Сколиоз
Сколиоз | |
---|---|
![]() | |
Произношение | |
Специальность | Ортопедическая хирургия |
Симптомы | Боковой изгиб сзади [ 2 ] |
Обычное начало | 10–20 лет [ 2 ] |
Причины | Обычно неизвестно [ 3 ] |
Факторы риска | Семейный анамнез, церебральный паралич , синдром Марфана , опухоли, такие как нейрофиброматоз. [ 2 ] |
Метод диагностики | рентген [ 2 ] |
Уход | Бдительное ожидание , фиксация , упражнения, операция. [ 2 ] [ 4 ] |
Частота | 3% [ 5 ] [ 6 ] |
Сколиоз ( мн.: сколиозы ) человека — это состояние, при котором позвоночник имеет неправильную кривизну. [ 2 ] Кривая обычно имеет S- или C-образную форму в трех измерениях. [ 2 ] [ 7 ] У некоторых степень искривления стабильна, а у других она увеличивается с течением времени. [ 3 ] Легкий сколиоз обычно не вызывает проблем, но в более тяжелых случаях он может влиять на дыхание и движение. [ 3 ] [ 8 ] Боль обычно присутствует у взрослых и может усиливаться с возрастом. [ 9 ] По мере прогрессирования заболевания оно может изменить жизнь человека и, следовательно, также может считаться инвалидностью . [ 10 ]
Причина большинства случаев неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды . [ 3 ] Факторы риска включают других пострадавших членов семьи. [ 2 ] Это также может произойти из-за другого состояния, такого как мышечные спазмы , церебральный паралич , синдром Марфана и опухоли, такие как нейрофиброматоз . [ 2 ] Диагноз подтверждается рентгенологически . [ 2 ] Сколиоз обычно классифицируют как структурный, при котором искривление фиксировано, или функциональный, при котором лежащий под ним позвоночник нормальный. [ 2 ] Лево-правая асимметрия позвонков и их мускулатуры, особенно в грудном отделе. [ 11 ] может вызвать механическую нестабильность позвоночника.
Лечение зависит от степени искривления, местоположения и причины. [ 2 ] Возраст пациента также важен, поскольку некоторые методы лечения неэффективны у взрослых, которые уже не растут. Незначительные кривые можно просто периодически наблюдать. [ 2 ] Лечение может включать фиксацию , специальные упражнения, проверку осанки и хирургическое вмешательство. [ 2 ] [ 4 ] Ортез необходимо надеть на человека и использовать ежедневно до тех пор, пока рост не прекратится. [ 2 ] Чтобы снизить риск ухудшения, можно использовать специальные упражнения, например, упражнения, направленные на мышцы корпуса. [ 4 ] Их можно делать отдельно или вместе с другими методами лечения, такими как фиксация. [ 12 ] [ 13 ] Доказательства того, что хиропрактики , пищевые добавки или упражнения могут предотвратить ухудшение состояния, слабы. [ 2 ] [ 14 ] Тем не менее, физические упражнения по-прежнему рекомендуются из-за других преимуществ для здоровья. [ 2 ]
Сколиоз встречается примерно у 3% людей. [ 5 ] Чаще всего оно развивается в возрасте от десяти до двадцати лет. [ 2 ] Женщины обычно страдают сильнее, чем мужчины, в соотношении 4:1. [ 2 ] [ 3 ] Этот термин происходит от древнегреческого σκολίωσις ( сколиосис ) , что означает «изгиб». [ 15 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]
Симптомы, связанные со сколиозом, могут включать:
- Боль в спине в месте искривления, которая может иррадиировать в ноги. [ 16 ]
- Респираторные или сердечные проблемы в тяжелых случаях [ 17 ]
- Запор из-за искривления, вызывающего «сжатие» желудка, кишечника и т. д. [ 18 ]
Признаками сколиоза могут быть:
- Неровная мускулатура на одной стороне позвоночника. [ 19 ]
- Выступание ребер или выступающая лопатка , вызванная вращением грудной клетки при грудном сколиозе. [ 20 ]
- Неровная осанка [ 20 ]
- Проблемы с сердцем и легкими в тяжелых случаях [ 17 ]
- Отложения кальция в замыкательной пластинке хряща, а иногда и в самом диске. [ 21 ]
Курс
[ редактировать ]У людей, достигших зрелости скелета, вероятность ухудшения заболевания меньше. [ 22 ] Некоторые тяжелые случаи сколиоза могут привести к уменьшению объема легких, давлению на сердце и ограничению физической активности. [ 23 ]
Лонгитюдные исследования показали, что наиболее распространенная форма заболевания, идиопатический сколиоз с поздним началом, не вызывает незначительных физических нарушений, за исключением болей в спине и косметических проблем, даже при отсутствии лечения, при этом уровень смертности аналогичен уровню смертности в общей популяции. [ 24 ] [ 25 ] Старые представления о том, что невылеченный идиопатический сколиоз к старости обязательно перерастает в тяжелую (сердечно-легочную) инвалидность, были опровергнуты. [ 26 ]
Причины
[ редактировать ]По оценкам, 65% случаев сколиоза являются идиопатическими (причина неизвестна), около 15% — врожденными и около 10% — вторичными по отношению к нервно-мышечным заболеваниям . [ 27 ]
Около 38% дисперсии риска сколиоза обусловлено генетическими факторами, а 62% — окружающей средой. [ 28 ] Однако генетика, вероятно, сложна, учитывая противоречивое наследование и разногласия среди монозиготных близнецов. [ 28 ] Конкретные гены, которые способствуют развитию сколиоза, окончательно не идентифицированы. По крайней мере, один ген, CHD7 , связан с идиопатической формой сколиоза. [ 29 ] Несколько исследований генов-кандидатов обнаружили связь между идиопатическим сколиозом и генами, опосредующими формирование костей, метаболизм костей и структуру соединительной ткани. [ 28 ] Несколько полногеномных исследований выявили ряд локусов, существенно связанных с идиопатическим сколиозом. [ 28 ] В 2006 году идиопатический сколиоз был связан с тремя микросателлитными полиморфизмами в MATN1 гене (кодирующем матрилин 1, белок хрящевого матрикса). [ 30 ] Пятьдесят три маркера однонуклеотидного полиморфизма в ДНК, которые значимо связаны с подростковым идиопатическим сколиозом, были идентифицированы посредством полногеномного исследования ассоциаций. [ 31 ]
Подростковый идиопатический сколиоз не имеет четкого причинного агента и обычно считается многофакторным; что приводит к «прогрессирующим функциональным ограничениям» у людей. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 29 ] [ 35 ] Исследования показывают, что задний спондилодез (PSF) можно использовать для коррекции более серьезных деформаций, вызванных подростковым идиопатическим сколиозом. [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] Такие процедуры могут привести к возвращению к физической активности примерно через 6 месяцев, что очень многообещающе, хотя в наиболее тяжелых случаях все же следует ожидать минимальных болей в спине. [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] [ 40 ] Распространенность сколиоза среди подростков составляет 1–2%, однако вероятность прогрессирования среди подростков с углом Кобба менее 20° составляет около 10–20%. [ 45 ]
Врожденный сколиоз можно объяснить пороком развития позвоночника в течение трех-шести недель внутриутробного развития из-за нарушения формирования, нарушения сегментации или сочетания раздражителей. [ 46 ] Неполная и аномальная сегментация приводит к образованию позвонка аномальной формы, иногда сросшегося с нормальным позвонком или к одностороннему сращению позвонков, что приводит к аномальному боковому искривлению позвоночника. [ 47 ]

Позвонки позвоночника, особенно грудного отдела, в среднем асимметричны. [ 11 ] Средняя ось тел позвонков имеет тенденцию систематически указывать вправо от срединной плоскости тела . Сильная асимметрия позвонков и их мускулатуры может привести к механической нестабильности позвоночника, особенно в фазы быстрого роста. Считается, что асимметрия вызвана эмбриональным искривлением тела . [ 49 ]
В результате других условий
[ редактировать ]Вторичный сколиоз, вызванный нейропатическими и миопатическими состояниями, может привести к потере мышечной поддержки позвоночного столба, в результате чего позвоночник растягивается в ненормальных направлениях. [ нужна ссылка ] Некоторые состояния, которые могут вызвать вторичный сколиоз, включают мышечную дистрофию , спинальную мышечную атрофию , полиомиелит , церебральный паралич , травму спинного мозга и миотонию . [ 50 ] [ 51 ] Сколиоз часто проявляется или ухудшается во время скачка роста подростка и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. [ 45 ]
Сколиоз, связанный с известными синдромами, часто классифицируют как «синдромальный сколиоз». [ 52 ] Сколиоз может быть связан с синдромом амниотического перетяжка . [ 53 ] мальформация Арнольда-Киари , [ 54 ] болезнь Шарко-Мари-Тута , [ 55 ] церебральный паралич, [ 56 ] врожденная диафрагмальная грыжа , [ 57 ] заболевания соединительной ткани , [ 58 ] мышечная дистрофия, [ 59 ] семейная дисавтономия , [ 60 ] синдром ЗАРЯДА , [ 61 ] Синдром Элерса-Данлоса [ 58 ] (гипергибкость, синдром «вялого ребенка» и другие варианты состояния), синдром хрупкой Х-хромосомы , [ 62 ] [ 63 ] атаксия Фридрейха , [ 64 ] гемигипертрофия , [ 65 ] синдром Лойса-Дитца , [ 66 ] синдром Марфана , [ 58 ] синдром ногтя-надколенника , [ 67 ] нейрофиброматоз , [ 68 ] несовершенный остеогенез , [ 69 ] синдром Прадера-Вилли , [ 70 ] синдром протея , [ 71 ] расщепление позвоночника , [ 72 ] спинальная мышечная атрофия, [ 73 ] сирингомиелия , [ 74 ] и килевидная грудь [ 75 ]
Другой формой вторичного сколиоза является дегенеративный сколиоз, также известный как сколиоз de novo, который развивается в более позднем возрасте вследствие дегенеративных изменений (которые могут быть связаны или не связаны со старением). Это тип деформации, который начинается и прогрессирует из-за асимметричного коллапса позвоночного столба. Поскольку в результате возрастных изменений кости начинают становиться слабее, а связки и диски, расположенные в позвоночнике, изнашиваются, позвоночник начинает искривляться. [ 76 ]
Диагностика
[ редактировать ]
Люди, у которых изначально имеется сколиоз, проходят медицинский осмотр, чтобы определить, имеет ли деформация основную причину, и исключить возможность более серьезного состояния, чем простой сколиоз. [ нужна ссылка ]
Походку человека оценивают с помощью обследования на наличие признаков других отклонений (например, расщелины позвоночника , о чем свидетельствует ямочка , волосатое пятно, липома или гемангиома ). тщательное неврологическое обследование Также проводится : кожа на наличие цвета кофе с молоком пятен , свидетельствующих о нейрофиброматозе , стоп на предмет полой деформации , брюшные рефлексы и мышечный тонус на спастичность . [ нужна ссылка ]
Когда человек может сотрудничать, его просят наклониться вперед как можно дальше. Это известно как тест Адамса на наклон вперед. [ 77 ] и часто проводится на школьниках. Если отмечается выступание, то возможен сколиоз, и для подтверждения диагноза можно сделать рентген.
