Раздражительность
Раздражительность | |
---|---|
Специальность | Психиатрия |
Раздражительность - это возбуждающая способность, которую живые организмы должны реагировать на изменения в окружающей среде. Термин используется как для физиологической реакции на стимулы, так и для патологической , аномальной или чрезмерной чувствительности к стимулам. [ 1 ]
Размышляя о человеческих эмоциях и поведении , он обычно определяется как тенденция реагировать на стимулы с негативными аффективными состояниями (особенно гневом ) и вспышками характера, которые могут быть агрессивными . Удаление или нарушение раздражительности важна с точки зрения психического здоровья как общий симптом заботы и предиктор клинических результатов. [ 2 ]
Определение
[ редактировать ]Раздражительность - это возбуждающая способность, которую живые организмы должны реагировать на изменения в окружающей среде. [ 1 ] Термин используется как для физиологической реакции на стимулы, так и для патологической , аномальной или чрезмерной чувствительности к стимулам. Раздражительность может быть продемонстрирована в поведенческих реакциях как на физиологические, так и поведенческие стимулы, включая экологические, ситуационные, социологические и эмоциональные стимулы.
У людей раздражительность может быть значительным трансдиагностическим симптомом или распоряжением , которое происходит через или в любую точку срока службы. [ 3 ] Он обычно определяется как тенденция реагировать на стимулы с опытом негативных аффективных состояний (особенно гнева) и вспышек, которые могут или не могут быть агрессивными. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] Это определение, как известно, имеет сходство с определениями гнева и агрессии . Новые гипотезы [ 6 ] [ 7 ] и исследования, управляемые данными [ 8 ] сосредоточены на выявлении того, что уникально для раздражительности, гнева и агрессии. Определение широкое. Это также согласуется со специальными определениями, которые имеют отношение к исследованиям и лечению. Одним из определений является то, что раздражительность является низким порогом для испытания разочарования . [ 9 ] Это определение полезно для экспериментов, потому что исследователи могут вызвать разочарование, блокируя желаемые вознаграждения или раздалив неожиданные наказания. Тем не менее, это не особенно специфично для раздражительности, так как разочарование является его собственной конструкцией с рядом эмоциональных и поведенческих ассоциаций. [ 10 ] [ 11 ] Второе выдающееся особое определение описывает группу поведенческих проблем, часто возникающих у тех, у которых диагностировано расстройство аутистического спектра. [ 12 ] Это заслуживает упоминания здесь, потому что эта версия раздражительности обычно использовалась в ряде клинических испытаний и определяет нынешние показания Управления по контролю за продуктами и лекарствами США .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Как эмоциональный и поведенческий симптом у людей, кто -то считается раздражительным, когда у него короткий характер, легко разочаровывается или чувствует себя грубым или сварливым. Лица, осуществляющие уход, могут сообщать о напряженности в домохозяйстве или усталости . Они могут приспособиться, чтобы избежать провоцировки своих иждивенцев. Раздражительность связана с рядом заболеваний психического здоровья . [ 13 ] Это определяющая характеристика любого расстройства настроения , такого как биполярное , депрессивное и разрушительное нарушения регуляции настроения . [ 13 ] Это также является основной особенностью ряда других расстройств, включая расстройства аутистического спектра , травматические стрессовые расстройства, генерализованное тревожное расстройство и т. Д. [ 6 ] Наконец, это заметная характеристика делирия , деменции , гормональных изменений, метаболического нарушения, хронического стресса , боли и отмены веществ/лекарств . [ 14 ]
Конечно, учитывая, что раздражительность не зависит от какого -либо одного состояния, клиницисты считают биологические, социальные, психологические и семейные факторы. Раздражительность может быть показателем диагноза, курса заболевания или прогноза. Например, серьезной проблемой для клиницистов является время раздражительности. Если человек представляет собой нехарактерно раздражительный, то врач может стать обеспокоенным изменением или эпизодическим заболеванием, таким как неврологическое оскорбление или расстройство настроения. Понимание временного хода раздражительности имеет решающее значение для установления диагноза биполярного расстройства педиатрия от разрушительного нарушения регуляции настроения. [ 15 ] В другом примере хроническая, тяжелая раздражительность у детей старшего возраста (не считая маленьких детей, например, дошкольного возраста, где нормативная раздражительность может быть серьезной) [ 16 ] может предсказать более позднюю депрессию и беспокойство [ 2 ] и суицидальность. [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]
Нейрофизиология
[ редактировать ]Несколько основных нейронных систем были вовлечены в ряд исследований идиопатической, хронической раздражительности. [ 20 ] К ним относятся следующие: 1) префронтальные области, которые лежат в основе комплексного, направленного цели поведения, особенно ингибирующего контроля и регуляции эмоций; 2) системы-кортико-кортикальные системы, лежащие в основе обработки вознаграждений, особенно в реакции на разочаровывающий стимул; и 3) системы кортико-кортика, лежащие в основе угрозы и обработки возбуждения, особенно в контексте социальной справедливости или социальной угрозы.
