Jump to content

Оппортунистическая инфекция

Оппортунистическая инфекция
Рентген грудной клетки пациента, у которого сначала была гриппа , а затем развилась пневмония Haemophilus influenzae , предположительно оппортунистическая
Специальность Заразительные заболевания  Edit this on Wikidata

Оппортунистическая инфекция - это инфекция, вызванная патогенами ( бактерии , грибы , паразиты или вирусы ), которые используют возможность, которые обычно не доступны. Эти возможности могут быть связаны с различными источниками, такими как ослабленная иммунная система (как может возникнуть при приобретенном синдроме иммунодефицита или при лечении иммуносупрессивными препаратами , как при лечении рака ), [ 1 ] Измененный микробиом (такой как нарушение в кишечной микробиоте ) или нарушенные покровные барьеры (как при проникающей травме ). Многие из этих патогенных микроорганизмов не обязательно вызывают заболевание у здорового хозяина, который имеет не снятую иммунную систему, и в некоторых случаях может действовать как комменсалы до тех пор, пока не будет нарушен баланс иммунной системы. [ 2 ] [ 3 ] Оппортунистические инфекции также могут быть связаны с патогенами, которые вызывают легкие заболевания у здоровых людей, но приводят к более серьезным заболеваниям, когда ему предоставляются возможность воспользоваться хозяином с иммунитетом. [ 4 ]

Типы оппортунистических инфекций

[ редактировать ]

Широкий спектр патогенных микроорганизмов участвует в оппортунистической инфекции и может вызвать такой же широкий диапазон патологий. Частичный список оппортунистических патогенов и связанных с ними презентаций включает в себя:

Бактерии

[ редактировать ]

Паразиты

[ редактировать ]

Иммунодефицит или иммуносупрессия характеризуются отсутствием или нарушением в компонентах иммунной системы, что приводит к более низким, чем нормальным уровням иммунной функции и иммунитета против патогенов. [ 1 ] Они могут быть вызваны множеством факторов, в том числе:

Отсутствие или нарушение нормальной микробиоты влагалища позволяет пролиферации оппортунистических микроорганизмов и вызовет оппортунистический инфекционный бактериальный вагиноз . [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ]

Оппортунистическая инфекция и ВИЧ/СПИД

[ редактировать ]

ВИЧ - это вирус, который нацелен на Т -клетки , иммунной системы и, как следствие, ВИЧ -инфекция может привести к постепенному ухудшению иммунодефицита, которое идеально подходит для развития оппортунистической инфекции. [ 42 ] [ 43 ] Из-за этого респираторная и центральная нервная система оппортунистические инфекции, включая туберкулез и менингит, соответственно, связаны с инфекцией ВИЧ более поздней стадии, как и многие другие инфекционные патологии. [ 44 ] [ 45 ] Саркома Капоси, связанный с вирусом раком, имеет более высокие показатели заболеваемости у ВИЧ-позитивных пациентов, чем в общей популяции. [ 46 ] Поскольку иммунная функция снижается, а ВИЧ-инфекция прогрессирует в СПИДе, люди подвергаются повышенному риску оппортунистических инфекций, на которые их иммунная система больше не способна должным образом реагировать. Из-за этого оппортунистические инфекции являются основной причиной смерти, связанных с ВИЧ/СПИДом. [ 47 ]

Профилактика

[ редактировать ]

Поскольку оппортунистические инфекции могут вызвать тяжелые заболевания, уделяется большим акцентом на меры по предотвращению инфекции. Такая стратегия обычно включает восстановление иммунной системы как можно скорее, избегая воздействия на инфекционные агенты и использование антимикробных препаратов («профилактические препараты»), направленные против конкретных инфекций. [ 48 ]

Восстановление иммунной системы

[ редактировать ]

Избегание инфекционного воздействия

[ редактировать ]

Следующее можно избежать в качестве профилактической меры для снижения риска инфекции:

  • Еда недоваренное мясо или яйца, непастеризованные молочные продукты или соки.
  • Потенциальные источники туберкулеза (медицинские учреждения с высоким риском, регионы с высоким уровнем туберкулеза, пациенты с известным туберкулезом).
  • Любое пероральное воздействие на фекалии. [ 53 ]
  • Контакт с сельскохозяйственными животными, особенно с диареей: источник токсоплазмы Gondii , Cryptosporidium parvum .
  • Кошачьи фекалии (например, кошачий мусор): источник токсоплазмы Gondii , Bartonella spp .
  • Почва/пыль в областях, где есть известный гистоплазмоз , кокцидиомикоз .
  • Рептилии, цыпочки и утят, которые являются общим источником сальмонеллы .
  • Незащищенный половой акт с людьми с известными половыми инфекциями .

Профилактические лекарства

[ редактировать ]

Лицам с более высоким риском часто назначаются профилактические препараты, чтобы предотвратить возникновение инфекции. Уровень риска человека для разработки оппортунистической инфекции аппроксимируется с использованием CD4-T-клеток CD4 и других показаний. В таблице ниже представлена ​​информация о лечении общих оппортунистических инфекций. [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ]

Оппортунистические инфекции Индикация (ы) для профилактических препаратов Предпочтительный агент (ы) Когда прекратить агент (ы) Вторичная профилактическая/техническое агент (ы)
Mycobacterium tuberculosis После диагноза ВИЧ любого положительного скринингового теста или предшествующей аналогиинации Mycobacterium tuberculosis. Дозы/частота этих текущих агентов прекратятся через два месяца. В зависимости от клинической презентации, технические агенты будут продолжаться еще не менее четырех месяцев.
  • Рифампицин, изониазид и пиридоксин
Pneumocystis jiroveci Количество CD4 составляет менее 200 клеток/мм 3 или менее 14%. Человек задокументировал историю болезни рецидивирующего кандидоза ротоглотки . Этот текущий агент дозы/частота прекратится через 21 день. Вторичная доза/частота профилактического агента будет продолжаться до тех пор, пока количество CD4 не превышает 200 ячеек/мМ 3 и вирусная нагрузка ВИЧ не обнаруживается в течение по крайней мере трех месяцев при принятии антиретровирусной терапии .
  • Триметоприм-сульфаметоксазол
Toxoplasma gondii Количество CD4 составляет менее 100 клеток/мм 3 или менее 14%, и у человека есть положительная серология для Toxoplasma gondii.
  • Триметоприм-сульфаметоксазол
Этот агент прекратится через шесть недель. Вторичные профилактические препараты будут продолжаться до тех пор, пока количество CD4 не превышает 200 клеток/мМ 3 и вирусная нагрузка ВИЧ не обнаруживается в течение по крайней мере шести месяцев при принятии антиретровирусной терапии.
Mycobacterium avium Complex Complete Becory Количество CD4 составляет менее 50 клеток/мм 3 и имеет обнаруживаемую вирусную нагрузку при принятии антиретровирусной терапии.
  • Кларитромицин и этамбутол
  • Рифабутин может быть добавлен в зависимости от клинической презентации.
Эти агенты (ы) прекратятся через 12 месяцев только в том случае, если у человека нет никаких симптомов, которые будут связаны с постоянным заболеванием комплекса Mycobacterium Avium, а количество CD4 выше 100 клеток/мм 3 , и хотя их вирусная нагрузка ВИЧ не обнаруживается в течение по крайней мере шести месяцев при прохождении антиретровирусной терапии. N/a

Альтернативные агенты могут использоваться вместо предпочтительных агентов. Эти альтернативные агенты могут использоваться из -за аллергии, доступности или клинической презентации. Альтернативные агенты перечислены в таблице ниже. [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ]

Оппортунистические инфекции Альтернативный агент (ы)
Mycobacterium tuberculosis
Pneumocystis jiroveci
Toxoplasma gondii
  • Дапсон, пириметамин и фолиновая кислота
  • Атовакон, пириметамин и фолиновая кислота
Mycobacterium avium Complex Complete Becory

Лечение зависит от типа оппортунистической инфекции, но обычно включает в себя различные антибиотики . [ Цитация необходима ]

Ветеринарное лечение

[ редактировать ]

Оппортунистические инфекции, вызванные вирусом вируса лейкоза и инфекции вируса иммунодефицита кошек, ретровирусные можно обработать иммуномодулятором Т-клеток лимфоцитов .