В качестве альтернативы сколиометр . для диагностики этого состояния можно использовать [ 78 ]
При подозрении на сколиоз для оценки сколиозных кривых, а также всего позвоночника в передне- заднем (вид спереди-заднем) и латеральном / сагиттальном кифоза и лордоза обычно проводятся рентгенограммы кифоз и лордоз (вид сбоку) с нагрузкой, чтобы оценить изгибы сколиоза, а также . поражаться у людей со сколиозом. позвоночника в полный рост стоя Рентгенография является стандартным методом оценки тяжести и прогрессирования сколиоза, а также того, является ли он врожденным или идиопатическим по своей природе. У растущих людей делаются серийные рентгенограммы с интервалом от 3 до 12 месяцев, чтобы следить за прогрессированием искривления, а в некоторых случаях МРТ- исследование для осмотра спинного мозга. оправдано [ 79 ] Средний пациент со сколиозом за этот период времени подвергся воздействию радиации примерно в 50–300 мГр из-за этих рентгенограмм. [ 80 ]
Стандартным методом количественной оценки искривления является измерение угла Кобба , который представляет собой угол между двумя линиями, проведенными перпендикулярно верхней концевой пластинке самого верхнего вовлеченного позвонка и нижней замыкательной пластинке самого нижнего вовлеченного позвонка. Для людей с двумя кривыми углы Кобба соблюдаются для обеих кривых. У некоторых людей делают рентгенограммы в латеральном изгибе для оценки гибкости кривых или первичной и компенсаторной кривых. [ нужна ссылка ]
Врожденный идиопатический сколиоз, развивающийся в возрасте до 10 лет, называется сколиозом с ранним началом. [ 81 ] Прогрессирующий идиопатический сколиоз с ранним началом может быть опасным для жизни состоянием с негативным воздействием на функцию легких. [ 82 ] [ 83 ] Сколиоз, развивающийся после 10 лет, называется подростковым идиопатическим сколиозом . [ 3 ] Скрининг подростков без симптомов сколиоза имеет неясную пользу. [ 84 ]
Определение
[ редактировать ]Сколиоз определяется как трехмерное отклонение оси позвоночника человека . [ 45 ] [ 7 ] В большинстве случаев, включая Общество исследования сколиоза, сколиоз определяется как угол Кобба более 10° вправо или влево, когда исследующий смотрит на человека, то есть в корональной плоскости . [ 85 ]
Сколиоз описывается как биомеханическая деформация, прогрессирование которой зависит от асимметричных сил, также известных как закон Хютера-Фолькмана . [ 31 ]
Управление
[ редактировать ]Кривые сколиоза не выпрямляются сами по себе. У многих детей есть небольшие искривления, которые не требуют лечения. В этих случаях дети вырастают и сами принимают нормальную осанку тела, хотя их небольшие изгибы никогда не исчезают. Если пациент все еще растет и его кривая увеличивается, важно следить за изменениями кривой путем периодического осмотра и, при необходимости, рентгенографии в положении стоя. Рост аномалий позвоночника требует осмотра нейрохирурга для определения необходимости активного лечения. [ 86 ]
Традиционное медицинское лечение сколиоза сложное и определяется тяжестью искривления и зрелостью скелета , которые вместе помогают прогнозировать вероятность прогрессирования. Традиционными вариантами для детей и подростков являются: [ 87 ]
- Наблюдение
- Распорка
- Операция
- Физиотерапия. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что использование специальных упражнений при сколиозе может предотвратить прогрессирование искривления, а также возможное избежание фиксации и хирургического вмешательства. [ 88 ]
У взрослых лечение обычно направлено на облегчение боли: [ 89 ] [ 90 ]
- Болеутоляющее средство
- Проверка осанки
- Распорка
- Операция [ 91 ]
Лечение идиопатического сколиоза также зависит от тяжести искривления, возможности дальнейшего роста позвоночника и риска прогрессирования искривления. Легкий сколиоз (отклонение менее 30°) и умеренный сколиоз (30–45°) обычно можно лечить консервативно с помощью корсета в сочетании с упражнениями, специфичными для сколиоза. [ 4 ] Тяжелые искривления, которые быстро прогрессируют, могут потребовать хирургического вмешательства с установкой стержня и спондилодеза. Во всех случаях раннее вмешательство дает наилучшие результаты. [ нужна ссылка ]
Может оказаться полезным определенный тип физиотерапии . [ 92 ] [ 4 ] Однако доказательства в поддержку его использования слабы. [ 2 ] [ 14 ] Доказательства низкого качества свидетельствуют о том, что упражнения, специфичные для сколиоза (SSE), могут быть более эффективными, чем электростимуляция. [ 93 ] [ нужно обновить ] Доказательств в пользу метода Шрота недостаточно, чтобы поддержать его использование. [ 94 ] Значительное улучшение функции, углов позвонков и асимметрии туловища было зафиксировано после применения метода Шрот в условиях консервативного лечения сколиоза. В последнее время стали применяться и другие формы упражнений. [ когда? ] используется в клинической практике для терапевтического лечения сколиоза, например, глобальное переобучение осанки и метод Клаппа. [ 88 ]
Распорка
[ редактировать ]
Фиксация обычно применяется, когда у человека сохраняется рост костей, и, как правило, применяется для удержания искривления и предотвращения его прогрессирования до точки, когда рекомендуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях у несовершеннолетних фиксация значительно уменьшила изгибы: угол выхода из корсета увеличился с 40° (от изгиба, упомянутого выше) до 18°. Брекеты иногда назначают взрослым для облегчения боли, связанной со сколиозом. Фиксация предполагает надевание на человека устройства, закрывающего туловище; в некоторых случаях он распространяется на шею (например, Milwaukee Brace). [ 95 ]

Наиболее часто используемыми корсетами являются TLSO , такие как Бостонские корсеты , приспособления, напоминающие корсеты , которые подходят от подмышек до бедер и изготавливаются на заказ из стекловолокна или пластика. Обычно его рекомендуется носить 22–23 часа в сутки, он оказывает давление на изгибы позвоночника. Эффективность корсета зависит не только от его конструкции и навыков ортопеда , но также от соблюдения пациентом требований и количества ношения в день. Альтернативной формой корсета является корсет, предназначенный только для ночного сна, который носится только ночью, пока ребенок спит, и который корректирует деформацию. [ 96 ] Хотя ночные брекеты более удобны для детей и семей, неизвестно, насколько эффективность брекетов такая же, как у обычных брекетов. Правительство Великобритании профинансировало крупное клиническое исследование (называемое исследованием BASIS), чтобы разрешить эту неопределенность. [ 97 ] Исследование BASIS продолжается по всей Великобритании во всех ведущих детских больницах Великобритании, занимающихся лечением сколиоза, и семьям предлагается принять в нем участие.
