Диабет 2 типа
Диабет 2 типа | |
---|---|
Другие имена | Сахарный диабет тип 2; диабет взрослых; [ 1 ] неинсулинозависимый сахарный диабет (NIDDM) |
![]() | |
Синий круг - это универсальный символ диабета. [ 2 ] | |
Произношение | |
Специальность | Эндокринология |
Симптомы | Увеличение жажды , частая мочеиспускания , необъяснимая потеря веса , увеличение голода [ 3 ] |
Осложнения | Гиперосмолярное гипергликемическое состояние , диабетический кетоацидоз , болезни сердца , инсульт , диабетическая ретинопатия , почечная недостаточность нижних конечностей , ампутации [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] |
Обычное начало | Средний или старший возраст [ 6 ] |
Продолжительность | Долгосрочный [ 6 ] |
Причины | Ожирение , отсутствие физических упражнений, генетика [ 1 ] [ 6 ] |
Диагностический метод | Анализ крови [ 3 ] |
Профилактика | Поддержание нормального веса, физических упражнений , здорового питания [ 1 ] |
Уход | Диетические изменения , метформин , инсулин, бариатрическая хирургия [ 1 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] |
Прогноз | 10 -летняя более короткая продолжительность жизни [ 10 ] |
Частота | 392 миллиона (2015) [ 11 ] |
Диабет 2 типа ( T2D ), ранее известный как диабет с взрослым , является формой сахарного диабета , которая характеризуется высоким уровнем сахара в крови , резистентностью к инсулину и относительным отсутствием инсулина . [ 6 ] Общие симптомы включают повышенную жажду , частое мочеиспускание , усталость и необъяснимую потерю веса . [ 3 ] Симптомы также могут включать в себя повышенный голод , ощущение ощущения булавок и игл , а также язвы (раны), которые не заживают. [ 3 ] Часто симптомы развиваются медленно. [ 6 ] Долгосрочные осложнения от высокого уровня сахара в крови включают сердечные заболевания , инсульт , диабетическую ретинопатию , которая может привести к слепоте , почечной недостаточности и плохим кровотоку в нижних конечностях, что может привести к ампутациям . [ 1 ] Может возникнуть внезапное начало гипермолярного гипергликемического состояния ; Тем не менее, кетоацидоз редко. [ 4 ] [ 5 ]
Диабет 2 типа в основном возникает в результате ожирения и отсутствия физических упражнений . [ 1 ] Некоторые люди генетически подвержены риску, чем другие. [ 6 ]
Диабет 2 типа составляет около 90% случаев диабета , а остальные 10% связаны в основном с диабетом 1 типа и гестационным диабетом . [ 1 ] При диабете 1 типа существует более низкий общий уровень инсулина для контроля глюкозы в крови из-за аутоиммунной инсулина индуцированной потери бета-клеток в поджелудочной железе . [ 12 ] [ 13 ] Диагностика диабета - это анализы крови, такие как глюкоза плазмы натощак , тест на толерантность к глюкозе полости рта или гликированный гемоглобин (A1C). [ 3 ]
Диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить, оставаясь на нормальном весе, регулярно тренируясь и употребляя здоровую питание (с высоким содержанием фруктов и овощей , низкий уровень сахара и насыщенный жир ). [ 1 ]
Лечение включает в себя физические упражнения и диетические изменения . [ 1 ] Если уровень сахара в крови недостаточно понижена, метформин лекарства. обычно рекомендуется [ 7 ] [ 14 ] Многие люди могут в конечном итоге также потребовать инъекций инсулина . [ 9 ] регулярно проверять уровень сахара в крови (например, через непрерывный монитор глюкозы У тех, кто находится на инсулине, рекомендуется ); Тем не менее, это может не понадобиться у тех, кто не находится на терапии инсулином. [ 15 ] Бариатрическая хирургия часто улучшает диабет у тех, кто страдает ожирением . [ 8 ] [ 16 ]
Показатели диабета 2 типа заметно увеличились с 1960 года параллельно с ожирением . [ 17 ] По состоянию на 2015 год около 392 миллионов человек поставили диагноз заболевания по сравнению с примерно 30 миллионами в 1985 году. [ 11 ] [ 18 ] Как правило, это начинается в среднем или старшем возрасте, [ 6 ] Хотя показатели диабета 2 типа увеличиваются у молодых людей. [ 19 ] [ 20 ] Диабет 2 типа связан с десятилетней ожидаемой продолжительности жизни. [ 10 ] Диабет был одним из первых, когда -либо описанных, когда -либо описанных, начиная с египетской рукописи от c. 1500 г. до н.э. [ 21 ] Диабет типа 1 и типа 2 были идентифицированы как отдельные состояния в 400–500 г. н.э. с типом 1, связанным с молодежью и типом 2 с избыточным весом. [ 22 ] Важность инсулина при заболевании была определена в 1920 -х годах. [ 23 ]
Признаки и симптомы

Классическими симптомами диабета являются частое мочеиспускание ( полиурия ), повышение жажды ( полидипсия ), повышение голода ( полифагия ) и потерю веса. [ 24 ] Другие симптомы, которые обычно присутствуют при диагностике, включают в себя размытое зрение , зуд , периферическую невропатию , рецидивирующие вагинальные инфекции и усталость . [ 13 ] Другие симптомы могут включать в себя потерю вкуса . [ 25 ] Многие люди, однако, не имеют симптомов в течение первых нескольких лет и диагностируются при обычном тестировании. [ 13 ] У небольшого числа людей с диабетом 2 типа может развиться гиперосмолярное гипергликемическое состояние (состояние очень высокого уровня сахара в крови, связанное со снижением уровня сознания и низкого кровяного давления ). [ 13 ]
Осложнения
Диабет 2 типа, как правило, является хроническим заболеванием, связанным с десятилетней ожидаемой продолжительности жизни. [ 10 ] [ 26 ] Отчасти это связано с рядом осложнений, с которыми он связан, в том числе: в два -четыре раза больше риска сердечно -сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и инсульт; 20-кратное увеличение ампутации нижних конечностей и повышение уровня госпитализаций . [ 10 ] В развитом мире, и все больше в других местах диабет 2 типа является самой большой причиной нетравматической слепоты и почечной недостаточности. [ 27 ] Это также было связано с повышенным риском когнитивной дисфункции и деменции посредством болезней, таких как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция . [ 28 ] Другие осложнения включают гиперпигментацию кожи ( акантоз нигриканов ), сексуальную дисфункцию , диабетический кетоацидоз и частые инфекции. [ 24 ] [ 29 ] [ 30 ] Существует также связь между диабетом 2 типа и легкой потерей слуха . [ 31 ]
Причины
Развитие диабета 2 типа вызвано сочетанием образа жизни и генетических факторов. [ 27 ] [ 32 ] Хотя некоторые из этих факторов находятся под личным контролем, такие как диета и ожирение, другие факторы не являются, такими как возрастающий возраст, женский пол и генетика. [ 10 ] Щедрое потребление алкоголя также является фактором риска. [ 33 ] Ожирение чаще встречается у женщин, чем у мужчин во многих частях Африки. [ 34 ] Состояние питания матери во время развития плода также может сыграть роль, причем одним из предложенных механизма является статус метилирования ДНК . [ 35 ] Кишечные бактерии Prevotella copri и Bacteroides vulgatus были связаны с диабетом 2 типа. [ 36 ]
Образ жизни
Факторы образа жизни важны для развития диабета 2 типа, включая ожирение и избыточный вес (определяется индексом массы тела более 25), отсутствием физической активности , плохом питанием, психологическим стрессом и урбанизацией . [ 10 ] [ 37 ] Избыточный жир в организме связан с 30% случаев в китайских и японских происхождении, 60–80% случаев в случае европейского и африканского происхождения, а также в 100% случаев у индейцев Пимы и островов Тихого океана . [ 13 ] Среди тех, кто не страдает ожирением, высокое соотношение талии и чашек . часто присутствует [ 13 ] Курение, по -видимому, увеличивает риск диабета 2 типа. [ 38 ] Недостаток сна также был связан с диабетом 2 типа. [ 39 ] Лабораторные исследования связали кратковременные лишения сна с изменениями метаболизма глюкозы, активности нервной системы или гормональных факторов, которые могут привести к диабету. [ 39 ]
Диетические факторы также влияют на риск развития диабета 2 типа. Потребление напитков, подслащенных сахаром в избытке, связано с повышенным риском. [ 40 ] [ 41 ] Тип жиров в рационе важен: насыщенные жиры и транс -жирные кислоты увеличивают риск, а полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры снижают риск. [ 32 ] Употребление большого количества белого риса , по -видимому, играет роль в повышении риска. [ 42 ] Считается, что отсутствие упражнений вызывает 7% случаев. [ 43 ] Сидячий образ жизни - еще один фактор риска. [ 44 ] Постоянные органические загрязнители также могут играть роль. [ 45 ]
Генетика
Большинство случаев диабета вовлекают много генов , каждый из которых является небольшим вкладчиком в повышенную вероятность стать диабетом 2 типа. [ 10 ] Доля унаследованного диабета оценивается в 72%. [ 46 ] Было обнаружено более 36 генов и 80 однонуклеотидных полиморфизмов (SNP), которые способствуют риску диабета 2 типа. [ 47 ] [ 48 ] Все эти гены вместе по -прежнему составляют только 10% от общего наследственного компонента заболевания. [ 47 ] Например, аллель TCF7L2 увеличивает риск развития диабета в 1,5 раза и является наибольшим риском распространенных генетических вариантов. [ 13 ] Большинство генов, связанных с диабетом, участвуют в бета -клеток поджелудочной железы. функциях [ 13 ]
Существует ряд редких случаев диабета, которые возникают из -за аномалии в одном гене (известном как моногенные формы диабета или «другие специфические виды диабета» ). [ 10 ] [ 13 ] К ним относятся начало зрелости диабета молодых (Моди), синдрома Донохью и синдрома Рабсона -Менденхолл , среди других. [ 10 ] Начало зрелости диабет молодых составляет 1–5% всех случаев диабета у молодых людей. [ 49 ]
Эпигенетическая регуляция может играть роль в диабете 2 типа. [ 50 ]
Медицинские условия
Существует ряд лекарств и других проблем со здоровьем, которые могут предрасполагать к диабету. [ 51 ] Некоторые из лекарств включают в себя: глюкокортикоиды , тиазиды , бета -блокаторы , атипичные антипсихотики , [ 52 ] и статины . [ 53 ] Те, кто ранее имел гестационный диабет, подвергаются более высокого риска развития диабета 2 типа. [ 24 ] Другие связанные проблемы со здоровьем включают: акромегалия , синдром Кушинга , гипертиреоз , феохромоцитома и некоторые раковые заболевания , такие как глюкагоном . [ 51 ] Люди с раком могут подвергаться более высокому риску смертности, если у них также диабет. [ 54 ] Дефицит тестостерона также связан с диабетом 2 типа. [ 55 ] [ 56 ] Расстройства пищевого поведения могут также взаимодействовать с диабетом 2 типа, при этом нервная булимия увеличивает риск, а нервная анорексия уменьшает его. [ 57 ]
Патофизиология

Диабет 2 типа обусловлен недостаточной продукцией инсулина из бета -клеток в условиях резистентности к инсулину . [ 13 ] Резистентность к инсулину, которая является неспособностью клеток адекватно реагировать на нормальные уровни инсулина, происходит главным образом в мышцах, печени и жировой ткани. [ 61 ] В печени инсулин обычно подавляет глюкозы высвобождение . Однако в условиях резистентности к инсулину печень ненадлежащим образом высвобождает глюкозу в кровь. [ 10 ] Доля устойчивости к инсулину в сравнении с дисфункцией бета -клеток отличается среди индивидов, причем некоторые имеют в первую очередь резистентность к инсулину и лишь незначительный дефект в секреции инсулина, а другие с незначительной резистентностью к инсулину и, в первую очередь, отсутствие секреции инсулина. [ 13 ]
Другие потенциально важные механизмы, связанные с диабетом 2 типа и резистентностью к инсулину, включают в себя: повышение расщепления липидов в жировых клетках , устойчивость к и отсутствию инксутина , высокий уровень глюкагона в крови, повышение задержки и воды и . соли неуместной регуляции Метаболизм центральной нервной системой . [ 10 ] Однако не у всех людей с резистентностью к инсулину развивается диабет, поскольку также требуется нарушение секреции инсулина от бета -клеток поджелудочной железы. [ 13 ]
