Jump to content

Задержка эякуляции

Задержка эякуляции
Другие имена Задержка эякуляции, задержка эякуляции
Специальность Урология

Задержка эякуляции (ЗЭ) описывает неспособность мужчины или постоянные трудности с достижением оргазма , несмотря на типичное сексуальное желание и сексуальную стимуляцию . Как правило, мужчина может достичь оргазма в течение нескольких минут после активных толчков во время полового акта , тогда как мужчина с задержкой эякуляции либо не испытывает оргазма вообще, либо не может достичь оргазма до тех пор, пока не произойдет продолжительный половой акт, который может длиться 30–45 минут и более. . [ 1 ] Задержка эякуляции тесно связана с аноргазмией .

В пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM) для определения ДЭ требуется наличие 1 из 2 симптомов: либо выраженная задержка, либо выраженная нечастость, либо отсутствие эякуляции в 75–100% случаев в течение как минимум 6 месяцев партнерской сексуальной активности без желания индивидуума отсрочки и причинения ему значительного дискомфорта. DE предназначен для описания любых нарушений эякуляции, которые приводят к задержке или отсутствию эякуляции. Третья международная консультация по сексуальной медицине определила DE как порог IELT выше 20–25. минут сексуальной активности, а также негативные личные последствия, такие как беспокойство или стресс. Следует отметить, что у большинства мужчин диапазон времени задержки интравагинальной эякуляции составляет примерно от 4 до 10 минут. Хотя задержка и контроль эякуляции были значимыми критериями, позволяющими отличить мужчин с ДЭ от мужчин без нарушений эякуляции, беспокойство/дистресс не являлись значимым фактором. [ 2 ]

Задержка эякуляции является наименее распространенным из мужских сексуальных дисфункций и может быть побочным эффектом некоторых лекарств. В одном опросе 8% мужчин сообщили, что не могли достичь оргазма в течение двух месяцев или дольше в предыдущем году. [ 3 ] ДЭ бывают первичными и пожизненными или приобретенными. Приобретенные DE могут быть ситуативными. Хотя большинство мужчин действительно испытывают периодические или кратковременные проблемы с задержкой эякуляции, распространенность пожизненной ДЭ и приобретенной долгосрочной ДЭ оценивается примерно в 1% и 4% соответственно. [ 4 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Задержка эякуляции может быть легкой (мужчины, которые все еще испытывают оргазм во время полового акта, но только при определенных условиях), средней (не могут эякулировать во время полового акта, но могут во время фелляции или мастурбации ), тяжелой (могут эякулировать только в одиночестве) или самой тяжелой ( вообще не может эякулировать). [ 3 ] Все формы могут привести к чувству сексуального расстройства . [ 5 ] В большинстве случаев задержка эякуляции представляет собой состояние, при котором мужчина может достичь кульминации и эякуляции только во время мастурбации , но не во время полового акта. По состоянию на 2015 год в DSM-V используется термин «задержка эякуляции» вместо старых терминов, таких как «замедленная эякуляция», «импотентная эякуляция» или «замедленная эякуляция». [ 6 ] Чтобы определить, какое время считается задержкой, один источник использует измерение среднего времени, в течение которого мужчина достигает эякуляции в исследовании 500 пар, имеющих гетеросексуальный вагинальный половой акт, которое составило 8 минут (со стандартным отклонением 7,1 минуты). [ 7 ] Из-за репутации мужчин как людей, которые надежно способны к эякуляции во время секса, в тех случаях, когда мужчина сталкивается с задержкой эякуляции, женщина может воспринимать это из-за ее непривлекательности или из-за ошибок в ее сексуальных техниках. [ 8 ]

Этиология задержки эякуляции может быть возрастной, органической, психологической или фармакологической. [ 9 ]

Первичные ДЭ на протяжении всей жизни плохо изучены и редко объясняются немногими врожденными анатомическими причинами (а именно: мюллерова протока кистой вольфова протока , аномалиями , синдромом «сливового живота» , неперфорированным анусом , врожденной обструкцией семявыбрасывающих протоков , генетическими аномалиями, включая муковисцидоз и т. д.).

