Jump to content

Доброкачественный симметричный липоматоз

Доброкачественный симметричный липоматоз
Другие имена Доброкачественный симметричный липоматоз Лонуа-Бенсауда; болезнь Маделунга; множественный симметричный липоматоз; головогрудная липодистрофия; симметричный аденолипоматоз; толстая шея (Феттальс)
Молодой человек с доброкачественным симметричным липоматозом (болезнь Маделунга) неизвестной причины с воротником Маделунга и буйволиным горбом.
Специальность Дерматология, эндокринология
Обычное начало Начало во взрослом возрасте

Доброкачественный симметричный липоматоз , также известный как болезнь Маделунга , представляет собой заболевание кожи, возникающее у взрослых и характеризующееся обширными симметричными жировыми отложениями в области головы, шеи и плечевого пояса. [ 1 ] Симметричные жировые отложения состоят из неинкапсулированных липом , что отличает их от типичного липоматоза , при котором инкапсулированные липомы обычно не симметричны. [ 2 ] Бенджамин Броди описал это состояние в 1846 году. Немецкий хирург Отто Вильгельм Маделунг был первым, кто дал подробное описание расстройства в 1888 году, за ним последовали Лонуа и Бензауд в 1898 году. [ 3 ]

Это заболевание встречается редко, его частота в Италии составляет 1 на 25 000. [ 3 ] [ 4 ] Более ранние исследования показали, что мужчины страдают от него в 15–30 раз чаще, чем женщины; [ 3 ] [ 4 ] однако более поздние исследования выявили более высокую распространенность среди женщин, чем среди мужчин (1:2,5), и поэтому необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования. [ 4 ] Он преимущественно поражает представителей средиземноморского и европейского населения, хотя редкие случаи были зарегистрированы за пределами этих популяций. [ 5 ] (например, эфиопский, [ 6 ] Китайский, [ 7 ] американец мексиканского происхождения, [ 8 ] Индийский, [ 2 ] афроамериканец, [ 9 ] и афро-индийский [ 10 ] ).

Большие жировые отложения на шее и реже на языке могут отрицательно влиять на дыхание, глотание и речь. [ 11 ] [ 12 ] Поражение глазницы встречается очень редко и сопровождается проптозом (выпучиванием глаза) и стойкими двусторонними образованиями на веках. [ 13 ] [ 14 ]

Сопутствующие заболевания часто поражают эндокринную систему, наиболее распространенными являются гиперхолестеринемия и гипотиреоз. [ 13 ] [ 4 ] Другие сопутствующие заболевания включают сахарный диабет, гипертонию и подагру. [ 5 ] [ 4 ] У лиц с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также развивается связанный с алкоголем цирроз печени. [ 5 ] [ 4 ] Также были сообщения о периферической невропатии, рваных красных волокнах в мышечных клетках (что позволяет предположить митохондриальную миопатию), внезапной сердечной смерти и неврологических поражениях, хотя неизвестно, являются ли они следствием длительного расстройства, связанного с употреблением алкоголя, поскольку такие симптомы митохондриальной дисфункции также появляются. у алкоголиков без болезни Маделунга. [ 5 ] [ 4 ] [ 15 ] [ 16 ] Однако в редких случаях у неалкоголиков с болезнью Маделунга регистрировались случаи митохондриальной дисфункции (высокий уровень лактата/низкий уровень пирувата, полинейропатия, снижение цитохром-с-оксидазы и аномальные митохондрии). [ 2 ] [ 15 ] [ 16 ]

Косметическое обезображивание из-за отложения жира в шейно-грудной области приводит к « псевдоспортивному внешнему виду », напоминающему итальянскую статую Воина Капестрано и резные изображения королевы Пунта (Египет) . [ 10 ] [ 17 ] Жир, отложившийся на передней части шеи, известен как воротник Маделунга или конский воротничок . [ 13 ] [ 5 ] Жир, отложившийся на задней части шеи между лопатками, известен как дорсоцервикальный жировой комок или буйволиный горб. [ 13 ] [ 18 ] Жир, отложившийся в околоушной области, известен как щеки хомяка. [ 10 ]

Причина заболевания остается неизвестной, но его частота сильно коррелирует с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя (более 90% случаев); в таких случаях воздержание от алкоголя предотвращает прогрессирование заболевания. о нарушениях адренергически стимулированного липолиза и накоплении эмбриологического бурого жира . Сообщалось также [ 10 ]

Ранее Г. Энци и др. классифицировали заболевание на два типа: [ 4 ]

  • Тип I: шея (воротник Маделунга/конский воротник), плечи, надключичный треугольник и проксимальные отделы верхних конечностей.
  • Тип II: живот и бедра.

