Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног | |
---|---|
Другие имена | болезнь Виллиса-Экбома (WED), [ 1 ] Синдром Виттмаака-Экбома |
![]() | |
Характер сна человека с синдромом беспокойных ног (красный) в сравнении со здоровым сном (синий) | |
Специальность | Лекарство для сна |
Симптомы | Неприятное ощущение в ногах, которое на короткое время проходит при движении ими. [ 2 ] |
Осложнения | Дневная сонливость, упадок сил, раздражительность, грусть. [ 2 ] |
Обычное начало | Чаще встречается в старшем возрасте [ 3 ] |
Факторы риска | Низкий уровень железа , почечная недостаточность , болезнь Паркинсона , сахарный диабет , ревматоидный артрит , беременность, прием некоторых лекарств. [ 2 ] [ 4 ] [ 5 ] |
Метод диагностики | На основании симптомов после исключения других возможных причин [ 6 ] |
Уход | Изменение образа жизни, лекарства [ 2 ] |
Медикамент | Агонисты дофамина , леводопа , габапентиноиды , опиоиды. [ 4 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] |
Частота | 2,5–15% (США) [ 4 ] |
Синдром беспокойных ног , также известный как синдром беспокойных ног ( СБН ), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома ( БВЭ ), представляет собой неврологическое расстройство , обычно хроническое, которое вызывает непреодолимое желание двигать ногами. [ 2 ] [ 10 ] Часто возникает неприятное ощущение в ногах, которое временно проходит при движении ими. [ 2 ] Это чувство часто описывается как боль, покалывание или мурашки по природе. [ 2 ] Иногда могут поражаться и руки. [ 2 ] Ощущения обычно возникают в состоянии покоя и поэтому могут мешать заснуть . [ 2 ] Нарушение сна может привести к тому, что люди с СБН будут сонными в течение дня, упадком энергии, раздражительностью или депрессией . [ 2 ] Кроме того, у многих наблюдается подергивание конечностей во время сна — состояние, известное как расстройство периодических движений конечностей . [ 11 ] СБН — это не то же самое, что привычное постукивание ногами или покачивание ногой . [ 12 ]
Диагностика и лечение
[ редактировать ]Диагностика СБН обычно основывается на симптомах человека после исключения других потенциальных причин. [ 6 ] Факторы риска включают низкий уровень железа , почечную недостаточность , болезнь Паркинсона , сахарный диабет , ревматоидный артрит , беременность и целиакию . [ 2 ] [ 4 ] [ 13 ] Ряд лекарств также может вызвать расстройство, включая антидепрессанты , нейролептики , антигистаминные препараты и блокаторы кальциевых каналов . [ 5 ]
СБН может иметь раннее начало, возникающее в возрасте до 45 лет, или позднее начало, возникающее после 45 лет. Случаи с ранним началом имеют тенденцию прогрессировать медленнее и сопровождаться меньшим количеством сопутствующих заболеваний, в то время как случаи у пожилых пациентов могут прогрессировать внезапно и наряду с другими состояниями. [ 14 ]
СБН может разрешиться, если будет устранена основная проблема. [ 15 ] В противном случае лечение включает изменение образа жизни и прием лекарств. [ 2 ] Изменения образа жизни, которые могут помочь, включают отказ от употребления алкоголя и табака, а также соблюдение гигиены сна . [ 15 ] Лекарства, используемые для лечения СБН, включают агонисты дофамина , такие как прамипексол , и габапентиноиды (лиганды α 2 δ), такие как габапентин . [ 4 ] [ 7 ] СБН поражает примерно 2,5–15% населения Америки. [ 4 ] Женщины болеют чаще, чем мужчины, и с возрастом СБН становится все более распространенным. [ 3 ] [ 1 ]
История
[ редактировать ]Сэр Томас Уиллис предоставил медицинское описание в 1672 году. [ 16 ] Уиллис подчеркнул нарушение сна и движения конечностей, с которыми сталкиваются люди с СБН.
