✖


Jump to content

Дисменорея

(Перенаправлено с Менструальные спазмы )
Дисменорея
Другие имена Дисменорея, менструальные боли, болезненные менструации, менструальные спазмы
Менструальный цикл и изменения выработки гормонов
Специальность Гинекология
Симптомы Боль в первые дни менструации , диарея, тошнота. [ 1 ] [ 2 ]
Обычное начало В течение года после первой менструации [ 1 ]
Продолжительность Менее 5 дней (первичная дисменорея) [ 1 ]
Причины Никаких проблем, миома матки , аденомиоз , эндометриоз. [ 3 ]
Метод диагностики Осмотр органов малого таза , УЗИ [ 1 ]
Дифференциальный диагноз Внематочная беременность , воспалительные заболевания органов малого таза , интерстициальный цистит , хроническая тазовая боль [ 1 ]
Уход Грелка, лекарства [ 3 ]
Медикамент НПВП, такие как ибупрофен , гормональные противозачаточные средства , ВМС с прогестагеном. [ 1 ] [ 3 ]
Прогноз Часто улучшается с возрастом [ 2 ]
Частота 50–90% девушек-подростков и женщин репродуктивного возраста [ 4 ]

Дисменорея , также известная как менструальная боль , болезненные менструации или менструальные спазмы , представляет собой боль во время менструации . [ 4 ] [ 5 ] [ 2 ] Его обычное начало происходит примерно в то время, когда начинается менструация. [ 1 ] Симптомы обычно длятся менее трех дней. [ 1 ] Боль обычно локализуется в области таза или нижней части живота. [ 1 ] Другие симптомы могут включать боль в спине , диарею или тошноту. [ 1 ]

Дисменорея может возникать без какой-либо основной проблемы. [ 3 ] [ 6 ] К основным проблемам, которые могут вызвать дисменорею, относятся миома матки , аденомиоз и, чаще всего, эндометриоз . [ 3 ] Это чаще встречается у людей с обильными и нерегулярными менструациями, у тех, у кого менструация началась до двенадцати лет, и у тех, у кого низкая масса тела. [ 1 ] Осмотр органов малого таза и УЗИ у лиц, ведущих половую жизнь, могут быть полезны для диагностики. [ 1 ] Состояния, которые следует исключить, включают внематочную беременность , воспалительные заболевания органов малого таза , интерстициальный цистит и хроническую боль в области таза . [ 1 ]

Дисменорея возникает реже у тех, кто регулярно занимается спортом, и у тех, у кого есть дети в раннем возрасте. [ 1 ] Лечение может включать использование грелки. [ 3 ] Лекарства, которые могут помочь, включают НПВП, такие как ибупрофен , гормональные противозачаточные средства и ВМС с прогестагеном . [ 1 ] [ 3 ] Может помочь прием витамина B1 или магния . [ 2 ] Доказательств применения йоги , иглоукалывания и массажа недостаточно. [ 1 ] Хирургическое вмешательство может быть полезным, если присутствуют определенные основные проблемы. [ 2 ]

По оценкам, процент затронутых девочек -подростков и женщин репродуктивного возраста составляет от 50% до 90%. [ 4 ] [ 6 ] Это самое распространенное нарушение менструального цикла . [ 2 ] Обычно оно начинается в течение года после первой менструации . [ 1 ] Когда основной причины нет, боль часто уменьшается с возрастом или после рождения ребенка. [ 2 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Основным симптомом дисменореи является боль, сконцентрированная в нижней части живота или тазу . [ 1 ] Это также обычно ощущается в правой или левой части живота. Он может иррадиировать в бедра и поясницу . [ 1 ]

Симптомы, часто сопутствующие менструальной боли, включают тошноту и рвоту , диарею , головную боль , головокружение , дезориентацию , обмороки и усталость . [ 7 ] Симптомы дисменореи часто начинаются сразу после овуляции и могут сохраняться до конца менструации. Это связано с тем, что дисменорея часто связана с изменениями гормонального фона в организме, возникающими при овуляции. В частности, простагландины вызывают сокращения живота, которые могут вызывать боль и желудочно-кишечные симптомы. [ 8 ] [ 9 ] Использование определенных типов противозачаточных таблеток может предотвратить симптомы дисменореи, поскольку они предотвращают овуляцию.

Дисменорея связана с повышенной болевой чувствительностью и обильными менструальными кровотечениями . [ 10 ] [ 11 ]

У многих первичные симптомы дисменореи постепенно исчезают после 20 лет. Также было продемонстрировано, что беременность уменьшает тяжесть дисменореи при возобновлении менструации. Однако дисменорея может продолжаться до наступления менопаузы . 5–15% женщин с дисменореей испытывают симптомы, достаточно серьезные, которые мешают повседневной деятельности. [ 12 ]

Причины

[ редактировать ]

Существует два типа дисменореи: первичная и вторичная, в зависимости от отсутствия или наличия основной причины. Первичная дисменорея возникает без сопутствующего основного заболевания, тогда как вторичная дисменорея имеет конкретную основную причину, обычно заболевание, которое поражает матку или другие репродуктивные органы. [ 5 ]

Болезненные менструальные спазмы могут быть результатом избытка простагландинов , выделяемых из матки. Простагландины заставляют мышцы матки напрягаться и расслабляться, вызывая менструальные спазмы. Этот тип дисменореи называется первичной дисменореей . [ 5 ] Первичная дисменорея обычно начинается в подростковом возрасте вскоре после первой менструации . [ 13 ]

