УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости
	Медицинское ультразвуковое оборудование, которое можно использовать для УЗИ брюшной полости.
МКБ-9-СМ	88.76
Код ОПС-301	3-059
МедлайнПлюс	003777
	[ править в Викиданных ]

Ультрасонография брюшной полости (также называемая ультразвуковой визуализацией брюшной полости или сонографией брюшной полости ) — это форма медицинского ультразвукового исследования ( медицинское применение ультразвуковой технологии) для визуализации брюшной полости анатомических структур . Он использует передачу и отражение ультразвуковых волн для визуализации внутренних органов через брюшную стенку (с помощью геля, который способствует передаче звуковых волн). По этой причине процедуру еще называют трансабдоминальным УЗИ , в отличие от эндоскопического УЗИ , последнее сочетает ультразвук с эндоскопией за счет визуализации внутренних структур изнутри полых органов.

Ультразвуковое исследование брюшной полости проводят гастроэнтерологи или другие специалисты по внутренним болезням , рентгенологи или сонографисты , прошедшие подготовку для этой процедуры.

Медицинское использование

УЗИ брюшной полости можно использовать для диагностики отклонений в различных внутренних органах, таких как почки , ^{[ 1 ]} печень , желчный пузырь , поджелудочная железа , селезенка и брюшная аорта . Если допплерографию добавить кровоток внутри кровеносных сосудов , можно также оценить (например, для выявления стеноза почечной артерии ). Его обычно используют для исследования матки и плода во время беременности ; это называется акушерским УЗИ . ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

УЗИ брюшной полости обычно используется при болях в животе или остром животе (внезапный и/или сильный болевой синдром в животе, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство), при котором можно диагностировать аппендицит или холецистит .

Ультразвук также можно использовать, если есть подозрение на увеличение одного или нескольких органов, например, при скрининге аневризмы брюшной аорты , исследовании спленомегалии или задержки мочи .

Ультразвук можно использовать для получения дополнительной анатомической информации у пациентов с нарушением функции почек или ферментов поджелудочной железы ( амилазы поджелудочной железы и липазы поджелудочной железы ).

Его можно использовать на брюшной аорте для обнаружения или исключения аневризмы брюшной аорты. С этой целью стандартное измерение аорты при аневризме брюшной аорты проводится между внешними краями стенки аорты. ^{[ 4 ]}

В случаях инфекционного мононуклеоза спленомегалия является распространенным симптомом, и медицинские работники могут рассмотреть возможность использования УЗИ брюшной полости, чтобы получить представление о состоянии человека. ^{[ 5 ]} Однако, поскольку размеры селезенки сильно различаются, УЗИ не является достоверным методом оценки увеличения селезенки и не должно использоваться в типичных обстоятельствах или для принятия рутинных решений о пригодности для занятий спортом. ^{[ 5 ]}

Обнаружение камней

Ультразвуковая визуализация полезна для обнаружения камней, например, камней в почках или желчном пузыре , поскольку они создают четко видимую ультразвуковую тень позади камня. ^{[ нужна ссылка ]}

Ультрасонография может использоваться для проведения таких процедур, как лечение камней в почках с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии , игольной биопсии или парацентеза (игольного дренирования свободной жидкости внутри брюшной полости ). ^{[ нужна ссылка ]}

Печень

У пациентов с нарушениями функциональных проб печени ультразвуковое исследование может выявить увеличение размеров печени ( гепатомегалию ), повышенную отражательную способность (что может, например, указывать на холестаз ), заболевания желчного пузыря или желчных протоков или опухоль в печени.

Ультрасонография опухолей печени включает два этапа: обнаружение и характеристика. ^{[ нужна ссылка ]} Обнаружение опухоли основано на эффективности метода и должно включать морфометрическую информацию (размеры по трем осям, объем) и топографическую информацию (число, местоположение с указанием сегмента печени и доли/долей). Уточнение этих данных важно для определения стадии опухоли печени и прогноза. ^{[ нужна ссылка ]} Характеристика опухоли — сложный процесс, основанный на совокупности критериев, ведущий к определению природы опухоли. Зачастую другие диагностические процедуры, особенно интервенционные, отпадают. Характеристика опухоли с помощью ультразвукового метода будет основываться на следующих элементах: консистенция (твердая, жидкая, смешанная), эхогенность , внешний вид структуры (гомогенная или гетерогенная), отграничение от прилегающей паренхимы печени (капсульная, нечеткая), эластичность, эффект заднего акустического усиления. связь с соседними органами или структурами (смещение, инвазия), сосудистая сеть (наличие и характеристики при допплерографии и ультразвуковом исследовании с контрастным усилением (CEUS). ^{[ нужна ссылка ]}

УЗИ почек

Ультрасонография почек имеет важное значение в диагностике и лечении заболеваний почек. Почки легко исследуются, при этом большинство патологических изменений в почках различимы при УЗИ. ^{[ 7 ]}

Техника

Преимущества ультразвуковой визуализации структур брюшной полости заключаются в том, что процедуру можно выполнить быстро, у постели больного, не требуется воздействие рентгеновских лучей (что делает ее полезной, например, для беременных пациенток) и она недорогая по сравнению с другими часто используемыми методами, такими как компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Недостатками являются трудности с визуализацией, если в кишечнике присутствует много газа, если имеется много брюшного жира, а также то, что качество визуализации зависит от опыта человека, ее выполняющего. ^{[ нужна ссылка ]}

Визуализация происходит в режиме реального времени и без седации, что позволяет быстро оценить влияние движений. Например, прижав ультразвуковой датчик к желчному пузырю рентгенологический симптом Мерфи , можно вызвать .

