✖


Jump to content

Патогенная кишечная палочка

(Перенаправлено с уропатогенной Escherichia coli )
Чтобы узнать об Escherichia coli в целом, см. Escherichia coli . Чтобы узнать об Escherichia coli в молекулярной биологии, см. Escherichia coli (молекулярная биология) .

Патогенная кишечная палочка
Научная классификация
Домен:
Бактерии
Тип:
Псевдомонадота
Сорт:
Гаммапротеобактерии
Заказ:
Энтеробактерии
Семья:
Энтеробактерии
Род:
Эшерихия
Разновидность:
кишечная палочка
Биномиальное имя
кишечная палочка
Синонимы

Bacillus coli communis Эшерих 1885 г.

Escherichia coli ( / ˌ ɛ ʃ ə ˈ r ɪ k i ə ˈ k oʊ l aɪ / ESH -ə- RIK -ee-ə KOH -ly ; обычно сокращенно E. coli ) представляет собой грамотрицательную палочковидную , бактерию которая Обычно встречается в нижних отделах кишечника организмов теплокровных (эндотермов). Большинство E. coli штаммов безвредны, но патогенные разновидности вызывают серьезные пищевые отравления , септический шок , менингит или инфекции мочевыводящих путей у человека . [ 1 ] [ 2 ] нормальной флоры В отличие от кишечной палочки , патогенные разновидности вырабатывают токсины и другие факторы вирулентности , которые позволяют им обитать в частях тела, обычно не населенных кишечной палочкой , и повреждать клетки-хозяева. [ 3 ] Эти патогенные признаки кодируются генами вирулентности, переносимыми только патогенами. [ 3 ]

Введение

[ редактировать ]

E. coli и родственные бактерии составляют около 0,1% кишечной флоры . [ 4 ] Фекально -оральная передача является основным путем, посредством которого патогенные штаммы бактерий вызывают заболевание. Клетки способны выживать вне организма лишь ограниченное время, что делает их идеальными индикаторными организмами для тестирования образцов окружающей среды на фекальное загрязнение . [ 5 ] [ 6 ] Бактерию также можно легко и недорого вырастить в лабораторных условиях, и ее интенсивно исследуют уже более 60 лет. E. coli является наиболее широко изученным модельным прокариотическим организмом и важным видом в области биотехнологии и микробиологии , где она служила организмом-хозяином для большинства работ с рекомбинантной ДНК .

Немецкий педиатр и бактериолог Теодор Эшерих открыл кишечную палочку в 1885 году. [ 5 ] и теперь он классифицируется как часть гаммапротеобактерий семейства Enterobacteriaceae . [ 7 ]

Серотипы

[ редактировать ]
Структура липополисахарида

Патогенные штаммы E. coli можно разделить на категории на основе элементов, которые могут вызывать иммунный ответ у животных, а именно: [ нужна ссылка ]

  1. О-антиген: часть липополисахаридного слоя.
  2. К-антиген: капсула
  3. H-антиген: флагеллин

Например, штамм E. coli EDL933 относится к группе O157:H7 .

О антиген

[ редактировать ]
Основная статья: О-антиген

клетки Наружная мембрана E. coli содержит миллионы молекул липополисахарида (ЛПС), который состоит из: [ нужна ссылка ]

  1. О-антиген , полимер иммуногенных повторяющихся олигосахаридов (1–40 единиц).
  2. Центральная область фосфорилированных неповторяющихся олигосахаридов
  3. Липид А (эндотоксин)

Антиген O используется для серотипирования E. coli , и эти обозначения групп O идут от O1 до O181, за исключением некоторых групп, которые исторически были удалены, а именно O31, O47, O67, O72, O93 (теперь K84), O94, и О122; группы от 174 до 181 являются предварительными (O174=OX3 и O175=OX7) или находятся на стадии расследования (от 176 до 181 – STEC/VTEC). [ 8 ] Кроме того, для многих групп O существуют подтипы ( например, O128ab и O128ac). [ 8 ] Антитела к некоторым О-антигенам перекрестно реагируют с другими О-антигенами и частично с К-антигенами не только E. coli , но и других Escherichia и Enterobacteriaceae. видов [ 8 ]

О-антиген кодируется кластером генов rfb. Ген rol (cld) кодирует регулятор длины О-цепи липополисахарида. [ нужна ссылка ]

К-антиген

[ редактировать ]
Смотрите также: Полисахариды § Бактериальные капсульные полисахариды

Кислый капсульный полисахарид (КПС) представляет собой толстый, похожий на слизь слой полисахарида, который окружает некоторые патогены E. coli . [ нужна ссылка ]

Существуют две отдельные группы групп K-антигена, названные группой I и группой II (в то время как небольшая промежуточная подгруппа (K3, K10 и K54/K96) классифицируется как группа III). [ 8 ] Первые (I) состоят из (больших) капсульных полисахаридов массой 100 кДа, тогда как вторые (II), связанные с внекишечными заболеваниями, имеют размер менее 50 кДа. [ 8 ]

Антигены группы IK встречаются только с некоторыми О-антигенами (группы О8, О9, О20 и О101), далее их подразделяют по отсутствию (IA, сходному с таковым у видов Klebsiella по строению) или наличию (IB) аминосахара и некоторые K-антигены группы I прикреплены к липидному A-ядру липополисахарида (K LPS ) аналогично O-антигенам (и будучи структурно идентичными O-антигенам в некоторых случаях считаются K-антигенами только тогда, когда коэкспрессируется с другим подлинным О-антигеном). [ 8 ]

K-антигены группы II очень похожи на антигены грамположительных бактерий, сильно различаются по составу и далее подразделяются в зависимости от их кислых компонентов: обычно 20–50% цепей CPS связаны с фосфолипидами. [ 8 ]

Всего распознано 60 различных антигенов K (K1, K2a/ac, K3, K4, K5, K6, K7 (=K56), K8, K9 (=O104), K10, K11, K12 (K82), К13(=К20 и =К23), К14, К15, К16, К18а, К18аб (=К22), К19, К24, К26, К27, К28, К29, К30, К31, К34, К37, К39, К40, К41, К42 , К43, К44, К45, К46, К47, К49 (О46), К50, К51, К52, К53, К54 (=К96), К55, К74, К84, К85ab/ac (=О141), К87 (=О32), К92, К93, К95, К97, К98, К100, К101, К102, К103, КХ104, КХ105 и КХ106). [ нужна ссылка ]

H-антиген

[ редактировать ]
Смотрите также: жгутики

Антиген H является основным компонентом жгутиков, участвующих в движении E. coli . Обычно он кодируется fliC. геном [ нужна ссылка ]

Всего идентифицировано 53 H-антигена, пронумерованных от H1 до H56 (H13 и H22 были антигенами не E. coli , а Citrobacter freundii , а H50 оказался таким же, как H10). [ 9 ]

Роль в болезни

[ редактировать ]

У человека и домашних животных вирулентные штаммы кишечной палочки могут вызывать различные заболевания. [ нужна ссылка ]

У человека: гастроэнтерит , инфекции мочевыводящих путей и неонатальный менингит . В более редких случаях вирулентные штаммы также вызывают гемолитико-уремический синдром , перитонит , мастит , сепсис и грамотрицательную пневмонию . [ 10 ]

Желудочно-кишечная инфекция

[ редактировать ]
Низкотемпературная электронная микрофотография скопления бактерий E. coli , увеличенная в 10 000 раз. Каждая отдельная бактерия представляет собой округлый цилиндр.

