Jump to content

ВИЧ/СПИД в Соединенных Штатах

(Перенаправлено от ВИЧ/СПИДа и афроамериканцев )

CDC Инфографика
Показатели диагнозов ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах , 2017
Новые ВИЧ -инфекции по расовой и трансмиссионной группе в США, 2010–2016 гг.
Тенденции диагностики ВИЧ в США и зависимых областях , 2012–2016 гг.
Расчетное количество случаев ВИЧ/СПИДа в США в 2007 году по передачи категории [ 1 ]

Эпидемия СПИДа , , вызванная ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), нашла свой путь в Соединенные Штаты в период с 1970 -х и 1980 -х годов [ 2 ] но впервые был замечен после того, как врачи обнаружили кластеры саркомы и пневмонии Капоси у гомосексуальных мужчин в Лос -Анджелесе , Нью -Йорке и Сан -Франциско в 1981 году. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Лечение ВИЧ/СПИДа в первую очередь является использованием множественных антиретровирусных препаратов и программ образования, чтобы помочь людям избежать инфекции. [ 2 ] [ 4 ]

Первоначально зараженные иностранные граждане были возвращены на границе Соединенных Штатов, чтобы помочь предотвратить дополнительные инфекции. [ 5 ] [ 6 ] Количество смертей США от СПИДа резко сократилось с первых лет презентации болезни внутри страны. [ 1 ] В Соединенных Штатах в 2016 году 1,1 миллиона человек в возрасте старше 13 лет жили с ВИЧ -инфекцией, из которых 14% не знали о своей инфекции. [ 1 ] Афроамериканцы , латиноамериканские/латиноамериканцы , гомосексуальные и бисексуальные мужчины и внутривенные потребители наркотиков остаются наиболее непропорционально пострадавшими населением в Соединенных Штатах. [ 1 ] [ 4 ]

Смертность и заболеваемость

[ редактировать ]

По состоянию на 2018 год Около 700 000 человек умерли от ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах с начала эпидемии ВИЧ/СПИДа, и почти 13 000 человек с СПИДом в Соединенных Штатах умирают каждый год. [ 7 ]

С улучшением лечения и лучшей профилактикой против оппортунистических инфекций, показатели смертности значительно снизились. [ 8 ]

Общий уровень смертности среди лиц с диагнозом ВИЧ/СПИД в Нью-Йорке снизился на шестьдесят два процента с 2001 по 2012 год. [ 9 ]

Сдерживание

[ редактировать ]

После вспышки ВИЧ/СПИДа в 1980 -х годах появились различные ответы в попытке облегчить эту проблему. [ 10 ] Они включали новые медицинские методы лечения, [ 11 ] ограничения на путешествия, [ 12 ] и новая политика общественного здравоохранения [ 13 ] в Соединенных Штатах.

Медицинское лечение

[ редактировать ]
Таблица смертей СПИДа в Соединенных Штатах с 1987 по 1997 год
Таблица смертей СПИДа в Соединенных Штатах с 1998 по 2002 год

Большой прогресс был достигнут в США после введения трех лекарств против ВИЧ («коктейли»), которые включали антиретровирусные препараты . Дэвид Хо , пионер такого подхода, был удостоен чести как Time журнал Man Magazine of the Year в 1996 году. Смерти были быстро сокращены более чем на половину, с небольшим, но приветственным снижением ежегодного показателя новых ВИЧ -инфекций. С этого времени смертельные случаи СПИДа продолжали снижаться, но гораздо медленнее, а не так полностью у афроамериканцев, как в других сегментах населения. [ 14 ] [ 15 ]

Ограничения на путешествия

[ редактировать ]

В 1987 году Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) включало ВИЧ в свой список «инфекционных заболеваний значимости общественного здравоохранения», отрицая иммигранты и краткосрочные визиты за иностранные данные любого, кто дал положительный результат на вирус. [ 16 ] [ 5 ] В 1993 году Конгресс США принял Закон о возрождении национальных институтов здравоохранения 1993 года, убрав полномочия HHS для определения ВИЧ как «значимость общественного здравоохранения» и явно включив ВИЧ в качестве причины для отказа иммигрантов и иностранных посетителей в США. Полем [ 6 ] [ 17 ] Любой, кто ищет гражданство США во время запрета на ВИЧ, должен был пройти медицинское обследование во время процесса легализации - положительное тестирование навсегда лишит вступления заявителя в страну. [ 18 ] Закон распространился, чтобы включить лекарства, где иностранные путешественники могут быть арестованы за наличие антиретровирусных препаратов в их ручной клади. Знаменитый пример был в 1989 году, когда голландский путешественник в Миннесоту был арестован за «несколько дней», потому что он носил AZT в своем багаже. [ 6 ]

На рубеже 21 -го века люди, которые были ВИЧ -положительными и ищущими временные визы или отдыхающие в США, должны были избежать раскрытия своего статуса в формах подачи заявок, и либо план их лекарства, которые будут отправлены в США, либо перестать принимать лекарства. [ 19 ] В конце концов, США начали предлагать временные отказа от приема для людей, которые были ВИЧ -позитивными. Как указано в меморандуме «Межфакс» в 2004 году, иностранные граждане, которые были ВИЧ -позитивными, могут претендовать на отказ по причинам гуманитарных/общественных интересов, либо «участниками определенных обозначенных международных мероприятий, проводимых в Соединенных Штатах». [ 20 ]

В начале декабря 2006 года президент Джордж Буш указал, что он выпустит распоряжение, позволяющее ВИЧ -позитивным людям войти в Соединенные Штаты по стандартным визам. Неясно, придется ли кандидаты все еще объявить о своем ВИЧ -статусе. [ 21 ]

В августе 2007 года конгрессмен Барбара Ли из Калифорнии представила HR 3337 , «Закон о недискриминации ВИЧ в поездках и иммиграции 2007 года». Этот законопроект позволил путешественникам и иммигрантам въезжать в Соединенные Штаты без необходимости раскрывать свой ВИЧ -статус. Законопроект умер в конце 110 -го Конгресса . [ 22 ]

В июле 2008 года президент Джордж Буш подписал HR 5501 , который снял запрет в законе. Тем не менее, Министерство здравоохранения и социальных служб США по -прежнему занимало запрет на административный (письменное регулирование) закон. Новый импульс был добавлен к усилиям по отмене, когда Пол Торн, эксперт по туберкулезу в Великобритании, которого пригласили выступить на вершине здравоохранения Pacific 2009 года в Сиэтле, было отказано в визе из -за его ВИЧ -позитивного статуса. Письмо, написанное г -ном Торном, и прочитав на его месте на саммите, было получено конгрессменом Джимом МакДермоттом , который выступал за вопрос министру здравоохранения администрации Обамы. [ 22 ]

30 октября 2009 года президент Барак Обама повторно исполнил законопроект Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу, который расширил уход и лечение за счет федерального финансирования до почти полумиллиона. [ 23 ] Министерство здравоохранения и социальных служб также разработало регулирование, которое положило конец запрету на поездок и иммиграции по ВИЧ и иммиграции, вступивших в силу в январе 2010 года. [ 23 ] 4 января 2010 года Министерство здравоохранения и социальных служб Соединенных Штатов и Центры по контролю и профилактике заболеваний удалили ВИЧ -инфекцию из списка « инфекционных заболеваний значимости общественного здоровья» из -за того, что она не распространяется по случайному контакту, воздуху, воздуху, Пища или вода, и удаляли ВИЧ -статус как фактор, который следует учитывать при предоставлении туристических виз , не давая ВИЧ -статус среди болезней, которые могли бы помешать людям, которые не были гражданами США въехать в страну. [ 24 ]

Политика общественного здравоохранения

[ редактировать ]
Плакат 1993 года «Америка реагирует на СПИД», кампания Министерства здравоохранения и социальных служб США

С начала эпидемии ВИЧ/СПИДа несколько президентов США попытались реализовать национальный план по контролю за этим вопросом. В 1987 году Рональд Рейган создал президентскую комиссию по эпидемии ВИЧ . Эта комиссия была набрана для расследования того, какие шаги необходимы для реагирования на вспышку ВИЧ/СПИДа в стране, и консенсус заключался в том, чтобы установить больше тестирования на ВИЧ, сосредоточиться на профилактике и лечении, а также на расширение ухода за ВИЧ на всей территории Соединенных Штатов. [ 25 ] Тем не менее, эти изменения не были реализованы в течение этого времени, и рекомендации Комиссии в значительной степени игнорировались.

Другая попытка реагировать на вспышку ВИЧ/СПИДа произошла в 1996 году, когда Билл Клинтон создал стратегию национальной СПИДа, целью которой было уменьшить количество инфекций, улучшить исследования по лечению ВИЧ, увеличить доступ к ресурсам для людей, затронутых СПИДом, а также облегчить расовые различия в лечении и уходе за ВИЧ. [ 26 ] В Ванкувере 11 -я Международная конференция по СПИДу подчеркнула эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии (HAART), что создало новый период оптимизма. [ 27 ] 1996 год отметит первый год с начала эпидемии, когда число новых случаев ВИЧ/СПИДа снизится. [ 28 ] [ 27 ] СПИД в настоящее время больше не была основной причиной смерти у американцев в возрасте 25-44 лет, хотя в этой возрастной группе она оставалась главной причиной смерти для афроамериканцев. [ 27 ] Мемориальное стеганое одеяло СПИДа будет отображаться полностью в последний раз в Национальном торговом центре в октябре 1996 года. [ 27 ] 1997 год будет ознаменовать первый раз, когда число смертей, связанных с СПИДом, существенно снизится, поскольку центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о снижении смертей, связанных с СПИДом, по сравнению с предыдущим годом. [ 29 ] [ 27 ] Эффективность лекарственной терапии, такой как HAART, будет зачислена за это значительное снижение новых случаев и смерти. [ 27 ] [ 29 ]

В 2010 году Барак Обама создал Национальную стратегию ВИЧ/СПИДа для Соединенных Штатов (НХА), причем ее три основные цели - сократить годовое количество ВИЧ -инфекций, сократить различия в здоровье и увеличить доступ к ресурсам и уходу за ВИЧ. [ 25 ] Тем не менее, эта новая стратегия отличается тем, что включает в себя план реализации, с временной шкалой для достижения каждой из трех целей, а также документа с изложением конкретного плана действий, который будет использоваться. [ 30 ]