На ранних стадиях резистентности к инсулину масса бета -клеток расширяется, увеличивая выход инсулина, чтобы компенсировать нечувствительность к инсулину, так что индекс расположения остается постоянным. [ 62 ] Но когда диабет 2 типа стал проявляться, человек потеряет около половины своих бета -клеток. [ 62 ]
Причины связанной с старением инсулинорезистентности, наблюдаемой при ожирении и при диабете 2 типа, являются неопределенными. Влияние внутриклеточного липидного метаболизма и выработки АТФ в печени и мышечных клетках может способствовать резистентности к инсулину. [ 63 ]
Диагноз
Состояние | 2-часовая глюкоза | Пост глюкозы | HBA 1C | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Единица | MMOL / L. | мг/дл | MMOL / L. | мг/дл | ммоль / времена | Dcct % |
Нормальный | <7,8 | <140 | <6.1 | <110 | <42 | <6.0 |
Нарушенная пост гликемия | <7,8 | <140 | 6.1–7.0 | 110–125 | 42–46 | 6.0–6.4 |
Нарушение толерантности к глюкозе | ≥ 7.8 | ≥ 140 | <7.0 | <126 | 42–46 | 6.0–6.4 |
Сахарный диабет | ≥ 11.1 | ≥ 200 | ≥ 7.0 | ≥ 126 | ≥ 48 | ≥ 6.5 |
Всемирная организация здравоохранения Определение диабета (как типа 1, так и типа 2) предназначено для одного приподнятого показания глюкозы с симптомами, в противном случае поднятых значений в двух случаях из любого: любого: [ 66 ]
- Глюкоза плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л (126 мг/дл)
- или
- С помощью теста на толерантность к глюкозе через два часа после пероральной дозы глюкоза в плазме ≥ 11,1 ммоль/л (200 мг/дл)
Случайный сахар в крови более 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) в связи с типичными симптомами [ 24 ] или гликированный гемоглобин (HBA 1C ) ≥ 48 ммоль/моль (≥ 6,5 DCCT %) является еще одним методом диагностики диабета. [ 10 ] В 2009 году Международный экспертный комитет, в который входили представители Американской диабетической ассоциации (ADA), Международной федерации диабета (IDF) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), рекомендовал, чтобы HBA 1C порог ≥ 48 ммоль/моль (≥ 6,5 DCCT %) следует использовать для диагностики диабета. [ 67 ] Эта рекомендация была принята Американской диабетической ассоциацией в 2010 году. [ 68 ] Положительные тесты следует повторять, если человек не представляет типичных симптомов и сахара в крови> 11,1 ммоль/л (> 200 мг/дл). [ 67 ]
Сахарный диабет | Предиабет | |
---|---|---|
HBA 1C | ≥ 6,5% (≥ 48 ммоль / раз) | 5,7-6,4% (39-47 ммоль / раз) |
Пост глюкозы | ≥ 126 мг/дл | 100–125 мг/дл |
2H глюкоза | ≥ 200 мг/дл | 140–199 мг/дл |
Случайная глюкоза с классическими симптомами | ≥ 200 мг/дл | Нет в наличии |
Порог для диагностики диабета основан на взаимосвязи между результатами тестов на толерантность к глюкозе, глюкозой натощак или HBA 1C и осложнениями, такими как проблемы сетчатки . [ 10 ] Пост или случайный уровень сахара в крови предпочтительны в отношении теста на толерантность к глюкозе, поскольку они удобнее для людей. [ 10 ] HBA 1C имеет преимущества, что пост не требуется, а результаты более стабильны, но имеет недостаток, что тест является более дорогостоящим, чем измерение глюкозы в крови. [ 70 ] По оценкам, 20% людей с диабетом в Соединенных Штатах не понимают, что у них заболевание. [ 10 ]
Диабет 2 типа характеризуется высокой глюкозой в крови в контексте резистентности к инсулину и относительной дефицита инсулина. [ 71 ] Это в отличие от диабета 1 типа , при котором существует абсолютный дефицит инсулина из -за разрушения островковых клеток в поджелудочной железе и гестационным диабетом , который является новым началом высокого уровня сахара в крови, связанных с беременностью. [ 13 ] Диабет типа 1 и типа 2, как правило, можно различать на основе представленных обстоятельств. [ 67 ] Если диагноз находится под сомнением тестирование антител может быть полезно для подтверждения диабета 1 типа, и уровни С-пептида могут быть полезны для подтверждения диабета 2 типа, [ 72 ] с уровнями С-пептидов нормальный или высокий диабет 2 типа, но низкий диабет 1 типа. [ 73 ]
Скрининг
Универсальный скрининг на диабет у людей без факторов риска или симптомов не рекомендуется. [ 74 ]
( Целевая группа по профилактическим услугам Соединенных Штатов USPSTF), рекомендованная в 2021 году, скрининг диабета 2 типа у взрослых в возрасте от 35 до 70 лет, которые имеют избыточный вес (то есть ИМТ более 25) или имеют ожирение . [ 74 ] Для людей азиатского происхождения рекомендуется скрининг, если у них есть ИМТ более 23. [ 74 ] Скрининг в более раннем возрасте может рассматриваться у людей с семейным анамнезом диабета; некоторые этнические группы, включая латиноамериканцев, афроамериканцев и коренных американцев; история гестационного диабета ; Синдром поликистозных яичников . [ 74 ] Скрининг можно повторять каждые 3 года. [ 74 ]
Американская ассоциация диабета (ADA), рекомендованная в 2024 году, скрининг у всех взрослых с 35 лет. [ 69 ] ADA также рекомендует скрининг у взрослых всех возрастов с ИМТ более 25 (или более 23 у американцев азиатских американцев ) с другим фактором риска: относительно первой степени с диабетом, этническая принадлежность с высоким риском диабета, артериальное давление ≥130/80 мм рт. Терапия гипертонии , анамнез сердечно -сосудистых заболеваний , физическая неактивность , синдром поликистозных яичников или тяжелое ожирение. [ 69 ] ADA рекомендует повторный скрининг каждые 3 года минимум. [ 69 ] ADA рекомендует ежегодные тесты у людей с предиабетом . [ 69 ] Людям с предыдущим гестационным диабетом или панкреатитом также рекомендуется скрининг. [ 69 ]
Нет никаких доказательств того, что скрининг меняет риск смерти и любые преимущества скрининга на побочные эффекты, частота диабета 2 типа, HBA 1C или социально -экономические эффекты не ясны. [ 75 ] [ 76 ]
В Великобритании хорошие руководящие принципы предполагают принять меры для предотвращения диабета для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30 или более. [ 77 ] Для людей чернокожих африканских , африканских карибских , южноазиатских и китайских происхождений рекомендация начать профилактику начинается с ИМТ 27,5. [ 77 ] Исследование, основанное на большой выборке людей в Англии, предполагает, что еще более низкие ИМТ для определенных этнических групп для начала профилактики, например, 24 в Южной Азии и 21 в бангладешских популяциях. [ 78 ] [ 79 ]
Профилактика
Начало диабета 2 типа может быть отложено или предотвращено за счет правильного питания и регулярных физических упражнений. [ 80 ] [ 81 ] Интенсивные меры образа жизни могут снизить риск более половины. [ 27 ] [ 82 ] Преимущество упражнений происходит независимо от начального веса человека или последующей потери веса. [ 83 ] Высокий уровень физической активности снижает риск развития диабета примерно на 28%. [ 84 ] Данные в пользу только диетических изменений, однако, ограничены, [ 85 ] С некоторыми доказательствами диеты с высоким содержанием зеленых листовых овощей [ 86 ] А некоторые для ограничения потребления сладких напитков. [ 87 ] Существует связь между более высоким потреблением сахарного фруктового сока и диабетом, но нет признаков связи со 100% фруктовым соком. [ 88 ] Обзор 2019 года нашел доказательства выгоды от диетического волокна . [ 89 ]
У тех, у кого нарушенная толерантность к глюкозе , кокрановский систематический обзор 2019 года обнаружил доказательства умеренного качества, что метформин по сравнению с диетой и физическими упражнениями или вмешательством плацебо , по-видимому, откладывает или снижает риск развития диабета 2 типа. [ 90 ] В этом же обзоре показано, что по сравнению с интенсивной диетой и физическими упражнениями показано, что по сравнению с интенсивной диетой и физическими упражнениями не снижал риск развития диабета 2 типа, а также очень низкокачественных доказательств того, что сочетание метформин с интенсивной диетой и физическими упражнениями, по-видимому, не имеют никаких Влияние на риск развития диабета 2 типа по сравнению с интенсивной диетой и физическими упражнениями. [ 90 ] Этот систематический обзор обнаружил только одно подходящее исследование, сравнивающее метформин с сульфонилумочкой в снижении риска диабета 2 типа, но в нем не сообщалось о каких-либо результатах, связанных с пациентом. [ 90 ]
2018 года Кокранов Систематический обзор оценил влияние ингибиторов альфа-глюкозидазы у людей с нарушением толерантности к глюкозе , нарушения глюкозы в крови натощак , повышенной гликированной гемоглобином A1C (HBA1C). [ 91 ] Было обнаружено, что акарбоза , по-видимому, снижает заболеваемость сахарного диабета 2 типа 2 по сравнению с плацебо, однако не было убедительных доказательств того, что акарбоза сравнивается с диетой и физическими упражнениями, метформином , плацебо , никакого вмешательства улучшила смертность от всех причин , снижение или повышенный риск Сердечно-сосудистая смертность, серьезные или несерьезные нежелательные явления, нерадостный инсульт , застойная сердечная недостаточность или нерадостное инфаркт миокарда . [ 91 ] Тот же обзор показал, что не было убедительных доказательств того, что Voglibose по сравнению с диетой и физическими упражнениями или плацебо снижается частота заболеваемости диабета 2 типа 2 или любым из других измеренных результатов. [ 91 ]
Обзор 2017 года показал, что в долгосрочные изменения в образе жизни снизились риск на 28%, в то время как лекарства не снижают риск после снятия средств. [ 92 ] Хотя низкие уровни витамина D связаны с повышенным риском диабета, исправление уровней путем добавления витамина D3 не улучшает этот риск. [ 93 ]
Управление
Лечение диабета 2 типа фокусируется на вмешательствах в образе жизни, снижении других факторов риска сердечно -сосудистых заболеваний и поддержании уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. [ 27 ] Самоконтроль глюкозы в крови для людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа может использоваться в сочетании с образованием, [ 94 ] Хотя преимущество самоконтроля у тех, кто не использует многодозированную инсулин, сомнительно. [ 27 ] У тех, кто не хочет измерять уровень крови, может быть сделано измерение уровней мочи. [ 95 ] Управление другими сердечно -сосудистыми факторами риска, такими как гипертония , высокий уровень холестерина и микроалбуминурия , улучшает продолжительность жизни человека. [ 27 ] Снижение систолического артериального давления до менее чем 140 мм рт.ст. ассоциируется с более низким риском смерти и лучшими результатами. [ 96 ] Интенсивное управление артериальным давлением (менее 130/80 мм рт. Ст.) В отличие от стандартного лечения артериального давления (менее 140-160 мм рт.ст. Полем [ 97 ]
Интенсивное снижение сахара в крови (HBA 1C <6%), в отличие от стандартного снижения сахара в крови (HBA 1C 7–7,9%), по -видимому, не меняет смертность. [ 98 ] [ 99 ] Целью лечения обычно является HBA 1C от 7 до 8% или глюкоза натощак менее 7,2 ммоль/л (130 мг/дл); Однако эти цели могут быть изменены после профессиональной клинической консультации, принимая во внимание определенные риски гипогликемии и продолжительности жизни. [ 100 ] [ 101 ] Гипогликемия связана с неблагоприятными результатами у пожилых людей с диабетом 2 типа. [ 102 ] Несмотря на руководящие принципы, рекомендующие интенсивный контроль сахара в крови, основанный на сбалансировании немедленного вреда с долгосрочными выгодами, многие люди-например, люди с ожидаемой продолжительностью жизни менее девяти лет, которые не получат выгоды, чрезмерно обработаны . [ 103 ]
