания. В позвоночнике детей содержится больше хрящей, что усиливает эффект деформаций позвоночника, вызванных заболеванием. [ нужна ссылка ]

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью представляет угрозу для людей с болезнью Потта, затрудняя выявление инфекции у людей из-за олигобациллярных симптомов заболевания. Заболеваемость туберкулезом снижается; однако случаи заражения туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью оставались постоянными с 1990-х годов. [ нужна ссылка ]

Профилактика

[ редактировать ]

Будучи одним из типов туберкулезной инфекции, люди не могут полностью предотвратить болезнь Потта, но мы можем принять меры для снижения риска заражения туберкулезом (туберкулезом), избегая длительного тесного контакта с человеком, больным активной инфекцией туберкулезом (туберкулезом). и регулярно проходить тестирование на туберкулез (туберкулез), если вы находитесь в группе повышенного риска или живете в регионе, где распространен туберкулез (туберкулез). [ 16 ]

Контроль распространения туберкулезной инфекции может предотвратить туберкулезный спондилит и артрит. Пациенты с положительным тестом на PPD (но не с активным туберкулезом) могут снизить риск, правильно принимая лекарства для профилактики туберкулеза. Для эффективного лечения туберкулеза пациенты должны принимать лекарства точно по назначению. [ 2 ]

Управление

[ редактировать ]

Когда дело доходит до лечения болезни Потта, пациентам обычно назначают два основных пути — химиотерапию и хирургическое вмешательство. [ 17 ] Руководства ВОЗ , Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC ) и Американского торакального общества представляют химиотерапию первой линией лечения болезни Потта, при этом хирургические вмешательства проводятся по мере необходимости у пациентов, которым она показана. [ 17 ] антибиотики . Для искоренения заболевания также могут быть рекомендованы [ 17 ] [ 18 ] При раннем вмешательстве болезнь Потта можно вылечить и полностью искоренить у пациента. [ 16 ] [ 19 ] Однако есть случаи, когда туберкулез устойчив к лекарствам , что приводит к более плохим и, возможно, опасным для жизни исходам у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом . Реабилитация пациентов, которые только что перенесли операцию или выздоравливают от болезни Потта, часто состоит из анальгетиков для снятия боли, иммобилизации области позвоночника и физиотерапии для облегчения боли. [ 20 ] [ 21 ]

Химиотерапия

[ редактировать ]

Лечение, назначаемое пациентам с диагнозом болезни Потта, аналогично лечению, которое обычно назначают пациентам с другими формами внелегочного туберкулеза. [ 17 ] Согласно рекомендациям, типичное лечение начинается с шести-девятимесячного курса химиотерапии. [ 17 ] [ 22 ] Схема обычно состоит из начальной двухмесячной интенсивной фазы изониазида (INH), рифампина (RIF), пиразинамида (PZA) и этамбутола (EMB) . [ 17 ] После 2-месячной начальной фазы прием ПЗА и ЭМБ прекращают, в то время как INH и РИФ продолжают в течение оставшихся четырех-семимесячной фазы продолжения периода лечения. [ 17 ]

Однако в некоторых практиках рекомендуются схемы лечения продолжительностью более 12 месяцев, учитывая риски смертности и инвалидности, связанные с неспособностью искоренить болезнь, а также сложность оценки эффективности лечения. [ 22 ]

Хирургическое вмешательство

[ редактировать ]

Хирургическое вмешательство требуется пациентам с болезнью Потта в случае необходимости забора тканей для уточнения диагноза, резистентности к химиотерапии (часто встречается у больных ВИЧ), неврологического дефицита (включая, помимо прочего, нарушения рефлексов, проблемы с речью). , снижение чувствительности, потеря равновесия, снижение умственных функций, проблемы со зрением/слухом и параплегия ), паравертебральные абсцессы, образующиеся в результате бактериально-индуцированного иммунного ответа, и кифотические деформации, приводящие к нестабильности позвоночника. [ 23 ] Тем не менее, хирургическое вмешательство зависит от совместного принятия клинических решений, а не от вмешательства, которое проводится по умолчанию, поскольку рекомендации, как правило, приводят к менее инвазивным процедурам, таким как химиотерапия и противотуберкулезные препараты. [ 24 ]

Типичными хирургическими методами являются следующие:

  • Задняя декомпрессия и спондилодез костными аутотрансплантатами [ 23 ] [ 25 ]
  • Передняя санация/декомпрессия и спондилодез с использованием костных аутотрансплантатов [ 23 ] [ 25 ]
  • Передняя обработка/декомпрессия и спондилодез с последующим одновременным или последовательным задним спондилодезом с использованием инструментов [ 23 ] [ 25 ]
  • Задний спондилодез с использованием инструментов с последующей одновременной или последовательной передней санацией/декомпрессией и спондилодезом. [ 23 ] [ 25 ]