В 2019 году Дональд Трамп объявил о плане в своем обращении с профсоюзом , чтобы остановить новые инфекции ВИЧ в Соединенных Штатах к 2030 году, хотя критики указали на полисы президента, снижая доступ к медицинскому страхованию, антииммигрантским и анти-трансгендерным полисам в качестве подрыва эта цель. [ 31 ] Министерство здравоохранения и социальных служб выпустило гранты 32 «горячим точкам» в ВИЧ в 2019 году, а Конгресс выделил более 291 миллион долларов США за план президента в 2020 финансовом году. [ 32 ]

В феврале 2019 года судья окружного суда США Леони Бринкема издала временное распоряжение, запрещающее американским военным за увольнение или отказ в комиссиях по персоналу на основе ВИЧ -статуса. [ 33 ] Приказ судьи Бринкема стал постоянным в апреле 2022 года. [ 34 ]

Локализованные усилия

[ редактировать ]

Местные преподаватели здравоохранения обнаружили, что они способствуют способу безопасного секса среди геев , бисексуальных мужчин и других мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ) для борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИДа. В 1987 году Les Pappas, педагог из Фонда СПИДа Сан -Франциско (SFAF), выступил на конференции, поощряя геев и бисексуальных мужчин использовать презервативы во время полового акта. [ 35 ] В речи Паппас он считает ответственность сообщества обучать мужчин использовать презервативы, ссылаясь на степень обучения геев, как будто они понятия не имели, как использовать презервативы или даже знали о существовании презервативов вообще.

Паппас увидел, как открытие глаз гей на презервативы создаст успешный экономический « гей -рынок », который был беспрецедентным для района залива Сан -Франциско . Там, где он увидел, что привлек внимание к покупке и использованию презервативов, Паппас также полагал, что видение атрибутики презервативов заставит геев больше принять свою сексуальность, тем самым практикуя более безопасный пол. [ 36 ]

Общественное восприятие

[ редактировать ]
Число людей, живущих с ВИЧ в Соединенных Штатах, и количество смертей, вызванных СПИДом в год (1980–2015) [ 37 ] [ 38 ]

Во время эпидемии ВИЧ/СПИДа 1980 -х годов сообщества ЛГБТК+ были еще более стигматизированы , поскольку они стали в центре массовой истерии , перенесли изоляцию и маргинализацию и были нацелены на экстремальные акты насилия в Соединенных Штатах. [ 39 ] Одной из самых известных работ по истории ВИЧ/СПИДа является книга 1987 года, и группа, на которой играет Рэнди Шилтс , в которой утверждается, что администрация Рональда Рейгана затянула свои ноги в борьбе с кризисом из -за гомофобии , в то время как гей -сообщество рассматривали ранние сообщения и меры общественного здравоохранения с соответствующим недоверием, что позволяет заболевать дальше и заразить сотни тысяч. Это привело к формированию коалиции СПИДа, чтобы выпустить власть (ACT UP) Ларри Крамером . Оцинкован бездействием федерального правительства США , движением, возглавляемым активистами по СПИДу для получения финансирования для исследований ВИЧ/СПИДа , которые на основе пациента превышали финансирование для более распространенных заболеваний, таких как рак и сердечные заболевания , использовались в качестве Модель для будущего лоббирования для финансирования исследований в области здравоохранения. [ 40 ]

Ранняя теория утверждала, что серия прививки против гепатита В , которые были выполнены в гей -сообществе Сан -Франциско, были испорчены ВИЧ. наблюдалась высокая корреляция Хотя между получателями этой вакцинации и начальными случаями СПИДа , эта теория уже давно дискредитировалась. Тем не менее, теория никогда не была официально доказана и не опровергла. ВИЧ, гепатит В и гепатит С являются заболеваниями крови с очень сходными способами передачи, а те, кто подвергается риску одного, подвержены риску для других. [ 41 ]

Рекламные кампании были начаты в попытках противостоять неправильному и часто пузырьковому восприятию СПИДа как «гей -чумы» . [ 39 ] [ 42 ] К ним относятся Case Ryan White , кампании Red Ribbon, знаменитые обеды, 1993 года версию фильма и сыгранная группа , программы сексуального воспитания в школах и телевизионная реклама . Объявления различными знаменитостями о том, что они заключили ВИЧ (включая актера Рок Хадсон , звезда баскетбола Магии Джонсона , теннисистка Артур Эш и певец Фредди Меркьюри ), были значительными в возбуждении внимания средств массовой информации и осознают общественность об опасности болезни людям людей все сексуальные ориентации. [ 43 ]

Перспектива врачей

[ редактировать ]

Глобальное распространение ВИЧ/СПИДа было встречено с большим страхом и беспокойством американского населения в 1980 -х годах, так же, как и любая другая эпидемия, и те, кто в основном пострадал, были афроамериканцы , латиноамериканские/латиноамериканцы , гомосексуальные и бисексуальные мужчины и внутривенные. потребители наркотиков . [ 1 ] [ 4 ] В первые годы эпидемии врачи начали не лечить пациентов, пострадавших от ВИЧ/СПИДа, не только для создания расстояния от этих групп людей, но и потому, что они сами боялись заразиться заболеванием. В то время хирург в Милуоки заявил: «Я должен быть эгоистичным. Это неизбежная болезнь, которая равномерно смертельная, и я постоянно подвержен риску. Я должен думать о себе. Я Должен подумать о моей семье. [ 44 ]

Некоторые врачи думали, что их обязанность держаться подальше от риска заражения вирусом ВИЧ, потому что у них были другие пациенты, о которых можно подумать. В опросе врачей в середине до конца 1980 -х годов значительное число врачей указало, что у них не было этического обязательства по лечению и уходу за теми пациентам, пострадавшим от ВИЧ/СПИДа. [ 45 ] Исследование поставщиков первичной медицинской помощи показало, что половина не будет заботиться о пациентах, если бы им дали выбор. [ 46 ] В 1990 году национальное обследование врачей показало, что «только 24% полагали, что офисные практикующие должны быть юридически необходимыми для оказания помощи лицам с ВИЧ-инфекцией». [ 44 ] Тем не менее, было много врачей, которые решили заботиться о пациентах, пострадавших от ВИЧ/СПИДа по разным причинам: они разделяли ту же сексуальную ориентацию, что и инфицированные; приверженность оказанию помощи больным; Интерес к загадкам инфекционного заболевания; и/или желание приручить ужасную угрозу. [ 44 ]

Расой и этнической принадлежностью

[ редактировать ]

Афроамериканцы

[ редактировать ]

Афроамериканцы являются этнической группой, наиболее непропорционально затронутой ВИЧ/СПИДом по сравнению с другими расы и этническими группами в Соединенных Штатах. [ 47 ] Они представляли около 12% населения США в 2018 году, [ 47 ] но в 2017 году приходилось около 43% новых ВИЧ -инфекций. [ 48 ] Кроме того, они составляют почти 52% смертей, связанных с СПИДом в Соединенных Штатах. В отчете за 2006 год Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитал, что около половины из 1 миллиона граждан США, проживающих с ВИЧ/СПИДом, были афроамериканскими. [ 49 ] В исследовании 2010 года, опубликованном в Американском журнале общественного здравоохранения, сообщило, что 64% ​​женщин, зараженных ВИЧ/СПИДом в Соединенных Штатах, были афроамериканскими. [ 50 ] В 2019 году афро -американское и многорасовое население испытало самые высокие показатели бездомности любой другой этнической или расовой группы с диагнозом ВИЧ/СПИД в Соединенных Штатах. [ 51 ] В 2021 году примерно 60% новых диагнозов ВИЧ среди женщин в Соединенных Штатах были представлены чернокожими женщинами . [ 52 ]

Факторы риска, способствующие черным ВИЧ/СПИДОМ

[ редактировать ]

Соединенные Штаты имеют смешанную систему частного/общественного здравоохранения , с большей приватизацией, чем большинство других развитых стран. [ 53 ] Доступ к медицинским услугам очень важен для предотвращения и лечения ВИЧ/СПИДа среди населения США. [ 47 ] [ 54 ] На него может повлиять медицинское страхование, которое доступно людям через частных страховщиков, Medicare и Medicaid , в результате чего многие граждане США по -прежнему уязвимы и не обработаны. [ 53 ] Исторически, афроамериканцы сталкивались с дискриминацией, когда дело доходит до получения здравоохранения. [ 55 ]

Гомосексуализм рассматривается негативно в афроамериканском сообществе: [ 56 ] «В качественном исследовании 745 расово и этнических разнообразных студентов, посещающих крупный университет Среднего Запада, Кальцо и Уорд (2009) определили, что родители афроамериканских участников обсуждали гомосексуальность чаще, чем родители других респондентов. В анализе передаваемых ценностей, Calzo и Ward (2009) сообщили, что чернокожие родители дали большее признание того, что гомосексуальность является извращенным и неестественным ». [ 56 ]

Гомосексуализм также рассматривается как угроза для расширения прав и возможностей афроамериканцев. [ 57 ] Мужественность считается важной для афро-американского сообщества, потому что она показывает, что сообщество контролирует свою собственную судьбу. [ 56 ] Поскольку социальная стигма, окружающая гомосексуализм, заключается в том, что она считается « женственной », тогда гомосексуализм рассматривается как угроза мужественности в афро-американской общине: [ 56 ] "Черная мужчина, таким образом, зависит от способности мужчин быть провайдером, прародителем и защитником. Но, поскольку чернокожие мужчины в частях этого сценария сорваны экономическими и культурными факторами, производительность черной мужественности становится основанием на определенных результатах Черной сексуальности и избегания слабости и женственности. гомосексуальность подрывает культурный проект вновь применения мужественности в черном сообществе ». [ 56 ] На эту критическую точку зрения влияет интернализованная гомофобия : «интернализованная гомофобия определяется как внутреннее направление лесбиянки, геев или бисексуалов к гомофобным отношениям общества (Meyer 1995)». [ 56 ]

