Иридодиализ
| Иридодиализ | |
|---|---|
| Другие имена | Кориализ |
 | |
| Иридодиализ, вызванный тупой травмой глаза | |
| Специальность | Офтальмология  |
Иридодиализ — это локализованное отделение или отрыв от радужной оболочки места ее прикрепления к цилиарному телу . [ 1 ] [ 2 ]
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Пациенты с небольшими иридодиализами могут протекать бессимптомно и не нуждаться в лечении, но у пациентов с большими диализами могут корэктопия или поликория наблюдаться , а также монокулярная диплопия , блики или светобоязнь . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Иридодиализ часто сопровождает рецессию угла. [ 6 ] и может вызвать глаукому [ 7 ] или гифема . [ 8 ] Также может возникнуть гипотония . [ 9 ]
Осложнения
[ редактировать ]Пациенты с травматическим иридодиализом (особенно в результате тупой травмы ) подвергаются высокому риску рецессии угла, что может вызвать глаукому . [ 3 ] Обычно это наблюдается примерно через 100 дней после травмы, поэтому иногда его называют «100-дневной глаукомой». При наличии глаукомы может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение для контроля ВГД. [ 7 ] Мягкие непрозрачные контактные линзы можно использовать для улучшения косметического эффекта и уменьшения ощущения двоения в глазах. [ 7 ] [ 3 ]
Причины
[ редактировать ]Иридодиализ обычно возникает в результате тупой глаза травмы . [ 2 ] но также может быть вызвано проникающими ранениями глаз . [ 7 ] Иридодиализ может быть ятрогенным осложнением любой внутриглазной операции. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] и одно время их создавали намеренно в рамках внутрикапсулярной экстракции катаракты . [ 13 ] Сообщалось, что иридодиализ возникал во время занятий боксом , [ 14 ] подушек безопасности , раскрытие [ 15 ] струи воды под высоким давлением, [ 16 ] эластичные шнуры банджи , [ 17 ] [ 18 ] крышки бутылок открываются под давлением, [ 19 ] водные шарики , [ 20 ] фейерверк , [ 21 ] [ 22 ] и различные виды мячей . [ 23 ]
Уход
[ редактировать ]Иридодиализ, вызывающий сопутствующую гифему, требует тщательного лечения, а повторные кровотечения следует предотвращать путем строгого отказа от любых занятий спортом. Лечение обычно включает наблюдение и постельный режим . Эритроциты могут уменьшать отток водянистой влаги, поэтому следует поддерживать низкое глазное давление, вводя перорально ацетазоламид (диуретик, назначаемый для снижения внутриглазного давления). Случайную травму во время сна следует предотвратить, надев на глаза повязку в ночное время. Избегайте назначения аспирина, гепарина/варфарина и ежедневно наблюдайте за разрешением или прогрессированием. Большая гифема может потребовать тщательного промывания передней камеры. Повторные кровотечения могут потребовать дополнительного вмешательства и терапии.
Позднее хирургическое вмешательство может быть рассмотрено при более крупных отрывах, вызывающих значительное двоение в глазах, косметический эффект или симптомы яркого света. [ 4 ] Хирургическое восстановление обычно выполняется с помощью проленового шва 10-0, захватывающего основание отрыва радужной оболочки и пришивающего его к месту соединения склеральной шпоры и цилиарного тела.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Клайн Д; Хофстеттер Х.В.; Гриффин младший. Словарь визуальных наук . 4-е изд. Баттерворт-Хайнеманн, Бостон, 1997 г. ISBN 0-7506-9895-0
- ^ Jump up to: а б Кассен Б. и Соломон С. Словарь глазной терминологии . Гейнсвилл, Флорида: Издательская компания Triad, 1990.
- ^ Jump up to: а б с Рэппон Дж.М. «Лечение травм глаз для поставщиков первичной медицинской помощи». Колледж оптометрии Тихоокеанского университета. Доступ 12 октября 2006 г. Архивировано 1 сентября 2006 г. в Wayback Machine.
- ^ Jump up to: а б «Роговица и внешние заболевания: травма: травматический иридодиализ». Архивировано 18 октября 2017 г. в Wayback Machine цифровом справочнике офтальмологии . По состоянию на 11 октября 2006 г.
- ^ Браун, С.М. (1998). «Техника восстановления иридодиализа у детей». Журнал ААПОС . 2 (6): 380–2. дои : 10.1016/S1091-8531(98)90041-6 . ПМИД 10532731 .
- ^ Салливан БР. «Глаукома, угловая рецессия». eMedicine.com. 16 августа 2006 г. По состоянию на 11 октября 2006 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Глаукома: закрытие угла: травматический иридодиализ». Архивировано 31 мая 2017 г. в Wayback Machine цифровом справочнике офтальмологии . По состоянию на 11 октября 2006 г.