Вторичная дисменорея – это тип дисменореи, вызванный другим заболеванием, таким как эндометриоз , миома матки , [ 5 ] матки аденомиоз и синдром поликистозных яичников . В редких случаях вторичную дисменорею вызывают врожденные дефекты , внутриматочные спирали , некоторые виды рака и инфекции органов малого таза. [ 12 ] Если боль возникает между менструациями, длится дольше, чем в первые несколько дней менструации, или не облегчается должным образом при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или гормональных контрацептивов , это может указывать на другое состояние, вызывающее вторичную дисменорею. [ 14 ]

Мембранозная дисменорея — это тип вторичной дисменореи, при которой вся слизистая оболочка матки отторгается сразу, а не в течение нескольких дней, как это обычно бывает. [ 15 ] Признаки и симптомы включают кровянистые выделения, кровотечения, боли в животе и менструальные спазмы. Образовавшаяся ткань матки называется децидуальной гипсовой повязкой, и ее необходимо провести через шейку матки и влагалище. [ 16 ] Обычно он принимает форму самой матки. Мембранозная дисменорея встречается крайне редко, и зарегистрировано очень мало случаев. Основная причина неизвестна, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что она может быть связана с внематочной беременностью или использованием гормональной контрацепции.

При использовании лапароскопии для диагностики наиболее частой причиной дисменореи является эндометриоз примерно у 70% подростков. [ 17 ]

Другие причины вторичной дисменореи включают лейомиому , [ 18 ] аденомиоз , [ 19 ] кисты яичников , заложенность органов малого таза , [ 20 ] и кавитированные и добавочные образования матки. [ 21 ]

Факторы риска

[ редактировать ]

Генетические факторы, стресс и депрессия являются факторами риска дисменореи. [ 22 ] Факторы риска первичной дисменореи включают: ранний возраст менархе , длительные или обильные менструации, курение и семейный анамнез дисменореи. [ 12 ]

Дисменорея является высокополигенным и наследственным заболеванием . [ 23 ] Имеются убедительные доказательства семейной предрасположенности и генетических факторов, повышающих предрасположенность к дисменорее. Было обнаружено множество полиморфизмов и генетических вариантов как метаболических генов, так и генов, ответственных за иммунитет , которые связаны с этим заболеванием. [ 24 ]

Были идентифицированы три различных возможных фенотипа дисменореи, которые включают «множественные тяжелые симптомы», «легкую локализованную боль» и «тяжелую локализованную боль». Хотя, вероятно, существуют различия в генотипах, лежащих в основе каждого фенотипа, конкретные коррелирующие генотипы еще не идентифицированы. Эти фенотипы распространены на разных уровнях в разных демографических группах населения, что предполагает различную частоту аллелей в разных популяциях (с точки зрения расы, этнической принадлежности и национальности). [ 25 ]

Полиморфизмы гена ESR1 обычно связаны с тяжелой дисменореей. [ 23 ] Варианты генотипов метаболических генов, таких как CYP2D6 и GSTM1, аналогичным образом коррелируют с повышенным риском возникновения тяжелой менструальной боли, но не с умеренными или случайными фентотипами. [ 26 ]

Возникновение и частота вторичной дисменореи (СД) связаны с различными аллелями и генотипами лиц с сопутствующими патологиями , которые могут поражать область таза или другие области тела. У людей с расстройствами могут быть генетические мутации , связанные с их диагнозом, которые вызывают дисменорею как симптом основного диагноза. Было обнаружено, что пациенты с фибромиалгией, имеющие вариацию гена ESR1 Xbal и обладающие генотипом Xbal AA, более подвержены возникновению легкой или сильной менструальной боли, возникающей в результате их первичной патологии. [ 27 ] Обычно генетические мутации, которые являются признаком конкретных заболеваний или связаны с ними, могут вызывать дисменорею как симптом, сопровождающий первичное заболевание.

В отличие от вторичной дисменореи, первичная дисменорея (ПД) не имеет основной патологии. [ 28 ] Поэтому считается, что генетические мутации и вариации лежат в основе этого заболевания и способствуют патогенезу БП. [ 29 ] Существует множество однонуклеотидных полиморфизмов (SNP), связанных с БП. Два наиболее хорошо изученных включают SNP в промоторе MIF и SNP в гене фактора некроза опухоли (TNF-α). Когда цитозин в 173 парах оснований перед промотором фактора ингибирования миграции макрофагов (MIF) заменялся гуанином, наблюдалось связанное с этим увеличение вероятности развития у человека БП. В то время как генотип CC/GG приводил к увеличению вероятности того, что человек будет испытывать сильную менструальную боль, генотип CC/GC приводил к более значительной вероятности того, что расстройство повлияет на человека в целом и увеличило вероятность любого из трех фенотипов. [ 30 ] Второй ассоциированный SNP был расположен на 308 пар оснований выше стартового кодона гена TNF-α, в котором аденин был заменен гуанином . Генотип GG в локусах связан с заболеванием и был предложен в качестве возможного генетического маркера для прогнозирования БП. [ 30 ]

