✖


Jump to content

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция
Шарлотта Клеверли-Бисман , одна из самых молодых выживших после болезни. Инфицированные руки и ноги позже пришлось ампутировать.
Специальность Инфекционные заболевания , медицина интенсивной терапии
Симптомы Гриппоподобные симптомы , ригидность затылочных мышц , изменение психического состояния , судороги , пурпура.
Осложнения Гангрена, приводящая к ампутации , сепсису , повреждению головного мозга , слепоте , глухоте.
Профилактика Менингококковая вакцина
Уход Антибиотики
Прогноз Обычно смертность составляет 10–20%. 10% смертность при лечении.

Менингококковая инфекция описывает инфекции, вызванные бактерией Neisseria meningitidis (также называемой менингококком). [1] При отсутствии лечения он имеет высокий уровень смертности, но его можно предотвратить с помощью вакцин . [2] Хотя он наиболее известен как причина менингита , он также может привести к сепсису , который является еще более разрушительным и опасным заболеванием. Менингит и менингококцемия являются основными причинами заболеваний, смертности и инвалидности как в развитых , так и в слаборазвитых странах .

Ежегодно в США регистрируется около 2600 случаев бактериального менингита и в среднем 333 000 случаев в развивающихся странах. Уровень летальности колеблется от 10 до 20 процентов. [3] Заболеваемость эндемической менингококковой инфекцией за последние 13 лет колеблется от 1 до 5 на 100 000 в развитых странах и от 10 до 25 на 100 000 в развивающихся странах. Во время эпидемий заболеваемость менингококком приближается к 100 на 100 000 человек. Менингококковые вакцины резко снизили заболеваемость этим заболеванием в развитых странах. [ нужна ссылка ]

Патогенез заболевания до конца не изучен. Neisseria meningitidis безвредно колонизирует значительную часть населения в целом, но у очень небольшого процента людей она может проникать в кровоток, поражая весь организм, особенно конечности и мозг, вызывая серьезные заболевания. За последние несколько лет [ когда? ] Эксперты приложили интенсивные усилия для понимания конкретных аспектов биологии менингококка и взаимодействия с хозяином; однако ожидается, что разработка улучшенных методов лечения и эффективных вакцин будет зависеть от новых усилий работников во многих различных областях. [4]

Хотя менингококковая инфекция не так заразна, как простуда (которая передается при случайном контакте), она может передаваться через слюну , а иногда и при тесном, продолжительном общем контакте с инфицированным человеком.

Типы

[ редактировать ]

Менингококцемия

[ редактировать ]

Менингококцемия, как и многие другие грамотрицательные инфекции крови, может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС), то есть неадекватное свертывание крови в сосудах. ДВС-синдром может вызвать ишемическое повреждение тканей, когда расположенные выше тромбы препятствуют кровотоку и вызывают кровотечение из-за факторов свертывания крови истощения . Небольшие кровотечения на коже вызывают характерную петехиальную сыпь звездчатой ​​формы. Это происходит из-за выброса токсинов в кровь , разрушающих стенки сосудов . может развиться сыпь из Под кожей -за подтекания крови, которая может оставить красные или коричневатые пятна от уколов. [5] которые могут перерасти в синяки фиолетового цвета. Менингококковую сыпь обычно можно подтвердить с помощью стеклянной пробы, при которой сыпь не исчезает под давлением. [6]

Менингит

[ редактировать ]

Менингококковый менингит — это форма бактериального менингита . Менингит — заболевание, вызванное воспалением и раздражением мозговых оболочек , оболочек, окружающих головной и спинной мозг. При менингококковом менингите это вызвано бактериями, проникающими в спинномозговую жидкость и циркулирующими через центральную нервную систему . Африка к югу от Сахары, Америка, Западная Европа, Великобритания и Ирландия по-прежнему сталкиваются со многими проблемами в борьбе с этим заболеванием. [7]

Другие типы

[ редактировать ]

Как и любая грамотрицательная бактерия, N. meningitidis может инфицировать различные участки. [ нужна ссылка ]

Менингококковая пневмония может возникнуть во время пандемий гриппа и в военных лагерях. Это мультилобарная, быстро развивающаяся пневмония, иногда сочетающаяся с септическим шоком. При своевременном лечении прогноз благоприятный. [8] Перикардит может проявиться либо как септический перикардит с тяжелым прогнозом, либо как реактивный перикардит на фоне менингита или сепсиса. [ нужна ссылка ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Менингит

[ редактировать ]

У пациента с менингококковым менингитом обычно наблюдаются высокая температура, ригидность затылочных мышц (ригидность шеи), симптом Кернига , сильная головная боль, рвота, пурпура , светобоязнь , а иногда и озноб, изменение психического состояния или судороги. Диарея или респираторные симптомы встречаются реже. Петехии также часто присутствуют, но не всегда; их отсутствие не отменяет диагноз менингококковой инфекции. Любой человек с симптомами менингококкового менингита должен получить внутривенные антибиотики до того, как станут известны результаты люмбальной пункции , поскольку промедление с лечением может значительно ухудшить прогноз. [ нужна ссылка ]

