✖


Jump to content

Простатический специфический антиген

КЛК3
Доступные структуры
ПДБ Поиск ортолога: M0QZF9 PDBe M0QZF9 RCSB
Идентификаторы
Псевдонимы KLK3 , APS, KLK2A1, PSA, hK3, калликреин-связанная пептидаза 3, специфический антиген простаты
Внешние идентификаторы Опустить : 176820 ; МГИ : 97320 ; Гомологен : 68141 ; Генные карты : KLK3 ; ОМА : КЛК3 – ортологи
Ортологи
Разновидность Человек Мышь
Входить

354

18048

Вместе

ENSG00000142515

ENSMUSG00000066513

ЮниПрот

P07288

P00757

RefSeq (мРНК)

НМ_010915

RefSeq (белок)

НП_001025218
НП_001025219
НП_001639

НП_035045

Местоположение (UCSC) Чр 19: 50,85 – 50,86 Мб Chr 7: 43,86 – 43,86 Мб
в PubMed Поиск [ 3 ] [ 4 ]
Викиданные
Просмотр/редактирование человека Просмотр/редактирование мыши

Простатический специфический антиген ( ПСА ), также известный как гамма-семинопротеин или калликреин-3 ( КЛК3 ), антиген Р-30, представляет собой гликопротеина, фермент кодируемый у человека KLK3 геном . ПСА является членом семейства калликреин -родственных пептидаз и секретируется эпителиальными клетками предстательной железы у мужчин и парауретральных желез у женщин. [ 5 ]

ПСА вырабатывается в эякуляте , где он разжижает сперму в семенном сгустке и позволяет сперматозоидам свободно плавать. [ 6 ] Считается также, что он способствует растворению цервикальной слизи , обеспечивая проникновение сперматозоидов в матку . [ 7 ]

ПСА присутствует в небольших количествах в сыворотке мужчин со здоровой простатой, но его уровень часто повышается при раке простаты или других заболеваниях простаты. [ 8 ] ПСА не является единственным индикатором рака простаты, но может также выявить простатит или доброкачественную гиперплазию предстательной железы . [ 9 ]

Медицинское диагностическое использование

[ редактировать ]

Рак простаты

[ редактировать ]

Скрининг

[ редактировать ]
Основная статья: Скрининг рака простаты

Рекомендации по клинической практике рака простаты скрининга различаются и противоречивы, отчасти из-за неопределенности относительно того, перевешивают ли преимущества скрининга в конечном итоге риски гипердиагностики и чрезмерного лечения. [ 10 ] В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило тест ПСА для ежегодного скрининга рака простаты у мужчин в возрасте 50 лет и старше. [ нужна медицинская ссылка ] Пациент должен быть проинформирован о рисках и преимуществах тестирования ПСА до его проведения. [ нужна медицинская ссылка ]

В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения (NHS) по состоянию на 2018 г. не требует и не рекомендует проводить тест на ПСА, но позволяет пациентам принимать решение на основании совета врача. [ 11 ] Национальная служба здравоохранения не проводит общий скрининг ПСА по тем же причинам. [ 12 ]

Уровни ПСА от 4 до 10   нг/мл (нанограммы на миллилитр) считаются подозрительными, и следует рассмотреть возможность подтверждения отклонения от нормы ПСА повторным тестом. По показаниям биопсия простаты для получения образца ткани для гистопатологического анализа. проводится [ нужна ссылка ]

Хотя тестирование ПСА может помочь 1 из 1000 избежать смерти от рака простаты, от 4 до 5 из 1000 умрут от рака простаты через 10 лет даже при наличии скрининга. Это означает, что скрининг ПСА может снизить смертность от рака простаты до 25%. Ожидаемый вред включает беспокойство из-за 100–120 случаев получения ложноположительных результатов, боль при биопсии и другие осложнения, связанные с биопсией из-за ложноположительных результатов. [ нужна медицинская ссылка ]

Использование скрининговых тестов ПСА также является спорным из-за сомнительной точности тестов. Скрининг может дать аномальные результаты, даже если у мужчины нет рака (известный как ложноположительный результат ), или нормальные результаты, даже если у мужчины действительно есть рак (известный как ложноотрицательный результат ). [ 13 ] Ложноположительные результаты теста могут вызвать у мужчин замешательство и беспокойство, а также привести к ненужной биопсии простаты — процедуре, которая вызывает риск боли, инфекции и кровотечения . Ложноотрицательные результаты могут дать мужчинам ложное чувство безопасности, хотя на самом деле у них может быть рак. [ нужна медицинская ссылка ]

Среди тех, у кого обнаружен рак простаты, часто встречается чрезмерное лечение, поскольку в большинстве случаев рак простаты не вызывает никаких симптомов из-за низкой скорости роста опухоли простаты. Таким образом, многие испытывают побочные эффекты лечения, например, на каждые 1000 мужчин, прошедших скрининг, у 29 разовьется эректильная дисфункция, у 18 разовьется недержание мочи, у двоих возникнут серьезные сердечно-сосудистые события, у одного разовьется легочная эмболия или тромбоз глубоких вен, а у одного разовьется легочная эмболия или тромбоз глубоких вен. периоперационная смерть. [ не удалось пройти проверку ] Поскольку ожидаемый вред относительно риска смерти воспринимается пациентами как минимальный, мужчины, у которых обнаружен рак простаты, обычно (до 90% случаев) решают пройти лечение. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]

Стратификация и стадирование рисков

[ редактировать ]

Мужчин с раком простаты можно охарактеризовать как низкий, средний или высокий риск возникновения/развития метастатического заболевания или смерти от рака простаты. Уровень PSA является одной из трех переменных, на которых основана стратификация риска; другие — это степень рака простаты ( система оценки Глисона ) и стадия рака, основанная на физическом осмотре и визуализационных исследованиях. Критериями Д'Амико для каждой категории риска являются: [ 17 ]

Низкий риск: ПСА < 10, оценка Глисона < 6, И клиническая стадия < Т2а.
Промежуточный риск: ПСА 10–20, балл по шкале Глисона 7, ИЛИ клиническая стадия T2b/c.
Высокий риск: ПСА > 20, оценка Глисона ≥ 8, ИЛИ клиническая стадия ≥ Т3.