Также существует связь с мутациями гена MEFV и дисменореей, которые считаются причиной этого заболевания. [ 31 ] Фенотипы, связанные с этими мутациями в генах MEFV, изучены лучше; люди, гетерозиготные по этим мутациям, с большей вероятностью будут страдать от БП, который проявляется фенотипом сильной боли. [ 23 ]

Было установлено, что гены, связанные с иммунитетом, также играют значительную роль в БП. Было обнаружено, что IL1A является геном, наиболее связанным с первичной дисменореей с точки зрения его фенотипического воздействия. [ 23 ] Этот ген кодирует белок, необходимый для регуляции иммунитета и воспаления.15 Хотя механизм его влияния на БП еще не открыт, предполагается, что возможные мутации в IL1A или генах, которые с ним взаимодействуют, влияют на регуляцию воспаления во время менструации. . Следовательно, эти мутации могут влиять на болевые реакции во время менструации, что приводит к различным фенотипам, связанным с дисменореей.

Два дополнительно хорошо изученных SNP, которые, как предполагается, способствуют БП, были обнаружены в ZM1Z1 (мутантный аллель rs76518691) и NGF (мутантный аллель rs7523831). И ZMIZ1 , и NGF связаны с аутоиммунными реакциями и заболеваниями , а также с болевой реакцией. [ 23 ] Значение этих генов, влияющих на дисменорею, является значительным, поскольку оно предполагает мутации, которые влияют на иммунную систему (в частности, на воспалительную реакцию), а болевая реакция также может быть причиной первичной дисменореи.

Механизм

[ редактировать ]

В основе первичной дисменореи лежат сокращения мышц матки , вызывающие местную ишемию. [ 32 ]

Во время менструального цикла эндометрий утолщается, готовясь к возможной беременности . После овуляции , если яйцеклетка не оплодотворена и беременность отсутствует, накопленная ткань матки не нужна и, следовательно, отторгается.

Простагландины и лейкотриены выделяются во время менструации из-за накопления жирных кислот омега-6 . [ 33 ] [ 34 ] Высвобождение простагландинов и других медиаторов воспаления в матке приводит к сокращению матки и может привести к системным симптомам, таким как тошнота, рвота, вздутие живота, головные боли или мигрени. [ 33 ] Простагландины считаются основным фактором первичной дисменореи. [ 35 ] Когда мышцы матки сокращаются, они сужают кровоснабжение ткани эндометрия, которая, в свою очередь, разрушается и отмирает. Эти сокращения матки продолжаются, поскольку они выдавливают старую, мертвую ткань эндометрия через шейку матки и наружу через влагалище . Считается, что эти сокращения и возникающее в результате временное лишение кислорода близлежащих тканей ответственны за боль или спазмы, возникающие во время менструации.

По сравнению с лицами без дисменореи, у лиц с первичной дисменореей наблюдается повышенная активность мышц матки с повышенной сократимостью и увеличением частоты схваток. [ 36 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз дисменореи обычно ставится просто на основании истории болезни : менструальные боли, мешающие повседневной деятельности. Однако не существует общепринятого стандартного метода количественной оценки тяжести менструальных болей. [ 37 ] Существуют различные модели количественной оценки, называемые менструальной симптометрикой, которые можно использовать для оценки тяжести менструальных болей, а также для их корреляции с болью в других частях тела, менструальным кровотечением и степенью вмешательства в повседневную деятельность. [ 37 ]

Дальнейшая работа

[ редактировать ]

После постановки диагноза дисменореи необходимо дальнейшее обследование для поиска какой-либо вторичной основной причины, чтобы иметь возможность лечить ее конкретно и избежать усугубления, возможно, серьезной основной причины.

Дальнейшее обследование включает сбор конкретной истории болезни , симптомов и менструальных циклов, а также осмотр органов малого таза . [ 6 ] На основании их результатов могут быть мотивированы дополнительные экзамены и тесты, такие как:

Управление

[ редактировать ]

Лечение, направленное на устранение механизма боли, включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и гормональные контрацептивы. НПВП подавляют выработку простагландинов. При длительном лечении гормональные противозачаточные средства уменьшают количество маточной жидкости/тканей, выбрасываемых из матки. Таким образом, менструации становятся короче и менее болезненными. [ 38 ] Эти препараты обычно более эффективны, чем методы лечения, не воздействующие на источник боли (например, ацетаминофен). [ 39 ] Регулярная физическая активность может ограничить тяжесть спазмов матки. [ 12 ] [ 40 ]

НПВП

[ редактировать ]

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, эффективны для облегчения боли при первичной дисменорее. [ 39 ] Они могут иметь побочные эффекты в виде тошноты, диспепсии , язвенной болезни и диареи. [ 41 ] [ 39 ]

Гормональный контроль над рождаемостью

[ редактировать ]

Использование гормональных противозачаточных средств может улучшить симптомы первичной дисменореи. [ 42 ] [ 33 ] Систематический обзор 2009 года (обновленный в 2023 году) обнаружил доказательства того, что низкие или средние дозы эстрогена, содержащиеся в противозачаточных таблетках, уменьшают боль, связанную с дисменореей. [ 43 ] Кроме того, не было обнаружено различий между различными препаратами противозачаточных таблеток. [ 43 ] Обзор не определил, был ли эстроген в противозачаточных таблетках более эффективным, чем НПВП. [ 43 ]