Задняя декомпрессия и спондилодез

[ редактировать ]

Целью задней декомпрессии и спондилодеза с использованием костных аутотрансплантатов является снижение давления на спинной мозг и нервы в нижней части спины и предотвращение прогрессирования кифоза при активном заболевании. [ 26 ] [ 27 ] В ходе этой процедуры обнажаются позвонки нижней части спины (L1-L5) и удаляются межпозвоночные диски и материал позвонков, поражающий спинной мозг и/или нервы. [ 26 ] Позвонки (обычно L4-L5 из-за их несущей способности и уязвимости к деградации) затем соединяются вместе с помощью трансплантатов или инструментов, чтобы обеспечить большую поддержку спины и позвоночника пациента. [ 26 ]

Передняя санация/декомпрессия и спондилодез

[ редактировать ]

Целью передней санации/декомпрессии и спондилодеза с использованием костных аутотрансплантатов является снижение давления на спинной мозг и нервы, расположенные вдоль передней стороны спинного мозга, и помощь в предотвращении прогрессирования кифоза при активном заболевании. [ 27 ] [ 28 ] Передний доступ часто рекомендуют вместо заднего доступа в тех случаях, когда поражены только отдельные сегменты позвонков и при отсутствии разрушения или коллапса задних элементов. [ 28 ] При передней санации и декомпрессии ткани, поврежденные в начале заболевания, удаляются вместе с позвоночными элементами и межпозвоночными дисками, которые затрагивают спинной мозг и/или нервы позвоночника. [ 28 ] Затем позвонки можно соединить вместе с помощью трансплантатов или инструментов, чтобы обеспечить большую структурную поддержку позвоночника и спины. [ 28 ]

Предотвращение прогрессирования кифоза

[ редактировать ]

Хирургическое вмешательство применяется у больных с кифозом с целью, прежде всего, предотвращения прогрессирования кифоза при активном заболевании и в определенной степени его коррекции. [ 27 ] Однако хирургическое вмешательство не предназначено для лечения кифоза у пациента и имеет разную степень успеха в его устранении. [ 27 ] В случае, если у пациента наблюдаются признаки кифоза, чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем лучше будет исход для пациента. [ 27 ]

Детские хирургические вмешательства

[ редактировать ]

Детям с болезнью Потта часто рекомендуется более раннее хирургическое вмешательство, чтобы снизить повышенный риск кифотической деформации. [ 23 ] Этот повышенный риск деформации объясняется как анатомией и биомеханикой детей, так и стадией их развития. [ 23 ] [ 29 ] Из-за пропорций тела (большая голова), ограниченного развития мускулатуры и повышенной гибкости сила тяжести может привести к большей деформации и появлению кифоза. [ 29 ] После начала заболевания пластинки роста позвоночника могут разрушаться, а тела позвонков угнетаться вследствие кифоза. [ 29 ] Эти различные осложнения затем приводят к дальнейшей деформации, ведущей к неконтролируемому и/или подавлению роста. [ 29 ]

Прогноз

[ редактировать ]
  • Параплегия (так называемая параплегия Потта) проявляется отказом стоять или ходить. Обычно его можно использовать для описания тех, кто потерял чувствительность в нижних конечностях/нижних частях тела или не может ими двигать. [ 30 ]
  • Коллапс позвонков, приводящий к кифозу , который определяется как аномальное искривление грудного отдела позвоночника. Этот ненормальный изгиб позвоночника не следует путать с естественным изгибом, который служит для поглощения ударов. Основным проявлением кифоза является постепенное возникновение боли у пациентов, которая может усиливаться при физической активности. [ 31 ]
  • Синусоидообразование – сложная форма рецидивирующего туберкулеза. [ 32 ]
  • Происходит компрессия спинного мозга , которая может помешать правильному функционированию нервов, когда давление на спинной мозг возрастает. Последствием этого сжатия и давления являются такие симптомы, как боль в спине, трудности при ходьбе и слабость в руках и/или ногах. [ 33 ] [ 34 ]

История

[ редактировать ]

Свидетельства туберкулезного поражения позвоночного столба были обнаружены начиная с четвертого тысячелетия до нашей эры в виде останков маэ в Лигурии, Италия. Кроме того, туберкулезный спондилит был обнаружен с 3400 г. до н.э. в мумифицированных останках египтян. Туберкулез поразил людей задолго до того, как его выявил сэр Персиваль Потт. [ 35 ]