Показания к фиксации: люди, которые все еще растут и у которых угол Кобба менее 20°, должны находиться под тщательным наблюдением. Люди, которые все еще растут и у которых наблюдается угол Кобба от 20 до 29°, должны быть готовы к риску прогрессирования с учетом возраста, увеличения угла Кобба за шестимесячный период, симптома Риссера и клинической картины. Людям, которые все еще растут и у которых угол Кобба превышает 30°, следует быть фиксированными. Однако это рекомендации, и не каждый человек впишется в эту таблицу.
Например, человек, который все еще растет с углом Кобба 17 ° и значительной ротацией грудной клетки или плоской спиной, может рассматриваться для ночных корсетов. На противоположном конце спектра роста угол Кобба 29° и знак Риссера три или четыре, возможно, не нуждаются в фиксации, поскольку вероятность прогрессирования снижается. [ 98 ] Рекомендации Общества по исследованию сколиоза по ношению корсета включают искривления, прогрессирующие до более 25°, искривления от 30 до 45°, признак Риссера 0, 1 или 2 (рентгеновское измерение зоны роста таза) и срок менее шести месяцев. с наступлением менструации у девочек. [ 99 ]
Имеющиеся данные подтверждают, что фиксация предотвращает ухудшение заболевания, но неясно, влияет ли она на качество жизни, внешний вид или боли в спине. [ 100 ]
Операция
[ редактировать ]Ортопеды обычно рекомендуют хирургическое вмешательство при искривлениях с высокой вероятностью прогрессирования (т. е. величине более 45–50°), искривлениях, которые были бы косметически неприемлемы во взрослом возрасте, искривлениях у людей с расщелиной позвоночника и церебральным параличом , которые мешают сидеть. и уход, а также изгибы, влияющие на физиологические функции, такие как дыхание. [ 101 ] [ 102 ]
Операция показана Обществом ортопедического и реабилитационного лечения сколиоза (SOSORT) под углом 45–50°. [ 4 ] и Обществом исследования сколиоза (SRS) при угле Кобба 45°. [ 103 ] SOSORT использует порог 45–50° из-за хорошо документированной ошибки измерения плюс-минус 5°, которая может возникнуть при измерении углов Кобба. [ 103 ]
Хирурги , специализирующиеся на хирургии позвоночника, проводят операцию по поводу сколиоза. Полностью выпрямить сколиотический позвоночник обычно невозможно, но в большинстве случаев достигается значительная коррекция. [ 104 ]
Двумя основными видами хирургического вмешательства являются: [ 105 ]
- Передний спондилодез: этот хирургический доступ осуществляется через разрез сбоку грудной стенки.
- Задний спондилодез: этот хирургический подход осуществляется через разрез на спине и включает использование металлических инструментов для коррекции искривления.
Может потребоваться одна или обе эти хирургические процедуры. Операция может проводиться в один или два этапа и в среднем занимает от четырех до восьми часов.
новая процедура фиксации ( передняя фиксации тела позвонка ). Некоторым пациентам может подойти [ 106 ]
Операция на позвоночнике может быть болезненной, а также может сопровождаться послеоперационной болью. [ 102 ] В хирургии используются различные подходы к обезболиванию, включая эпидуральное введение и системную анальгезию (также известную как общая анальгезия). [ 102 ] Препараты для эпидуральной аналгезии часто используются хирургически, включая комбинации местных анестетиков и обезболивающих, вводимых посредством эпидуральной инъекции. [ 102 ] Доказательства, сравнивающие различные подходы к обезболиванию, побочные эффекты или преимущества, а также то, какой подход приводит к большему облегчению боли и в течение какого времени после этого типа операции, имеют качество от низкого до умеренного. [ 102 ]
Прогноз
[ редактировать ]50-летнее последующее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (2003), показало, что физическое здоровье на протяжении всей жизни, включая сердечно-легочные и неврологические функции, а также психическое здоровье людей с идиопатическим сколиозом сопоставимы с таковым у населения в целом. Сколиоз, нарушающий нормальные системные функции, является «исключительным». [ 107 ] а «редкие» и «нелеченные люди со [сколиозом] имели одинаковый уровень смертности, были такими же функциональными и могли вести продуктивную жизнь через 50 лет после постановки диагноза, как и люди с нормальным позвоночником». [ 24 ] [ 108 ] В более раннем исследовании Университета Айовы 91% людей с идиопатическим сколиозом демонстрировали нормальную функцию легких, а ожидаемая продолжительность их жизни оказалась на 2% больше, чем у населения в целом. [ 25 ] Более поздние исследования (2006–2006 гг.) подтвердили эти результаты, добавив, что они «обнадеживают взрослых пациентов с подростковым идиопатическим сколиозом примерно в диапазоне 50–70 °». [ 109 ] Эти современные знаковые исследования заменяют более ранние исследования (например, Mankin-Graham-Schauk 1964), которые действительно выявили связь умеренного идиопатического сколиоза с нарушением легочной функции. [ нужна ссылка ]
В целом прогноз сколиоза зависит от вероятности прогрессирования. Общие правила прогрессирования заключаются в том, что более крупные искривления несут более высокий риск прогрессирования, чем искривления меньшего размера, а грудные и двойные первичные искривления несут более высокий риск прогрессирования, чем одиночные поясничные или грудопоясничные искривления. Кроме того, люди, еще не достигшие зрелости скелета, имеют более высокую вероятность прогрессирования (т. е. если человек еще не завершил подростковый скачок роста). [ 110 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Сколиозом страдают 2–3% населения США, или около пяти-девяти миллионов случаев. [ 4 ] Сколиоз (искривление позвоночника) 10° и менее поражает 1,5–3% людей. [ 99 ] Возраст начала заболевания обычно составляет от 10 до 15 лет (но может встречаться и раньше) у детей и подростков, что составляет до 85% от числа диагностированных. Это связано с быстрыми скачками роста в период полового созревания , когда развитие позвоночника наиболее восприимчиво к генетическим воздействиям и воздействиям окружающей среды. [ 111 ] Поскольку у девочек-подростков происходят скачки роста до постуральной скелетно-мышечной зрелости, сколиоз более распространен среди женщин. [ 112 ]
Несмотря на меньшее количество случаев после использования анализа угла Кобба для диагностики, сколиоз остается значительным и появляется у здоровых детей. Несмотря на то, что сколиоз представляет собой уродство позвоночника, было показано, что он влияет на легочную функцию, равновесие в положении стоя и выполнение шага у детей. Влияние ношения рюкзаков на эти три побочных эффекта было широко исследовано. [ 113 ] Заболеваемость идиопатическим сколиозом (ИС) прекращается после полового созревания, когда достигается зрелость скелета, однако дальнейшее искривление может произойти в позднем взрослом возрасте из-за остеопороза позвонков и ослабления мускулатуры. [ 4 ]
История
[ редактировать ]

С тех пор, как это заболевание было обнаружено греческим врачом Гиппократом , начались поиски лекарства. Такие методы лечения, как фиксация и введение стержней в позвоночник, использовались в 1900-х годах. В середине 20-го века были разработаны новые методы лечения и улучшенные методы скрининга, позволяющие замедлить прогрессирование сколиоза у пациентов и облегчить связанную с ним боль. Считалось, что в этот период у школьников развивалась плохая осанка в результате работы за партами, и у многих был диагностирован сколиоз. Также считалось, что причиной заболевания является туберкулез или полиомиелит — заболевания, которые успешно лечатся с помощью вакцин и антибиотиков. [ нужна ссылка ]
Американский хирург-ортопед Альфред Шандс-младший обнаружил, что два процента пациентов страдают сколиозом, не связанным с заболеванием, позже названным идиопатическим сколиозом или «раком ортопедической хирургии». Этих пациентов лечили сомнительными средствами. [ 115 ] В то время существовала теория (сейчас дискредитированная) заключалась в том, что это заболевание необходимо обнаружить на ранней стадии, чтобы остановить его прогрессирование, поэтому некоторые школы сделали скрининг на сколиоз обязательным. Были проведены измерения высоты плеч, длины ног и кривизны позвоночника, а также проверена способность наклоняться вперед, а также положение тела, но студентам иногда ставили неправильный диагноз из-за их плохой осанки. [ нужна ссылка ]
Первым методом лечения был корсет Милуоки — жесткое приспособление из металлических стержней, прикрепленных к пластиковому или кожаному поясу, предназначенное для выпрямления позвоночника. Из-за постоянного давления на позвоночник корсет был неудобным. Это вызывало боль в челюстях и мышцах, раздражение кожи, а также низкую самооценку. [ нужна ссылка ]
