Лейкоареоз

Лейкоареоз представляет собой особое аномальное изменение внешнего вида белого вещества вблизи боковых желудочков . Это часто наблюдается у пожилых людей, но иногда и у молодых людей. ^[1]^[2] На МРТ изменения, вызванные лейкоареозом, проявляются в виде белого вещества гиперинтенсивности (WMH) на изображениях T2 FLAIR. ^[3]^[4] На компьютерной томографии лейкоареоз проявляется в виде гиподенсивных перивентрикулярных поражений белого вещества . ^[5]

Термин «лейкоареоз» был введен в 1986 году. ^[6]^[7] Хачински («араиоза») белого вещества, проявляющегося в виде , Поттером и Мерски как описательный термин для обозначения разрежения снижения плотности на КТ и увеличения интенсивности сигнала на последовательностях T2/FLAIR (гиперинтенсивность белого вещества), выполняемых в рамках МРТ головного мозга. сканирует.

Эти изменения белого вещества также часто называют перивентрикулярным заболеванием белого вещества или гиперинтенсивностью белого вещества (WMH) из-за их ярко-белого цвета на МРТ Т2 . У многих пациентов может наблюдаться лейкоареоз без каких-либо связанных с ним клинических отклонений. Однако предполагается, что причиной результатов визуализации являются лежащие в основе сосудистые механизмы. Гипертония , курение, диабет , ^[3] гипергомоцистеинемия и заболевания сердца являются факторами риска лейкоареоза.

Сообщалось, что лейкоареоз является начальной стадией болезни Бинсвангера, но такое развитие происходит не всегда.

Причины

Гиперинтенсивность белого вещества может быть вызвана различными факторами, включая ишемию , микрокровоизлияния , глиоз , повреждение стенок мелких кровеносных сосудов, нарушение барьера между спинномозговой жидкостью и мозгом или потерю и деформацию миелиновой оболочки . ^[8]^[9] Множественные инфаркты мелких сосудов в подкорковом белом веществе могут вызвать это состояние, часто в результате хронической гипертензии, приводящей к липогиалинозу мелких сосудов. У пациентов могут развиться когнитивные нарушения и деменция. ^[10]^[11]

Особые случаи

Ишемический лейкоареоз определяют как лейкоареоз, возникающий после инсульта . ^[12]
диабет -ассоциированном лейкоареозе. Сообщалось о ^[13]
Синдром CuRRL: увеличение соотношения Cu p: диска, уменьшение истончение комплекса ганглиозных клеток сетчатки, плотности радиальной перипапиллярной капиллярной сети и лейкоареоз . ^[2]
CADASIL — наследственное цереброваскулярное заболевание, связанное с Т2-гиперинтенсивным поражением белого вещества, которое имеет большую протяженность и более ранний возраст начала, чем возрастной лейкоареоз.