Менингококцемия

[ редактировать ]

Симптомы менингококцемии, по крайней мере на начальном этапе, аналогичны симптомам гриппа . Обычно первые симптомы включают лихорадку, тошноту , миалгию, головную боль, артралгию , озноб , диарею, ригидность затылочных мышц и недомогание. Более поздние симптомы включают септический шок , пурпуру , гипотонию, цианоз, петехии , судороги, тревогу и синдром полиорганной дисфункции . Также может возникнуть острый респираторный дистресс-синдром и изменение психического статуса. Появляются петехиальные высыпания, имеющие звездчатую форму. Менингококковый сепсис имеет более высокий уровень смертности, чем менингококковый менингит, но риск неврологических осложнений намного ниже. [ нужна ссылка ]

Патогенез

[ редактировать ]

Менингококковая инфекция вызывает опасные для жизни менингит и сепсис. В случае менингита бактерии поражают оболочку между мозгом и черепом, называемую мозговыми оболочками . Инфицированная жидкость из мозговых оболочек затем попадает в спинной мозг , вызывая такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, лихорадку и сыпь . Мозговые оболочки (а иногда и сам мозг) начинают опухать, что поражает центральную нервную систему . [ нужна ссылка ]

Даже при применении антибиотиков примерно каждый десятый человек, заболевший менингококковым менингитом, умрет; однако примерно столько же людей, переживших эту болезнь, теряют конечности или слух или испытывают необратимое повреждение головного мозга . [9] Инфекция сепсиса гораздо более смертельна и приводит к тяжелому заражению крови, называемому менингококковым сепсисом, которое поражает весь организм. В этом случае бактериальные токсины разрывают кровеносные сосуды и могут быстро вывести из строя жизненно важные органы. В течение нескольких часов здоровье пациента может измениться от, казалось бы, хорошего до смертельно больного. [10] [ ненадежный источник? ]

Бактерия N. meningitidis окружена слизистой оболочкой, содержащей болезнетворный эндотоксин . Хотя многие бактерии производят эндотоксин, его уровни, вырабатываемые менингококковыми бактериями, в 100–1000 раз выше (и, соответственно, более смертоносны), чем обычно. По мере того, как бактерии размножаются и перемещаются по кровотоку, они выделяют концентрированное количество токсина. Эндотоксин напрямую воздействует на сердце, снижая его способность циркулировать кровь, а также вызывает давление на кровеносные сосуды по всему организму. Когда некоторые кровеносные сосуды начинают кровоточить , повреждаются основные органы, такие как легкие и почки. [ нужна ссылка ]

Больных менингококковой инфекцией лечат большими дозами антибиотиков . Системный антибиотик, проходящий через кровоток, быстро убивает бактерии, но по мере их гибели выделяется еще больше токсина. Для нейтрализации токсина из организма требуется до нескольких дней при использовании непрерывного лечения жидкостями и терапии антибиотиками. [10]

Профилактика

[ редактировать ]

Наиболее эффективным методом профилактики является вакцина против N. meningitidis . В разных странах существуют разные штаммы бактерий и поэтому используются разные вакцины. Существует двенадцать серогрупп (штаммов), шесть из которых потенциально могут вызвать крупную эпидемию: A, B, C, X, Y и W135 ответственны практически за все случаи заболевания у людей. В настоящее время доступны вакцины против всех шести штаммов, включая новую вакцину против серогруппы B. Первая вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогруппы B (менингита B) была одобрена Европейской комиссией 22 января 2013 года. [11]

Вакцины обеспечивают значительную защиту от трех-пяти лет (простая полисахаридная вакцина Menomune, Mencevax и NmVac-4) до более чем восьми лет (конъюгированная вакцина Menactra). [12] [13]

Прививки

[ редактировать ]
Основные статьи: Менингококковая вакцина и проект вакцины против менингита

Дети

[ редактировать ]

Дети в возрасте 2–10 лет, которые подвергаются высокому риску менингококковой инфекции, например, при некоторых хронических заболеваниях, и путешествуют или проживают в странах с гиперэндемичными или эпидемическими менингококковыми заболеваниями, должны получить первичную иммунизацию. Хотя безопасность и эффективность вакцины не установлена ​​у детей в возрасте до 2 лет и в условиях контроля вспышки, можно рассмотреть возможность применения неконъюгированной вакцины. [14] [15] [16] [17]

Подростки

[ редактировать ]

Первичная иммунизация против менингококковой инфекции вакцинами против менингита A, C, Y и W-135 рекомендуется всем молодым подросткам в возрасте 11–12 лет и всем непривитым подросткам старшего возраста в возрасте 15 лет. Хотя конъюгированные вакцины являются предпочтительной менингококковой вакциной для подростков 11 лет и старше, полисахаридные вакцины являются приемлемой альтернативой, если конъюгированная вакцина недоступна. [15] [16] [18]

Взрослые

[ редактировать ]