Через брюшную стенку можно увидеть органы внутри таза , например, мочевой пузырь или яичники и матку у женщин. Поскольку вода является отличным проводником ультразвуковых волн, для визуализации этих структур часто требуется хорошо наполненный мочевой пузырь (это означает, что перед исследованием пациенты должны выпить много воды).

Печень можно визуализировать, проводя датчиком в сагиттальном направлении от медиальной к латеральной области в суббережной области. Однако, если большая часть паренхимы печени расположена высоко за ребрами, субъекта можно попросить глубоко дышать, чтобы протолкнуть печень в брюшную полость и улучшить ее видимость. Если печень по-прежнему не визуализируется, то субъекта можно перевернуть на левый бок, чтобы вытащить печень из ребер. Затем ультразвуковой датчик поворачивают на 90 градусов для доступа к печени в аксиальной плоскости от купола диафрагмы до нижнего сегмента печени. ^{[ 8 ]}

УЗИ брюшной полости (полное обследование)

СТРУКТУРИРОВАННЫЙ ОТЧЕТ

(Техника: трансабдоминальное УЗИ; прибор: Toshiba Aplio XG)

Печень: Диффузно однородная, эхогенность нормальная. Нет очаговой массы или узловатости по контуру. Внутрипеченочного расширения желчных протоков нет.
Воротная вена: Патентованная главная воротная вена.
Желчный пузырь: Камней, утолщений стенок и перихолецистной жидкости нет.
Общий желчный проток: Нерасширенный, размером 1,3 мм на уровне ворот печени.
Поджелудочная железа: Визуализируемые участки без особенностей.
Селезенка: Нормального размера.
Почки: Правая и левая почки имеют длину 11,5 см и 12 см соответственно. Гидронефроза нет. Небольшая киста левого нижнего полюса почки.
Асцит: нет.
Аорта: Визуализируются участки нормального калибра, 16 х 15 мм.
ИВК: Нормально.

ВПЕЧАТЛЕНИЕ:
Нормальное УЗИ брюшной полости.

Аорта
Аорта
Аорта
Аорта
Аорта
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Правая почка
Левая почка
Левая почка
Левая почка
Левая почка
Левая почка
Селезенка
Селезенка
Селезенка
Селезенка
поджелудочная железа
поджелудочная железа
поджелудочная железа
поджелудочная железа
поджелудочная железа
поджелудочная железа
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Печень
Желчный пузырь
Желчный пузырь
Желчный проток
Желчный проток
Желчный пузырь
Желчный пузырь
Желчный пузырь
Желчный пузырь

См. также

Ссылки

^ Биссет Р.А., Хан А.Н., Сабих Д. (1 января 2008 г.). Дифференциальная диагностика при УЗИ брюшной полости (3-е изд.). Эльзевир Индия. п. 257. ИСБН 978-81-312-1574-6 . Проверено 10 апреля 2011 г.
^ Уитворт М., Брикер Л., Муллан С. (июль 2015 г.). «УЗИ для оценки плода на ранних сроках беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD007058. дои : 10.1002/14651858.CD007058.pub3 . ПМК 4084925 . ПМИД 26171896 .
^ Саломон Л.Дж., Альфиревич З., Билардо С.М., Чалоуи Г.Е., Ги Т., Каган К.О. и др. (январь 2013 г.). «Практические рекомендации ISUOG: проведение УЗИ плода в первом триместре» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 41 (1): 102–113. дои : 10.1002/uog.12342 . ПМИД 23280739 .
^ Jump up to: ^а ^б Чан Т (28 августа 2017 г.). «Прикроватная ультразвуковая оценка аневризмы брюшной аорты - техника» . Медскейп .
^ Jump up to: ^а ^б
Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское медицинское общество спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г. , в котором цитируются
- Путукян М., О'Коннор Ф.Г., Стрикер П., МакГрю С., Хози Р.Г., Гордон С.М. и др. (июль 2008 г.). «Мононуклеоз и участие в спортивных соревнованиях: научно обоснованный предметный обзор». Клинический журнал спортивной медицины . 18 (4): 309–315. дои : 10.1097/JSM.0b013e31817e34f8 . ПМИД 18614881 . S2CID 23780443 .
- Шпильманн А.Л., Делонг Д.М., Кливер М.А. (январь 2005 г.). «Сонографическая оценка размеров селезенки у высоких здоровых спортсменов». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 184 (1): 45–49. дои : 10.2214/ajr.184.1.01840045 . ПМИД 15615949 .
^ Дитрих К.Ф., Тума Дж., Бадея Р. (28 июля 2010 г.). «УЗИ печени - EFSUMB – Европейский курс обучения» (PDF) . Европейская федерация обществ ультразвука в медицине и биологии (EFSUMB) . Архивировано из оригинала (PDF) 12 августа 2017 г. Проверено 22 декабря 2017 г.
^ Содержимое изначально скопировано с: Хансен К.Л., Нильсен М.Б., Эвертсен С. (декабрь 2015 г.). «Ультрасонография почек: иллюстрированный обзор» . Диагностика . 6 (1): 2. doi : 10.3390/diagnostics6010002 . ПМЦ 4808817 . ПМИД 26838799 . (CC-BY 4.0)
^ Макнот Ф., Кэмпбелл-Роджерс Н. (август 2009 г.). «Печень: как мы это делаем» . Австралазийский журнал ультразвука в медицине . 12 (3): 44–47. дои : 10.1002/j.2205-0140.2009.tb00061.x . ПМК 5024840 . ПМИД 28191063 .