См. также

Ссылки

^ Путаала Дж., Куркинен М., Тарвос В., Салонен О., Касте М., Татлисумак Т. (2009). «Тихие инфаркты головного мозга и лейкоареоз у молодых людей с первым ишемическим инсультом». Неврология . 72 (21): 1823–1829. дои : 10.1212/WNL.0b013e3181a711df . ПМИД 19470964 . S2CID 593328 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Jump up to: ^а ^б Айк Ках, Тан (2018). «Синдром CurRL: серия случаев» (PDF) . Акта Научная Офтальмология . 1 (3): 9–13.
^ Jump up to: ^а ^б Хабес М, Эрус Дж., Толедо Дж.Б., Чжан Т., Брайан Н., Лаунер Л.Дж., Россил Ю., Яновиц Д., Доши Дж., Ван дер Аувера С., фон Сарновски Б., Хегеншайд К., Хостен Н., Хомут Г., Вольцке Х., Шминке У. , Хоффманн В., Грабе Х., Давацикос С. (2016). «Гиперинтенсивность белого вещества и закономерности старения мозга у населения в целом» . Мозг . 139 (Часть 4): 1164–79. дои : 10.1093/brain/aww008 . ПМК 5006227 . ПМИД 26912649 .
^ Ян, Шэньцян; Ван, Цзиньпин; Чжан, Сютин; Тонг, Луша; Чжао, Сун; Сунь, Цзяньчжун; Линь, Юэхан; Шен, Чунхонг; Лу, Мин (2014). «Повышенная видимость глубоких медуллярных вен при лейкоареозе: исследование МРТ 3-Т» . Границы стареющей неврологии . 6 : 144. дои : 10.3389/fnagi.2014.00144 . ПМК 4074703 . ПМИД 25071553 .
^ Кобари М., Мейер Дж.С., Ичиджо М., Оравез В.Т. (1990). «Лейкоареоз: корреляция данных МРТ и КТ с кровотоком, атрофией и когнитивными способностями» . AJNR Am J Нейрорадиол . 11 (2): 273–81. ПМЦ 8334682 . ПМИД 2107711 .
^ Хачинский, ВК; Поттер, П; Мерски, Х. (1986). «Лейко-ареоз: древний термин для новой проблемы» . Канадский журнал неврологических наук . 13 (4 приложения): 533–34. дои : 10.1017/S0317167100037264 . ПМИД 3791068 . S2CID 38151019 .
^ Хачинский, ВК; Поттер, П.; Мерски, Х. (1987). «Лейко-араиоз». Архив неврологии . 44 (1): 21–23. дои : 10.1001/archneur.1987.00520130013009 . ПМИД 3800716 .
^ Раз Н., Ян Й., Дале К.Л., Лэнд С. (2012). «Объем гиперинтенсивности белого вещества у здоровых взрослых: вклад возраста, сосудистых факторов риска и генетических вариантов, связанных с воспалением» . Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Молекулярные основы болезней . 1822 (3): 361–69. дои : 10.1016/j.bbadis.2011.08.007 . ПМК 3245802 . ПМИД 21889590 .
^ Линь, Цзин; Ван, Дилонг; Лан, Линьфан; Фань, Юхуа (2017). «Множественные факторы, участвующие в патогенезе поражений белого вещества» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2017 : 9372050. doi : 10.1155/2017/9372050 . ISSN 2314-6141 . ПМК 5339523 . ПМИД 28316994 .
^ Фаучи, Энтони С.; Браунвальд, Юджин; Вайнер, Чарльз; Каспер, Деннис Л.; Хаузер, Стивен Л.; Лонго, Дэн Л.; Джеймсон, Дж. Ларри; Лоскальцо, Джозеф (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона (17-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-07-149619-3 . ^{[ нужна страница ]}
^ Ху, Хэ-Ин; Оу, Я-Нан; Шен, Сюэ-Нин; Цюй, И; Ма, Я-Хуэй; Ван, Цзо-Тэн; Донг, Цян; Тан, Лан; Ю, Джин-Тай (январь 2021 г.). «Гиперинтенсивность белого вещества и риски когнитивных нарушений и деменции: систематический обзор и метаанализ 36 проспективных исследований» . Неврологические и биоповеденческие обзоры . 120 : 16–27. doi : 10.1016/j.neubiorev.2020.11.007 . ISSN 1873-7528 . ПМИД 33188821 . S2CID 226301188 .
^ О'Салливан М., Моррис Р.Г., Хакстеп Б., Джонс Д.К., Уильямс С.К.Р., Маркус Х.С. (2004). «Диффузионно-тензорная МРТ коррелирует с исполнительной дисфункцией у пациентов с ишемическим лейкоареозом» . J Neurol Нейрохирургия Психиатрия . 75 (3): 441–47. дои : 10.1136/jnnp.2003.014910 . ПМК 1738975 . ПМИД 14966162 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Малджян Дж.А., Уитлоу КТ, Саха Б.Н., Кота Г., Вандергрифф С., Давенпорт Э.М., Дайверс Дж., Фридман Б.И., Боуден Д.В. «Автоматическая сегментация общего объема поражения белого вещества при диабете». AJNR Am J Нейрорадиол. 2013 18 июля

Дальнейшее чтение

Пантони, Л.; Гарсия, Дж. Х. (1995). «Значение аномалий белого вещества головного мозга через 100 лет после отчета Бинсвангера: обзор». Гладить . 26 (7): 1293–301. дои : 10.1161/01.STR.26.7.1293 . ПМИД 7604429 .
Пантони, Л; Инзитари, Д. (1998). «Новая клиническая значимость лейкоареоза. Европейская целевая группа по возрастным изменениям белого вещества» (PDF) . Гладить . 29 (2): 543. doi : 10.1161/01.str.29.2.543 . ПМИД 9472903 .
Вердер, Сан-Франциско (2010). «Дефицит кобаламина, гипергомоцистеинемия и деменция» . Нервно-психические заболевания и лечение . 6 : 159–95. дои : 10.2147/ndt.s6564 . ПМЦ 2874340 . ПМИД 20505848 .

[1] Путаала Дж., Куркинен М., Тарвос В., Салонен О., Касте М., Татлисумак Т. (2009). «Тихие инфаркты головного мозга и лейкоареоз у молодых людей с первым ишемическим инсультом». Неврология . 72 (21): 1823–1829. дои : 10.1212/WNL.0b013e3181a711df . ПМИД 19470964 . S2CID 593328 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[:0-2] Jump up to: ^а ^б Айк Ках, Тан (2018). «Синдром CurRL: серия случаев» (PDF) . Акта Научная Офтальмология . 1 (3): 9–13.