Важными вехами в развитии, понимании и лечении туберкулезного спондилита являются вакцинация Bacilli Calmette Guerin (BCG) в 1945 году, рентгенологические исследования и доступность необходимых противотубулярных препаратов в середине 1900-х годов. [ 1 ] МРТ и КТ, применяемые с 1987 года для лечения этого заболевания, помогли врачам выявить заболевание на ранней стадии, а также выявить редкие осложнения заболевания. Это помогает предотвратить дальнейшее ухудшение заболевания и обеспечить правильное лечение. [ 36 ]

В произведениях литературы

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Тули СМ (июнь 2013 г.). «Исторические аспекты лечения болезни Потта (туберкулеза позвоночника)» . Европейский журнал позвоночника . 22 (Приложение 4): 529–538. дои : 10.1007/s00586-012-2388-7 . ПМК   3691412 . ПМИД   22802129 .
  2. ^ Jump up to: а б Гарг Р.К., Сомванши Д.С. (2011). «Туберкулёз позвоночника: обзор» . Журнал медицины спинного мозга . 34 (5): 440–454. дои : 10.1179/2045772311Y.0000000023 . ПМК   3184481 . ПМИД   22118251 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г Болезнь Потта (туберкулезный спондилит) в электронной медицине
  4. ^ Вонг-Тейлор Л.А., Скотт А.Дж., Берджесс Х. (май 2013 г.). «Массивный туберкулезный поясничный абсцесс» . Отчеты о случаях BMJ . 2013 : bcr2013009966. дои : 10.1136/bcr-2013-009966 . ПМК   3670072 . ПМИД   23696148 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Ансари С., Аманулла М.Ф., Раунияр Р., Ахмад К. (2013). «Позвоночник Потта: методы диагностической визуализации и технологические достижения» . Североамериканский журнал медицинских наук . 5 (7): 404–411. дои : 10.4103/1947-2714.115775 . ПМК   3759066 . ПМИД   24020048 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С Глассман И., Нгуен К.Х., Гисс Дж., Алькантара С., Бут М., Венкетараман В. (январь 2023 г.). «Патогенез, проблемы диагностики и факторы риска болезни Потта» . Клиники и практика . 13 (1): 155–165. дои : 10.3390/clinpract13010014 . ПМЦ   9955044 . ПМИД   36826156 .
  7. ^ Jump up to: а б с Ширмер П., Renault CA, Холодный М. (август 2010 г.). «Заразен ли туберкулез позвоночника?». Международный журнал инфекционных заболеваний . 14 (8): e659–666. дои : 10.1016/j.ijid.2009.11.009 . ПМИД   20181507 .
  8. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (17 июня 2024 г.). «Риск туберкулеза и люди с ВИЧ» . Туберкулез (ТБ) . Проверено 1 августа 2024 г.
  9. ^ Талат Н., Перри С., Парсоннет Дж., Дауд Дж., Хуссейн Р. (май 2010 г.). «Дефицит витамина D и прогрессирование туберкулеза» . Новые инфекционные заболевания . 16 (5): 853–855. дои : 10.3201/eid1605.091693 . ПМК   2954005 . ПМИД   20409383 .
  10. ^ Пинья-Гарса Дж.Э. (01.01.2013), Пинья-Гарса Дж.Э. (ред.), «Глава 12 - Параплегия и квадриплегия» , Клиническая детская неврология Фенихеля (седьмое издание) , Лондон: WB Saunders, стр. 253–269, doi : 10.1016/b978-1-4557-2376-8.00012-8 , ISBN  978-1-4557-2376-8 , получено 1 августа 2024 г.
  11. ^ Хики К.Т., Мастерсон Кребер Р.М., Ридинг М., Шакка Р.Р., Рига Т.К., Фрулла А.П. и др. (август 2018 г.). «Низкая медицинская грамотность: практические последствия для ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями» . Практикующая медсестра . 43 (8): 49–55. дои : 10.1097/01.NPR.0000541468.54290.49 . ISSN   0361-1817 . ПМК   6391993 . ПМИД   30028773 .
  12. ^ Ансари С., Аманулла М.Ф., Раунияр Р., Ахмад К. (2013). «Позвоночник Потта: методы диагностической визуализации и технологические достижения» . Североамериканский журнал медицинских наук . 5 (7): 404. дои : 10.4103/1947-2714.115775 . ISSN   1947-2714 . ПМК   3759066 . ПМИД   24020048 .