Внешние ссылки

УЗИ брюшной полости , информация для пациентов от Американского колледжа радиологии и Радиологического общества Северной Америки .
УЗИ брюшной полости от MedlinePlus .

[Bisset2008-1] Биссет Р.А., Хан А.Н., Сабих Д. (1 января 2008 г.). Дифференциальная диагностика при УЗИ брюшной полости (3-е изд.). Эльзевир Индия. п. 257. ИСБН 978-81-312-1574-6 . Проверено 10 апреля 2011 г.

[2] Уитворт М., Брикер Л., Муллан С. (июль 2015 г.). «УЗИ для оценки плода на ранних сроках беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD007058. дои : 10.1002/14651858.CD007058.pub3 . ПМК 4084925 . ПМИД 26171896 .

[3] Саломон Л.Дж., Альфиревич З., Билардо С.М., Чалоуи Г.Е., Ги Т., Каган К.О. и др. (январь 2013 г.). «Практические рекомендации ISUOG: проведение УЗИ плода в первом триместре» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 41 (1): 102–113. дои : 10.1002/uog.12342 . ПМИД 23280739 .

[medscape-4] Jump up to: ^а ^б Чан Т (28 августа 2017 г.). «Прикроватная ультразвуковая оценка аневризмы брюшной аорты - техника» . Медскейп .

[AMSSMfive-5] Jump up to: ^а ^б Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское медицинское общество спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г. , в котором цитируются
Путукян М., О'Коннор Ф.Г., Стрикер П., МакГрю С., Хози Р.Г., Гордон С.М. и др. (июль 2008 г.). «Мононуклеоз и участие в спортивных соревнованиях: научно обоснованный предметный обзор». Клинический журнал спортивной медицины . 18 (4): 309–315. дои : 10.1097/JSM.0b013e31817e34f8 . ПМИД 18614881 . S2CID 23780443 .

Шпильманн А.Л., Делонг Д.М., Кливер М.А. (январь 2005 г.). «Сонографическая оценка размеров селезенки у высоких здоровых спортсменов». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 184 (1): 45–49. дои : 10.2214/ajr.184.1.01840045 . ПМИД 15615949 .

[6] Путукян М., О'Коннор Ф.Г., Стрикер П., МакГрю С., Хози Р.Г., Гордон С.М. и др. (июль 2008 г.). «Мононуклеоз и участие в спортивных соревнованиях: научно обоснованный предметный обзор». Клинический журнал спортивной медицины . 18 (4): 309–315. дои : 10.1097/JSM.0b013e31817e34f8 . ПМИД 18614881 . S2CID 23780443 .

[7] Шпильманн А.Л., Делонг Д.М., Кливер М.А. (январь 2005 г.). «Сонографическая оценка размеров селезенки у высоких здоровых спортсменов». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 184 (1): 45–49. дои : 10.2214/ajr.184.1.01840045 . ПМИД 15615949 .

[efsumb2010-6] Дитрих К.Ф., Тума Дж., Бадея Р. (28 июля 2010 г.). «УЗИ печени - EFSUMB – Европейский курс обучения» (PDF) . Европейская федерация обществ ультразвука в медицине и биологии (EFSUMB) . Архивировано из оригинала (PDF) 12 августа 2017 г. Проверено 22 декабря 2017 г.

[Hansen2015-7] Содержимое изначально скопировано с: Хансен К.Л., Нильсен М.Б., Эвертсен С. (декабрь 2015 г.). «Ультрасонография почек: иллюстрированный обзор» . Диагностика . 6 (1): 2. doi : 10.3390/diagnostics6010002 . ПМЦ 4808817 . ПМИД 26838799 . (CC-BY 4.0)

[8] Макнот Ф., Кэмпбелл-Роджерс Н. (август 2009 г.). «Печень: как мы это делаем» . Австралазийский журнал ультразвука в медицине . 12 (3): 44–47. дои : 10.1002/j.2205-0140.2009.tb00061.x . ПМК 5024840 . ПМИД 28191063 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]