Рекомендуется, чтобы все люди с диабетом 2 типа могли регулярно осмотреть глаза . [ 13 ] Существуют умеренные данные, свидетельствующие о том, что лечение заболеваний десен путем масштабирования и планирования корней приводит к улучшению уровня сахара в крови для людей с диабетом. [ 104 ]
Образ жизни
Упражнение
Правильная диета и регулярные физические упражнения являются основой диабетической помощи, [ 24 ] С одним обзором, указывающим, что большее количество упражнений улучшило результаты. [ 105 ] Регулярные физические упражнения могут улучшить контроль сахара в крови, снизить содержание жира в организме и снизить уровень липидов в крови. [ 106 ]
Диета
ограничение калорий для содействия потере веса. Обычно рекомендуется [ 107 ] Около 80 процентов людей с ожирением с диабетом 2 типа достигают полной ремиссии без необходимости лекарств, если они сохраняют потерю веса не менее 15 килограммов (33 фунта), [ 108 ] [ 109 ] Но большинство пациентов не могут достичь или выдержать значительную потерю веса. [ 110 ] Даже скромная потеря веса может привести к значительному улучшению гликемического контроля и снизить потребность в лекарствах. [ 111 ]
Несколько диет могут быть эффективными, такими как диета DASH , средиземноморская диета , диета с низким содержанием жиров или мониторированные углеводные диеты , такие как диета с низким содержанием углеводов . [ 112 ] [ 113 ] [ 114 ] Другие рекомендации включают в себя подчеркивание потребления фруктов, овощей, снижение насыщенных жиров и молочных продуктов с низким содержанием жиров, а также с приспособлением для индивидуума, адаптированного для индивидуума, для распределения калорий и углеводов в течение дня. [ 112 ] [ 115 ] Обзор 2021 года показал, что потребление орехов деревьев ( грецкие орехи , миндаль и фундуки ) снижают глюкозу натощак в крови у диабетических людей. [ 116 ] По состоянию на 2015 год [update]Недостаточно данных, чтобы рекомендовать нездоровые подсластители, которые могут помочь уменьшить потребление калорий. [ 117 ] Повышенное потребление углеводов, имеющих микробиоту, может помочь уменьшить эффекты T2D. [ 118 ] Добавки вязкого волокна могут быть полезны у пациентов с диабетом. [ 119 ]
В культурном отношении образование может помочь людям с диабетом 2 типа контролировать уровень сахара в крови в течение до 24 месяцев. [ 120 ] Не хватает доказательств, чтобы определить, влияют ли вмешательства в образ жизни на смертность у тех, у кого уже есть диабет 2 типа. [ 82 ]
Управление стрессом
Хотя психологический стресс признан фактором риска для диабета 2 типа, [ 10 ] Влияние вмешательств по лечению стресса на прогрессирование заболевания не установлено. [ 121 ] Кокрановский обзор проводится для оценки эффектов вмешательств на основе осознанности для взрослых с диабетом 2 типа. [ 122 ]
Лекарства

Контроль сахара в крови
Существует несколько классов антидиабетических лекарств . Метформин, как правило, рекомендуется в качестве первой линии лечения, так как есть некоторые доказательства того, что он снижает смертность; [ 7 ] [ 27 ] [ 123 ] Тем не менее, этот вывод подвергся сомнению. [ 124 ] Метформин не должен использоваться у тех, у кого тяжелые проблемы с почками или печенью. [ 24 ] Американская ассоциация диабета и Европейская ассоциация по изучению диабета рекомендуется использовать агонист рецептора GLP-1 или ингибитор SGLT2 в качестве лечения первой линии у пациентов, которые подвергаются или подвергаются высокому риску атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний , сердечной недостаточности или хронической заболевания почек. Полем [ 125 ] [ 126 ] Более высокая стоимость этих лекарств по сравнению с метформином ограничивала их использование. [ 110 ] [ 127 ] [ 128 ]
Другие классы лекарств включают в себя: сульфонилюреазы , тиазолидиндины , ингибиторы дипептидилпептидазы-4 , ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов GLP-1 . [ 126 ] Обзор 2018 года показал, что ингибиторы SGLT2 и агонисты GLP-1, но не ингибиторы DPP-4, были связаны с более низкой смертностью, чем плацебо или отсутствие лечения. [ 129 ] Розиглитазон , тиазолидинион, не было обнаружено, что улучшает долгосрочные результаты, даже если он улучшает уровень сахара в крови. [ 130 ] Кроме того, это связано с повышенными показателями сердечных заболеваний и смерти. [ 131 ]
Инъекции инсулина могут быть добавлены либо к пероральному препарату, либо используются в отделении. [ 27 ] Большинству людей изначально не нужен инсулин. [ 13 ] Когда он используется, ночью обычно добавляется состава длительного действия, при этом пероральные препараты продолжаются. [ 24 ] [ 27 ] Затем дозы повышаются (уровень сахара в крови хорошо контролируется). [ 27 ] Когда ночной инсулин недостаточен, инсулин два раза в день может достичь лучшего контроля. [ 24 ] Длинные действия инсулины Гларгин и Детемир одинаково безопасны и эффективны, [ 132 ] и не выглядят намного лучше, чем инсулин NPH , но, поскольку они значительно дороже, они не являются экономически эффективными по состоянию на 2010 год. [ 133 ] У тех, кто беременен , инсулин, как правило, является выбором. [ 24 ]
Снижение кровяного давления
Многие международные руководящие принципы рекомендуют целей лечения артериального давления, которые ниже 140/90 мм рт.ст. для людей с диабетом. [ 134 ] Тем не менее, существуют только ограниченные доказательства относительно того, какими должны быть более низкие цели. Систематический обзор 2016 года обнаружил потенциальный вред для лечения мишеням ниже 140 мм рт. Ст. [ 135 ] И последующий обзор в 2019 году не обнаружил никаких доказательств дополнительной выгоды от снижения артериального давления до 130–140 мм рт.ст., хотя наблюдался повышенный риск побочных эффектов. [ 136 ]
У людей с диабетом и гипертонией , а также альбуминурией или хроническим заболеванием почек , ингибитором системы ренин-ангиотензина (такой как ингибитор АПФ или блокатор рецептора ангиотензина ), чтобы снизить риск прогрессирования заболевания почек и предыдущих кардиоволярных событий. [ 137 ] Есть некоторые доказательства того, что ангиотензиновые ингибиторы фермента, преобразующие фермент (ACEI), превосходят другие ингибиторы системы ренин-ангиотензина, такие как блокаторы рецепторов ангиотензина (ARBS), [ 138 ] или алискирен в предотвращении сердечно -сосудистых заболеваний. [ 139 ] Хотя обзор 2016 года обнаружил аналогичное влияние ACEI и ARB на основные сердечно -сосудистые и почечные результаты. [ 140 ] Нет никаких доказательств того, что объединение ACEI и ARBS обеспечивает дополнительные преимущества. [ 140 ]
Другой
Использование статинов при диабете для предотвращения сердечно -сосудистых заболеваний следует учитывать после оценки общего риска сердечно -сосудистых заболеваний человека. [ 141 ]
Использование аспирина (ацетилсалициловая кислота) для предотвращения сердечно -сосудистых заболеваний при диабете является спорным. [ 141 ] Аспирин рекомендуется у людей с предыдущими сердечно -сосудистыми заболеваниями, однако, как было обнаружено обычное использование аспирина, не улучшает результаты при неосложнном диабете. [ 142 ] Аспирин как первичная профилактика может иметь больший риск, чем польза, но может рассматриваться у людей в возрасте от 50 до 70 лет с еще одним значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и низким риском кровотечения после информации о возможных рисках и выгодах в рамках составления общего решения. [ 141 ]
Добавление витамина D к людям с диабетом 2 типа может улучшить маркеры резистентности к инсулину и HBA1C. [ 143 ]
Обмен своими электронными медицинскими картами с людьми с диабетом 2 типа помогает им снизить уровень сахара в крови. Это способ помочь людям понять их собственное состояние здоровья и активно привлекать их к его управлению. [ 144 ] [ 145 ]
Операция
Хирургия потери веса у тех, кто страдает ожирением, является эффективной мерой для лечения диабета. [ 146 ] Многие могут поддерживать нормальный уровень сахара в крови с практически без лекарств после операции [ 147 ] и долгосрочная смертность снижается. [ 148 ] Однако существует некоторый краткосрочный риск смертности менее 1% от операции. [ 149 ] Отказ от индекса массы тела для уместной операции еще не ясны. [ 148 ] Рекомендуется рассмотреть этот вариант у тех, кто не может получить под контролем как свой вес, так и сахар в крови. [ 150 ] [ 151 ]
Эпидемиология

Международная федерация диабета оценивает почти 537 миллионов человек, которые жили с диабетом по всему миру в 2021 году, [ 152 ] 90–95% из которых имеют диабет 2 типа. [ 153 ] Диабет распространен как в развитии , так и в развивающемся мире . [ 10 ]
Некоторые этнические группы, такие как Южные азиаты , островщики Тихого океана , латиноамериканцы и коренные американцы , особенно подвержены риску развития диабета 2 типа. [ 24 ] Диабет 2 типа в нормальном весе. Люди составляют от 60 до 80 процентов всех случаев в некоторых азиатских странах. Механизм, вызывающий диабет у людей без ожирения, плохо изучен. [ 154 ] [ 155 ] [ 156 ]
Уровень диабета в 1985 году оценивался в 30 миллионов, что увеличилось до 135 миллионов в 1995 году и 217 миллионов в 2005 году. [ 18 ] Считается, что это увеличение связано главным образом со старением глобального населения, снижением физических упражнений и увеличением числа ожирения. [ 18 ] Традиционно считается заболеванием взрослых, диабет 2 типа все чаще диагностируется у детей на параллельном уровне с повышением уровня ожирения . [ 10 ] Пять стран с наибольшим количеством людей с диабетом по состоянию на 2000 год - это 31,7 млн., Китай 20,8 млн., Соединенные Штаты 17,7 млн., Индонезию 8,4 млн. И Япония 6,8 млн. [ 157 ] признана как глобальная эпидемия Всемирная организация здравоохранения . [ 1 ]
История
Диабет является одним из первых описанных заболеваний [ 21 ] с египетской рукописью из c. 1500 г. до н. [ 22 ] [ 158 ] Считается, что первые описанные случаи имеют диабет 1 типа. [ 22 ] Индийские врачи примерно в то же время выявили болезнь и классифицировали ее как мадхумеха или медовую мочу, отметив, что моча будет привлекать муравьев. [ 22 ] Термин «диабет» или «для прохождения» впервые использовался в 230 году до н.э. [ 22 ] Болезнь была редкой во времена Римской империи , когда Гален комментировал, что он видел только два случая за свою карьеру. [ 22 ]
состояния индийскими врачами Сушрута и Чарака в 400–500 гг Диабет типа 1 и типа 2 были идентифицированы как отдельные . [ 22 ] Эффективное лечение не было разработано до начала 20 -го века, когда канадцы Фредерик Бантинг и Чарльз лучше всего обнаружили инсулин в 1921 и 1922 годах. [ 22 ] За этим последовало развитие более длительного актерского инсулина NPH в 1940 -х годах. [ 22 ]
В 1916 году Эллиот Джослин предположил, что у людей с диабетом полезные периоды поста. [ 159 ] Последующие исследования подтвердили это, и потеря веса является первой линией лечения при диабете 2 типа. [ 159 ]
Исследовать
В 2020 году была разработана оценка тяжести диабета (Disco), который является инструментом, который может лучше, чем HBA1C, определить, снижается ли состояние человека. [ 160 ] [ 161 ] Он использует компьютерный алгоритм для анализа данных из анонимных электронных записей пациентов и дает оценку на основе 34 показателей. [ 162 ] [ 161 ]
Ссылки
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k «Информационный бюллетень диабета n ° 312» . Всемирная организация здравоохранения . Август 2011. Архивировано с оригинала 26 августа 2013 года . Получено 2012-01-09 .
