Фекал -оральный маршрут

Фекально -оральный путь (также называемый перорально -фекальным путем или орофекальным путем ) описывает определенный путь передачи заболевания, при котором патогенные микроорганизмы в фекальных частицах переходят от одного человека в устье другого человека. Основные причины передачи фекальных оральных заболеваний включают отсутствие адекватной санитарии (приводящей к открытой дефекации ) и плохих практик гигиены . Если почвенные или водные тела загрязнены фекальным материалом, люди могут быть инфицированы заболеваниями, переношенными водой , или болезнями, передаваемыми почвой . Фекальное загрязнение пищи является еще одной формой фекальной оральной передачи. Правильная мыть руки после смены подгузника ребенка или после выполнения анальной гигиены может предотвратить болезни пищевого происхождения . распространение [ Цитация необходима ]
Общие факторы в фекально-оральном маршруте могут быть обобщены как пять FS: пальцы, мухи, поля, жидкости и пищу. Заболевания, вызванные фекально-оральной передачей, включают тифы , холеру , полиомиелие , гепатит и многие другие инфекции, особенно те, которые вызывают диарею .
Фон
[ редактировать ]
Хотя фекально -оральная передача обычно обсуждается как путь передачи , на самом деле она является спецификацией ввода и выхода порталов патогена и может работать на нескольких других маршрутах передачи. [ 1 ] Фекаль -оральная передача в первую очередь рассматривается как косвенное контактное маршрут через загрязненную пищу или воду. Тем не менее, он также может работать через прямой контакт с фекалиями или загрязненными частями тела, например, посредством анального пола . [ 2 ] [ 3 ] Он также может работать через капельную или воздушную трансмиссию через туалетный шлейф из загрязненных туалетов. [ 4 ] [ 5 ]
F-диаграмма
[ редактировать ]Основы для «F-диаграммы», используемой сегодня, были заложены в публикации Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1958 году. [ 6 ] Эта публикация объясняла маршруты передачи и барьеры для передачи болезней из фокуса человеческих фекалий . [ Цитация необходима ]
Модификации были сделаны в течение истории, чтобы получить современные F-диаграммы. Эти диаграммы используются во многих санитарных публикациях. [ 7 ] Они устанавливаются таким образом, что, как показано, проходы фекал -оральной передачи проводятся через воду, руки, членистоногие и почву. Чтобы облегчить запоминание, слова, начинающиеся с буквы «f», используются для каждого из этих путей, а именно жидкости, пальцев, мух , пищи, полей, фомитов (объектов и домашних поверхностей). [ Цитация необходима ]
Вместо того, чтобы концентрироваться только на человеческих фекалиях, фекалии от других животных также должны быть включены в F-диаграмму. [ 7 ]
Санитарные гигиенические и барьеры при правильном размещении предотвращают передачу инфекции через руки, воду и пищу. F-диаграмма может использоваться, чтобы показать, как надлежащая санитария (в частности туалеты , гигиена , мытье рук ) может действовать как эффективный барьер для прекращения передачи заболеваний через фекальные оральные пути. [ Цитация необходима ]
Примеры
[ редактировать ]Передача инфекции
[ редактировать ]Процесс передачи может быть простым или включать несколько шагов. Некоторые примеры маршрутов фекал -оральной передачи включают: [ Цитация необходима ]
- Вода, которая вступила в контакт с фекалиями (например, из -за загрязнения подземных вод из ямы ), а затем не обрабатывается должным образом перед употреблением;
- Встряхивая чью -то руку, которая была загрязнена стулом, сменив подгузники ребенка, работая в саду или имея дело с домашними животными ;
- пища, которая была приготовлена в присутствии фекальной материи;
- питание почвы ( геофагия );
- Векторы заболевания, такие как домашние продолжающиеся , распространяют загрязнение от неадекватной фекальной утилизации, такой как открытая дефекация ;
- плохое или отсутствующее мытье рук после использования туалета или смены подгузников;
- плохая или отсутствующая очистка всего, что было в контакте с фекалиями;
- Сексуальные практики, которые могут включать в себя пероральный контакт с фекалиями, такие как анилингус , копрофилия или A2M .
- Употребление в пищу фекалий, у детей или психического расстройства, называемого копрафагией
Профилактика
[ редактировать ]
Одним из подходов к изменению поведения людей и прекращению открытой дефекации является общий подход, основанный на сообществе . В этом процессе используются «живые демонстрации» мух, перемещающихся от еды к свежим человеческим фекалиям и спине. Это может «запустить» сельских жителей в действие. [ 8 ]
Болезни
[ редактировать ]Список ниже показывает основные заболевания, которые можно пройти по фекально -оральному маршруту. Они сгруппированы по типу патогена, участвующего в передаче заболевания . [ Цитация необходима ]
Бактерии
[ редактировать ]- Vibrio cholerae ( холера )
- Clostridium difficile ( псевдомембранный энтероколит )
- Шигелла ( шигеллез / бациллярная дизентерия) [ 9 ]
- Salmonella typhii ( брюшная лихорадка ) [ 10 ]
- Vibrio parahaemolyticus [ 11 ]
- Они продемонстрировали холод [ 12 ]
- Campylobacter [ 13 ]
Вирусы
[ редактировать ]- Гепатит а [ 14 ]
- Гепатит e [ 15 ]
- Энпервирусы
- Норовирус острый гастроэнтерит
- Полиовирус ( полиомиелит )
- Большинство человеческих коронавирусов передаются в фекально, включая кошачьи коронавирусы , также были сообщения о том, что SARS-COV-2 обнаруживается в образцах стула. [ 16 ] [ 17 ]
- Ротавирус гастроэнтерит
- Аденовирус гастроэнтерит
Простейшие
[ редактировать ]- Etmoeba histolytica [ 12 ] ( амебиаз / амебическая дизентерия)
- Giardia ( Giardiasis [ 18 ] )
- Cryptosporidium ( Cryptosporidiosis )
- Toxoplasma gondii [ 13 ] ( токсоплазмоз )
Гельминты
[ редактировать ]Связанные заболевания
[ редактировать ]Заболевания с водой - это заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами , которые чаще всего передаются в загрязненной пресной воде. Это один конкретный тип фекально-оральной передачи. [ Цитация необходима ]
Заброшенные тропические заболевания также включают в себя много заболеваний, передаваемых по фекально-оральному пути. [ Цитация необходима ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Принципы эпидемиологии: цепочка инфекции» . Центры США по борьбе с заболеваниями и инфекцией . 2019-02-18. Архивировано из оригинала 2020-07-23 . Получено 2020-07-21 .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Lamorte, Wayne W. (2016-01-06). «Общее транспортное средство распространено» . Школа общественного здравоохранения Бостонского университета . Архивировано из оригинала 2020-05-14 . Получено 2020-07-21 .
