Детская эвтаназия

Детская эвтаназия – это форма эвтаназии , которая применяется к детям, которые тяжело больны или имеют серьезные врожденные дефекты . В 2005 году Нидерланды стали первой страной после падения нацистской Германии, которая декриминализовала эвтаназию для младенцев с безнадежным прогнозом и неизлечимой болью. ^{[ 1 ]} Девять лет спустя Бельгия внесла поправки в Закон об эвтаназии 2002 года, распространив право на эвтаназию на несовершеннолетних. ^{[ 2 ]} Как и в случае с эвтаназией, во всем мире ведутся общественные споры и этические дебаты по моральным, философским и религиозным вопросам детской эвтаназии.

Современная история

Нацистская Германия

Убийство младенца с тяжелой инвалидностью 24 июля 1939 года в нацистской Германии было описано в программе BBC «Геноцид в хронологии нацистов» как первая «спонсируемая государством эвтаназия». ^{[ 3 ]} Сторонами, согласившимися на убийство, были офис Гитлера, родители и Имперский комитет по научной регистрации серьезных и врожденных заболеваний. ^{[ 3 ]} The Telegraph отметила, что убийство младенца-инвалида, которого звали Герхард Кречмар , слепого от рождения, без конечностей, подверженного судорогам и, как сообщается, «идиота», послужило «обоснованием для секретного нацистского указа, который привел к «убийствам из милосердия». «почти 300 000 людей с умственными и физическими недостатками». ^{[ 4 ]} Хотя убийство Кречмара было получено с согласия родителей, большинство из 5000–8000 убитых впоследствии детей были насильно отобраны у родителей. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

Гронингенский протокол

Бенте Хиндрикс, родившаяся в 2001 году в Медицинском центре Гронингенского университета в Нидерландах , при рождении сразу же диагностировали редкое генетическое заболевание — синдром Халлопо-Сименса . Заболевание характеризуется хроническим образованием волдырей и шелушением эпидермиса и слизистых оболочек . Эффективного лечения не существует, а повреждение верхнего слоя кожи сопровождается сильной, неослабевающей болью. Диагноз Хиндрикс было невозможно вылечить, а прогноз рака кожи лишил ее жизни через пять-шесть лет. Ее педиатр , доктор Эдуард Верхаген , ничем не смог помочь. Хотя в то время это было незаконно, родители Хиндрикс хотели положить конец ее страданиям с помощью активной эвтаназии. В конечном итоге считается, что высокая доза морфия , которую доктор Верхаген ввела ей, чтобы облегчить боль, убила Бенте. ^{[ 1 ]}

Через четыре года после смерти Бенте Хиндрикс доктор Верхаген начал кампанию за изменение политики, призывающую разрешить эвтаназию младенцев в соответствии со строгими правилами. Занимаясь этим делом, доктор Верхаген публично заявил, что он лишил жизни еще четырех младенцев, все с тяжелыми формами расщелины позвоночника . Называется «Доктор Смерть». ^{[ 1 ]} и «второй Гитлер » ^{[ 1 ]} некоторыми он продолжал надеяться на «общенациональный протокол, который позволит каждому педиатру решать этот деликатный вопрос с должной тщательностью, зная, что он следует критериям». ^{[ 1 ]} покончить с жизнью своих пациентов просто из сострадания. Он считал, что строгие правила эвтаназии младенцев предотвратят неконтролируемые и неоправданные случаи эвтаназии. В 2005 году доктор Верхаген и доктор Зауэр вместе с командой прокуроров официально оформили Гронингенский протокол. ^{[ 1 ]}

Из соглашения следует, что никакие обвинения не могут быть предъявлены врачам, которые выполняют процедуры в конце жизни младенцев, отвечающих следующим пяти критериям: ^{[ 1 ]}

Диагноз и прогноз для ребенка должны быть точными.
Младенец, должно быть, испытывает безнадежные и невыносимые страдания.
По крайней мере, один независимый врач должен подтвердить выполнение первых двух условий.
Оба родителя должны дать свое согласие.
Процедура прерывания должна проводиться в соответствии с принятыми медицинскими стандартами.

Кроме того, новорожденные и младенцы, которых можно рассматривать как кандидатов на принятие решений в конце жизни, делятся на три категории: ^{[ 1 ]}

Младенцы, у которых нет шансов на выживание, которые могут умереть вскоре после рождения, даже если им будет оказана лучшая медицинская и хирургическая помощь.
Младенцы, находящиеся в отделении интенсивной терапии, но имеющие мрачный прогноз.
Младенцы, имеющие безнадежный прогноз и испытывающие невыносимые страдания.

Бельгия

Бельгия легализовала эвтаназию для неизлечимо больных взрослых в 2002 году. На тот момент эвтаназия могла применяться только к гражданам старше восемнадцати лет или, в редких случаях, к категории лиц, называемых « эмансипированными несовершеннолетними ». ^{[ 2 ]} В последующие годы дебаты об эвтаназии привели к идее распространения этого же закона на несовершеннолетних. 13 февраля 2014 года поправка к Закону об эвтаназии 2002 года разрешила несовершеннолетним, независимо от возраста, проводить эвтаназию, если они соответствуют нескольким конкретным критериям. Поправка гласит, что несовершеннолетние, требующие эвтаназии, должны продемонстрировать способность судить о своем текущем положении дел, когда они находятся «в бесполезном с медицинской точки зрения состоянии постоянных и невыносимых физических страданий, которые невозможно облегчить и которые в течение короткого периода времени приведут к смерти». и возникает в результате серьезного и неизлечимого расстройства, вызванного болезнью или несчастным случаем». ^{[ 5 ]}

Положения этой поправки к Закону об эвтаназии 2002 года имеют четкие различия между законом, применяемым к взрослым и несовершеннолетним. Во-первых, закон устанавливает, что для несовершеннолетних могут быть действительны только физические страдания, в то время как физические и психологические страдания являются правдоподобным основанием для взрослых и «эмансипированных несовершеннолетних» для ухода в конце жизни путем эвтаназии. Во-вторых, в нем говорится, что предполагаемая смерть несовершеннолетнего должна наступить в течение короткого периода времени, тогда как для случаев взрослых не требуется никаких временных рамок ожидаемой смерти. Наконец, он требует, чтобы несколько врачей и законных представителей подписали умственные способности пациента, подтверждая, что несовершеннолетний компетентен в своем состоянии и решении умереть. ^{[ 2 ]}

Этические дебаты

Концепция детской эвтаназии вызвала бурные дебаты. Этические дебаты можно разделить на две категории:

Эвтаназия предназначена для новорожденных и младенцев.
Эвтаназия предназначена для несовершеннолетних.