- ^ «Символ диабета синего круга» . Международная федерация диабета. 17 марта 2006 года. Архивировано с оригинала 5 августа 2007 года.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и «Диагностика диабета и предиабет» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Июнь 2014 года. Архивировано с оригинала 6 марта 2016 года . Получено 10 февраля 2016 года .
- ^ Jump up to: а беременный Pasquel FJ, Umpierrez GE (ноябрь 2014 г.). «Гиперосмолярное гипергликемическое состояние: исторический обзор клинического представления, диагностики и лечения» . Уход за диабетом . 37 (11): 3124–31. doi : 10.2337/dc14-0984 . PMC 4207202 . PMID 25342831 .
- ^ Jump up to: а беременный FASANMADE OA, Odeniyi IA, Ogbera AO (июнь 2008 г.). «Диабетический кеноацидоз: диагностика и лечение» Африканский журнал медицины и медицинских наук 37 (2): 99–1 PMID 18939392
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Причины диабета» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Июнь 2014 года. Архивировано с оригинала 2 февраля 2016 года . Получено 10 февраля 2016 года .
- ^ Jump up to: а беременный в Maruthur NM, Tseng E, Hutfless S, Wilson LM, Suarez-Cuervo C, Berger Z, et al. (Июнь 2016 г.). «Лекарства диабета как монотерапия или комбинированная терапия на основе метформина для диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ». Анналы внутренней медицины . 164 (11): 740–51. doi : 10.7326/m15-2650 . PMID 27088241 . S2CID 32016657 .
- ^ Jump up to: а беременный Cetinkunar S, Erdem H, Aktimur R, Sozen S (июнь 2015 г.). «Влияние бариатрической хирургии на гуморальное контроль метаболических нарушений у пациентов с ожирением с сахарным диабетом 2 типа: как это работает» . Всемирный журнал клинических случаев . 3 (6): 504–9. doi : 10.12998/wjcc.v3.i6.504 . PMC 4468896 . PMID 26090370 .
- ^ Jump up to: а беременный Кренц А.Дж., Бейли К.Дж. (февраль 2005 г.). «Пероральные антидиабетические агенты: текущая роль в сахарном диабете 2 типа». Наркотики . 65 (3): 385–411. doi : 10.2165/00003495-200565030-00005 . PMID 15669880 . S2CID 29670619 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, Eds. (2011). Учебник по эндокринологии Уильямса (12 -е изд.). Филадельфия: Elsevier/Saunders. С. 1371–1435. ISBN 978-1-4377-0324-5 .
- ^ Jump up to: а беременный Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta Za, Brown A, et al. (GBD 2015 заболевания и заболеваемость и распространенность сотрудников) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жили с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990-2015 гг.: Систематический анализ для исследования глобального бремени заболевания 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1545–1602. doi : 10.1016/s0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .
- ^ Mackay I, Rose N, Eds. (2014). Аутоиммунные заболевания . Академическая пресса. п. 575. ISBN 978-0-12-384929-8 Полем OCLC 965646175 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а Гарднер Д.Г., Шобак Д., ред. (2011). «Глава 17: Гормоны поджелудочной железы и сахарный диабет». Основная и клиническая эндокринология Гринспена (9 -е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-162243-1 Полем OCLC 613429053 .
- ^ Saenz A, Fernandez-Esteban I, Mataix A, Ausejo M, Roque M, Moher D (июль 2005 г.). Saenz A (ред.). «Монотерапия метформином для сахарного диабета 2 типа». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD002966. doi : 10.1002/14651858.cd002966.pub3 . PMID 16034881 . (Втянут, см два : 10.1002/14651858.cd002966.pub4 , PMID 26421423 )
- ^ Malanda UL, Welschen LM, Riphagen II, Dekker JM, Nijpels G, Bot SD (январь 2012 г.). «Самоконтроль глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые не используют инсулин» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD005060. doi : 10.1002/14651858.cd005060.pub3 . HDL : 1871/48558 . PMID 22258959 . S2CID 205176936 .
- ^ Ganguly S, Tan HC, Lee PC, Tham KW (апрель 2015 г.). «Метаболическая бариатрическая хирургия и сахарный диабет 2 типа: перспектива эндокринолога» . Журнал биомедицинских исследований . 29 (2): 105–11. doi : 10.7555/jbr.29.20140127 . PMC 4389109 . PMID 25859264 .
- ^ Моск (2013). «Раскрытие слова: пропаганда, социальный маркетинг, разработка и правоприменение». В Truglio-Londrigan M, Lewenson SB (ред.). Уход за общественным здравоохранением: практикующий уход за населением (2-е изд.). Берлингтон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт Learning. п. 317 ISBN 978-1-4496-4660-8 Полем OCLC 758391750 .
- ^ Jump up to: а беременный в Смит С., Херон А (январь 2006 г.). «Диабет и ожирение: двойные эпидемии». Природная медицина . 12 (1): 75–80. doi : 10.1038/nm0106-75 . PMID 16397575 . S2CID 1042625 .
- ^ Tfayli H, Arslanian S (март 2009 г.). «Патофизиология сахарного диабета 2 типа у молодежи: развивающийся хамелеон» . Бразильский архив эндокринологии и метабологии . 53 (2): 165–74. Doi : 10.1590/s0004-27302009000200008 . PMC 2846552 . PMID 19466209 .
- ^ Imperatore G, Boyle JP, Thompson TJ, Case D, Dabelea D, Hamman RF, et al. (Декабрь 2012 г.). «Проекции на бремя диабета типа 1 и 2 типа у населения США в возрасте до 2050 года: динамическое моделирование заболеваемости, смертности и роста населения» . Уход за диабетом . 35 (12): 2515–20. doi : 10.2337/dc12-0669 . PMC 3507562 . PMID 23173134 .
- ^ Jump up to: а беременный Leutoltz BC, Ripoll I (2011). "Удары " . 2 -е изд.) Boca Raton: CRC Press. п. 25. ISBN 978-1-4398-2759-8 Полем OCLC 725919496 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Zajac J, Shresta A, Patel P, Poretsky L (2009). «Основные события в истории сахарного диабета» . В Poreetsky L (ред.). Принципы сахарного диабета (2 -е изд.). Нью -Йорк: Спрингер. С. 3–16. ISBN 978-0-387-09840-1 Полем OCLC 663097550 .
- ^ Zaccardi F, Webb DR, Yates T, Davies MJ (февраль 2016 г.). «Патофизиология сахарного диабета 1 и 2 типа: 90-летняя перспектива». Постельский медицинский журнал . 92 (1084): 63–9. doi : 10.1136/postgradmedj-2015-133281 . PMID 26621825 . S2CID 28169759 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Виджан С (март 2010 г.). «В клинике. Диабет 2 типа». Анналы внутренней медицины . 152 (5): ITC31–15, Quiz ITC316. doi : 10.7326/0003-4819-152-5-201003020-01003 . PMID 20194231 . S2CID 207535925 .
- ^ Rathee M, Prachi J (2019). «Эйджия» . Statpearls . Statpearls Publishing. PMID 31747182 .
- ^ «Разработка инструментов, помогающих предсказать будущий риск диабета и сердечного приступа» . Факультет биологии, медицины и здоровья . Получено 2024-03-20 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Ripsin CM, Kang H, Urban RJ (январь 2009 г.). «Лечение глюкозы в крови у сахарного диабета 2 типа». Американский семейный врач . 79 (1): 29–36. PMID 19145963 .
- ^ Pasquier F (октябрь 2010 г.). «Диабет и когнитивные нарушения: как оценить когнитивный статус?». Диабет и метаболизм . 36 (Suppl 3): S100-5. doi : 10.1016/s1262-3636 (10) 70475-4 . PMID 21211730 .
- ^ «Диабетический кетоацидоз: знайте предупреждающие признаки -диабетический кетоацидоз - симптомы и причины» . Клиника Майо . Получено 2024-03-20 .
- ^ "Что такое диабет 2 типа?" Полем Диабет ежедневно . 29 декабря 2021 года. Архивировано с оригинала 2024-03-19 . Получено 2024-03-20 .
- ^ Akinpelu OV, Mujica-Mota M, Daniel SJ (март 2014 г.). «Связан ли сахарный диабет 2 типа 2 с изменениями в слухах? Систематический обзор и метаанализ». Ларингоскоп . 124 (3): 767–776. doi : 10.1002/lary.24354 . PMID 23945844 . S2CID 25569962 .
- ^ Jump up to: а беременный Risérus U, Willett WC , Hu FB (январь 2009 г.). «Пищевые жиры и профилактика диабета 2 типа» . Прогресс в исследованиях липидов . 48 (1): 44–51. doi : 10.1016/j.plipres.2008.10.002 . PMC 2654180 . PMID 19032965 .