Некоторые штаммы E. coli , такие как O157:H7 , O104:H4 , O121 , O26 , O103 , O111 , O145 и O104:H21 , производят потенциально смертельные токсины . Пищевое отравление, вызванное кишечной палочкой, может возникнуть в результате употребления в пищу немытых овощей или плохо разделанного и недоваренного мяса. [ нужна ссылка ]

O157:H7 также известен тем, что вызывает серьезные и даже опасные для жизни осложнения, такие как гемолитико-уремический синдром . Этот конкретный штамм связан со в США в 2006 году, кишечной палочки вспышкой вызванной употреблением свежего шпината. [ нужна ссылка ]

Штамм O104:H4 одинаково вирулентен. Протоколы антибиотикотерапии и поддерживающего лечения для него не так хорошо разработаны (он обладает способностью оказывать сильное энтерогеморрагическое действие, как O157:H7, вызывая кровавый понос, но также является более энтероагрегативным, то есть хорошо прилипает и слипается к кишечным оболочкам). Именно этот штамм стал причиной смертельной вспышки кишечной палочки в Европе в июне 2011 года. Тяжесть заболевания значительно варьируется; оно может быть смертельным, особенно для маленьких детей, пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом, но чаще протекает в легкой форме. [ нужна ссылка ]

Ранее из-за плохих гигиенических методов приготовления мяса в Шотландии в 1996 году из-за отравления кишечной палочкой погибли семь человек , а еще сотни людей стали инфицированными. [ нужна ссылка ]

E. coli может содержать как термостабильные , так и термолабильные энтеротоксины . Последние, называемые LT, содержат одну субъединицу A и пять субъединиц B, объединенных в один голотоксин, и по структуре и функциям очень похожи на холерные токсины. Субъединицы B помогают прикрепляться и проникать токсину в клетки кишечника хозяина, тогда как субъединица A расщепляется и предотвращает поглощение клетками воды, вызывая диарею . ЛТ секретируется путем секреции 2-го типа. [ 11 ]

Если бактерии E. coli выходят из кишечного тракта через перфорацию (например, из язвы , разрыва аппендикса или из-за хирургической ошибки ) и попадают в брюшную полость, они обычно вызывают перитонит , который может привести к летальному исходу без своевременного лечения. Однако кишечная палочка чрезвычайно чувствительна к таким антибиотикам , как стрептомицин или гентамицин . Недавние исследования показывают, что лечение энтеропатогенной кишечной палочки антибиотиками может значительно увеличить вероятность развития гемолитико-уремического синдрома. [ 12 ]

, ассоциированная со слизистой оболочкой кишечника, E. coli в повышенном количестве наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника , болезни Крона и язвенном колите . [ 13 ] Инвазивные штаммы E. coli присутствуют в большом количестве в воспаленной ткани, а количество бактерий в воспаленных областях коррелирует с тяжестью воспаления кишечника. [ 14 ]

Желудочно-кишечные инфекции могут привести к выработке Т-клеток памяти для атаки кишечных микробов, находящихся в кишечном тракте. Пищевое отравление может вызвать иммунный ответ на кишечные микробы. Некоторые исследователи предполагают, что это может привести к воспалительным заболеваниям кишечника. [ 15 ]

Свойства вирулентности

[ редактировать ]

Кишечная кишечная палочка (ЭК) классифицируется на основе серологических характеристик и свойств вирулентности. [ 10 ] основные патотипы кишечной палочки , вызывающие диарею. Ниже перечислены [ 16 ]

Имя Хозяева Тип диареи Описание
Энтеротоксигенный
Кишечная палочка (ETEC) 		возбудитель диареи (без лихорадки) у человека, свиней, овец, коз, крупного рогатого скота, собак и лошадей. Водянистый ETEC использует различные факторы колонизации (CF) для связывания клеток энтероцитов в тонком кишечнике . ETEC может продуцировать два белковых энтеротоксина :

Штаммы ETEC неинвазивны и не покидают просвет кишечника. ETEC является основной бактериальной причиной диареи у детей в развивающихся странах, а также наиболее распространенной причиной диареи путешественников . По оценкам, ежегодно в развивающихся странах регистрируется 840 миллионов случаев ETEC. Около 280 миллионов из этих случаев, а также 325 000 смертей приходится на детей в возрасте до пяти лет. [ 16 ]

Энтеропатогенная кишечная палочка (ЭПЕК) возбудитель диареи у человека, кроликов, собак, кошек и лошадей Водянистый Как и ETEC, EPEC также вызывает диарею, но молекулярные механизмы колонизации и этиология различны. В EPEC отсутствуют токсины ST и LT, но они используют адгезин, известный как интимин, для связывания клеток кишечника хозяина. Этот патотип имеет ряд факторов вирулентности, аналогичных тем, которые обнаружены у шигелл . Прикрепление к слизистой оболочке кишечника вызывает перестройку актина в клетке-хозяине, вызывая значительную деформацию. Клетки ЕРЕС умеренно инвазивны (т.е. проникают в клетки-хозяева) и вызывают воспалительную реакцию. Изменения в ультраструктуре клеток кишечника из-за «прикрепления и стирания», вероятно, являются основной причиной диареи у людей, страдающих ЕРЕС.
Энтероагрегативный
Кишечная палочка (ЕАЭС) 		встречается только у человека Водянистый Названные так потому, что у них есть фимбрии, которые агрегируют клетки тканевой культуры , EAEC связываются со слизистой оболочкой кишечника, вызывая водянистую диарею без лихорадки. EAEC неинвазивны. Они производят гемолизин и энтеротоксин ST, аналогичный ETEC.
Энтероинвазивный
Кишечная палочка (EIEC) 		встречается только у человека Кровавый или некровавый Инфекция EIEC вызывает синдром, идентичный шигеллезу , с обильной диареей и высокой температурой.
Энтерогеморрагический
Кишечная палочка (EHEC) 		встречается у людей, крупного рогатого скота и коз Кровавый или некровавый Самый печально известный представитель этого патотипа — штамм O157:H7 , вызывающий кровавый понос без лихорадки. EHEC может вызвать гемолитико-уремический синдром и внезапную почечную недостаточность. Для прикрепления он использует бактериальные фимбрии ( E. coli , ECP), общий пилус [ 17 ] является умеренно инвазивным и содержит кодируемый фагом шига-токсин, который может вызывать интенсивную воспалительную реакцию.
Адгезивно-инвазивная кишечная палочка (AIEC) найден у людей - AIEC способны проникать в эпителиальные клетки кишечника и реплицироваться внутриклеточно. Вполне вероятно, что AIEC способна более эффективно размножаться у хозяев с дефектным врожденным иммунитетом. Они связаны со слизистой оболочкой подвздошной кишки при болезни Крона . [ 18 ]