[pmid26912649-3] Jump up to: ^а ^б Хабес М, Эрус Дж., Толедо Дж.Б., Чжан Т., Брайан Н., Лаунер Л.Дж., Россил Ю., Яновиц Д., Доши Дж., Ван дер Аувера С., фон Сарновски Б., Хегеншайд К., Хостен Н., Хомут Г., Вольцке Х., Шминке У. , Хоффманн В., Грабе Х., Давацикос С. (2016). «Гиперинтенсивность белого вещества и закономерности старения мозга у населения в целом» . Мозг . 139 (Часть 4): 1164–79. дои : 10.1093/brain/aww008 . ПМК 5006227 . ПМИД 26912649 .

[4] Ян, Шэньцян; Ван, Цзиньпин; Чжан, Сютин; Тонг, Луша; Чжао, Сун; Сунь, Цзяньчжун; Линь, Юэхан; Шен, Чунхонг; Лу, Мин (2014). «Повышенная видимость глубоких медуллярных вен при лейкоареозе: исследование МРТ 3-Т» . Границы стареющей неврологии . 6 : 144. дои : 10.3389/fnagi.2014.00144 . ПМК 4074703 . ПМИД 25071553 .

[5] Кобари М., Мейер Дж.С., Ичиджо М., Оравез В.Т. (1990). «Лейкоареоз: корреляция данных МРТ и КТ с кровотоком, атрофией и когнитивными способностями» . AJNR Am J Нейрорадиол . 11 (2): 273–81. ПМЦ 8334682 . ПМИД 2107711 .

[6] Хачинский, ВК; Поттер, П; Мерски, Х. (1986). «Лейко-ареоз: древний термин для новой проблемы» . Канадский журнал неврологических наук . 13 (4 приложения): 533–34. дои : 10.1017/S0317167100037264 . ПМИД 3791068 . S2CID 38151019 .

[7] Хачинский, ВК; Поттер, П.; Мерски, Х. (1987). «Лейко-араиоз». Архив неврологии . 44 (1): 21–23. дои : 10.1001/archneur.1987.00520130013009 . ПМИД 3800716 .

[pmid21889590-8] Раз Н., Ян Й., Дале К.Л., Лэнд С. (2012). «Объем гиперинтенсивности белого вещества у здоровых взрослых: вклад возраста, сосудистых факторов риска и генетических вариантов, связанных с воспалением» . Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Молекулярные основы болезней . 1822 (3): 361–69. дои : 10.1016/j.bbadis.2011.08.007 . ПМК 3245802 . ПМИД 21889590 .

[9] Линь, Цзин; Ван, Дилонг; Лан, Линьфан; Фань, Юхуа (2017). «Множественные факторы, участвующие в патогенезе поражений белого вещества» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2017 : 9372050. doi : 10.1155/2017/9372050 . ISSN 2314-6141 . ПМК 5339523 . ПМИД 28316994 .

[10] Фаучи, Энтони С.; Браунвальд, Юджин; Вайнер, Чарльз; Каспер, Деннис Л.; Хаузер, Стивен Л.; Лонго, Дэн Л.; Джеймсон, Дж. Ларри; Лоскальцо, Джозеф (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона (17-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-07-149619-3 . ^{[ нужна страница ]}

[11] Ху, Хэ-Ин; Оу, Я-Нан; Шен, Сюэ-Нин; Цюй, И; Ма, Я-Хуэй; Ван, Цзо-Тэн; Донг, Цян; Тан, Лан; Ю, Джин-Тай (январь 2021 г.). «Гиперинтенсивность белого вещества и риски когнитивных нарушений и деменции: систематический обзор и метаанализ 36 проспективных исследований» . Неврологические и биоповеденческие обзоры . 120 : 16–27. doi : 10.1016/j.neubiorev.2020.11.007 . ISSN 1873-7528 . ПМИД 33188821 . S2CID 226301188 .

[12] О'Салливан М., Моррис Р.Г., Хакстеп Б., Джонс Д.К., Уильямс С.К.Р., Маркус Х.С. (2004). «Диффузионно-тензорная МРТ коррелирует с исполнительной дисфункцией у пациентов с ишемическим лейкоареозом» . J Neurol Нейрохирургия Психиатрия . 75 (3): 441–47. дои : 10.1136/jnnp.2003.014910 . ПМК 1738975 . ПМИД 14966162 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[13] Малджян Дж.А., Уитлоу КТ, Саха Б.Н., Кота Г., Вандергрифф С., Давенпорт Э.М., Дайверс Дж., Фридман Б.И., Боуден Д.В. «Автоматическая сегментация общего объема поражения белого вещества при диабете». AJNR Am J Нейрорадиол. 2013 18 июля

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]