Норплант [ 44 ] и Депо-провера [ 45 ] [ 46 ] также эффективны, поскольку эти методы часто вызывают аменорею . Внутриматочная система (Мирена ВМС) может быть полезна для облегчения симптомов. [ 47 ]

Другой

[ редактировать ]

Обзор показал эффективность трансдермального нитроглицерина . [ 48 ] Обзоры показали, что добавки магния оказались эффективными. [ 49 ] [ 2 ] Обзор показал полезность использования блокаторов кальциевых каналов . [ 32 ] Тепло эффективно по сравнению с НПВП и является предпочтительным вариантом для многих пациентов, поскольку оно легкодоступно и не имеет известных побочных эффектов. [ 50 ]

Тамоксифен эффективно используется для уменьшения сократимости матки и боли у пациенток с дисменореей. [ 51 ]

Есть некоторые доказательства того, что упражнения, выполняемые 3 раза в неделю по 45–60 минут без особой интенсивности, уменьшают менструальную боль. [ 52 ]

Альтернативная медицина

[ редактировать ]

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать использование многих травяных или пищевых добавок для лечения дисменореи, включая мелатонин , витамин Е , фенхель , укроп , ромашку , корицу , дамасскую розу , ревень , гуаву и узару. [ 1 ] [ 53 ] Рекомендуется провести дальнейшие исследования для проверки слабых доказательств пользы: пажитника , имбиря , валерианы , затарии , сульфата цинка , рыбьего жира и витамина B1 . Обзор 2016 года показал, что доказательств безопасности большинства пищевых добавок недостаточно. [ 53 ] Есть некоторые свидетельства использования пажитника. [ 54 ]

Один обзор показал, что тиамин и витамин Е, вероятно, эффективны. [ 55 ] Было обнаружено, что влияние рыбьего жира и витамина B 12 неизвестно. [ 55 ] Обзоры обнаружили предварительные доказательства того, что порошок имбиря может быть эффективен при первичной дисменорее. [ 56 ] Обзоры обнаружили многообещающие доказательства эффективности китайской терапии травами при первичной дисменорее, но эти доказательства были ограничены низким методологическим качеством. [ 57 ] [ 58 ]

Кокрейновский обзор иглоукалывания при дисменорее, проведенный в 2016 году, пришел к выводу, что неизвестно, ли иглоукалывание или точечный массаж . эффективны [ 59 ] Были также опасения по поводу предвзятости в дизайне исследования и публикации, недостаточной отчетности (мало кто обращал внимание на побочные эффекты ) и того, что они были непоследовательными. [ 59 ] В литературе имеются противоречивые сообщения, в том числе один обзор, который показал, что точечный массаж, местное тепло и поведенческие вмешательства, вероятно, эффективны. [ 55 ] Было обнаружено, что эффект иглоукалывания и магнитов неизвестен. [ 55 ]

Систематический обзор 2007 года обнаружил некоторые научные доказательства того, что поведенческие вмешательства могут быть эффективными, но к результатам следует относиться с осторожностью из-за низкого качества данных. [ 60 ]

Манипуляции на позвоночнике, по-видимому, не помогают. [ 55 ] Хотя были сделаны заявления о хиропрактике , согласно теории, что лечение может уменьшить подвывихов позвоночника симптомы, [ 61 ] Систематический обзор 2006 года показал, что в целом нет доказательств того, что манипуляции на позвоночнике эффективны для лечения первичной и вторичной дисменореи. [ 62 ]

Валериана , Humulus lupulus и Passiflora incarnata могут быть безопасными и эффективными при лечении дисменореи. [ 10 ]

ДЕСЯТКИ

[ редактировать ]

В обзоре 2011 года говорится, что высокочастотная чрескожная электрическая стимуляция нервов может уменьшить боль по сравнению с имитацией ЧЭНС, но, по-видимому, менее эффективна, чем ибупрофен. [ 55 ]

Операция

[ редактировать ]

Крайним методом лечения является пресакральная неврэктомия . [ 63 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Дисменорея является одной из наиболее распространенных гинекологических проблем независимо от возраста и расовой принадлежности. Это одна из наиболее часто выявляемых причин боли в области таза у менструирующих женщин. По оценкам, дисменореей страдают от 50% до 90% девочек-подростков и женщин репродуктивного возраста. [ 4 ] В другом отчете говорится, что оценки могут варьироваться от 16% до 91% опрошенных, при этом сильная боль наблюдается у 2–29% менструирующих женщин. [ 50 ] Наибольшее количество сообщений о дисменорее наблюдается среди лиц в возрасте от подросткового до 20-летнего возраста, причем количество сообщений обычно снижается с возрастом. По данным одного исследования, распространенность среди девочек- подростков составляет 67,2%. [ 64 ] и 90% другим. [ 65 ] Было заявлено, что не существует существенной разницы в распространенности или заболеваемости между расами. [ 65 ] хотя одно исследование латиноамериканских девочек-подростков показало повышенную распространенность и влияние в этой группе. [ 66 ] Другое исследование показало, что дисменорея присутствовала у 36,4% участников и была в значительной степени связана с более низким возрастом и меньшим количеством детей . [ 67 ] деторождение Говорят, что облегчает дисменорею, но это происходит не всегда. Одно исследование показало, что у нерожавших женщин с первичной дисменореей тяжесть менструальных болей значительно уменьшилась после 40 лет. [ 68 ]