Учитывая относительную простоту критериев Д'Амико 1998 года (см. выше), другие прогностические модели стратификации риска, основанные на математических вероятностных конструкциях, чтобы обеспечить лучшее соответствие решений о лечении особенностям заболевания. существуют или были предложены [ 18 ] Проводятся исследования по включению результатов многопараметрической МРТ в номограммы , основанные на ПСА, степени Глисона и стадии опухоли. [ 19 ]

Мониторинг после лечения

[ редактировать ]

Уровни ПСА контролируются периодически (например, каждые 6–36 месяцев) после лечения рака простаты – чаще у пациентов с заболеванием высокого риска, реже у пациентов с заболеванием низкого риска. Если хирургическое лечение (например, радикальная простатэктомия) успешно удаляет всю ткань простаты (и рак простаты), ПСА становится неопределяемым в течение нескольких недель. Последующее повышение уровня ПСА выше 0,2   нг/мл [ 20 ] л [ оспаривается – обсуждаем ] обычно рассматривается как свидетельство рецидива рака простаты после радикальной простатэктомии; реже это может просто указывать на остаточную доброкачественную ткань простаты. [ нужна ссылка ]

После лучевой терапии любого типа рака простаты могут быть обнаружены некоторые уровни ПСА, даже если лечение в конечном итоге окажется успешным. Это затрудняет интерпретацию взаимосвязи между уровнями ПСА и рецидивами/персистенцией рака простаты после лучевой терапии. Уровни ПСА могут продолжать снижаться в течение нескольких лет после лучевой терапии. Самый низкий уровень называется надиром PSA. Последующее повышение уровня ПСА на 2,0   нг/мл. [ оспаривается – обсуждаем ] выше надира – это общепринятое в настоящее время определение рецидива рака простаты после лучевой терапии. [ нужна ссылка ]

Рецидивирующий рак простаты, обнаруживаемый по повышению уровня ПСА после радикального лечения, называется « биохимическим рецидивом ». Вероятность развития рецидива рака простаты после радикального лечения связана с предоперационными переменными, описанными в предыдущем разделе (уровень ПСА и степень/стадия рака). Раковые заболевания низкого риска имеют наименьшую вероятность рецидива, но они также с наименьшей вероятностью требуют лечения. [ нужна ссылка ]

Простатит

[ редактировать ]

Уровни ПСА повышаются на фоне инфекции/воспаления предстательной железы (простатит), часто заметно (> 100).

Судебно-медицинская идентификация спермы

[ редактировать ]

ПСА был впервые обнаружен исследователями, пытавшимися найти в семенной жидкости вещество, которое могло бы помочь в расследовании случаев изнасилования. [ 21 ] ПСА используется для определения присутствия спермы в судебно- серологической экспертизе . [ 22 ] В сперме взрослых мужчин уровень ПСА значительно превышает уровень ПСА в других тканях; поэтому высокий уровень ПСА, обнаруженный в образце, является индикатором возможного присутствия спермы. Поскольку ПСА является биомаркером , который экспрессируется независимо от сперматозоидов , он остается полезным для идентификации спермы мужчин, подвергнутых вазэктомии и азооспермии . [ 23 ]

ПСА также может быть обнаружен на низких уровнях в других жидкостях организма, таких как моча и грудное молоко, что устанавливает высокий минимальный порог интерпретации, позволяющий исключить ложноположительные результаты и окончательно заявить о присутствии спермы. [ 24 ] В то время как традиционные тесты, такие как перекрестный электрофорез, имеют достаточно низкую чувствительность для обнаружения только семенного ПСА, новые диагностические тесты, разработанные на основе клинических методов скрининга рака простаты , снизили порог обнаружения до 4   нг/мл. [ 25 ] Было показано, что этот уровень антигена присутствует в периферической крови мужчин с раком простаты и редко в образцах женской мочи и грудного молока. [ 24 ]

Источники

[ редактировать ]

ПСА вырабатывается в эпителиальных клетках простаты и может быть обнаружен в образцах биопсии или других гистологических образцах с помощью иммуногистохимии . Разрушение этого эпителия, например, при воспалении или доброкачественной гиперплазии предстательной железы , может привести к некоторой диффузии антигена в ткань вокруг эпителия и является причиной повышенного уровня ПСА в крови при этих состояниях. [ 26 ]

Что еще более важно, ПСА остается в клетках простаты после того, как они становятся злокачественными. Клетки рака простаты обычно имеют вариабельное или слабое окрашивание на ПСА из-за нарушения их нормального функционирования. Таким образом, отдельные клетки рака простаты производят меньше ПСА, чем здоровые клетки; Повышенные уровни в сыворотке крови у больных раком простаты обусловлены значительно увеличенным количеством таких клеток, а не их индивидуальной активностью. Однако в большинстве случаев рака простаты клетки остаются положительными на антиген, который затем можно использовать для выявления метастазов . Однако, поскольку некоторые виды рака предстательной железы высокой степени злокачественности могут быть полностью отрицательными на ПСА, гистологический анализ для выявления таких случаев обычно использует ПСА в сочетании с другими антителами, такими как кислая фосфатаза предстательной железы и CD57 . [ 26 ]