Первичная иммунизация вакцинами против менингита A, C, Y и W-135 рекомендуется студентам колледжей, которые планируют жить в общежитиях, хотя риск менингококковой инфекции для студентов в возрасте 18–24 лет аналогичен таковому для населения в целом. аналогичный возраст. [9]

Плановая первичная иммунизация против менингококковой инфекции рекомендуется большинству взрослых, живущих в районах, эндемичных по менингококковой инфекции, или планирующих поездку в такие районы. Хотя конъюгированные вакцины являются предпочтительной менингококковой вакциной для взрослых в возрасте 55 лет и младше, полисахаридные вакцины являются приемлемой альтернативой для взрослых в этой возрастной группе, если конъюгированная вакцина недоступна. Поскольку безопасность и эффективность конъюгированных вакцин у взрослых старше 55 лет на сегодняшний день не установлены, для первичной иммунизации этой группы следует использовать полисахаридные вакцины. [15] [16]

Медицинский персонал

[ редактировать ]

Медицинские работники должны пройти плановую иммунизацию против менингококковой инфекции для лабораторного персонала, который регулярно подвергается воздействию изолятов N. meningitidis . Лабораторный и медицинский персонал подвергаются риску заражения N. meningitides или пациентов с менингококковой инфекцией. Рекомендации Консультативного комитета по практике больничного инфекционного контроля (HICPAC) относительно иммунизации медицинских работников о том, что рекомендуется плановая вакцинация медицинского персонала. Вакцины C, Y и W-135 и лица старше 55 лет. При определенных обстоятельствах, если непривитый медицинский персонал не может пройти вакцинацию и имеет интенсивный контакт с орофарингеальными выделениями инфицированных пациентов и не соблюдает надлежащие меры предосторожности, ему следует пройти противоинфекционную профилактику против менингококковой инфекции (т. е. двухдневный курс перорального рифампицина или однократная доза внутримышечно цефтриаксон или однократная доза ципрофлоксацина перорально ). [15] [19]

Военные призывники США

[ редактировать ]

Поскольку риск заражения менингококковой инфекцией среди военнослужащих США повышен, все новобранцы регулярно проходят первичную иммунизацию против этой болезни. [15]

Путешественники

[ редактировать ]

Иммунизация против менингококковой инфекции не является обязательным требованием для въезда в какую-либо страну, в отличие от желтой лихорадки . Только Саудовская Аравия требует, чтобы путешественники, направляющиеся в эту страну для ежегодного хаджа и умры , имели сертификат о вакцинации против менингококковой инфекции, выданный не более чем за 3 года и не менее чем за 10 дней до прибытия в Саудовскую Аравию. [ нужна ссылка ]

Путешественники или жители районов, где N. meningitidis является высокоэндемичным или эпидемическим, подвергаются риску заражения, должны пройти первичную иммунизацию против менингококковой инфекции. [15] [16]

ВИЧ-инфицированные лица

[ редактировать ]

ВИЧ-инфицированные лица, вероятно, подвергаются повышенному риску менингококковой инфекции; ВИЧ-инфицированные лица, желающие снизить риск развития менингококковой инфекции, могут получить первичную иммунизацию против менингококковой инфекции. [19] Хотя на сегодняшний день эффективность вакцин против менингита A, C, Y и W-135 не оценивалась у ВИЧ-инфицированных лиц, ВИЧ-инфицированные лица в возрасте 11–55 лет могут получить первичную иммунизацию конъюгированной вакциной. [19] Вакцинация против менингита не снижает количество CD4+ Т-клеток и не увеличивает вирусную нагрузку у ВИЧ-инфицированных, и не было никаких доказательств того, что вакцины отрицательно влияют на выживаемость. [20] [21] [22]

Закрыть контакты

[ редактировать ]

Защитные уровни антикапсулярных антител достигаются только через 7–14 дней после введения менингококковой вакцины. Вакцинация не может предотвратить раннее начало заболевания у таких контактов и обычно не рекомендуется после спорадических случаев инвазивной менингококковой инфекции. В отличие от развитых стран, в странах Африки к югу от Сахары и других слаборазвитых странах целые семьи живут в одной комнате дома. [23] [24]

Менингококковая инфекция обычно заносится в дом бессимптомным человеком. Затем носительство распространяется по дому, достигая младенцев, как правило, после того, как один или несколько других членов домохозяйства были инфицированы. Заболевание чаще всего возникает у младенцев и детей раннего возраста, у которых отсутствует иммунитет к циркулирующему штамму организма и которые впоследствии приобретают носительство инвазивного штамма. [25]

Тесные контакты определяются как лица, которые могли иметь интимный контакт с выделениями из ротовой полости пациента, например, посредством поцелуев или совместного употребления пищи или питья. Важность состояния носительства при менингококковой инфекции хорошо известна. В развитых странах передача заболевания обычно происходит в детских садах, школах и в больших собраниях, где обычно может происходить передача заболевания. Поскольку менингококковый организм передается воздушно-капельным путем и подвержен высыханию, было высказано предположение, что для передачи необходим тесный контакт. Поэтому невозможно предотвратить передачу заболевания другому восприимчивому человеку. Менингит возникает спорадически в течение года, и, поскольку у организма нет известного резервуара, кроме человека, источником передачи обычно являются бессимптомные носители. [26]