  1. ^ Jump up to: а беременный Юстис Вайлант А.А., Кория А (2021). «Иммунодефицит» . Statpearls . Остров сокровищ (Флорида): Statpearls Publishing. PMID   29763203 . Получено 2021-03-09 .
  2. ^ Jump up to: а беременный Schroeder MR, Stephens DS (2016-09-21). «Резистентность к макролиду у Streptococcus pneumoniae » . Границы в клеточной и инфекционной микробиологии . 6 : 98. doi : 10.3389/fcimb.2016.00098 . PMC   5030221 . PMID   27709102 .
  3. ^ Achermann Y, Goldstein EJ, Coenye T, Shirtliff Me (июль 2014 г.). «Propionibacterium acnes: от комменсального к оппортунистическому биопленковому патогеном имплантата» . Клинические обзоры микробиологии . 27 (3): 419–40. doi : 10.1128/cmr.00092-13 . PMC   4135900 . PMID   24982315 .
  4. ^ Caballero MT, Polack FP (май 2018). «Респираторный синцитиальный вирус - это« оппортунистический «убийца» . Педиатрическая пульмонология . 53 (5): 664–667. doi : 10.1002/ppul.23963 . PMC   5947624 . PMID   29461021 .
  5. ^ Czepiel J, Dróżdż M, Pituch H, Kuijper EJ, Perucki W, Mielimonka A, et al. (Июль 2019). «Инфекция Clostridium difficile: обзор» . Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 38 (7): 1211–1221. doi : 10.1007/s10096-019-03539-6 . PMC   6570665 . PMID   30945014 .
  6. ^ Guh Ay, Kutty PK (октябрь 2018 г.). «Clostridioides Difficile инфекция» . Анналы внутренней медицины . 169 (7): ITC49 - ITC64. doi : 10.7326/aitc201810020 . PMC   6524133 . PMID   30285209 .
  7. ^ Chahin A, Opal SM (март 2017 г.). «Тяжелая пневмония, вызванная легионеллой пневмофилой: дифференциальный диагноз и терапевтические соображения» . Инфекционные болезни Клиники Северной Америки . 31 (1): 111–121. doi : 10.1016/j.idc.2016.10.009 . PMC   7135102 . PMID   28159171 .
  8. ^ Berjeaud JM, Chevalier S, Schlusselhuber M, Portier E, Loiseau C, Aucher W, et al. (2016-04-08). «Legionella pneumophila: парадокс высокочувствительного оппортунистического патогена, способного сохранять в окружающей среде» . Границы в микробиологии . 7 : 486. doi : 10.3389/fmicb.2016.00486 . PMC   4824771 . PMID   27092135 .
  9. ^ Falkinham Jo (2018). « Mycobacterium Avium Complex: приверженность как образ жизни» . Цель микробиологии . 4 (3): 428–438. doi : 10.3934/microbiol.2018.3.428 . PMC   6604937 . PMID   31294225 .
  10. ^ Pan SW, Shu CC, Feng JY, Su WJ (июнь 2020 г.). «Лечение от микобактерии Avium Complex Complex Behence» . Журнал Формозанской медицинской ассоциации = Тайвань И Чжи . 119 (Suppl 1): S67 - S75. doi : 10.1016/j.jfma.2020.05.006 . PMID   32446754 .
  11. ^ Гордон С.В., Приход Т (апрель 2018 г.). «Профиль микроба: Mycobacterium tuberculosis: смертельный микробный враг человечества» . Микробиология . 164 (4): 437–439. doi : 10.1099/mic.0.000601 . PMID   29465344 .
  12. ^ Панг З., Раудонис Р., Глик Б.Р., Лин Т.Дж., Ченг З. (январь -февраль 2019). «Устойчивость к антибиотикам у Pseudomonas aeruginosa: механизмы и альтернативные терапевтические стратегии» . Биотехнологические достижения . 37 (1): 177–192. doi : 10.1016/j.biotechadv.2018.11.013 . PMID   30500353 .