Механизм действия

[ редактировать ]

Физиологической функцией KLK3 является растворение коагулята, геля, удерживающего сперматозоиды, состоящего из семеногелинов и фибронектина . Его протеолитическое действие эффективно разжижает сгусток, что позволяет высвободить сперматозоиды. Деятельность ПСА хорошо регулируется. В предстательной железе он присутствует в виде неактивной проформы, которая активируется под действием KLK2 , другой калликреин-родственной пептидазы. В простате концентрация ионов цинка в 10 раз выше, чем в других жидкостях организма. Ионы цинка оказывают сильное ингибирующее действие на активность ПСА и KLK2, поэтому ПСА полностью неактивен. [ 27 ]

Дальнейшее регулирование достигается за счет изменения pH. Хотя его активность увеличивается при повышении pH, ингибирующий эффект цинка также увеличивается. pH спермы слегка щелочной, а концентрация цинка высокая. При эякуляции сперма подвергается воздействию кислого pH влагалища из -за присутствия молочной кислоты . У фертильных пар конечный рН влагалища после коитуса приближается к уровню 6-7, что хорошо совпадает со снижением ингибирования цинком ПСА. При таких уровнях pH пониженной активности ПСА противодействует снижение ингибирования цинка. Таким образом, сгусток медленно разжижается, высвобождая сперму хорошо регулируемым образом. [ нужна ссылка ]

Биохимия

[ редактировать ]

Простатический специфический антиген (ПСА, также известный как калликреин III, семинин, семеногелаза, γ-семинопротеин и антиген Р-30) представляет собой массой 34 кДа гликопротеин , вырабатываемый почти исключительно предстательной железой . Это сериновой протеазы ( EC 3.4.21.77 ) фермент , ген которого расположен на 19-й хромосоме (19q13) у человека. [ 28 ]

История

[ редактировать ]

Открытие простатспецифического антигена (ПСА) вызывает споры; поскольку ПСА присутствует в тканях предстательной железы и сперме, он был обнаружен независимо и получил разные названия, что еще больше усилило споры. [ 29 ]

Флокс был первым, кто экспериментировал с антигенами в простате. [ 30 ] а 10 лет спустя Аблин сообщил о присутствии антигенов преципитации в предстательной железе. [ 31 ]

В 1971 году Мицуво Хара охарактеризовал уникальный белок семенной жидкости — гамма-семинопротеин. Ли и Белинг в 1973 году выделили белок Е1 из человеческой спермы в попытке найти новый метод контроля рождаемости. [ 32 ] [ 33 ]

В 1978 году Сенсабо идентифицировал специфичный для спермы белок p30, но доказал, что он похож на белок E1, а источником является простата. [ 34 ] В 1979 году Ван выделил тканеспецифический антиген простаты («антиген простаты»). [ 35 ]

ПСА впервые был количественно измерен в крови Папсидеро в 1980 году. [ 36 ] и Стэйми провели первоначальную работу по клиническому использованию ПСА в качестве маркера рака простаты. [ 29 ]

Уровни сыворотки

[ редактировать ]

ПСА обычно присутствует в крови на очень низких уровнях. Референтный диапазон менее 4   нг/мл для первого коммерческого теста ПСА, теста ПСА Hybritech Tandem-R, выпущенного в феврале 1986 года, был основан на исследовании, которое показало, что 99% из 472 очевидно здоровых мужчин имели общий уровень ПСА ниже 4.   нг/мл. [ 37 ]

Повышенный уровень ПСА может указывать на наличие рака простаты. Однако рак простаты может присутствовать и при полном отсутствии повышенного уровня ПСА, и в этом случае результат теста будет ложноотрицательным . [ 38 ]

ожирение снижает уровень ПСА в сыворотке. Сообщалось, что [ 39 ] Отсроченное раннее выявление может частично объяснить худшие результаты у мужчин с ожирением и ранним раком простаты. [ 40 ] После лечения более высокий ИМТ также коррелирует с более высоким риском рецидива. [ 41 ]

Уровень ПСА также может повышаться при простатите , раздражении, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и недавней эякуляции. [ 42 ] [ 43 ] получение ложноположительного результата. Пальцевое ректальное исследование (DRE) было показано в нескольких исследованиях. [ 44 ] для увеличения ПСА. Однако эффект клинически незначим, поскольку DRE вызывает наиболее существенное повышение у пациентов с уровнем ПСА, уже превышающим 4,0   нг/мл.