Гомофобная культура и дискриминация по отношению к ЛГБТ-людям+ люди поддерживаются в афро-американской общине дальше благодаря участию чернокожих церквей и общин , потому что религия является жизненно важной частью афро-американской общины: [ 56 ] «Как сообщили Петерсон и Джонс (2009), AA MSM, как правило, больше связан с религиозными общинами, чем NHW MSM». [ 56 ] Поскольку христианство повторяет гомосексуализм как грех и социальную стигму , афро-американская община обладает более высокими показателями интернализованной гомофобии. [ 56 ] Эта интернализованная гомофобия вызывает более низкую вероятность образования ВИЧ/СПИДа по профилактике и уходу в афро-американской общине. [ 56 ]

Субкультура "вниз" вниз "среди черных МСМ

[ редактировать ]

Lown-Low - афроамериканский сленговый термин [ 58 ] В частности, используется в афро-американском сообществе , которое обычно относится к сексуальной субкультуре чернокожих мужчин , которые обычно идентифицируют себя как гетеросексуальные , но активно ищут сексуальные встречи и отношения с другими мужчинами , практикуют гей-круизы и часто принимают определенные хип-хоп во время этой деятельности. Полем [ 59 ] [ 60 ] Как правило, они избегают раскрытия своих однополых сексуальных действий и часто имеют женского сексуального партнера (и) и могут быть женаты или одиноки. [ 61 ] [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]

В медицинских исследованиях термин «низкий уровень» используется для выявления сексуальной идентичности-поведенческой дискордирования среди мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ). [ 65 ] Согласно исследованию, опубликованному в журнале бисексуальности , «[t] он дается низким образом, это образ жизни, преобладающий молодые, городские чернокожие мужчины, которые занимаются сексом с другими мужчинами и женщинами, но не идентифицируют себя как гей или бисексуалы». [ 66 ]

В этом контексте «быть на низком уровне »-это больше, чем просто мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами в секрете, или вариант закрытого гомосексуализма или бисексуальности -это сексуальная идентичность, которая, по крайней мере, отчасти определяется его «культом мужественности «и его отказ от того , что воспринимается как белая американская культура (включая то, что воспринимается как белая американская ЛГБТ -культура ) и термины. [ 62 ] [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] Обложка 2003 года в журнале New York Times о низком феномене объясняет, что американское черное сообщество рассматривает «гомосексуализм как извращение белого человека». [ 67 ] Затем он описывает низкую субкультуру следующим образом:

Отказываясь от гей -культуры, которую они воспринимают как белую и женственную, многие чернокожие мужчины остановились на новой идентичности, со своим словарным запасом и обычаями и собственным названием: вниз. Там всегда были мужчины - черно -белые - которые имели тайную сексуальную жизнь с мужчинами. Но создание организованной подземной субкультуры, состоящей из чернокожих людей, которые в противном случае живут прямой жизнью, является явлением последнего десятилетия. ... Большинство встречаются или женится на женщинах и занимаются сексуально с мужчинами, которых они встречают только в анонимных условиях, таких как бани и парки или через Интернет. Многие из этих мужчин молоды и из внутреннего города, где они живут в культуре гипермаскулинового бандита. Другие мужчины DL формируют романтические отношения с мужчинами и могут даже быть периферийными участниками в основной гей -культуре, все они неизвестны своим коллегам и семьям. Большинство мужчин DL идентифицируют себя не как гей или бисексуалы, а в первую очередь, как черные. Для них, что касается многих чернокожих, это приравнивается к тому, чтобы быть мужским. [ 67 ]

CDC (участвуют в активности МСМ , привел три вывода, которые относятся к афроамериканским мужчинам, которые работают на низком уровне но не раскрывают другим):

  • Афроамериканские мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ), но не раскрывают свою сексуальную ориентацию (нендисклосеры), имеют высокую распространенность ВИЧ -инфекции (14%); Почти в три раза выше, чем не рассказывая МСМ других рас/этнических групп (5%).
  • Подтверждая предыдущие исследования, изучение 5589 МСМ в возрасте 15–29 лет в шести городах США показало, что афроамериканские МСМ с большей вероятностью не раскрывают свою сексуальную ориентацию по сравнению с белым МСМ (18% против 8%).
  • ВИЧ-инфицированные не кондишленовые, с меньшей вероятностью знали свой ВИЧ-статус (98% не знали о своей инфекции по сравнению с 75% ВИЧ-позитивных раскрывающих средств), и, скорее всего, имели недавние женские половые партнеры. [ 70 ]

Латиноамериканцы и латиноамериканцы

[ редактировать ]

Латиноамериканские и латиноамериканцы являются второй этнической группой, наиболее непропорционально затронутой ВИЧ/СПИДом. [ 54 ] Годовое количество латиноамериканцев/латиноамериканцев, недавно диагностированных с инфекцией ВИЧ, увеличилось на 7% в период с 2012 по 2016 год. [ 54 ] Специфическая популяция латиноамериканцев/латиноамериканцев, наиболее сильно пострадавших от ВИЧ/СПИДа, - это мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ), что составляет приблизительно 80% предполагаемой заболеваемости ВИЧ среди латиноамериканцев/латиноамериканцев, за которыми следуют трансгендерные латиноамериканские/латиноамериканские женщины и недавние латиноамериканские латиноамериканцы/латиноамериканские иммигранты. Полем [ 54 ] Латиноамериканцы/латиноамериканцы составляли 16% населения США, но в 2010 году составляли 21% новых инфекций ВИЧ. Это несоответствие еще более очевидно среди женщин -латиноамериканцев, которые представляют 13% населения, но составляют 20% сообщенного ВИЧ/ СПИДа среди женщин в Соединенных Штатах. [ 71 ] Латиноамериканские и латиноамериканцы приходились на 20% людей, живущих с ВИЧ -инфекцией. Для белых американских мужчин и уровень новых инфекций для латиноамериканских/латинских женщин в 4,2 раза больше, чем для белых американских женщин. С тех пор, как началась эпидемия, погибло более 100 888 латиноамериканцев и латиноамериканцев с диагнозом СПИДа, в том числе 2863 в 2016 году. [ 72 ]

Коренные американцы

[ редактировать ]

Сообщества коренных американцев в Соединенных Штатах видят более высокий уровень ВИЧ/СПИДа по сравнению с белыми американцами , американцами азиатского происхождения , коренными гавайцами и другими американцами -жителями Тихого океана . Хотя коренные американцы с ВИЧ/СПИДом представляют собой примерно 1% положительных случаев в населении США. [ 73 ] Количество диагнозов среди коренных американцев и бисексуальных мужчин выросло на 54% в период с 2011 по 2015 год. Кроме того, показатель выживаемости диагностированных коренных американцев был самым низким из всех рас в Соединенных Штатах в период с 1998 по 2005 год. [ 74 ] В последние годы Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали «подход с высоким воздействием». [ 75 ] В партнерстве с Индийской службой здравоохранения и консультативным комитетом по племен CDC для борьбы с растущими ставками культурно соответствующим образом. Более высокий уровень случаев ВИЧ/СПИДа среди коренных американцев был связан с рядом факторов, включая социально-экономические недостатки, с которыми сталкиваются общины коренных американцев, что может привести к затруднению доступа к здравоохранению и высококачественному жилью. Гей и бисексуальным мужчинам может быть труднее получить доступ к здравоохранению из -за жизни в сельских общинах или из -за стигмы, связанной с их сексуальностью. Сообщалось, что коренные американцы имеют более высокие показатели других ИППП , включая хламидиоз и гонорею , что также повышает вероятность контракта или передачи ВИЧ. [ 76 ] Поскольку существует более 570 федерально признанных племен коренных американцев , существуют некоторые трудности в создании программ по информационным вопросам, которые эффективно привлекают все племена, оставаясь при этом культурно подходящим. Помимо страха перед социальной стигмой из общин коренных американцев, среди коренных американцев ЛГБТК+ может возникнуть страх за отсутствие понимания со стороны медицинских работников в Соединенных Штатах, особенно среди двухискальных коренных американцев. Отчет NASTAD 2013 года требует включения LGBTQ+ и двух духовных народов коренных американцев в планирование программы по ВИЧ/СПИДу и утверждает, что «отделы здравоохранения должны использовать местных экспертов для лучшего понимания региональных определений« два духа »и включать модули на местных геев. и два духовных людях в курсы культурной чувствительности для поставщиков услуг общественного здравоохранения ». [ 77 ]

[ редактировать ]

Несмотря на то, что пока нет лекарства от ВИЧ/СПИДа, методы профилактики и доступ к медицинской помощи являются основными способами узнать о своем ВИЧ -статусе , стать вирусными не обнаруживаемыми и предотвращать передачу ВИЧ/СПИДа . Существуют методы профилактики, которые помогают снизить уровень ВИЧ в Соединенных Штатах, но эти методы не в равной степени доступны или доступны. [ 54 ] В исследовании 2020 года, опубликованном в Американском журнале общественного здравоохранения, сообщило, что социальная стигма, связанная с диагнозом ВИЧ, является «основным барьером», который предотвращает многих пациентов с риском и ВИЧ-позитивным доступом к услугам профилактики и лечения ВИЧ. [ 54 ] Одним из методов профилактики является Prep , который представляет собой лекарство, принимаемое перорально или инъекция, которая предотвращает передачу ВИЧ . Согласно CDC, Prophliaxis Prophliaxis или Prem Prep значительно варьировалась в результате расы и этнической принадлежности в 2019 году. [ 78 ] Например, из всего общего числа людей при PREP 63% из них определили как белые американцы , 8% определялись как афроамериканцы , 14% определены как латиноамериканцы и латиноамериканцы , и 9% определены как другие. [ 78 ]

Доступ к здравоохранению сильно варьируется в зависимости от расы и этнической принадлежности в Соединенных Штатах. [ 47 ] [ 54 ] [ 79 ] [ 55 ] Из тех, кто живет с ВИЧ/СПИДом, которые получали медицинскую помощь только 63% коренных американцев , 61% афроамериканцев , 65% латиноамериканских и латиноамериканцев и 85% коренных гавайцев и других американцев -островов Тихого океана были подавлены вирусом в 2019 году. [ 51 ] Это по сравнению с 71% белых американцев , которые были подавлены вирусом в 2019 году, согласно CDC. [ 78 ] Афро -американский, латиноамериканский/латиноамериканский и многорасовый население значительно чаще пропустили хотя бы одну медицинскую назначение в прошлом году по сравнению с белыми американскими популяциями. [ 51 ] Афро -американская, латиноамериканская/латиноамериканская и многорасовая популяции, в которых был диагностирован ВИЧ/СПИД в Соединенных Штатах в 2019 году, все они испытывали более высокую потребность в стоматологической помощи, пособиях на SNAP или WIC, укрытии или жилищных услугах и/или психиатрических услугах, чем белые Американские популяции в соответствии с CDC. [ 51 ]