Впоследствии были опубликованы и другие описания СБН, в том числе Теодора Виттмаака (1861) (по отношению к которому его иногда называют синдромом Виттмаака-Экбома ). [ 17 ]
В 1945 году Карл-Аксель Экбом (1907–1977) представил подробный и всесторонний отчет об этом состоянии в своей докторской диссертации « Беспокойные ноги: клиническое исследование до сих пор упускаемого из виду заболевания» . [ 18 ] Экбом придумал термин «беспокойные ноги».
Работа Экбома в значительной степени игнорировалась, пока ее не открыли заново Артур С. Уолтерс и Уэйн А. Хенинг в 1980-х годах. Последующие знаковые публикации включают статьи 1995 и 2003 годов, в которых были пересмотрены и обновлены диагностические критерии. [ 19 ] [ 20 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Ощущения СБН варьируются от боли или ноющей боли в мышцах до «зуда, который невозможно почесать», «ощущения жужжания», неприятного «непрекращающегося щекотания», чувства «ползания мурашек» или подергиваний конечностей во время движения. бодрствующий. Ощущения обычно начинаются или усиливаются во время тихого бодрствования, например, когда вы расслабляетесь, читаете, учитесь или пытаетесь заснуть. [ 19 ]
Это « расстройство спектра », при котором некоторые люди испытывают лишь незначительное раздражение, а у других наблюдаются серьезные нарушения сна и ухудшение качества жизни. [ 21 ]
Ощущения — и потребность двигаться — могут вернуться сразу после прекращения движения или позже. СБН может начаться в любом возрасте, включая детский, и у некоторых является прогрессирующим заболеванием, тогда как у других симптомы могут стихать. [ 22 ] В ходе опроса среди членов Фонда синдрома беспокойных ног выяснилось, что до 45% пациентов первые симптомы проявлялись в возрасте до 20 лет. [ 23 ]
- «Позыв к движению, обычно из-за дискомфортных ощущений, возникающих в основном в ногах, но иногда в руках или где-либо еще». Ощущения необычны и непохожи на другие обычные ощущения. Людям с СБН трудно описать их, используя такие слова или фразы, как «неудобный», «болезненный», «нервный», «электрический», «ползучий», «зуд», « покалывание» , «тянущее», «ползание», «жужжание» и онемение. Иногда это описывается как «засыпание» конечности или преувеличенное чувство позиционирования пораженной области. Ощущение и побуждение могут возникать в любой части тела; наиболее часто упоминаемое место — ноги, за ними следуют руки. Некоторые люди практически не испытывают ощущений, но все же испытывают сильное желание двигаться.
- «Двигательное беспокойство, выражающееся в активности, которая облегчает желание двигаться». Движение обычно приносит немедленное облегчение, хотя и временное и частичное. Чаще всего ходьба; однако растяжка, йога, езда на велосипеде или другая физическая активность могут облегчить симптомы. Непрерывные, быстрые движения ноги вверх и вниз и/или быстрое перемещение ног вперед и назад друг от друга могут сдерживать ощущения без необходимости ходить. Конкретные движения могут быть уникальными для каждого человека.
- «Ухудшение симптомов при расслаблении». Сидение или лежание (чтение, полет на самолете, просмотр телевизора) может вызвать ощущения и позывы к движению. Тяжесть зависит от тяжести СБН человека, степени покоя, продолжительности бездействия и т. д.
- «Изменчивость в течение цикла день-ночь, симптомы усиливаются вечером и рано ночью». Некоторые испытывают СБН только перед сном, а другие испытывают его в течение дня и ночи. Большинство людей испытывают худшие симптомы вечером и меньше всего утром.
- «Беспокойные ноги похожи на желание зевнуть, локализованное в ногах или руках». Эти симптомы СБН могут затруднять сон для многих пациентов, согласно опросу Национального фонда сна 2005 года. [ 24 ] показывает наличие значительных дневных затруднений, возникающих в результате этого состояния. Эти проблемы варьируются от опозданий на работу до пропуска работы или мероприятий из-за сонливости. Пациенты с СБН, ответившие на лечение, чаще сообщали о вождении в состоянии сонливости, чем пациенты без СБН. Эти дневные трудности могут привести к проблемам безопасности, социальным и экономическим проблемам для пациента и общества.