- ^ Олокоба А.Б., Обатер О.А., Олокоба Л.Б. (7 июля 2012 г.). «Сахарный диабет 2 типа: обзор современных тенденций» . Оманский медицинский журнал . 27 (4): 269–273. doi : 10.5001/omj.2012.68 . ISSN 1999-768x . PMC 3464757 . PMID 23071876 .
- ^ Hilawe EH, Yatsuya H, Kawaguchi L, Aoyama A (сентябрь 2013 г.). «Различия по полу в распространенности сахарного диабета, нарушением гликемии натощак и нарушением толерантности к глюкозе в Африке к югу от Сахары: систематический обзор и метаанализ» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 91 (9): 671–682d. doi : 10.2471/blt.12.113415 . PMC 3790213 . PMID 24101783 .
- ^ Кристиан П, Стюарт К.П. (март 2010 г.). «Дефицит материнских микроэлементов, развитие плода и риск хронического заболевания» . Журнал питания . 140 (3): 437–45. doi : 10.3945/jn.109.116327 . PMID 20071652 .
- ^ Pedersen HK, Gudmundsdottir V, Nielsen HB, Hyotylainen T, Nielsen T, Jensen Ba, et al. (Июль 2016 г.). «Человеческие кишечные микробы влияют на метаболом сыворотки хозяина и чувствительность к инсулину» . Природа . 535 (7612): 376–81. Bibcode : 2016natur.535..376p . doi : 10.1038/nature18646 . PMID 27409811 . S2CID 4459808 . [ Постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Абдулла А., Питерс А., Де Куртен М., Стоэльвиндер Дж (сентябрь 2010 г.). «Масштаб связи между избыточным весом и ожирением и риском диабета: метаанализ проспективных когортных исследований». Исследование диабета и клиническая практика . 89 (3): 309–19. doi : 10.1016/j.diabres.2010.04.012 . PMID 20493574 .
- ^ Пан А., Ван Й., Талеи М., Ху Ф.Б., У Т (декабрь 2015 г.). «Соотношение активного, пассивного и отказа от курения с диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Lancet. Диабет и эндокринология . 3 (12): 958–67. doi : 10.1016/s2213-8587 (15) 00316-2 . PMC 4656094 . PMID 26388413 .
- ^ Jump up to: а беременный Touma C, Pannain S (август 2011 г.). "Вызывает ли отсутствие сна диабет?" Полем Кливлендский клиника журнал медицины . 78 (8): 549–58. doi : 10.3949/ccjm.78a.10165 . PMID 21807927 . S2CID 45708828 .
- ^ Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспресс Дж.П., Ху Ф.Б. (март 2010 г.). «Сподретные напитки, ожирение, сахарный диабет 2 типа и риск сердечно-сосудистых заболеваний» . Циркуляция . 121 (11): 1356–64. doi : 10.1161/circulationaha.109.876185 . PMC 2862465 . PMID 20308626 .
- ^ Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспресс Дж.П., Уиллетт У.К., Ху Ф.Б. (ноябрь 2010 г.). «Подслащенные сахарными напитками и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа: метаанализ» . Уход за диабетом . 33 (11): 2477–83. doi : 10.2337/dc10-1079 . PMC 2963518 . PMID 20693348 .
- ^ Hu Ea, Pan A, Malik V, Sun Q (март 2012 г.). «Потребление белого риса и риск диабета 2 типа: метаанализ и систематический обзор» . BMJ . 344 : E1454. doi : 10.1136/bmj.e1454 . PMC 3307808 . PMID 22422870 .
- ^ Ли И.М., Широма Э.Дж., Лобело Ф., Пуска П., Блэр С.Н., Кацмаржик П.Т. (июль 2012 г.). «Влияние физической бездействия на основные неинфекционные заболевания по всему миру: анализ бремени болезней и продолжительности жизни» . Лансет . 380 (9838): 219–29. doi : 10.1016/s0140-6736 (12) 61031-9 . PMC 3645500 . PMID 22818936 .
- ^ Паттерсон Р., Макнамара Е., Таинио М., Де Сат, Смит А.Д., Шарп С.Дж. и др. (Сентябрь 2018 г.). «Сидячное поведение и риск получения всех причин, сердечно-сосудистой смертности и рака, а также диабета 2 типа инцидента: систематический обзор и метаанализ ответа дозы» . Европейский журнал эпидемиологии . 33 (9): 811–829. doi : 10.1007/s10654-018-0380-1 . PMC 6133005 . PMID 29589226 .
{{cite journal}}
: Cs1 maint: переопределенная настройка ( ссылка ) - ^ Линд Л, Линд Прем (июнь 2012 г.). «Могут ли стойкие органические загрязнители и химические вещества, связанные с пластиками, вызвать сердечно-сосудистые заболевания?» Полем Журнал внутренней медицины . 271 (6): 537–53. doi : 10.1111/j.1365-2796.2012.02536.x . PMID 22372998 . S2CID 41018361 .
- ^ Виллемен Г., Уорд К.Дж., Белл К.Г., Кристенсен К., Боуден Дж., Далгард С. и др. (Декабрь 2015). «Согласование и наследуемость диабета 2 типа у 34 166 пар близнецов из международных реестров -близнецов: Консорциум дисконтирующих близнецов (Discotwin)» . Двойные исследования и генетика человека . 18 (6): 762–771. doi : 10.1017/thg.2015.83 . PMID 26678054 .
- ^ Jump up to: а беременный Гердер С, Роден М (июнь 2011 г.). «Генетика диабета 2 типа: патофизиологическая и клиническая значимость» . Европейский журнал клинических исследований . 41 (6): 679–692. doi : 10.1111/j.1365-2362.2010.02454.x . PMID 21198561 . S2CID 43548816 .
- ^ Fuchsberger C, Flannick J, Teslovich TM, Mahajan A, Agarwala V, Gaulton KJ, et al. (Август 2016 г.). «Генетическая архитектура диабета 2 типа» . Природа . 536 (7614): 41–47. Bibcode : 2016natur.536 ... 41f . doi : 10.1038/nature18642 . PMC 5034897 . PMID 27398621 .
- ^ «Моногенные формы диабета: сахарный диабет неонатальный диабет и диабет молодых, вызванные зрелостью» . Национальный диабет Информация об информационной обмороке (NDIC) . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек, NIH. Март 2007 г. Архивировано с оригинала 2008-07-04 . Получено 2008-08-04 .
- ^ Розен Эд, Кестнер К.Х., Натараджан Р., Патти М.Е., Саллари Р., Сандер М., Сусцтак К. Эпигенетика и эпигеномика: последствия для диабета и ожирения. Диабет. 2018 октябрь; 67 (10): 1923-1931. doi: 10.2337/db18-0537. PMID 30237160; PMCID: PMC6463748
- ^ Jump up to: а беременный Funnell MM, Anderson RM (2008). «Влияние самоуправления: от соответствия к сотрудничеству» . В Bethel MN, Feinglos MA (Eds.). Сахарный диабет 2 типа: основанный на фактических данных подход к практическому лечению . Современная эндокринология. Тотова, Нью -Джерси: Humana Press. п. 462. ISBN 978-1-58829-794-5 Полем OCLC 261324723 .
- ^ Иззедин H, Launay-Vacher V, Deybach C, Bourry E, Barrou B, Deray G (ноябрь 2005 г.). «Индуцированный наркотики сахарный диабет». Опытное мнение о безопасности лекарств . 4 (6): 1097–1109. doi : 10.1517/14740338.4.6.1097 . PMID 16255667 . S2CID 21532595 .
- ^ Sampson UK, Linton MF, Fazio S (июль 2011 г.). "Статины диабетогенные?" Полем Текущее мнение в кардиологии . 26 (4): 342–347. doi : 10.1097/hco.0b013e3283470359 . PMC 3341610 . PMID 21499090 .
- ^ Джованнуччи Е., Харлан Д.М., Арчер М.К., Бергенстал Р.М., Гэпстур С.М., Хабель Л.А. и др. (Июль 2010). «Диабет и рак: консенсусный отчет» . Диабет -уход (руководящие принципы профессионального общества). 33 (7): 1674–1685. doi : 10.2337/dc10-0666 . PMC 2890380 . PMID 20587728 .
- ^ Saad F, Gooren L (март 2009 г.). «Роль тестостерона в метаболическом синдроме: обзор». Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 114 (1–2): 40–43. doi : 10.1016/j.jsbmb.2008.12.022 . PMID 19444934 . S2CID 222221112 .
- ^ Фаррелл Дж. Б., Дешмух А., Багхай А.А. (2008). «Низкий тестостерон и связь с диабетом 2 типа» . Преподаватель диабета . 34 (5): 799–806. doi : 10.1177/0145721708323100 . PMID 18832284 .
- ^ Nieto-Martínez R, González-Rivas JP, Medina-inojosa Jr, Florez H (ноябрь 2017). «Являются ли факторы риска расстройства пищевого поведения для диабета 2 типа? Систематический обзор и метаанализ». Современные отчеты о диабете (систематический обзор и метаанализ). 17 (12): 138. doi : 10.1007/s11892-017-0949-1 . PMID 29168047 . S2CID 3688434 .
- ^ Cobelli C, Toffolo GM, Dalla Man C, Campioni M, Denti P, Caumo A, et al. (Июль 2007 г.). «Оценка функции бета-клеток у людей, одновременно с чувствительностью к инсулину и экстракцией печени, из тестов внутривенного и полости рта». Американский журнал физиологии. Эндокринология и метаболизм . 293 (1): E1 - E15. doi : 10.1152/ajpendo.00421.2006 . PMID 17341552 .
- ^ Хэннон Т.С., Кан С.Е. , Утцшнайдер К.М., Бьюкенен Т.А., Надо К.Дж., Зейтлер П.С. и др. (Январь 2018). «Обзор методов измерения функции β-клеток: конструктивные соображения из консорциума восстановительного секреции инсулина (RISE)» . Диабет, ожирение и метаболизм . 20 (1): 14–24. doi : 10.1111/dom.13005 . PMC 6095472 . PMID 28493515 .
- ^ Дитрих Дж.В., Абуд А., Дасгупта Р., Аноп С., Джебасинг Ф.К., Сперджен Р. и др. (2 января 2024 г.). «Новый простой индекс расположения (Spina-DI) из концентрации инсулина и глюкозы натощак в качестве надежной меры углевода гомеостаза» . Журнал диабета . 16 (9). doi : 10.1111/1753-0407.13525 . PMID 38169110 .
- ^ Сахарный диабет. Руководство по уходу за пациентами . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2007. с. 15 ISBN 978-1-58255-732-8 .
- ^ Jump up to: а беременный Sun T, Han X (2019). «Смерть против дедифференцировки: молекулярные основания снижения массы бета -клеток при диабете 2 типа». Семинары в биологии клеток и развития . 103 : 76–82. doi : 10.1016/j.semcdb.2019.12.002 . PMID 31831356 . S2CID 209341381 .
- ^ Reed J, Bain S, Kanamarlapudi V (август 2021 г.). «Обзор современных тенденций с эпидемиологией диабета 2 типа, этиологией, патогенезу, лечением и будущими перспективами» . Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия . 14 : 3567–3602. doi : 10.2147/dmso.s319895 . PMC 8369920 . PMID 34413662 .
- ^ Определение и диагноз сахарного диабета и промежуточной гипергликемии: отчет консультации WHO/IDF (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения . 2006. с. 21. ISBN 978-92-4-159493-6 .
