Автоматизация (медицина)
Автоматизм | |
---|---|
Специальность | Неврология |
Автоматизм – это совокупность кратковременных бессознательных или автоматических действий , [ 1 ] обычно не менее нескольких секунд или минут, пока субъект не осознает своих действий. Этот тип автоматического поведения часто встречается при определенных типах эпилепсии, таких как сложные парциальные припадки у пациентов с височной эпилепсией . [ 2 ] или как побочный эффект некоторых лекарств, таких как золпидем . [ 3 ]
Автоматическое поведение включает в себя спонтанное бесцельное вербальное или двигательное поведение без сознательного самоконтроля или самоцензуры . Это состояние может наблюдаться в различных контекстах, включая шизофрению , психогенную фугу , синдром Туретта , эпилепсию (в сложных парциальных припадках и джексоновских припадках ), нарколепсию или в ответ на травмирующее событие .
Автоматическое поведение также может проявляться во время быстрого сна , во время которого большее количество мозговых стимулов увеличивает паттерны сновидений. В таких обстоятельствах испытуемые могут вести беседу, сидеть и даже открывать глаза. [ 4 ] Эти действия считаются подсознательными, поскольку в большинстве случаев субъект не может вспомнить события. [ 4 ]
Автоматическое поведение может проявляться и при выполнении заученных действий. В этом случае поведение становится автоматическим, поскольку не требует сознательного контроля. Задача, казалось бы, целенаправленная, выполняется без четких воспоминаний о том, как это происходило. [ 5 ]
Вариации
[ редактировать ]Различные степени автоматизма могут включать простые жесты , такие как потирание пальцев, чмокание губ, жевание или глотание , или более сложные действия, такие как лунатизм . [ 6 ] [ 7 ] Другие могут включать речь, которая может быть или не быть связной или осмысленной. [ 8 ] В противном случае субъект может оставаться в сознании или не оставаться в сознании на протяжении всего эпизода. Сознательные субъекты могут полностью осознавать другие свои действия в данный момент, но не осознавать их автоматизма.
В некоторых более сложных автоматизмах субъект вступает в поведение лунатизма , находясь в полном бодрствовании, пока оно не начнется. В этих эпизодах, которые могут длиться более длительное время, субъект приступает к рутинным действиям, таким как приготовление пищи, принятие душа, поездка по знакомому маршруту или даже разговор. После эпизода субъект приходит в сознание, часто чувствует себя дезориентированным и не помнит об инциденте. [ 9 ]
Ранний автоматизм
[ редактировать ]Интерес к автоматическому поведению возник в 19 веке после того, как обширное духовное движение было связано с неконтролируемыми движениями тела. [ 10 ] Многие люди считали, что неконтролируемые движения, такие как повороты столов, наклоны и крики, были признаками одержимости духами или того, что внешние силы захватили человеческие тела. [ 10 ]
Многие люди начали концентрироваться на автоматическом поведении, например, психотерапевт и психолог Пьер Жане . [ 11 ] Пьер Жане сыграл важную роль в изучении состояния диссоциации, связанного с автоматическим поведением. пациента Джанет собирала аномальные случаи автоматизма и изучала эти случаи, исходя из идеи, что сознание и бессознательное состояние были разделены, вызывая поведенческие изменения и автоматизм. [ 11 ] Этот подход к автоматизмам и изучению сознательной и бессознательной части мозга был вдохновлен работами Зигмунда Фрейда и Уильяма Джеймса ; два исследователя гипноза и истерии . [ 11 ]
В то время автоматизм был состоянием, которое многие люди симулировали. [ 10 ] Действительно, мошенники используют уловки доверия , чтобы изобразить фальшивые духовные ценности, создавая впечатление, будто они не контролируют свое тело. В начале 20 века интерес к духовному движению со временем упал. Однако ученые всегда скептически относились к идее автоматизма. [ 11 ] Не существовало конкретного способа узнать, было ли ощущение потери контроля над телом, которое испытывали люди, реальным. [ 11 ]
Условия автоматизма