СБН может способствовать более высокому уровню депрессии и тревожных расстройств у пациентов с СБН. [ 25 ]
Первичные и вторичные формы
[ редактировать ]СБН классифицируется как первичный и вторичный.
- Первичный СБН считается идиопатическим или не имеющим известной причины. Первичный СБН обычно начинается медленно, примерно в возрасте до 40–45 лет и может исчезнуть на месяцы или даже годы. Оно часто прогрессирует и ухудшается с возрастом. [ 26 ] СБН у детей часто ошибочно принимают за боли роста .
- Вторичный СБН часто возникает внезапно после 40 лет и с самого начала может возникать ежедневно. Чаще всего это связано с конкретными заболеваниями или употреблением определенных лекарств (см. ниже).
Причины
[ редактировать ]Хотя причина, как правило, неизвестна, считается, что она вызвана изменениями в нейромедиаторе дофамине. [ 27 ] что приводит к ненормальному использованию железа мозгом. [ 1 ] СБН часто возникает из-за дефицита железа (низкий уровень общего железа в организме). [ 1 ] и может быть признаком анемии, вызванной внутренним кровотечением или проблемами костного мозга. Другие связанные состояния могут включать терминальную стадию заболевания почек и гемодиализ , дефицит фолиевой кислоты , дефицит магния , апноэ во сне , диабет , периферическую нейропатию , болезнь Паркинсона и некоторые аутоиммунные заболевания , такие как рассеянный склероз . [ 28 ] СБН может ухудшиться во время беременности, возможно, из-за повышенного уровня эстрогена . [ 1 ] [ 29 ] Употребление алкоголя, никотиновых продуктов и кофеина может быть связано с СБН. [ 1 ] Исследование, проведенное в 2014 году Американской академией неврологии, также показало, что снижение уровня кислорода в ногах тесно связано с тяжестью симптомов синдрома беспокойных ног у нелеченых пациентов. [ 27 ]
СДВГ
[ редактировать ]Наблюдалась связь между синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и СБН или расстройством периодических движений конечностей . [ 30 ] Оба состояния, по-видимому, связаны с дисфункциями, связанными с нейротрансмиттером дофамином , а обычные лекарства для обоих состояний среди других систем влияют на уровень дофамина в мозге. [ 31 ] Исследование 2005 года показало, что до 44% людей с СДВГ имели сопутствующий (т.е. сосуществующий) СБН, а до 26% людей с СБН имели подтвержденный СДВГ или симптомы этого состояния. [ 32 ]
Лекарства
[ редактировать ]Некоторые лекарства могут вызывать или ухудшать СБН или вызывать его вторично, в том числе: [ 1 ]
- некоторые противорвотные средства (антидофаминергические) [ 33 ]
- некоторые антигистаминные препараты (особенно седативные, первого поколения H1 антигистаминные препараты , часто продаваемые без рецепта в средствах от простуды) [ 33 ]
- многие антидепрессанты (как старые ТЦА , так и новые СИОЗС ) [ 1 ] [ 33 ]
- Антипсихотики .