  13. ^ Ламас А., Миранда Дж. М., Регал П., Васкес Б., Франко С.М., Сепеда А (январь 2018 г.). «Комплексное обзор невидного подвида Salmonella interic». Микробиологические исследования . 206 : 60–73. Doi : 10.1016/j.micres.2017.09.010 . PMID   29146261 .
  14. ^ Jenul C, Horswill AR (апрель 2019 г.). «Регуляция вирулентности Staphylococcus aureus » . Микробиологический спектр . 7 (2). doi : 10.1128/microbiolspec.gpp3-0031-2018 . PMC   6452892 . PMID   30953424 .
  15. ^ Kong C, Neoh HM, Nathan S (март 2016 г.). «Нацеливание на токсины Staphylococcus aureus: потенциальная форма антивирулентности» . Токсины . 8 (3): 72. doi : 10.3390/toxins8030072 . PMC   4810217 . PMID   26999200 .
  16. ^ Jespersen MG, Lacey JA, Tong Sy, Davies MR (декабрь 2020 г.). «Глобальная геномная эпидемиология Streptococcus pyogenes» . Инфекция, генетика и эволюция . 86 : 104609. DOI : 10.1016/j.meegid.2020.104609 . PMID   33147506 .
  17. ^ Brouwer S, Barnett TC, Rivera-Hernandez T, Rohde M, Walker MJ (ноябрь 2016 г.). «Streptococcus pyogenes адгезия и колонизация». Письма Febs . 590 (21): 3739–3757. doi : 10.1002/1873-3468.12254 . HDL : 10033/619157 . PMID   27312939 . S2CID   205213711 .
  18. ^ Latgé JP, Chamilos G (декабрь 2019 г.). «Aspergillus fumigatus и Aspergillosis в 2019 году» . Клинические обзоры микробиологии . 33 (1): E00140–18, /CMR/33/1/cmr.00140–18.atom. doi : 10.1128/cmr.00140-18 . PMC   6860006 . PMID   31722890 .
  19. ^ Jump up to: а беременный Хосе Р.Дж., Перисельнерис Дж.Н., Браун Дж. (Июнь 2020 г.). «Оппортунистические бактериальные, вирусные и грибковые инфекции легких» . Лекарство . 48 (6): 366–372. doi : 10.1016/j.mpmed.2020.03.006 . PMC   7206443 . PMID   32390758 .
  20. ^ Акпан А., Морган Р (август 2002 г.). «Оральный кандидоз» . Постельский медицинский журнал . 78 (922): 455–9. doi : 10.1136/pmj.78.922.455 . PMC   1742467 . PMID   12185216 .
  21. ^ Эрдоган А., Рао С.С. (апрель 2015 г.). «Небольшой кишечник грибковой избыточный рост». Текущие гастроэнтерологические отчеты . 17 (4): 16. doi : 10.1007/s11894-015-0436-2 . PMID   25786900 . S2CID   3098136 .
  22. ^ Mu A, Shein TT, Jayachandran P, Paul S (2017-09-14). «Иммунный реконструкция воспалительного синдрома у пациентов со СПИДом и диссеминированным кокцидиоидомикозом: серия случаев и обзор литературы» . Журнал Международной ассоциации поставщиков СПИДа . 16 (6): 540–545. doi : 10.1177/2325957417729751 . PMID   28911256 .
  23. ^ Kwon-Chung KJ, Fraser JA, Doering TL, Wang Z, Janbon G, Idnurm A, Bahn YS (июль 2014 г.). «Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii, этиологические агенты криптококкоза» . Перспективы Cold Spring Harbor в медицине . 4 (7): A019760. doi : 10.1101/cshperspect.a019760 . PMC   4066639 . PMID   24985132 .
  24. ^ Maziarz EK, Perfect Jr (март 2016 г.). «Криптококкоз» . Инфекционные болезни Клиники Северной Америки . 30 (1): 179–206. doi : 10.1016/j.idc.2015.10.006 . PMC   5808417 . PMID   26897067 .