[ редактировать ]Существует множество условий для автоматизма. Одним из примеров является диссоциация, при которой сознание и бессознательное могут быть разделены и изменить модели поведения . [ 12 ] Диссоциативные симптомы , преобладающие во многих случаях, можно наблюдать у людей, перенесших слепоту, глухоту, анестезию различных частей тела, судороги , одержимость, странные голоса или внезапные новые привычки, физические заболевания и другие. [ 12 ] Диссоциация может быть связана с гипнозом, в результате которого происходят непроизвольные действия. [ 12 ] Гипноз был тесно связан с диссоциацией, потому что люди были уязвимы для гипноза, испытывая симптомы диссоциативности. [ 12 ] Диссоциация приводит к тому, что люди теряют контроль над своими действиями, поскольку их сознание и бессознательное разделяются. [ 12 ]
Еще одним состоянием автоматизма является ожидание внимания, когда кто-то ожидает, что будет произведено действие. [ 12 ] Например, при использовании маятника , во время которого человек, держащий маятник, пытается его не двигать, мысль о его движении все равно приходит в голову. [ 12 ] Таким образом, внимание ожидания можно охарактеризовать как ожидание того, что действие произойдет. [ 12 ] где наш мыслительный процесс основан на движении, которое, по нашему мнению, обязательно произойдет, создавая это ожидание. [ 12 ] Поскольку наши мысли и действия связаны, вероятно, произойдет сосредоточение внимания на ожидании такого действия. [ 12 ] Мы также можем видеть, как «троллинг в поисках последовательных действий» влияет на внимание к ожиданиям. [ 12 ] Например, когда мы думаем о конкретном чувстве, таком как кашель, и эта мысль задерживается на какое-то время, мы внезапно чувствуем позыв к кашлю, прочищая горло, а затем устраняя это ощущение. [ 12 ] По мере того, как этот процесс протекает, мы не чувствуем, что кашляли из-за мысли об этом, поскольку изначально мы не осознаем эту мысль. [ 12 ] Внимание ожидания позволяет нам сосредоточиться на наших мыслях о действии, даже если наше сознание не воспринимает нашу концентрацию на нем, и поэтому мысль и поведение разделены. [ 12 ]
Спутанность движений является еще одним состоянием автоматизма и определяется как убеждение человека в том, что действие необходимо увидеть, чтобы поверить, что он производит это действие. [ 12 ] Например, при использовании маятника толкание маятника в определенном направлении или тянуть его в противоположном направлении может противоречить первоначальному замыслу о конкретном движении маятника. [ 12 ] Поскольку мы видим результат такого действия, которое мы производим, труднее продолжать производить такое действие, если оно противоположно нашему первоначальному представлению о том, как это действие будет производиться. [ 12 ] Поскольку становится все труднее увидеть первоначальное воспринимаемое действие, последовательность такого действия становится все менее заметной, и сознание вскоре становится бессознательным при выполнении этого действия. [ 12 ]
Внешний агент также может быть состоянием автоматизма. Люди, подверженные автоматизму, будут производить непроизвольные действия, которые не контролировались их психической обусловленностью. Чтобы объяснить это явление, многие полагают, что за это действие ответственен внешний фактор. [ 13 ] Поскольку у людей нет сознательного ощущения автоматического поведения, они автоматически сомневаются в том, что их разум может быть ответственен за это, что подталкивает их к убеждению, что кто-то другой или что-то еще является причиной их поведения. [ 13 ] По этой причине многие люди связывают автоматизм с одержимостью духами. [ 13 ]
Автоматическое поведение при судорогах
[ редактировать ]Согласно книге «Мозговой штурм: детективные истории из мира неврологии» Сюзанны О'Салливан , побочным эффектом фокальных припадков являются неконтролируемые движения, также известные как автоматизм. [ 14 ] О'Салливан наблюдала у своих пациентов множество автоматизмов, таких как бесцельная ругань, плевки, неконтролируемое щелканье пальцами, неуклюжие движения и многое другое. [ 14 ] По словам О'Салливана, эти симптомы представляют собой «феномен автоматического высвобождения, который возникает из-за потери торможения мозга». [ 14 ] Снятие торможения вызывает автоматическое поведение в других случаях, например, после цингулотомии или даже в постиктальной фазе припадка. [ 15 ] В этих случаях пациенты, страдающие эпилептическим припадком, не контролируют свое тело.