«Нормальные» референтные диапазоны простатоспецифического антигена увеличиваются с возрастом, как и обычные диапазоны при раке (согласно соответствующей таблице). [ 45 ] [ 46 ]

Возраст 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70-79 годы
Рак Нет рака Рак Нет рака Рак Нет рака Рак Нет рака
5-й процентиль 0.4 [ 45 ] 0.3 [ 45 ] 1.2 [ 45 ] 0.3 [ 45 ] 1.7 [ 45 ] 0.3 [ 45 ] 2.3 [ 45 ] 0.4 [ 45 ] нг/мл или мкг/л
95-й процентиль
Неафроамериканец ​ 		163.0 [ 45 ] 1.2 - 2.9 [ 46 ] 372.5 [ 45 ] 2.07 - 4.7 [ 46 ] 253.2 [ 45 ] 2.8 - 7.2 613.2 [ 45 ] 4.0 - 9.0 [ 46 ]
95-й процентиль
Афро-американец 		2.4 - 2.7 [ 46 ] 4.4 - 6.5 [ 46 ] 6.7 - 11 [ 46 ] 7.7 - 13 [ 46 ]

Скорость PSA

[ редактировать ]

Несмотря на более ранние выводы, [ 47 ] недавние исследования показывают, что скорость повышения ПСА (например, >0,35   нг/мл/год, «скорость ПСА» [ 48 ] ) не является более специфическим маркером рака простаты, чем уровень ПСА в сыворотке. [ 49 ]

Однако скорость повышения уровня ПСА может иметь значение для прогноза рака простаты. Мужчины с раком простаты, у которых уровень ПСА увеличился более чем на 2,0   нг на миллилитр в течение года до постановки диагноза рака простаты, имеют более высокий риск смерти от рака простаты, несмотря на радикальную простатэктомию . [ 50 ] В исследовании 2008 года было обнаружено, что скорость ПСА (PSAV) более полезна, чем время удвоения ПСА (PSA DT), чтобы помочь выявить мужчин с опасным для жизни заболеванием до начала лечения. [ 51 ]

Мужчины, о которых известно, что они подвержены риску рака простаты и которые решили построить график своих значений ПСА как функцию времени (т. е. лет), могут использовать полулогарифмический график . Экспоненциальный рост значений PSA выглядит как прямая линия. [ 52 ] на полулогарифмическом графике, так что новое значение PSA значительно выше прямой сигнализирует о переходе к новому и значительно более высокому темпу роста, [ 52 ] т.е. более высокая скорость PSA.

Бесплатная социальная реклама

[ редактировать ]
Риск рака простаты в двух возрастных группах на основе свободного ПСА в % от общего ПСА [ 53 ]

Большая часть ПСА в крови связана с белками сыворотки. Небольшое количество не связано с белками и называется «свободным ПСА». У мужчин с раком простаты соотношение свободного (несвязанного) ПСА к общему ПСА снижено. Риск рака увеличивается, если соотношение свободных и общих веществ составляет менее 25%. (См. график) Чем ниже это соотношение, тем выше вероятность рака простаты. Измерение соотношения свободного и общего ПСА представляется особенно многообещающим для исключения ненужных биопсий у мужчин с уровнем ПСА от 4 до 10   нг/мл. [ 54 ] Однако как общий, так и свободный ПСА увеличиваются сразу после эякуляции, медленно возвращаясь к исходному уровню в течение 24 часов. [ 42 ]

Неактивный ПСА

[ редактировать ]

Тест ПСА в 1994 году не смог отличить рак простаты от доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ), а коммерческие наборы для анализа ПСА не давали правильных значений ПСА. [ 55 ] Таким образом, с введением соотношения свободного и общего ПСА надежность теста повысилась. Измерение активности фермента может увеличить соотношение свободного и общего ПСА и еще больше повысить диагностическую ценность теста. [ 56 ] Было показано, что протеолитически активный ПСА оказывает антиангиогенное действие. [ 57 ] и некоторые неактивные субформы могут быть связаны с раком простаты, как показано с помощью MAb 5D3D11, антитела, способного обнаруживать формы, обильно представленные в сыворотке больных раком. [ 58 ] Наличие неактивных проферментных форм ПСА является еще одним потенциальным индикатором заболевания. [ 59 ]

Комплексный ПСА

[ редактировать ]

ПСА существует в сыворотке крови в свободной (несвязанной) форме и в комплексе с альфа-1-антихимотрипсином ; Было проведено исследование, чтобы выяснить, являются ли измерения комплексного ПСА более специфичными и чувствительными биомаркерами рака простаты, чем другие подходы. [ 60 ] [ 61 ]

ПСА в других биологических жидкостях и тканях

[ редактировать ]
Концентрация ПСА в жидкостях организма человека
Жидкость ПСА (нг/мл)
сперма
200 000 – 5,5 миллионов
околоплодные воды
0.60 - 8.98
грудное молоко
0.47 - 100
слюна
0
женская моча
0.12 - 3.72
женская сыворотка
0.01 - 0.53

Термин «простатоспецифический антиген» является неправильным : это антиген , но не специфичный для простаты. Хотя он присутствует в больших количествах в тканях предстательной железы и сперме, он был обнаружен и в других жидкостях и тканях организма. [ 24 ]

У женщин ПСА обнаруживается в женском эякуляте в концентрациях, примерно равных концентрациям в мужской сперме. [ 5 ] Помимо спермы и женского эякулята, наибольшие концентрации ПСА в биологических жидкостях обнаруживаются в грудном молоке и околоплодных водах. Низкие концентрации ПСА были выявлены в уретральных железах, эндометрии, нормальной ткани молочной железы и ткани слюнных желез. ПСА также обнаруживается в сыворотке женщин с раком молочной железы, легких или матки, а также у некоторых пациентов с раком почки. [ 62 ]

Образцы тканей можно окрасить на наличие ПСА, чтобы определить происхождение злокачественных клеток, давших метастазы. [ 63 ]

Взаимодействия

[ редактировать ]