  • Анатомические причины (приобретенной обструкции семявыбрасывающих протоков)
  • Инфекционно-воспалительные (остаточные поражения от острых инфекций, хронических инфекций, уретрита, простатита, орхита, туберкулеза мочеполовой системы, шистосомоза, склероза лишая и др.)
  • Нейрогенные причины (диабетическая автономная нейропатия, повреждение спинного мозга или нервных корешков в результате травмы или пролапса диска, рассеянный склероз и т. д.). ДЭ может быть следствием повреждения тазовых нервов, ответственных за оргазм, в результате травмы в результате на органах таза хирургического вмешательства (а именно, операций на предстательной железе , включая трансуретральную резекцию простаты и разрез шейки мочевого пузыря, проктоколэктомию , двустороннюю симпатэктомию, аневризмэктомию брюшной аорты, парааортальную лимфаденэктомию). и т. д.). Некоторые мужчины сообщают об отсутствии чувствительности нервов головки полового члена в анамнезе , что может быть связано или не связано с внешними факторами, включая обрезание . [ 10 ]
  • Некоторые исследователи считают, что обрезание отрицательно влияет на позднее семяизвержение у мужчин, в то время как другие считают, что обрезание не влияет на позднее семяизвержение у мужчин в сексе. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] Те, кто верят в негативное влияние обрезания на снижение сексуальной чувствительности мужского полового члена, считают, что часть полового члена, обрезанная во время обрезания, является одной из важных частей получения сексуального удовольствия и после ее удаления сексуальное удовольствие также снижается. . [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] Однако исследователи, выступающие против негативного влияния обрезания на сексуальное удовольствие мужчин, ссылаясь на различные исследования международных организаций, таких как Всемирная организация здравоохранения и важных академических центров, заявляют, что обрезание не оказывает заметного влияния на снижение чувствительности мужского полового члена. . [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]
  • Эндокринная ( гипогонадизм , нарушения гипофиза , такие как гиперпролактинемия и болезнь Кушинга , заболевания щитовидной железы и др.). Хотя в прошлом низкий уровень тестостерона считался фактором риска, более поздние исследования не подтвердили никакой связи между временем эякуляции и уровнем тестостерона в сыворотке. [ 23 ] [ 24 ]
  • Задержка эякуляции – возможный побочный эффект алкоголя [ 3 ] и некоторые лекарства , включая нейролептики, антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), опиаты , такие как морфин или оксикодон , многие бензодиазепины, такие как валиум или ксанакс , и некоторые антигипертензивные средства, включая тиазидные диуретики, альфа-адренергические блокаторы и блокаторы ганглиев. [ 25 ] [ 26 ] могут усиливать сексуальное желание, Хотя стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин, они оказывают ингибирующее действие на эякуляцию и могут вызывать эректильную дисфункцию и снижение чувствительности полового члена за счет своего сосудосуживающего действия. [ 27 ]
  • Психологические (острый психологический дистресс, дистресс в отношениях, дефицит психосексуальных навыков, разрыв между возбуждением и сексуальными ситуациями, стиль и частота мастурбации и т. д.)
    • В качестве потенциальных факторов обсуждались психологические факторы и факторы образа жизни, в том числе недостаточный сон, отвлечение из-за беспокойства, отвлечение от окружающей среды, беспокойство о том, чтобы доставить удовольствие партнеру, и беспокойство о проблемах в отношениях. [ 28 ]
    • Религиозная вина за секс может вызвать задержку эякуляции. [ 29 ]
    • «Наблюдение», проблема восприятия секса как представления, а не взаимного опыта и процесса удовольствия «в данный момент», может вызвать задержку эякуляции. [ 29 ]
    • Мужчины, которых возбуждают исключительно сексуальные фетиши , могут быть неспособны эякулировать при регулярном половом акте. [ 29 ]
    • Идиосинкразическая мастурбация и отсутствие желания раздражителей также считаются факторами риска развития ДЭ. [ 30 ] Слово «идиосинкразический» означает нечто, принадлежащее отдельному человеку. В данном случае это означает человека, у которого есть уникальный (или необычный) способ мастурбации. Большинство мужчин поглаживают свой пенис рукой, отдалённо имитируя стимуляцию от полового акта. Идиосинкразический стиль определяется как техника, которую партнеру нелегко воспроизвести, используя руку, рот, анус или влагалище. У этих больных задержка эякуляции является адаптацией к определенной технике мастурбации. [ 31 ] Лоуренс Санк (1998) писал о «травматическом мастурбаторном синдроме», когда ощущения, которые испытывает мужчина при мастурбации, могут мало напоминать ощущения, которые он испытывает во время полового акта. Такие факторы, как давление, угол и захват во время мастурбации, могут настолько отличаться от секса с партнером, что способность к эякуляции снижается или полностью исчезает. Каждый третий мужчина с ДЭ сообщает об идиосинкразической мастурбации. Кроме того, высокочастотная мастурбация связана с длительной ДЭ при проникающем сексе с партнером, что составляет еще одну треть случаев. Несоответствие фантазий/партнеров – то есть варианты сексуальных фантазий во время мастурбации, которые не были включены в секс с партнером – составляло каждый пятый DE. [ 32 ] Согласно DSM-5-TR , «Задержка эякуляции связана с очень частой мастурбацией, использованием техник мастурбации, которые партнеру нелегко повторить, и заметным несоответствием между сексуальными фантазиями во время мастурбации и реальностью секса с партнером». [ 33 ]
    • Нарушение интравагинальной эякуляции является специфическим японским случаем, но очень похоже на «травматический мастурбаторный синдром», который также в основном вызван интенсивной мастурбацией.