Смотрите также
[ редактировать ]- Агрессия
- Раздражение
- Негодование
- Разрушительное расстройство регуляции настроения
- Оппозиционное вызывающее расстройство
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный D, Venes (2013). Циклопедический медицинский словарь Табера . Филадельфия, Пенсильвания: компания FA Davis. ISBN 978-0-8036-2977-6 .
- ^ Jump up to: а беременный Видал-Рибас, Пабло; Бротман, Мелисса А.; Valdivieso, Изабель; Лейбенлуфт, Эллен; Stringaris, Argyris (2016). «Статус раздражительности в психиатрии: концептуальный и количественный обзор» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 55 (7): 556–570. doi : 10.1016/j.jaac.2016.04.014 . ISSN 0890-8567 . PMC 4927461 . PMID 27343883 .
- ^ Эшель, Нейр; Лейбенлуфт, Эллен (2019-12-04). «Новые границы в исследованиях раздражительности - от колыбели до могилы и скамейки до постели» . Джама психиатрия . 77 (3): 227–228. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2019.3686 . PMID 31799997 . S2CID 208621875 .
- ^ Caprara, GV; Cinanni, v.; Д'Аймперо, Г.; Shasherini, S.; Ренци, П.; Travaglia, G. (1985). «Индикаторы импульсивной агрессии: нынешний статус исследований в отношении раздражительности и шкалы эмоциональной восприимчивости». Личность и индивидуальные различия . 6 (6): 665–674. doi : 10.1016/0191-8869 (85) 90077-7 . ISSN 0191-8869 .
- ^ Хольцман, Сьюзен; О'Коннор, Брайан П.; Барата, Паула С.; Стюарт, Донна Э. (2014-05-15). «Краткий тест на раздражительность (укус)» . Оценка . 22 (1): 101–115. doi : 10.1177/1073191114533814 . ISSN 1073-1911 . PMC 4318695 . PMID 24830513 .
- ^ Jump up to: а беременный в Тухи, Майкл Дж.; Digiuseppe, Raymond (апрель 2017 г.). «Определение и измерение раздражительности: построение разъяснения и дифференциации». Обзор клинической психологии . 53 : 93–108. doi : 10.1016/j.cpr.2017.01.009 . PMID 28284170 .
- ^ Beauchaine, Theodore P.; Такеетт, Дженнифер Л. (2020). «Раздражительность как черта трансдиагностической уязвимости: текущие проблемы и будущие направления». Поведенческая терапия . 51 (2): 350–364. doi : 10.1016/j.beth.2019.10.009 . ISSN 0005-7894 . PMID 32138943 . S2CID 212565146 .
- ^ Bettencourt, B. Ann; Тэлли, Амелия; Бенджамин, Арлин Джеймс; Валентин, Джеффри (2006). «Личность и агрессивное поведение при провокационных и нейтральных условиях: метааналитический обзор». Психологический бюллетень . 132 (5): 751–777. doi : 10.1037/0033-2909.132.5.751 . ISSN 1939-1455 . PMID 16910753 . S2CID 10793794 .