Опрос, проведенный в Норвегии, показал, что 14 процентов женщин в возрасте от 20 до 35 лет испытывают настолько серьезные симптомы, что остаются дома, не посещая школу или работу. [ 69 ] Среди девочек-подростков дисменорея является основной причиной периодических кратковременных пропусков школы. [ 70 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т Осаянде А.С., Мехулич С. (март 2014 г.). «Диагностика и начальное лечение дисменореи». Американский семейный врач . 89 (5): 341–346. ПМИД   24695505 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Американский колледж акушеров и гинекологов (январь 2015 г.). «FAQ046 Динсменорея: болезненные менструации» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 27 июня 2015 года . Проверено 26 июня 2015 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Менструация и менструальный цикл» . Управление женского здоровья . 23 декабря 2014 года. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 года . Проверено 25 июня 2015 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д Маккенна К.А., компакт-диск Фоглемана (август 2021 г.). «Дисменорея». Я известный врач . 104 (2): 164–170. ПМИД   34383437 .
  5. ^ Jump up to: а б с д «Боль во время менструации» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека. 1 марта 2018 года . Проверено 7 ноября 2018 г.
  6. ^ Jump up to: а б с д и «Дисменорея и эндометриоз у подростков» . АКОГ . Американский колледж акушеров и гинекологов. 20 ноября 2018 года . Проверено 21 ноября 2018 г.
  7. ^ «Дисменорея» . www.hopkinsmedicine.org . 13 мая 2019 года . Проверено 4 октября 2019 г.
  8. ^ «Месячные боли» . nhs.uk. ​19 октября 2017 г. Проверено 4 октября 2019 г.
  9. ^ «Использование продуктов против менструальной боли» . Комитет врачей за ответственную медицину . Проверено 4 октября 2019 г.
  10. ^ Jump up to: а б Гомати Н., Дханасекар К.Р., Траямбак Д., Амирта Р. (ноябрь 2019 г.). «Поддерживающая терапия дисменореи: время выйти за рамки мефенаминовой кислоты в первичной медико-санитарной помощи» . Журнал семейной медицины и первичной медицинской помощи . 8 (11): 3487–3491. дои : 10.4103/jfmpc.jfmpc_717_19 . ПМК   6881953 . ПМИД   31803641 .
  11. ^ Пейн Л.А., Рэпкин А.Дж., Зейдман Л.К., Зельцер Л.К., Цао Дж.К. (2017). «Экспериментальные и процедурные болевые реакции при первичной дисменорее: систематический обзор» . Журнал исследований боли . 10 : 2233–2246. дои : 10.2147/JPR.S143512 . ПМК   5604431 . ПМИД   29066929 .
  12. ^ Jump up to: а б с д [ нужен лучший источник ] «Дисменорея – гинекология и акушерство» . Руководства Merck Профессиональная версия . Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  13. ^ «Проблемы менструации | Управление по здоровью женщин» . www.womenshealth.gov . Проверено 14 ноября 2022 г.
  14. ^ Карлсон К.Дж., Эйзенстат С.А., Зипорин Т.Д. (2004). Новое Гарвардское руководство по женскому здоровью . Издательство Гарвардского университета. п. 479. дои : 10.2307/j.ctv1b9f66x . ISBN  978-0-674-01282-0 . JSTOR   j.ctv1b9f66x .
  15. ^ «Как справиться с наложением децидуальной гипсовой повязки, то есть потерей всей слизистой оболочки матки за один раз» . 3 ноября 2020 г.
  16. ^ «Что такое децидуальный состав?» .
  17. ^ Янссен Э.Б., Рийкерс А.С., Хоппенбрауэрс К., Меулеман С., Д'Хуге Т.М. (2013). «Распространенность эндометриоза, диагностированного с помощью лапароскопии, у подростков с дисменореей или хронической болью в области таза: систематический обзор» . Обновление репродукции человека . 19 (5): 570–582. дои : 10.1093/humupd/dmt016 . ПМИД   23727940 .
  18. ^ Иларио С.Г., Боззини Н., Борсари Р., Баракат ЕС (январь 2009 г.). «Действие ингибитора ароматазы при лечении лейомиомы матки у пациенток в перименопаузе» . Фертильность и бесплодие . 91 (1): 240–243. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.11.006 . ПМИД   18249392 .
  19. ^ Набешима Х., Мураками Т., Нисимото М., Сугавара Н., Сато Н. (2008). «Успешная тотальная лапароскопическая кистозная аденомиомэктомия после неудачной открытой операции с использованием транстрокарного ультразвукового контроля». Журнал минимально инвазивной гинекологии . 15 (2): 227–230. дои : 10.1016/j.jmig.2007.10.007 . ПМИД   18312998 .
  20. ^ Хакер, Невилл Ф., Дж. Джордж Мур и Джозеф К. Гамбоун. Основы акушерства и гинекологии, 4-е изд. Эльзевир Сондерс, 2004. ISBN   0-7216-0179-0 [ нужна страница ]