Кроме того, базовые меры гигиены , такие как мытье рук и отказ от совместного использования чашек для питья, могут снизить частоту заражения за счет ограничения воздействия. Когда случай подтвердится, всем близким контактам с инфицированным человеком можно предложить антибиотики , чтобы снизить вероятность распространения инфекции на других людей. Однако сообщалось о штаммах, устойчивых к рифампицину, и неизбирательное использование антибиотиков усугубляет эту проблему. Химиопрофилактику обычно назначают тем близким контактам, которые подвергаются наибольшему риску переноса патогенных штаммов. Поскольку продолжительность вакцинации неизвестна, массовые выборочные прививки могут быть наиболее экономически эффективным средством борьбы с передачей менингококковой инфекции, а не массовые плановые вакцинации. [27] [ ненадежный источник? ] [28]

Хронические заболевания

[ редактировать ]

Лица с дефицитом компонентов конечного общего пути комплемента (C3, C5-C9) более восприимчивы к инфекции N. meningitidis , чем лица с удовлетворительным уровнем комплемента. [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [ чрезмерное цитирование ] и было подсчитано, что риск заражения у таких людей в 7000 раз выше. [30] Кроме того, в группах населения с дефицитом компонентов комплемента часто наблюдаются менингококковые заболевания. [36] поскольку их иммунный ответ на естественную инфекцию может быть менее полным, чем у людей без дефицита комплемента. [29] [37]

Наследственный дефицит пропердина также связан с повышенным риском заражения менингококковой инфекцией. [29] [37] Лица с функциональной или анатомической аспленией могут не эффективно выводить инкапсулированную Neisseria meningitidis из кровотока. [29] [37] Лица с другими заболеваниями, связанными с иммуносупрессией, также могут подвергаться повышенному риску развития менингококковой инфекции. [38] [39]

Антибиотики

[ редактировать ]

В обновленном Кокрейновском обзоре 2013 года исследовалась эффективность различных антибиотиков для профилактики менингококковой инфекции и ликвидации N. meningitidis, особенно у людей, подверженных риску носителей. Систематический обзор включал 24 исследования с 6885 участниками. За время наблюдения не было зарегистрировано ни одного случая менингококковой инфекции, и поэтому истинные профилактические меры антибиотикотерапии не могли быть непосредственно оценены. Однако данные свидетельствуют о том, что рифампин , цефтриаксон , ципрофлоксацин и пенициллин одинаково эффективны для эрадикации N. meningitidis у потенциальных носителей, хотя рифампицин был связан с устойчивостью к антибиотику после лечения. Восемнадцать исследований предоставили данные о побочных эффектах и ​​сообщили, что они были минимальными, но включали тошноту, боль в животе, головокружение и боль в месте инъекции. [40]

Контроль вспышек заболеваний

[ редактировать ]

Вакцины против менингита A, C, Y и W-135 можно использовать для крупномасштабных программ вакцинации, когда в Африке и других регионах мира возникает вспышка менингококковой инфекции. Всякий раз, когда в США происходят спорадические или кластерные случаи или вспышки менингококковой инфекции, химиопрофилактика является основным средством предотвращения вторичных случаев в домашних условиях и при других тесных контактах лиц с инвазивным заболеванием. Вакцины против менингита A, C, Y и W-135 редко можно использовать в качестве дополнения к химиопрофилактике1, но только в ситуациях, когда существует постоянный риск заражения (например, при возникновении кластерных случаев или вспышек) и когда серогруппа, содержащаяся в вакцина задействована. [15]

Важно, чтобы врачи незамедлительно сообщали обо всех случаях подозрения или подтверждения менингококковой инфекции местным органам общественного здравоохранения и чтобы была идентифицирована серогруппа соответствующего штамма менингококка. Эффективность программ массовой вакцинации зависит от раннего и точного распознавания вспышек. При возникновении подозрения на вспышку менингококковой инфекции органы общественного здравоохранения определяют, показана ли массовая вакцинация (с массовой химиопрофилактикой или без нее), и определяют целевую группу населения, подлежащую вакцинации, на основе оценки риска. [15] [16]

Уход

[ редактировать ]
Шарлотта Клеверли-Бисман , которой в возрасте семи месяцев частично ампутировали все четыре конечности из-за менингококковой инфекции. [41]