Эвтаназия новорожденных и младенцев

Гронингенский протокол

Доктор Эдуард Верхаген , разработавший Гронингенский протокол , ясно дал понять, что поддерживает мотивацию протокола. Верхаген поясняет, что его протокол не включает младенцев с обычными или поддающимися лечению заболеваниями. Скорее, протокол был создан для того, чтобы облегчить бремя, с которым придется столкнуться и младенцу, и его родителям в «жизни, полной мучительной боли». ^{[ 1 ]} Другие, такие как Джозеф Флетчер , основатель ситуационной этики и сторонник эвтаназии, предлагали разрешить детоубийство в случаях серьезных врожденных дефектов . Флетчер говорит, что в отличие от детоубийства, совершаемого очень обеспокоенными людьми, в таких случаях детскую эвтаназию можно считать гуманной; логичное и приемлемое расширение абортов . ^{[ 6 ]} Специалисты по биоэтике Альберто Джубилини и Франческа Минерва идут еще дальше, утверждая, что убийство новорожденного «должно быть разрешено во всех случаях, когда аборт допускается, включая случаи, когда новорожденный не становится инвалидом». ^{[ 7 ]}

Доктор Алан Йотковиц, профессор медицины в Университете Бен-Гуриона в Негеве , решительно выступает против Гронингенского протокола на том основании, что идея «жизни, не стоящей того, чтобы ее прожить», не существует. Он утверждает, что нигде в протоколе не упоминается только о неизлечимо больных младенцах, а разработчики протокола ценят будущее качество жизни больше, чем нынешнее существование младенца. Йотковиц также проводит сравнения с практикой детской эвтаназии, применявшейся нацистами в 1940-е годы. ^{[ 8 ]} Эрик Кодиш и Дэниел А. Билс ^{[ 9 ]} сравнили детскую эвтаназию с детоубийством . Кодиш говорит, что «сама идея о том, что существует «признанный медицинский стандарт» детоубийства, требует сопротивления в форме гражданского неповиновения». ^{[ 10 ]}

Доктор Александр А. Кон, национальный лидер в области детской медицины и биоэтики в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего , подчеркивает, что этические последствия неонатальной эвтаназии заключаются в отсутствии «самоопределения» у младенцев по сравнению со взрослыми. . ^{[ 11 ]} Таким образом, Кон утверждает, что оправдание должно основываться исключительно на благополучии пациента. Хотя Кон и не отстаивает свою позицию по Гронингенскому протоколу , его опасения сосредоточены вокруг использования паралитических агентов у младенцев Верхагена. Как сообщил Верхаген, «нерейно-мышечные блокаторы были добавлены незадолго до смерти в 5 случаях, чтобы предотвратить удушье, в основном по просьбе родителей». ^{[ 12 ]} По словам Кона, практика сделать эвтаназию более приемлемой с помощью этих агентов не может быть оправдана, хотя он верит, что у тех, кто поддерживает неонатальную эвтаназию, есть мотивация искренне помогать младенцам, насколько они могут. ^{[ 11 ]}

Согласие родителей и обязанности врача

Как правило, когда жизнь новорожденного подвергается сомнению, именно родители определяют будущее своего ребенка. В принятии решения принимают участие родители и врач. При наличии стойких разногласий дело может быть передано в суд, где и будет вынесено решение. При этом учитываются стоимость лечения и качество жизни новорожденного. В стоимость лечения входят медицинские ресурсы и их доступность. ^{[ 13 ]} Качество жизни новорожденного будет зависеть от того, будет ли применено, продолжено или прекращено лечение, что может привести к пассивной эвтаназии. Это также может быть квалифицировано как преступление по определенным законам без одобрения родителей. Продолжаются споры о роли родителей в выборе эвтаназии для своих детей и о том, считается ли это добровольной эвтаназией или недобровольной эвтаназией . Если считать эвтаназию добровольной, то это потому, что ее разрешили родители и они имеют право голоса в жизни своих детей. Альтернативно, если эвтаназию считают недобровольной, то это потому, что младенец не способен дать согласие пациента на процедуру. ^{[ 14 ]}

Американский биоэтик Джейкоб М. Аппель утверждает, что детская эвтаназия может быть этичной даже при отсутствии согласия родителей . ^{[ 15 ]} Доктор Дуглас С. Дикема, наиболее известный своей ролью в лечении Эшли , утверждает, что в случаях, когда родители действуют против интересов своего ребенка, государство должно иметь возможность вмешаться. Дикема продолжает поддерживать принцип вреда , являющийся основой для государственного вмешательства, который позволит врачам штата отменять решения, принятые родителями, если будет установлено, что их позиция не отражает наилучшие интересы их ребенка, а, скорее, это более вредная процедура. ^{[ 16 ]}

Эвтаназия для несовершеннолетних

Распространение действия Закона об эвтаназии 2002 года на несовершеннолетних в Бельгии вызвало как резкую критику, так и бурные аплодисменты, положив начало новым этическим дебатам, сосредоточенным вокруг детской эвтаназии. ^{[ 2 ]} Люк Бовенс , профессор философии Лондонской школы экономики , объясняет три направления мысли, выступающие против этой поправки к Закону об эвтаназии 2002 года. Во-первых, некоторые считают, что эвтаназия вообще недопустима с моральной точки зрения. Во-вторых, некоторые считают, что закона достаточно, как есть, и что больничные советы по этике должны рассматривать «эмансипированных несовершеннолетних» в каждом конкретном случае. В-третьих, некоторые считают, что эвтаназия для несовершеннолетних более недопустима, чем для взрослых. Бовенс выделяет пять наиболее часто используемых аргументов в поддержку третьего пункта: ^{[ 17 ]}