- рикошетный эффект седативно-снотворных препаратов, такой как синдром отмены бензодиазепинов в результате прекращения приема бензодиазепиновых транквилизаторов или снотворных [ 1 ]
- отказ от алкоголя также может вызвать синдром беспокойных ног и другие двигательные расстройства, такие как акатизия и паркинсонизм, обычно связанные с применением нейролептиков. [ 34 ]
- Отмена опиоидов связана с возникновением и ухудшением СБН [ 35 ]
Как первичный, так и вторичный СБН может ухудшиться в результате любого хирургического вмешательства; однако операция на спине или травма могут быть связаны с возникновением СБН. [ 36 ]
Причина и следствие определенных состояний и поведения, наблюдаемых у некоторых пациентов (например, избыточный вес, отсутствие физических упражнений, депрессия или другие психические заболевания), точно не установлены. Потеря сна из-за СБН может вызвать эти состояния, или лекарства, используемые для лечения этого состояния, могут вызвать СБН. [ 37 ] [ 38 ]
Генетика
[ редактировать ]Более 60% случаев СБН являются семейными и наследуются по аутосомно-доминантному типу с переменной пенетрантностью . [ 39 ]
Исследования и аутопсии головного мозга выявили участие как дофаминергической системы, так и недостаточности железа в черной субстанции . [ 40 ] Хорошо известно, что железо является важным кофактором для образования L-допы , предшественника дофамина.
Шесть генетических локусов, обнаруженных путем сцепления , известны и перечислены ниже. За исключением первого, все локусы сцепления были обнаружены с использованием аутосомно-доминантной модели наследования.
- Первый генетический локус был обнаружен в одной большой франко-канадской семье и картирован на хромосоме 12q . [ 41 ] [ 42 ] Этот локус был обнаружен с использованием модели аутосомно-рецессивного наследования. Доказательства существования этого локуса были также обнаружены с помощью теста на неравновесие передачи (TDT) в 12 баварских семьях. [ 43 ]
- Второй локус RLS картирован на хромосоме 14q и был обнаружен в одной итальянской семье. [ 44 ] Доказательства этого локуса были найдены в одной франко-канадской семье. [ 45 ] Кроме того, исследование ассоциации на большой выборке из 159 трио европейского происхождения выявило некоторые доказательства существования этого локуса. [ 46 ]
- Этот локус соответствует хромосоме 9p и был обнаружен в двух неродственных американских семьях. [ 47 ] Доказательства существования этого локуса были также обнаружены TDT в большой баварской семье. [ 48 ] в котором была обнаружена значительная связь с этим локусом. [ 49 ]
- Этот локус картируется на хромосоме 20p и был обнаружен в большой франко-канадской семье с СБН. [ 50 ]
- Этот локус картирован на хромосоме 2p и был обнаружен в трех родственных семьях из популяции, изолированной в Южном Тироле . [ 51 ]
- Шестой локус расположен на хромосоме 16p12.1 и был открыт Левченко с соавт. в 2008 году. [ 52 ]
Было обнаружено, что три гена, MEIS1 , BTBD9 и MAP2K5 , связаны с СБН. [ 53 ] Их роль в патогенезе СБН до сих пор неясна. Совсем недавно было обнаружено, что четвертый ген, PTPRD, связан с СБН. [ 54 ]
Есть также некоторые доказательства того, что периодические движения конечностей во сне (PLMS) связаны с BTBD9 на хромосоме 6p21.2. [ 55 ] [ 56 ] МЭИС1, МАП2К5/СКОР1 и ПТПРД. [ 56 ] Наличие положительного семейного анамнеза позволяет предположить, что в этиологии СБН может иметь место генетическое участие.
Механизм
[ редактировать ]Хотя это изучено лишь частично, патофизиология синдрома беспокойных ног может включать дофамина и системы железа . аномалии [ 57 ] [ 58 ] Существует также общепризнанный механизм объяснения циркадного ритма, связанный с этим, клинически демонстрируемый просто биомаркерами циркадного ритма, такими как температура тела . [ 59 ] Взаимодействие между нарушением нейронального поглощения железа и функциями нейромеланин -содержащих и дофамин-продуцирующих клеток играет роль в развитии СБН, указывая на то, что дефицит железа может по-разному влиять на дофаминергические передачи в головном мозге. [ 60 ]
Медиальные ядра таламуса также могут играть роль в СБН как часть лимбической системы, модулируемой дофаминергической системой. [ 61 ] что может повлиять на восприятие боли. [ 62 ] Улучшение симптомов СБН происходит у людей, получающих низкие дозы агонистов дофамина . [ 63 ]
Диагностика
[ редактировать ]Специфических тестов на СБН не существует, но неспецифические лабораторные тесты используются для исключения других причин, таких как дефицит витаминов. Для подтверждения диагноза используются пять симптомов: [ 1 ]
- Сильное желание пошевелить конечностями, обычно связанное с неприятными или дискомфортными ощущениями.