- ^ Виджан С (март 2010 г.). «В клинике. Диабет 2 типа». Анналы внутренней медицины . 152 (5): ITC31-15, Quiz ITC316. doi : 10.7326/0003-4819-152-5-201003020-01003 . PMID 20194231 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения. «Определение, диагноз и классификация сахарного диабета и его осложнения: отчет о консультации ВОЗ. Часть 1. Диагностика и классификация сахарного диабета» . Архивировано из оригинала 2007-05-29 . Получено 2007-05-29 .
- ^ Jump up to: а беременный в Международный экспертный комитет (июль 2009 г.). «Отчет международного экспертного комитета о роли анализа A1C в диагностике диабета» . Уход за диабетом . 32 (7): 1327–34. doi : 10.2337/dc09-9033 . PMC 2699715 . PMID 19502545 .
- ^ Американская ассоциация диабета (январь 2010 г.). «Диагностика и классификация сахарного диабета» . Уход за диабетом . 33 (Приложение_1): S62-9. doi : 10.2337/dc10-s062 . PMC 2797383 . PMID 20042775 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «2. Диагностика и классификация диабета: стандарты ухода при диабете - 2014» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S20 - S42. doi : 10.2337/dc24-s002 . ISSN 0149-5992 . PMC 10725812. PMID 38078589 .
- ^ Американская ассоциация диабета (январь 2012 г.). «Диагностика и классификация сахарного диабета» . Уход за диабетом . 35 (Suppl 1): S64-71. doi : 10.2337/dc12-s064 . PMC 3632174 . PMID 22187472 .
- ^ Кумар В., Фаусто Н., Аббас А.К., Котран Р.С., Роббинс С.Л. (2005). Роббинс и патологическая основа болезни (7 -е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс. С. 1194–95. ISBN 978-0-7216-0187-8 .
- ^ Сахарный диабет. Руководство по уходу за пациентами . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2007. с. 201 . ISBN 978-1-58255-732-8 .
- ^ Vivian EM, Blackorbay B (2013). «Глава 13: Эндокринные расстройства» . В Ли М (ред.). Основные навыки интерпретации лабораторных данных (5 -е изд.). Бетесда, доктор медицинских наук: Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. ISBN 978-1-58528-345-3 Полем OCLC 859778842 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Целевая группа по профилактическим услугам США, Дэвидсон К.В., Барри М.Дж., Мангионе С.М., Кабана М., Каухи А.Б. и др. (2021-08-24). «Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Рекомендация по профилактическим услугам США» . Джама . 326 (8): 736–743. doi : 10.1001/jama.2021.12531 . ISSN 0098-7484 . PMID 34427594 .
- ^ Selph S, Dana T, Blazina I, Bougatsos C, Patel H, Chou R (июнь 2015 г.). «Скрининг на сахарный диабет 2 типа: систематический обзор Целевой группы по профилактическим услугам США» . Анналы внутренней медицины . 162 (11): 765–76. doi : 10.7326/m14-2221 . PMID 25867111 .
- ^ Peer N, Balakrishna Y, Durao S (май 2020). «Скрининг на сахарный диабет 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (6): CD005266. doi : 10.1002/14651858.cd005266.pub2 . PMC 7259754 . PMID 32470201 .
- ^ Jump up to: а беременный «Диабет: поместить людей в центр услуг» . Доказательства NIHR . Национальный институт исследований здравоохранения и ухода. 2022-07-26. doi : 10.3310/nihrevidence_52026 . S2CID 251299176 .
- ^ «Вы рискуете диабетом? Исследования обнаруживают, что профилактика должна начинаться с различных ИМТ для каждой этнической группы» . Доказательства NIHR (РЕЗЮМЕ ИНГЛИЯ). Национальный институт исследований здравоохранения и ухода. 2022-03-10. doi : 10.3310/alert_48878 . S2CID 247390548 .
- ^ Caleyachetty R, Barber TM, Mohammed Ni, Cappuccio FP, Hardy R, Mathur R, et al. (Июль 2021 г.). «Специфичные для этнической принадлежности ИМТ на ожирение на основе риска диабета 2 типа в Англии: популяционное когортное исследование» . Lancet. Диабет и эндокринология . 9 (7): 419–426. doi : 10.1016/s2213-8587 (21) 00088-7 . PMC 8208895 . PMID 33989535 .
- ^ Райна Элли С, Кенили Т (декабрь 2008 г.). «Вмешательства образа жизни снизили долгосрочный риск диабета у взрослых с нарушением толерантности к глюкозе». Доказательственная медицина . 13 (6): 173. doi : 10.1136/ebm.13.6.173 . PMID 19043031 . S2CID 26714233 .
- ^ Hemmingsen B, Gimenez-Perez G, Mauricio D, Roqué I, Piguls M, Metzendorf MI, et al. (Декабрь 2017). «Диета, физическая активность или как для профилактики, так и задержки сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений у людей с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (12): CD003054. doi : 10.1002/14651858.cd003054.pub4 . PMC 6486271 . PMID 29205264 .
- ^ Jump up to: а беременный Schellenberg ES, Dryden DM, Vandermeer B, Ha C, Korownyk C (октябрь 2013 г.). «Вмешательства образа жизни для пациентов с риском диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Анналы внутренней медицины . 159 (8): 543–551. doi : 10.7326/0003-4819-159-8-201310150-00007 . PMID 24126648 .
- ^ O'Gorman DJ, Krook A (сентябрь 2011 г.). «Упражнения и лечение диабета и ожирения». Медицинские клиники Северной Америки . 95 (5): 953–969. doi : 10.1016/j.mcna.2011.06.007 . PMID 21855702 .
- ^ Кю Х.Х., Бахман В.Ф., Александр Л.Т., Мамфорд Дж., Афшин А., Эстеп К. и др. (Август 2016 г.). «Физическая активность и риск развития рака молочной железы, рака толстой кишки, диабета, ишемических заболеваний сердца и ишемических событий инсульта: систематический обзор и мета-анализ доза-ответ для исследования глобального бремени заболевания 2013 года» . BMJ . 354 : I3857. doi : 10.1136/bmj.i3857 . PMC 4979358 . PMID 27510511 .
- ^ Nield L, Summerbell CD, Hooper L, Whittaker V, Moore H (июль 2008 г.). Нилд Л (ред.). «Диетический совет по профилактике сахарного диабета 2 типа у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD005102. doi : 10.1002/14651858.cd005102.pub2 . HDL : 10149/92337 . PMID 18646120 . S2CID 23039006 . (Втянут)
- ^ Картер П., Грей Л.Дж., Трутон Дж., Хунти К., Дэвис М.Дж. (август 2010 г.). «Потребление фруктов и овощей и частота сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . BMJ . 341 : C4229. doi : 10.1136/bmj.c4229 . PMC 2924474 . PMID 20724400 .
- ^ Schwingshackl L, Hoffmann G, Lampousi AM, Knüppel S, Iqbal K, Schwedhelm C, et al. (Май 2017). «Группы продуктов питания и риск сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований» . Европейский журнал эпидемиологии . 32 (5): 363–375. doi : 10.1007/s10654-017-0246-y . PMC 5506108 . PMID 28397016 .
- ^ XI B, Li S, Liu Z, Tian H, Yin X, Huai P, et al. (2014). «Потребление фруктового сока и частота диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Plos один . 9 (3): E93471. BIBCODE : 2014PLOSO ... 993471X . doi : 10.1371/journal.pone.0093471 . PMC 3969361 . PMID 24682091 .
- ^ Рейнольдс А., Манн Дж., Каммингс Дж., Винтер Н., Мет Э., Те Моренга Л (февраль 2019 г.). «Качество углеводов и здоровье человека: серия систематических обзоров и мета-анализа» . Лансет . 393 (10170): 434–445. doi : 10.1016/s0140-6736 (18) 31809-9 . PMID 30638909 . S2CID 58632705 .
- ^ Jump up to: а беременный в Madsen KS, Chi Y, Metzendorf MI, Richter B, Hemmingsen B, et al. (Кокрановская группа метаболических и эндокринных расстройств) (декабрь 2019 г.). «Метформин для профилактики или задержки сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений у лиц, подвергающихся повышенному риску развития сахарного диабета 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (12): CD008558. doi : 10.1002/14651858.cd008558.pub2 . PMC 6889926 . PMID 31794067 .
- ^ Jump up to: а беременный в Moelands SV, Lucassen PL, Akkermans RP, De Grauw WJ, Van de Laar FA (2018-12-28). Кокрановская группа метаболических и эндокринных расстройств (ред.). «Ингибиторы альфа-глюкозидазы для профилактики или задержки сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений у людей с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (12): CD005061. doi : 10.1002/14651858.cd005061.pub3 . PMC 6517235 . PMID 30592787 .
- ^ Haw JS, Galaviz Ki, Straus AN, Kowalski AJ, Magee MJ, Weber MB, et al. (Декабрь 2017). «Долгосрочная устойчивость подходов к профилактике диабета: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний» . Джама внутренняя медицина . 177 (12): 1808–1817. doi : 10.1001/jamainternmed.2017.6040 . PMC 5820728 . PMID 29114778 .
- ^ Seida JC, Mitri J, Colmers In, Majumdar SR, Davidson MB, Edwards AL, et al. (Октябрь 2014). «Клинический обзор: влияние добавок витамина D3 на улучшение гомеостаза глюкозы и предотвращение диабета: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 99 (10): 3551–60. doi : 10.1210/jc.2014-2136 . PMC 4483466 . PMID 25062463 .
- ^ Маннуччи Е., Джаккари А., Галло М, Бонифази А., Белен Ад, Масини М.Л. и др. (Февраль 2022 г.). «Самоуправление у пациентов с диабетом 2 типа: групповое и индивидуальное образование. Систематический обзор с мета-анализом рандомизированных трасс». Питание, метаболизм и сердечно -сосудистые заболевания . 32 (2): 330–336. doi : 10.1016/j.numecd.2021.10.005 . PMID 34893413 . S2CID 244580173 .
- ^ «Диабет 2 типа: лечение диабета 2 типа» . Май 2009 г. Архивировано из оригинала 2015-05-22.
- ^ Эмдин К.А., Рахими К., Нил Б., Каллендер Т., Перкович В., Патель А (февраль 2015 г.). «Снижение артериального давления при диабете 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Джама . 313 (6): 603–615. doi : 10.1001/Jama.2014.18574 . PMID 25668264 .
- ^ McBrien K, Rabi DM, Campbell N, Barnieh L, Clement F, Hemmelgarn BR, et al. (Сентябрь 2012 г.). «Интенсивные и стандартные мишени артериального давления у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Архив внутренней медицины . 172 (17): 1296–1303. doi : 10.1001/archinternmed.2012.3147 . PMID 22868819 .
- ^ Boussageon R, Bejan-Angoulvant T, Saadatian-Elahi M, Lafont S, Bergeonneau C, Kassaï B, et al. (Июль 2011). «Влияние интенсивного лечения по снижению глюкозы на всю причину смертности, сердечно-сосудистой смерти и микрососудистых событий при диабете 2 типа: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . BMJ . 343 : D4169. doi : 10.1136/bmj.d4169 . PMC 3144314 . PMID 21791495 .
- ^ Webster MW (июль 2011 г.). «Клиническая практика и последствия недавних исследований по диабете». Текущее мнение в кардиологии . 26 (4): 288–93. doi : 10.1097/hco.0b013e328347b139 . PMID 21577100 . S2CID 20819316 .