Диагностика

[ редактировать ]

Диагностика и лечение ДЭ требуют одного из наиболее полных медицинских обследований в области сексуального здоровья, которое включает в себя полный медицинский и сексуальный анамнез, а также детальное физическое обследование. Понимание качества цикла сексуальной реакции (желание, возбуждение, эякуляция, оргазм и рефрактерный период); подробные сведения о эякуляторной реакции, ощущениях, частоте и сексуальной активности/техниках; культурный контекст и история расстройства; оценка расстройства партнером и наличие у самого партнера какой-либо сексуальной дисфункции; и общее удовлетворение от сексуальных отношений – все это важно получить во время сбора анамнеза. [ 34 ]

Относительно нормальное время задержки до оргазма при самостоятельной мастурбации по сравнению с временем задержки инсертивной или интравагинальной эякуляции разумно исключает большинство органических причин ДЭ.

Первичные, пожизненные ДЭ плохо изучены и, следовательно, менее хорошо изучены. Органические причины приобретенных ДЭ следует устранять незамедлительно. Переподготовка к мастурбации и перекалибровка несоответствия сексуальных фантазий возбуждению имеют важное значение, когда они способствуют ДЭ. Методы, направленные на снижение беспокойства, являются важными навыками, которые могут помочь преодолеть беспокойство по поводу производительности, поскольку это часто может нарушить естественную эректильную функцию из-за прогрессирования оргазма. [ 35 ]

Секс-терапия

[ редактировать ]

Терапия обычно включает в себя домашние задания и упражнения, призванные помочь мужчине привыкнуть к оргазмам посредством инсерционного полового акта , вагинального, анального или орального, то есть способом, к которому он не привык. Обычно паре советуют пройти три этапа. [ 36 ] На первом этапе мужчина мастурбирует в присутствии партнерши. Иногда это непростое дело, поскольку мужчина привык испытывать оргазм в одиночку. После того, как мужчина научится эякулировать в присутствии своей партнерши, рука мужчины заменяется рукой его партнерши. На заключительном этапе рецептивный партнер вводит пенис инсертивного партнера во влагалище, анус или рот партнера, как только чувствуется неизбежная эякуляция. Таким образом, мужчина постепенно учится эякулировать внутри желаемого отверстия. [ 3 ]