При подозрении на менингококковую инфекцию лечение следует начинать немедленно и не следует откладывать его в ожидании результатов исследований. Лечение в первичном звене обычно включает быстрое внутримышечное введение бензилпенициллина с последующим срочным переводом в больницу (надеемся, в медицинский центр академического уровня I или, по крайней мере, в больницу с круглосуточной неврологической помощью, в идеале с неврологическими отделениями интенсивной и интенсивной терапии). для дальнейшего ухода. В больнице антибиотиками выбора обычно являются цефалоспорины 3-го поколения широкого спектра действия , например, цефотаксим или цефтриаксон . Бензилпенициллин и левомицетин также эффективны. Поддерживающие меры включают внутривенное введение жидкости, кислород, инотропную поддержку, например дофамин или добутамин, а также купирование повышенного внутричерепного давления . Стероидная терапия может помочь некоторым взрослым пациентам, но вряд ли повлияет на долгосрочные результаты. [ нужна ссылка ]

Ведутся споры о том, какой антибиотик наиболее эффективен при лечении заболевания. Систематический обзор сравнил два антибиотика. Было одно исследование: открытое (не слепое) исследование не меньшей эффективности с участием 510 человек, сравнивающее два разных типа антибиотиков; цефтриаксон (при котором произошло 14 смертей из 247) и хлорамфеникол (12 смертей из 256). О побочных эффектах не сообщалось. Оба антибиотика считались одинаково эффективными. Выбор антибиотика должен основываться на местной информации об устойчивости к антибиотикам . [42]

Прогноз

[ редактировать ]

Осложнения

[ редактировать ]

Осложнения после менингококковой инфекции можно разделить на ранние и поздние группы. Ранние осложнения включают: повышение внутричерепного давления, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови , судороги, циркуляторный коллапс и органную недостаточность. Более поздними осложнениями являются глухота, слепота, стойкий неврологический дефицит, снижение IQ и гангрена, приводящая к ампутациям. [ нужна ссылка ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Африка

[ редактировать ]
См. также: Африканский пояс менингита , Вспышка менингита в Западной Африке в 2009–2010 гг. и Проект вакцины против менингита.
Распространение менингококкового менингита в Африканском менингитном поясе.

Важность менингита в Африке столь же значительна , как ВИЧ, туберкулез и малярия. Случаи менингококцемии, приводящие к тяжелому менингоэнцефалиту, распространены среди детей раннего возраста и пожилых людей. Смертельные случаи, наступающие менее чем за 24 часа, более вероятны во время сезонов эпидемий заболеваний в Африке, а страны Африки к югу от Сахары страдают от вспышек менингита на протяжении всего эпидемического сезона. Возможно, изменение климата [43] вносит значительный вклад в распространение болезни в Бенине , Буркина-Фасо , Камеруне , Центральноафриканской Республике , Чаде , Кот-д'Ивуаре , Демократической Республике Конго , Эфиопии , Гане , Мали , Нигере , Нигерии и Того . Это район Африки, где болезнь является эндемической: менингит присутствует «тихо», и всегда есть несколько случаев. Когда число случаев заболевания превышает пять на 100 000 населения в течение одной недели, команды бьются по тревоге. Эпидемический уровень достигается, когда в течение нескольких недель регистрируется 100 случаев на 100 000 населения. [44]

Еще больше осложняет усилия по прекращению распространения менингита в Африке тот факт, что чрезвычайно сухие и пыльные погодные условия, характерные для Нигера и Буркина-Фасо с декабря по июнь, способствуют развитию эпидемий. Перенаселенные деревни являются рассадниками бактериальной передачи и приводят к высокой распространенности инфекций дыхательных путей, которые делают организм более восприимчивым к инфекциям, способствуя распространению менингита. IRIN Africa news предоставляет данные о количестве смертей в каждой стране с 1995 года. [45] [46] [47] [48] кампанию массовой вакцинации после вспышки менингококковой инфекции во Флориде провел CDC . [49]

Флорида

[ редактировать ]

По состоянию на июнь 2022 года во Флориде продолжается вспышка заболевания. [50] CDC выявил 26 случаев заболевания. [51] Зарегистрировано семь смертей от этой болезни. [50]

История и этимология

[ редактировать ]