Обычно фокальные припадки в височной доле или вневисочные припадки с поясной корой вызывают автоматические движения. [ 15 ] Автоматическое поведение происходит примерно через пять секунд после начала припадка. Это происходит в результате распространения припадка за пределы его начальной точки. [ 15 ] Во время припадка корковая область мозга может активироваться, вызывая автоматическое поведение. [ 15 ]
В зависимости от того, какая часть мозга поражена во время судорог, может возникать различное автоматическое поведение. Например, электрическая стимуляция поясной извилины , части коры головного мозга, участвующей в регуляции поведения, может вызвать автоматическое движение к контралатеральной ноге, губе и лицу. [ 15 ] Если у пациента есть эффективный автоматизм, такой как выражение лица, выражающее страх, припадок, скорее всего, затрагивает лимбическую моторную область поясной извилины. [ 15 ] Если у пациента наблюдается автоматическое поведение, включающее перорально-пищевые действия, например жевание или движения аппендикулярного скелета, например, взятие предмета, это означает, что припадок активировал височную долю пациента. [ 15 ] Приступы также могут влиять на переднюю часть поясной извилины, вызывая у пациента неконтролируемое иктальное надувание губ, также известное как перевернутая улыбка. [ 15 ]
Автоматизм одержимости духом
[ редактировать ]Доска для спиритических сеансов — это плоская доска, отмеченная буквами алфавита, словами «да и нет», цифрами 0–9, а также другой графикой. [ 16 ] Для изготовления доски используется небольшой кусок пластика или дерева в форме сердца, который называется планшеткой. [ 16 ] Чтобы правильно использовать эту доску, участники должны положить пальцы на планшетку и посмотреть, в каком направлении она указывает. Действие доски можно объяснить психофизиологическим явлением, известным как идеомоторный эффект . [ 16 ] Идеомоторный эффект, также известный как «Теория автоматизма», представляет собой идею, согласно которой, хотя человек может и не знать, что он контролирует индикатор сообщения, он это делает. [ 16 ] Большинство сторонников теории автоматизма исходят из того, что планшетка может перемещаться бессознательно, и заявляют, что доска для спиритических сеансов открывает кратчайший путь от сознания к подсознанию. [ 16 ]
Маятник . — это ручное устройство, обычно содержащее кристалл и цепочку [ 17 ] Кристаллы часто используются в качестве утяжеляющего камня, поскольку пользователь может духовно соединиться с ними и очистить их по мере необходимости. [ 17 ] Используя маятник, люди начинают думать о том, какие вопросы они хотят задать маятнику, обычно это вопросы «да» или «нет». Обычно маятник начинает двигаться по определенной схеме. [ 17 ] Маятник связан с автоматизмом, поскольку часто считается, что он вызван автоматическим поведением. Действительно, небольшое движение может заставить маятник сдвинуться с места. [ 17 ] Кроме того, мысль о движении маятника может подсознательно подтолкнуть кого-то сдвинуть маятник и обвинить в этом духов. Это еще один случай идеомоторного эффекта. [ 16 ] поскольку человек не осознает перемещения маятника.