Медикамент

[ редактировать ]

Пока еще не существует надежного лекарства для всех случаев задержки эякуляции. Некоторые исследования показали, что ингибиторы ФДЭ5, такие как Виагра, малоэффективны. [ 37 ] Виагра может задерживать эякуляцию, возможно, за счет дополнительного воздействия на мозг или снижения чувствительности головки полового члена. [ 38 ]

каберголин , агонист дофаминовых D2 - рецепторов В ходе небольшого исследования было обнаружено, что , который ингибирует выработку пролактина, полностью восстанавливает оргазм у одной трети субъектов с аноргазмом и частично восстанавливает оргазм у другой трети. Ограниченные данные показали, что препарат амантадин может помочь облегчить оргазмическую дисфункцию, вызванную СИОЗС. [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] Ципрогептадин , буспирон , стимуляторы, такие как амфетамины (включая антидепрессант бупропион ), нефазодон использовались для лечения аноргазмии, вызванной СИОЗС. [ 42 ] Снижение дозировки СИОЗС также может решить проблемы аноргазмии. Было доказано, что йохимбин эффективен при лечении оргазмической дисфункции у мужчин. [ 43 ]

Медитация продемонстрировала эффективность в тематических исследованиях. [ 44 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Ноулз, Дэвид Р. (1 июня 2005 г.). «Задержка эякуляции» . Медицинская энциклопедия АДАМ . АДАМ, ООО . Проверено 24 мая 2007 г.
  2. ^ Роуленд Д.Л., Кот-Леже П. Движение к эмпирически обоснованной стандартизации в диагностике задержки эякуляции. Джей Секс Мед. 2020 октября;17(10):1896–1902. дои: 10.1016/j.jsxm.2020.07.017. Epub, 20 августа 2020 г. PMID 32828700.
  3. ^ Jump up to: а б с д Страссберг, Д.С., и Перельман, Массачусетс (2009). Сексуальные дисфункции. В PH Blaney & T. Millon (ред.), Оксфордский учебник по психопатологии (2-е изд.), (стр. 399–430). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
  4. ^ Ди Санте С., Моллайоли Д., Гравина Г.Л., Чокка Г., Лимончин Е., Кароза Е., Лензи А., Джаннини Э.А. Эпидемиология задержки эякуляции. Трансл Андрол Урол. 2016 август;5(4):541-8. дои: 10.21037/tau.2016.05.10. ПМИД 27652226; PMCID: PMC5002002.
  5. ^ Хацимуратидис, Константинос и др. «Руководство по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременное семяизвержение». Европейская урология 57.5 (2010): 804–814.
  6. ^ Винце, Джон П.; Вайсберг, Риса Б. Сексуальная дисфункция: Руководство по оценке и лечению . Публикации Гилфорда, 2015. с. 39
  7. ^ Винце, Джон П.; Вайсберг, Риса Б. Сексуальная дисфункция: Руководство по оценке и лечению . Публикации Гилфорда, 2015. с. 40
  8. ^ Блейни, Пол Х.; Крюгер, Роберт Ф.; Миллон, Теодор. Оксфордский учебник психопатологии . Издательство Оксфордского университета, 2014. с. 444
  9. ^ Абдель-Хамид И.А., Али О.И. Задержка эякуляции: патофизиология, диагностика и лечение. Всемирный Джей Мужское Здоровье. Январь 2018 г.;36(1):22–40. https://doi.org/10.5534/wjmh.17051
  10. Диас Дж., Фрейтас Р., Аморим Р., Эспиридиан П., Ксамбре Л., Феррас Л., Обрезание взрослых и сексуальное здоровье мужчин: ретроспективный анализ, Andrologia, 20 апреля 2013 г. два : 10.1111/и.12101 [1]