Операция
[ редактировать ]В 1962 году американский хирург-ортопед Пол Харрингтон представил металлическую систему инструментов для позвоночника, которая помогала выпрямлять позвоночник, а также удерживать его в жестком состоянии во время сращения . Устаревший стержень Харрингтона работал на храповой системе , прикрепленной крючками к позвоночнику в верхней и нижней части изгиба, которые при проворачивании отвлекали или выпрямляли изгиб. Стержень Харрингтона устраняет необходимость в длительной гипсовой повязке, обеспечивая пациентам большую мобильность в послеоперационном периоде и значительно снижая качество жизни после операции по спондилодезу. Стержень Харрингтона был предшественником большинства современных систем спинального инструментария. Основным недостатком было то, что он не мог обеспечить позу, при которой череп находился бы на одной линии с тазом, и не устранял ротационную деформацию. С возрастом у человека будет увеличиваться износ, возникнет ранний артрит , дегенерация дисков, ригидность мышц и острая боль. «Плоская спина» стала медицинским названием родственного осложнения, особенно для тех, у кого была поясничный сколиоз. [ 116 ]
В 1960-х годах золотым стандартом лечения идиопатического сколиоза был задний доступ с использованием одного стержня Харрингтона. Послеоперационное восстановление включало постельный режим, наложение гипсовых повязок и брекетов. Плохие результаты стали очевидны со временем. [ 117 ]
В 1970-х годах была разработана улучшенная техника с использованием двух стержней и проволок, прикрепленных к каждому уровню позвоночника. Эта сегментированная система инструментов позволила пациентам стать мобильными вскоре после операции. [ 117 ]
В 1980-х годах инструменты Котрела-Дюбуссе улучшили фиксацию и исправили сагиттальный дисбаланс и дефекты ротации, которые не удалось устранить с помощью стержневой системы Харрингтона. В этом методе использовалось несколько крючков со стержнями для обеспечения более прочной фиксации в трех измерениях, что обычно устраняло необходимость в послеоперационной фиксации. [ 117 ]
Эволюция
[ редактировать ]
Существует связь между морфологией позвоночника человека, двуногостью и сколиозом, что предполагает эволюционную основу этого состояния. Сколиоз не обнаружен ни у шимпанзе , ни у горилл . [ 118 ] Таким образом, была выдвинута гипотеза, что сколиоз на самом деле может быть связан с морфологическими отличиями человека от обезьян. [ 118 ] У других обезьян нижняя часть позвоночника короче и менее подвижна, чем у человека. Некоторые поясничные позвонки у Пана «захвачены», то есть прочно удерживаются между подвздошными костями таза. По сравнению с людьми, обезьяны Старого Света имеют гораздо большие мышцы, выпрямляющие позвоночник , которые удерживают позвоночник в устойчивом положении. [ 118 ] Эти факторы делают поясничный отдел позвоночника большинства приматов менее гибким и склонным к отклонениям гораздо реже, чем у людей. Хотя это может относиться только к поясничному сколиозу, небольшой дисбаланс в поясничном отделе позвоночника может также спровоцировать проблемы в грудном отделе. [ 118 ]
Сколиоз может быть побочным продуктом сильного отбора в пользу прямохождения . Для двуногой стойки очень выгоден высокоподвижный, удлиненный нижний отдел позвоночника. [ 118 ] Например, позвоночник человека принимает S-образную кривую с поясничным лордозом , что обеспечивает лучший баланс и поддержку вертикального туловища. [ 119 ] Отбор в пользу двуногости, вероятно, был достаточно сильным, чтобы оправдать сохранение такого расстройства. Предполагается, что двуногость возникла по множеству различных причин, многие из которых, безусловно, давали преимущества в физической подготовке. Это может увеличить расстояние обзора, что может быть полезно при охоте и добыче пищи, а также для защиты от хищников или других людей; это делает путешествия на большие расстояния более эффективными для сбора пищи или охоты; и это облегчает наземное питание травами, деревьями и кустами. [ 120 ] Учитывая многочисленные преимущества прямохождения, которые зависят от особенно сформированного позвоночника, вполне вероятно, что отбор в пользу прямохождения сыграл большую роль в развитии позвоночника, каким мы видим его сегодня, несмотря на возможность «сколиотических отклонений». [ 118 ] Согласно летописи окаменелостей, сколиоз, возможно, был более распространен среди более ранних гоминидов, таких как австралопитеки и Homo erectus , когда впервые появилось двуногость. Их окаменелости указывают на то, что со временем, возможно, было выбрано небольшое уменьшение длины поясничного отдела до того, что мы видим сегодня, в пользу позвоночника, который мог бы эффективно поддерживать прямохождение с меньшим риском сколиоза. [ 118 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Цена сколиоза включает в себя как денежные потери, так и ограничения образа жизни, которые увеличиваются с увеличением тяжести. Дыхательная недостаточность может возникнуть в результате деформации грудной клетки и вызвать нарушение дыхания. [ 121 ] Это напрямую влияет на способность к физическим упражнениям и работе, снижая общее качество жизни. [ 4 ]
В Соединенных Штатах средняя стоимость госпитализации при хирургических процедурах в 2010 году составляла от 30 000 до 60 000 долларов на человека. [ 122 ] По состоянию на 2006 год стоимость брекетов достигала 5000 долларов в периоды быстрого роста, когда брекеты необходимо постоянно заменять в течение нескольких последующих периодов. [ 4 ]
Июнь объявлен Месяцем осведомленности о сколиозе, чтобы привлечь внимание и распространить информацию о сколиозе. В нем подчеркивается его широкое влияние и необходимость раннего выявления. [ 123 ]
Исследовать
[ редактировать ]Генетическое тестирование подросткового идиопатического сколиоза, которое стало доступным в 2009 году и все еще находится на стадии расследования, пытается оценить вероятность прогрессирования искривления. [ 124 ] [ нужно обновить ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Сколиоз» . Мерриам Вебстер . Архивировано из оригинала 11 августа 2016 года . Проверено 12 августа 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т «Вопросы и ответы о сколиозе у детей и подростков» . НИАМС . Декабрь 2015. Архивировано из оригинала 25 августа 2016 года . Проверено 12 августа 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж «Подростковый идиопатический сколиоз» . Домашний справочник по генетике . Сентябрь 2013. Архивировано из оригинала 16 августа 2016 года . Проверено 12 августа 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Негрини С., Донзелли С., Аулиса А.Г., Чапровски Д., Шрайбер С., де Морой Дж.К. и др. (2018). «Руководство СОСОРТ 2016: ортопедическое и реабилитационное лечение идиопатического сколиоза в период роста» . Сколиоз и заболевания позвоночника . 13 :3. дои : 10.1186/s13013-017-0145-8 . ПМЦ 5795289 . ПМИД 29435499 .
- ^ Jump up to: а б Шакил Х., Икбал З.А., Аль-Гадир А.Х. (2014). «Сколиоз: обзор типов искривлений, этиологические теории и консервативное лечение». Журнал реабилитации спины и опорно-двигательного аппарата . 27 (2): 111–115. дои : 10.3233/bmr-130438 . ПМИД 24284269 .
- ^ «Сколиоз – симптомы, диагностика и лечение» . aans.org . Проверено 10 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Иллес ТС, Лаваст Ф, Дюбуссе ЖФ (апрель 2019 г.). «Третье измерение сколиоза: забытая осевая плоскость» . Ортопедия и травматология, хирургия и исследования . 105 (2): 351–359. дои : 10.1016/j.otsr.2018.10.021 . hdl : 10985/18316 . PMID 30665877 .
- ^ Ян С., Андрас Л.М., Реддинг Г.Дж., Скэггс Д.Л. (январь 2016 г.). «Сколиоз с ранним началом: обзор истории, современного лечения и будущих направлений» . Педиатрия . 137 (1): e20150709. дои : 10.1542/пед.2015-0709 . ПМИД 26644484 . S2CID 557560 .
- ^ Агабеги СС, Каземи Н, Штурм П.Ф., Мельман КТ (декабрь 2015 г.). «Естественная история подросткового идиопатического сколиоза у пациентов с зрелым скелетом: критический обзор». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 23 (12): 714–723. дои : 10.5435/jaaos-d-14-00037 . ПМИД 26510624 . S2CID 6735774 .
- ^ «Инвалидность при сколиозе | Бросс и Франкель» . brossfrankel.com . Проверено 15 июня 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Кувенховен, Ян-Виллем; Винкен, Коэн Л.; Бартельс, Ламбертус В.; Кастельен, Рене М. (2006). «Анализ существовавшего ранее вращения позвонков в нормальном позвоночнике». Позвоночник . 31 (13): 1467–1472. дои : 10.1097/01.brs.0000219938.14686.b3 . ПМИД 16741456 . S2CID 2401041 .