- Оно начинается или ухудшается во время бездействия или отдыха.
- Оно улучшается или исчезает (по крайней мере временно) в зависимости от активности.
- Ухудшается вечером или ночью.
- Эти симптомы не вызваны какими-либо медицинскими или поведенческими заболеваниями.
Приведенные ниже симптомы не являются существенными, как и вышеперечисленные, но часто встречаются у пациентов с СБН: [ 1 ] [ 64 ]
- генетический компонент или семейный анамнез с СБН
- хороший ответ на дофаминергическую терапию
- периодические движения ногами в течение дня или сна
- наиболее сильно страдают люди среднего возраста и старше
- наблюдаются другие нарушения сна
- снижение запасов железа может быть фактором риска и должно быть оценено
Согласно Международной классификации расстройств сна (ICSD-3), для подтверждения диагноза СБН основные симптомы должны быть связаны с нарушением или ухудшением сна. [ 65 ] Согласно этой классификации, симптомы СБН должны начинаться или ухудшаться при малоподвижном образе жизни, ослабевать при движении, возникать исключительно или в основном вечером и ночью, не вызываться другими медицинскими или поведенческими состояниями и должны ухудшать качество жизни. . [ 65 ] [ 66 ] Обычно поражаются обе ноги, но в некоторых случаях наблюдается асимметрия.
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Наиболее распространенные состояния, которые следует дифференцировать с СБН, включают судороги ног, позиционный дискомфорт, локальную травму ноги, артрит, отек ног , венозный застой , периферическую невропатию , радикулопатию , привычное постукивание ногой/качание ногой, тревогу , миалгию и лекарственную акатизию. . [ 12 ]
Заболевания периферических артерий и артрит также могут вызывать боль в ногах, но она обычно усиливается при движении. [ 11 ]
Менее распространенные дифференциально-диагностические состояния включают миелопатию , миопатию , сосудистую или нейрогенную хромоту , гипотензивную акатизию , ортостатический тремор , боль в ногах и подвижность пальцев ног . [ 12 ]
Уход
[ редактировать ]Если СБН не связан с основной причиной, его частоту можно снизить за счет изменений образа жизни, таких как улучшение гигиены сна , регулярные физические упражнения и отказ от курения . [ 67 ] Используемые лекарства могут включать агонисты дофамина и габапентиноиды у пациентов с синдромом ежедневных беспокойных ног. [ 1 ] [ 35 ] [ 7 ] [ 8 ] В тяжелых или рефрактерных случаях опиоиды . использовались [ 68 ]
Лечение СБН не следует рассматривать до тех пор, пока не будут исключены возможные медицинские причины. Вторичный СБН можно вылечить, если сопутствующие заболевания ( анемия ). эффективно лечить [ 1 ]
Физические меры
[ редактировать ]Растяжка мышц ног может принести временное облегчение. [ 19 ] [ 69 ] Ходьба и перемещение ног, как следует из названия «беспокойные ноги», приносят временное облегчение. Фактически, люди с СБН часто испытывают почти неконтролируемую потребность в ходьбе и, следовательно, облегчают симптомы во время движения. К сожалению, симптомы обычно возвращаются сразу после прекращения движения и ходьбы.