Национальная стратегия ВИЧ/СПИДа

[ редактировать ]

Национальная стратегия ВИЧ/СПИДа 2022–2025 годов «признает расизм как серьезную угрозу общественного здравоохранения, которая стимулирует и влияет как на результаты ВИЧ, так и различия в ВИЧ», и, хотя каждой части США угрожают эпидемию ВИЧ/СПИДа », определенная популяция несет большинство о сигнализации бремени, где должны быть сосредоточены наши усилия по предотвращению, уходу и лечению ВИЧ ». [ 80 ] Национальная стратегия ВИЧ/СПИДа в 2022–2025 годах фокусируется на пяти приоритетных группах, включая: геев , бисексуальных мужчин и других мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ), в частности афро -американцев, латиноамериканцев/латиноамериканцев и коренных американцев; Афро -американские женщины; трансгендерные женщины ; Молодежь в возрасте от 13 до 24 лет; и люди, которые вводят наркотики . [ 80 ]

Половое воспитание варьируется на протяжении всего Соединенных Штатов и в некоторых областях может использовать более информативные меры. Половое воспитание по профилактике ВИЧ снизилось с 64% (2000) до 41% (2014). Из 50 штатов 26 уделяют больше внимания воздержанию полового воспитания. Половое воспитание только по воздержанию коррелирует с увеличением числа инфекций ВИЧ/СПИДа, особенно среди подростков и молодых людей. [ 81 ]

Активизм и ответ

[ редактировать ]

Начиная с начала 1980 -х годов, активистские группы и организации по ВИЧ/СПИДу начали появляться и выступать за людей, зараженных ВИЧ в Соединенных Штатах. Хотя это был важный аспект движения, активизм вышел за рамки финансирования исследования ВИЧ/СПИДа . Эти группы действовали для обучения и повышения осведомленности о заболевании и ее влиянии на различные популяции, даже те, которые считаются в низком риске, заключающихся в контрактном ВИЧ/СПИДе. Это было сделано с помощью публикаций и «альтернативных средств массовой информации», созданных теми, кто живет с или близким к этой болезни. [ 82 ]

В отличие от этой «альтернативной среды», созданных активистскими группами, сообщения о ВИЧ/СПИДе в области ВИЧ/СПИДа не были такими распространенными, скорее всего, из -за стигмы, окружающей тему. Поэтому широкая общественность не подвергалась информации о заболевании. Кроме того, федеральное правительство и законы, по существу, не позволяли людям, пострадавшим от ВИЧ/СПИДа, получить достаточную информацию о заболевании. Образование по снижению риска было нелегко доступно, поэтому активистские группы приняли меры по раскрытию информации для общественности посредством этих публикаций. [ 83 ]

Группы по борьбе с СПИДом работали над предотвращением распространения ВИЧ путем распределения информации о безопасном сексе . Они также существовали, чтобы поддержать людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, предлагая терапию, группы поддержки и хосписную помощь. [ 84 ] Такие организации, как кризис здоровья геев , люди со СПИДом , Proyecto contrasida por Vida , проект по борьбе с лесбиянками и Sightlove, были созданы для удовлетворения потребностей определенных групп населения, живущих с ВИЧ/СПИДом. Другие группы, такие как проект имен , стали способом увековечивания тех, кто прошел, отказываясь позволить им быть забыты историческим повествованием. Одна группа, Ассоциация по предотвращению и лечению злоупотребления наркотиками и лечением (ADAPT), возглавляемая Иоландой Серрано , координировала их местную тюрьму, исправительное учреждение Riker на острове , чтобы защитить тех, кто заключен в тюрьму и ВИЧ -позитив комфорт их собственных домов. [ 85 ]

Как мужчины, так и женщины, гетеросексуальные и ЛГБТК+ популяции были активны в создании и поддержании этих частей движения. Поскольку ВИЧ/СПИД первоначально думали только о том, чтобы повлиять на геев , большинство повествований об активизме сосредоточены на их вкладе в движение. Тем не менее, женщины также сыграли значительную роль в повышении осведомленности, сплочении изменений и уходе за теми, на которые поражается болезнь. Женщины -лесбиянки помогали организовать и распространять информацию о передаче между женщинами, а также в поддержке геев в их работе. Повествования об активизме также склонны сосредоточиться на организации, сделанной в прибрежных городах, но активность СПИДа присутствовала и широко распространена как в городских, так и в более сельских районах Соединенных Штатов. Организаторы стремились удовлетворить потребности, специфичные для их сообществ, будь то работа по разработке программ обмена иглами , борьба с жильем или дискриминацией на занятость, или проблемы, с которыми сталкиваются в первую очередь людьми, определенные как члены конкретных групп (такие как секс -работники , матери и дети, или заключенные в тюрьму ).

Во время эпидемии ВИЧ/СПИДа 1980 -х годов сообщества ЛГБТК+ были еще более стигматизированы , поскольку они стали в центре массовой истерии , перенесли изоляцию и маргинализацию и были нацелены на экстремальные акты насилия в Соединенных Штатах. [ 39 ] Первоначально, когда эпидемия ВИЧ/СПИДа появилась в Соединенных Штатах, большая часть пациентов была членами сообщества ЛГБТК+ , что привело к дальнейшей стигматизации заболевания. [ 39 ] Из -за этого группы активистов по СПИДу выступили с инициативом по тестированию и экспериментам с новыми возможными лекарствами от лечения ВИЧ после того, как исследователи за пределами сообщества отказались. Это исследование, первоначально проведенное ранними группами по борьбе со СПИДом, способствовало лечению, которые все еще используются сегодня. [ 86 ]

Среди знаковых юридических случаев в истории прав ЛГБТ в Соединенных Штатах по теме ВИЧ/СПИДа - Браши против Шталь . Заявитель Мигель Брэши подал в суд на своего арендодателя за право продолжать жить в их квартире, контролируемой арендной платой после того, как его партнер -гей Лесли Бланшар умер от СПИДа. [ 87 ] Апелляционный суд Нью-Йорка стал первым американским апелляционным судом, который заключил, что однополые отношения имеют право на юридическое признание. [ 88 ] Дело было судебным разбирательством в разгар кризиса СПИДа, и сам истец умер только через год после его новаторской победы в суде. Дело было сосредоточено на эмоциональной и экономической взаимозависимости, а не на существовании правовых формальностей; Вердикт затруднял правительственным чиновникам отвергнуть представление о том, что однополые пары могут составить семьи, и что они имеют право, по крайней мере, на некоторые защиты, предоставляемые законом. [ 89 ]

Ответ католической церкви

[ редактировать ]
Больница Святого Винсента и медицинский центр Нью -Йорка был одним из многих католических медицинских учреждений, занимающихся пионером медицинского лечения для людей, зараженных ВИЧ/СПИДом.

Конференция католических епископов Соединенных Штатов была первым церковным органом, который обратился к пандемии ВИЧ/СПИДа в 1987 году с документом под названием « Многие лица СПИДа: реакция Евангелия ». [ 90 ] [ 91 ] В документе они заявили, что католическая церковь должна оказывать пастырскую помощь тем, кто заражен ВИЧ/СПИДом, а также медицинской помощью. [ 92 ] Это назвало дискриминацию в отношении людей со СПИДом «несправедливым и аморальным», [ 92 ] но отвергли внебрачный секс и использование презервативов. [ 92 ] Они подтвердили учение церкви о том, что человеческая сексуальность была даром и должна была использоваться в моногамных браках. [ 92 ]

Католическая церковь с более чем 117 000 медицинских центров является крупнейшим частным поставщиком ухода за ВИЧ/СПИДом. [ 93 ] Индивидуальные епархии вокруг Соединенных Штатов начали нанимать персонал в 1980 -х годах для координации Министерства СПИДа. [ 94 ] К 2008 году в католических благотворительных организациях США было 1600 агентств, предоставляющих услуги пациентам со СПИДом, включая жилищные и психиатрические услуги. [ 95 ] Архиепархия Нью -Йорка открыла укрытие для пациентов СПИДа в 1985 году. [ 96 ] В том же году они открыли горячую линию для людей, чтобы вызвать ресурсы и информацию. [ 96 ] Миссионеры благотворительной организации , возглавляемая матерью Терезой , открыли хосписы в районе Гринвич -Виллидж в Нью -Йорке, Вашингтоне, округ Колумбия и Сан -Франциско в 1980 -х годах. [ 97 ] [ 96 ] Отдельные приходы начали открывать хосписы для пациентов с СПИДом, и первым в Новом Орлеане в 1985 году. [ 96 ] [ 98 ]

Епископы Соединенных Штатов выпустили пастырское письмо в 1980 -х годах под названием « Призыв к состраданию» , сказав, что те, у кого СПИД, «заслуживают того, чтобы оставаться в нашем общинном сознании и быть принятыми с безусловной любовью». [ 99 ] В наших детях , их пастырском письме 1997 года о гомосексуализме, американские епископы отметили «важность и срочность» для тех, кто со СПИДом, особенно учитывая, какое влияние на гей -сообщество оказало на гей. [ 100 ] Они поощряли церковных министров включать молитвы в мессу для тех, кто со СПИДом и тех, кто заботится о них, тех, кто умер от СПИДа, и всех их друзей, семьи и компаньонов. [ 101 ] Они рекомендовали сказать специальные массы для исцеления с помазанием больных или других мероприятий, которые пройдут во времена Всемирного дня СПИДа . [ 101 ] Они попросили каждый католик стоять в солидарности с теми, кто пострадал от этой болезни. [ Цитация необходима ]

В 1987 году епископы Калифорнии выпустили документ, в котором говорилось, что так же, как Иисус любил и исцелил прокаженных, слепых, хромых и других, так и католики должны заботиться о тех, кто со СПИДом. [ 96 ] Год ранее они публично осудили предложение 64 , мера, протолкнувшая Линдон Х. Ларуш , насильно карантин тех, кто со СПИДом, и призвал католиков голосовать против него. [ 97 ] Джозеф Л. Бернардин , архиепископ Чикаго, в 1986 году выпустил 12-страничный документ о политике, в котором изложены «широкие пастырские инициативы» его архиепархии. [ 97 ]

Современный активизм

[ редактировать ]

Эффективный ответ на ВИЧ/СПИД требует, чтобы группы уязвимых групп населения имели доступ к программам по профилактике ВИЧ с информацией и услугами, которые являются специфическими для них. [ 102 ] В настоящее время некоторые группы по борьбе со СПИДом и организации, которые были созданы в разгар эпидемии, все еще присутствуют и работают над тем, чтобы помочь людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. [ 84 ] Они могут предложить любую комбинацию следующего: санитарное просвещение, консультирование и поддержка, или пропаганда права и политики. Группы и организации по борьбе со СПИДом также продолжают призывать к общественности и поддержке, участвуя в таких мероприятиях, как ЛГБТ -парады , мировой День СПИДа и прогулки по СПИДу .