Было показано, что простатспецифический антиген взаимодействует с ингибитором протеина С. [ 64 ] [ 65 ] Простатический специфический антиген взаимодействует и активирует факторы роста эндотелия сосудов VEGF-C и VEGF-D , которые участвуют в опухолевом ангиогенезе и лимфатическом метастазировании опухолей. [ 66 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с GRCh38: Версия Ensembl 89: ENSG00000142515 – Ensembl , май 2017 г.
  2. ^ Jump up to: а б с GRCm38: выпуск Ensembl 89: ENSMUSG00000066513 – Ensembl , май 2017 г.
  3. ^ «Ссылка на Human PubMed:» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  4. ^ «Ссылка на Mouse PubMed:» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  5. ^ Jump up to: а б Вимписсингер Ф., Стифтер К., Грин В., Стакл В. (сентябрь 2007 г.). «Возврат к женской простате: УЗИ промежности и биохимические исследования женского эякулята». Журнал сексуальной медицины . 4 (5): 1388–93, обсуждение 1393. doi : 10.1111/j.1743-6109.2007.00542.x . ПМИД   17634056 .
  6. ^ Балк С.П., Ко Ю.Дж., Бубли Г.Дж. (январь 2003 г.). «Биология простатспецифического антигена». Журнал клинической онкологии . 21 (2): 383–391. дои : 10.1200/JCO.2003.02.083 . ПМИД   12525533 .
  7. ^ Хеллстром WJG, изд. (1999). «Глава 8: Что такое простата и какова ее функция?» . Справочник Американского общества андрологов . Сан-Франциско: Американское общество андрологов. ISBN  978-1-891276-02-6 .
  8. ^ Каталона В.Дж., Ричи Дж.П., Ахманн Ф.Р., Хадсон М.А., Скардино П.Т., Фланиган Р.К. и др. (май 1994 г.). «Сравнение пальцевого ректального исследования и специфического антигена простаты в сыворотке крови при раннем выявлении рака простаты: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин». Журнал урологии . 151 (5): 1283–1290. дои : 10.1016/S0022-5347(17)35233-3 . ПМИД   7512659 .
  9. ^ Велонас В.М., Ву Х.Х., дос Ремедиос К.Г., Ассиндер С.Дж. (май 2013 г.). «Современное состояние биомаркеров рака простаты» . Международный журнал молекулярных наук . 14 (6): 11034–11060. дои : 10.3390/ijms140611034 . ПМЦ   3709717 . ПМИД   23708103 .
  10. ^ Гомелла Л.Г., Лю XS, Трабулси Э.Дж., Келли В.К., Майерс Р., Шоуолтер Т. и др. (октябрь 2011 г.). «Скрининг рака простаты: текущие противоречия в отношении данных и рекомендаций». Канадский журнал урологии . 18 (5): 5875–5883. ПМИД   22018148 .
  11. ^ «Нужно ли мне пройти тест на ПСА?» . Выбор Национальной службы здравоохранения . 27 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала 28 февраля 2018 г.
  12. ^ «Рак простаты – тестирование ПСА – выбор Национальной службы здравоохранения» . Выбор Национальной службы здравоохранения. 3 января 2015 г.
  13. ^ «Можно ли обнаружить рак простаты на ранней стадии?» . www.cancer.org . Проверено 17 января 2020 г.
  14. ^ «Разговор с пациентами о скрининге рака простаты» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 11 октября 2014 года . Проверено 2 июля 2012 года .
  15. ^ Гроссман Д.К., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Биббинс-Доминго К., Коги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (май 2018 г.). «Скрининг рака простаты: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США» . ДЖАМА . 319 (18): 1901–1913. дои : 10.1001/jama.2018.3710 . ПМИД   29801017 .
  16. ^ Фентон Дж.Дж., Вейрих М.С., Дурбин С., Лю Ю., Банг Х., Мельников Дж. (май 2018 г.). «Скрининг рака простаты на основе простат-специфических антигенов: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США» . ДЖАМА . 319 (18): 1914–1931. дои : 10.1001/jama.2018.3712 . ПМИД   29801018 .
  17. ^ Д'Амико А.В., Уиттингтон Р., Малкович С.Б., Шульц Д., Бланк К., Бродерик Г.А. и др. (сентябрь 1998 г.). «Биохимический результат после радикальной простатэктомии, дистанционной лучевой терапии или интерстициальной лучевой терапии при клинически локализованном раке простаты» . ДЖАМА . 280 (11): 969–974. дои : 10.1001/jama.280.11.969 . ПМИД   9749478 .
  18. ^ Родригес Дж., Вард П., Пиклз Т., Крук Дж., Брандейдж М., Сухами Л., Лукка Х. (апрель 2012 г.). «Стратификация риска больных раком простаты перед лечением: критический обзор» . Журнал Канадской урологической ассоциации . 6 (2): 121–127. дои : 10.5489/cuaj.11085 . ПМЦ   3328553 . ПМИД   22511420 . [ мертвая ссылка ]
  19. ^ Сперлинг Д. «мпМРТ повышает точность таблиц Партина и других номограмм» . Центр простаты Сперлинга . Проверено 31 марта 2016 г.