Эпидемиология желудочно-кишечных инфекций

[ редактировать ]

Передача патогенной кишечной палочки часто происходит фекально-оральным путем . [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] Общие пути передачи включают: негигиеничное приготовление пищи, [ 20 ] загрязнение фермы из-за внесения удобрений навозом, [ 22 ] орошение посевов загрязненными серыми водами или неочищенными сточными водами , [ 23 ] дикие свиньи на пахотных землях, [ 24 ] или прямое потребление воды, загрязненной сточными водами. [ 25 ] Молочный и мясной скот являются основными резервуарами E. coli O157:H7. [ 26 ] и они могут переносить его бессимптомно и выделять его с фекалиями. [ 26 ] Пищевые продукты, связанные со кишечной палочки вспышками , включают огурцы , [ 27 ] сырой говяжий фарш, [ 28 ] сырые ростки семян или шпинат, [ 22 ] сырое молоко, непастеризованный сок, непастеризованный сыр и пищевые продукты, зараженные инфицированными работниками пищевой промышленности фекально-оральным путем. [ 20 ]

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , фекально-оральный цикл передачи можно нарушить, если правильно готовить пищу, предотвращать перекрестное заражение, устанавливать барьеры, такие как перчатки для работников пищевой промышленности, внедрять политику здравоохранения, позволяющую работникам пищевой промышленности обращаться за лечением, когда они больны, пастеризация соков или молочных продуктов и требования к правильному мытью рук . [ 20 ]

, продуцирующая шига-токсин Кишечная палочка (STEC), в частности серотип O157:H7, также передается мухами. [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] а также прямой контакт с сельскохозяйственными животными, [ 32 ] [ 33 ] контактный зоопарк с животными, [ 34 ] и переносимые по воздуху частицы, обнаруженные в местах выращивания животных. [ 35 ]

Инфекция мочевыводящих путей

[ редактировать ]

кишечной палочки Бактерии

Уропатогенная кишечная палочка (UPEC) является причиной примерно 90% инфекций мочевыводящих путей (ИМП), наблюдаемых у людей с обычной анатомией. [ 10 ] При восходящих инфекциях фекальные бактерии колонизируют уретру и распространяются по мочевыводящим путям в мочевой пузырь, а также в почки (вызывая пиелонефрит ). [ 36 ] или простата у мужчин. Поскольку у женщин уретра короче, чем у мужчин, вероятность развития восходящей ИМП у них в 14 раз выше. [ 10 ]

Уропатогенная кишечная палочка использует P-фимбрии ( пиелонефритом , связанные с пили ) для связывания мочевых путей уротелиальных клеток и колонизации мочевого пузыря. Эти адгезины специфически связывают фрагменты D-галактозы-D-галактозы на антигене группы крови P и эритроцитов уроэпителиальных клеток . [ 10 ] Этот рецептор отсутствует примерно у 1% населения Земли. [ нужна ссылка ] и его наличие или отсутствие определяет восприимчивость или невосприимчивость человека, соответственно, к вызванным E. coli инфекциям мочевыводящих путей, . Уропатогенная кишечная палочка продуцирует альфа- и бета-гемолизины , которые вызывают лизис клеток мочевыводящих путей. [ нужна ссылка ]

Другим фактором вирулентности, обычно присутствующим при УПЕК, является семейство адгезинов Dr , которые особенно связаны с циститом , связанным с беременностью и пиелонефритом . [ 37 ] Адгезины Dr связывают антиген группы крови Dr (Dr а ), который присутствует в факторе ускорения распада (DAF) на эритроцитах и ​​других типах клеток. Там адгезины Dr вызывают развитие длинных клеточных отростков, которые обертываются вокруг бактерий, что сопровождается активацией нескольких каскадов сигнальной трансдукции , включая активацию киназы PI-3 . [ 37 ]

УПЕК может обойти врожденную иммунную защиту организма (например, систему комплемента ), проникая в поверхностные зонтичные клетки с образованием внутриклеточных бактериальных сообществ ( МКК ). [ 38 ] Они также обладают способностью образовывать К-антиген, капсульные полисахариды, которые способствуют образованию биопленок . , продуцирующая биопленки, Кишечная палочка устойчива к иммунным факторам и терапии антибиотиками и часто является причиной хронических инфекций мочевыводящих путей. [ 39 ] продуцирующие K-антиген, Инфекции E. coli, обычно обнаруживаются в верхних мочевыводящих путях. [ 10 ]

Нисходящие инфекции, хотя и относительно редки, возникают, когда клетки E. coli в органы верхних мочевыводящих путей ( почки , мочевой пузырь или мочеточники ). попадают из кровотока [ нужна ссылка ]

Неонатальный менингит (НМЭК)

[ редактировать ]

Он вырабатывается серотипом Escherichia coli , содержащим капсульный антиген К1. Колонизация кишечника новорожденного этими штаммами, присутствующими во влагалище матери, приводит к бактериемии, что приводит к менингиту . [ 40 ] А из-за отсутствия антител IgM от матери (они не проникают через плаценту, поскольку FcRn лишь опосредует перенос IgG ), а также того факта, что организм распознает антиген К1 как собственный, поскольку он напоминает церебральные гликопептиды, это приводит к тяжелому менингиту у новорожденных. [ нужна ссылка ]

Возможная роль в колоректальном раке

[ редактировать ]

Некоторые штаммы E. coli содержат геномный островок поликетидсинтазы ( pks ), который кодирует мультиферментативный механизм, вырабатывающий колибактин — вещество, повреждающее ДНК. Около 20% людей колонизированы кишечной палочкой , обитающей на острове ПКС . [ 41 ] Колибактин может вызывать клеточное старение [ 42 ] или рак, повреждая ДНК. [ 43 ] Однако слизистый барьер не позволяет E. coli достичь поверхности энтероцитов. Производство муцина снижается при наличии воспаления. [ 44 ] Только когда какое-либо воспалительное состояние сочетается с инфекцией E. coli , бактерия способна доставлять колибактин в энтероциты и индуцировать онкогенез. [ 45 ]