  11. ^ Бануэлос Марко, Беатрис; Гарсия Хайль, Джессика Ли (2021). «Обрезание в детстве и мужская половая функция: благословение или проклятие?» . Международный журнал исследований импотенции . 33 (2): 139–148. дои : 10.1038/s41443-020-00354-y . ISSN   1476-5489 . ПМЦ   7985026 .
  12. ^ Гао, Цзинцзин; Сюй, Чуан; Чжан, Сяньшэн (2016). «AB221. Влияние обрезания взрослых мужчин на преждевременную эякуляцию: результаты проспективного исследования в Китае» . Трансляционная андрология и урология . 5 (Приложение 1): 221. doi : 10.21037/tau.2016.s221 . ISSN   2223-4691 . ПМЦ   4842720 .
  13. ^ Ким, Хюн Чоль (8 июня 2016 г.). «Долгосрочное влияние мужского обрезания на рискованное сексуальное поведение и инфекции, передающиеся половым путем: данные средних школ Малави» . Рандомизированные контролируемые исследования AEA . дои : 10.1257/rct.1335-1.0 . Проверено 6 января 2024 г.
  14. ^ Уэрис, Уэрис М.; Ананд, Сачит; Родригес, Александр М. (2023 г.), «Обрезание» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30571057 , получено 6 января 2024 г.
  15. ^ «Сорреллс М.Л., Снайдер Дж.Л., Рейсс М.Д., Иден К., Милош М.Ф., Уилкокс Н. и Ван Хоу Р.С. (2007). Пороги давления Finetouch во взрослом половом члене. BJU Int, 99 (4) ), 864-869». БЖУ .
  16. ^ Коллинз, С.; Апшоу, Дж.; Рутчик, С.; Оганнесян, К.; Ортенберг Дж.; Альбертсен, П. (2002). «Коллинз С., Апшоу Дж., Рутчик С.О., К., Ортенберг Дж. и Альбертсен П. (2002). Влияние обрезания на мужскую сексуальную функцию: развенчание мифа? J Urol, 167, 2111. -2112» . Дж Урол . 167 (5): 2111–2112. дои : 10.1016/S0022-5347(05)65097-5 . ПМИД   11956452 .
  17. ^ Курси, Дж.В.; Мори, А.Ф.; Макэнинч, JW; Саммертон, диджей; Секрет, К.; Уайт, П.; Миллер, К.; Печонка, Ц.; Хохберг, Д.; Арменакас, Н. (2001). «Курси, Дж. В., Мори, А. Ф., Макэнинч, Дж. В., Саммертон, Дж., Секрест, К., Уайт, П. и др. (2001). Эректильная функция после передней уретропластики. Дж. Урол, 166 (6), 2273- 2276" . Дж Урол . 166 (6): 2273–2276. дои : 10.1016/S0022-5347(05)65549-8 . ПМИД   11696750 .
  18. ^ Ахмади, Камил и др. 2023: Клинок традиции во имя религии (Феноменологическое исследование мужского обрезания в Иране), Издательство Scholar's Press Publishing, Республика Молдова .
  19. ^ Онгун, Сакир; Дурсун, Мюрат; Эгрибоюн, Седат (2020). «Влияние длины манжетки слизистой оболочки после обрезания на преждевременное семяизвержение» . Журнал Канадской урологической ассоциации . 14 (7): Е309–Е312. дои : 10.5489/cuaj.6016 . ISSN   1911-6470 . ПМЦ   7337711 . ПМИД   32017696 .
  20. ^ Гао, Цзинцзин; Лян, Чаочжао; Пэн, Чжэнь, Кай; Гао, Пань; Лю, Цзицзя; Чжоу, Цзюнь (28 января 2015 г.). «Влияние обрезания взрослых мужчин на преждевременную эякуляцию: результаты проспективного исследования в Китае» . BioMed Research International , 2015 : e417846. doi : 10.1155/2015/417846. ISSN   2314-6133. . PMC   4324807. . PMID   25695078 .
  21. ^ Намавар, Мохаммад Реза; Робати, Бороманд (2011). «Удаление остатков крайней плоти у обрезанных взрослых для лечения преждевременной эякуляции» . Анналы урологии . 3 (2): 87–92. дои : 10.4103/0974-7796.82175 . ISSN   0974-7796 . ПМК   3130485 . ПМИД   21747599 .