Лозоходство — это метод, используемый для обнаружения грунтовых вод , минералов , руд , драгоценных камней и многого другого с помощью гадальной/локальной удочки. [ 18 ] Жезл для гадания обычно состоит либо из ветвей деревьев, либо из раздвоенного стержня, обычно изготовленного из орешника и имеющего форму V/Y/L. Считается, что при использовании этих стержней, когда они стоят над источником воды или минералами, стержни самопроизвольно перекрещиваются или прилипают вниз. [ 18 ] Научное сообщество критикует это убеждение, поскольку считает, что биолокация вызвана автоматическим поведением человека, проводящего биолокацию. [ 18 ] Действительно, подсознательно сближение стержней может быть вызвано самим человеком. Это можно объяснить идеомоторным эффектом. [ 16 ] поскольку человек не осознает, что заставляет стержни двигаться.
Синдром Туретта
[ редактировать ]Синдром Туретта — это заболевание нервной системы, основным показателем которого являются голосовые и моторные тики. Чтобы быть классифицированным как синдром Туретта, у человека должен быть как минимум один голосовой тик и два двигательных тика, которые присутствовали хронически. Тик определяется как внезапное, повторяющееся, автоматическое движение или вокализация. [ 19 ] Причина широко оспаривается с момента ее открытия в 1885 году Джорджем Жилем де ла Туреттом. Причинные теории широко варьируются от подавленного сексуального конфликта до репрессивных родителей. Современные исследования больше склоняются к как экологическим, так и генетическим факторам и триггерам. [ 20 ]
Синдром чужой руки
[ редактировать ]Синдром чужой руки — это автоматическое поведение, впервые обнаруженное в 1908 году, при котором человек ведет себя неконтролируемо и наблюдает за движением своих конечностей, не имея сознательной возможности это контролировать. Зачастую это бывает левая рука, так как поражено правое полушарие. Существует несколько различных версий синдрома чужой руки: версия лобной доли, версия мозолистой кости и задняя версия. Версия лобной доли — единственная версия, которая влияет на правую руку человека. Мозолистая версия затрагивает область мозолистого тела головного мозга. Задний вариант включает теменную долю. [ 21 ] С этим синдромом также связаны лобные . , затылочные и теменные области мозга Это может произойти после операции на головном мозге , инсульта , инфекции , опухоли , аневризмы , мигрени , хирургического разделения двух полушарий , болезни Альцгеймера , кортико-базальной дегенерации и болезни Крейцфельдта-Якоба . Хотя жертвой этого может стать каждый, синдром чужой руки является очень редким побочным эффектом.
Мечты
[ редактировать ]
Пока человеческое тело спит, мы находимся в бессознательном состоянии, но что с нами происходит, когда мы спим? Автоматизм можно проиллюстрировать во сне, поскольку человеческому мозгу не нужно думать о сне, это просто происходит. Мозг активен во время фазы быстрого сна (быстрое движение глаз), когда возникают сны. [ 22 ] однако это предназначено только для изображения образов, которые мы видим во сне. Дальнейший анализ этой идеологии можно увидеть в кошмарах. Большинство людей не хотят видеть пугающие сны, однако мы, как личности, не можем контролировать то, что нам снится. Это яркий пример того, почему сновидения считаются автоматическим поведением. Лунатизм также представляет собой мысль об автоматическом поведении, относящуюся к подкатегории сновидений. Что происходит с нашим телом, когда мы ходим во сне? Лунатизм происходит в лобной коре головного мозга, отвечающей за рациональность, и в гиппокампе, отвечающем за память. [ 23 ] Ученые знают эту информацию, проводя различные тесты на пациентах, страдающих лунатизмом, такие как ЭЭГ и сканирование мозга. Было доказано, что лунатизм связан с естественным поведением человека во время сна, хотя лобная кора бодрствует и готова к работе. Это можно наблюдать у многих видов животных, поскольку такая форма сна, при которой лобная кора частично бодрствует, связана с адаптацией к повышенному выживанию. Это связано с тем, что животные готовы встать и защититься от хищников, а во время сна менее уязвимы. [ 24 ] Хотя лунатизм может быть довольно устрашающим и опасным, его никто не может контролировать, поэтому он считается подклассом автоматического поведения во сне.