Болезни животных

[ редактировать ]

У животных вирулентные штаммы E. coli вызывают различные заболевания, в том числе сепсис и диарею у новорожденных телят , острый мастит у дойных коров , колибактериоз, также связанный с хроническими респираторными заболеваниями, вызванными микоплазмой, вызывающими перигепатит, перикардит, септицемию легких. , перитонит и т. д. у домашней птицы и алабамская гниль у собак. [ нужна ссылка ]

Большинство серотипов, выделенных от домашней птицы, патогенны только для птиц . Таким образом, птичьи источники кишечной палочки , похоже, не являются важными источниками инфекций у других животных. [ 46 ]

  • Колибактериоз у домашних кур
    Колибактериоз у домашних кур
  • Мастит у коров
    Мастит у коров

Лабораторная диагностика

[ редактировать ]

Диагностику инфекционной диареи и выявление резистентности к противомикробным препаратам проводят с помощью посева стула с последующим тестированием на чувствительность к антибиотикам . Для культивирования желудочно-кишечных патогенов требуется минимум 2 дня и максимум несколько недель. Показатели чувствительности (истинно положительный результат) и специфичности (истинно отрицательный результат) культуры стула варьируются в зависимости от патогена, хотя ряд человеческих патогенов невозможно культивировать . Для образцов с положительным результатом посева на проведение теста на устойчивость к противомикробным препаратам требуется дополнительно 12–24 часа. [ нужна ссылка ]

Современные тесты на местах оказания медицинской помощи молекулярно-диагностические позволяют выявить E. coli и устойчивость к противомикробным препаратам у выявленных штаммов гораздо быстрее, чем культуральное тестирование и тестирование на чувствительность. Платформы на основе микрочипов могут идентифицировать конкретные патогенные штаммы E. coli и гены AMR, специфичные для E. coli, за два часа или меньше с высокой чувствительностью и специфичностью, но размер тестовой панели (т. е. общее количество патогенов и генов устойчивости к противомикробным препаратам) невелик. ограничено. новые платформы диагностики инфекционных заболеваний на основе метагеномики, позволяющие преодолеть различные ограничения культур и всех доступных в настоящее время технологий молекулярной диагностики. В настоящее время разрабатываются [ нужна ссылка ]

В образцах стула микроскопия выявляет грамотрицательные палочки без определенного расположения клеток. Затем либо агаром МакКонки , либо агаром EMB стул инокулируют (или обоими). На агаре МакКонки образуются темно-красные колонии, поскольку организм является лактозо среды -положительным, и ферментация этого сахара приведет к падению pH , что приведет к ее потемнению. При росте на агаре EMB образуются черные колонии с зеленовато-черным металлическим блеском. Это диагностический признак кишечной палочки . Организм также является лизин- положительным и растет на наклонном TSI с профилем (A/A/g+/H 2 S-). Кроме того, IMViC является {+ + – -} для E. coli ; так как он индол -положителен (красное кольцо) и метиловый красный -положителен (ярко-красный), но VP-отрицательен (без изменений - бесцветный) и цитрат -отрицательен (без изменений - зеленый цвет). В тестах на выработку токсина можно использовать клетки млекопитающих в культуре тканей , которые быстро погибают от токсина шига . Несмотря на то, что этот метод чувствителен и очень специфичен, он медленный и дорогой. [ 47 ]

Обычно диагноз ставят путем культивирования на среде сорбита-МакКонки с последующим типированием антисыворотки. Однако современные латексные анализы и некоторые типирующие антисыворотки показали перекрестные реакции с колониями O157, не принадлежащими E. coli . Более того, не все штаммы E. coli O157, ассоциированные с HUS, являются ферментаторами несорбита.

Совет государственных и территориальных эпидемиологов рекомендует клиническим лабораториям проверять как минимум весь кровавый стул на наличие этого возбудителя. Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы « все образцы стула, представленные для планового анализа от пациентов с острой внебольничной диареей (независимо от возраста пациента, сезона года или наличия или отсутствия крови в стуле), одновременно подвергались посеву на E. coli O157:H7 (O157 STEC) и протестирован с помощью анализа, который выявляет токсины Шига для обнаружения STEC, не относящегося к O157 ». [ 48 ] [ 49 ]

Антибиотикотерапия и резистентность

[ редактировать ]
Основная статья: Устойчивость к антибиотикам

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками . Однако чувствительность к антибиотикам разных штаммов E. coli сильно различается. Как грамотрицательные микроорганизмы, E. coli устойчивы ко многим антибиотикам, эффективным против грамположительных микроорганизмов. Антибиотики, которые можно использовать для лечения E. coli инфекции , включают амоксициллин , а также другие полусинтетические пенициллины, многие цефалоспорины , карбапенемы , азтреонам , триметоприм-сульфаметоксазол , ципрофлоксацин , нитрофурантоин и аминогликозиды . [ нужна ссылка ]

Устойчивость к антибиотикам является растущей проблемой. Частично это связано с чрезмерным использованием антибиотиков у людей, но частично это, вероятно, связано с использованием антибиотиков в качестве стимуляторов роста в кормах для животных. [ 50 ] Исследование, опубликованное в журнале Science в августе 2007 года, показало, что частота адаптивных мутаций у E. coli составляет «порядка 10 −5 на геном на поколение, что в 1000 раз превышает предыдущие оценки», — открытие, которое может иметь значение для изучения и лечения устойчивости бактерий к антибиотикам. [ 51 ]

Устойчивая к антибиотикам кишечная палочка может также передавать гены, ответственные за устойчивость к антибиотикам, другим видам бактерий, таким как Staphylococcus aureus , посредством процесса, называемого горизонтальным переносом генов . Бактерии E. coli часто несут множественные плазмиды лекарственной устойчивости и в условиях стресса легко передают эти плазмиды другим видам. Смешение видов в кишечнике позволяет E. coli принимать и передавать плазмиды от других бактерий и к ним. Таким образом, E. coli и другие энтеробактерии являются важными резервуарами передаваемой устойчивости к антибиотикам. [ 52 ]

Штаммы бета-лактамаз

[ редактировать ]