  21. ^ Акьен П., Асьен М., Фернандес Ф., Хосе Майоль М., Аранда I (ноябрь 2010 г.). «Полостое добавочное образование матки: мюллерова аномалия у женщин с нормальной маткой». Акушерство и гинекология . 116 (5): 1101–1109. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181f7e735 . ПМИД   20966695 . S2CID   20532705 .
  22. ^ Джу Х., Джонс М., Мишра Г. (2014). «Распространенность и факторы риска дисменореи» . Эпидемиологические обзоры . 36 : 104–113. дои : 10.1093/epirev/mxt009 . ПМИД   24284871 .
  23. ^ Jump up to: а б с д и Ли З, Чен Дж, Чжао Ю, Ван Ю, Сюй Дж, Цзи Дж и др. (апрель 2017 г.). «Общие варианты в ZMIZ1 и рядом с NGF повышают риск первичной дисменореи» . Природные коммуникации . 8 (1): 14900. Бибкод : 2017NatCo...814900L . дои : 10.1038/ncomms14900 . ПМК   5414039 . ПМИД   28447608 .
  24. ^ Джу Х, Джонс М, Мишра Г (1 января 2014 г.). «Распространенность и факторы риска дисменореи» . Эпидемиологические обзоры . 36 (1): 104–113. дои : 10.1093/epirev/mxt009 . ПМИД   24284871 .
  25. ^ Чен С.Х., Карпентер Дж.С., Офнер С., ЛаПрадд М., Фортенберри Дж.Д. (январь 2021 г.). «Фенотипы, основанные на симптомах дисменореи: исследование репликации и расширения» . Сестринские исследования . 70 (1): 24–33. дои : 10.1097/NNR.0000000000000477 . ПМЦ   7736149 . ПМИД   32956256 .
  26. ^ Ву Д, Ван X, Чен Д, Ню Т, Ни Дж, Лю X, Сюй X (ноябрь 2000 г.). «Полиморфизмы метаболических генов и риск дисменореи» . Эпидемиология . 11 (6): 648–653. дои : 10.1097/00001648-200011000-00006 . ПМИД   11055624 . S2CID   27774699 .
  27. ^ Арслан Х.С., Нурсал А.Ф., Инанир А., Каракус Н., Йигит С. (26 августа 2021 г.). «Влияние вариантов ESR1 на клинические характеристики и синдром фибромиалгии у турецких женщин». Целевые препараты для лечения эндокринных, метаболических и иммунных расстройств . 21 (7): 1326–1332. дои : 10.2174/1871530320666200910110915 . ПМИД   32914729 . S2CID   221623106 .
  28. ^ Осаянде А.С., Мехулич С. (март 2014 г.). «Диагностика и начальное лечение дисменореи» . Американский семейный врач . 89 (5): 341–346. ПМИД   24695505 .
  29. ^ Осонуга А., Экор М. (декабрь 2019 г.). «Факторы риска дисменореи среди студентов бакалавриата Ганы» . Африканские науки о здоровье . 19 (4): 2993–3000. дои : 10.4314/ahs.v19i4.20 . ПМК   7040311 . ПМИД   32127874 .
  30. ^ Jump up to: а б Догру Х.И., Озсой А.З., Каракус Н., Делибас И.Б., Исгудер К.К., Йигит С. (август 2016 г.). «Связь генетических полиморфизмов в генах TNF и MIF с риском первичной дисменореи». Биохимическая генетика . 54 (4): 457–466. дои : 10.1007/s10528-016-9732-2 . ПМИД   27105877 . S2CID   86975436 .
  31. ^ Эртен С., Алтуноглу А., Кескин Х.Л., Джейлан Г.Г., Языджи А., Далгачи А.Ф. и др. (сентябрь 2013 г.). «Повышение частоты мутаций гена MEFV у пациентов с первичной дисменореей». Современная ревматология . 23 (5): 959–962. дои : 10.3109/s10165-012-0779-6 . ПМИД   23053724 . S2CID   75848809 .
  32. ^ Jump up to: а б Фенакель К., Лурье С. (декабрь 1990 г.). «Применение блокаторов кальциевых каналов в акушерстве и гинекологии; обзор» . Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 37 (3): 199–203. дои : 10.1016/0028-2243(90)90025-в . ПМИД   2227064 .
  33. ^ Jump up to: а б с Харель З. (декабрь 2006 г.). «Дисменорея у подростков и молодых людей: этиология и лечение». Журнал детской и подростковой гинекологии . 19 (6): 363–371. дои : 10.1016/j.jpag.2006.09.001 . PMID   17174824 .
  34. ^ Бофилл Родригес М., Летаби А., Фаркухар С. (сентябрь 2019 г.). «Нестероидные противовоспалительные средства при обильных менструальных кровотечениях» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (9): CD000400. дои : 10.1002/14651858.CD000400.pub4 . ПМК   6751587 . ПМИД   31535715 .
  35. ^ Райт, Джейсон и Соланж Вятт. Вашингтонское руководство по выживанию в акушерстве и гинекологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2003 г. ISBN   0-7817-4363-X [ нужна страница ]
  36. ^ Розенвакс З., Сигар-Джонс Дж. (октябрь 1980 г.). «Менструальная боль: ее происхождение и патогенез». Журнал репродуктивной медицины . 25 (4 приложения): 207–212. ПМИД   7001019 .
  37. ^ Jump up to: а б Вятт К.М., Диммок П.В., Хейс-Гилл Б., Кроу Дж., О'Брайен П.М. (июль 2002 г.). «Менструальная симптоматика: простой компьютерный метод количественной оценки нарушений менструального цикла» . Фертильность и бесплодие . 78 (1): 96–101. дои : 10.1016/s0015-0282(02)03161-8 . ПМИД   12095497 .