Было обнаружено, что контрстимуляция с помощью массажа, горячего или холодного компресса или устройства вибрационной контрстимуляции помогает некоторым людям с первичным СБН улучшить свой сон. [ 70 ] [ 71 ]
Железо
[ редактировать ]Есть некоторые доказательства того, что внутривенное введение препаратов железа умеренно снижает беспокойство у людей с СБН. [ 72 ]
Лекарства
[ редактировать ]Тем, у кого СБН нарушает или препятствует сну или повседневной деятельности, могут быть полезны лекарства. Имеющиеся данные подтверждают использование агонистов дофамина, включая прамипексол , ропинирол , ротиготин , каберголин и перголид . [ 7 ] [ 73 ] [ 74 ] Они уменьшают симптомы, улучшают качество сна и качество жизни. [ 75 ] Леводопа также эффективна. [ 76 ] Однако перголид и каберголин менее рекомендуются из-за их связи с повышенным риском пороков сердца. [ 77 ] Ропинирол имеет более быстрое начало и более короткую продолжительность. [ 78 ] Ротиготин обычно используется в виде трансдермального пластыря, который постоянно обеспечивает стабильную концентрацию препарата в плазме, что приводит к его особому терапевтическому эффекту у пациентов с симптомами в течение дня. [ 78 ] Метаанализ 2008 года [ нужно обновить ] обнаружили, что прамипексол лучше, чем ропинирол. [ 79 ]
Однако существуют проблемы с использованием агонистов дофамина, включая аугментацию. Это заболевание, при котором препарат сам по себе приводит к усилению симптомов и/или их появлению в начале дня. Агонисты дофамина также могут вызывать рецидив, когда симптомы усиливаются по мере прекращения действия препарата. Во многих случаях, чем дольше использовались агонисты дофамина, тем выше риск увеличения и рикошета, а также тяжесть симптомов. У пациентов также может развиться синдром нарушения регуляции дофамина , что означает, что они могут испытывать зависимость от заместительной дофаминовой терапии. Исследование 2007 года показало, что агонисты дофамина, используемые при синдроме беспокойных ног, могут привести к увеличению склонности к азартным играм . [ 80 ] У пациентов могут также проявляться другие расстройства контроля над импульсами, такие как компульсивное шопинг и компульсивное переедание. [ 81 ] Есть некоторые признаки того, что прекращение лечения агонистами дофамина влияет на разрешение или, по крайней мере, улучшение расстройства контроля над импульсами, хотя некоторые люди могут быть особенно подвержены синдрому отмены агонистов дофамина. [ 81 ]
Габапентиноиды ( α 2 лиганды δ), включая габапентин , прегабалин и габапентинэнакарбил , также широко используются при лечении СБН. [ 7 ] [ 82 ] Они используются в качестве лечения первой линии , как и агонисты дофамина, а с 2019 года рекомендации начали рекомендовать габапентиноиды вместо агонистов дофамина в качестве начальной терапии СБН из-за более высоких известных рисков усиления симптомов при длительной терапии агонистами дофамина. [ 83 ] Габапентин энакарбил одобрен регулирующими органами для лечения СБН, тогда как габапентин и прегабалин используются не по назначению . [ 7 ] Данные о габапентиноидах при лечении СБН более ограничены по сравнению с агонистами дофамина. [ 84 ] Однако, согласно имеющимся данным, габапентиноиды столь же эффективны, как и агонисты дофамина . при лечении СБН [ 83 ] [ 85 ] [ 82 ]
Низкие дозы опиоидов используются при лечении тяжелых и резистентных к лечению случаев и рекомендуются многими авторитетными медицинскими руководствами . [ 7 ] [ 8 ] [ 86 ] пролонгированного действия Наиболее часто используемыми препаратами являются оксикодон и метадон , но можно также рассмотреть возможность использования других опиоидов, включая трамадол , кодеин , морфин и гидрокодон . [ 7 ] [ 87 ] [ 8 ] Опиоиды показаны только в тяжелых случаях, которые не поддаются другим мерам из-за очень высокой вероятности злоупотребления ими и высокой частоты побочных эффектов , которые могут включать запор , усталость и головную боль . [ 88 ] [ 35 ] Однако считается, что опиоиды очень эффективны при тяжелом и рефрактерном СБН и могут быть полезны у хорошо отобранных пациентов. [ 7 ] [ 8 ] [ 87 ]