От греческого meninx (оболочка) + kokkos (ягода) менингококковая болезнь была впервые описана Гаспаром Вьессё во время вспышки в Женеве в 1805 году. В 1884 году итальянские патологи Этторе Марчиафава и Анджело Челли описали внутриклеточные микрококки в спинномозговой жидкости , а в 1887 году — Антон Вихсельбаум идентифицировал менингококк (обозначенный как Diplococcus Intracellis Meningitidis ) в спинномозговой жидкости и установил связь между этим организмом и эпидемическим менингитом. [52]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Сурьядевара М (2021). «19. Менингококк» . В Домачовске Дж., Сурьядевара М. (ред.). Вакцины: клинический обзор и практическое руководство . Швейцария: Шпрингер. стр. 235–246. ISBN  978-3-030-58416-0 . Архивировано из оригинала 2 июля 2023 года . Проверено 1 октября 2023 г.
  2. ^ Баш МС (2022). «6. Инфекции, вызванные Neisseria meningitidis » . В Jong EC, Стивенс Д.Л. (ред.). Инфекционные болезни Неттера (2-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 24–28. ISBN  978-0-323-71159-3 . Архивировано из оригинала 20 октября 2023 года . Проверено 1 октября 2023 г.
  3. ^ Риедо FX, Пликайтис Б.Д., Брум CV (август 1995 г.). «Эпидемиология и профилактика менингококковой инфекции» . Педиатр. Заразить. Дис. Дж . 14 (8): 643–57. дои : 10.1097/00006454-199508000-00001 . ПМИД   8532420 . S2CID   39011100 . Архивировано из оригинала 26 января 2020 года . Проверено 3 июля 2019 г.
  4. ^ Поллард Эй Джей, Maiden MC (2001). Менингококковая инфекция: методы и протоколы . Хумана Пресс. ISBN  978-0-89603-849-3 .
  5. ^ «Менингококковая септицемия у студентов» . Ассортимент. 2002. Архивировано из оригинала 28 июля 2007 года . Проверено 29 января 2008 г.
  6. ^ «Испытание стекла» . Meningitisnow.org . Архивировано из оригинала 6 ноября 2014 года . Проверено 7 октября 2018 г.
  7. ^ «Борьба с эпидемической менингококковой инфекцией. Практические рекомендации ВОЗ. 2-е издание» . ВОЗ . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 18 апреля 2003 года . Проверено 7 октября 2018 г.
  8. ^ Сэнфордское руководство по противомикробной терапии, 2014 г., 44-е издание.
  9. ^ Перейти обратно: а б Центры по контролю и профилактике заболеваний. Менингококковая инфекция среди студентов колледжей: ACIP изменяет рекомендации по вакцинации против менингита. Пресс-релиз. 1999, 20 октября
  10. ^ Перейти обратно: а б Джери Р. Редди и Тиомбиано С. Ригоберт. Менингококковые инфекции. Инфекционные болезни и Африка. Западная Африка. Мед. Бык. 2007 год
  11. ^ Пресс-релиз (22 января 2013 г.). «Novartis получает одобрение ЕС на Bexsero, первую вакцину, предотвращающую основную причину опасного для жизни менингита в Европе» . Новартис. Архивировано из оригинала 25 января 2013 года . Проверено 12 февраля 2013 г.
  12. ^ «Преимущества конъюгированной менингококковой вакцины» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 14 июля 2010 года.
  13. ^ Краузе Г., Блэкмор С., Вирсма С., Леснески С., Гауч Л., Хопкинс Р.С. (декабрь 2002 г.). «Кампания массовой вакцинации после вспышки менингококковой инфекции среди населения» . Возникающая инфекция. Дис . 8 (12): 1398–403. дои : 10.3201/eid0812.040421 . ПМЦ   2738498 . ПМИД   12498654 .
  14. ^ Троттер К.Л., Эндрюс, Нью-Джерси, Качмарски Э.Б., Миллер Э., Рамзи М.Э. (2004). «Эффективность конъюгированной менингококковой вакцины серогруппы С через 4 года после введения». Ланцет . 364 (9431): 365–7. дои : 10.1016/S0140-6736(04)16725-1 . ПМИД   15276396 . S2CID   8759414 .
  15. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Билуха О.О., Розенштейн Н., Розенштейн, Национальный центр инфекционных заболеваний (май 2005 г.). «Профилактика и контроль менингококковой инфекции. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . Рекомендованный представитель MMWR . 54 (РР-7): 1–21. ПМИД   15917737 . Архивировано из оригинала 10 апреля 2021 года . Проверено 10 сентября 2017 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б с д и Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям (август 2005 г.). «Профилактика и борьба с менингококковой инфекцией: рекомендации по использованию менингококковых вакцин у пациентов детского возраста» . Педиатрия . 116 (2): 496–505. дои : 10.1542/пед.2005-1314 . ПМИД   15995007 . S2CID   20859458 . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 5 июля 2012 г.
  17. ^ Пичичеро М., Кейси Дж., Блаттер М., Ротштейн Э., Райалл Р., Бибел М., Гилмет Дж., Папа Т. (январь 2005 г.). «Сравнительное исследование безопасности и иммуногенности четырехвалентной (A, C, Y, W-135) менингококковой полисахаридно-дифтерийной конъюгированной вакцины по сравнению с четырехвалентной полисахаридной вакциной у детей от двух до десяти лет». Педиатр. Заразить. Дис. Дж . 24 (1): 57–62. дои : 10.1097/01.inf.0000148928.10057.86 . ПМИД   15665711 . S2CID   23012002 .
