Контрольный список для выявления аутизма у малышей
Контрольный список для выявления аутизма у малышей | |
---|---|
Цель | оценить аутизм у малыша в возрасте 18–24 месяцев |
Часть серии о |
Психология |
---|
![]() |
Контрольный список для выявления аутизма у малышей ( ЧАТ ) — это психологический опросник, предназначенный для оценки риска развития расстройств аутистического спектра у детей в возрасте 18–24 месяцев. Тест из 14 вопросов заполняется родителем и педиатром или терапевтом и занимает около 5 минут. [ 1 ] В недавних исследованиях CHAT показал хорошую надежность и валидность при оценке риска детского аутизма. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Некоторые исследования выявили препятствия, такие как социально-экономический статус и уровень образования родителей, на пути подтверждения как ЧАТ, так и Модифицированного контрольного списка для выявления аутизма у малышей (M-CHAT) в качестве надежного и действенного метода скрининга для детей любого происхождения. [ 4 ]
История и развитие
[ редактировать ]Изначально ЧАТ был разработан в начале 1990-х годов для выявления аутизма у детей в возрасте 18 месяцев. До этого момента диагноз аутизма у детей младше 3 лет был редкостью. [ 2 ] Кроме того, не было разработано специализированного инструмента скрининга для выявления ранних признаков аутизма у маленьких детей. [ 3 ] Этот клинический стандарт диагностики аутизма рассматривался как потенциально вредный, поскольку интервенционная поддержка на ранних этапах жизни показала улучшение результатов в развитии. [ 3 ] Разработка ЧАТ основывалась на теоретической основе, согласно которой определенные маркеры развития редко наблюдаются у людей с аутизмом , однако такое поведение часто проявляется при типичном развитии к 15-месячному возрасту, и, следовательно, отсутствие этого поведения может указывать на потенциальный аутизм. диагностика в раннем возрасте. [ 2 ] В частности, ЧАТ направлен на то, чтобы отличить наличие совместного внимания от ролевой игры. [ 3 ]
Разбивка вопросов, оценка и интерпретация
[ редактировать ]Первые девять вопросов (часть A) ЧАТ определяют общие игровые привычки и поведение младенцев в возрасте от 18 до 24 месяцев, а последние пять вопросов (часть B) касаются поведения ребенка и его реакции на определенные раздражители, инициированные врачом. В частях А и Б родитель и врач соответственно указывают, проявляет ли ребенок эти поведенческие характеристики или нет. [ 5 ]
Разбивка доменов
[ редактировать ]Пять из четырнадцати вопросов в ЧАТе являются ключевыми элементами, которые учитываются при классификации рисков. Пять ключевых пунктов заключаются в следующем:
- A5- Притворная игра
- A7- Протодеклаактивное указание
- B2- Следование точке
- B3- Притворство
- B4- Создание точки [ 6 ]
Подсчет очков
[ редактировать ]Вопросы из Контрольного списка по аутизму у малышей (CHAT) оцениваются с использованием механизма оценки ключевых пунктов, который делит результаты на три группы в зависимости от риска:
- Высокий риск : Ответ «нет» на ключевые элементы «притворной игры» (А5), «протодекларативного указания» (А7), «следования за точкой» (В2), «притворства» (В3) и «произведения» балл» (B4) классифицирует человека как находящегося в группе высокого риска аутизма. Лицам, попадающим в эту группу, следует обратиться в клинику развития для установления официального диагноза.
- Средний риск : ответ «нет» на ключевые вопросы «протодекларативное указание» (A7) и «выдвижение точки» (B4) классифицирует человека как находящегося в группе аутизма среднего риска. Лица, попадающие в эту группу, должны пройти повторное тестирование через месяц или обратиться в клинику развития.
- Низкий риск : Дети, которые не попадают ни в группы среднего, ни в группы высокого риска, классифицируются как люди с низким риском аутизма, но для надежности все равно должны пройти повторное тестирование через месяц. [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Бэрд, Дж; Чарман, Т; Барон-Коэн, С; Кокс, А; Светтенхэм, Дж; Уилрайт, С; Дрю, А. (июнь 2000 г.). «Инструмент скрининга аутизма в возрасте 18 месяцев: 6-летнее последующее исследование». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 39 (6): 694–702. дои : 10.1097/00004583-200006000-00007 . ПМИД 10846303 .
- ^ Jump up to: а б с Барон-Коэн, С; Аллен, Дж; Гиллберг, К. (декабрь 1992 г.). «Можно ли обнаружить аутизм в 18 месяцев? Иголка, стог сена и ЧАТ». Британский журнал психиатрии . 161 : 839–43. дои : 10.1192/bjp.161.6.839 . ПМИД 1483172 . S2CID 196176 .
- ^ Jump up to: а б с д Барон-Коэн, С; Уилрайт, С; Кокс, А; Бэрд, Дж; Чарман, Т; Светтенхэм, Дж; Дрю, А; Деринг, П. (октябрь 2000 г.). «Раннее выявление аутизма с помощью контрольного списка аутизма у малышей (ЧАТ)» . Журнал Королевского медицинского общества . 93 (10): 521–525. дои : 10.1177/014107680009301007 . ПМК 1298126 . ПМИД 11064690 .
- ^ Ховаджа, МК; Хаззард, AP; Робинс, Д.Л. (июнь 2015 г.). «Социодемографические барьеры на пути раннего выявления аутизма: скрининг и оценка с использованием M-CHAT, M-CHAT-R и последующее наблюдение» . Журнал аутизма и нарушений развития . 45 (6): 1797–808. дои : 10.1007/s10803-014-2339-8 . ПМЦ 4442731 . ПМИД 25488122 .
- ^ Jump up to: а б «ЧАТ (контрольный список аутизма у малышей): скрининг аутизма в возрасте 18–24 месяцев» (PDF) . Контрольный список для выявления аутизма у малышей . Проверено 23 октября 2015 г.
- ^ «ЧАТ – Контрольный список по аутизму у малышей» . www.paains.org.uk . Проверено 27 октября 2015 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Фолькмар, Фред; Сигел, Мэтью; Вудбери-Смит, Марк; Кинг, Брайан; Маккракен, Джеймс; Государство, Мэтью; Комитет AACAP по вопросам качества (февраль 2014 г.). «Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами аутистического спектра» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 53 (2): 237–57. дои : 10.1016/j.jaac.2013.10.013 . ПМИД 24472258 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]