- ^ Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «6. Гликемические цели и гипогликемия: стандарты ухода при диабете - 2024» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S111 - S125. doi : 10.2337/dc24-s006 . ISSN 0149-5992 . PMC 10725808. PMID 38078586 .
- ^ Касеем А., Уилт Т.Дж., Канзагара Д., Хорвич С., Барри М.Дж., Форсиа Ма (апрель 2018 г.). «Гемоглобин A1C -мишени для гликемического контроля с фармакологической терапией для небеременных взрослых с сахарным диабетом 2 типа: обновление заявления о руководстве от Американского колледжа врачей» . Анналы внутренней медицины . 168 (8): 569–576. doi : 10.7326/m17-0939 . PMID 29507945 .
- ^ Seaquist ER, Anderson J, Childs B, Cryer P, Dagogo-Jack S, Fish L, et al. (Май 2013). «Гипогликемия и диабет: доклад рабочей группы Американской диабетической ассоциации и эндокринного общества» . Диабет -уход (руководящие принципы профессионального общества). 36 (5): 1384–1395. doi : 10.2337/dc12-2480 . PMC 3631867 . PMID 23589542 .
- ^ Макам А.Н., Нгуен ОК (январь 2017 г.). «Подход к доказательной медицине к антигипергликемической терапии при сахарном диабете для преодоления перелечения» . Циркуляция . 135 (2): 180–195. doi : 10.1161/circulationaha.116.022622 . PMC 5502688 . PMID 28069712 .
- ^ Симпсон Т.К., Кларксон Дж. Э., Уортингтон Х.В., Макдональд Л., Уэлдон Дж.С., Нидлман I и др. (14 апреля 2022 г.). «Лечение периодонтита для контроля гликемии у людей с сахарным диабетом» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (4): CD004714. doi : 10.1002/14651858.cd004714.pub4 . HDL : 2164/20480 . PMC 9009294 . PMID 35420698 .
- ^ Смит А.Д., Криппа А., Вудкок Дж., Брейдж С. (декабрь 2016 г.). «Физическая активность и инцидент типа 2 сахарного диабета: систематический обзор и метаанализ доза-ответа проспективных когортных исследований» . Диабетология . 59 (12): 2527–2545. doi : 10.1007/s00125-016-4079-0 . PMC 6207340 . PMID 27747395 .
- ^ Томас Де, Эллиотт Э.Дж., Нотон Г.А. (июль 2006 г.). «Упражнения для сахарного диабета 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (3): CD002968. doi : 10.1002/14651858.cd002968.pub2 . PMC 8989410 . PMID 16855995 . S2CID 25505640 .
- ^ Davis N, Forbes B, Wylie-Rosett J (июнь 2009 г.). «Стратегии питания в сахарном диабете 2 типа». Маунт Синайский журнал Медицины, Нью -Йорк . 76 (3): 257–268. doi : 10.1002/msj.20118 . PMID 19421969 .
- ^ Magkos F, Hjorth MF, Astrup A (октябрь 2020 г.). «Диета и физические упражнения в профилактике и лечении сахарного диабета 2 типа» . Природа обзоры эндокринологии . 16 (10): 545–555. doi : 10.1038/s41574-020-0381-5 . ISSN 1759-5037 . PMID 32690918 . S2CID 220651657 .
Потеря веса в размере ~ 15 кг, достигнутая ограничением калорий в рамках интенсивной программы управления, может привести к ремиссии СД2 у ~ 80% пациентов с ожирением и СД2.
- ^ «Достижение ремиссии диабета 2 типа через потерю веса» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . 30 сентября 2020 года . Получено 29 ноября 2023 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Первоначальное лечение гипергликемии у взрослых с сахарным диабетом 2 типа» . До настоящего времени . Сентябрь 2023 года . Получено 29 ноября 2023 года .
- ^ Американская ассоциация диабета (1 января 2021 года). «8. Лечение ожирения для лечения диабета 2 типа: стандарты медицинской помощи при диабете - 2011» . Уход за диабетом . 44 (Приложение_1): S100 - S110. doi : 10.2337/dc21-s008 . PMID 33298419 . S2CID 228087486 .
- ^ Jump up to: а беременный Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «5. Содействие положительному поведению в отношении здоровья и благополучии для улучшения результатов в отношении здоровья: стандарты ухода при диабете-2014» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S77 - S110. doi : 10.2337/dc24-s005 . ISSN 0149-5992 . PMC 10725816. PMID 38078584 .
- ^ Томас Д., Эллиот Э.Дж. (январь 2009 г.). Томас Д (ред.). «Низкий гликемический индекс, или низкая гликемическая нагрузка, диета для сахарного диабета» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (1): CD006296. doi : 10.1002/14651858.cd006296.pub2 . PMC 6486008 . PMID 19160276 .
- ^ Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC, et al. (Январь 2015). «Ограничение диетических углеводов как первый подход в лечении диабета: критический обзор и доказательная база» . Питание . 31 (1): 1–13. doi : 10.1016/j.nut.2014.06.011 . PMID 25287761 .
- ^ Evert AB, Boucher JL, Cypress M, Dunbar SA, Franz MJ, Mayer-Davis EJ, et al. (Январь 2014). «Рекомендации по терапии питания для лечения взрослых с диабетом» . Диабет -уход (руководящие принципы профессионального общества). 37 (Приложение_1): S120 - S143. doi : 10.2337/dc14-s120 . PMID 24357208 .
- ^ Мулей А., Фернандес Р., Эллвуд Л., Мулей П., Шах М (май 2021). «Влияние орехов деревьев на гликемические результаты у взрослых с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор». JBI Синтез доказательств . 19 (5): 966–1002. doi : 10.11124/jbisrir-d-19-00397 . PMID 33141798 . S2CID 226250006 .
- ^ Гарднер С., Уайли-Розетт Дж., Гиддинг С.С., Штеффен Л.М., Джонсон Р.К., Читатель Д. и др. (Август 2012 г.). «Незнашивающие подсластители: текущее использование и перспективы здоровья: научное заявление Американской кардиологической ассоциации и Американской диабетической ассоциации» . Уход за диабетом . 35 (8): 1798–1808. doi : 10.2337/dc12-9002 . PMC 3402256 . PMID 22778165 .
- ^ Xu B, Fu J, Qiao Y, Cao J, Deehan EC, Li Z, et al. (Июнь 2021 г.). «Более высокое потребление углеводов с микробиотой и улучшенные кардиометаболические факторы риска: мета-анализ и обзор зонтирования пищевого лечения у пациентов с диабетом 2 типа» . Американский журнал клинического питания . 113 (6): 1515–1530. doi : 10.1093/ajcn/nqaa435 . PMID 33693499 .
- ^ Jovanovski E, Khayyat R, Zurbau A, Komishon A, Mazhar N, Sievenpiper JL, et al. (Май 2019). «Должны ли добавить добавки вязких волокон при контроле диабета? Результаты систематического обзора и мета-анализа рандомизированных контролируемых исследований» . Уход за диабетом . 42 (5): 755–766. doi : 10.2337/dc18-1126 . PMID 30617143 . S2CID 58665219 .
- ^ Attridge M, Creamer J, Ramsden M, Cannings-John R, Hawthorne K (сентябрь 2014 г.). «Культурно соответствующее санитарному просвещению для людей в группах этнических меньшинств с сахарным диабетом 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (9): CD006424. doi : 10.1002/14651858.cd006424.pub3 . PMC 10680058 . PMID 25188210 .
- ^ Хакетт Р.А., Степто А (2017). «Сахарный диабет 2 типа и психологический стресс - модифицируемый фактор риска» . Природа обзоры эндокринологии . 13 (9): 547–560. doi : 10.1038/nrendo.2017.64 . ISSN 1759-5029 . PMID 28664919 . S2CID 34925223 .
- ^ EE CC, Armour M, Piya MK, McMorrow R, Al-Kanini I, Sabag A (2021-12-23). Кокрановская группа метаболических и эндокринных расстройств (ред.). «Вмешательства на основе осознанности для взрослых с сахарным диабетом 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (12): CD014881. doi : 10.1002/14651858.cd014881 . PMC 8701561 .
- ^ Palmer SC, Mavridis D, Nicolucci A, Johnson DW, Tonelli M, Craig JC, et al. (Июль 2016 г.). «Сравнение клинических исходов и побочных эффектов, связанных с препаратами, снижающими глюкозу, у пациентов с диабетом 2 типа: метаанализ» . Джама . 316 (3): 313–24. doi : 10.1001/Jama.2016.9400 . PMID 27434443 .
- ^ Boussageon R, Supper I, Bejan-Angoulvant T, Kellou N, Cucherat M, Boissel JP, et al. (2012). Groop L (ред.). «Переоценка эффективности метформина при лечении диабета 2 типа: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований» . PLOS Medicine . 9 (4): E1001204. doi : 10.1371/journal.pmed.1001204 . PMC 3323508 . PMID 22509138 .
- ^ Маркс Н., Дэвис М.Дж., Грант П.Дж., Матье С., Петри Дж.Р., Косентино Ф. и др. (Январь 2021 г.). «Рекомендации по руководству и позиционирование новых лекарств при лечении диабета 2 типа» . Lancet Diabetes & Endocrinology . 9 (1): 46–52. doi : 10.1016/s2213-8587 (20) 30343-0 . PMID 33159841 . S2CID 226280186 .
- ^ Jump up to: а беременный Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «9. Фармакологические подходы к гликемическому лечению: стандарты ухода при диабете - 2024» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S158 - S178. doi : 10.2337/dc24-s011 . ISSN 1935-5548 . PMC 10725810. PMID 38078590 .
- ^ Choi JG, Winn AN, Skandari MR, Franco Mi, Staab EM, Alexander J, et al. (Октябрь 2022). «Терапия первой линии для диабета 2 типа с ингибиторами котранспорта-2 натрия котранспорта-2 и глюкагоноподобными агонистами рецепторов пептида-1: исследование экономической эффективности» . Анналы внутренней медицины . 175 (10): 1392–1400. doi : 10.7326/m21-2941 . ISSN 1539-3704 . PMC 10155215 . PMID 36191315 .
- ^ Baker C, Retzik-Stahr C, Singh V, Plomondon R, Anderson V, Rasouli N (13 января 2021 года). «Должен ли метформин оставаться терапией первой линии для лечения диабета 2 типа?» Полем Терапевтические достижения в области эндокринологии и метаболизма . 12 : 2042018820980225. DOI : 10.1177/2042018820980225 . ISSN 2042-0188 . PMC 7809522 . PMID 33489086 .
- ^ Zheng SL, Roddick AJ, Aghar-Jaffar R, Shun-Shin MJ, Francis D, Oliver N, et al. (Апрель 2018). «Ассоциация между использованием ингибиторов котранспорта 2 натрия-глюкозы 2, глюкагоноподобными пептидными агонистами 1 и ингибиторами дипептидилпептидазы 4 со смертностью от всех причин у пациентов с диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ» . Джама . 319 (15): 1580–1591. doi : 10.1001/Jama.2018.3024 . PMC 5933330 . PMID 29677303 .
- ^ Рихтер Б., Бандейра-Эхтлер Е., Бергерхофф К, Клар С., Эбрагим Ш.Х. (июль 2007 г.). Рихтер Б. (ред.). «Росиглитазон для сахарного диабета 2 типа» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (3): CD006063. doi : 10.1002/14651858.cd006063.pub2 . PMC 7389529 . PMID 17636824 .