  13. ^ Манно Р.Л., Яздани Дж., Таррант Т.К., Кван М. (2022). Текущая медицинская диагностика и лечение на 2023 год . Образование Макгроу Хилл. ISBN  978-1-2646-8734-3 . [ нужна страница ]
  14. ^ Вишванатан В.К., Субраманиан С. (2024 г.). «Болезнь Пота» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   30855915 . Проверено 25 июля 2024 г.
  15. ^ «Туберкулез (ТБ)» . www.who.int . Проверено 31 июля 2024 г.
  16. ^ Jump up to: а б Пань З, Ченг З, Ван Дж.С., Чжан В., Дай М., Чжан Б. (сентябрь 2021 г.). «Туберкулез позвоночника: всегда понимать, часто предупреждать, иногда лечить» . Нейроспин . 18 (3): 648–650. дои : 10.14245/ns.2142788.394 . ПМЦ   8497242 . ПМИД   34610698 .
  17. ^ Jump up to: а б с д и ж г Нахид П., Дорман С.Е., Алипана Н., Барри П.М., Брожек Дж.Л., Каттаманчи А. и др. (октябрь 2016 г.). «Официальные рекомендации Американского торакального общества/Центров по контролю и профилактике заболеваний/Американского общества инфекционных заболеваний. Рекомендации по клинической практике: Лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза» . Клинические инфекционные болезни . 63 (7): e147–e195. дои : 10.1093/cid/ciw376 . ПМК   6590850 . ПМИД   27516382 .
  18. ^ Раджасекаран С., Саундарараджан Д., Шетти А.П., Канна Р.М. (декабрь 2018 г.). «Туберкулез позвоночника: современные концепции» . Глобальный журнал позвоночника . 8 (4_добавка): 96С–108С. дои : 10.1177/2192568218769053 . ПМК   6295815 . ПМИД   30574444 .
  19. ^ Патанкар А (сентябрь 2016 г.). «Туберкулез позвоночника: Опыт 30 случаев за два года» . Азиатский журнал нейрохирургии . 11 (3): 226–231. дои : 10.4103/1793-5482.145085 . ПМЦ   4849291 . ПМИД   27366249 .
  20. ^ Дуиби Дж., Калаи А., Чаабени А., Айсса А., Бен Салах Фрих З., Джеллад А. (04.04.2024). «Реабилитационное ведение больных туберкулезом позвоночника (Обзор)» . Медицина Интернэшнл . 4 (3): 28. дои : 10,3892/миль.2024,152 . ПМК   11040281 . ПМИД   38660125 .
  21. ^ Джайн А.К., Джайн С. (февраль 2012 г.). «Инструментальная стабилизация при туберкулезе позвоночника» . Международная ортопедия . 36 (2): 285–292. дои : 10.1007/s00264-011-1296-5 . ПМЦ   3282857 . ПМИД   21720864 .
  22. ^ Jump up to: а б Ли Дж.Й. (апрель 2015 г.). «Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза» . Туберкулез и респираторные заболевания . 78 (2): 47–55. дои : 10.4046/trd.2015.78.2.47 . ПМЦ   4388900 . ПМИД   25861336 .
  23. ^ Jump up to: а б с д и ж г Расули М.Р., Миркухи М., Ваккаро А.Р., Яранди К.К., Рахими-Мовагар В. (декабрь 2012 г.). «Туберкулёз позвоночника: диагностика и лечение» . Азиатский журнал позвоночника . 6 (4): 294–308. дои : 10.4184/asj.2012.6.4.294 . ПМЦ   3530707 . ПМИД   23275816 .
  24. ^ Ютте ПК, Ван Лоенхаут-Ройакерс Дж. Х. (январь 2006 г.). «Рутинная хирургия в дополнение к химиотерапии при лечении туберкулеза позвоночника» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2006 (1): CD004532. дои : 10.1002/14651858.CD004532.pub2 . ПМК   6532687 . ПМИД   16437489 .
  25. ^ Jump up to: а б с д Окада Ю., Миямото Х., Уно К., Суми М. (ноябрь 2009 г.). «Клинические и рентгенологические результаты операций по поводу гнойного и туберкулезного спондилита: сравнение хирургической техники и типов заболевания: Клиническая статья». Журнал нейрохирургии: позвоночник . 11 (5): 620–627. дои : 10.3171/2009.5.SPINE08331 . ПМИД   19929368 .
  26. ^ Jump up to: а б с Джун Д.С., Ю Ч., Ан Б.Г. (сентябрь 2011 г.). «Задняя прямая декомпрессия и спондилодез нижнегрудных и поясничных переломов с неврологическим дефицитом» . Азиатский журнал позвоночника . 5 (3): 146–154. дои : 10.4184/asj.2011.5.3.146 . ПМК   3159062 . ПМИД   21892386 .