  38. ^ Миллер Л., Ноттер К.М. (ноябрь 2001 г.). «Сокращение менструального цикла при длительном использовании комбинированных пероральных контрацептивов: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 98 (5 Пт 1). Журналы LWW: 771–778. дои : 10.1016/s0029-7844(01)01555-1 . ПМИД   11704167 . S2CID   23668483 .
  39. ^ Jump up to: а б с Марджорибанкс Дж., Айелеке Р.О., Фаркуар С., Проктор М. (июль 2015 г.). «Нестероидные противовоспалительные средства при дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD001751. дои : 10.1002/14651858.CD001751.pub3 . ПМЦ   6953236 . ПМИД   26224322 .
  40. ^ Армор М., Эе CC, Найду Д., Аяти З., Чалмерс К.Дж., Стил К.А. и др. (сентябрь 2019 г.). «Упражнения при дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (9): CD004142. дои : 10.1002/14651858.CD004142.pub4 . ПМК   6753056 . ПМИД   31538328 .
  41. ^ Росси С., редактор. Справочник по австралийским лекарственным средствам , 2006 г. Аделаида: Справочник по австралийским лекарственным средствам; 2006. ISBN   0-9757919-2-3
  42. ^ Арчер Д.Ф. (ноябрь 2006 г.). «Симптомы, связанные с менструальным циклом: обзор обоснования постоянного использования пероральных контрацептивов». Контрацепция . 74 (5): 359–366. doi : 10.1016/j.contraception.2006.06.003 . ПМИД   17046376 .
  43. ^ Jump up to: а б с Шролл Дж.Б., Блэк А.Ю., Фаркухар С., Чен И. (июль 2023 г.). «Комбинированные оральные контрацептивы при первичной дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (7): CD002120. дои : 10.1002/14651858.CD002120.pub4 . ПМЦ   10388393 . ПМИД   37523477 .
  44. ^ Пауэр Дж., Френч Р., Коуэн Ф. (июль 2007 г.). Пауэр Дж (ред.). «Подкожные имплантируемые контрацептивы по сравнению с другими формами обратимых контрацептивов или другими имплантатами как эффективные методы предотвращения беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (3): CD001326. дои : 10.1002/14651858.CD001326.pub2 . ПМК   7025801 . ПМИД   17636668 .
  45. ^ Глейзер А (2006). «Контрацепция» . В DeGroot LJ, Ларри Джей-Джей (ред.). Эндокринология (5-е изд.). Филадельфия: Эльзевир Сондерс. стр. 2993–3003 . ISBN  978-0-7216-0376-6 .
  46. ^ Loose DS, Stancel GM (2006). «Эстрогены и прогестины». В Брантоне Л.Л., Лазо Дж.С., Паркер К.Л. (ред.). Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана (11-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. стр. 1541 –1571. ISBN  978-0-07-142280-2 .
  47. ^ Гупта Х.П., Сингх У., Синха С. (июль 2007 г.). «Внутриматочная система Левоноргестрела — революционное внутриматочное средство». Журнал Индийской медицинской ассоциации . 105 (7): 380, 382–380, 385. PMID   18178990 .
  48. ^ Морган П.Дж., Кунг Р., Таршис Дж. (май 2002 г.). «Нитроглицерин как маточный релаксант: систематический обзор». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 24 (5): 403–409. дои : 10.1016/S1701-2163(16)30403-0 . ПМИД   12196860 .
  49. ^ Параццини Ф, Ди Мартино М, Пеллегрино П (февраль 2017 г.). «Магний в гинекологической практике: обзор литературы» . Исследования магния . 30 (1): 1–7. дои : 10.1684/mrh.2017.0419 . ПМИД   28392498 .
  50. ^ Jump up to: а б Надь, Х.; Хан МАБ (2020). «Дисменорея». СтатПерлс . ПМИД   32809669 . Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 .
  51. ^ Томас Б., Магос А (2009). «Современное лечение дисменореи» . Тенденции в урологии, гинекологии и сексуальном здоровье . 14 (5): 25–29. дои : 10.1002/tr.120 .
  52. ^ Армор М., Эе CC, Найду Д., Аяти З., Чалмерс К.Дж., Стил К.А. и др. (сентябрь 2019 г.). «Упражнения при дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (9): CD004142. дои : 10.1002/14651858.CD004142.pub4 . ПМК   6753056 . ПМИД   31538328 .
  53. ^ Jump up to: а б Паттаниттум П., Куньяноне Н., Браун Дж., Сангкомкамханг США, Барнс Дж., Сейфоддин В., Марджорибанкс Дж. (март 2016 г.). «БАДы при дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (3): CD002124. дои : 10.1002/14651858.CD002124.pub2 . ПМЦ   7387104 . ПМИД   27000311 .
  54. ^ Нагулапалли Венката К.К., Сваруп А., Багчи Д., Бишайи А. (июнь 2017 г.). «Маленькое растение с большой пользой: пажитник (Trigonella foenum-graecum Linn.) для профилактики заболеваний и укрепления здоровья». Молекулярное питание и пищевые исследования . 61 (6): 1600950. doi : 10.1002/mnfr.201600950 . ПМИД   28266134 . S2CID   23539394 .