  25. ^ Horwath MC, Fecher RA, Diepe GS (2015-06-10). «Гистоплазма капсулатум, инфекция легких и иммунитет» . Будущая микробиология . 10 (6): 967–75. doi : 10.2217/fmb.15.25 . PMC   4478585 . PMID   26059620 .
  26. ^ Миттал Дж., Понсе М.Г., Гендлина И., Носанчук Д.Д. (2018). Rodrigues Ml (ред.). «Histoplasma capsulatum: механизмы патогенеза» . Текущие темы в области микробиологии и иммунологии . 422 . CHAM: Springer International Publishing: 157–191. doi : 10.1007/82_2018_114 . ISBN  978-3-030-30236-8 Полем PMC   7212190 . PMID   30043340 .
  27. ^ Seyedmousavi S, Bosco SM, De Hoog S, Ebel F, Elad D, Gomes RR, et al. (Апрель 2018). «Грибковые инфекции у животных: лоскутное одеяло разных ситуаций» . Медицинская микология . 56 (Suppl_1): 165–187. doi : 10.1093/mmy/myx104 . PMC   6251577 . PMID   29538732 .
  28. ^ Stentiford GD, Becnel JJ, Weiss LM, Keeling PJ, Didier ES, Bjornson S, et al. (Апрель 2016 г.). «Microsporidia - возникающие патогены в глобальной пищевой цепи» . Тенденции в паразитологии . 32 (4): 336–348. doi : 10.1016/j.pt.2015.12.004 . PMC   4818719 . PMID   26796229 .
  29. ^ Сокульска М., Киция М., Весововска М., Хендрих А.Б. (октябрь 2015). «Pneumocystis jirovecii-от комменсала к патогене: клинический и диагностический обзор» . Паразитологические исследования . 114 (10): 3577–85. doi : 10.1007/s00436-015-4678-6 . PMC   4562001 . PMID   26281787 .
  30. ^ Gerace E, Lo Presti VD, Biondo C (декабрь 2019 г.). « Инфекция криптоспоридия : эпидемиология, патогенез и дифференциальный диагноз» . Европейский журнал микробиологии и иммунологии . 9 (4): 119–123. doi : 10.1556/1886.2019.00019 . PMC   6945992 . PMID   31934363 .
  31. ^ Мендес О.А., Коши А.А. (июль 2017 г.). Gubbels MJ (ред.). «Toxoplasma gondii: вход, ассоциация и физиологическое влияние на центральную нервную систему» . PLO -патогены . 13 (7): E1006351. doi : 10.1371/journal.ppat.1006351 . PMC   5519211 . PMID   28727854 .
  32. ^ Hunter CA, Sibley Ld (ноябрь 2012 г.). «Модуляция врожденного иммунитета с помощью эффекторов вирулентности Gondii Gondii» . Природные обзоры. Микробиология . 10 (11): 766–78. doi : 10.1038/nrmicro2858 . PMC   3689224 . PMID   23070557 .
  33. ^ Fonseca Brito L, Brune W, Stahl FR (август 2019 г.). «Цитомегаловирус (CMV) пневмонит: клеточный тропизм, воспаление и иммунитет» . Международный журнал молекулярных наук . 20 (16): 3865. DOI : 10.3390/IJMS20163865 . PMC   6719013 . PMID   31398860 .
  34. ^ Бора С., Сокол Л., Далия С. (2017-11-01). «Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия и моноклональные антитела: обзор» . Контроль рака . 24 (4): 1073274817729901. DOI : 10.1177/1073274817729901 . PMC   5937251 . PMID   28975841 .
  35. ^ Kartau M, Sipilä Jo, Auvinen E, Palomäki M, Verkkoniemi-Ahola A (2019-12-02). «Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия: текущая идея» . Дегенеративные неврологические и нервно -мышечные заболевания . 9 : 109-121. Doi : 10.2147/dnnd.s203405 . PMC   6896915 . PMID   31819703 .