Весомость: мы не разрешаем несовершеннолетним голосовать или покупать сигареты, так почему мы должны позволять им принимать решения о жизни и смерти?
Способность различать: несовершеннолетние не способны судить, что для них лучше.
Давление: Родители будут оказывать давление на несовершеннолетних, заставляя их принять решение об эвтаназии, поскольку это может быть лучшим решением для эмоциональных или финансовых потребностей родителей.
Чувствительность: несовершеннолетние могут неоправданно хотеть удовлетворить родительские ожидания или уменьшить родительский стресс .
Достаточная паллиативная помощь . Физические страдания в конце жизни можно смягчить с помощью паллиативной помощи, и именно плохое состояние паллиативной помощи побуждает пациентов просить об эвтаназии.

Бовенс считает, что эти пять аргументов не имеют большого веса в дебатах; тем не менее, он поддерживает аргументы в защиту желания сохранить возрастные ограничения и право собственности больничных советов по этике на рассмотрение индивидуальных запросов несовершеннолетних. ^{[ 17 ]}

Сторонники нового закона утверждают, что эта поправка помогает избежать дискриминации, проясняет юридические вопросы и повышает последовательность в медицинской практике и принятии решений. Раньше эвтаназию можно было проводить в отношении «эмансипированных несовершеннолетних», но не в отношении несовершеннолетних, считавшихся неэмансипированными, но в остальном дееспособными. Сторонники детской эвтаназии сочли это несправедливым, заявив, что неэмансипированные несовершеннолетние могут быть аналогичны по уровню компетентности эмансипированным несовершеннолетним и, следовательно, страдать в такой же степени. ^{[ 2 ]} Верхаген поддерживает это, утверждая, что возрастное ограничение в определенное количество лет носит произвольный характер и что «самоопределение не знает возрастных ограничений». ^{[ 18 ]} Более того, сторонники продления полагают, что продление прояснит законность этого вопроса для врачей, которые лечат неизлечимо больных несовершеннолетних, что приведет к снижению противоправного поведения и большей последовательности в принятии медицинских решений. ^{[ 2 ]}

Настроение врача

Серьезная проблема для врачей, которым поручено принимать медицинские решения в отношении детей, рожденных очень недоношенными или с серьезными нарушениями функций, с неврологическими нарушениями и низким качеством жизни в будущем, представляет собой другую сторону биоэтической темы детской эвтаназии. ^{[ 19 ]} В исследовании 2017 года изучались решения в конце жизни, принятые неонатологами в Аргентине. В анкете исследовался способ их действий в ответ на критические высказывания новорожденных. Результаты показали, что более 75% неонатологов начинают лечение недоношенных детей с неизвестным прогнозом, исходя из жизнеспособности новорожденного. В результате более 80% врачей прекратили лечение, что не дало положительных результатов. Анализ Зильберберга и Галло показал, что нынешние настроения врачей в отношении детской эвтаназии включают в себя некоторые вариации терапевтического активизма, однако подавляющее большинство тех же самых врачей откажутся от жизненно важных методов лечения, если не будет достигнуто никакого прогресса. ^{[ 20 ]}

Религиозные взгляды

Мораль, основанная на религиозных текстах и учениях, во многом влияет на взгляды на эвтаназию. Недавнее психологическое исследование, проведенное в Бельгии, показало, что люди, которые не одобряют легализацию детской эвтаназии, как правило, религиозны, имеют низкую гибкость в экзистенциальных вопросах, поддерживают коллективистскую мораль (ценности верности и чистоты) и/или выражают ориентированные на ингруппу просоциальные наклонности. ^{[ 21 ]}

буддизм

Буддийские взгляды не поддерживают намеренное прекращение жизни. Далай -лама объясняет, что вся жизнь имеет «драгоценную» ценность, а человеческая жизнь является самой ценной. По мнению Далай-ламы, согласно традиционным буддийским взглядам, аборт — это акт убийства, однако мы должны оценивать каждый случай в каждом конкретном случае. Он приводит пример, когда женщина с осложнениями беременности может привести к смерти двух человек, а не только ребенка, если не будет проведено вмешательство. Далай-лама расширяет идею «исключительных обстоятельств» до случая, когда человек находится в коме и не имеет шансов на восстановление своего докоматозного состояния. ^{[ 22 ]}

католицизм

В 1995 году Папа Иоанн Павел II высказался по вопросам моральной оценки методов пренатальной диагностики, позволяющих раннее выявление отклонений у будущего плода, придерживаясь традиционных католических взглядов на жизнь. Папа Иоанн Павел II продолжил, заявив, что вышеупомянутые чрезвычайные средства спасения жизни не являются эквивалентом эвтаназии, а, скорее, признанием хрупкого баланса человеческой жизни. Он резюмирует: «Человеческая жизнь, как дар Божий, священна и неприкосновенна. По этой причине вынужденные аборты и эвтаназия абсолютно неприемлемы». ^{[ 23 ]} Папа Франциск поделился своей позицией по поводу эвтаназии в 2017 году. Он призвал больше задуматься о том, как сбалансировать медицинские усилия по продлению жизни и отказаться от тех же усилий, когда смерть кажется неизбежной. Папа Франциск повторил замечания Папы Иоанна Павла II о приостановке медицинских процедур, выходящих за рамки обычных средств, и подтвердил, что эвтаназия всегда неправильна, поскольку ее целью является прекращение жизни. ^{[ 24 ]}