  20. ^ Фридленд С.Дж., Саттер М.Э., Дори Ф., Аронсон В.Дж. (февраль 2003 г.). «Определение идеальной точки отсчета для определения рецидива ПСА после радикальной простатэктомии. Простатспецифический антиген». Урология . 61 (2): 365–369. дои : 10.1016/s0090-4295(02)02268-9 . ПМИД   12597949 .
  21. ^ Хара М., Инорре Т., Фукуяма Т. (1971). «Некоторые физико-химические характеристики гамма-семинопротеина, антигенного компонента, специфичного для семенной плазмы человека». Jpn J Legal Med . 25 : 322–324.
  22. ^ Гартсайд Б.О., Брюэр К.Дж., Стронг CL (апрель 2003 г.). «Оценка эффективности экстракции простатического специфического антигена (ПСА) из судебно-медицинских образцов с использованием полуколичественного мембранного теста Serateca PSA Semiquant» . Судебно-медицинские коммуникации . 5 (2). Архивировано из оригинала 9 апреля 2008 года . Проверено 11 мая 2008 г.
  23. ^ Хохмайстер М.Н., Будовле Б., Рудин О., Гериг С., Борер У., Тали М., Дирнхофер Р. (сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простатспецифический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости». Журнал судебной медицины . 44 (5): 1057–1060. дои : 10.1520/JFS12042J . ПМИД   10486959 .
  24. ^ Jump up to: а б с Ло Д.Л., Кастис С.Э. Судебно-медицинское обнаружение спермы III. Обнаружение ПСА с помощью мембранных тестов: проблемы чувствительности в отношении присутствия ПСА в других жидкостях организма (PDF) (отчет). Ассоциация судебно-медицинских экспертов Среднего Запада. Архивировано из оригинала (PDF) 27 августа 2005 года . Проверено 11 мая 2008 г.
  25. ^ Хохмайстер М.Н., Будовле Б., Рудин О., Гериг С., Борер У., Тали М., Дирнхофер Р. (сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простатспецифический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости» . Журнал судебной медицины . 44 (5): 1057–1060. дои : 10.1520/JFS12042J . ПМИД   10486959 . Архивировано из оригинала 24 октября 2004 года.
  26. ^ Jump up to: а б Леонг А.С., Купер К., Леонг Ф.Дж. (2003). Руководство по диагностической цитологии (2-е изд.). Greenwich Medical Media, Ltd., стр. 79–80. ISBN  978-1-84110-100-2 .
  27. ^ Хара М., Кимура Х. (май 1989 г.). «Два простатспецифических антигена: гамма-семинопротеин и бета-микросеминопротеин» . Журнал лабораторной и клинической медицины . 113 (5): 541–548. ПМИД   2654306 .
  28. ^ Лиля Х (ноябрь 2003 г.). «Биология простатспецифического антигена». Урология . 62 (5 Приложение 1): 27–33. дои : 10.1016/S0090-4295(03)00775-1 . ПМИД   14607215 .
  29. ^ Jump up to: а б Рао А.Р., Мотивала Х.Г., Карим О.М. (январь 2008 г.). «Открытие простатспецифического антигена». БЖУ Интернешнл . 101 (1): 5–10. дои : 10.1111/j.1464-410X.2007.07138.x . ПМИД   17760888 . S2CID   27307190 .
  30. ^ Флокс Р.Х., Лодочник Д.Л., Хоутри CE (ноябрь 1972 г.). «Тканеспецифические изоантигены в простате собаки». Следственная урология . 10 (3): 215–220. ПМИД   4629646 .
  31. ^ Аблин Р.Дж., Соанс В.А., Гондер М.Дж. (июль 1969 г.). «Иммунологические исследования простаты. Обзор». Международная хирургия . 52 (1): 8–21. ПМИД   4977978 .
  32. ^ Ли Т.С., Белинг К.Г. (февраль 1973 г.). «Выделение и характеристика двух специфических антигенов семенной плазмы человека». Фертильность и бесплодие . 24 (2): 134–144. дои : 10.1016/S0015-0282(16)39496-1 . ПМИД   4631694 .
  33. ^ Ли Т.С., Белинг К.Г. (октябрь 1974 г.). «Влияние антител к двум специфичным антигенам семенной плазмы человека на сперму человека» . Фертильность и бесплодие . 25 (10): 851–856. дои : 10.1016/S0015-0282(16)40691-6 . ПМИД   4213812 .
  34. ^ Сенсабо Г.Ф. (январь 1978 г.). «Выделение и характеристика специфичного для спермы белка из семенной плазмы человека: потенциальный новый маркер для идентификации спермы». Журнал судебной медицины . 23 (1): 106–115. дои : 10.1520/JFS10659J . ПМИД   744956 .
  35. ^ Ван М.К., Валенсуэла Л.А., Мерфи Г.П., Чу Т.М. (сентябрь 1979 г.). «Очистка специфического антигена простаты человека». Следственная урология . 17 (2): 159–163. ПМИД   89106 .
  36. ^ Курияма М., Ван М.К., Папсидеро Л.Д., Киллиан К.С., Шимано Т., Валенсуэла Л. и др. (декабрь 1980 г.). «Количественное определение простатспецифического антигена в сыворотке крови с помощью чувствительного иммуноферментного анализа». Исследования рака . 40 (12): 4658–4662. ПМИД   6159971 .
  37. ^ Джина К. (30 мая 2004 г.). «Это было медицинское Евангелие, но это неправда» . Нью-Йорк Таймс . п. 47.
  38. ^ Томпсон И.М., Паулер Д.К., Гудман П.Дж., Танген К.М., Люсия М.С., Парнс Х.Л. и др. (май 2004 г.). «Распространенность рака простаты среди мужчин с уровнем простатспецифического антигена < или = 4,0 нг на миллилитр» . Медицинский журнал Новой Англии . 350 (22): 2239–2246. doi : 10.1056/NEJMoa031918 . ПМИД   15163773 . S2CID   3747157 .