В 1991 году Донхаузер классифицировал заболевание на четыре типа, которые впоследствии стали общепринятой классификацией: [ 4 ]

  • Тип I (ошейник Маделунга/конский ошейник): шея, верхняя часть спины, плечевой пояс и плечи.
  • Тип II (псевдоатлетический тип): плечевой пояс, дельтовидная область, плечи и грудная клетка.
  • Тип III (гинекоидный тип): нижняя часть тела, особенно бедра и медиальная сторона колен.
  • Тип IV (абдоминальный тип): живот.

В 2018 году была предложена новая классификация, поскольку большинство пациентов в крупнейшем немецком исследовании того времени достоверно не вписывались в систему классификации Донхаузера. Шильц и другие сотрудники университетской больницы Регенсбурга предложили разделить болезнь на пять типов: [ 4 ]

  • Тип I (верхняя часть тела)
    • Я: шея.
    • Ib: шея, плечевой пояс и плечи.
    • Ic: шея, плечевой пояс, плечи и туловище.
  • Тип II (Нижняя часть тела): бедра, ягодицы и бедра.
  • Тип III (верхняя и нижняя часть тела): общее распространение, без поражения головы, предплечий и икр.

Традиционно лечение в основном хирургическое, заключающееся в удалении липомы (липэктомия), хотя недавние исследования предложили липосакцию и инъекцию фосфатидилхолина в качестве возможных альтернатив. [ 19 ]

Общество

[ редактировать ]

Внешний вид людей с заболеванием изображен на:

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN  978-1-4160-2999-1 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с Суреш Чандран, CJ; Годж, Ю.Р.; Дуб, ПиДжей; Рават, С.Х. (апрель 2009 г.). «Болезнь Маделунга с миопатией» . Анналы Индийской академии неврологии . 12 (2): 131–132. дои : 10.4103/0972-2327.53086 . ISSN   1998-3549 . ПМЦ   2812741 . ПМИД   20142863 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с Гонсалес-Гарсия Р., Родригес-Кампо Ф.Х., Састре-Перес Х., Муньос-Герра М.Ф. (2004). «Доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга): описания случаев и современное лечение». Эстетическая пластическая хирургия . 28 (2): 108–12, обсуждение 113. doi : 10.1007/s00266-004-3123-5 . ПМИД   15164232 . S2CID   45300059 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Шильц, Дэниел; Анкор, Александра; Ортнер, Кристина; Черниц, Себастьян; Коллер, Майкл; Кляйн, Сильван; Фельтхаус, Оливер; Шремль, Юлия; Шремль, Стефан; Прантл, Лукас (апрель 2018 г.). «Множественный симметричный липоматоз: новая система классификации, основанная на крупнейшей группе пациентов в Германии» . Пластическая и реконструктивная хирургия. Глобальный открытый турнир . 6 (4):e1722. дои : 10.1097/GOX.0000000000001722 . ISSN   2169-7574 . ПМЦ   5977945 . ПМИД   29876171 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и «Болезнь Маделунга» . НОРД (Национальная организация редких заболеваний) .
  6. ^ Зевде, Яред Зенебе (3 июля 2021 г.). «Болезнь Маделунга у пациента мужского пола из Эфиопии, не употребляющего алкоголь, ошибочно принятая за ожирение: отчет о случае» . Эндокринные заболевания BMC . 21 (1): 142. дои : 10.1186/s12902-021-00803-9 . ISSN   1472-6823 . ПМЦ   8254943 . ПМИД   34217263 .
  7. ^ Ванке, Джин; Юнцзин, Фань (февраль 2022 г.). «Описание болезни Маделунга в Китае» . Отчеты о случаях радиологии . 17 (2): 320–325. дои : 10.1016/j.radcr.2021.10.035 . ISSN   1930-0433 . ПМЦ   8633830 . ПМИД   34876958 .
  8. ^ «Болезнь Маделунга с полиневропатией у мужчины мексиканского происхождения, не употребляющего алкоголь» . www.oatext.com . Проверено 22 октября 2023 г.
  9. ^ Сархилл, Н.; Кумар, Аджай; Кук, Л.; Тахир, А.; Баракат, К. (2006). «Болезнь Маделунга у афроамериканского пациента». S2CID   78759779 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  10. ^ Перейти обратно: а б с д и Медаппил Нушиф; Васу Т.А. (июль 2010 г.). «Болезнь Маделунга: точечный диагноз» . Индийский J Plast Surg . 43 (2): 227–8. дои : 10.4103/0970-0358.73472 . ПМК   3010793 . ПМИД   21217991 .
  11. ^ Луза, Гильерме Феликс; Дзанетти, Главсия; Маркиори, Эдсон (август 2022 г.). «Болезнь Маделунга: редкая причина одышки» . Архив бронконеумологии . 58 (8): 612. doi : 10.1016/j.arbres.2021.09.015 . ISSN   1579-2129 . ПМИД   35312558 . S2CID   241472327 .
  12. ^ Лопес-Церес, Ханна; Игл-Лисарральде, Иоланда; Вильялобос Санчес, Аврора; Прието Санчес, Элиза; Храбрый Альварес, Антонио (декабрь 2006 г.). «Доброкачественный симметричный липоматоз языка при болезни Маделунга» . Журнал черепно-челюстно-лицевой хирургии . 34 (8): 489–493. дои : 10.1016/j.jcms.2006.06.003 . ISSN   1010-5182 . ПМИД   17157517 .
  13. ^ Перейти обратно: а б с д Шукун, Абдулла; Кузнец Мехмет Фатих; Акбай, Эртан (июнь 2023 г.). «Множественный симметричный липоматоз типа 1C: причина ошибочного диагноза у женщин» . Куреус . 15 (6): e40970. дои : 10.7759/cureus.40970 . ISSN   2168-8184 . ПМЦ   10370365 . ПМИД   37503462 .
  14. ^ Лумёнсатиен, Минкван; Сельва, Динеш (апрель 2022 г.). «Двусторонний симметричный липоматоз орбиты при болезни Маделунга» . Орбита (Амстердам, Нидерланды) . 41 (2): 268–270. дои : 10.1080/01676830.2020.1852261 . ISSN   1744-5108 . ПМИД   33243058 . S2CID   227182356 .
  15. ^ Перейти обратно: а б Клопшток, Т.; Науманн, М.; Шальке, Б.; Бишоф, Ф.; Сейбель, П.; Коттлорс, М.; Экерт, П.; Райнерс, К.; Тойка, КВ; Райхманн, Х. (май 1994 г.). «Множественный симметричный липоматоз: нарушения комплекса IV и множественные делеции в митохондриальной ДНК» . Неврология . 44 (5): 862–866. дои : 10.1212/wnl.44.5.862 . ISSN   0028-3878 . ПМИД   8190288 . S2CID   2474345 .
  16. ^ Перейти обратно: а б Науманн, М.; Шальке, Б.; Клопшток, Т.; Райхманн, Х.; Ланге, КВ; Висбек, Г.; Тойка, КВ; Райнерс, К. (июль 1995 г.). «Неврологические мультисистемные проявления при множественном симметричном липоматозе: клиническое и электрофизиологическое исследование» . Мышцы и нервы . 18 (7): 693–698. дои : 10.1002/mus.880180704 . ISSN   0148-639X . ПМИД   7783758 . S2CID   27498996 .
  17. ^ Миралья, Э.; Молитерни, Э.; Яковино, К.; Челло, К.; Лейкс, А.; Джустини, С. (05 мая 2021 г.). «Болезнь Маделунга. Два случая заболевания с псевдоспортивной внешностью» . Терапевтическая клиника . 172 (3): 190–192. дои : 10.7417/CT.2021.2311 . ISSN   1972-6007 . ПМИД   33956034 .
  18. ^ Лю, С-З; Чжоу, X; Ван, Ю-П; Лю, Ю; Сонг, А (26 июня 2019 г.). «Болезнь Маделунга и признак буйволиного горба» . QJM: Международный медицинский журнал . 113 (3): 219. doi : 10.1093/qjmed/hcz160 . ISSN   1460-2725 . ПМИД   31250017 .
  19. ^ Хасегава Т., Мацукура Т., Икеда С. (июнь 2009 г.). «Мезотерапия доброкачественного симметричного липоматоза». Эстетическая пластическая хирургия . 34 (2): 153–6. дои : 10.1007/s00266-009-9374-4 . ПМИД   19488808 . S2CID   1678529 .
  20. ^ Леон, Донна (2012). Зверские твари (Комиссар Брунетти, №21) . Гроув/Атлантик. п. 5 главы 3 . ISBN  978-0802120236 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d6f6a94e497098697924dd8efff2ee37__1718168880
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d6/37/d6f6a94e497098697924dd8efff2ee37.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Benign symmetric lipomatosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)