- ^ Малхи, Джин; Белл, Эрика; Утред, Тим (2019-06-27). "Разрешить раздражительность?" Полем Основанное на фактических данных психическое здоровье . 22 (3): 93–94. doi : 10.1136/ebmental-2019-300101 . ISSN 1362-0347 . PMC 10270366 . PMID 31248977 .
- ^ Берковиц, Леонард (1989). «Гипотеза об ошибках с разочарованием: экзамен и переформулировка». Психологический бюллетень . 106 (1): 59–73. doi : 10.1037/0033-2909.106.1.59 . ISSN 1939-1455 . PMID 2667009 .
- ^ «Ним» конструкция: разочаровывающая не вручающаяся » . Www.nimh.nih.gov . Получено 2020-04-10 .
- ^ Каат, Аарон Дж.; Лекавалье, Люк; Аман, Майкл Дж. (2013-10-29). «Проверка контрольного списка аберрантного поведения у детей с расстройством аутистического спектра». Журнал аутизма и расстройств развития . 44 (5): 1103–1116. doi : 10.1007/s10803-013-1970-0 . ISSN 0162-3257 . PMID 24165702 . S2CID 254571975 .
- ^ Jump up to: а беременный Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 . Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа DSM-5. (5 -е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. ISBN 978-0-89042-554-1 Полем OCLC 830807378 .
{{cite book}}
: Cs1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Stringaris, Argyris (5 марта 2015 г.). Подрывное настроение: раздражительность у детей и подростков . Тейлор, Эрик. Оксфорд. ISBN 978-0-19-166205-8 Полем OCLC 905544004 .
{{cite book}}
: CS1 Maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) - ^ Таубин, Кеннет; Аксельсон, Дэвид; Лейбенлуфт, Эллен; Birmaher, Boris (2013). «Дифференцирование биполярного расстройства - не указанное иное и тяжелое дисрегуляция настроения» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 52 (5): 466–481. doi : 10.1016/j.jaac.2013.02.006 . ISSN 0890-8567 . PMC 3697010 . PMID 23622848 .
- ^ Виггинс, Джиллиан Ли; Митчелл, Колтер; Стрингэрис, Аргирис; Лейбенлуфт, Эллен (2014). «Траектории развития раздражительности и двунаправленных ассоциаций с материнской депрессией» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 53 (11): 1191–1205.e4. doi : 10.1016/j.jaac.2014.08.005 . ISSN 0890-8567 . PMC 4254549 . PMID 25440309 .
- ^ Солопы, а.; Aglan, A.; Collishaw, S.; Мессер, Дж.; Rutter, M.; Maughan, B. (2009-11-26). «Предикторы самоубийства на протяжении всей жизни: изучение острова Уайта» (PDF) . Психологическая медицина . 40 (9): 1453–1466. doi : 10.1017/s0033291709991905 . ISSN 0033-2917 . PMID 19939326 . S2CID 8465693 .
- ^ Коннер, Кеннет Р.; Мелдрум, Шон; Wieczorek, William F.; Duberstein, Paul R.; Welte, John W. (2004). «Ассоциация раздражительности и импульсивности с суицидальными идеями среди мужчин от 15 до 20 лет». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 34 (4): 363–373. doi : 10.1521/suli.34.4.363.53745 . ISSN 0363-0234 . PMID 15585458 .
- ^ Brezo, J.; Париж, Дж.; Туреки, Г. (2006). «Черты личности как корреляты суицидальных представлений, попыток самоубийства и завершения самоубийств: систематический обзор» . Acta Psychiatrica Scandinavica . 113 (3): 180–206. doi : 10.1111/j.1600-0447.2005.00702.x . ISSN 0001-690x . PMID 16466403 . S2CID 12219596 .
- ^ Бротман, Мелисса А.; Киркански, Катарина; Стрингэрис, Аргирис; Пайн, Даниэль С.; Лейбенлуфт, Эллен (2017). «Раздражительность у молодежи: трансляционная модель» . Американский журнал психиатрии . 174 (6): 520–532. doi : 10.1176/appi.ajp.2016.16070839 . ISSN 0002-953X . PMID 28103715 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]