Осциллопсия

Осциллопсия – нарушение зрения при котором предметы в поле зрения колеблются , . Тяжесть эффекта может варьироваться от легкой размытости до быстрых и периодических прыжков. ^[1] Осциллопсия — это лишающее трудоспособности состояние, с которым сталкиваются многие пациенты с неврологическими расстройствами . ^[2] Это может быть результатом глазной нестабильности, возникающей после поражения глазодвигательной системы, которая больше не удерживает изображение на сетчатке . Изменение величины вестибулоокулярного рефлекса вследствие вестибулярного заболевания также может привести к осциллопсии при быстрых движениях головой. ^[3] Осциллопсия также может быть вызвана непроизвольными движениями глаз, такими как нистагм , или нарушением координации в зрительной коре (особенно из-за токсинов ) и является одним из симптомов синдрома расхождения верхнего канала . Пострадавшие могут испытывать головокружение и тошноту . Осциллопсия также может использоваться в качестве количественного теста для подтверждения токсичности аминогликозидов . Постоянная осциллопсия может возникнуть из-за нарушения глазной системы, которая служит для поддержания стабильности глаза. ^[2] Пароксизмальная осциллопсия может быть следствием аномальной гиперактивности периферической глазной или вестибулярной системы. ^[2]

Симптомы

Пациенты могут чувствовать шаткое зрение, вибрацию вперед и назад, нечеткость зрения и различные симптомы в зависимости от серьезности проблемы.

Во время появления зрительных симптомов у пациентов может возникнуть головокружение или тошнота. Закрыть глаза во время этого не всегда получится, так как вы все равно будете чувствовать движение глаз. Хотя этого может и не произойти, эффект головокружения может вызвать рвоту у любого человека, но это происходит не всегда.

Постоянная осциллопсия вследствие нарушения систем стабилизации глаза.

Стабильность глаза поддерживается тремя различными глазными двигательными системами.

Система фиксации ^[2]
Зрительно-вестибулярная стабилизирующая система ^[2]
Нейронный интегратор ^[2]

1. Система фиксации и ее дефицит.

В системе фиксации шумы глазной моторики, возникающие в результате микросаккад, микротреморов и медленных дрейфов (все это необходимо для важных перцептивных функций), ограничиваются зрительными и мозжечковыми петлями обратной связи глазной моторики. Лобные базальные ганглии и сеть мозжечка также помогают обеспечивать правильные саккады и подавлять нежелательные саккады для фиксации. ^[2]
Дефицит этой системы фиксации приводит к нестабильности глаза, что в основном приводит к приобретенному маятниковому нистагму и саккадическим интразиям. Приобретенный маятниковый нистагм наблюдается при различных состояниях, наиболее частыми из которых являются рассеянный склероз и глазо-небный тремор. ^[2]

2. Зрительно-вестибулярные стабилизирующие системы и их недостатки.

Вестибулярная и зрительно-окулярная стабилизирующие системы взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать устойчивое изображение зрительной сцены на сетчатке во время смещения головы и тела. ^[2]
Дефицит этих вестибулярных или зрительно-глазных стабилизирующих систем может привести к нестабильности глаза из-за патологического судорожного нистагма . Нарушение вестибулоокулярного рефлекса (особенно двустороннего) и дефицит торможения вестибулоокулярного рефлекса могут привести к осциллопсии и нарушению остроты зрения при смещении головы и туловища. ^[2]

3. Нейронный интегратор и его дефицит

Нейронный интегратор помогает поддерживать постоянную иннервацию экстраокулярных мышц глаза, чтобы избежать дрейфа глаз назад. ^[2]
Дефицит нейронного интегратора может привести к нистагму, вызванному взглядом, и осциллопсии при эксцентрическом положении глаз. ^[2]

Ссылки

^ Золото, Дэниел. «Осциллопсия: распространенный симптом двусторонней вестибулярной недостаточности» . Виртуальная образовательная библиотека нейроофтальмологии (NOVEL, NOVEL.utah.edu): Коллекция Дэниела Голда. Библиотека медицинских наук Спенсера С. Экклса . Проверено 20 ноября 2019 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Тиликете, Кэролайн; Вигетто, Ален (февраль 2011 г.). «Осциллопсия: причины и лечение». Современное мнение в неврологии . 24 (1): 38–43. doi : 10.1097/WCO.0b013e328341e3b5 . ПМИД 21102332 .
^ Штраубе, А.; Ли, Р.Дж.; Бронштейн А.; Хайде, В.; Риордан-Ева, П.; Тейссен, CC; Деэн, И.; Штрауманн, Д. (2004). «Целевая группа EFNS - терапия нистагма и осциллопсии» (PDF) . Европейский журнал неврологии . 11 (2): 83–89. дои : 10.1046/j.1468-1331.2003.00754.x . ПМИД 14748767 . Проверено 6 мая 2012 г.

Внешние ссылки

[1] Золото, Дэниел. «Осциллопсия: распространенный симптом двусторонней вестибулярной недостаточности» . Виртуальная образовательная библиотека нейроофтальмологии (NOVEL, NOVEL.utah.edu): Коллекция Дэниела Голда. Библиотека медицинских наук Спенсера С. Экклса . Проверено 20 ноября 2019 г.

[numberuno-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л Тиликете, Кэролайн; Вигетто, Ален (февраль 2011 г.). «Осциллопсия: причины и лечение». Современное мнение в неврологии . 24 (1): 38–43. doi : 10.1097/WCO.0b013e328341e3b5 . ПМИД 21102332 .

[3] Штраубе, А.; Ли, Р.Дж.; Бронштейн А.; Хайде, В.; Риордан-Ева, П.; Тейссен, CC; Деэн, И.; Штрауманн, Д. (2004). «Целевая группа EFNS - терапия нистагма и осциллопсии» (PDF) . Европейский журнал неврологии . 11 (2): 83–89. дои : 10.1046/j.1468-1331.2003.00754.x . ПМИД 14748767 . Проверено 6 мая 2012 г.

[1]

[2]

[3]