Небактериальный тромботический эндокардит
| Небактериальный тромботический эндокардит | |
|---|---|
| Специальность | Кардиология  |
| Уход | Антикоагуляция |
Небактериальный тромботический эндокардит ( НБТЭ ) — это форма эндокардита , при которой небольшие стерильные вегетации откладываются на створках клапана . Ранее известный как марантический эндокардит , который происходит от греческого marantikos , что означает «истощение». [1] Термин «марантический эндокардит» до сих пор иногда используется, чтобы подчеркнуть связь с состоянием истощения. [2] например, рак . [3]
Факторы риска
[ редактировать ]Марантийные вегетации часто связаны с перенесенной ревматической лихорадкой . Другие факторы риска включают в себя: [ нужна ссылка ]
- гиперкоагуляционные состояния
- , продуцирующие муцин злокачественные опухоли, особенно аденокарциномы (чаще всего связанные с аденокарциномами поджелудочной железы)
- системная красная волчанка : эндокардит Либмана-Сакса.
- травма (например, катетеры )
- Антифосфолипидный синдром
Пристрастие к клапану
[ редактировать ]Заболевание поражает клапаны со следующей склонностью: митральный клапан > аортальный клапан > трикуспидальный клапан > легочный клапан. [4]
Гистопатология
[ редактировать ]В целом вегетации формируются вдоль линий закрытия створок и обычно симметричны, имеют гладкую или веррукоидную (бородавчатую) текстуру. Гистологически очаги состоят из фибрина. [5] (эозинофильные) и тромбоциты , но, в отличие от бактериальной этиологии, содержат мало признаков ПМН , микроорганизмов или воспаления . [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Из-за неинвазивной природы НБТЭ клиническое обследование может выявить или не выявить новый шум . Эмболический инсульт может быть первым признаком, позволяющим предположить диагноз НБТЭ. Эхокардиограмма необходима для визуализации образования. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Неврологические последствия инфекционного эндокардита в eMedicine
- ^ «Неинфекционный эндокардит: Эндокардит: Руководство Merck Professional» . Проверено 22 декабря 2008 г.
- ^ «Марантийный эндокардит» . Интернет-медицинский словарь . Проверено 22 декабря 2008 г.
- ^ "До настоящего времени" .
- ^ «Небактериальный тромботический эндокардит» в Медицинском словаре Дорланда.