- ^ Бердишевский Х., Лебель В.А., Беттани-Салтиков Дж., Риго М., Лебель А., Хеннес А. и др. (2016). «Физиотерапевтические упражнения, специфичные для сколиоза – комплексный обзор семи основных школ» . Сколиоз и заболевания позвоночника . 11:20 . дои : 10.1186/s13013-016-0076-9 . ПМЦ 4973373 . ПМИД 27525315 .
- ^ Пак Дж.Х., Чон Х.С., Пак Х.В. (июнь 2018 г.). «Влияние упражнений Шрот на идиопатический сколиоз: метаанализ». Европейский журнал физической и реабилитационной медицины . 54 (3): 440–449. дои : 10.23736/S1973-9087.17.04461-6 . ПМИД 28976171 . S2CID 39497372 .
- ^ Jump up to: а б Томпсон Дж. Я., Уильямсон Э. М., Уильямс М. А., Хейн П. Дж., Лэмб С. Е. (июнь 2019 г.). «Эффективность упражнений, специфичных для сколиоза, при идиопатическом сколиозе у подростков по сравнению с другими нехирургическими вмешательствами: систематический обзор и метаанализ» . Физиотерапия . 105 (2): 214–234. дои : 10.1016/j.physio.2018.10.004 . ПМИД 30824243 . S2CID 73471547 .
- ^ «сколиоз» . Dictionary.com Полный (онлайн). нд . Проверено 12 августа 2016 г. «Определение и значение сколиоза» . Архивировано из оригинала 16 августа 2016 года . Проверено 12 августа 2016 г. .
- ^ Эби, Макс (2005). «Сколиоз у взрослых» (PDF) . Европейский журнал позвоночника . 14 (10): 925–948. дои : 10.1007/s00586-005-1053-9 . ПМИД 16328223 . S2CID 22119278 . Проверено 21 декабря 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Нахемсон, Альф (1968). «Долгосрочное последующее исследование нелеченного сколиоза» . Acta Orthopaedica Scandinavica . 39 (4): 466–476. дои : 10.3109/17453676808989664 . ПМИД 5726117 . Проверено 21 декабря 2022 г.
- ^ Яннер, Бахер С. (17 декабря 2021 г.). «Как сколиоз влияет на организм» . сайт spinina.com . Институт позвоночника Северной Америки . Проверено 8 января 2023 г.
- ^ «Мышечный дисбаланс: почему сколиоз создает одну слабую сторону?» . www.scoliosissos.com . Клиника SOS Сколиоз. 28 августа 2017 г. Проверено 10 января 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Койлард, Кристина; Леру, Мишель А.; Принц, Франсуа; Ривард, Чарльз Х.; Забьек, Карл Франк (2008). «Осанка подростков с идиопатическим сколиозом» . Журнал детской ортопедии . 28 (2): 218–224. дои : 10.1097/BPO.0b013e3181651bdc . ПМИД 18388718 . S2CID 34046217 . Проверено 8 января 2023 г.
- ^ Джачелли CM (март 1999 г.). «Эктопическая кальцификация: сбор достоверных фактов о минерализации мягких тканей» . Американский журнал патологии . 154 (3): 671–675. дои : 10.1016/S0002-9440(10)65313-8 . ПМК 1866412 . ПМИД 10079244 .
- ^ Томец Дж.Г., Саймон С.Р. (октябрь 1988 г.). «Прогрессирование сколиоза после достижения зрелости скелета у взрослых, находящихся в специальных учреждениях с церебральным параличом». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 70 (9): 1290–1296. дои : 10.2106/00004623-198870090-00002 . ПМИД 3182881 .
- ^ Кумбурлис AC (июнь 2006 г.). «Сколиоз и дыхательная система». Обзоры детских респираторных заболеваний . 7 (2): 152–160. дои : 10.1016/j.prrv.2006.04.009 . ПМИД 16765303 .
- ^ Jump up to: а б Вайнштейн С.Л., Долан Л.А., Спратт К.Ф., Петерсон К.К., Спунамор М.Дж., Понсети IV (февраль 2003 г.). «Здоровье и функции пациентов с нелеченым идиопатическим сколиозом: 50-летнее исследование естественной истории» . ДЖАМА . 289 (5): 559–567. дои : 10.1001/jama.289.5.559 . ПМИД 12578488 .
- ^ Jump up to: а б Вайнштейн С.Л., Завала, округ Колумбия, Понсети IV (июнь 1981 г.). «Идиопатический сколиоз: долгосрочное наблюдение и прогноз у нелеченных пациентов». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 63 (5): 702–712. дои : 10.2106/00004623-198163050-00003 . ПМИД 6453874 . S2CID 22429772 .
- ^ Тробиш П., Зюсс О., Шваб Ф. (декабрь 2010 г.). «Идиопатический сколиоз» . Deutsches Ärzteblatt International . 107 (49): 875–83, викторина 884. doi : 10.3238/arztebl.2010.0875 . ПМК 3011182 . ПМИД 21191550 .
Когда-то на основе исследований в гетерогенных популяциях пациентов предполагалось, что пациенты с невылеченным подростковым сколиозом в пожилом возрасте обязательно станут зависимыми от инвалидной коляски и, скорее всего, умрут от остановки сердечно-легочной деятельности по причинам, связанным со сколиозом. Больше не считается, что это так.
- ^ Агабеги ЭД, Агабеги С.С. (2008). Шаг вперед к медицине . Серия «Шаг вперед». Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 90 . ISBN 978-0-7817-7153-5 .
- ^ Jump up to: а б с д Горман К.Ф., Жюльен С., Моро А. (октябрь 2012 г.). «Генетическая эпидемиология идиопатического сколиоза» . Европейский журнал позвоночника . 21 (10): 1905–1919. дои : 10.1007/s00586-012-2389-6 . ПМЦ 3463687 . ПМИД 22695700 .
- ^ Jump up to: а б Огилви Дж.В., Браун Дж., Аргайл В., Нельсон Л., Мид М., Уорд К. (март 2006 г.). «Поиск генов идиопатического сколиоза». Позвоночник . 31 (6): 679–681. дои : 10.1097/01.brs.0000202527.25356.90 . ПМИД 16540873 . S2CID 24280322 .
- ^ Монтанаро Л., Паризини П., Грегги Т., Ди Сильвестр М., Кампочча Д., Рицци С., Арчиола Ч.Р. (декабрь 2006 г.). «Доказательства связи между геном матрилина-1 (MATN1) и идиопатическим сколиозом» . Сколиоз . 1:21 дои : 10.1186 / 1748-7161-1-21 . ПМЦ 1769398 . ПМИД 17176459 .
- ^ Jump up to: а б Огилви Дж. (февраль 2010 г.). «Подростковый идиопатический сколиоз и генетическое тестирование». Современное мнение в педиатрии . 22 (1): 67–70. дои : 10.1097/MOP.0b013e32833419ac . ПМИД 19949338 . S2CID 1044562 .
- ^ Ченг Дж.К., Кастельейн Р.М., Чу В.К., Дэниелссон А.Дж., Доббс М.Б., Гривас Т.Б. и др. (сентябрь 2015 г.). «Подростковый идиопатический сколиоз». Обзоры природы. Праймеры по болезням . 1 : 15030. doi : 10.1038/nrdp.2015.30 . ПМИД 27188385 . S2CID 21284193 .
- ^ Беруэлл Р.Г. (2003). «Этиология идиопатического сколиоза: современные представления». Детская реабилитация . 6 (3–4): 137–170. дои : 10.1080/13638490310001642757 . ПМИД 14713582 . S2CID 12154979 .
- ^ Шахиди Б., Ю А., Фарнсворт С., Ньютон П.О., Уорд С.Р. (сентябрь 2021 г.). «Морфология и состав параспинальных мышц при подростковом идиопатическом сколиозе: гистологический анализ» . ДЖОР Позвоночник . 4 (3): e1169. дои : 10.1002/jsp2.1169 . ПМЦ 8479518 . ПМИД 34611591 .
- ^ Кувенховен Дж.В., Кастельен Р.М. (декабрь 2008 г.). «Патогенез подросткового идиопатического сколиоза: обзор литературы». Позвоночник . 33 (26): 2898–2908. дои : 10.1097/BRS.0b013e3181891751 . ПМИД 19092622 . S2CID 19749217 .
- ^ Вайс Х.Р., Гудолл Д. (август 2008 г.). «Частота осложнений при хирургии сколиоза - систематический обзор литературы Pub Med» . Сколиоз . 3 :9. дои : 10.1186/1748-7161-3-9 . ПМЦ 2525632 . ПМИД 18681956 .
- ^ Фишер Ч.Р., Ким Ю (июль 2011 г.). «Селективное слияние при подростковом идиопатическом сколиозе: обзор текущей оперативной стратегии» . Европейский журнал позвоночника . 20 (7): 1048–1057. дои : 10.1007/s00586-011-1730-9 . ПМК 3176697 . ПМИД 21387194 .