Текущий статус

[ редактировать ]

Оценки центров по контролю и профилактике заболеваний в конце 2019 года в возрасте 13,189 700 человек в возрасте 13 лет с диагностированными инфекциями ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах и ​​зависимых районах . [ 1 ] С 2010 года число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, увеличилось, в то время как годовое количество новых ВИЧ -инфекций сократилось за последние несколько лет. В 2021 году 36 136 человек получили вновь диагноз с ВИЧ/СПИДом по сравнению с 37 832 диагнозом в 2018 году. [ 1 ] Однако в общих оценках есть некоторые группы, которые имеют более высокие показатели инфекции, чем другие. Например, 67% диагнозов 2021 года были среди мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ), 56% были среди американских ранних подростков и молодых людей в возрасте от 13 до 34 лет, 40% были от афро-американского населения и 7 % были внутривенными потребителями наркотиков . [ 1 ]

В последнем отчете о наблюдении за ВИЧ CDC оценивается, что 36 136 новых случаев инфекций ВИЧ были диагностированы в Соединенных Штатах в 2021 году, что составляет 11,3 на 100 000 населения. [ 103 ] Эта ставка увеличивается по сравнению с оценками предыдущего года, что показало 30 585 новых инфекций и показатель 9,5 на 100 000 населения. [ 103 ] Это увеличение было своеобразно среди эпидемиологов, поскольку за последние несколько лет до 2021 года показатели ВИЧ -инфекций снижались со временем. Из-за пандемии COVID-19 в Соединенных Штатах (2019–2022 гг . ) [ 104 ]

Люди в возрасте 25–29 лет имели самые высокие показатели новых инфекций ВИЧ, а показатель-32,9 на 100 000. [ 103 ] Что касается расы и этнической принадлежности, самые высокие показатели новых инфекций в 2017 году произошли в афро-американском населении , с новым уровнем инфекции 4,5 на 100 000 человек. Это более чем удвоилось на следующий самый высокий показатель для расовой или этнической группы, которая была латиноамериканской/латиноамериканской популяцией с показателем 3,2 на 100 000. [ 103 ] Самые низкие показатели новой инфекции в 2021 году произошли в азиатско -американском населении , с новым уровнем инфекции 2,3 на 100 000 человек. [ 103 ]

Согласно оценкам CDC, наиболее распространенная категория передачи новых ВИЧ-инфекций оставалась сексуальным контактом между мужчиной-мужчинами , на которой приходилось примерно 79% всех новых инфекций в Соединенных Штатах в 2021 году. [ 103 ] Среди доли новых ВИЧ-позитивных геев и бисексуальных мужчин в 2021 году 40% -афроамериканцы , 29% -латиноамериканцы/латиноамериканцы , а 25% -белые американцы . [ 105 ] Что касается региона проживания, то самые высокие показатели новых инфекций в 2021 году произошли на юге Соединенных Штатов , причем около 52% новых общих случаев с американского юга. [ 103 ] Регион, идентифицированный как «Американский юг», включает в себя Алабаму , Арканзас , Делавэр , округ Колумбия , Флорида , Джорджия , Кентукки , Луизиана , Мэриленд , Миссисипи , Северная Каролина , Оклахома , Южная Каролина , Теннесси , Техас , Вирджиния и Западная Вирджиния . [ 103 ] Атланта имеет самый высокий уровень ВИЧ в стране. [ 106 ]

Согласно оценкам CDC, большинство новых ВИЧ -инфекций среди белых американцев произошли среди взрослых мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ) в возрасте от 30 до 39 лет, за ними следуют в возрасте 40–49 лет, в то время как большинство новых ВИЧ -инфекций среди афроамериканцев -американцев. произошли преимущественно среди ранних подростков и молодых взрослых мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (13–29 лет). [ 107 ] [ 108 ] В Соединенных Штатах мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ), описаны как гей и бисексуальные мужчины, [ 105 ] составляют около 55% от общей ВИЧ-позитивной популяции и 83% от предполагаемых новых диагнозов ВИЧ среди всех мужчин в возрасте 13 лет и старше, и приблизительно 92% новых диагнозов ВИЧ среди всех мужчин в их возрастной группе. Поэтому ожидается, что 1 из 6 геев и бисексуальных мужчин будет диагностирован с ВИЧ/СПИДом в их жизни, если текущие ставки будут продолжаться. По оценкам CDC, более 600 000 геев и бисексуальных мужчин в настоящее время живут с ВИЧ/СПИДом в Соединенных Штатах. [ 105 ] Обзор четырех исследований, в которых транс -женщины в Соединенных Штатах были проверены на ВИЧ, показали, что 27,7% протестировали положительные результаты. [ 109 ]

В 2015 году основная вспышка ВИЧ, крупнейшая в истории Индианы , произошла в двух в основном в сельских, экономически депрессивных и бедных округах в южной части штата, из -за инъекции относительно нового препарата для опиоида , называемого опаной ( оксиморфон ), который предназначен для принятия в форме таблеток, но заземляется и вводится внутривенно с использованием игл . Из-за отсутствия случаев ВИЧ в этой области заранее и молодежи многих, но не всех пострадавших, относительно недоступность в местном районе лечебных центров, способных справиться с долгосрочной терапией, ВИЧ/СПИДом и лекарственной зависимостью На начальных этапах вспышки и политической оппозиции программ обмена иглами вспышка расширялась в течение нескольких месяцев, что привело к предотвратимым случаям до 127. Под давлением чиновники в конечном итоге объявили чрезвычайное положение , но большая часть ущерба уже была нанесена. [ 110 ]

Смотрите также

[ редактировать ]

Международный:

  1. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час «Основная статистика ВИЧ/СПИДа» . Атланта, Джорджия : Центры по контролю и профилактике заболеваний . 18 декабря 2017 года. Архивировано с оригинала 16 марта 2020 года . Получено 26 апреля 2018 года .
  2. ^ Jump up to: а беременный в МакДау, Томас Ф. (октябрь 2018 г.). «Столетие ВИЧ» . Колумбус, штат Огайо : Университет штата Огайо . Архивировано из оригинала 21 января 2022 года . Получено 28 июня 2022 года .
  3. ^ «Сроки эпидемии ВИЧ и СПИДа» . ВИЧ.ГОВ . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 11 мая 2016 года. Архивировано с оригинала 9 октября 2023 года . Получено 10 октября 2023 года .
  4. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Wang, S.-C.; Махер, Б. (декабрь 2019 г.). «Расстройство употребления психоактивных веществ, внутривенная инъекция и ВИЧ -инфекция: обзор» . Трансплантация клеток . 28 (12). Мудрые журналы : 1465–1471. doi : 10.1177/0963689719878380 . ISSN   1555-3892 . PMC   6923556 . PMID   31547679 . S2CID   202746148 .
  5. ^ Jump up to: а беременный «Кодекс Соединенных Штатов: иммиграция и национальность» (PDF) . Библиотека Конгресса . Управление адвоката по пересмотру закона. 1988. с. 1246. Архивированный (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года . Получено 6 апреля 2020 года .
  6. ^ Jump up to: а беременный в Нибург, Филипп; Моррисон, Дж. Стивен (1 марта 2007 г.). Выходя за рамки правительственной политики правительства США о недопустимости ВИЧ-инфицированных негражденных (PDF) (PDF) (PDF) (отчет). С. 7–19. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года. [ Постоянная мертвая ссылка ]
  7. ^ «Эпидемия ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах: Основы» . Kff.org . Фонд семьи Кайзер. Архивировано из оригинала 16 апреля 2021 года . Получено 26 апреля 2020 года .
  8. ^ NCHSTP, CDC (14 февраля 2017 г.). «Новые ВИЧ -инфекции падают на 18 процентов за шесть лет» . ВИЧ.ГОВ . Архивировано из оригинала 21 марта 2021 года . Получено 26 апреля 2020 года .
  9. ^ Годовой отчет по наблюдению за ВИЧ, 2013 год (PDF) . Департамент здравоохранения и психической гигиены Нью -Йорка. 2013. Архивировал (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года.
  10. ^ Padamsee, Tasleem J. (август 2020 г.). «Борьба с эпидемией в политическом контексте: тридцать пять лет политики ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах» . Социальная история медицины . 33 (3). Издательство Оксфордского университета : 1001–1028. doi : 10.1093/shm/hky108 . ISSN   0951-631X . PMC   7784248 . PMID   33424441 . S2CID   80787678 .
  11. ^ Гамбарделла, Альфонсо; Гамбарделла, профессор экономики и управления лабораторией экономики и управления Альфонсо (9 марта 1995 г.). Наука и инновации: фармацевтическая индустрия США в 1980 -х годах . Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0-521-45118-5 Полем Архивировано из оригинала 28 февраля 2024 года . Получено 8 июня 2021 года .
  12. ^ Генри, Марта (21 июля 2016 г.). «Флоренция пересмотрена: История Америки ограничений на поездки на ВИЧ» . Архивировано из оригинала 15 марта 2023 года . Получено 7 июня 2021 года .
  13. ^ Лаззарини, Зита; Galletly, Кэрол Л.; Михаловский, Эрик; Харсоно, Дини; О'Киф, Элейн; Певец, Merrill; Левин, Роберт Дж. (13 июня 2013 г.). «Криминализация передачи и воздействия на ВИЧ: исследовательская и политическая повестка дня» . Американский журнал общественного здравоохранения . 103 (8): 1350–1353. doi : 10.2105/ajph.2013.301267 . ISSN   0090-0036 . PMC   3966663 . PMID   23763428 .
  14. ^ Уилсон, Филл; Райт, Кай; Исбелл, Майкл Т. (август 2008 г.). «Оставленная позади: Черная Америка: заброшенная приоритет в глобальной эпидемии СПИДа» (PDF) . Институт Черного СПИДа. Архивировано из оригинала (PDF) 21 августа 2010 года . Получено 20 марта 2010 года .
  15. ^ «Смерть в Нью -Йорке достигла исторического минимума в 2002 году» (пресс -релиз). Департамент здравоохранения и психической гигиены Нью -Йорка. 30 января 2004 года. Архивировано с оригинала 4 июня 2010 года . Получено 20 марта 2010 года .
  16. ^ «Федеральный реестр 52, выпуск 167 (28 августа 1987 г.)» . govinfo.gov . Управление Федерального реестра. С. 32540–32544. Архивировано из оригинала 18 марта 2021 года . Получено 6 апреля 2020 года .
  17. ^ Закон об оживленности Национальных институтов здравоохранения. 2007 . 103 -й Конгресс. 1993.
  18. ^ Морин, Стивен Ф.; Каррильо, Эктор; Стюард, Уэйн Т; Майорана, Андре; Траутвейн, Марк; Гомес, Синтия А (ноябрь 2004 г.). «Политические перспективы общественного здравоохранения мексиканских мигрантов в Калифорнии» . Журнал приобретенных синдромов иммунной дефицита . 37 (Дополнение 4): S252 - S259. doi : 10.1097/01.qai.0000141254.61840.05 . PMID   15722867 . S2CID   1962566 .
  19. ^ Махто, м; Ponnusamy, K; Schuhwerk, M; Риченс, J; Ламберт, н; Уилкинс, E; Черчилль, доктор; Миллер, RF; Беренс, RH (май 2006 г.). «Знания, отношения и результаты здоровья у ВИЧ-инфицированных путешественников в США» (PDF) . ВИЧ Медицина . 7 (4): 201–204. doi : 10.1111/j.1468-1293.2006.00371.x . PMID   16630031 . S2CID   23404829 . Архивировано (PDF) из оригинала 17 сентября 2024 года . Получено 7 мая 2024 года .
  20. ^ Р. Йейтс, Уильям (2 ноября 2004 г.). Исключение из политики отказа от неиммигрантов для неиммигрантов неиммигрантов (PDF) (PDF) (отчет). Служба гражданства и иммиграции США (USCIS). Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года.
  21. ^ Рассел, Сабин (2 декабря 2006 г.). «Буш, чтобы облегчить правила, ограничивающие ВИЧ-позитивные иностранные посетители» . Сан -Франциско Хроника . Hearst Communications. Архивировано из оригинала 2 февраля 2013 года . Получено 21 марта 2010 года .
  22. ^ Jump up to: а беременный «Активист помогает нам изменить закон о ВИЧ» . BBC News . 6 июля 2009 г. Архивировано с оригинала 25 февраля 2021 года . Получено 26 апреля 2018 года .
  23. ^ Jump up to: а беременный Кроули, Джеффри (30 октября 2009 г.). «Почитая наследие Райана Уайта» . Whitehouse.gov . Архивировано с оригинала 12 апреля 2021 года . Получено 21 марта 2010 года - через национальный архив .
  24. ^ «Окончательное правило, удаляющее ВИЧ -инфекцию из иммиграционного скрининга США» . Государственный департамент США . 19 января 2010 г. Архивировано с оригинала 21 марта 2021 года . Получено 2 января 2017 года .
  25. ^ Jump up to: а беременный Иехия, Бали; Фрэнк, Ян (2011). «Спаривание СПИДа в Америке: оценка национальной стратегии ВИЧ/СПИДа» . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (9): E4 - E8. doi : 10.2105/ajph.2011.300259 . ISSN   0090-0036 . PMC   3154226 . PMID   21778507 .
  26. ^ Коллинз, Крис. (2007). Улучшение результатов Blueprint для национального плана СПИДа для Соединенных Штатов . Институт открытого общества. OCLC   1100047917 .
  27. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон «Сроки ВИЧ и СПИДа» . ВИЧ.ГОВ . Архивировано из оригинала 25 мая 2017 года . Получено 16 сентября 2024 года .
  28. ^ «Обновление: тенденции в случае СПИДа - Соединенные Штаты, 1996» . Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Архивировано из оригинала 6 июня 2024 года . Получено 16 сентября 2024 года .
  29. ^ Jump up to: а беременный Браун, Дэвид (7 октября 1998 г.). «Смертность СПИДа в 97 году снизилась на 47%» . Вашингтон пост . Получено 16 сентября 2024 года .
  30. ^ Национальная стратегия ВИЧ/СПИДа: федеральный план реализации . Управление национальной политики СПИДа Белого дома. 2010. OCLC   656320879 .
  31. ^ Нил, Джо; Симмонс-Даффин, Селена (6 февраля 2019 г.). «Остановив эпидемию ВИЧ к ВИЧ к 2030 году: сложно, но выполнимо» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Архивировано из оригинала 6 октября 2023 года . Получено 10 января 2020 года .
  32. ^ «Некоторые крупные изменения в политике здравоохранения скрываются в федеральном пакете расходов» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . 18 декабря 2019 года. Архивировано с оригинала 2 октября 2023 года . Получено 10 января 2020 года .
  33. ^ Вейнер, Рэйчел (15 февраля 2019 г.). «Федеральный судья временно блокирует военных от вытеснения ВИЧ-положительных летчиков» . Вашингтон пост . Архивировано из оригинала 5 декабря 2022 года . Получено 18 мая 2023 года .
  34. ^ Лавуа, Дениз (11 апреля 2022 года). «Судья правит военными США не могут выполнять ВИЧ-позитивные войска» . Huffpost . Архивировано из оригинала 11 апреля 2022 года . Получено 11 апреля 2022 года .
  35. ^ Бриер, Дженнифер (2009). Инфекционные идеи: политические реакции США на кризис СПИДа . Университет Северной Каролины Пресс. ISBN  978-0-8078-7211-6 Полем JSTOR   10.5149/9780807895474_brier . Архивировано из оригинала 21 мая 2019 года . Получено 29 ноября 2023 года .
  36. ^ Рейс, Элизабет (2012). Американские сексуальные истории (2 -е изд.). Wiley-Blackwell. С. 364–367. ISBN  9781444339291 .
  37. ^ «Случаи по ВИЧ и СПИДу США, зарегистрированные до декабря 2001 года» (PDF) . Отчет о наблюдении за ВИЧ/СПИДом . Тол. 13, нет. 2. Атланта, Грузия : Центры по борьбе с заболеваниями и профилактикой . Декабрь 2001 года. Архивировал (PDF) из оригинала 31 августа 2021 года . Получено 14 июля 2022 года .
  38. ^ «Диагнозы ВИЧ -инфекции в Соединенных Штатах и ​​зависимых районах, 2012–2013» (PDF) . Отчет о наблюдении за ВИЧ/СПИДом . Тол. 24. Атланта, Джорджия : Центры по борьбе с заболеваниями и профилактикой . Ноябрь 2014 года. Архивировал (PDF) с оригинала 23 января 2022 года . Получено 14 июля 2022 года .
  39. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Westengard, Laura (2019). «Чудовище: меланхолия, каннибализм и ВИЧ/СПИД» . Готическая странная культура: маргинализованные общины и призраки коварной травмы . Линкольн, Небраска : Университет Небраски Пресс . С. 99–103. ISBN  978-1-4962-0204-8 Полем LCCN   2018057900 . Архивировано из оригинала 16 апреля 2023 года . Получено 8 июля 2022 года .
  40. ^ Кан Бест, Рэйчел (2012). «Политика болезней и финансирование медицинских исследований: три способа политики формирования адвокации». Американский социологический обзор . 77 (5): 780–803. doi : 10.1177/0003122412458509 . S2CID   145537490 .
  41. ^ «Инфекционные заболевания в крови, ВИЧ/СПИД, вирус гепатита В и вирус гепатита С» . Американский национальный институт безопасности и гигиены труда. 10 марта 2010 года. Архивировано с оригинала 7 мая 2021 года . Получено 21 марта 2010 года .
  42. ^ Руэль, Эрин; Кэмпбелл, Ричард Т. (июнь 2006 г.). «Гомофобия и ВИЧ/СПИД: отношение меняется перед лицом эпидемии». Социальные силы . 84 (4). Оксфорд и Нью -Йорк : издательство Оксфордского университета для факультета социологии в Университете Северной Каролины в Чапел -Хилл : 2167–2178. doi : 10.1353/sof.2006.0110 . ISSN   0037-7732 . JSTOR   3844494 . S2CID   145701441 .
  43. ^ Маленький, Нил (май 1992). «Умирать в общественном месте: СПИДОВАЯ СМЕРТИ». Социологический обзор . 40 (S1): 87–111. doi : 10.1111/j.1467-954x.1992.tb03388.x .
  44. ^ Jump up to: а беременный в Байер, Рональд (2000). СПИД ДОКТОРЫ Голоса из эпидемии . Оксфордский университет. С. 4–5 . ISBN  0-19-512681-5 .
  45. ^ Линк, Натан (апрель 1988 г.). «Опасения медицинских и педиатрических офицеров дома по поводу приобретения СПИДа у своих пациентов» . Американский журнал общественного здравоохранения . 78 (4): 445–459. doi : 10.2105/ajph.78.4.455 . PMC   1349375 . PMID   3348474 .
  46. ^ Герберт, Барбара (1991). «Врачи первичной медицинской помощи и СПИД». Журнал Американской медицинской ассоциации . 266 (20): 2837–2842. doi : 10.1001/Jama.1991.03470200049033 .
  47. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Мердок, Кристофер Дж.; Лоуренсин, Линн; Кристенсен, Донна М.; Laurencin, Cato T. (июнь 2018 г.). «ВИЧ/СПИД и афроамериканское сообщество 2018: десятилетие призыв к действию» . Журнал расовых и этнических различий в здоровье . 5 (3). Спрингер Природа : 449–458. doi : 10.1007/s40615-018-0491-0 . ISSN   2196-8837 . PMC   8224540 . PMID   29869005 .
  48. ^ «ВИЧ и афроамериканцы | Раса/Этническая принадлежность | ВИЧ от группы | ВИЧ/СПИД | CDC» . www.cdc.gov . 19 марта 2019 года. Архивировано с оригинала 8 августа 2019 года . Получено 10 июля 2019 года .
  49. ^ «Отчет: Black US SIDS Оценки конкурируют с некоторыми африканскими странами - CNN.com» . www.cnn.com . 29 июля 2008 года. Архивировано с оригинала 8 апреля 2022 года . Получено 14 августа 2020 года .
  50. ^ Штайнер, Райли Дж.; Финокхарио-Кесслер, Сара; Дариотис, Джасинда К. (август 2013 г.). «Привлечение поставщиков ухода за ВИЧ в беседы со своими пациентами репродуктивного возраста о желаниях и намерениях фертильности: исторический обзор эпидемии ВИЧ в Соединенных Штатах» . Американский журнал общественного здравоохранения . 103 (8). Американская ассоциация общественного здравоохранения : 1357–1366. doi : 10.2105/ajph.2013.301265 . ISSN   0090-0036 . PMC   4007857 . PMID   23763424 .
  51. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый CDC (1 июля 2022 г.). «ВИЧ в Соединенных Штатах с помощью расы/этнической принадлежности: вирусное подавление» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . Архивировано из оригинала 24 сентября 2023 года . Получено 30 октября 2022 года .
  52. ^ «Забытое сообщество: чернокожие женщины, вывещающие волны ВИЧ» . 15 февраля 2024 года. Архивировано из оригинала 14 июля 2024 года . Получено 14 июля 2024 года .
  53. ^ Jump up to: а беременный «Как улучшить доступ к медицинскому обслуживанию: проблемы и потенциальные решения» . HealthAdministrationDegree.usc.edu . Лос -Анджелес и Сакраменто, Калифорния : Школа государственной политики USC Price , Университет Южной Калифорнии . 2023. Архивировано из оригинала 21 апреля 2023 года . Получено 12 мая 2023 года .
