Урология
 | Эта статья требует дополнительных цитат для проверки . ( сентябрь 2009 г. ) |
 Уролог, выполняющий газ | |
| Занятие | |
|---|---|
Тип занятия | Специальность |
Секторы деятельности | Медицина , хирургия |
| Описание | |
Образование требуется | |
Поля работа | Больницы , клиники |
Урология (из греческого исследования « моча мочи» и -λογία -logia »), также известное как мочевой хирургический вмешательство , является отраслью медицины , которая фокусируется на хирургических и медицинских заболеваниях мочевыводящей системы и репрессивных органов . Органы под доменом урологии включают почки , надпочечники , мочеточники , мочевой пузырь , уретра и мужские репродуктивные органы ( яички , эпидидимиды , ваза -Deferentia , семинальные везикулы , простата и пенис ).
Мочевые и репродуктивные тракты тесно связаны, и расстройства одного часто влияют на другое. Таким образом, основной спектр условий, управляемых в урологии, существует в области мочеполовых расстройств . Урология сочетает в себе лечение медицинских (т.е. нехирургических) состояний, таких как инфекции мочевыводящих путей и доброкачественная гиперплазия предстательной железы , с лечением хирургических состояний, таких как рак мочевого пузыря или простаты , камни почек , врожденные аномалии, травматические повреждения и стресс. недержание . [ 1 ]
Урологические методы включают минимально инвазивную роботизированную и лапароскопическую хирургию , лазерные операции и другие процедуры под действием объема. Рологи проходят обучение по открытым и минимально инвазивным хирургическим методам, используют ультразвуковое руководство в реальном времени, волоконно-оптическое эндоскопическое оборудование и различные лазеры при лечении множественных доброкачественных и злокачественных состояний. [ 2 ] [ 3 ] Урология тесно связана с (и урологами часто сотрудничают с практикующими) онкологией , нефрологией , гинекологией , андрологией , педиатрической хирургией , колоректальной хирургией , гастроэнтерологией и эндокринологией .
Урология является одной из наиболее конкурентоспособных и востребованных хирургических специальностей для врачей , причем новые урологи составляют менее 1,5% выпускников медицинских школ США каждый год. [ 4 ] [ 5 ]
Урологи являются врачами, которые специализируются на местах после получения общей степени в области медицины. После успешного завершения программы резидентуры многие урологи предпочитают пройти дальнейшее продвинутое обучение в области опыта в области опыта посредством стипендии, продолжительностью от 12 до 36 месяцев. Subspecialties may include: urologic surgery, urologic oncology and urologic oncological surgery, endourology and endourologic surgery, urogynecology and urogynecologic surgery, reconstructive urologic surgery (a form of reconstructive surgery ), minimally-invasive urologic surgery, pediatric urology and pediatric urologic surgery (including adolescent урология, лечение преждевременного или отложенного полового созревания, а также лечение врожденных урологических синдромов, пороков развития и деформаций), урологии трансплантации (область трансплантационного медицины и хирургии, связанных с трансплантацией органов, таких как почки, ткань мочевого пузыря, мочеточники и мочеточники и , недавно, пенисы), дисфункция мочеиспускания , Парурезис , Нейрорология , а также андрарология и сексуальная медицина . Кроме того, некоторые урологи дополняют свои стипендии степень магистра (2–3 года) или доктором философии. (4–6 лет) в связанных темах, чтобы подготовить их как к академической, так и к целенаправленной клинической занятости.