Устойчивость к бета-лактамным антибиотикам стала особой проблемой в последние десятилетия, поскольку штаммы бактерий, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра действия , стали более распространенными. [ 53 ] Эти ферменты бета-лактамазы делают многие, если не все, пенициллины и цефалоспорины неэффективными в качестве терапии. , продуцирующая бета-лактамазы расширенного спектра действия E. coli (ESBL E. coli ), обладает высокой устойчивостью к ряду антибиотиков, и инфекции, вызванные этими штаммами, трудно поддаются лечению. Во многих случаях только два пероральных антибиотика и очень ограниченная группа внутривенных антибиотиков остаются эффективными. ген под названием Нью-Дели металло-бета-лактамаза (сокращенно NDM-1 ), который обеспечивает устойчивость даже к внутривенному антибиотику карбапенему . был обнаружен В 2009 году в Индии и Пакистане на E. coli бактериях [ нужна ссылка ]

Возросшая обеспокоенность по поводу распространенности этой формы « супербактерии » в Соединенном Королевстве привела к призывам к дальнейшему мониторингу и разработке общебританской стратегии борьбы с инфекциями и смертями. [ 54 ] Тестирование на чувствительность должно определять лечение всех инфекций, при которых микроорганизм можно выделить для посева. [ нужна ссылка ]

Фаготерапия

[ редактировать ]

Фаготерапия — вирусы, специфически нацеленные на патогенные бактерии — разрабатывалась в течение последних 80 лет, в основном в бывшем Советском Союзе , где она использовалась для предотвращения диареи, вызванной кишечной палочкой . [ 55 ] В настоящее время фаготерапия для человека доступна только в Центре фаготерапии в Республике Грузия и в Польше . [ 56 ] Однако 2 января 2007 года FDA США разрешило Omnilytics применять убивающий фаг E. coli O157:H7 распылением, спреем или промывкой на живых животных, которые будут забиты для потребления человеком. [ 57 ] Фаг энтеробактерий Т4 , хорошо изученный фаг, нацелен E. coli . на инфекцию [ нужна ссылка ]

Хотя фаговая терапия для лечения кишечной палочки недоступна в США, некоторые коммерчески доступные пищевые добавки содержат штаммы фага, нацеленные на кишечную палочку , и было показано, что они снижают нагрузку на кишечную палочку у здоровых людей. [ 58 ] Однако это не считается фаговой терапией, поскольку не предполагает отбор фагов, обладающих активностью против конкретного штамма бактерий пациента. [ нужна ссылка ]

Вакцинация

[ редактировать ]

Исследователи активно работают над разработкой безопасных и эффективных вакцин , позволяющих снизить заболеваемость кишечной палочкой во всем мире . [ 59 ] В марте 2006 года было сообщено, что вакцина, вызывающая иммунный ответ против E. coli O157:H7 O-специфического полисахарида , конъюгированного с рекомбинантным экзотоксином A Pseudomonas aeruginosa (O157-rEPA), безопасна для детей в возрасте от двух до пяти лет. Предыдущие исследования уже показали, что это безопасно для взрослых. [ 60 ] для Запланировано клиническое исследование III фазы проверки крупномасштабной эффективности лечения. [ 60 ]

В 2006 году компания Fort Dodge Animal Health ( Уайет ) представила эффективную живую аттенуированную вакцину для борьбы с аэросаккулитом и перитонитом у кур. Вакцина представляет собой генетически модифицированную авирулентную вакцину, продемонстрировавшую защиту от O78 и нетипируемых штаммов. [ 61 ]

В январе 2007 года канадская биофармацевтическая компания Bioniche объявила о разработке вакцины для крупного рогатого скота, которая снижает количество O157:H7, выделяемого в навозе, в 1000 раз, примерно до 1000 патогенных бактерий на грамм навоза. [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]

В апреле 2009 года исследователь из Мичиганского государственного университета объявил, что разработал рабочую вакцину против штамма кишечной палочки . Доктор Махди Саид, профессор эпидемиологии и инфекционных заболеваний в колледжах ветеринарной медицины и медицины человека МГУ, подал заявку на патент на свое открытие и установил контакты с фармацевтическими компаниями для коммерческого производства. [ 65 ]

