Стеноз легочного клапана
| Стеноз легочного клапана | |
|---|---|
| Другие имена | Клапанный легочный стеноз [ 1 ] |
 | |
| Специальность | Кардиология |
| Симптомы | Цианоз, головокружение [ 2 ] |
| Причины | Врожденный (чаще всего) [ 3 ] |
| Диагностический метод | Эхокардиограмма, ультразвук [ 4 ] |
| Уход | Замена клапана или хирургическое ремонт |
Стеноз легочного клапана ( PVS ) является расстройством сердечного клапана . Кровь идет от сердца к легким, проходит через легочный клапан , цель которого состоит в том, чтобы предотвратить возвращение крови к сердцу. При стенозе легочного клапана это отверстие слишком узкое, что приводит к уменьшению потока крови в легкие. [ 1 ] [ 5 ]
Хотя наиболее распространенной причиной стеноза легочного клапана является врожденное заболевание сердца , это также может быть связано с злокачественной карциноидной опухолью. Как стеноз легочной артерии , так и стеноза легочного клапана являются формами легочного стеноза (непальвулярный и клапанный, соответственно) [ 6 ] Но стеноз легочного клапана составляет 80% легочного стеноза. PVS был ключевым выводом, который привел Жаклин Нунан, чтобы идентифицировать синдром, который сейчас называется синдромом Нунана .
Симптомы и признаки
[ редактировать ]
Среди некоторых симптомов, соответствующих стенозу легочного клапана: [ 2 ]
- Сердце шум
- Цианоз
- Одышка
- Головокружение
- в верхней грудной клетке Боль
- Расстройства развития
Причина
[ редактировать ]Что касается причины стеноза легочного клапана, очень высокий процент является врожденным, то поток правого желудочка препятствует (или затруднено этим). Причина, в свою очередь, делится на: клапанный , внешний и внутренний (когда она получена). [ 3 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Патофизиология стеноза легочного клапана состоит из того, что листочки клапана становятся слишком толстыми (поэтому не отделены друг от друга), что может вызвать высокое легочное давление и легочную гипертонию . Это, однако, не означает, что причина всегда врожденная. [ 7 ]
Левый желудочек может быть изменен физически, эти изменения являются прямым результатом гипертрофии правого желудочка. После того, как обструкция подавлена, оно (левый желудочек) может вернуться к нормальной жизни. [ 8 ]
Диагноз
[ редактировать ]Диагноз стеноза легочного клапана может быть поставлен с использованием стетоскопической аускультации сердца, что может выявить систолический мусор , который лучше всего слышат во втором левом межреберном пространстве. [ 9 ] Трансторакальная или транзиционная эхокардиография может обеспечить более точный диагноз. Акушерская ультрасонография может быть полезна для диагностики матки стеноза легочного клапана и других врожденных сердечно -сосудистых дефектов, таких как тетралогия Fallot .
Другие условия, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике легочного стеноза клапанов, включают инфундибулярный стеноз и стеноз легочной артерии . [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]С точки зрения лечения стеноза легочного клапана, может быть указана замена клапана или хирургическое восстановление (в зависимости от того, находится ли стеноз в клапане или сосуде). Если стеноз клапана имеет врожденное происхождение, баллонная вальвулопластика является еще одним вариантом, в зависимости от случая. Клапаны, изготовленные из ткани животных или человека (используются для замены клапана), у взрослых металлических клапанов можно использовать. [ 10 ] [ 11 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Эпидемиология стеноза легочного клапана может быть суммирована врожденным аспектом, который является большинством случаев, в широком смысле PVS редко встречается в общей популяции. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Подпрыгнуть до: а беременный «Стеноз легочного клапана: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Архивировано с оригинала 2016-07-05 . Получено 2015-11-18 .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный в «Использованный клапанный стеноз Клиническое представление: история, физические, причины» . emedicine.medscape.com . Архивировано с оригинала 2015-12-28 . Получено 2015-11-18 .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный Ван, Эндрю; Башор, Томас М. (2010-01-14). Кластная болезнь сердца . Springer Science & Business Media. п. 266. ISBN 9781597454117 Полем Архивировано из оригинала 2023-01-11 . Получено 2015-11-18 .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный «Болезнь легочных клапанов. О заболевании легочных клапанов | Пациент» . Пациент . Архивировано из оригинала 2020-04-05 . Получено 2015-11-18 .
- ^ Выбор, NHS. «Врожденная болезнь сердца - типы - выбор NHS» . www.nhs.uk. Архивировано с оригинала 2017-09-20 . Получено 2015-11-18 .
- ^ Рен, XM; и др. (2014-12-23), «Пульмонный стеноз» , Medscape , архивировав с оригинала 2016-03-14 , извлечен 2016-03-10 .
- ^ Левин, Шел; Койн, Брайан Дж.; Колвин, Лиза Купер (2015-02-13). Электрокардиография клинических упражнений . Jones & Bartlett Publishers. п. 14. ISBN 9781284034202 Полем Архивировано из оригинала 2024-01-22 . Получено 2020-12-02 .
- ^ «Легочный стеноз в классе: фон, патофизиология, этиология» . Medscape . 15 марта 2024 года . Получено 3 мая 2024 года .
- ^ Армстронг, Гай П. (2021). «Изолмонный стеноз» . Merck Manual Professional Version . Merck & Co. Архивировал оригинал 2015-05-02 . Получено 24 апреля 2022 года .
- ^ Выбор, NHS. «Врожденная болезнь сердца - лечение - выбор NHS» . www.nhs.uk. Архивировано из оригинала 2015-11-18 . Получено 2015-11-18 .
- ^ «Дилатация воздушного шарика стеноза легочного клапана | Руководство и руководящие принципы | NICE» . www.nice.org.uk. Архивировано из оригинала 2015-11-19 . Получено 2015-11-18 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Ладусанс, EJ; Qureshi, SA; Парсонс, JM; Араб, с; Бейкер, EJ; Tynan, M (1990-06-01). «Дилатация баллона критического стеноза легочного клапана у новорожденных» . British Heart Journal . 63 (6): 362–367. doi : 10.1136/hrt.63.6.362 . ISSN 0007-0769 . PMC 1024522 . PMID 2375899 .
- Крочетти, Майкл; Барона, Майкл А.; Оски, Фрэнк А. (2004-01-01). Основная педиатрия Оски . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781737708 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Обзор Американской кардиологической ассоциации