- ^ Мерола А.А., Хахер Т.Р., Бркарик М., Панагопулос Г., Матур С., Кохани О. и др. (сентябрь 2002 г.). «Многоцентровое исследование результатов хирургического лечения подросткового идиопатического сколиоза с использованием инструмента оценки результатов Общества исследования сколиоза (SRS)» . Позвоночник . 27 (18): 2046–2051. дои : 10.1097/00007632-200209150-00015 . ПМИД 12634567 .
- ^ Чен З, Ронг Л (февраль 2016 г.). «Сравнение комбинированного передне-заднего подхода и только заднего подхода при лечении подросткового идиопатического сколиоза: метаанализ». Европейский журнал позвоночника . 25 (2): 363–371. дои : 10.1007/s00586-015-3968-0 . ПМИД 25900299 . S2CID 4434949 .
- ^ Jump up to: а б Рапп ван Роден Э.А., Ричардсон Р.Т., Руссо С.А., Роуз В.К., Николсон К.Ф., Чафец Р.С. и др. (январь 2019 г.). «Анализ функции плечевого комплекса после заднего спондилодеза у подростков с идиопатическим сколиозом». Журнал детской ортопедии . 39 (1): e32–e38. дои : 10.1097/BPO.0000000000001267 . ПМИД 30312252 . S2CID 52975845 .
- ^ Бастром Т.П., Маркс М.К., Ясай Б., Ньютон П.О. и др. (Группа по изучению вреда) (октябрь 2013 г.). «Распространенность послеоперационной боли при идиопатическом сколиозе у подростков и связь с предоперационной болью» . Позвоночник . 38 (21): 1848–1852. дои : 10.1097/brs.0b013e3182a4aa97 . ПМИД 23883827 .
- ^ Ландман З., Освальд Т., Сандерс Дж., Диаб М. и др. (Группа по изучению деформации позвоночника) (май 2011 г.). «Распространенность и предикторы боли при хирургическом лечении подросткового идиопатического сколиоза». Позвоночник . 36 (10): 825–829. дои : 10.1097/brs.0b013e3181de8c2b . ПМИД 21192302 . S2CID 205514923 .
- ^ Руби П.Т., Брэдфорд Д.С. (февраль 2002 г.). «Спортивная активность после операций на позвоночнике у детей и подростков: результаты обследования». Позвоночник . 27 (4): 423–427. дои : 10.1097/00007632-200202150-00019 . ПМИД 11840110 . S2CID 19524978 .
- ^ Таррант Р.К., О'Локлин П.Ф., Линч С., Куэлли Дж.М., Ширан П., Мур Д.П., Кили П.Дж. (август 2014 г.). «Время и предикторы возвращения к кратковременной функциональной активности при идиопатическом сколиозе у подростков после заднего спондилодеза: проспективное исследование». Позвоночник . 39 (18): 1471–1478. doi : 10.1097/brs.0000000000000452 . ПМИД 24875955 . S2CID 35816768 .
- ^ Jump up to: а б с Тробиш П., Зюсс О., Шваб Ф. (декабрь 2010 г.). «Идиопатический сколиоз» . Немецкий международный медицинский журнал . 107 (49): 875–83, викторина 884. doi : 10.3238/arztebl.2010.0875 . ПМК 3011182 . ПМИД 21191550 .
- ^ «Что такое сколиоз: что вызывает сколиоз?» . Медицинская ошибка. 17 февраля 2012 года. Архивировано из оригинала 9 апреля 2012 года . Проверено 18 марта 2012 г.
- ^ «Врожденный сколиоз» . Общество исследования сколиоза (SRS). Архивировано из оригинала 1 июля 2014 года . Проверено 21 мая 2014 г.
- ^ Тога, Артур В.; Томпсон, Пол М. (2003). «Картирование асимметрии мозга». Нат. Преподобный Нейроски . 4 (1): 37–48. дои : 10.1038/nrn1009 . ПМИД 12511860 . S2CID 15867592 .
- ^ Jump up to: а б де Люссане, MHE (2019). «Противоположная асимметрия лица и туловища, а также поцелуев и объятий, как предсказывает гипотеза осевого скручивания» . ПерДж . 7 : е7096. дои : 10.7717/peerj.7096 . ПМК 6557252 . ПМИД 31211022 .
- ^ Тронтель Й.В., Печак Ф., Димитриевич М.Р. (август 1979 г.). «Сегментарные нейрофизиологические механизмы при сколиозе» . Журнал костной и суставной хирургии. Британский том . 61-Б (3): 310–313. дои : 10.1302/0301-620x.61b3.479254 . ПМИД 479254 .
- ^ ПОСНА. (2014). Нервно-мышечный сколиоз. Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки. «Нейромышечный сколиоз – ПОСНА» . Архивировано из оригинала 21 мая 2014 года . Проверено 21 мая 2014 г.
- ^ Чунг А.С., Ренфри С., Локвуд Д.Б., Карлен Дж., Белтур М. (ноябрь 2019 г.). «Синдромный сколиоз: национальные тенденции в хирургическом лечении и результаты стационарного лечения: 12-летний анализ». Позвоночник . 44 (22): 1564–1570. дои : 10.1097/BRS.0000000000003134 . ПМИД 31689252 . S2CID 201175687 .
- ^ Комазец, Йован; Матич, Александра (2009). «Синдром амниотической перевязки» (PDF) . Акта Медика Медиана . 48 (2): 44–48 . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ «Мальформация Киари» . mayoclinic.org . Клиника Мэйо . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Маркези, Кьяра; Парейсон, Давиде (2009). «Диагностика, естественное течение и лечение болезни Шарко-Мари-Тута» (PDF) . Ланцет Неврология . 8 (7): 654–667. дои : 10.1016/S1474-4422(09)70110-3 . ПМИД 19539237 . S2CID 665324 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 февраля 2023 года . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Криггер, Карен В. (2006). «ДЦП: Обзор» . Американский семейный врач . 73 (1): 91–100. ПМИД 16417071 . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Чандраэкаран, Правин Кумар; Лакшминрусимха, Сатьян; Мадаппа, Раджешвари; Рават, Мунмун; Ротштейн, Дэвид Х. (2017). «Врожденная диафрагмальная грыжа – обзор» . Здоровье матери, неонатология и перинатология . 3 :6. дои : 10.1186/s40748-017-0045-1 . ПМЦ 5356475 . ПМИД 28331629 .
- ^ Jump up to: а б с Хреско, М. Тимоти (2013). «Идиопатический сколиоз у подростков» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 368 (9): 834–841. дои : 10.1056/NEJMcp1209063 . ПМИД 23445094 . Архивировано из оригинала (PDF) 29 января 2023 года . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Аартсма-Ра, Аннемике; Дуань, Дуншэн; Гоеманс, Натали; Среда, Юджин; Такеда, Синъити (2021). «Мышечная дистрофия Дюшенна» . Обзоры природы. Учебники по болезням . 7 .
- ^ Фуэнте-Мора, Кристина; Кауфман, Орасио; Мендоса-Сантьестебан, Карлос; Норклифф-Кауфман, Люси; Пальма, Хосе-Альберто; Персиваль, Лейла (2014). «Современные методы лечения семейной дисавтономии» . Экспертное заключение по фармакотерапии . 15 (18): 2653–2671. дои : 10.1517/14656566.2014.970530 . ПМК 4236240 . ПМИД 25323828 . Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Блейк, Ким Д; Прасад, Читра (2006). «Синдром ЗАРЯДА» . Сиротский журнал редких заболеваний . 1:34 . дои : 10.1186/1750-1172-1-34 . ПМК 1586184 . ПМИД 16959034 .
- ^ «Синдром хрупкой Х» . Министерство труда и пенсий Великобритании. Архивировано из оригинала 19 марта 2012 года . Проверено 29 августа 2011 г.
- ^ Дэвидс-младший, Хагерман Р.Дж., Эйлерт Р.Э. (июль 1990 г.). «Ортопедические аспекты синдрома хрупкой Х». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 72 (6): 889–896. дои : 10.2106/00004623-199072060-00015 . ПМИД 2195034 .
- ^ Делатицкий, Мартин Б; Форрест, Сьюзен М; Уильямсон, Роберт (2000). «Атаксия Фрейдрейха: обзор» (PDF) . Журнал медицинской генетики . 37 (1): 1–8. дои : 10.1136/jmg.37.1.1 . ПМЦ 1734457 . ПМИД 10633128 . Проверено 30 января 2023 г.
- ^ Шет, Уджаш (2021). «Гемигипертрофия» . www.orthobullets.com . ОртоПули . Проверено 31 января 2023 г.