Обучение
[ редактировать ]Соединенные Штаты
[ редактировать ]По состоянию на 2022 год существует 146 программ резидентуры , которые предлагали 356 категориальных позиций. [ 6 ] Урология является одной из ранних программ матчей, причем результаты даны кандидатам к началу февраля (за 6 недель до матча NRMP). Заявки принимаются начиная с 1 сентября, причем некоторые программы принимают заявки до начала января. [ 7 ]
Это относительно конкурентоспособная специальность, в которой можно соответствовать, и только 65,6% американских пожилых людей сопоставляются в цикле совпадений 2022 года. [ 8 ] Количество должностей выросло с 278 в 2012 году до 356 в 2022 году. Соответствие значительно труднее для IMG и студентов, у которых есть год или более, до того, как ставки по месту жительства составили 27% и 55% соответственно в 2012 году. [ 9 ]
Среда медицинской школы также может быть фактором. Исследование в 2012 году также показало после анализа уровней соответствия школ в период с 2005 по 2009 год, что 20 школ отправили более 15 учеников в урологию (1 стандартное отклонение выше медианы ), причем Северо -Западный университет отправляет 44 учащихся за эти пять лет. [ 10 ]
После резидентуры Urology есть семь подспециалов, признанных AUA (Американская урологическая ассоциация):
- Онкология
- Calculi
- Женская урология
- Бесплодие
- Педиатрия
- Пересадка (почек)
- Нейрорология. [ 11 ]
Австралия
[ редактировать ]Обучение завершено через Королевский австралийский колледж хирургов [ 12 ] (Racs). Программа требует шести лет обучения на полный рабочий день (для тех, кто начал до 2016 года), или пять лет для тех, кто начался после 2016 года. [ 13 ] Программа аккредитована Австралийским медицинским советом . [ 12 ] [ 14 ]
Непал
[ редактировать ] | В этом разделе нужны дополнительные цитаты для проверки . ( Февраль 2021 г. ) |
В Непале награжденная степенью уролога - MCH (Magister Chirurgiae). [ 15 ] Это трехлетний курс пост -мастеров и включает в себя тезис и обязательную публикацию. Эта степень присуждается после завершения MBBS (четыре с половиной года плюс годичная стажировка) и MS (мастерство хирургии) в общей хирургии (три года). До сих пор [ когда? ] Два университета Трибхуванского университета и Университета Катманду, а также два автономных института BP Института медицинских наук Койрала и Национальной академии медицинских наук (BIR Hospital) управляют программой урологии MCH. [ 16 ] [ 17 ] Эта степень эквивалентна клинической степени доктора философии и называется «Чикитской Бидхьябаридхи» Трибхуванского университета (Правительственный университет) и считается высшей степенью среди хирургических дисциплина.
Эфиопия
[ редактировать ]В Эфиопии, в 2001 году, было только пять квалифицированных урологов. Все обучались за границей, в таких странах, как Индия, Танзания и Венгрия. До этой главы все случаи урологии были управлялись общими хирургами. Единственная урологическая единица в стране была в третичной больнице Tikur Anbessa. Предоставленные услуги включали ESWL и эндоурологию. Программа обучения урологии была начата в 2009 году с учебной программы для генеральных хирургов, у которой была трехлетняя программа обучения. До 2019 года шесть урологов закончили эту программу для генеральных хирургов. Первая программа резидентуры начала принимать врачей общей практики в 2010 году для пятилетней программы. [ 18 ] Первые два года были обучающими в общей хирургии, следующие три года были специальной программой обучения урологии, которая включала в себя ту же трехлетнюю обучение, что и трехлетняя учебная программа общих хирургов. Это началось с двух жителей, которые закончили в 2015 году с сертификатом по специальности урологии. До 2019 года семнадцать урологов окончили эту пятилетнюю программу резидентуры. С самого начала эти программы в 2009 году до 2019 года в больнице Tikur Anbessa Tertioary прошли 23 уролога. По состоянию на 2020 год в программе было 26 стажеров. Все урологи, которые окончили Tikur Anbessa Tertioary Hospital, работали в 2020 году, работая в разных частях страны. [ 18 ]
Субдисциплинарные
[ редактировать ]Как медицинская дисциплина, которая включает в себя уход за многими органами и физиологическими системами, урология может быть разбита на несколько субдисциплин. Во многих крупных академических центрах и университетских больницах, которые преуспевают в уходе за пациентами и клиническими исследованиями, урологи часто специализируются на определенной под дисциплине.
Эндоурология
[ редактировать ]Эндоурология - это ветвь урологии, которая занимается закрытым манипуляцией мочевыводящих путей. [ 19 ] В последнее время он вырос, чтобы включить все минимально инвазивные урологические хирургические процедуры. В отличие от открытой операции, эндорология выполняется с использованием небольших камер и инструментов, вставленных в мочевыводящие путя. Трансетральная хирургия была краеугольным камнем эндорологии. Большая часть мочевыводящих путей может быть достигнута через уретру, обеспечивая хирургию предстательной железы, хирургию опухолей уротелия , каменную хирургию и простые процедуры уретры и мочеточника. Недавно добавление лапароскопии и робототехники еще больше подразделяло эту отрасль урологии.
Лапароскопия
[ редактировать ]Лапароскопия - это быстро развивающаяся ветвь урологии и заменила несколько открытых хирургических процедур. Робот с помощью хирургии простаты, почки и мочеточника расширяет эту область. Сегодня многие простатэктомии в Соединенных Штатах осуществляются так называемой роботизированной помощью. Однако это вызвало противоречие, поскольку робототехника значительно увеличивает стоимость операции, и польза для пациента может или не может быть пропорциональна дополнительной стоимости. Более того, рыночная ситуация с роботизированным оборудованием для робота (2011) является фактической монополией одной публичной корпорации [ 20 ] которые дополнительно подпитывают полемику экономической эффективности.
Урологическая онкология
[ редактировать ]Урологическая онкология касается хирургического лечения злокачественных мочеполовых заболеваний, таких как рак простаты, надпочечники, мочевой пузырь, почки, мочеточники, яички и половой член, а также кожа и подкожная ткань и мышца и фассия этих областей (что конкретный подчинен. совпадают с дерматологической онкологией и связанными с ней областями онкологии). Лечение мочеполового рака управляется либо урологом или онкологом, в зависимости от типа лечения (хирургический или медицинский). Большинство урологических онкологов в западных странах используют минимально инвазивные методы (лапароскопия или эндорология, роботизированная хирургия) для управления урологическими раковыми заболеваниями, которые подлежат хирургическому лечению.
Нейрорология
[ редактировать ]Нейрорология касается контроля нервной системы в мочевой системе и условий, вызывающих ненормальное мочеиспускание . Неврологические заболевания и расстройства, такие как инсульт, рассеянный склероз , болезнь Паркинсона и повреждение спинного мозга , могут нарушить более низкие мочевыводящие путят и привести к таким заболеваниям, как недержание мочи , детрузора чрезмерная активность , задержка мочи и детерзор сфинктер . Уродинамические исследования играют важную диагностическую роль в нейрорологии. Терапия расстройств нервной системы включает в себя чистую мельмируемую эготетеризацию мочевого пузыря, антихолинергические препараты, инъекцию ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря, а также продвинутая и менее часто используемая терапия, такая как крестцовая нейромодуляция . Менее выраженные неврологические нарушения могут также вызвать урологические расстройства, например, аномалии сенсорной нервной системы считают многими исследователями играть роль в расстройствах болезненного или частого мочеиспускания (например, синдром болезненного мочевого пузыря также известен как как Интерстициальный цистит ).
Педиатрическая урология
[ редактировать ]Педиатрическая урология касается урологических расстройств у детей . Такие расстройства включают крипторхидизм (неопущенные яички), врожденные аномалии мочеполового тракта, энчереза , слаборазвитых гениталий (из -за отсроченного роста или отложенного полового созревания, часто эндокринологической проблемы), а также везиоретерный рефлюкс .
Андрология
[ редактировать ]Андрология - это медицинская специальность, которая занимается здоровьем мужского пола, в частности, связанной с проблемами мужской репродуктивной системы и урологическими проблемами, которые являются уникальными для мужчин, таких как рак предстательной железы, проблемы с фертильностью мужского пола и хирургическое вмешательство мужской репродуктивной системы. Это аналог гинекологии, которая занимается медицинскими проблемами, специфичными для здоровья женщин, особенно репродуктивного и урологического здоровья.
Реконструктивная урология
[ редактировать ]Реконструктивная урология - это высокоспециализированная область мужской урологии, которая восстанавливает как структуру, так и функцию в мочеполовом тракте. Процедуры предстательной железы, полная или частичная гистерэктомия, травма (автокататуры, огнестрельные ранения, промышленные несчастные случаи, травмы ограничения и т. Д.), Болезнь, препятствия, блокировки (например, уретральные стриктуры) и иногда, роды, могут потребовать реконструктивной операции. Мочевой пузырь, мочеточники (трубки, которые ведут из почк к мочевому мочевому пузырю) и гениталии являются другими примерами реконструктивной урологии.
Женская урология
[ редактировать ]Женская урология - это ветвь урологии, касающаяся гиперактивного мочевого пузыря , выпадения тазовых органов и недержания мочи . Многие из этих врачей также практикуют нейрорологию и реконструктивную урологию, как упоминалось выше. Женщины-урологи (многие из которых являются мужчинами) завершают 1–3-летнюю стипендию после завершения 5–6-летней резидентуры урологии. [ 21 ] Тщательное знание женского тазового дна вместе с интимным пониманием физиологии и патологии мочеиспускания необходимы для диагностики и лечения этих расстройств. В зависимости от причины индивидуальной проблемы, медицинское или хирургическое лечение может быть решением. Их область практики в значительной степени пересекается с областью урогинекологов, врачей в субдисциплинах гинекологии, которые сделали трехлетнюю стипендию после четырехлетней резидентуры OBGYN. [ 21 ]
Журналы и организации
[ редактировать ]Существует ряд рецензируемых журналов и публикаций о урологии, в том числе журнал урологии , европейской урологии , африканский журнал урологии , Британский журнал Urology International , BMC Urology , Индийский журнал «Урология» , «Природные обзоры» и урология .
Существуют национальные организации, такие как Американская урологическая ассоциация , Американская ассоциация клинических урологов, [ 22 ] Европейская ассоциация урологии , крупная ассоциация практики урологии (Лугпа), [ 22 ] и Общество базовых урологических исследований . Урология также включена под эгидой Международного общества продолжения .
Учебные организации включают Европейский совет урологии , а также Институт урологии Vattikuti в Детройте , который также проводит ежегодный международный симпозиум роботизированной урологии, посвященный новым технологиям. Американская некоммерческая организация преподает урологию в развивающихся странах .