Повседневный автоматизм
[ редактировать ]Повседневный автоматизм – это то, как на человека может повлиять в повседневной жизни тот автоматизм, который он испытывает. Даже самые элементарные дела, выполняемые ежедневно, становятся чрезвычайно трудными — например, принятие душа, прием пищи и даже дыхание. Принятие душа становится затруднительным из-за тошноты, бледности и оральных автоматизмов, которые могут быть вызваны душем; этот автоматизм поражает левую височную долю. Когда душ запускает этот автоматизм, он активирует левую височную долю и вызывает эти эффекты у человека, испытывающего эти автоматизмы. [ 25 ]
Еда — это еще один аспект жизни, который происходит ежедневно. Автоматизмы, связанные с приемом пищи, могут быть спровоцированы или вызваны приемом пищи, что может вызывать головокружение, нарушение речи, подергивания и причмокивание губами без потери сознания. Все эти эффекты провоцируются едой или простой мыслью о еде. [ 26 ] Автоматизмы затрагивают такие простые вещи, как дыхание, и последствиями, которые это может вызвать, являются одышка, изменения частоты и характера дыхания, а также такие рефлексы, как кашель, которые запускаются из-за автоматизмов. [ 27 ] Это все примеры того, что человек делает ежедневно, и возможных побочных эффектов, которые он может испытывать из-за эпилепсии.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Определение автоматизма — определения популярных медицинских терминов из Медицинского словаря, которые легко определить на MedTerms» . Medterms.com. 27 апреля 2011 г. Проверено 19 июля 2013 г.
- ^ «автоматизм - определение автоматизма в Медицинском словаре - в Бесплатном онлайн-медицинском словаре, тезаурусе и энциклопедии» . Medical-dictionary.thefreedictionary.com . Проверено 19 июля 2013 г.
- ^ «Снотворные опасности: побочные эффекты золпидема и других z-препаратов» . Австралийский врач. Архивировано из оригинала 23 июля 2013 г. Проверено 19 июля 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Основы сна: быстрый и медленный сон, стадии сна, хорошие привычки сна и многое другое» . Кливлендская клиника . Проверено 25 февраля 2022 г.
- ^ «Автоматическое поведение — обзор | Темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Проверено 11 февраля 2022 г.
- ^ «Автоматизм – Определение автоматизма» . Эпилепсия.about.com. Архивировано из оригинала 13 мая 2013 г. Проверено 19 июля 2013 г. [ ненадежный медицинский источник? ]
- ^ Филип, Алексис. «купить зопиклон онлайн» . Таблетки Зопиклона . Проверено 29 сентября 2023 г.
- ^ Сложные парциальные припадки в электронной медицине
- ^ "эпилепсия.дк" . эпилепсия.дк. Архивировано из оригинала 8 июня 2012 года . Проверено 19 июля 2013 г. [ ненадежный медицинский источник? ]
- ^ Перейти обратно: а б с Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 100–102.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 131.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 131–137.
- ^ Перейти обратно: а б с Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр.142-143.
- ^ Перейти обратно: а б с О'Салливан, Сюзанна (2018). Мозговой штурм: детективные истории из мира неврологии . Чатто и Виндус. стр. 87, 141.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Кэтрин Инояма, Оррин Девински, в Справочнике по клинической неврологии, 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 109–113.
- ^ Перейти обратно: а б с д Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 113-115.
- ^ Перейти обратно: а б с Вегнер, Дэниел (2017). Иллюзия сознательной воли . МТИ Пресс. стр. 116-120.
- ^ Каванна, AE; Сери, С. (20 августа 2013 г.). «Синдром Туретта» . БМЖ . 347 (20 августа): f4964. дои : 10.1136/bmj.f4964 . ISSN 1756-1833 . ПМИД 23963548 . S2CID 33447909 .
