Гипопион

Гипопион
Гипопион
	Гипопион проявляется в виде желтоватого экссудата в нижней части передней камеры глаза.
Специальность	Офтальмология

Гипопион — это заболевание связанное с воспалительными клетками в передней камере глаза , .

Это экссудат, богатый лейкоцитами , видимый в передней камере, обычно сопровождающийся покраснением конъюнктивы и подлежащей эписклеры . Это признак воспаления передней части сосудистой оболочки глаза и радужной оболочки , т. е. ирита , который является формой переднего увеита . Экссудат оседает в зависимой части глаза под действием силы тяжести. Она может быть стерильной (при бактериальной язве роговицы) или нестерильной (грибковой язве роговицы).

Дифференциальный диагноз

Гипопион может присутствовать при язве роговицы . Оно может возникнуть в результате болезни Бехчета , эндофтальмита , панувеита / панофтальмита или побочных реакций на некоторые препараты (например, рифабутин ). ^{[ 1 ]}

Гипопион также известен как стерильный гной , поскольку он возникает из-за выделения токсинов, а не из-за фактического вторжения болезнетворных микроорганизмов. Токсины, выделяемые возбудителями, опосредуют излияние лейкоцитов, оседающих в передней камере глаза.

Обратный гипопион отличается от стандартного гипопиона. Обратный гипопион наблюдается после витрэктомии pars plana с введением силиконового масла (в качестве замены стекловидного тела удаленного во время операции ; силиконовое масло поддерживает внутреннюю тампонаду ). Когда силиконовое масло эмульгируется, оно просачивается в переднюю камеру и оседает в верхней части передней камеры. В этом отличие от гипопиона, возникающего в результате токсинов, когда лейкоциты оседают на дне передней камеры. Это происходит из-за эффекта гравитации, отсюда и название «обратный гипопион».

Уход

Гипопион не следует дренировать, поскольку он обеспечивает защиту от вторжения патогена из-за присутствия лейкоцитов, хотя длительно существующий гипопион может вызвать закрытоугольную глаукому. ^{[ 2 ]} и передние синехии . ^{[ 3 ]}

При подозрении на эндофтальмит можно использовать интравитреальные антибиотики.

См. также

Гифема – кровоизлияние в переднюю камеру глаза.
Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза.

Ссылки

^ Хуанг, Джон Х.; Гаудио, Пол А., ред. (2010). «Гипопион» . Воспалительные заболевания глаз и увеит: диагностика и лечение . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 204. ИСБН 9780781798365 .
^ «Узкоугольная глаукома» . allaboutvision.com . Проверено 16 ноября 2016 г.
^ «Лечение и ведение периферических передних синехий: медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации» . emedicine.medscape.com . 18 октября 2016 г. Проверено 16 ноября 2016 г.

Внешние ссылки

[1] Хуанг, Джон Х.; Гаудио, Пол А., ред. (2010). «Гипопион» . Воспалительные заболевания глаз и увеит: диагностика и лечение . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 204. ИСБН 9780781798365 .

[2] «Узкоугольная глаукома» . allaboutvision.com . Проверено 16 ноября 2016 г.

[3] «Лечение и ведение периферических передних синехий: медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации» . emedicine.medscape.com . 18 октября 2016 г. Проверено 16 ноября 2016 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]