  18. ^ Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям (январь 2006 г.). «Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2006 г.» . Педиатрия . 117 (1): 239–40. дои : 10.1542/пед.2005-2790 . ПМИД   16396888 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с Центры по контролю и профилактике заболеваний (декабрь 1997 г.). «Иммунизация медицинских работников: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и Консультативного комитета по практике больничного инфекционного контроля (HICPAC)» . Рекомендованный представитель MMWR . 46 (РР-18): 1–42. ПМИД   9427216 . Архивировано из оригинала 16 апреля 2021 года . Проверено 10 сентября 2017 г.
  20. ^ Янофф Э.Н., Таскер С., Опстад Н.Л. и др. Влияние иммунизации недавних сероконвертеров ВИЧ-1. Труды ICAAC, Новый Орлеан, 1996 г. Реферат № I60.
  21. ^ Кроон Ф.П., Брюйстен С., Свитен П.В. и др. Никакого увеличения ВИЧ-нагрузки после иммунизации конъюгированной пневмококковой вакциной, пневмоваксом или тифим-ви. Труды ICAAC, Новый Орлеан, 1996 г. Реферат № I61.
  22. ^ Таскер С.А., Треанор Дж., Россетти Р. и др. Цельновирионная гриппозная вакцина обладает защитной эффективностью в условиях ВИЧ-инфекции. Труды ICAAC, Новый Орлеан, 1996 г. Реферат № I88.
  23. ^ Обаро С. (апрель 2000 г.). «Борьба с менингококковой инфекцией в Западной Африке». Ланцет . 355 (9210): 1184–5. дои : 10.1016/S0140-6736(05)72263-7 . ПМИД   10791403 . S2CID   40851283 .
  24. ^ Акпеде ГО (1995). «Проявление и исход спорадического острого бактериального менингита у детей в африканском поясе менингита: недавний опыт Северной Нигерии, подчеркивающий возникающие факторы исхода». Западноафриканский медицинский журнал . 14 (4): 217–26. ПМИД   8634227 .
  25. ^ Манфорд Р.С., Тонай Аде Э., де Мораис Дж.С., Фрейзер Д.В., Фельдман Р.А. (июнь 1974 г.). «Распространение менингококковой инфекции в домохозяйствах». Ланцет . 1 (7869): 1275–8. дои : 10.1016/S0140-6736(74)90022-1 . ПМИД   4134961 .
  26. ^ Контроль и профилактика менингококковой инфекции: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP): ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ВИРДЖИНИИ, июль 1997 г., том 97, номер 7.
  27. ^ Джери Р. Редди, Безопасность и иммуногенность четырехвалентной (A, C, Y и W-135) полисахаридной вакцины против менингококкового менингита «ФАЗА III МНОГОЦЕНТРОВЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ В АФРИКЕ К ЮГУ САХАРЫ» 2008 г.; Западноафриканский медицинский журнал (в печати)
  28. ^ Гринвуд Б.М., Вали СС, Вали (апрель 1980 г.). «Борьба с менингококковой инфекцией в африканском поясе менингита путем селективной вакцинации». Ланцет . 1 (8171): 729–32. дои : 10.1016/S0140-6736(80)91230-1 . ПМИД   6103155 . S2CID   2002137 .
  29. ^ Перейти обратно: а б с д Кирш Э.А., Бартон Р.П., Китчен Л., Жируар Б.П. (ноябрь 1996 г.). «Патофизиология, лечение и исход менингококцемии: обзор и недавний опыт». Педиатр. Заразить. Дис. Дж . 15 (11): 967–78, викторина 979. doi : 10.1097/00006454-199611000-00009 . ПМИД   8933544 .
  30. ^ Перейти обратно: а б Росс С.К., Денсен П., Денсен (сентябрь 1984 г.). «Комплементефицитные состояния и инфекции: эпидемиология, патогенез и последствия нейсериальных и других инфекций при иммунодефиците» . Медицина (Балтимор) . 63 (5): 243–73. дои : 10.1097/00005792-198409000-00001 . ПМИД   6433145 . S2CID   25041064 .
  31. ^ Оррен А., Поттер ПК, Купер Р.С., дю Туа Э (октябрь 1987 г.). «Дефицит шестого компонента комплемента и восприимчивость к инфекциям Neisseria meningitidis: исследования в 10 семьях и пяти изолированных случаях» . Иммунология . 62 (2): 249–53. ПМЦ   1453963 . ПМИД   3679285 .
  32. ^ Росс С.К., Розенталь П.Дж., Берберих Х.М., Денсен П. (июнь 1987 г.). «Уничтожение Neisseria meningitidis нейтрофилами человека: последствия для нормальных людей и людей с дефицитом комплемента». Дж. Заразить. Дис . 155 (6): 1266–75. дои : 10.1093/infdis/155.6.1266 . ПМИД   3106511 .
  33. ^ Росс С.К., Берберих Х.М., Денсен П. (декабрь 1985 г.). «Природная бактерицидная активность сыворотки против изолятов Neisseria meningitidis от диссеминированных инфекций у нормальных хозяев и хозяев с дефицитом комплемента». Дж. Заразить. Дис . 152 (6): 1332–5. дои : 10.1093/infdis/152.6.1332 . ПМИД   3934293 .
  34. ^ Аль'Алдин А.А., Картрайт К.А., Картрайт (ноябрь 1996 г.). «Neisseria meningitidis: вакцины и вакцины-кандидаты». Дж. Заразить . 33 (3): 153–7. дои : 10.1016/S0163-4453(96)92081-2 . ПМИД   8945702 .