- ^ Блэк, Джеймс Х.; Боудин, Сара; Дитц, Гарри К.; Эль-Хамамси, Исмаил; Фришмейер-Геррерио, Памела А.; Геррерио, Энтони Л.; Лоис, Барт; Маккаррик, Гретхен; Спонсор, Пол Д. (2014). «Синдром Лойса-Дитца: основы диагностики и лечения» . Генетика в медицине . 16 (8): 576–587. дои : 10.1038/gim.2014.11 . ПМК 4131122 . ПМИД 24577266 .
- ^ Фрайер, Дж; Грин, А; Макинтош, я; Маунтфорд, Р.; Суини, Э. (2003). «Синдром ногтя-надколенника: обзор фенотипа, основанный на биологии развития» (PDF) . Журнал медицинской генетики . 40 (3): 153–162. дои : 10.1136/jmg.40.3.153 . ПМЦ 1735400 . ПМИД 12624132 . Проверено 30 января 2023 г.
- ^ Бойд, Кевин П.; Корф, Брюс Р.; Теос, Эми (2009). «Нейрофиброматоз 1 типа» . Журнал Американской академии дерматологии . 61 (1): 1–16. дои : 10.1016/j.jaad.2008.12.051 . ПМК 2716546 . ПМИД 19539839 .
- ^ Глорье, Фрэнсис Х; Раух, Франк (2004). «Несовершенный остеогенез» (PDF) . Ланцет . 363 (9418): 1377–1385. дои : 10.1016/S0140-6736(04)16051-0 . ПМИД 15110498 . S2CID 24081895 . Проверено 30 января 2023 г.
- ^ Кэссиди, Сюзанна Б.; Дрисколл, Дэниел Дж.; Миллер, Дженнифер Л.; Шварц, Стюарт (2012). «Синдром Прадера-Вилли» . Генетика в медицине . 14 (1): 10–26. doi : 10.1038/gim.0b013e31822bead0 . ПМИД 22237428 . S2CID 19992 .
- ^ Бизекер, Лесли Г.; Чойк, Питер Л.; Джеймис-Доу, Карлос А.; Тернер, Джойс (2004). «Радиологические проявления синдрома Протея» (PDF) . Радиографика . 24 (4): 1051–1068. дои : 10.1148/rg.244035726 . ПМИД 15256628 . Проверено 31 января 2023 г.
- ^ Адзик, Н. Скотт; Мельчионна, Жанна; Митчелл, Лаура Э; Паскуариелло, Патрик С; Саттон, Лесли Н; Уайтхед, Александр С (2004). «Спина бифида» . Ланцет . 364 (9448): 1885–1895. дои : 10.1016/S0140-6736(04)17445-X . ПМИД 15555669 . S2CID 37770338 . Проверено 31 января 2023 г.
- ^ Ланн, Митчелл Р; Ван, Чинг Х (2008). «Спинальная мышечная атрофия» . Ланцет . 371 (9630): 2120–2133. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60921-6 . ПМИД 18572081 . S2CID 11023418 . Проверено 31 января 2023 г.
- ^ Вандертоп, В. Питер (2014). «Сирингомиелия» . Нейропедиатрия . 45 (1): 003–009. дои : 10.1055/s-0033-1361921 . ПМИД 24272770 . S2CID 256730957 .
- ^ Демарэ, Томас Дж.; Келлер, Мартин С. (2013). «Pectus carinatum» (PDF) . Современное мнение в педиатрии . 25 (3): 375–381. дои : 10.1097/MOP.0b013e3283604088 . ПМИД 23657247 . S2CID 46604820 . Проверено 31 января 2023 г.
- ^ Джиради, Федерико; Хьюз, Алекс; Котвал, Сухель; Пумбергер, Матиас (2011). «Дегенеративный сколиоз: обзор» . Журнал ХСС . 7 (3): 257–264. дои : 10.1007/s11420-011-9204-5 . ПМК 3192887 . ПМИД 23024623 .
- ^ «Симптомы сколиоза – боль, плоская спина, обследование, самооценка» . iscoliosis.com .
- ^ «Сколиометр (Инклинометр)» . Национальный фонд сколиоза. Архивировано из оригинала 21 ноября 2014 года.
- ^ Ким Х., Ким Х.С., Мун Э.С., Юн К.С., Чунг Т.С., Сон ХТ и др. (ноябрь 2010 г.). «Визуализация сколиоза: что следует знать рентгенологам». Рентгенография . 30 (7): 1823–1842. дои : 10.1148/rg.307105061 . ПМИД 21057122 .
Основная цель проведения КТ или МРТ у пациента со сколиозом — выявить основную причину. МРТ все чаще используется для оценки пациентов с необычным рисунком кривой или тревожными клиническими проявлениями. Тем не менее, две причины для проведения такого скрининга являются правдоподобными: во-первых, лечение основного неврологического поражения может помочь облегчить прогрессирующее неврологическое ухудшение и привести к улучшению или стабилизации сколиоза; во-вторых, хирургическое вмешательство, выполненное с целью коррекции сколиоза при наличии основного неврологического расстройства, которое не было выявлено и не подвергалось лечению, может привести к новым или дополнительным неврологическим нарушениям.
- ^ Окли П.А., Эхсани Н.Н., Харрисон Д.Э. (1 апреля 2019 г.). «Загадка сколиоза: вредно ли радиационное воздействие от повторных рентгеновских лучей?» . Доза-реакция . 17 (2): 1559325819852810. дои : 10.1177/1559325819852810 . ПМК 6560808 . ПМИД 31217755 .
- ^ «Ранний сколиоз | Общество исследования сколиоза» . www.srs.org . Архивировано из оригинала 21 июня 2016 года . Проверено 10 июля 2016 г.
- ^ Спонселлер П.Д., Язичи М., Деметракопулос С. и др. Доказательная база для лечения деформаций позвоночника и грудной клетки у детей. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2007;32(дополнение):S81–S90
- ^ Челебиоглу Э., Ятаганбаба А., Бекмез С. и др. Выпускники с растущим стержнем с идиопатическим ранним сколиозом имеют сопоставимую толерантность к физическим нагрузкам с пациентами с хирургическим лечением подросткового идиопатического сколиоза. Ж. Педиатр. Ортоп.. 2020;40(8):е734-е739. doi:10.1097/BPO.0000000000001567
- ^ Гроссман Д.С., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Дэвидсон К.В., Дубени К.А. и др. (январь 2018 г.). «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза: Рекомендации Целевой группы профилактических служб США» . ДЖАМА . 319 (2): 165–172. дои : 10.1001/jama.2017.19342 . ПМИД 29318284 . S2CID 38852032 .
- ^ Лау К. Полное руководство по хирургии сколиоза для пациентов: углубленный и непредвзятый взгляд на то, чего ожидать до и во время операции по сколиозу . Здоровье в ваших руках. п. 89. ИСБН 978-9810785925 .
- ^ «Варианты лечения | Общество исследования сколиоза» . www.srs.org . Проверено 11 февраля 2022 г.
- ^ «Лечение сколиоза у детей» . Выбор Национальной службы здравоохранения. 19 февраля 2013 года. Архивировано из оригинала 14 мая 2014 года . Проверено 14 мая 2014 г.
- ^ Jump up to: а б Себальос Лаита Л., Техедор Кубильо С., Минго Гомес Т., Хименес Дель Баррио С. (август 2018 г.). «Влияние корректирующих лечебных упражнений на подростковый идиопатический сколиоз. Систематический обзор» . Архивы Аргентинской педиатрии . 116 (4): е582–е589. doi : 10.5546/aap.2018.eng.e582 . ПМИД 30016036 .
- ^ «Сколиоз – Лечение у взрослых» . Выбор Национальной службы здравоохранения. 19 февраля 2013 года. Архивировано из оригинала 14 мая 2014 года . Проверено 14 мая 2014 г.
- ^ «Идиопатический сколиоз – консервативное лечение взрослых» . Общество исследования сколиоза. Архивировано из оригинала 1 июля 2014 года . Проверено 14 мая 2014 г.
- ^ «Идиопатический сколиоз – хирургическое лечение взрослых» . Общество исследования сколиоза. Архивировано из оригинала 1 июля 2014 года . Проверено 14 мая 2014 г.
- ^ Негрини С., Фуско С., Миноцци С., Атанасио С., Зайна Ф., Романо М. (2008). «Упражнения снижают скорость прогрессирования подросткового идиопатического сколиоза: результаты комплексного систематического обзора литературы». Инвалидность и реабилитация . 30 (10): 772–785. дои : 10.1080/09638280801889568 . ПМИД 18432435 . S2CID 13188152 .
- ^ Романо М., Миноцци С., Беттани-Салтиков Дж., Заина Ф., Чокалингам Н., Котвицкий Т. и др. (август 2012 г.). «Упражнения при подростковом идиопатическом сколиозе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012 (8): CD007837. дои : 10.1002/14651858.cd007837.pub2 . ПМЦ 7386883 . ПМИД 22895967 .