  39. ^ Баньес Л.Л., Гамильтон Р.Дж., Партин А.В., Фоллмер Р.Т., Сан Л., Родригес С. и др. (ноябрь 2007 г.). «Гемодилюция плазмы, связанная с ожирением, и концентрация ПСА у мужчин с раком простаты» . ДЖАМА . 298 (19): 2275–2280. дои : 10.1001/jama.298.19.2275 . ПМИД   18029831 .
  40. ^ Дрейсер Р. (20 ноября 2007 г.). «Почему мужчины с ожирением имеют более низкие концентрации ПСА?» . Журнал Watch . 2007 (1120): 1. Архивировано из оригинала 17 февраля 2008 года . Проверено 27 апреля 2008 г.
  41. ^ Цао Ю, Ма Дж (апрель 2011 г.). «Индекс массы тела, смертность от рака простаты и биохимический рецидив: систематический обзор и метаанализ» . Исследования по профилактике рака . 4 (4): 486–501. дои : 10.1158/1940-6207.CAPR-10-0229 . ПМК   3071449 . ПМИД   21233290 .
  42. ^ Jump up to: а б Хершман Дж.Д., Смит Д.С., Каталона У.Дж. (август 1997 г.). «Влияние эякуляции на концентрацию общего и свободного простатоспецифического антигена в сыворотке». Урология . 50 (2): 239–243. дои : 10.1016/S0090-4295(97)00209-4 . ПМИД   9255295 . S2CID   46329694 .
  43. ^ Надлер Р.Б., Хамфри П.А., Смит Д.С., Каталона В.Дж., Рэтлифф Т.Л. (август 1995 г.). «Влияние воспаления и доброкачественной гиперплазии предстательной железы на повышенный уровень специфического антигена простаты в сыворотке». Журнал урологии . 154 (2 ч. 1): 407–413. дои : 10.1016/S0022-5347(01)67064-2 . ПМИД   7541857 .
  44. ^ Кроуфорд Э.Д., Шутц М.Дж., Клеян С., Драго Дж., Резник М.И., Чодак Г.В. и др. (1992). «Влияние пальцевого ректального исследования на уровень простатспецифического антигена». ДЖАМА . 267 (16): 2227–2228. дои : 10.1001/jama.267.16.2227 . ПМИД   1372943 .
    Чибовский FM, Бергстраль Э.Дж., Эстерлинг Дж.Э. (июль 1992 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования на концентрацию специфического антигена простаты в сыворотке крови: результаты рандомизированного исследования». Журнал урологии . 148 (1): 83–86. дои : 10.1016/S0022-5347(17)36517-5 . ПМИД   1377290 .
    Коллинз Дж.Н., Мартин П.Дж., Винн-Дэвис А., Бруман П.Дж., О'Рейли П.Х. (май 1997 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования, гибкой цистоскопии и биопсии простаты на свободный и общий простатспецифический антиген, а также соотношение свободного и общего простатспецифического антигена в клинической практике». Журнал урологии . 157 (5): 1744–1747. дои : 10.1016/S0022-5347(01)64849-3 . ПМИД   9112518 .
    Тархан Ф, Орчун А, Кючукерджан И, Чамурсой Н, Куюмджоглу У (декабрь 2005 г.). «Влияние массажа простаты на уровень комплексного простатспецифического антигена в сыворотке». Урология . 66 (6): 1234–1238. doi : 10.1016/j.urology.2005.06.077 . ПМИД   16360449 .
  45. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м Коннолли Д., Блэк А., Мюррей Л., Гэвин А., Кин П. (2007). «798 популяционных возрастных референтных диапазонов ПСА». Европейские урологические добавки . 6 (2): 222. doi : 10.1016/S1569-9056(07)60793-3 .
  46. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Любольдт Х.Дж., Шиндлер Дж.Ф., Руббен Х. (2007). «Возрастные референтные диапазоны специфического для простаты антигена как маркера рака простаты». Серия обновлений EAU-EBU . 5 (1): 38–48. дои : 10.1016/j.eeus.2006.10.003 . ISSN   1871-2592 .
  47. ^ Картер Х.Б., Пирсон Дж.Д., Меттер Э.Дж., Брант Л.Дж., Чан Д.В., Андрес Р. и др. (1992). «Продольная оценка уровней простатспецифического антигена у мужчин с заболеванием простаты и без него» . ДЖАМА . 267 (16): 2215–2220. дои : 10.1001/jama.267.16.2215 . ПМЦ   3461837 . ПМИД   1372942 .
  48. ^ «Скорость ПСА не улучшает выявление рака простаты» . 13 апреля 2011 года . Проверено 25 апреля 2015 г.
  49. ^ Картер Х.Б. (апрель 2006 г.). «Оценка риска: есть ли у этого пациента рак простаты?» . Журнал Национального института рака . 98 (8): 506–507. дои : 10.1093/jnci/djj155 . ПМИД   16622114 .
  50. ^ Д'Амико А.В., Чен М.Х., Роэл К.А., Каталона В.Дж. (июль 2004 г.). «Предоперационная скорость ПСА и риск смерти от рака простаты после радикальной простатэктомии» . Медицинский журнал Новой Англии . 351 (2): 125–135. doi : 10.1056/NEJMoa032975 . ПМИД   15247353 .
  51. ^ Леб С., Кеттерманн А., Ферруччи Л., Лэндис П., Меттер Э.Дж., Картер Х.Б. (ноябрь 2008 г.). «Время удвоения ПСА в зависимости от скорости ПСА для прогнозирования рака простаты высокого риска: данные Балтиморского продольного исследования старения» . Европейская урология . 54 (5): 1073–1080. дои : 10.1016/j.eururo.2008.06.076 . ПМК   2582974 . ПМИД   18614274 .