  36. ^ Radu O, Pantanowitz L (февраль 2013 г.). "Капоси саркома". Архив патологии и лабораторной медицины . 137 (2): 289–94. doi : 10.5858/arpa.2012-0101-rs . PMID   23368874 .
  37. ^ Сезарман Э., Дамания Б., Крон С.Е., Мартин Дж., Бауэр М., Уитби Д. (январь 2019). "Капоси саркома" . Природные обзоры. Болезни грунтовки . 5 (1): 9. doi : 10.1038/s41572-019-0060-9 . PMC   6685213 . PMID   30705286 .
  38. ^ Африка CW, Nel J, Stemmet M (июль 2014 г.). «Анаэробы и бактериальный вагиноз при беременности: факторы вирулентности, способствующие колонизации влагалища» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 11 (7): 6979–7000. doi : 10.3390/ijerph110706979 . PMC   4113856 . PMID   25014248 .
  39. ^ Мастромарино П., Витали Б., Моска Л (июль 2013 г.). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических испытаний с пробиотиками» (PDF) . Новая микробиологика . 36 (3): 229–38. PMID   23912864 .
  40. ^ Мастромарино П., Витали Б., Моска Л (июль 2013 г.). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических испытаний с пробиотиками» (PDF) . Новая микробиологика . 36 (3): 229–38. PMID   23912864 .
  41. ^ Knoester M, Lashley Le, Wessels E, Oepkes D, Kuijper EJ (апрель 2011 г.). «Первый отчет о бактериемии атопобия влагалища с потерей плода после отбора проб хориона» . Журнал клинической микробиологии . 49 (4): 1684–6. doi : 10.1128/jcm.01655-10 . PMC   3122803 . PMID   21289141 .
  42. ^ Doitsh G, Greene WC (март 2016 г.). «Рассыновить, как CD4 T -клетки теряются во время ВИЧ -инфекции» . Ячейка и микроб . 19 (3): 280–91. doi : 10.1016/j.chom.2016.02.012 . PMC   4835240 . PMID   26962940 .
  43. ^ Fenwick C, Joo V, Jacquier P, Noto A, Banga R, Perreau M, Pantaleo G (ноябрь 2019). «Т-клеточное истощение при ВИЧ-инфекции» . Иммунологические обзоры . 292 (1): 149–163. doi : 10.1111/imr.12823 . PMC   7003858 . PMID   31883174 .
  44. ^ Bruchfeld J, Correia-Neves M, Källenius G (февраль 2015 г.). «Туберкулез и коинфекция ВИЧ» . Перспективы Cold Spring Harbor в медицине . 5 (7): A017871. doi : 10.1101/cshperspect.a017871 . PMC   4484961 . PMID   25722472 .
  45. ^ Тенфорд М.В., Шапиро А.Е., Рауз Б., Джарвис Дж. Н., Ли Т., Эшун-Уилсон И., Форд Н. и др. (Кокрановская группа инфекционных заболеваний) (июль 2018 г.). «Лечение при ВИЧ-ассоциированном криптококковом менингите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (7): CD005647. doi : 10.1002/14651858.cd005647.pub3 . PMC   6513250 . PMID   30045416 .
  46. ^ Рис К.А., Китинг Э.М., Луколио Х., Даниш Х.Е., Шерер М.Е., Мехта П.С. и др. (Август 2016 г.). «Картирование эпидемиологии саркомы Капоси и неходжкинской лимфомы среди детей в странах Африки к югу от Сахары: обзор» . Педиатрическая кровь и рак . 63 (8): 1325–31. doi : 10.1002/pbc.26021 . PMC   7340190 . PMID   27082516 .
  47. ^ Садик U, Shresta U, Guzman M (2021). «Профилактика оппортунистических инфекций при ВИЧ» . Statpearls . Остров сокровищ (Флорида): Statpearls Publishing. PMID   30020717 . Получено 2021-03-09 .