В мае 2018 года группа исследователей из Медицинской школы Вашингтонского университета совместно с Университетом Джонса Хопкинса провела исследование, которое углубляет известную связь между группой крови и тяжестью инфекции кишечной палочки . [ 66 ] Результаты исследования показали, что «эта бактерия с большей вероятностью вызывает тяжелую диарею у людей с группой крови А», и это открытие может помочь текущим и будущим усилиям по разработке эффективной вакцины против патогенных штаммов кишечной палочки. [ 66 ] [ 67 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ « Эшерихия коли О157:Н7» . Отделение CDC по бактериальным и микотическим заболеваниям . Проверено 19 апреля 2011 г.
  2. ^ Фогт Р.Л., Диппольд Л. (2005). « Вспышка Escherichia coli O157:H7, связанная с употреблением говяжьего фарша, июнь – июль 2002 г.» . здравоохранения Представитель общественного 120 (2): 174–8. дои : 10.1177/003335490512000211 . ПМЦ   1497708 . ПМИД   15842119 .
  3. ^ Jump up to: а б Мобли, Гарри LT; Натаро, Джеймс П.; Капер, Джеймс Б. (февраль 2004 г.). «Патогенная кишечная палочка». Обзоры природы Микробиология . 2 (2): 123–140. дои : 10.1038/nrmicro818 . ISSN   1740-1534 . ПМИД   15040260 . S2CID   3343088 .
  4. ^ Экбург П.Б., Бик Э.М., Бернштейн К.Н., Пурдом Э., Детлефсен Л. и др. (2005). «Разнообразие микробной флоры кишечника человека» . Наука . 308 (5728): 1635–1638. Бибкод : 2005Sci...308.1635E . дои : 10.1126/science.1110591 . ПМЦ   1395357 . ПМИД   15831718 .
  5. ^ Jump up to: а б Фэн П., Вигант С., Грант М. (1 сентября 2002 г.). «Учет кишечной палочки и колиформных бактерий» . Бактериологическое аналитическое руководство (8-е изд.) . FDA/Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания. Архивировано из оригинала 19 мая 2009 г. Проверено 25 января 2007 г.
  6. ^ Томпсон, Андреа (4 июня 2007 г.). «Э. coli процветает на пляжном песке» . Живая наука . Проверено 3 декабря 2007 г.
  7. ^ « Эшерихия » . Браузер таксономии . НКБИ . Проверено 30 ноября 2007 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г Дон Дж. Бреннер; Ноэль Р. Криг; Джеймс Т. Стейли (26 июля 2005 г.) [1984 (Williams & Wilkins)]. Джордж М. Гаррити (ред.). Гаммапротеобактерии . Руководство Берджи по систематической бактериологии. Том. 2Б (2-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 1108. ИСБН  978-0-387-24144-9 . Британская библиотека №. GBA561951.
  9. ^ Ван Л; Ротемунд Д; Ривз PR (май 2003 г.). «Общевидовые вариации Escherichia coli гена флагеллина (H-антигена) » . Журнал бактериологии . 185 (9): 2396–2943. дои : 10.1128/JB.185.9.2936-2943.2003 . ПМК   154406 . ПМИД   12700273 .
  10. ^ Jump up to: а б с д и ж Тодар К. «Патогенная кишечная палочка » . Интернет-учебник бактериологии . Кафедра бактериологии Университета Висконсин-Мэдисон . Проверено 30 ноября 2007 г.
  11. ^ Таушек М., Горрелл Р., Робинс-Браун Р.М. (2002). «Идентификация белково-секреторного пути секреции термолабильного энтеротоксина энтеротоксигенным штаммом Escherichia coli» . ПНАС . 99 (10): 7066–71. Бибкод : 2002PNAS...99.7066T . дои : 10.1073/pnas.092152899 . ПМЦ   124529 . ПМИД   12011463 .
  12. ^ Вонг К.С., Елачич С., Хабиб Р.Л. и др. (29 июня 2000 г.). «Риск развития гемолитико-уремического синдрома после лечения антибиотиками инфекций Escherichia coli O157:H7» . N Engl J Med . 342 (26): 1930–6. дои : 10.1056/NEJM200006293422601 . ПМЦ   3659814 . ПМИД   10874060 .
  13. ^ Ролион Н., Дарфей-Мишо А. (2007). «Адгезивно-инвазивная Escherichia coli при воспалительных заболеваниях кишечника» . Воспаление. Дисфекция кишечника . 13 (10): 1277–1283. дои : 10.1002/ibd.20176 . ПМИД   17476674 . S2CID   9818154 .
  14. ^ Баумгарт М., Доган Б., Ришнив М. и др. (2007). «Независимый от культуры анализ слизистой оболочки подвздошной кишки показывает избирательное увеличение инвазивной Escherichia coli новой филогении по сравнению с истощением Clostridiales при болезни Крона, затрагивающей подвздошную кишку» . ИСМЕ Дж . 1 (5): 403–418. Бибкод : 2007ISMEJ...1..403B . дои : 10.1038/ismej.2007.52 . ПМИД   18043660 .
  15. ^ Хэнд, ТВ; Дос Сантос, LM; Буладу, Н.; Моллой, MJ; Паган, Эй Джей; Пеппер, М.; Мейнард, CL; Элсон CO III; Белкаид, Ю. (30 августа 2012 г.). «Нейроразвитие: обрезка кровеносных сосудов с низким потоком» . Природа . 337 (6101): 1553–1556. дои : 10.1126/science.1220961 . ПМЦ   3784339 . ПМИД   22923434 .
  16. ^ Jump up to: а б Кроксен М.А., Лоу Р.Дж., Шольц Р., Кини К.М., Влодарска М., Финли Б.Б. (2013). «Последние достижения в понимании кишечной патогенной кишечной палочки» . Обзоры клинической микробиологии . 26 (4): 822–80. дои : 10.1128/CMR.00022-13 . ПМЦ   3811233 . ПМИД   24092857 .
  17. ^ Рендон, Массачусетс; и др. (2007). «Комменсальная и патогенная Escherichia coli используют общий фактор присоединения ворсинок для колонизации эпителиальных клеток» . ПНАС . 104 (25): 10637–10642. Бибкод : 2007PNAS..10410637R . дои : 10.1073/pnas.0704104104 . ПМК   1890562 . ПМИД   17563352 .
  18. ^ Мартинес-Медина М., Гарсия-Хиль Ж.Дж. (2014). «Escherichia coli при хронических воспалительных заболеваниях кишечника: обновленная информация о патогенности инвазивной Escherichia coli» . World J Gastrointest Патофизиология . 5 (3): 213–27. дои : 10.4291/wjgp.v5.i3.213 . ПМК   4133521 . ПМИД   25133024 .
  19. ^ Эванс-младший, Дойл Дж.; Долорес Дж. Эванс. «Эшерихия Коли» . Медицинская микробиология, 4-е издание . Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне. Архивировано из оригинала 2 ноября 2007 г. Проверено 2 декабря 2007 г.
  20. ^ Jump up to: а б с д «Предприятия розничной торговли. Приложение 3 – Анализ рисков» . Управление безопасностью пищевых продуктов: Руководство по добровольному использованию принципов HACCP для операторов предприятий общественного питания и розничной торговли . Центр по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию Министерства здравоохранения и социальных служб США, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Апрель 2006 г. Архивировано из оригинала 7 июня 2007 г. Проверено 2 декабря 2007 г.