- ^ Chen X, Yang L, Zhai SD (декабрь 2012 г.). «Риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин у пациентов с диабетом, назначаемым росиглитазоном или пиоглитазоном: метаанализ ретроспективных когортных исследований». Китайский медицинский журнал . 125 (23): 4301–6. PMID 23217404 .
- ^ Суиннен С.Г., Саймон А.С., Холман Ф., Хокстра Дж.Б., Деври Дж. Х. (июль 2011 г.). Simon AC (ред.). «Инсулиновый детеемир против инсулина гларгина для сахарного диабета 2 типа» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011 (7): CD006383. doi : 10.1002/14651858.cd006383.pub2 . PMC 6486036 . PMID 21735405 .
- ^ Во Н., Камминс Е., Ройл П., Клар С., Мариен М., Рихтер Б. и др. (Июль 2010). «Новые агенты по контролю глюкозы в крови при диабете 2 типа: систематический обзор и экономическая оценка» . Оценка технологий здравоохранения . 14 (36): 1–248. doi : 10.3310/hta14360 . PMID 20646668 .
- ^ Mitchell S, Malanda B, Damasceno A, Eckel RH, Gaita D, Kotseva K, et al. (Сентябрь 2019). «Дорожная карта по профилактике сердечно -сосудистых заболеваний среди людей, живущих с диабетом» . Глобальное сердце . 14 (3): 215–240. doi : 10.1016/j.gheart.2019.07.009 . PMID 31451236 .
- ^ Brunström M, Carlberg B (февраль 2016 г.). «Влияние антигипертензивного лечения при различных уровнях артериального давления у пациентов с сахарным диабетом: систематический обзор и метаанализы» . BMJ . 352 : I717. doi : 10.1136/bmj.i717 . PMC 4770818 . PMID 26920333 .
- ^ Brunström M, Carlberg B (сентябрь 2019 г.). «Преимущества и вред более низких целей лечения артериального давления: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований» . BMJ Open . 9 (9): E026686. doi : 10.1136/bmjopen-2018-026686 . PMC 6773352 . PMID 31575567 .
- ^ Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «11. Хроническое заболевание почек и управление рисками: стандарты ухода при диабете - 2014» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S219 - S230. doi : 10.2337/dc24-s011 . ISSN 1935-5548 . PMC 10725805. PMID 38078574 .
- ^ Cheng J, Zhang W, Zhang X, Han F, Li X, He X, et al. (Май 2014). «Влияние ангиотензиновых ингибиторов ферментов и блокаторов рецепторов ангиотензина II на смертность от всех причин, сердечно-сосудистые смерти и сердечно-сосудистые события у пациентов с сахарным диабетом: мета-анализ» . Джама внутренняя медицина . 174 (5): 773–785. doi : 10.1001/jamainternmed.2014.348 . PMID 24687000 .
- ^ Zheng SL, Roddick AJ, Ayis S (сентябрь 2017 г.). «Влияние алискирена на смертность, сердечно-сосудистые результаты и побочные эффекты у пациентов с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями или риском: систематический обзор и метаанализ 13 395 пациентов» . Диабет и исследования сосудистых заболеваний . 14 (5): 400–406. doi : 10.1177/1479164117715854 . PMC 5600262 . PMID 28844155 .
- ^ Jump up to: а беременный Catalá-López F, Macías Saint-Gerons D, González-Bermejo D, Rosano GM, Davis BR , Ridao M, et al. (Март 2016 г.). «Сердечно-сосудистые и почечные результаты блокады систем-ренин-ангиотензина у взрослых пациентов с сахарным диабетом: систематический обзор с мета-анализами сети» . PLOS Medicine . 13 (3): E1001971. doi : 10.1371/journal.pmed.1001971 . PMC 4783064 . PMID 26954482 .
- ^ Jump up to: а беременный в Комитет по профессиональной практике Американской диабетической ассоциации, Эльсайед Н.А., Алеппо Г., Баннуру Р.Р., Брюммер Д., Коллинз Б.С. и др. (2024-01-01). «10. Сердечно -сосудистые заболевания и управление рисками: стандарты ухода при диабете - 2014» . Уход за диабетом . 47 (Приложение_1): S179 - S218. doi : 10.2337/dc24-s010 . ISSN 1935-5548 . PMC 107258811. PMID 38078592 .
- ^ Pignone M, Alberts MJ, Colwell JA, Cushman M, Inzucchi SE, Mukherjee D, et al. (Июнь 2010 г.). «Аспирин для первичной профилактики сердечно -сосудистых событий у людей с диабетом: позиционное заявление Американской диабетической ассоциации, научное заявление Американской кардиологической ассоциации и экспертный консенсусный документ Американского колледжа кардиологического фонда» . Уход за диабетом . 33 (6): 1395–402. doi : 10.2337/dc10-0555 . PMC 2875463 . PMID 20508233 .
- ^ Mirhosseini N, Vatanparast H, Mazidi M, Kimball SM (сентябрь 2017 г.). «Влияние улучшения статуса 25-гидроксивитамина D в сыворотке на гликемическое контроль у пациентов с диабетом: мета-анализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 102 (9): 3097–3110. doi : 10.1210/jc.2017-01024 . PMID 28957454 .
- ^ Neves AL, Freise L, Laranjo L, Carter AW, Darzi A, Mayer E (декабрь 2020 г.). «Влияние предоставления пациентам доступа к электронным медицинским записям на качество и безопасность медицинской помощи: систематический обзор и метаанализ» . BMJ качество и безопасность . 29 (12): 1019–1032. doi : 10.1136/bmjqs-2019-010581 . PMC 7785164 . PMID 32532814 .
- ^ «Обмен электронными записями с пациентами привел к улучшению контроля диабета второго типа» . Доказательства NIHR (РЕЗЮМЕ ИНГЛИЯ). 2020-10-21. doi : 10.3310/alert_42103 . S2CID 242149388 .
- ^ Picot J, Jones J, Colquitt JL, Gospodarevskaya E, Loveman E, Baxter L, et al. (Сентябрь 2009 г.). «Клиническая эффективность и экономическая эффективность бариатрической хирургии по поводу ожирения: систематический обзор и экономическая оценка» . Оценка технологий здравоохранения . 13 (41): 1–190, 215–357, III - IV. doi : 10.3310/hta13410 . HDL : 10536/dro/du: 30064294 . PMID 19726018 .
- ^ Frachetti KJ, Goldfine AB (апрель 2009 г.). «Бариатрическая хирургия по лечению диабета» . Современное мнение о эндокринологии, диабете и ожирении . 16 (2): 119–24. doi : 10.1097/med.0b013e32832912e7 . PMID 19276974 . S2CID 31797748 .
- ^ Jump up to: а беременный Schulman AP, Del Genio F, Sinha N, Rubino F (сентябрь -октябрь 2009 г.). « Метаболическая» хирургия лечения сахарного диабета 2 типа ». Эндокринная практика . 15 (6): 624–31. doi : 10.4158/ep09170.rar . PMID 19625245 .
- ^ Colucci RA (январь 2011 г.). «Бариатрическая хирургия у пациентов с диабетом 2 типа: жизнеспособный вариант». Аспирантура . 123 (1): 24–33. doi : 10.3810/pgm.2011.01.2242 . PMID 21293081 . S2CID 207551737 .
- ^ Dixon JB, Le Roux CW, Rubino F, Zimmet P (июнь 2012 г.). «Бариатрическая хирургия для диабета 2 типа». Лансет . 379 (9833): 2300–11. doi : 10.1016/s0140-6736 (12) 60401-2 . PMID 22683132 . S2CID 5198462 .
- ^ Рубино Ф., Натан Д.М., Экель Р.Х., Шауэр П.Р., Альберти К.Г., Циммет П.З. и др. (Июнь 2016 г.). «Метаболическая хирургия в алгоритме лечения диабета 2 типа: совместное заявление международных организаций по диабете» . Уход за диабетом . 39 (6): 861–77. doi : 10.2337/dc16-0236 . PMID 27222544 .
- ^ Международная федерация диабета (2021). Атлас диабета ИДФ (PDF) (10 Ed.). Международная федерация диабета. п. 33. ISBN 978-2-930229-98-0 Полем Получено 18 марта 2022 года .
- ^ Кан К.Р., Феррис Х.А., О'Нил Б.Т. (2020). «Патофизиология сахарного диабета 1 типа: эпидемиология». Учебник по эндокринологии Уильямса (14 изд.). Elsevier. С. 1349–1370.
- ^ Олаогун I, Фараг М., Хамид П (2020). «Патофизиология сахарного диабета 2 типа у людей без ожирения: обзор текущего понимания» . Cureus . 12 (4): E7614. doi : 10.7759/cureus.7614 . ISSN 2168-8184 . PMC 7213678 . PMID 32399348 .
- ^ Salvatore T, Galieero R, Caturano A, возмущение L, Criscuolo L, Untround, et et. (30 декабря 2022 г.). «Уполномоченные знания о патофизиологии диабета худой/нормального веса ». Международный журнал молекулярных наук 24 (1): 658. doi : 10.3390/ijms240658 . ISSN 1422-0067 PMC 9820420 PMID 366144099
- ^ Vipin VA, Blesson CS, Yallampalli C (15 марта 2022 г.). «Материнская диета с низким содержанием белка и программирование плода диабета 2 типа» . Мировой журнал диабета . 13 (3): 185–202. doi : 10.4239/wjd.v13.i3.185 . ISSN 1948-9358 . PMC 8984567 . PMID 35432755 .
- ^ Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H (май 2004 г.). «Глобальная распространенность диабета: оценки за 2000 год и прогнозы на 2030 год» . Уход за диабетом . 27 (5): 1047–53. doi : 10.2337/diacare.27.5.1047 . PMID 15111519 .
- ^ Sajida S (2021-01-26). Книга рук на диабет . Оранжевая книга публикация. п. 2
- ^ Jump up to: а беременный Koutroumpakis E, Jozwik B, Aguilar D, Taegtmeyer H (март 2020 г.). «Стратегии выгрузки неудачного сердца от метаболического стресса» . Американский журнал медицины (обзор). 133 (3): 290–296. doi : 10.1016/j.amjmed.2019.08.035 . PMC 7054139 . PMID 31520618 .
- ^ «Разработка инструментов, помогающих предсказать будущий риск диабета и сердечного приступа» . Факультет биологии, медицины и здоровья . Получено 2024-03-20 .
- ^ Jump up to: а беременный Zghebi SS, Mamas MA, Ashcroft DM, Salisbury C, Mallen CD, Chew-Graham CA, et al. (5 мая 2020 г.). «Развитие и валидация показателя тяжести диабета (дикско) у 139 626 человек с диабетом 2 типа: ретроспективное когортное исследование» . BMJ Open Diabetes Research & Care . 8 (1): E000962. doi : 10.1136/bmjdrc-2019-000962 . ISSN 2052-4897 . PMC 7228474 . PMID 32385076 .
- ^ «Новый инструмент для оценки тяжести диабета 2 типа может помочь персонализировать лечение и улучшить результаты» . Доказательства NIHR (РЕЗЮМЕ ИНГЛИЯ). Национальный институт исследований здравоохранения и ухода. 2020-08-07. doi : 10.3310/alert_40652 . S2CID 242997909 .