  48. ^ Шлоссберг Д. (2015-04-23). Клиническое инфекционное заболевание . Издательство Кембриджского университета. С. 688–. ISBN  978-1-107-03891-2 .
  49. ^ Ledergerber B, Egger M, Erard V, Weber R, Hirschel B, Furrer H, et al. (Декабрь 1999). «Оппортунистические заболевания, связанные с СПИДом, происходящие после начала мощной антиретровирусной терапии: швейцарское когортное исследование ВИЧ». Джама . 282 (23): 2220–6. doi : 10.1001/Jama.282.23.2220 . PMID   10605973 .
  50. ^ Брукс Дж. Т., Каплан Дж.Е., Холмс К.К., Бенсон С., Пау А., Масур Х (март 2009 г.). «ВИЧ-ассоциированные оппортунистические инфекции-идут, уходят, но не ушли: постоянная потребность в руководящих принципах профилактики и лечения». Клинические инфекционные заболевания . 48 (5): 609–11. doi : 10.1086/596756 . PMID   19191648 . S2CID   39742988 .
  51. ^ Freifeld AG, Bow EJ, Sepkowitz KA, Boeckh MJ, Ito Ji, Mullen CA, et al. (Февраль 2011 г.). «Руководство по клинической практике для использования антимикробных препаратов у пациентов с нейтропениками с раком: обновление 2010 г. Обществом инфекционных заболеваний Америки». Клинические инфекционные заболевания . 52 (4): E56-93. doi : 10.1093/cid/cir073 . PMID   21258094 .
  52. ^ Смит Т.Дж., Кхатчерессиан Дж., Лиман Г.Х., Озер Х., Армитидж Дж.О., Балдуччи Л. и др. (Июль 2006 г.). «Обновление рекомендаций 2006 года для использования факторов роста лейкоцитов: руководство по клинической практике, основанное на фактических данных» . Журнал клинической онкологии . 24 (19): 3187–205. doi : 10.1200/jco.2006.06.4451 . PMID   16682719 .
  53. ^ «Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у взрослых и подростков с ВИЧ: рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний, Национальные институты здравоохранения и Ассоциация медицины ВИЧ инфекционных заболеваний Общества Америки» (PDF) . 26 мая 2020 года . Получено 28 ноября 2020 года .
  54. ^ Jump up to: а беременный Дайер, Мэри; Керр, Кристина; МакГоуэн, Джозеф П.; Хорошо, Стивен М.; Меррик, Сэмюэль Т.; Стивенс, Лин С.; Хоффманн, Кристофер Дж.; Гонсалес, Чарльз Дж. (2021). Комплексная первичная помощь для взрослых с ВИЧ . Клинические руководящие принципы Министерства здравоохранения штата Нью -Йорк. Балтимор (MD): Университет Джона Хопкинса. PMID   33625815 .
  55. ^ Jump up to: а беременный «Руководства по клиническому обществу Европейского СПИДа» (PDF) .
  56. ^ Jump up to: а беременный «Таблица 2. Лечение ВИЧ-ассоциированных оппортунистических инфекций (включает в себя рекомендации по острым лечению и вторичную профилактику/хроническую супрессивную/поддерживающую терапию) | nih» . ClinicalInfo.hiv.gov . Получено 2023-02-20 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7f3c9127df2d9ac74f3af250aa6c03da__1724559660
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7f/da/7f3c9127df2d9ac74f3af250aa6c03da.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Opportunistic infection - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)