индуизм

Индуизм допускает множество интерпретаций понятия эвтаназии. Большинство индуистов считают, что врачи не должны выполнять просьбы об эвтаназии, так как это нанесет ущерб карме обеих сторон. Другие говорят, что проведение процедур эвтаназии противоречит учению ахимсы – не причинять вреда. Тем не менее, некоторые индуисты считают, что прекращение мучительной жизни — это скорее добрый поступок. ^{[ 25 ]} В исследовании 2012 года, посвященном индуистским студентам колледжей и их взглядам на прекращение жизни новорожденных с тяжелыми формами инвалидности, было обнаружено, что 38% не имели твердого мнения о приемлемости прекращения такой жизни. ^{[ 26 ]}

ислам

Ислам запрещает любую форму эвтаназии, поскольку продолжительность жизни человека определяется Богом. Жизнь – это священная вещь, дарованная человеку Богом. ^{[ 27 ]} В вышеупомянутом исследовании 2012 года с участием студентов индуистских университетов были проанализированы те же показатели 150 студентов-мусульман. Исследование показало, что в соответствии с учением ислама студенты-мусульмане с большей вероятностью выступали против целенаправленного уничтожения поврежденных новорожденных. ^{[ 26 ]}

иудаизм

Йоэль Якобовиц, набожный ортодоксальный еврейский врач, занимающий академические должности в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса и в Синайской больнице в Балтиморе , резюмирует религиозные еврейские взгляды, которые, по-видимому, определяют тему неонатальной эвтаназии. Якобовиц заявляет, что вся человеческая жизнь ценна, независимо от потенциальной инвалидности или нарушений, и активное лишение жизни любыми способами представляет собой убийство. Он продолжает, что неизлечимо больным пациентам разрешено принимать обезболивающие, и что неизлечимо больной человек имеет право отказаться от медицинской процедуры, которая может продлить его или ее жизнь. Наконец, в иудаизме запрещено лишение пищи, кислорода и крови. ^{[ 28 ]}

Детская эвтаназия по странам

Бельгия

13 февраля 2014 года Бельгия стала первой страной, разрешившей добровольную эвтаназию детей без каких-либо ограничений по возрасту. ^{[ 29 ]} Однако ребенок должен попросить о процедуре и убедиться, что он понимает, что произойдет. Родители также должны дать согласие на эвтаназию ребенка. Врач ребенка должен подтвердить, что он находится «в безнадежной медицинской ситуации постоянных и невыносимых страданий, которые невозможно облегчить и которые в краткосрочной перспективе приведут к смерти». С момента ее легализации в 2014 году в Бельгии в результате эвтаназии умерло трое детей. ^{[ 30 ]}

Нидерланды

Эвтаназия в настоящее время разрешена в Нидерландах для детей от 12 до 16 лет при обязательном согласии пациента и его родителей. Детям в возрасте от 16 до 18 лет не требуется согласие родителей, но родители должны быть включены в процесс принятия решений. ^{[ 31 ]} Это также разрешено для детей до года с согласия родителей. Пациент должен переносить «невыносимые и бесконечные страдания », и на процедуру должны дать согласие как минимум два врача. Эдуард Верхаген задокументировал несколько случаев эвтаназии младенцев . Вместе с коллегами и прокурорами он разработал протокол, которому следует следовать в таких случаях. Прокуроры воздержатся от выдвижения обвинений, если этот « Гронингенский протокол » будет соблюден. ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}

Этот Протокол вызвал очень критическую реакцию со стороны Элио Сгреччиа , главы Папской Академии Жизни . ^{[ 34 ]}

Великобритания

В 2006 году Совет Наффилда по биоэтике начал расследование в области интенсивной терапии в медицине плода и новорожденного, рассматривая этические, социальные и юридические проблемы, которые могут возникнуть при принятии решений, касающихся лечения глубоко недоношенных детей .

Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендовал начать публичные дебаты вокруг вариантов « отказа от реанимации , отмены решений о лечении, проверки наилучших интересов и активной эвтаназии» для «самых больных новорожденных». ^{[ 35 ]} Колледж заявил, что следует обсудить, следует ли легализовать «преднамеренное вмешательство», вызывающее смерть новорожденных с тяжелой инвалидностью; он заявил, что, хотя он и не обязательно поддерживает этот шаг, он считает, что эти вопросы следует обсудить. Колледж заявил в своем заявлении, что наличие этих возможностей спасет некоторые семьи от многих лет эмоциональных и финансовых страданий; это также может сократить количество поздних абортов, «поскольку некоторые родители будут более уверены в продолжении беременности и риске ее исхода». ^{[ 35 ]} В ответ на это предложение Питер Зауэр, старший педиатр из Нидерландов , заявил, что британские неонатологи уже совершают «убийства из милосердия» и им следует разрешить делать это открыто. ^{[ 35 ]}

на Представление англиканской церкви запрос подтвердило мнение о том, что врачам должно быть предоставлено право отказывать в лечении новорожденных с серьезными нарушениями в исключительных обстоятельствах, а Христианское медицинское сообщество заявило, что, когда лечение будет «бременем», это не будет эвтаназией. ^{[ 35 ]}^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах эвтаназия остается незаконной для всех детей, независимо от возраста. ^{[ 38 ]}

Доктор Хейзелден и Бэби Боллинджер

Бэби Боллинджер родился в 1915 году в Немецко-американской больнице в Чикаго, штат Иллинойс. ^{[ 39 ]} у которого были различные физические отклонения, Хирург Гарри Дж. Хейзелден, посоветовал родителям Боллинджера отказаться от операции, которая могла бы спасти жизнь ребенка. Доктор Хейзелден считал, что «наш долг – защитить себя и будущие поколения от умственно отсталых». Через пять дней после предыдущей операции Бэби Боллинджер умерла.