  21. ^ Гельбах, СХ; Дж. Н. МакКормак; Б.М. Дрейк; В. В. Томпсон (апрель 1973 г.). «Распространение болезней фекально-оральным путем в детских садах» . Отчеты служб здравоохранения . 88 (4): 320–322. дои : 10.2307/4594788 . JSTOR   4594788 . ПМК   1616047 . ПМИД   4574421 .
  22. ^ Jump up to: а б Сабин Рассел (13 октября 2006 г.). «Шпинатная кишечная палочка связана с крупным рогатым скотом; навоз на пастбище содержал тот же штамм, что и бактерии во время вспышки» . Хроники Сан-Франциско . Проверено 2 декабря 2007 г.
  23. ^ Хитон Дж. К., Джонс К. (март 2008 г.). «Микробная обсемененность фруктов и овощей и поведение энтеропатогенов в филлосфере: обзор». Дж. Прил. Микробиол . 104 (3): 613–626. дои : 10.1111/j.1365-2672.2007.03587.x . ПМИД   17927745 . S2CID   2676938 .
  24. ^ Томас Р. ДеГрегори (17 августа 2007 г.). «CGFI: Сводящая с ума дезинформация в СМИ о биотехнологиях и промышленном сельском хозяйстве» . Архивировано из оригинала 13 октября 2007 г. Проверено 8 декабря 2007 г.
  25. ^ Чалмерс, Р.М.; Х. Эйрд, Ф. Дж. Болтон (2000). «Передаваемая через воду Escherichia coli O157». Серия симпозиумов Общества прикладной микробиологии . 88 (29): 124С–132С. дои : 10.1111/j.1365-2672.2000.tb05340.x . ПМИД   10880187 . S2CID   29924171 .
  26. ^ Jump up to: а б Бах, С.Дж.; Т. А. Макаллистер; ДМ Вейра; В. П. Дж. Гэннон; Р.А. Холли (2002). «Передача и контроль Escherichia coli O157:H7» . Канадский журнал зоотехники . 82 (4): 475–490. дои : 10.4141/A02-021 .
  27. ^ «Германия: десять человек умирают от огурцов, зараженных кишечной палочкой» . Новости Би-би-си . Би-би-си. 28 мая 2011 года . Проверено 28 мая 2011 г.
  28. ^ Институт медицины национальных академий; Комитет по рассмотрению оценки риска процесса «от фермы к столу» Министерства сельского хозяйства США E. coli O157:H7; Совет по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, Совет по продовольствию и питанию; Институт медицины национальных академий (2002 г.). Escherichia coli O157:H7 в говяжьем фарше: обзор проекта оценки риска . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. ISBN  978-0-309-08627-1 . {{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Салански А., Оуэнс С., Маккей Т., Стилман С. (2004). «Обнаружение Campylobacter и Escherichia coli O157:H7 у мух-мух методом полимеразной цепной реакции». Мед Вет Энтомол . 18 (3): 241–6. дои : 10.1111/j.0269-283X.2004.00502.x . ПМИД   15347391 . S2CID   15788942 .
  30. ^ Села С., Нестель Д., Пинто Р., Немни-Лави Э., Бар-Джозеф М. (2005). «Средиземноморская плодовая мушка как потенциальный переносчик бактериальных возбудителей» . Appl Environ Microbiol . 71 (7): 4052–6. Бибкод : 2005ApEnM..71.4052S . дои : 10.1128/АЕМ.71.7.4052-4056.2005 . ПМК   1169043 . ПМИД   16000820 .
  31. ^ Алам М., Зурек Л. (2004). «Ассоциация Escherichia coli O157:H7 с комнатными мухами на животноводческой ферме» . Appl Environ Microbiol . 70 (12): 7578–80. Бибкод : 2004ApEnM..70.7578A . дои : 10.1128/АЕМ.70.12.7578-7580.2004 . ПМК   535191 . ПМИД   15574966 .
  32. ^ Ран, К.; С.А. Ренвик; Р.П. Джонсон; Дж. Б. Уилсон; Р. К. Кларк; Д. Алвес; С.А. МакИвен; Х. Лиор; Дж. Спика (апрель 1998 г.). «Последующее исследование вероцитотоксигенной инфекции Escherichia coli в семьях молочных ферм» . Журнал инфекционных болезней . 177 (4): 1139–40. дои : 10.1086/517394 . ПМИД   9535003 .
  33. ^ Тревена, ВБ; Г. А. Уиллшоу; Т. Чести; Г. Доминг; К. Рэй (декабрь 1999 г.). «Передача цитотоксина Vero, вызывающего инфекцию Escherichia coli O157, от сельскохозяйственных животных людям в Корнуолле и западном Девоне». Общественные болезни и общественное здравоохранение . 2 (4): 263–8. ПМИД   10598383 .
  34. ^ Хёвлинк, AE; C. Лордов; Дж. Т. Блэк Кросс-Науи; Р. ван Остером; К. Эдинк; YT из Дуйнховена; Э. де Бур (октябрь 2002 г.). « Инфекция Escherichia coli O157, связанная с контактным зоопарком» . Эпидемиология и инфекции . 129 (2): 295–302. дои : 10.1017/S095026880200732X . ПМЦ   2869888 . ПМИД   12403105 .
  35. ^ Варма, Дж. К.; К.Д. Грин; М. Е. Реллер; С. М. Делонг; Дж. Тротье; С. Ф. Новицкий; М. ДиОрио; Э.М. Кох; Т.Л. Баннерман; Сент-Йорк; М. А. Ламберт-Фэйр; Дж. Дж. Уэллс; П.С. Мид (26 ноября 2003 г.). «Вспышка инфекции Escherichia coli O157 после попадания в зараженное здание». ДЖАМА . 290 (20): 2709–2712. дои : 10.1001/jama.290.20.2709 . ПМИД   14645313 .
  36. ^ Николь Л.Е. (февраль 2008 г.). «Неосложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых, включая неосложненный пиелонефрит». Урол. Клин. Северный Ам . 35 (1): 1–12. дои : 10.1016/j.ucl.2007.09.004 . ПМИД   18061019 .
  37. ^ Jump up to: а б Выявленные факторы вирулентности УПЭК: приверженность , Государственная ключевая лаборатория молекулярной вирусологии и генной инженерии, Пекин. Проверено в июле 2011 г.
  38. ^ Джастис С., Хунстад Д., Сид П., Хультгрен С. (2006). «Филаментация Escherichia coli разрушает врожденную защиту при инфекции мочевыводящих путей» . Proc Natl Acad Sci США . 103 (52): 19884–9. Бибкод : 2006PNAS..10319884J . дои : 10.1073/pnas.0606329104 . ПМК   1750882 . ПМИД   17172451 .
  39. ^ Эрлих Г., Ху Ф., Шен К., Студли П., Пост Дж (август 2005 г.). «Бактериальная множественность как общий механизм, способствующий персистенции хронических инфекций» . Клин Ортоп Релат Рес (437): 20–4. дои : 10.1097/00003086-200508000-00005 . ПМЦ   1351326 . ПМИД   16056021 .
  40. ^ Кроксен, Массачусетс; Финли, BB (2010). «Молекулярные механизмы патогенности Escherichia coli» . Обзоры природы. Микробиология . 8 (1): 26–38. дои : 10.1038/nrmicro2265 . ПМИД   19966814 . S2CID   6900440 .
  41. ^ Бальскус Е.П. (2015). «Колибактин: понимание неуловимого кишечного бактериального генотоксина». Отчеты о натуральных продуктах . 32 (11): 1534–40. дои : 10.1039/c5np00091b . ПМИД   26390983 .
  42. ^ Сешер Т., Самба-Луака А., Освальд Э., Нугайред Дж. П. (2013). «Escherichia coli, продуцирующая колибактин, вызывает преждевременное и трансмиссивное старение клеток млекопитающих» . ПЛОС Один . 8 (10): е77157. Бибкод : 2013PLoSO...877157S . дои : 10.1371/journal.pone.0077157 . ПМЦ   3792898 . ПМИД   24116215 .