  22. ^ «Себастьян А. Бернащина-Ривера, бакалавр наук, Александра И Лопес-Хаим, бакалавр наук, Хосе А. Кордеро-Пачеко, бакалавр наук, Рауль Фернандес-Креспо, доктор медицинских наук, Хосе Кесада-Оларте, доктор медицинских наук, Рафаэль Каррион, доктор медицинских наук, Обзоры сексуальной медицины, том 11, Выпуск 4, октябрь 2023 г., страницы 412–420» . Academic.oup.com . Проверено 6 января 2024 г.
  23. ^ Моргенталер А., Полцер П., Альтхоф С., Боляков А., Донатуччи С., Ни Х, Патель А.Б., Басария С. Задержка эякуляции и связанные с ней жалобы: связь со временем эякуляции и уровнем тестостерона в сыворотке. Джей Секс Мед. 2017 сентября;14(9):1116–1124. дои: 10.1016/j.jsxm.2017.06.013. Epub, 12 августа 2017 г. PMID 28807505.
  24. ^ Падух Д.А., Полцер П., Моргенталер А., Альтхоф С., Донатуччи С., Ни Х, Патель А.Б., Басария С. Клинические и демографические корреляты эякуляторных дисфункций, отличных от преждевременной эякуляции: проспективное наблюдательное исследование. Джей Секс Мед. 12(12) декабря 2015 г.: 2276-86. дои: 10.1111/jsm.13027. Epub, 29 октября 2015 г. PMID 26511106.
  25. ^ Drugs.com Задержка эякуляции. Архивировано 20 февраля 2019 г. в обзоре Wayback Machine. Дата: 5 июня 2007 г. Отзыв: Марк Гринштейн, доктор медицинских наук, уролог, Центр урологической помощи Северного Джерси
  26. ^ Смит, Шубуладе; Робин Мюррей; Вероника О'Кин (2002). «Сексуальная дисфункция у пациентов, принимающих традиционные антипсихотические препараты» . Британский журнал психиатрии . 181 : 49–55. дои : 10.1192/bjp.181.1.49 . ПМИД   12091263 .
  27. ^ Гадигаонкар, Дипак С.; Мурти, Пратима (2019). «Сексуальная дисфункция у лиц с расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ» . Журнал психосексуального здоровья . 1 (2): 117–121. дои : 10.1177/2631831819849365 . S2CID   196538029 .
  28. ^ Манн, Джей (1976). «Замедленная эякуляция и лечение». Международный конгресс сексологов .
  29. ^ Jump up to: а б с Винце, Джон П.; Вайсберг, Риса Б. Сексуальная дисфункция: Руководство по оценке и лечению . Публикации Гилфорда, 2015. с. 42
  30. ^ Альтхоф, С. Психологические вмешательства при задержке эякуляции/оргазма. Int J Impot Res 24, 131–136 (2012). https://doi.org/10.1038/ijir.2012.2
  31. ^ Санк, Лоуренс (1998). «Травматический мастурбаторный синдром». Журнал секса и супружеской терапии . 24 (1): 37–42. дои : 10.1080/00926239808414667 . ПМИД   9509379 .
  32. ^ Перельман М.А., Роуленд Д.Л. Задержка эякуляции. Мировой Джей Урол. 2006 декабрь;24(6):645-52. дои: 10.1007/s00345-006-0127-6. ПМИД 17082938.
  33. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2022 г.). «Сексуальные дисфункции». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание, текстовая редакция (DSM-5-TR(tm)) . G - Серия справочных, информационных и междисциплинарных предметов. Издательство Американской психиатрической ассоциации. п. 479. ИСБН  978-0-89042-576-3 .