Затем Хейзельден представил это дело публике на пресс-конференции и выступил в защиту дела Боллинджера: во-первых, милосердная смерть более гуманна, чем жизнь в страданиях, и, во-вторых, мы обязаны защитить наше общество от бремя определенных видов инвалидности. ^{[ 40 ]} Хейзелден привлек как сторонников, так и критиков своей поддержкой эвтаназии в Соединенных Штатах. В отличие от Джека Кеворкяна , Хейзелден не оказывал помощь пациентам, желавшим подвергнуться эвтаназии. Вместо этого Хейзелден решил усыпить младенцев, родившихся с уродствами, и начал агрессивно выступать за это. ^{[ 41 ]} После дела Боллинджера Хейзелден начал отказывать в жизненно важном лечении другим младенцам-инвалидам, а также проводил кампанию за эвтаназию неизлечимо больных. ^{[ 40 ]}

Правила Бэби Доу

9 апреля 1982 года в Блумингтоне, Индиана, «Малышка Доу» родилась с синдромом Дауна и трахеопищеводной фистулой (ТЭФ) . Хотя хирургическое вмешательство для устранения TEF является относительно стандартной процедурой и необходимо для жизни, родители ребенка и акушер отказались от него. Это решение, встретившее сопротивление со стороны других лечащих врачей, в конечном итоге привело к судебному разбирательству. Суд постановил, что родители имели право отказаться от операции, в которой нуждался их ребенок, из-за неоднозначных экспертных мнений врачей больницы. Бэби Доу умерла шесть дней спустя. Этот случай быстро стал предметом общенациональных дебатов и привлек внимание тогдашнего главного хирурга США доктора К. Эверетта Купа . Куп, защитник жизни и детский хирург на пенсии, осудил решение суда. ^{[ 11 ]}

Год спустя администрация Рейгана приняла новое постановление, создав «Отряды малышей-доу» и бесплатную горячую линию для ответа на любые жалобы, касающиеся потенциального жестокого обращения с младенцем-инвалидом. Известные как правила Бэби Доу , они в конечном итоге были отменены. В 1984 году Конгресс принял дополнительные поправки к Закону о защите и лечении детей от жестокого обращения (CAPTA), ставящие вне закона отказ в медицинской помощи по необходимости, особо отмечая «надлежащее питание, питье и лекарства». ^{[ 11 ]} от новорожденных-инвалидов, за исключением случаев, когда «(A) младенец находится в хронической и необратимой коме; (B) предоставление такого лечения (i) просто продлит смерть, (ii) не будет эффективным для улучшения или коррекции всех опасных для жизни младенца состояний». или (iii) в противном случае будет бесполезным с точки зрения выживания младенца, или (C) предоставление такого лечения будет практически бесполезным с точки зрения выживания младенца, а само обращение в таких обстоятельствах будет бесчеловечным». ^{[ 11 ]}