  27. ^ Jump up to: а б с д и Джайн А.К., Дхамми И.К., Джайн С., Мишра П. (апрель 2010 г.). «Кифоз при туберкулезе позвоночника – Профилактика и коррекция» . Индийский журнал ортопедии . 44 (2): 127–136. дои : 10.4103/0019-5413.61893 . ПМЦ   2856387 . ПМИД   20418999 .
  28. ^ Jump up to: а б с д Аншори Ф., Приямурти Х., Рахьюсалим А.Дж. (2020). «Передняя санация и спондилодез с использованием расширяемой сетчатой ​​клетки только для лечения парапареза, вызванного туберкулезным спондилитом: отчет о случае» . Международный журнал хирургических сообщений . 77 : 191–197. дои : 10.1016/j.ijscr.2020.10.126 . ПМЦ   7652712 . ПМИД   33166818 .
  29. ^ Jump up to: а б с д Говендер С., Рамнараин А., Данавиа С. (июль 2007 г.). «Туберкулез шейного отдела позвоночника у детей». Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования . 460 : 78–85. дои : 10.1097/BLO.0b013e31806a915f . ПМИД   17620809 .
  30. ^ «О травмах спинного мозга» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития (NICHD) . Национальная медицинская библиотека США. 25 января 2022 г. Проверено 26 июля 2024 г.
  31. ^ «Кифоз» . стр. 119–120. в: Эберт-младший (2008). «Заболевания спины, бедер и коленей». Подростковая медицина . стр. 117–131. дои : 10.1016/B978-032304073-0.10018-4 . ISBN  978-0-323-04073-0 .
  32. ^ Ван Б., Конг Л., Чжу З., Гао В., Го Х., Ван Х. и др. (2018-05-02). «Рецидивирующий сложный туберкулез позвоночника, сопровождающийся образованием свищевых ходов: причины рецидивов и клиническое лечение» . Научные отчеты . 8 (1): 6933. Бибкод : 2018NatSR...8.6933W . дои : 10.1038/s41598-018-25142-z . ISSN   2045-2322 . ПМК   5932000 . ПМИД   29720686 .
  33. ^ Альрувайли А, Умерани М, Дарвиш А, Мостафа Г (2020). «Неврологическое восстановление после ранней декомпрессии дорсального отдела позвоночника Потта» . Международный журнал хирургических сообщений . 66 : 236–239. дои : 10.1016/j.ijscr.2019.12.008 . ПМК   6931094 . ПМИД   31874383 .
  34. ^ Зейдман С.М., Дакер ТБ (2005), «Инфекционные осложнения хирургии позвоночника» , Spine Surgery , Elsevier, стр. 2013–2026, doi : 10.1016/b978-0-443-06616-0.50159-0 , ISBN  978-0-443-06616-0 , получено 1 августа 2024 г.
  35. ^ Ху Л.Т., Микава К., Фесслер Р.Г. (март 2003 г.). «Хирургическое обследование позвоночника Потта». Журнал позвоночника . 3 (2): 130–145. дои : 10.1016/S1529-9430(02)00410-2 . ПМИД   14589227 .
  36. ^ Тули СМ (июнь 2013 г.). «Исторические аспекты лечения болезни Потта (туберкулеза позвоночника)» . Европейский журнал позвоночника . 22 (С4): 529–538. дои : 10.1007/s00586-012-2388-7 . ISSN   0940-6719 . ПМК   3691412 . ПМИД   22802129 .
  37. ^ Красник Б (2013). «Кьеркегор, вероятно, умер от болезни Потта» [Кьеркегор, вероятно, умер от болезни Потта] (на датском языке). Христианская газета. Архивировано из оригинала 13 октября 2016 г. Проверено 2 октября 2016 г.
  38. ^ Тен Бум С, Шерил С, Шерил Дж (2015). "С того времени". Тайник . Издательство Хендриксон. ISBN  978-1-61970-597-5 .
  39. ^ Ковингтон Р. «Мария-Антуанетта» . Смитсоновский институт . Проверено 18 августа 2019 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]

СМИ, связанные с болезнью Потта, на Викискладе?

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pott%27s_disease&oldid=1239387985"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1be74a4696113be5e4e69925d85c26b1__1723152360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1b/b1/1be74a4696113be5e4e69925d85c26b1.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pott's disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)