- ^ Олсон, Стив (3 сентября 2004 г.). «Понимание Туретта» . Наука . 305 (5689): 1390–1392. дои : 10.1126/science.305.5689.1390 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 15353772 . S2CID 177963554 .
- ^ Алисса Андерсон. «Что такое синдром чужой руки?» . ВебМД . Проверено 8 июля 2022 г.
- ^ «Что происходит, когда мы мечтаем?» . Журнал BBC Science Focus . Проверено 9 марта 2022 г.
- ^ «Наука лунатизма» . Большое Думай . 9 марта 2017 года . Проверено 19 апреля 2022 г.
- ^ Чалмерс, Мадлен (01 декабря 2020 г.). «Жить так, как мы мечтаем: автоматизм и автоматизация от сюрреализма до Стиглера» . Ноттингемские французские исследования . 59 (3): 368–383. дои : 10.3366/nfs.2020.0296 . ISSN 0029-4586 . S2CID 229408064 .
- ^ Янсен, Катриен; Вервиш, Ян; Лагае, Ливен (2010). «Купальная эпилепсия: видеослучай вегетативного припадка» . Эпилептические расстройства: Международный журнал по эпилепсии с видеозаписью . 12 (3): 236–238. дои : 10.1684/epd.2010.0330 . ISSN 1294-9361 . ПМИД 20736140 . S2CID 38773618 .
- ^ Чен, Ю-Тин; Сахая, Киншук; Ли, Рики; Хинкль, Джей; Гринфилд, Л. (5 апреля 2016 г.). «Эпилепсия при приеме пищи, редкая и недостаточно распознанная рефлекторная эпилепсия (P6.367)» . Неврология . 86 (16 Дополнение). дои : 10.1212/WNL.86.16_supplement.P6.367 . ISSN 0028-3878 . S2CID 78495080 .
- ^ Девинский, Оррин (2004). «Влияние судорог на вегетативную и сердечно-сосудистую функцию» . Течения эпилепсии . 4 (2): 43–46. дои : 10.1111/j.1535-7597.2004.42001.x . ISSN 1535-7597 . ПМК 531654 . ПМИД 15562299 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Шиффрин, Ричард М.; Дюмэ, Сьюзен Т. (1981). «Развитие автоматизма» . В Андерсоне, Джон Роберт (ред.). Когнитивные навыки и их приобретение . Психология Пресс. стр. 111–40. ISBN 978-0-89859-093-7 .
- Соломонс, Леон М.; Штейн, Гертруда (1896). «Нормальный двигательный автоматизм» . Психологический обзор . 3 (5): 492–512. дои : 10.1037/h0066163 .
- Шенк, Швейцария; Маховальд, М.В. (1995). «Полисомнографически задокументированный случай сомнамбулизма у взрослых с вождением автомобиля на дальние расстояния и частым ночным насилием: парасомния с продолжающейся опасностью как небезумный автоматизм?» . Спать . 18 (9): 765–72. дои : 10.1093/sleep/18.9.765 . ПМИД 8638069 .
- Ганн, Джон; Фентон, Джордж (1971). «Эпилепсия, автоматизм и преступность». Ланцет . 297 (7710): 1173–6. дои : 10.1016/S0140-6736(71)91676-X . ПМИД 4103755 .
- Кайдо, Таканобу; Оцуки, Тайсуке; Накама, Хидеюки; Канеко, Юу; Кубота, Юичи; Сугай, Кенджи; Сайто, Осаму (2006). «Сложный поведенческий автоматизм, возникающий из островковой коры». Эпилепсия и поведение . 8 (1): 315–9. дои : 10.1016/j.yebeh.2005.10.006 . ПМИД 16356775 . S2CID 24712774 .
- Шопп, Роберт Ф. (1991). Автоматизм, безумие и психология уголовной ответственности: философское исследование . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-40150-0 .
- «Основы сна: быстрый и медленный сон, стадии сна, хорошие привычки сна и многое другое» . Кливлендская клиника .