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Мансон, Рональд, изд. (2014). Вмешательство и размышление: основные проблемы биоэтики в биоэтике (Краткое изд.). Бостон, Массачусетс: Уодсворт/Cengage Learning. стр. 524–527. ISBN 978-1285071381 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Раус, Каспер (1 июня 2016 г.). «Распространение закона Бельгии об эвтаназии на дееспособных несовершеннолетних». Журнал биоэтических исследований . 13 (2): 305–315. дои : 10.1007/s11673-016-9705-5 . ISSN 1176-7529 . ПМИД 26842904 . S2CID 8848142 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Геноцид при нацистах. Хронология: 24 июля 1939 г. Архивировано 5 августа 2011 г. на сайте Wayback Machine BBC. Доступ 23 июля 2011 г. Цитата: «Первая санкционированная государством эвтаназия проводится после того, как Гитлер получает петицию от родителей ребенка с просьбой сохранить ему жизнь». Это происходит после того, как дело будет рассмотрено канцелярией Гитлера и Имперским комитетом по научной регистрации серьезных и врожденных заболеваний, чьи «эксперты» заложили основу для исключения инвалидов. детей в специальные «детские клиники». Здесь их могут либо заморить голодом, либо сделать смертельные инъекции. В результате этой программы в конечном итоге погибнут по меньшей мере 5200 младенцев».
^ Jump up to: ^а ^б Ирен Зоек (11 октября 2003 г.). «Имя: мальчик, который стал первой жертвой эвтаназии нацистов» . Телеграф.co.uk . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года . Проверено 4 июля 2017 г.
^ «Закон о внесении изменений в Закон от 28 мая 2002 года об эвтаназии, санкционирующий эвтаназию несовершеннолетних». Официальная газета Бельгии . 2014009093:21053. 2014.
^ Флетчер, Джозеф (1978). «Детоубийство и этика любящей заботы». В Коле, Марвин (ред.). Детоубийство и ценность жизни . Нью-Йорк: Книги Прометея . стр. 13–22 . ISBN 978-0-87975-100-5 .
^ Джубилини, А.; Минерва, Ф. (2012). «Послеродовой аборт: почему ребенок должен жить?» . Журнал медицинской этики . 39 (5): 261–263. doi : 10.1136/medethics-2011-100411 . hdl : 2434/813845 . ПМИД 22361296 .
^ Йотковиц, Алан; Глик, С.; Гезундхейт, Б. (11 декабря 2008 г.). «Дело против оправданной недобровольной активной эвтаназии (Гронингенский протокол)». Американский журнал биоэтики . 8 (11): 23–26. дои : 10.1080/15265160802513085 . ISSN 1526-5161 . ПМИД 19061103 . S2CID 44520373 .
^ Дэниел А. Билз (2005). «Гронингенский протокол: легализация детоубийства не делает его моральным» (2-е изд.). Центр биоэтики и человеческого достоинства. Международный университет Тринити.
^ Кодиш, Эрик (2008). «Педиатрическая этика: отказ от Гронингенского протокола» . Ланцет . 371 (9616): 892–893. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60402-X . ПМИД 18348350 . S2CID 28268753 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Кон, Александр А. (декабрь 2009 г.). «Неонатальная эвтаназия». Семинары по перинатологии . 33 (6): 377–383. дои : 10.1053/j.semperi.2009.07.005 . ISSN 0146-0005 . ПМИД 19914522 .
^ Верхаген, А.А. Эдуард; Хувен, Марк А.Х. ван дер; Меервельд, Р. Корин ван; Зауэр, Питер Джей-Джей (1 июля 2007 г.). «Принятие врачом медицинских решений в конце жизни новорожденных: взгляд на реализацию в 2 голландских центрах» . Педиатрия . 120 (1): е20–е28. дои : 10.1542/пед.2006-2555 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 17606544 . S2CID 29117762 .
^ Слански, Марк (2007). «Неонатальная эвтаназия: моральные соображения и уголовная ответственность» . Журнал медицинской этики . 27 (1): 5–11. дои : 10.1136/jme.27.1.5 . ПМЦ 1733340 . ПМИД 11233379 .
^ Коэн-Альмагор, Рафаэль (2002). «Недобровольная и принудительная эвтаназия в Нидерландах: голландские перспективы». Хорватский философский журнал . 5 (3): 162–163. ПМИД 12693180 .
^ Аппель Дж. М. (май 2009 г.). «Неонатальная эвтаназия: зачем требуется согласие родителей?». Журнал биоэтических исследований . 6 (4): 477–482. дои : 10.1007/s11673-009-9156-3 . S2CID 71929751 .
^ Дикема, Дуглас (1 июля 2004 г.). «Отказы родителей от лечения: принцип вреда как порог вмешательства государства». Теоретическая медицина и биоэтика . 25 (4): 243–264. дои : 10.1007/s11017-004-3146-6 . ISSN 1386-7415 . ПМИД 15637945 . S2CID 29478697 .
^ Jump up to: ^а ^б Бовенс, Люк (1 августа 2015 г.). «Детская эвтаназия: стоит ли нам просто не говорить об этом?» . Журнал медицинской этики . 41 (8): 630–634. doi : 10.1136/medethics-2014-102329 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 25757464 . S2CID 44738322 .
^ Брауэр, Мари; Качор, Кристофер; Баттин, Маргарет П.; Меккельберге, Элс; Лантос, Джон Д.; Верхаген, Эдуард (1 февраля 2018 г.). «Следует ли легализовать детскую эвтаназию?» . Педиатрия . 141 (2): e20171343. дои : 10.1542/пед.2017-1343 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 29317518 .
^ Медоу, Уильям; Лантос, Джон (1 февраля 2009 г.). «Моральные размышления об интенсивной терапии новорожденных» . Педиатрия . 123 (2): 595–597. дои : 10.1542/пед.2008-1648 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 19171626 . S2CID 34359262 .
^ Зильберберг, Агустин Альфредо; Галло, Хуан Эдуардо (23 января 2017 г.). «Этические дилеммы, связанные с решениями врачей о лечении тяжелобольных младенцев, родившихся в Кордове, Аргентина». Журнал охраны здоровья детей . 21 (1): 121–126. дои : 10.1177/1367493516689608 . hdl : 11336/44917 . ISSN 1367-4935 . ПМИД 29119806 . S2CID 35109605 .
^ Дик К., Сароглу В. (2017). «Прерывание жизни ребенка? Религиозные, моральные, когнитивные и эмоциональные факторы, лежащие в основе неприятия детской эвтаназии» . Психологика Бельгика . 57 (1): 59–76. дои : 10.5334/pb.341 . ПМК 5808110 . ПМИД 30479454 .
^ Комитет, Канада Тибет. «Далай-лама поддерживает эвтаназию в исключительных обстоятельствах (AFP)» . www.tibet.ca .
^ ДЖОН ПАУЛЮС ПП. II. «Евангелие жизни» . Святой Престол
^ «Папа обращается к вопросам конца жизни» . 16 ноября 2017 г.
^ «Эвтаназия и самоубийство в индуизме» . Би-би-си, Религии .
^ Jump up to: ^а ^б Камбл, Шанмукх; Ахмед, Рамадан; Сорум, Пол Клей; Малле, Этьен (1 марта 2014 г.). «Приемлемость среди молодых индуистов и мусульман активного прекращения жизни новорожденных с генетическими дефектами» . Журнал медицинской этики . 40 (3): 186–191. doi : 10.1136/medethics-2012-100934 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 23603415 . S2CID 25897152 .
^ «Перевод Сахиха Бухари - CMJE» . CMJE (на немецком языке).
^ Якобовиц, Йоэль (1986). «НЕОНАТАЛЬНАЯ ЭВТАНАЗИЯ: еврейские взгляды на современную дилемму». Традиция: журнал ортодоксальной еврейской мысли . 22 (3): 13–30. JSTOR 23260491 . ПМИД 11651882 .
^ «Парламент Бельгии голосует за детскую эвтаназию» . Новости Би-би-си . 13 февраля 2014 г. Проверено 5 марта 2014 г.
^ Лейн, К. (6 августа 2018 г.). «В Бельгии детей усыпляют» . Вашингтон Пост . Проверено 7 августа 2018 г.
^ «Закон о прекращении жизни по требованию и содействии самоубийству» .
^ Верхаген, Эдуард; Зауэр, Питер Дж. Дж. (2005). «Гронингенский протокол — эвтаназия тяжелобольных новорожденных». Медицинский журнал Новой Англии . Том. 352, нет. 10. С. 959–962. дои : 10.1056/NEJMp058026 . ПМИД 15758003 .
^ «Возмущение церквей по поводу эвтаназии новорожденных» . 1 декабря 2004 года . Проверено 22 мая 2007 г.
^ Заявление монсеньора Элио Сгреччиа. Архивировано 20 октября 2012 г. в Wayback Machine.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Темплтон, Сара-Кейт. «Врачи: давайте убивать младенцев-инвалидов» , Sunday Times , 5 ноября 2006 г. (получено 11 ноября 2011 г.).
^ «Церковь поддерживает детскую эвтаназию – Times Online» . Таймс . Лондон. 12 ноября 2006 года . Проверено 19 октября 2007 г.
^ «Церковь вступает в дебаты об эвтаназии» . Новости Би-би-си . 12 ноября 2006 г. Проверено 19 октября 2007 г.
^ Брауэр, Мари; Качор, Кристофер; Баттин, Маргарет П.; Меккельберге, Элс; Лантос, Джон Д.; Верхаген, Эдуард (9 января 2018 г.). «Следует ли легализовать детскую эвтаназию?» . Педиатрия . 141 (2): e20171343. дои : 10.1542/пед.2017-1343 . ПМИД 29317518 .
^ «Доктор Хейзелден из Чикаго отказывается проводить операцию по спасению однодневного младенца. Врач, действовавший аналогичным образом в случае с Боллинджером, подозревает внутриутробное влияние» . Нью-Йорк Таймс . 25 июля 1917 года . Проверено 28 декабря 2008 г.
^ Jump up to: ^а ^б Гердц, Джон. «Инвалидность и эвтаназия: случай Хелен Келлер и ребенка Боллинджера» (PDF) . Жизнь и обучение . 16 : 491–500.
^ Чейфиц, Кирк (1999–2000). «Кто решает? Связующая нить эвтаназии, евгеники и самоубийства с помощью врача». Омега . 40 (1): 5–16. doi : 10.2190/djfu-aawp-m3l4-4alp . ПМИД 12577901 . S2CID 6713752 .