  43. ^ Куэвас-Рамос Дж., Пети Ч.Р., Марк И., Бури М., Освальд Э., Нугайред Ж.П. (2010). «Escherichia coli вызывает повреждение ДНК in vivo и вызывает нестабильность генома в клетках млекопитающих» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (25): 11537–11542. Бибкод : 2010PNAS..10711537C . дои : 10.1073/pnas.1001261107 . ПМЦ   2895108 . ПМИД   20534522 .
  44. ^ Луи П., Холд Г.Л., Флинт Х.Дж. (2014). «Микробиота кишечника, бактериальные метаболиты и колоректальный рак». Обзоры природы. Микробиология . 12 (10): 661–72. дои : 10.1038/nrmicro3344 . ПМИД   25198138 . S2CID   19619374 .
  45. ^ Артур, Джанель С.; и др. (5 октября 2012 г.). «Кишечные воспаления воздействуют на индуцирующую рак активность микробиоты» . Наука . 338 (6103): 120–123. Бибкод : 2012Sci...338..120A . дои : 10.1126/science.1224820 . ПМЦ   3645302 . ПМИД   22903521 .
  46. ^ WB Gross (1978), Колибактериоз, в «Болезнях домашней птицы», изд. М.С. Хофстад, издательство Университета штата Айова, Эймс, Айова, США; 8-е изд. ISBN   0-8138-0430-2 , с. 270
  47. ^ Патон Ю.К., Патон А.В. (1 июля 1998 г.). «Патогенез и диагностика инфекций, продуцирующих шигатоксин Escherichia coli» . Клин. Микробиол. Преподобный . 11 (3): 450–79. дои : 10.1128/CMR.11.3.450 . ПМЦ   88891 . ПМИД   9665978 .
  48. ^ «Важность культурального подтверждения инфекции Escherichia coli, продуцирующей шига-токсин, на примере вспышек гастроэнтерита – Нью-Йорк и Северная Каролина, 2005 г.» . ММВР . CDC . Проверено 19 июля 2011 г.
  49. ^ «Рекомендации по диагностике шига-токсина, вызывающего инфекции Escherichia coli, в клинических лабораториях» . Рекомендации и отчеты MMWR . Центр по контролю и профилактике заболеваний США (США) . Проверено 19 июля 2011 г.
  50. ^ Джонсон Дж., Кусковски М., Менард М., Гаевски А., Ксеркавинс М., Гарау Дж. (2006). «Сходство между человеческими и куриными изолятами Escherichia coli в отношении статуса устойчивости к ципрофлоксацину» . J Заразить Дис . 194 (1): 71–8. дои : 10.1086/504921 . ПМИД   16741884 .
  51. ^ Перфейто, Лилия; Фернандес, Лизетта; Мота, Катарина; Гордо, Изабель (2007). «Адаптивные мутации у бактерий: высокая скорость и небольшие эффекты». Наука . 317 (5839): 813–815. Бибкод : 2007Sci...317..813P . дои : 10.1126/science.1142284 . hdl : 10400.21/3037 . ПМИД   17690297 . S2CID   27321244 .
  52. ^ Сальерс А.А., Гупта А., Ван Ю (2004). «Кишечные бактерии человека как резервуары генов устойчивости к антибиотикам». Тенденции Микробиол . 12 (9): 412–6. дои : 10.1016/j.tim.2004.07.004 . ПМИД   15337162 .
  53. ^ Патерсон Д.Л., Бономо Р.А. (2005). «Бета-лактамазы расширенного спектра действия: клинические обновления» . Клин. Микробиол. Преподобный . 18 (4): 657–86. doi : 10.1128/CMR.18.4.657-686.2005 . ПМК   1265908 . ПМИД   16223952 .
  54. ^ «Заявление HPA для прессы: Инфекции, вызванные E. coli, продуцирующей ESBL» . Архивировано из оригинала 17 июля 2011 г.
  55. ^ «Терапевтическое применение бактериофагов при бактериальных инфекциях» . Польская академия наук. Архивировано из оригинала 8 февраля 2006 г.
  56. ^ «Заболевания, лечимые с помощью фаготерапии» . Центр фаготерапии.
  57. ^ «OmniLytics объявляет об одобрении Министерства сельского хозяйства США / FSIS лечения бактериофагами E. coli O157: H7 домашнего скота» . ОмниЛитикс. Архивировано из оригинала 30 сентября 2007 г. Проверено 17 июля 2011 г.
  58. ^ «ПреФорПро: Наука» . Пробиотики и ферменты Deerland. Архивировано из оригинала 17 сентября 2021 г. Проверено 15 августа 2019 г.
  59. ^ Жирар М., Стил Д., Шанья С., Кини М. (2006). «Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека». Вакцина . 24 (15): 2732–50. doi : 10.1016/j.vaccine.2005.10.014 . ПМИД   16483695 .
  60. ^ Jump up to: а б Ахмед А., Ли Дж., Шилоах Ю., Роббинс Дж., Сью С. (2006). «Безопасность и иммуногенность О157 О-специфической полисахаридной конъюгированной вакцины Escherichia coli O157 у детей 2-5 лет» . J Заразить Дис . 193 (4): 515–21. дои : 10.1086/499821 . ПМИД   16425130 .
  61. ^ «Снижение патогенной инфекции, вызванной кишечной палочкой, путем вакцинации» . Мировая птица. 14 декабря 2009 года . Проверено 10 мая 2016 г.
  62. ^ Пирсон Х (2007). «Темная сторона кишечной палочки » . Природа . 445 (7123): 8–9. Бибкод : 2007Natur.445....8P . дои : 10.1038/445008a . ПМИД   17203031 .
  63. ^ «Новая вакцина для крупного рогатого скота контролирует инфекции, вызванные кишечной палочкой » . Канада AM . 11 января 2007 г. Проверено 8 февраля 2007 г.
  64. ^ «Канадское исследовательское сотрудничество производит первую в мире вакцину, безопасную для пищевых продуктов: против E. coli O157:H7» (пресс-релиз). Bioniche Life Sciences Inc., 10 января 2007 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2007 г. Проверено 8 февраля 2007 г.
  65. ^ «Исследователи разрабатывают вакцину против кишечной палочки» . Физорг.com . Проверено 5 июня 2011 г.
  66. ^ Jump up to: а б Эренберг, Рэйчел (17 мая 2018 г.). «Ваша группа крови может повысить вероятность возникновения у вас диареи путешественников» . Новости науки . Проверено 18 мая 2018 г.
  67. ^ Кумар, Пардип; Кульманн, Ф. Мэтью; Чакроборти, Субра; Буржуа, А. Луи; Фулк-Абель, Дженнифер; Тумала, Брунда; Викерс, Тим Дж.; Сак, Дэвид А.; ДеНиринг, Барбара (17 мая 2018 г.). «Взаимодействие с энтеротоксигенной Escherichia coli группы А крови усиливает тяжесть диареи» . Журнал клинических исследований . 128 (8): 3298–3311. дои : 10.1172/jci97659 . ISSN   1558-8238 . ПМК   6063478 . ПМИД   29771685 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pathogenic_Escherichia_coli&oldid=1233142028#Urinary_tract_infection"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d793b0f2b979a003c543290d3880b4b1__1720349640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d7/b1/d793b0f2b979a003c543290d3880b4b1.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pathogenic Escherichia coli - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)