  52. ^ Jump up to: а б «Полулогарифмические преобразования данных» . Архивировано из оригинала 24 февраля 2016 года . Проверено 4 марта 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: bot: статус исходного URL-адреса неизвестен ( ссылка ) (Архивировано WebCite® по адресу)
  53. ^ Каталона В.Дж., Партин А.В., Славин К.М., Брауэр М.К., Фланиган Р.К., Патель А. и др. (май 1998 г.). «Использование процента свободного простатоспецифического антигена для усиления дифференциации рака предстательной железы от доброкачественного заболевания предстательной железы: проспективное многоцентровое клиническое исследование». ДЖАМА . 279 (19): 1542–1547. дои : 10.1001/jama.279.19.1542 . ПМИД   9605898 .
  54. ^ Каталона В.Дж., Смит Д.С., Орнштейн Д.К. (май 1997 г.). «Выявление рака простаты у мужчин с концентрацией ПСА в сыворотке от 2,6 до 4,0 нг/мл и доброкачественным исследованием простаты. Повышение специфичности с помощью измерения свободного ПСА». ДЖАМА . 277 (18): 1452–1455. дои : 10.1001/jama.277.18.1452 . ПМИД   9145717 .
  55. ^ Ву Дж.Т. (1994). «Анализ простатического специфического антигена (ПСА): проблемы и возможные решения». Журнал клинического лабораторного анализа . 8 (1): 51–62. дои : 10.1002/jcla.1860080110 . ПМИД   7513021 . S2CID   13179006 .
  56. ^ «Биоэлектронный анализ активности ПСА» .
  57. ^ Маттссон Дж. М., Валму Л., Лаакконен П., Стенман У. Х., Койстинен Х. (июнь 2008 г.). «Структурная характеристика и антиангиогенные свойства изоформ простатспецифического антигена в семенной жидкости». Простата . 68 (9): 945–954. дои : 10.1002/pros.20751 . ПМИД   18386289 . S2CID   30095129 .
  58. ^ Стура Э.А., Мюллер Б.Х., Боссус М., Мишель С., Жоливе-Рейно К., Дюкансель Ф. (декабрь 2011 г.). «Кристаллическая структура простатического специфического антигена человека в сэндвич-комплексе антител». Журнал молекулярной биологии . 414 (4): 530–544. дои : 10.1016/j.jmb.2011.10.007 . ПМИД   22037582 .
  59. ^ Миколайчик С.Д., Каталона В.Дж., Эванс К.Л., Линтон Х.Дж., Миллар Л.С., Маркер К.М. и др. (июнь 2004 г.). «Проферментные формы простатспецифического антигена в сыворотке улучшают выявление рака простаты» . Клиническая химия . 50 (6): 1017–1025. дои : 10.1373/clinchem.2003.026823 . ПМИД   15054080 .
  60. ^ Миколайчик С.Д., Маркс Л.С., Партин А.В., Rittenhouse HG (июнь 2002 г.). «Свободный простатспецифический антиген в сыворотке становится все более сложным». Урология . 59 (6): 797–802. дои : 10.1016/S0090-4295(01)01605-3 . ПМИД   12031356 .
  61. ^ Ная Ю., Окихара К. (май 2004 г.). «Роль комплексного ПСА в раннем выявлении рака простаты» . Журнал Национальной комплексной онкологической сети . 2 (3): 209–212. дои : 10.6004/jnccn.2004.0019 . ПМИД   19795605 .
  62. ^ Бросман СА. «Простатспецифический антиген» . Электронная медицина . ВебМД . Проверено 11 мая 2008 г.
  63. ^ Чуанг А.Ю., ДеМарзо А.М., Велтри Р.В., Шарма Р.Б., Биберих С.Дж., Эпштейн Дж.И. (август 2007 г.). «Иммуногистохимическая дифференциация рака предстательной железы высокой степени злокачественности от уротелиального рака». Американский журнал хирургической патологии . 31 (8): 1246–1255. дои : 10.1097/PAS.0b013e31802f5d33 . ПМИД   17667550 . S2CID   11535862 .
  64. ^ Кристенссон А., Лиля Х. (февраль 1994 г.). «Образование комплекса между ингибитором протеина С и простатспецифическим антигеном in vitro и в сперме человека». Европейский журнал биохимии . 220 (1): 45–53. дои : 10.1111/j.1432-1033.1994.tb18597.x . ПМИД   7509746 .
  65. ^ Кисе Х., Нисиока Дж., Кавамура Дж., Судзуки К. (май 1996 г.). «Характеристика семеногелина II и его молекулярного взаимодействия с простатспецифическим антигеном и ингибитором протеина С» . Европейский журнал биохимии . 238 (1): 88–96. дои : 10.1111/j.1432-1033.1996.0088q.x . ПМИД   8665956 .
  66. ^ Джа С.К., Раунияр К., Хроновска Е., Маттонет К., Майна Э.В., Койстинен Х. и др. (май 2019 г.). «KLK3/PSA и катепсин D активируют VEGF-C и VEGF-D» . электронная жизнь . 8 : –44478. doi : 10.7554/eLife.44478 . ПМК   6588350 . ПМИД   31099754 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Prostate-specific_antigen&oldid=1240747417"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b42a87c2ab5420b4cbb4fc272e201ce5__1723860360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b4/e5/b42a87c2ab5420b4cbb4fc272e201ce5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Prostate-specific antigen - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)