  34. ^ Роуленд Д., МакМахон К.Г., Абдо С., Чен Дж., Джаннини Э., Уолдингер М.Д., Ан Т.Я. Нарушения оргазма и эякуляции у мужчин. Джей Секс Мед. 7 апреля 2010 г. (4, часть 2): 1668–86. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01782.x. ПМИД 20388164.
  35. ^ «ВВЕДЕНИЕ — Уровеб» . Uroweb — Европейская ассоциация урологов . Проверено 23 мая 2024 г.
  36. ^ Доктор Дэвид Делвин (25 июня 2007 г.). «Задержка эякуляции (задержка эякуляции)» . NetDoctor.co.uk . Проверено 25 октября 2007 г.
  37. ^ Отчет Carlat Psychiatry > Ингибиторы ФДЭ-5: что выбрать? Архивировано 16 декабря 2019 г. в Wayback Machine, опубликовано в отчете Carlat Psychiatry Report. Декабрь 2004 г., Том 2, Номер 12.
  38. ^ Новости здоровья WebMD> Виагра, Паксил помогают при преждевременной эякуляции. 29 мая 2002 г. Автор: Мартин Ф. Даунс.
  39. ^ Шривастава Р.К., Шривастава С., Овервег Н., Шмитт М. (1995). «Амантадин в лечении сексуальной дисфункции, связанной с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина». Журнал клинической психофармакологии . 15 (1): 83–84. дои : 10.1097/00004714-199502000-00014 . ПМИД   7714234 .
  40. ^ Балог С., Хендрикс С.Е., Канг Дж. (1992). «Лечение аноргазмии, вызванной флуоксетином, амантадином». Журнал клинической психиатрии . 53 (6): 212–13. ПМИД   1607353 .
  41. ^ Келлер Эштон А., Хамер Р., Розен Р.К. (1997). «Сексуальная дисфункция, вызванная ингибитором обратного захвата серотонина, и ее лечение: крупномасштабное ретроспективное исследование 596 амбулаторных психиатрических пациентов». Журнал секса и супружеской терапии . 23 (3): 165–75. дои : 10.1080/00926239708403922 . ПМИД   9292832 .
  42. ^ Гитлин, Майкл Дж. (1998). «Лечение сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами» . Электронный журнал Medscape по психиатрии и психическому здоровью . 3 (3) . Проверено 4 апреля 2018 г.
  43. ^ Адений А.А., Бриндли Г.С., Прайор Дж.П., Ральф DJ (май 2007 г.). «Йохимбин в лечении оргазмической дисфункции» . Азиатский журнал андрологии . 9 (3): 403–07. дои : 10.1111/J.1745-7262.2007.00276.x . ПМИД   17486282 .
  44. ^ М.М. Дельмонте (июнь 1984 г.). «Сообщения о случаях использования медитативной релаксации в качестве стратегии вмешательства при замедленной эякуляции». Биологическая обратная связь и саморегуляция . 9 (2): 209–214. дои : 10.1007/BF00998835 . ПМИД   6391563 . S2CID   40959207 .

Библиография

[ редактировать ]
  • Ахмади, Камил и др. 2023: Клинок традиции во имя религии (Феноменологическое исследование мужского обрезания в Иране), Издательство Scholar's Press Publishing, Республика Молдова .
  • Винце, Джон П. 2015: Вайсберг, Риса Б. Сексуальная дисфункция: Руководство по оценке и лечению . Публикации Гилфорда.
  • Блейни, Пол Х. 2014: Крюгер, Роберт Ф.; Миллон, Теодор. Оксфордский учебник психопатологии . Издательство Оксфордского университета.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 865d3afe24d3bdcb75407b35a8413baf__1721894460
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/86/af/865d3afe24d3bdcb75407b35a8413baf.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Delayed ejaculation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)