- ^ Дэй Дж. М., Флетчер Дж., Коглан М., Рэвин Т. (2019). «Обзор методов упражнений, специфичных для сколиоза, используемых для коррекции идиопатического сколиоза у подростков» . Архив физиотерапии . 9 :8. дои : 10.1186/s40945-019-0060-9 . ПМК 6708126 . ПМИД 31463082 .
- ^ Влияние эластичного ортопедического ремня на сагиттальный профиль при идиопатическом грудном сколиозе у подростков: сравнительное рентгенографическое исследование с корсетом Милуоки. , Research Gate, сентябрь 2010 г.
- ^ Антуан Л., Натан Д., Лор М., Бриак С., Жан-Франсуа М., Корин Б. (март 2020 г.). «Соблюдение ночных гиперкоррекционных корсетов при идиопатическом сколиозе у подростков: результат группового наблюдения» . Медицинская инженерия и физика . 77 : 137–141. doi : 10.1016/j.medengphy.2020.01.003 . ПМИД 31992499 . S2CID 210945485 .
- ^ «Исследование БАЗИС» .
- ^ Вуд Джи (2013). «Крепить или не брейсировать: трехмерная природа и аспекты роста подросткового идиопатического сколиоза». Академия сегодня (The Edge) . Американская академия ортопедов и протезистов. стр. 5–8.
- ^ Jump up to: а б Сельдь Дж.А. (2002). Детская ортопедия Тачджяна . Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс. ISBN 978-0-7216-5684-7 . [ нужна страница ]
- ^ Негрини С., Миноцци С., Беттани-Салтиков Дж., Чокалингам Н., Гривас Т.Б., Котвицкий Т. и др. (июнь 2015 г.). «Брекеты при идиопатическом сколиозе у подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (6): CD006850. дои : 10.1002/14651858.CD006850.pub3 . HDL : 2434/721317 . ПМЦ 10616811 . ПМИД 26086959 .
- ^ Алли РА (19 декабря 2020 г.). «Лечение сколиоза» . ВебМД . Проверено 11 февраля 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Гуэй, Джоанн; Суреш, Сантанам; Копп, Сандра; Джонсон, Ребекка Л. (16 января 2019 г.). «Послеоперационная эпидуральная анальгезия в сравнении с системной аналгезией при операциях на грудо-поясничном отделе позвоночника у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD012819. дои : 10.1002/14651858.CD012819.pub2 . ISSN 1469-493X . ПМК 6360928 . ПМИД 30650189 .
- ^ Jump up to: а б «Подростковый идиопатический сколиоз» . Общество исследования сколиоза (SRS). Архивировано из оригинала 16 января 2014 года . Проверено 2 января 2014 г. подростки/surgical_treatment.htm. По состоянию на 27 января 2013 г.
- ^ Гибсон И., Джагдиш Б.Н., Жан Г., Хаджизеда К., Тхо Х.К., Менджи Х., Диссанаяке К. (январь 2012 г.). «Разработка системы моделирования позвоночника человека». . Ин Ю В., Чаттопадхьяй С., Лим Т.К., Ачарья УР (ред.). Достижения в области терапевтической инженерии . ЦРК Пресс. п. 27. ISBN 978-1-4398-7174-4 .
- ^ Линь, Ян; Чен, Вэньцзянь; Чен, Аньмин; Ли, Фэн; Сюн, Вэй (март 2018 г.). «Передний и задний селективный спондилодез в лечении подросткового идиопатического сколиоза: систематический обзор и метаанализ радиологических параметров» . Мировая нейрохирургия . 111 : е830–е844. дои : 10.1016/j.wneu.2017.12.161 . ISSN 1878-8769 . ПМИД 29309975 .
- ^ Андреаккио, Антонио; Каретти, Валентина; Коломбо, Лука (2022). «Переднее фиксирование тел позвонков как лечение сколиоза у пациентов с незрелым скелетом» . Медицинская и хирургическая педиатрия . 44 (1): 291. doi : 10.4081/pmc.2022.291 . ПМИД 37184319 . S2CID 253212051 .
- ^ Hawes MC (май 2003 г.). «Здоровье и функции пациентов с нелеченным идиопатическим сколиозом — ответ». ДЖАМА . 289 (20): 2644, ответ автора 2644–5. дои : 10.1001/jama.289.20.2644-a . ПМИД 12771105 .
- ^ «Многие больные сколиозом могут пропустить лечение» . stopgettingsick.com . Архивировано из оригинала 20 августа 2008 года.
- ^ Ашер М.А., Бертон, округ Колумбия (март 2006 г.). «Подростковый идиопатический сколиоз: естественное течение и долгосрочные эффекты лечения» . Сколиоз . 1 (1): 2. дои : 10.1186/1748-7161-1-2 . ПМЦ 1475645 . ПМИД 16759428 . S2CID 14194273 .
- ^ «Подростковый идиопатический сколиоз | Общество исследования сколиоза» . www.srs.org . Проверено 28 февраля 2018 г.
- ^ Эдери П., Маргарит-Жаннен П., Био Б., Лабальм А., Бернар Дж.К., Частанг Дж. и др. (август 2011 г.). «Расположение генов нового заболевания и высокая генетическая гетерогенность при идиопатическом сколиозе» . Европейский журнал генетики человека . 19 (8): 865–869. дои : 10.1038/ejhg.2011.31 . ПМК 3172921 . ПМИД 21407261 .
- ^ Беруэлл Р.Г. (2003). «Этиология идиопатического сколиоза: современные представления». Детская реабилитация . 6 (3–4): 137–70. дои : 10.1080/13638490310001642757 . ПМИД 14713582 . S2CID 12154979 .
- ^ Бессетт А., Руссо С.М., ред. (октябрь 2012 г.). Сколиоз: причины, симптомы и лечение . Издательство Nova Science. ISBN 978-1-62081-007-1 .
- ^ Эпплби Дж., Митчелл П.Д., Робинсон С. и др. (2014). «Сколиоз Ричарда III, последнего короля Англии Плантагенета: диагноз и клиническое значение» (PDF) . Ланцет . 383 (9932): 1944. doi : 10.1016/S0140-6736(14)60762-5 . ПМИД 24881996 .
- ^ Линкер Б (апрель 2012 г.). «Опасная кривая: роль истории в американских программах скрининга сколиоза» . Американский журнал общественного здравоохранения . 102 (4): 606–616. дои : 10.2105/AJPH.2011.300531 . ПМЦ 3489358 . ПМИД 22397340 .
- ^ «Хирургия сколиоза» . Новости-medical.net . 22 ноября 2009 года . Проверено 16 января 2011 г.
- ^ Jump up to: а б с Бридвелл К. (8 февраля 2013 г.). «Идиопатический сколиоз: варианты фиксации и сращения грудных искривлений» . SpineUniverse . Проверено 21 мая 2014 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Лавджой, CO (январь 2005 г.). «Естественная история походки и осанки человека. Часть 1. Позвоночник и таз». Походка и осанка . 21 (1): 95–112. дои : 10.1016/s0966-6362(04)00014-1 . ПМИД 15536039 .
- ^ Харкорт-Смит МЫ (2007). «Глава 5». Справочник палеоантропологии . Шпрингер Берлин Гейдельберг. стр. 1483–1518.
- ^ Хант К.Д. (март 1994 г.). «Эволюция двуногости человека: экология и функциональная морфология». Журнал эволюции человека . 26 (3): 182–202. дои : 10.1006/jhev.1994.1011 .
- ^ Ларсон Н. (август 2011 г.). «Сколиоз с ранним началом: что должен знать поставщик первичной медико-санитарной помощи и последствия для практики» . Журнал Американской академии практикующих медсестер . 23 (8): 392–403. дои : 10.1111/j.1745-7599.2011.00634.x . ПМИД 21790832 . S2CID 25902637 .
- ^ Камерлинк Дж.Р., Кирно М., Ауэрбах Дж.Д., Милби А.Х., Виндзор Л., Дин Л. и др. (май 2010 г.). «Анализ больничных затрат на операцию по коррекции идиопатического сколиоза у подростков в 125 последовательных случаях». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 92 (5): 1097–1104. дои : 10.2106/JBJS.I.00879 . ПМИД 20439654 .
- ^ «Месяц осведомленности о сколиозе | Общество исследования сколиоза» . www.srs.org . Проверено 15 июня 2023 г.
- ^ Стеннинг М., Нельсон I (2011). «Последние достижения в лечении сколиоза у детей» . Британское редакционное общество хирургии костей и суставов. Архивировано из оригинала 2 января 2014 года . Проверено 1 января 2014 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Сколиоз в Керли
- Сколиоз с ранним началом — это аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону у детей в возрасте до пяти лет, часто включая детей с врожденным сколиозом (присутствующим при рождении, с аномалиями позвоночника) и детским сколиозом (от рождения до трех лет).
- Вопросы и ответы о сколиозе у детей и подростков – Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний США