Гинекологическое кровоизлияние

Гинекологическое кровоизлияние представляет собой чрезмерное кровотечение женской репродуктивной системы . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Такое кровотечение может быть видимым или внешним, а именно кровотечение из влагалища , или оно может быть внутренним в полость таза или образовывать гематому . Нормальная менструация не считается гинекологическим кровоизлиянием, поскольку она не является чрезмерной. Кровоизлияние, связанное с беременным состоянием или во время родов, является акушерским кровоизлиянием .

Типы

Метроррагия (Metro = матка, -rrhagia = чрезмерный поток ^{[ 3 ]}) - это кровотечение матки с нерегулярными интервалами, особенно между ожидаемыми менструальными периодами . ^{[ 4 ]}
Посткоитальное кровотечение - это вагинальное кровотечение после полового акта .

Причины

Причины гинекологического кровотечения включают: ^{[ 5 ]}

Гормональный

Ановуляция является распространенной причиной гинекологического кровоизлияния. Под влиянием эстрогена эндометрий (слизистая оболочка матки) стимулируется , и в конечном итоге такая слизистая оболочка будет отброшена (прорывное кровотечение эстрогена). В главе «Анавуляция» обсуждается его многочисленные возможные причины. Давняя ановуляция также может привести к гиперплазии эндометрия и способствовать развитию рака эндометрия.

Новообразование

Рак матки всегда является проблемой, особенно когда кровотечение происходит после менопаузы . Другие виды рака включают рак шейки матки ; Кровотечение в этом случае иногда может быть вызвано посткоитальным кровотечением. Рак влагалища или маточных труб - это редкие причины кровоизлияния.
Миома матки представляет собой общее, доброкачественное состояние, которое может привести к кровотечению, в частности, если поражение влияет на полость матки.
Полипы подкладки матки являются распространенной причиной кровотечения, но такое кровотечение имеет тенденцию быть легким.

Травма

Сексуальное насилие и изнасилование могут привести к травме и гинекологическому кровоизлиянию.
Несчастные случаи в нижней части живота могут привести к внутреннему или внешнему кровотечению.

Кровотечение

Женщины с кровотечением могут быть подвержены более чрезмерному кровотечению. Гематологическая работа должна обнаружить причину.

Другой

Иногда киста яичника может разорвать и привести к внутреннему кровоизлиянию. Это может произойти во время овуляции или в результате эндометриоза .

Если тест на беременность является положительным, рассмотрите беременностью кровотечение, связанное с (см. Акушерское кровоизлияние ), включая выкидыш и эктопическую беременность .

Диагноз

История установит, является ли состояние острое или хроническое, и если задействованы внешние обстоятельства. Гинекологическое исследование обычно дополняется гинекологической ультрасонографией . Подсчет крови определяет степень анемии и может указывать на проблемы с кровотечением. Тест на беременность важен, особенно потому, что кровотечение при ранней беременности представляет гинекологическое кровоизлияние и внематочная беременность могут быть смертельными. Диагноз широко классифицируется на поддерживающие и окончательные исследования:

Поддерживающий

Полное количество крови для оценки степени анемии.
Ультрасонография, чтобы исключить поражения матки, пид.

Окончательный

Тест на беременность для тех, кто еще не является после менопауза.
Обучение Speculum, чтобы взять образцы для мазода PAP .
Дилатация и кюретаж для получения образцов для гистологии, а также контролировать кровотечение, если связано с абортом.
Колпоскопия.

Определение

Менструация происходит обычно ежемесячно, длится 3–7 дней и включает в себя до 80 мл крови. Кровотечение в превышении этой нормы у небеременной женщины представляет собой гинекологическое кровоизлияние. Кроме того, раннее кровотечение беременности иногда было включено в гинекологическое кровоизлияние, а именно кровотечение от выкидыша или внематочной беременности , в то время как оно фактически представляет собой акушерское кровотечение. Однако, с практического взгляда, раннее кровотечение беременности обычно обрабатывается как гинекологическое кровоизлияние.

Первая помощь

Гинекологическое кровоизлияние должно быть оценено как можно скорее врачом. Количество и продолжительность кровотечения будут определять, является ли кровоточащее событие экстренным событием.

Уход

Лечение зависит от диагностики и может включать гормональную терапию, внутривенную жидкость, переливание крови и/или дилатацию и крюг . Внутреннее кровотечение требует лапароскопии или хирургии брюшной полости, в редких и экстремальных случаях гистерэктомия выполняется .

Смотрите также

Ссылки

^ «Вагинальное кровотечение вызывает» . Клиника Майо . Получено 2020-09-05 .
^ «Гинекологическое кровоизлияние» . Scienceday . Получено 2020-09-05 .
^ «Rrhagia | определить rrhagia на dictionary.com» . Dictionary.Reference.com . Получено 2013-06-27 .
^ Medicinenet.com> Определение архивирования метроррагии 2014-08-13 на машине Wayback Последний редакционный обзор: 17.03.2003
^ "Что такое ненормальное кровотечение матки?" Полем Webmd . Получено 2020-09-05 .

[1] «Вагинальное кровотечение вызывает» . Клиника Майо . Получено 2020-09-05 .

[2] «Гинекологическое кровоизлияние» . Scienceday . Получено 2020-09-05 .

[3] «Rrhagia | определить rrhagia на dictionary.com» . Dictionary.Reference.com . Получено 2013-06-27 .

[4] Medicinenet.com> Определение архивирования метроррагии 2014-08-13 на машине Wayback Последний редакционный обзор: 17.03.2003

[5] "Что такое ненормальное кровотечение матки?" Полем Webmd . Получено 2020-09-05 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]