[Smith-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Мансон, Рональд, изд. (2014). Вмешательство и размышление: основные проблемы биоэтики в биоэтике (Краткое изд.). Бостон, Массачусетс: Уодсворт/Cengage Learning. стр. 524–527. ISBN 978-1285071381 .

[Raus-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Раус, Каспер (1 июня 2016 г.). «Распространение закона Бельгии об эвтаназии на дееспособных несовершеннолетних». Журнал биоэтических исследований . 13 (2): 305–315. дои : 10.1007/s11673-016-9705-5 . ISSN 1176-7529 . ПМИД 26842904 . S2CID 8848142 .

[July24-3] Jump up to: ^а ^б ^с Геноцид при нацистах. Хронология: 24 июля 1939 г. Архивировано 5 августа 2011 г. на сайте Wayback Machine BBC. Доступ 23 июля 2011 г. Цитата: «Первая санкционированная государством эвтаназия проводится после того, как Гитлер получает петицию от родителей ребенка с просьбой сохранить ему жизнь». Это происходит после того, как дело будет рассмотрено канцелярией Гитлера и Имперским комитетом по научной регистрации серьезных и врожденных заболеваний, чьи «эксперты» заложили основу для исключения инвалидов. детей в специальные «детские клиники». Здесь их могут либо заморить голодом, либо сделать смертельные инъекции. В результате этой программы в конечном итоге погибнут по меньшей мере 5200 младенцев».

[casek1-4] Jump up to: ^а ^б Ирен Зоек (11 октября 2003 г.). «Имя: мальчик, который стал первой жертвой эвтаназии нацистов» . Телеграф.co.uk . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года . Проверено 4 июля 2017 г.

[5] «Закон о внесении изменений в Закон от 28 мая 2002 года об эвтаназии, санкционирующий эвтаназию несовершеннолетних». Официальная газета Бельгии . 2014009093:21053. 2014.

[6] Флетчер, Джозеф (1978). «Детоубийство и этика любящей заботы». В Коле, Марвин (ред.). Детоубийство и ценность жизни . Нью-Йорк: Книги Прометея . стр. 13–22 . ISBN 978-0-87975-100-5 .

[7] Джубилини, А.; Минерва, Ф. (2012). «Послеродовой аборт: почему ребенок должен жить?» . Журнал медицинской этики . 39 (5): 261–263. doi : 10.1136/medethics-2011-100411 . hdl : 2434/813845 . ПМИД 22361296 .

[8] Йотковиц, Алан; Глик, С.; Гезундхейт, Б. (11 декабря 2008 г.). «Дело против оправданной недобровольной активной эвтаназии (Гронингенский протокол)». Американский журнал биоэтики . 8 (11): 23–26. дои : 10.1080/15265160802513085 . ISSN 1526-5161 . ПМИД 19061103 . S2CID 44520373 .

[TCBHD-9] Дэниел А. Билз (2005). «Гронингенский протокол: легализация детоубийства не делает его моральным» (2-е изд.). Центр биоэтики и человеческого достоинства. Международный университет Тринити.

[LancetInfanticide-10] Кодиш, Эрик (2008). «Педиатрическая этика: отказ от Гронингенского протокола» . Ланцет . 371 (9616): 892–893. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60402-X . ПМИД 18348350 . S2CID 28268753 .

[Kon-11] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Кон, Александр А. (декабрь 2009 г.). «Неонатальная эвтаназия». Семинары по перинатологии . 33 (6): 377–383. дои : 10.1053/j.semperi.2009.07.005 . ISSN 0146-0005 . ПМИД 19914522 .

[12] Верхаген, А.А. Эдуард; Хувен, Марк А.Х. ван дер; Меервельд, Р. Корин ван; Зауэр, Питер Джей-Джей (1 июля 2007 г.). «Принятие врачом медицинских решений в конце жизни новорожденных: взгляд на реализацию в 2 голландских центрах» . Педиатрия . 120 (1): е20–е28. дои : 10.1542/пед.2006-2555 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 17606544 . S2CID 29117762 .

[Slansky-13] Слански, Марк (2007). «Неонатальная эвтаназия: моральные соображения и уголовная ответственность» . Журнал медицинской этики . 27 (1): 5–11. дои : 10.1136/jme.27.1.5 . ПМЦ 1733340 . ПМИД 11233379 .

[Cohen-Almagor-14] Коэн-Альмагор, Рафаэль (2002). «Недобровольная и принудительная эвтаназия в Нидерландах: голландские перспективы». Хорватский философский журнал . 5 (3): 162–163. ПМИД 12693180 .

[15] Аппель Дж. М. (май 2009 г.). «Неонатальная эвтаназия: зачем требуется согласие родителей?». Журнал биоэтических исследований . 6 (4): 477–482. дои : 10.1007/s11673-009-9156-3 . S2CID 71929751 .

[Diekema-16] Дикема, Дуглас (1 июля 2004 г.). «Отказы родителей от лечения: принцип вреда как порог вмешательства государства». Теоретическая медицина и биоэтика . 25 (4): 243–264. дои : 10.1007/s11017-004-3146-6 . ISSN 1386-7415 . ПМИД 15637945 . S2CID 29478697 .