  54. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Гиламо-Рамос, V; Thimm-Kaiser, M; Бензеек, а; Chacón, G; Риос, E; Scaccabarrozzi, L (январь 2020 г.). «Невидимый США по латиноамериканскому/латиноамериканскому кризису ВИЧ: решающий пробелы в национальном ответе» . Американский журнал общественного здравоохранения . 110 (1). Американская ассоциация общественного здравоохранения : 27–31. doi : 10.2105/ajph.2019.305309 . ISSN   0090-0036 . PMC   6893335 . PMID   31725313 .
  55. ^ Jump up to: а беременный Армстронг, Катрина; Путт, Мэри; Halbert, Chanita H.; Гранде, Дэвид; Шварц, Джером Сэнфорд; Ляо, Кайджун; Маркус, Нура; Demeter, Mirar B.; Ши, Джуди А. (февраль 2013 г.). «Предыдущий опыт расовой дискриминации и расовых различий в недоверию системы здравоохранения» . Медицинская помощь . 51 (2). Lippincott Williams & Wilkins от имени Американской ассоциации общественного здравоохранения : 144–150. doi : 10.1097/mlr.0b013e31827310a1 . ISSN   0025-7079 . PMC   3552105 . PMID   23222499 . S2CID   46125799 .
  56. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Хилл, Уильям Аллен; Макнили, Клеа (июнь 2013 г.). «Неравенство ВИЧ/СПИДа между афроамериканскими и кавказскими мужчинами, которые занимаются сексом с мужчинами: стратегии вмешательства для Черной Церкви». Журнал религии и здоровья . 52 (2). Springer Verlag : 475–487. doi : 10.1007/s10943-011-9496-2 . ISSN   1573-6571 . JSTOR   24484999 . PMID   21538178 . S2CID   9557761 .
  57. ^ Робертсон, Гил (2006). Не в моей семье . Канада: Агат. С. 80–82. ISBN  978-1-932841-24-4 .
  58. ^ Грин, Джонатон (2006). Словарь Касселла сленга . Sterling Publishing. п. 893. ISBN  978-0-304-36636-1 Полем Архивировано из оригинала 22 декабря 2023 года . Получено 19 марта 2008 года . вниз по низким n. [1990 -е годы+] (US Black) Состояние секретности. вниз по низкому прил. [1990S+] () Covert, секретный (т. Е. Сохраняет низкий профиль)
  59. ^ Бонд, Лиза; Уилер, Даррелл П.; Миллетт, Грегорио А.; Лаполло, Архана Б.; Карсон, Ли Ф.; Лиау, Адриан (апрель 2009 г.). Морабия, Альфредо (ред.). «Чернокожие мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами и ассоциацией низкой идентичности с рискованным поведением ВИЧ» . Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (Suppl 1). Американская ассоциация общественного здравоохранения : S92 - S95. doi : 10.2105/ajph.2007.127217 . EISSN   1541-0048 . ISSN   0090-0036 . PMC   2724949 . PMID   19218177 . S2CID   40119540 .
  60. ^ Hovey, Jaime (2007). «Сексуальные субкультуры». В Мальти-Дугласе, Федва (ред.). Энциклопедия секса и пола . Библиотека социальных наук Macmillan. Тол. 4. Farmington Hills, Michigan : Macmillan Ссылка США . С. 1372–1374. ISBN  9780028661155 Полем OCLC   922889305 .
  61. ^ Кинг, JL; Carreras, Кортни (25 апреля 2006 г.). «Подойдет с низкого уровня: путешествие к принятию, исцелению и честной любви» . Три реки Пресс. п. 36. Архивировано из оригинала 18 августа 2010 года . Получено 18 декабря 2009 года .
  62. ^ Jump up to: а беременный Джонсон, Джейсон (1 мая 2005 г.). «Секретные гей -встречи чернокожих мужчин могут повысить уровень инфекции женщин» . Сан -Франциско Хроника . Архивировано с оригинала 31 января 2012 года . Получено 18 декабря 2009 года .
  63. ^ Мутуа, Афина (28 сентября 2006 г.). Прогрессивные черные мужественность . Routledge. п. 169. ISBN  978-0-415-97687-9 Полем Архивировано из оригинала 22 декабря 2023 года . Получено 18 декабря 2009 года .
  64. ^ Беннетт, Джессика (19 мая 2008 г.). «Выход хип-хопа» . Newsweek . Архивировано из оригинала 6 октября 2008 года . Получено 19 декабря 2009 г.
  65. ^ Итон, AD; Scheadler, Tr; Брэдли, С.; Макинрой, LB (сентябрь 2023 г.). «Развитие идентичности, привлечение и поведение гетеросексуально идентифицированных мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами: протокол обзора обзора» . Систематические обзоры . 12 (184). Springer Nature : 184. DOI : 10.1186/S13643-023-02355-6 . ISSN   2046-4053 . PMC   10542689 . PMID   37777815 . S2CID   263231942 .
  66. ^ Хит, Джесси; Гоггин, Кэти (январь 2009 г.). «Отношение к мужскому гомосексуализму, бисексуальности и низкому образу жизни: демографические различия и последствия ВИЧ». Журнал бисексуальности . 9 (1): 17–31. doi : 10.1080/15299710802659997 . S2CID   143995029 .
  67. ^ Jump up to: а беременный в Денизет-Льюис, Бенуа (3 августа 2003 г.). «Двойная жизнь на низком уровне» . Журнал New York Times . Архивировано из оригинала 19 апреля 2012 года . Получено 26 апреля 2012 года .
  68. ^ Райт, Каймейцы (5 июня 2001 г.). «Великие дебаты с низким уровнем: новая черная сексуальная идентичность может быть инкубатором для СПИДа» . Деревенский голос . Архивировано из оригинала 19 октября 2012 года . Получено 19 марта 2008 года .
  69. ^ «Секс, ложь и" вниз низкий " . Salon.com . 16 августа 2004 года. Архивировано с оригинала 7 марта 2008 года . Получено 18 декабря 2009 года .
  70. ^ «CDC: еженедельный отчет о заболеваемости и смертности» . CDC: Центр контроля и профилактики заболеваний США. 7 февраля 2003 года. Архивировано из оригинала 5 октября 2009 года . Получено 31 октября 2009 г.
  71. ^ Перагалло (2005). «Рандомизированное клиническое исследование вмешательства по снижению риска ВИЧ среди латиноамериканских женщин с низким доходом» . Сестринское исследование . 54 (4): 264. DOI : 10.1097/00006199-200507000-00008 . ISSN   0029-6562 .
  72. ^ «ВИЧ и латиноамериканцы/латиноамериканцы» . CDC.gov . Центр контроля и профилактики заболеваний. 21 августа 2018 года. Архивировано с оригинала 4 апреля 2020 года . Получено 6 апреля 2020 года .
  73. ^ «ВИЧ и американские индейцы и уроженцы Аляски» . CDC.gov . Центр контроля и профилактики заболеваний. 21 августа 2018 года. Архивировано с оригинала 4 декабря 2018 года . Получено 4 декабря 2018 года .
  74. ^ «Брифинг по ВИЧ/СПИДу в индийской стране - осень 2017» (PDF) . nihb.org . Национальный индейский совет по здравоохранению. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года . Получено 4 декабря 2018 года .
  75. ^ «ВИЧ среди американских индейцев и уроженцев Аляски в Соединенных Штатах» . CDC.org . 21 августа 2018 года. Архивировано с оригинала 4 декабря 2018 года . Получено 4 декабря 2018 года .
  76. ^ «ВИЧ в американских индейцах и уроженцах Аляски в Соединенных Штатах» . CDC.org . Центр контроля и профилактики заболеваний. 21 августа 2018 года. Архивировано с оригинала 4 декабря 2018 года . Получено 4 декабря 2018 года .
  77. ^ «Задача в кратком изложении: местные геев и два духовных людях» (PDF) . Nastad.org . Национальный альянс государственных и территориальных директоров СПИДа. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года . Получено 4 декабря 2018 года .
  78. ^ Jump up to: а беременный в CDC (14 апреля 2022 г.). «ВИЧ в Соединенных Штатах по расе/этнической принадлежности: охват приготовления» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . Архивировано из оригинала 16 февраля 2024 года . Получено 30 октября 2022 года .
  79. ^ Lee, S.; Martinez, G.; MA, G.; HSU, CE; Робинсон, ES; Bawa, J.; Хуон, Х.-С. (Январь - февраль 2010). Гловер, Элберт Д. (ред.). «Барьеры для доступа к здравоохранению в 13 азиатско -американских общинах» . Американский журнал поведения о здоровье . 34 (1). PNG Publications and Scientific Research Limited: 21–30. doi : 10.5993/ajhb.34.1.3 . ISSN   1945-7359 . PMC   6628721 . PMID   19663748 . S2CID   31669071 .
  80. ^ Jump up to: а беременный «Влияние на расовые и этнические меньшинства» . ВИЧ.ГОВ . Архивировано из оригинала 20 февраля 2024 года . Получено 17 декабря 2022 года .
  81. ^ «ВИЧ и СПИД в Соединенных Штатах Америки (США)» . Предотвращать ​21 июля 2015 года. Архивировано с оригинала 13 мая 2018 года . Получено 11 мая 2018 года .
  82. ^ Juhasz, Александра (1995). СПИД ТВ: идентичность, сообщество и альтернативное видео . Дарем, Северная Каролина: издательство Duke University Press. ISBN  978-0-8223-1695-4 .
  83. ^ HED, Грегори М. (1999). «СПИД и стигма». Американский поведенческий ученый . 42 (7): 1106–1116. doi : 10.1177/0002764299042007004 . ISSN   0002-7642 . S2CID   143610161 .
  84. ^ Jump up to: а беременный Росс, Лоретта (2017). Репродуктивное правосудие: введение . Окленд, Калифорния: Университет Калифорнийской прессы. ISBN  978-0-520-28820-1 .
  85. ^ Картер, Зоя (9 мая 1988 г.). «Адаптироваться и выжить» . Нью-Йорк . Архивировано из оригинала 21 марта 2023 года . Получено 17 октября 2020 года .
  86. ^ Корберн, Джейсон. (2005). Уличная наука: общественные знания и справедливость в области здоровья окружающей среды . MIT Press. ISBN  0-262-03333-х Полем OCLC   58830060 .
  87. ^ Гутис, Филипп С. (7 июля 1989 г.). «Нью -Йоркский суд определяет семью, чтобы включить гомосексуальные пары» . New York Times . ISSN   0362-4331 . Архивировано с оригинала 10 октября 2020 года . Получено 7 августа 2020 года .
  88. ^ «От шкафа до зала суда» . Журнал Rutgers . Архивировано из оригинала 29 сентября 2021 года . Получено 7 августа 2020 года .
  89. ^ «Прорыв Браши: 30 лет спустя, оглядываясь на достопримечательность признания отношений» . Историческое общество нью -йоркских судов . 12 сентября 2019 года. Архивировано с оригинала 29 октября 2020 года . Получено 7 августа 2020 года .
  90. ^ GREAVEND-TIROLE, Ксавье (30 ноября 2008 г.). «Католицизм и пандемия СПИДа» . В Шарме, Арвинд (ред.). Мировые религии после 11 сентября . ABC-Clio. п. 120. ISBN  978-0-275-99622-2 Полем Архивировано из оригинала 28 февраля 2024 года . Получено 8 мая 2020 года .
  91. ^ «Заявление: многочисленные лица СПИДа, 14 ноября 1987 года» . Архивировано из оригинала 30 мая 2023 года . Получено 26 января 2023 года .
  92. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Смит, Рэймонд А. (27 августа 1998 г.). Энциклопедия СПИДа: социальная, политическая, культурная и научная запись эпидемии ВИЧ . Routledge. п. 164. ISBN  978-1-135-45754-9 Полем Архивировано из оригинала 28 февраля 2024 года . Получено 21 мая 2020 года .
  93. ^ «Католические работники СПИДа: Папа повторяет нас на презервативах» . Mercury News . Ассошиэйтед Пресс. 1 декабря 2010 года. Архивировано с оригинала 9 июня 2022 года . Получено 5 мая 2020 года .
  94. ^ Комиссия по поведенческим и социальным наукам и образованию 1993 , с. 139-140.
  95. ^ «СПИД и католическая церковь - кусочки тротуара» . Архивировано из оригинала 3 июня 2013 года . Получено 7 февраля 2013 года .
  96. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Комиссия по поведенческим и социальным наукам и образованию 1993 , с. 139
  97. ^ Jump up to: а беременный в Хайер, Марори (31 октября 1986 г.). «Епископ призывает церковного действия по уходу за СПИДом» . The Washington Post . Архивировано с оригинала 14 ноября 2020 года . Получено 25 мая 2020 года .
  98. ^ Финни -младший, Питер (4 мая 2019 г.). «Священник из Нового Орлеана основал первый католический хоспис» . Суть. Католическая служба новостей. Архивировано из оригинала 6 октября 2023 года . Получено 21 мая 2020 года .
  99. ^ Рейнлд, Роберт (17 сентября 1987 г.). «Проблема СПИДа на Форе, когда Папа посещает Сан -Франциско сегодня» . New York Times . п. 33. Архивировано из оригинала 27 февраля 2021 года . Получено 8 мая 2020 года .
  100. ^ «Всегда наши дети» (PDF) . Конференция католических епископов Соединенных Штатов . 1997. Архивировал (PDF) из оригинала 25 декабря 2023 года . Получено 2 декабря 2023 года .
  101. ^ Jump up to: а беременный «Всегда наши дети» (PDF) . Конференция католических епископов Соединенных Штатов . 1997. Архивировал (PDF) из оригинала 25 декабря 2023 года . Получено 2 декабря 2023 года .
  102. ^ «Ключевые затронутые популяции, ВИЧ и СПИД» . Предотвращение: глобальная информация и образование о ВИЧ и СПИДе . 24 июля 2015 года. Архивировано с оригинала 26 января 2022 года . Получено 16 апреля 2018 года .
  103. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час «Ссылка на ВИЧ | Отчеты | Библиотека ресурсов | ВИЧ/СПИД | CDC» . www.cdc.gov . 7 ноября 2019 года. Архивировано с оригинала 1 декабря 2019 года . Получено 21 ноября 2019 года .
  104. ^ Beltran, Raiza M.; Холлоуэй, Ян У.; Хонг, Чинглин; Mearhita, аффект; Корни, Луизита; Ву, Элизабет; Бургис, Кэтрин; Фрю, Политика М. (февраль 2022 г.). ВИЧ и переживания о ВИЧ/СПИДе Covid-19 Текущие отчеты 19 (1): 101–112. doi : 10.1007/ s11904-021-00595-6 ISSN   1548-3568 . PMC   88088274 . PMID   35107810 .
  105. ^ Jump up to: а беременный в «Гей и бисексуальные мужчины - ВИЧ от группы» . www.cdc.gov . 27 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 26 января 2024 года . Получено 2 января 2017 года .
  106. ^ «Метро Атланта имеет один из самых высоких показателей ВИЧ в мире | Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение» . 12 октября 2023 года. Архивировано с оригинала 14 июля 2024 года . Получено 14 июля 2024 года .
  107. ^ «Факт CDC - ВИЧ и СПИД среди геев и бисексуальных мужчин - сентябрь 2010» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года . Получено 10 июля 2020 года .
  108. ^ «CDC: каждый пятый гей-мужчина ВИЧ-положительный» . Kaiser Health News. 24 сентября 2010 г. Архивировано с оригинала 1 февраля 2014 года . Получено 6 октября 2010 года .
  109. ^ Хербст, Дж. Х; Джейкобс, Э.Д; Финлейсон, Т. Дж; McKleroy, V. S; Нейман, М. С; Crepaz, n; Команда синтеза по профилактике ВИЧ/СПИД (январь 2008 г.). «Оценка распространенности ВИЧ и рискованного поведения трансгендерных лиц в Соединенных Штатах: систематический обзор» (PDF) . Поведение СПИДа . 12 (1): 1–17. doi : 10.1007/s10461-007-9299-3 . PMID   17694429 . S2CID   22946778 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 года.
  110. ^ Гонсалвес, Грег; Кроуфорд, Форрест (2 марта 2020 г.). «Как Майк Пенс ухудшил ВИЧ -вспышку Индианы» . Политик . Архивировано из оригинала 12 марта 2020 года . Получено 25 апреля 2020 года .