- ^ Уиттиер, Кристофер А. (2017-04-16), «Фекаль-оральная передача», в Безансоне, Мишель; Макиннон, Кэтрин С; Райли, Эрин; Кэмпбелл, Кристина Дж. (Ред.), Международная энциклопедия приматологии , Хобокен, Нью -Джерси, США: John Wiley & Sons, Inc., p. 1, doi : 10.1002/9781119179313.wbprim0193 , ISBN 978-1-119-17931-3
- ^ Джонсон, Дэвид Л.; Мид, Кеннет Р.; Линч, Роберт А.; Херст, Дебора В.Л. (март 2013 г.). «Подъем крышки на туалетный шлейф Аэрозоль: обзор литературы с предложениями для будущих исследований» . Американский журнал инфекционного контроля . 41 (3): 254–258. doi : 10.1016/j.ajic.2012.04.330 . PMC 4692156 . PMID 23040490 .
- ^ Джонс, RM; Brosseau, LM (май 2015). «Аэрозольная передача инфекционного заболевания». Журнал профессиональной и экологической медицины . 57 (5): 501–8. doi : 10.1097/jom.0000000000000448 . PMID 25816216 . S2CID 11166016 .
- ^ Вагнер, например, и Лануа, Л.Н. (1958). Утилизация экскрементов для сельских и небольших общин (PDF) . Кто, Женева, Швейцария. п. 12. Архивировано из оригинала 2020-04-12 . Получено 2016-08-26 .
{{cite book}}
: CS1 Maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 Maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а беременный в Пенакалапати, Гаутами; Swarthout, Дженна; Делахой, Миранда Дж.; Макалили, Лидия; Водник, Бринна; Леви, Карен; Фриман, Мэтью С. (2017-10-17). «Воздействие фекалий животных и здоровья человека: систематический обзор и предлагаемые приоритеты исследований» . Экологическая наука и технология . 51 (20): 11537–11552. Bibcode : 2017enst ... 5111537p . doi : 10.1021/acs.est.7b02811 . ISSN 0013-936X . PMC 5647569 . PMID 28926696 .
- ^ KAL, K и Chambers, R (2008) Справочник по общему уровню санитарии за 2015-04-10 в The Wayback Machine , Plan UK по состоянию на 2015-02-26
- ^ Hale TL, GT 1996). Барон S и Al. (ред.). Микробиология (4 -е изд Медицинский барон .). Солнце из Техасского медицины. ISBN 978-0-9631172-1-2 Полем (через книжную полку NCBI) .
- ^ Джаннелла Р.А. (1996). Барон S; и др. (ред.). Salmonella : эпидемиология в: Медицинская микробиология барона (4 -е изд.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2 Полем (через книжную полку NCBI) .
- ^ Финкельштейн Р.А. (1996). Барон S; и др. (ред.). Холера, Вибрио Холера O1 и O139 и другие патогенные в вибрации : Медицинская микробиология барона (4 -е изд.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2 Полем (через книжную полку NCBI) .
- ^ Jump up to: а беременный в Паразиты кишечника и инфекция архивированы 2010-10-28 в The Wayback Machine fungusfocus.com-Получено на 2010-01-21
- ^ Jump up to: а беременный «Стал к рору или фекально-оральный путь передачи инфекции | Healthhype.com» . www.healthhype.com . Архивировано из оригинала 2020-02-05 . Получено 2016-04-18 .
- ^ Цукерман А.Дж. (1996). Барон S; и др. (ред.). Вирусы гепатита в: Медицинская микробиология барона (4 -е изд.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2 Полем (через книжную полку NCBI) .
- ^ Wang L, Zhuang H (2004). «Гепатит Е: обзор и недавние достижения в области исследования вакцин» . World J Гастроэнтерол . 10 (15): 2157–62. doi : 10.3748/wjg.v10.i15.2157 . PMC 4724990 . PMID 15259057 .
- ^ Holshue ML, et al. (2020). «Первый случай романа 2019 года Coronavirus в Соединенных Штатах» . Новая Англия Журнал медицины . 382 (10): 929–936. doi : 10.1056/nejmoa2001191 . PMC 7092802 . PMID 32004427 .
- ^ Pinghui, Zhuang (2020-02-02). «Коронавирус: ученые определяют возможный новый способ передачи в фекалиях человека» . Южно -Китайский утренний пост . Архивировано из оригинала 2021-03-08 . Получено 2020-02-04 .
- ^ Мейер EA (1996). Барон S; и др. (ред.). Другие кишечные простейшие и Trichomonas vaginalis в: Медицинская микробиология барона (4 -е изд.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2 Полем (через книжную полку NCBI) .