Список урологических тем
[ редактировать ]- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- Рак мочевого пузыря
- Камни мочевого пузыря
- Цистит
- Развитие мочевых и репродуктивных органов
- Эпидидимит
- Эректильная дисфункция
- Синдром жесткого холода
- Интерстициальный цистит
- Рак почки
- Почечный камень
- Пересадка почки
- Болезнь Пейрони
- Синдром посторгазмических заболеваний
- Рак простаты
- Простатит
- Пересадка
- Ретроградная пиелограмма
- Ретроградный мочеточник
- Рак яичка
- Вазэктомия
- Вазэктомия
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Урология» . Американская медицинская ассоциация . Получено 28 апреля 2020 года .
- ^ «Уролог в Нойде» . Полная информация . 27 марта 2019 года.
- ^ Отмечает AJ; Тейхман Дж. М. (2007). «Лазеры в клинической урологии: состояние искусства и новые горизонты». Всемирный журнал урологии . 25 (3): 227–233. doi : 10.1007/s00345-007-0163-x . PMID 17393172 . S2CID 23167891 .
- ^ Ахмед К; Jawad M; Дасгупта П; Дарзи А; и др. (2010). «Оценка и поддержание компетентности в урологии». Nat Rev Urol . 7 (7): 403–13. doi : 10.1038/nrurol.2010.81 . PMID 20567253 . S2CID 24794856 .
- ^ «Факты: кандидаты, магистраль, зачисление, выпускники, MD/PhD и претенденты на жительство - данные и анализ» . AAMC . Получено 2013-09-01 .
- ^ «Урология и специальные матчи» . Получено 2022-09-05 .
- ^ «Американская урологическая ассоциация - аккредитованные программы резидентуры США» . Auanet.org .
- ^ Гукен, Зоя; Сингх, Ники П.; Бойд, Картер Дж.; Райс-Бахрами, Соруш (2022). «Матч резидентуры урологии: тенденции и затраты» . Журнал урологии . 208 (4): 767–770. doi : 10.1097/ju.0000000000002839 . PMID 35748668 . S2CID 249988399 . Получено 2022-09-05 .
- ^ «Руководство по резидентуре урологии - матч Urology» . UrologyMatch.com .
- ^ Кутиков, а; Bonslaver, J; Кейси, JT; Деградо, J; Dusseault, Bn; Фокс, JA; Лэсли-Роджерс, D; Ричардсон, я; Smaldone, MC; Стейнберг, PL; Триведи, дБ; Routh, JC (2010). «Неравенство привратника: почему некоторые медицинские школы отправляют больше студентов -медиков в урологию?» Полем Журнал урологии . 185 (2): 647–652. doi : 10.1016/j.juro.2010.09.113 . PMC 3058515 . PMID 21168862 .
- ^ «Урология - обзор - матч Urology» . UrologyMatch.com . Архивировано из оригинала 2022-08-19 . Получено 2016-09-28 .
- ^ Jump up to: а беременный (Racs), Королевский австралийский колледж хирургов. «Урология» . Surgeons.org . Получено 2018-01-24 .
- ^ «Обзор - урологическое общество Австралии и Новой Зеландии» . Usanz.org.au . Получено 2018-01-24 .
- ^ «Урология» . Австралийская медицинская ассоциация . 2016-02-17 . Получено 2018-01-24 .
- ^ «Отдел урологии и операции по пересадке почек» . Тут Учебная больница Трибхуванского университета . Получено 6 февраля 2021 года .
- ^ "Намс" .
- ^ «О МОМ | Институт медицины» . Архивировано из оригинала 2020-10-01 . Получено 2020-09-23 .
- ^ Jump up to: а беременный «Колледж медицинских наук | Сайт Университета Аддис -Абаба» . Aau.edu.et.
- ^ «Веб -сайт эндорологического общества» . Endourology.org . Получено 2013-09-01 .
- ^ «Интуитивно понятный Surgical, Inc» . Intuitivesurgical.com . Получено 2013-09-01 .
- ^ Jump up to: а беременный «Стипендии | Общество уродинамики, женской тазовой медицины и реконструкции урогенитала» . Sufuorg.com . Получено 10 июня 2022 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Группа клинических урологов поддерживает геномное тестирование на рак простаты» . Clinicalomics.com . 6 марта 2018 года . Получено 9 марта 2018 года .
Ассоциация, которая представляет почти 4000 урологов-членов по всей стране, говорится в заявлении на одну страницу ... Заявление AACU получило поддержку от крупной ассоциации практики урологии (Lugpa), которая представляет более 2300 врачей, которые составляют больше, чем 25% практикующих урологов страны.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
Схема человеческой сексуальности |
|---|