  55. ^ Jump up to: а б с д и ж Латте П.М., Чампанерия Р., Хан К.С. (февраль 2011 г.). «Дисменорея» . Клинические данные BMJ . 2011 . ПМЦ   3275141 . ПМИД   21718556 .
  56. ^ Daily JW, Чжан Икс, Ким Д.С., Пак С. (декабрь 2015 г.). «Эффективность имбиря для облегчения симптомов первичной дисменореи: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований» . Лекарство от боли . 16 (12): 2243–2255. дои : 10.1111/pm.12853 . ПМИД   26177393 .
  57. ^ Чжу X, Проктор М., Бенсуссан А., Ву Э, Смит, Калифорния (апрель 2008 г.). Чжу X (ред.). «Китайские травяные лекарства от первичной дисменореи». Кокрейновская база данных систематических обзоров (2): CD005288. дои : 10.1002/14651858.CD005288.pub3 . ПМИД   18425916 .
  58. ^ Гао Л., Цзя С., Чжан Х., Ма С. (октябрь 2017 г.). «Отвар Вэньцзин (фитотерапия) для лечения первичной дисменореи: систематический обзор и метаанализ». Архив гинекологии и акушерства . 296 (4): 679–689. дои : 10.1007/s00404-017-4485-7 . ПМИД   28791471 . S2CID   32573698 .
  59. ^ Jump up to: а б Смит CA, Армор М, Чжу X, Ли X, Лу ZY, Сонг J (апрель 2016 г.). «Иглоукалывание при дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD007854. дои : 10.1002/14651858.CD007854.pub3 . ПМЦ   8406933 . ПМИД   27087494 .
  60. ^ Проктор М.Л., Мерфи П.А., Паттисон Х.М., Саклин Дж., Фаркуар К.М. (июль 2007 г.). Проктор М. (ред.). «Поведенческие вмешательства при первичной и вторичной дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (3): CD002248. дои : 10.1002/14651858.CD002248.pub3 . ПМЦ   7137212 . ПМИД   17636702 .
  61. ^ Чепмен-Смит Д. (2000). «Объем практики». Профессия хиропрактика: ее образование, практика, исследования и будущие направления . Западный Де-Мойн, Айова: NCMIC. ISBN  978-1-892734-02-0 . [ нужна страница ]
  62. ^ Проктор М.Л., Хинг В., Джонсон Т.К., Мерфи П.А. (июль 2006 г.). Проктор М. (ред.). «Манипуляции на позвоночнике при первичной и вторичной дисменорее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD002119. дои : 10.1002/14651858.CD002119.pub3 . ПМК   6718213 . ПМИД   16855988 .
  63. ^ Рамирес С., Доннеллан Н. (август 2017 г.). «Процедуры тазовой денервации при дисменорее». Современное мнение в области акушерства и гинекологии . 29 (4): 225–230. дои : 10.1097/GCO.0000000000000379 . ПМИД   28683027 . S2CID   205607600 .
  64. ^ Шарма П., Малхотра С., Танеджа Д.К., Саха Р. (февраль 2008 г.). «Проблемы, связанные с менструацией у девочек-подростков». Индийский журнал педиатрии . 75 (2): 125–129. дои : 10.1007/s12098-008-0018-5 . ПМИД   18334791 . S2CID   58327516 .
  65. ^ Jump up to: а б Холдер А, Эдмундсон Л.Д., Мерт Э. (31 декабря 2009 г.). «Дисменорея» . Электронная медицина . Архивировано из оригинала 22 февраля 2011 г.
  66. ^ Баникарим С., Чако М.Р., Келдер С.Х. (декабрь 2000 г.). «Распространенность и влияние дисменореи на латиноамериканских девочек-подростков» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 154 (12): 1226–1229. дои : 10.1001/archpedi.154.12.1226 . ПМИД   11115307 .
  67. ^ Суле С.Т., Умар Х.С., Мадугу, Н.Х. (июнь 2007 г.). «Предменструальные симптомы и дисменорея среди мусульманских женщин в Зарии, Нигерия» . Анналы африканской медицины . 6 (2): 68–72. дои : 10.4103/1596-3519.55713 . hdl : 1807/44286 . ПМИД   18240706 .
  68. ^ Джуанг СМ, Йен М.С., Хорнг ХК, Ченг С.И., Юань С.К., Чанг С.М. (октябрь 2006 г.). «Естественное прогрессирование менструальной боли у нерожавших женщин репродуктивного возраста: наблюдательное исследование» . Журнал Китайской медицинской ассоциации . 69 (10): 484–488. дои : 10.1016/S1726-4901(09)70313-2 . ПМИД   17098673 . S2CID   24518670 .
  69. ^ «Мозон: Звонит больным из-за менструальных болей» . Мозон. 25 октября 2004 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2007 г. Проверено 2 февраля 2007 г.
  70. ^ Французский Л (2008). «Дисменорея у подростков: диагностика и лечение». Педиатрические препараты . 10 (1): 1–7. дои : 10.2165/00148581-200810010-00001 . ПМИД   18162003 . S2CID   33563026 .
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме дисменореи .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Dysmenorrhea&oldid=1238125282"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 92db372ab01c26a8a6da069785629632__1722572580
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/92/32/92db372ab01c26a8a6da069785629632.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dysmenorrhea - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)