  35. ^ Мэйон-Уайт RT, Хит PT, Хит (март 1997 г.). «Стратегия профилактики менингококковой инфекции» . Арх. Дис. Ребенок . 76 (3): 178–81. дои : 10.1136/adc.76.3.178 . ПМК   1717118 . ПМИД   9135255 .
  36. ^ Андреони Дж., Кайхти Х., Денсен П. (июль 1993 г.). «Вакцинация и роль антител к капсульному полисахариду в профилактике рецидивирующей менингококковой инфекции у лиц с поздним дефицитом компонентов комплемента». Дж. Заразить. Дис . 168 (1): 227–31. дои : 10.1093/infdis/168.1.227 . ПМИД   8515116 .
  37. ^ Перейти обратно: а б с Канлифф Н.А., Сноуден Н., Данбар Э.М., Хейни М.Р. (июль 1995 г.). «Рецидивирующая менингококковая септицемия и дефицит пропердина». Дж. Заразить . 31 (1): 67–8. дои : 10.1016/S0163-4453(95)91550-8 . ПМИД   8522838 .
  38. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (июнь 2000 г.). «Профилактика и контроль менингококковой инфекции. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . Рекомендованный представитель MMWR . 49 (РР-7): 1–10. ПМИД   10902834 . Архивировано из оригинала 17 апреля 2021 года . Проверено 10 сентября 2017 г.
  39. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (апрель 1993 г.). «Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP): использование вакцин и иммуноглобулинов для лиц с измененной иммунокомпетентностью» . Рекомендованный представитель MMWR . 42 (РР-4): 1–18. ПМИД   8474421 . Архивировано из оригинала 17 апреля 2021 года . Проверено 10 сентября 2017 г.
  40. ^ Залманович Трестиореану А, Фрейзер А, Гафтер-Гвили А, Пол М, Лейбович Л (25 октября 2013 г.). Кокрейновская группа по острым респираторным инфекциям (ред.). «Антибиотики для профилактики менингококковых инфекций» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2013 (10): CD004785. дои : 10.1002/14651858.CD004785.pub5 . ПМК   6698485 . ПМИД   24163051 .
  41. ^ Уэйн Дж. «Дело в пользу вакцинации» (PDF) . Север и Юг . Архивировано из оригинала (PDF) 24 августа 2015 года . Проверено 3 июля 2015 г.
  42. ^ Сударсанам Т.Д., Рупали П., Тарьян П., Авраам О.К., Томас К. (14 июня 2017 г.). «Предприем антибиотиков при подозрении на менингококковую инфекцию» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (6): CD005437. дои : 10.1002/14651858.CD005437.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМК   6481530 . ПМИД   28613408 .
  43. ^ «АФРИКА: Изменение климата связано с распространением болезней» . 6 февраля 2007 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2012 г. Проверено 6 января 2009 г.
  44. ^ «Менингит» . www.who.int . Архивировано из оригинала 10 января 2022 года . Проверено 4 апреля 2023 г.
  45. ^ «ФАСО: от менингита погибло более 400 человек» . 6 февраля 2007 г.
  46. ^ Энзеринк М. (декабрь 2008 г.). «Менингит. Меньше вакцины может быть больше». Наука . 322 (5907): 1449. doi : 10.1126/science.322.5907.1449a . ПМИД   19056945 . S2CID   206583291 .
  47. ^ «БУРКИНА-ФАСО: 5 миллионов человек находятся в опасности, поскольку число смертей от менингита растет» . 6 февраля 2007 года. Архивировано из оригинала 12 июня 2011 года . Проверено 6 января 2009 г.
  48. ^ «НИГЕР: Около 1000 смертей от менингита» . 6 февраля 2007 года. Архивировано из оригинала 12 июня 2011 года . Проверено 6 января 2009 г.
  49. ^ «Менингококковая инфекция: часто задаваемые вопросы» . Архивировано из оригинала 8 июля 2014 года . Проверено 10 сентября 2017 г.
  50. ^ Перейти обратно: а б Томас Н. (23 июня 2022 г.). «CDC расследует «одну из самых страшных вспышек менингококковой инфекции» в истории США среди геев и бисексуальных мужчин во Флориде» . CNN . Архивировано из оригинала 28 июня 2022 года . Проверено 28 июня 2022 г.
  51. ^ Антес Э (22 июня 2022 г.). «Вспышка менингококковой инфекции во Флориде растет, - говорят в Центре по контролю и профилактике заболеваний» (CDC) . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 28 июня 2022 года . Проверено 28 июня 2022 г.
  52. ^ Генри Р. (июль 2017 г.). «Этимология: Менингококковая болезнь» . Экстренное заражение Dis . 23 (7): 1187. doi : 10.3201/eid2307.ET2307 . ПМЦ   5512471 . цитируя текст, являющийся общественным достоянием, из CDC

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Meningococcal_disease&oldid=1234609535"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4946dcd99998b4468457c60ac8bb6db9__1721015640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/49/b9/4946dcd99998b4468457c60ac8bb6db9.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Meningococcal disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)