[Bovens-17] Jump up to: ^а ^б Бовенс, Люк (1 августа 2015 г.). «Детская эвтаназия: стоит ли нам просто не говорить об этом?» . Журнал медицинской этики . 41 (8): 630–634. doi : 10.1136/medethics-2014-102329 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 25757464 . S2CID 44738322 .

[18] Брауэр, Мари; Качор, Кристофер; Баттин, Маргарет П.; Меккельберге, Элс; Лантос, Джон Д.; Верхаген, Эдуард (1 февраля 2018 г.). «Следует ли легализовать детскую эвтаназию?» . Педиатрия . 141 (2): e20171343. дои : 10.1542/пед.2017-1343 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 29317518 .

[19] Медоу, Уильям; Лантос, Джон (1 февраля 2009 г.). «Моральные размышления об интенсивной терапии новорожденных» . Педиатрия . 123 (2): 595–597. дои : 10.1542/пед.2008-1648 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 19171626 . S2CID 34359262 .

[20] Зильберберг, Агустин Альфредо; Галло, Хуан Эдуардо (23 января 2017 г.). «Этические дилеммы, связанные с решениями врачей о лечении тяжелобольных младенцев, родившихся в Кордове, Аргентина». Журнал охраны здоровья детей . 21 (1): 121–126. дои : 10.1177/1367493516689608 . hdl : 11336/44917 . ISSN 1367-4935 . ПМИД 29119806 . S2CID 35109605 .

[21] Дик К., Сароглу В. (2017). «Прерывание жизни ребенка? Религиозные, моральные, когнитивные и эмоциональные факторы, лежащие в основе неприятия детской эвтаназии» . Психологика Бельгика . 57 (1): 59–76. дои : 10.5334/pb.341 . ПМК 5808110 . ПМИД 30479454 .

[22] Комитет, Канада Тибет. «Далай-лама поддерживает эвтаназию в исключительных обстоятельствах (AFP)» . www.tibet.ca .

[23] ДЖОН ПАУЛЮС ПП. II. «Евангелие жизни» . Святой Престол

[24] «Папа обращается к вопросам конца жизни» . 16 ноября 2017 г.

[25] «Эвтаназия и самоубийство в индуизме» . Би-би-си, Религии .

[Study-26] Jump up to: ^а ^б Камбл, Шанмукх; Ахмед, Рамадан; Сорум, Пол Клей; Малле, Этьен (1 марта 2014 г.). «Приемлемость среди молодых индуистов и мусульман активного прекращения жизни новорожденных с генетическими дефектами» . Журнал медицинской этики . 40 (3): 186–191. doi : 10.1136/medethics-2012-100934 . ISSN 0306-6800 . ПМИД 23603415 . S2CID 25897152 .

[27] «Перевод Сахиха Бухари - CMJE» . CMJE (на немецком языке).

[28] Якобовиц, Йоэль (1986). «НЕОНАТАЛЬНАЯ ЭВТАНАЗИЯ: еврейские взгляды на современную дилемму». Традиция: журнал ортодоксальной еврейской мысли . 22 (3): 13–30. JSTOR 23260491 . ПМИД 11651882 .

[29] «Парламент Бельгии голосует за детскую эвтаназию» . Новости Би-би-си . 13 февраля 2014 г. Проверено 5 марта 2014 г.

[Lane_2018-30] Лейн, К. (6 августа 2018 г.). «В Бельгии детей усыпляют» . Вашингтон Пост . Проверено 7 августа 2018 г.

[31] «Закон о прекращении жизни по требованию и содействии самоубийству» .

[32] Верхаген, Эдуард; Зауэр, Питер Дж. Дж. (2005). «Гронингенский протокол — эвтаназия тяжелобольных новорожденных». Медицинский журнал Новой Англии . Том. 352, нет. 10. С. 959–962. дои : 10.1056/NEJMp058026 . ПМИД 15758003 .

[33] «Возмущение церквей по поводу эвтаназии новорожденных» . 1 декабря 2004 года . Проверено 22 мая 2007 г.

[34] Заявление монсеньора Элио Сгреччиа. Архивировано 20 октября 2012 г. в Wayback Machine.

[Templeton-35] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Темплтон, Сара-Кейт. «Врачи: давайте убивать младенцев-инвалидов» , Sunday Times , 5 ноября 2006 г. (получено 11 ноября 2011 г.).

[36] «Церковь поддерживает детскую эвтаназию – Times Online» . Таймс . Лондон. 12 ноября 2006 года . Проверено 19 октября 2007 г.

[37] «Церковь вступает в дебаты об эвтаназии» . Новости Би-би-си . 12 ноября 2006 г. Проверено 19 октября 2007 г.

[38] Брауэр, Мари; Качор, Кристофер; Баттин, Маргарет П.; Меккельберге, Элс; Лантос, Джон Д.; Верхаген, Эдуард (9 января 2018 г.). «Следует ли легализовать детскую эвтаназию?» . Педиатрия . 141 (2): e20171343. дои : 10.1542/пед.2017-1343 . ПМИД 29317518 .

[refuses-39] «Доктор Хейзелден из Чикаго отказывается проводить операцию по спасению однодневного младенца. Врач, действовавший аналогичным образом в случае с Боллинджером, подозревает внутриутробное влияние» . Нью-Йорк Таймс . 25 июля 1917 года . Проверено 28 декабря 2008 г.

[Gerdtz-40] Jump up to: ^а ^б Гердц, Джон. «Инвалидность и эвтаназия: случай Хелен Келлер и ребенка Боллинджера» (PDF) . Жизнь и обучение . 16 : 491–500.

[Cheyfitz-41] Чейфиц, Кирк (1999–2000). «Кто решает? Связующая нить эвтаназии, евгеники и самоубийства с помощью врача». Омега . 40 (1): 5–16. doi : 10.2190/djfu-aawp-m3l4-4alp . ПМИД 12577901 . S2CID 6713752 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]