- ^ Киль, Дж; Чен, С. (2001). «Контузии и их последствия для глаз» (PDF) . Клиническая и экспериментальная оптометрия . 84 (1): 19–25. дои : 10.1111/j.1444-0938.2001.tb04931.x . ПМИД 12366340 . Архивировано из оригинала (PDF) 27 сентября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
- ^ Бендиг, А. (2002). «Результаты модифицированного метода склерального ушивания интраокулярных линз» . Acta Ophthalmologica Scandinavica . 80 (1): 16–18. дои : 10.1034/j.1600-0420.2002.800104.x . ПМИД 11906298 .
- ^ «Ручная хирургия катаракты с малым разрезом: интраоперационные осложнения». Архивировано 5 февраля 2012 г. в Wayback Machine ORBIS International Inc. По состоянию на 11 октября 2006 г.
- ^ Гашау, АГ; Ананд, А; Чаудхари, С. (2006). «Обмен гидрофильных акриловых интраокулярных линз: пятилетний опыт». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 32 (8): 1340–4. дои : 10.1016/j.jcrs.2006.02.062 . ПМИД 16863972 .
- ^ Уокер, Нью-Джерси; Фостер, А; Апель, Эй Джей (2004). «Травматический экспульсивный иридодиализ после бесшовной операции по удалению катаракты с небольшим разрезом». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 30 (10): 2223–4. дои : 10.1016/j.jcrs.2004.03.040 . ПМИД 15474840 .
- ^ Битэм, В.П. (1941). «Экстракция катаракты с помощью иридодиализа» . Пер. Являюсь. Офтальмол. Соц . 39 : 104–15. ПМК 1315004 . ПМИД 16693243 .
- ^ Хазар, М; Бейлероглу, М; Субаси, М; Или М (2002). «Офтальмологические данные у элитных турецких боксеров-любителей» . Британский журнал спортивной медицины . 36 (6): 428–30. дои : 10.1136/bjsm.36.6.428 . ПМЦ 1724577 . ПМИД 12453836 .
- ^ Кенни, Канзас; Фанчулло, LM (2005). «Автомобильные подушки безопасности: друг или враг? Случай травмы глаза, связанной с подушкой безопасности, и обзор соответствующей литературы». Оптометрия . 76 (7): 382–6. дои : 10.1016/j.optm.2005.06.001 . ПМИД 16038865 .
- ^ Гракнер, Б; Пахор, Д. (2001). «Двусторонняя травма глаза, вызванная струей воды под высоким давлением из пожарного шланга». Венская клиническая больница . 113 Приложение 3: 62–4. ПМИД 15503624 .
- ^ Виестенц, А; Кюхле, М (2002). «Контузия глаза, вызванная эластичными шнурами: ретроспективный анализ с использованием Эрлангенского регистра контузийных поражений глаз». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 30 (4): 266–9. дои : 10.1046/j.1442-9071.2002.00529.x . ПМИД 12121366 .
- ^ Чорич Lj, 3-й; Давидорф, Ф.Х.; Чемберс, РБ; Вебер, Пенсильвания (1998). «Травмы глаз, связанные с банджи-шнуром». Американский журнал офтальмологии . 125 (2): 270–2. дои : 10.1016/S0002-9394(99)80111-1 . ПМИД 9467466 .
{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Виестенц, А; Кюхле, М (2002). «Ушибы глаз, вызванные крышкой от бутылки. Ретроспективное исследование, основанное на Эрлангенском регистре контузий глаз (EOCR)». Дер Офтальмолог . 99 (2): 105–8. дои : 10.1007/s003470100504 . ПМИД 11871070 .
- ^ Буллок, доктор медицинских наук; Баллал, ДР; Джонсон, Д.А.; Буллок, Р.Дж. (1997). «Травма глаза и орбиты в результате попадания рогаток с водным баллоном. Клиническое, эпидемиологическое и экспериментальное исследование». Офтальмология . 104 (5): 878–87. дои : 10.1016/s0161-6420(97)30218-8 . ПМИД 9160038 .
- ^ Арья, СК; Малхотра, С; Дхир, СП; Суд, С. (сентябрь 2001 г.). «Травмы глаз от фейерверков. Клинические особенности и визуальный исход» . Индийский журнал офтальмологии . 49 (3): 189–90. ПМИД 15887729 .
- ^ Саку, С; Сегур-Эльц, Н.; Стеннг, К; Зехетмайер, М. (2002). «Глазные травмы от фейерверков в новогоднюю ночь». Офтальмологика . 216 (1): 55–9. дои : 10.1159/000048298 . ПМИД 11901290 .
- ^ Перди, AT; Уайт, ЕСЛИ (1998). «Шинти и травмы глаз на северо-западе Шотландии» . Британский журнал офтальмологии . 82 (12): 1445. doi : 10.1136/bjo.82.12.1444a . ПМЦ 1722457 . ПМИД 9930282 .