Библиография

[ редактировать ]
  1. Канте, Ричард С. (март 2008 г.). Геев и формы современной американской культуры . Лондон: Ashgate Publishing. ISBN  978-0-7546-7230-2 .
  2. Богарт, Лора; Торберн, Шерил (февраль 2005 г.). «Являются ли убеждениям с заговором ВИЧ/СПИДа препятствиями для профилактики ВИЧ среди афроамериканцев?» Полем J. Acquir. Иммунный дефицит. Синдром . 38 (2): 213–8. doi : 10.1097/00126334-200502010-00014 . PMID   15671808 . S2CID   9659696 .
  3. Уокер, Роберт Сирлз (1994). СПИД: сегодня, завтра: введение в эпидемию ВИЧ в Америке (2 -е изд.). Атлантическое нагорье, Нью -Джерси: гуманитарная пресса Intl. ISBN  978-0-391-03859-2 Полем OCLC   30399464 .
  4. Сиплон, Патриция (2002). СПИД и политическая борьба в Соединенных Штатах . Вашингтон, округ Колумбия: издательство Джорджтаунского университета. ISBN  978-0-87840-378-3 Полем OCLC   48964730 .
  5. Национальный исследовательский совет; Отделение поведенческих и социальных наук и образования; Комиссия по поведенческим и социальным наукам и образованию; Группа по мониторингу социального воздействия эпидемии СПИДа (1 февраля 1993 г.). Социальное влияние СПИДа в Соединенных Штатах . Национальная академическая пресса. ISBN  978-0-309-04628-2 Полем Получено 21 мая 2020 года .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6269938de2ea7cf91b768ce1b4b4e716__1726744800
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/62/16/6269938de2ea7cf91b768ce1b4b4e716.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
HIV/AIDS in the United States - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)