Бензодиазепины , такие как диазепам или клоназепам , обычно не рекомендуются. [ 89 ] и их эффективность неизвестна или противоречива. [ 90 ] [ 84 ] Однако иногда их все еще используют в качестве лечения второй линии. [ 91 ] в качестве дополнительных агентов. [ 90 ] Также изучались другие методы лечения, такие как вальпроат , карбамазепин , перампанел и дипиридамол , но они либо неэффективны, либо имеют недостаточно данных для обоснования их использования. [ 84 ]
Плацебо
[ редактировать ]Плацебо обеспечивают большое преимущество с точки зрения уменьшения симптомов СБН. [ 92 ] Считается, что это связано с положительным эффектом ожидания и обусловленностью, которые активируют дофаминовые и опиоидные пути в мозге. [ 92 ] И агонисты дофамина, и опиоиды используются и эффективны для лечения СБН, что, как полагают, связано с эффективностью плацебо при этом заболевании. [ 92 ] Судя по данным клинических исследований, более половины пользы от препаратов СБН, таких как прамипексол и габапентин энакарбил, обусловлено компонентом плацебо. [ 93 ] [ 94 ]
Прогноз
[ редактировать ]Симптомы СБН могут постепенно ухудшаться с возрастом, хотя и медленнее у людей с идиопатической формой СБН, чем у людей, у которых также имеется сопутствующее заболевание. [ 95 ] Современные методы лечения могут контролировать расстройство, сводя к минимуму симптомы и увеличивая периоды спокойного сна. Кроме того, у некоторых людей наблюдаются ремиссии — периоды, когда симптомы уменьшаются или исчезают на несколько дней, недель или месяцев, хотя симптомы обычно со временем появляются снова. [ 95 ] Диагноз СБН не указывает и не предвещает другого неврологического заболевания, такого как болезнь Паркинсона . [ 95 ] Симптомы СБН могут со временем ухудшаться, когда дофамином , эффект, называемый усилением, который может отражать симптомы, возникающие в течение дня, и влиять на движения всех конечностей. для терапии используются препараты, связанные с [ 95 ] Лекарства от СБН не существует. [ 95 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]СБН поражает примерно 2,5–15% населения Америки. [ 4 ] [ 96 ] Меньшая часть населения (около 2,7% населения) испытывает ежедневные или серьезные симптомы. [ 97 ] СБН в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [ 98 ] и европеоиды более склонны к СБН, чем люди африканского происхождения. [ 96 ] СБН встречается у 3% жителей Средиземноморья или Ближнего Востока и у 1–5% жителей Восточной Азии , что указывает на то, что различные генетические факторы или факторы окружающей среды, включая диету, могут играть роль в распространенности этого синдрома. [ 96 ] [ 99 ] СБН, диагностированный в более старшем возрасте, протекает более тяжело. [ 69 ] СБН еще чаще встречается у людей с дефицитом железа , беременностью или терминальной стадией заболевания почек . [ 100 ] [ 101 ] проведенный Национальным фондом сна в 1998 году, Опрос «Сон в Америке», показал, что до 25 процентов беременных женщин заболевают СБН в третьем триместре. [ 102 ] Плохое общее состояние здоровья также связано с этим. [ 103 ]
Существует несколько факторов риска развития СБН, включая пожилой возраст, семейный анамнез и уремия . Распространенность СБН имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, равно как и его тяжесть и продолжительность симптомов. уремии у людей, получающих почечный диализ, Распространенность составляет от 20% до 57%, в то время как у пациентов, перенесших трансплантацию почки, наблюдается улучшение по сравнению с теми, кто лечится диализом. [ 104 ]
СБН может возникнуть в любом возрасте, хотя обычно он начинается в третьем или четвертом десятилетии. [ 66 ] Полногеномные исследования ассоциаций выявили 19 локусов риска, связанных с СБН. [ 105 ] Неврологические состояния, связанные с СБН, включают болезнь Паркинсона , спинально-мозжечковую атрофию , спинальный стеноз , [ указать ] пояснично-крестцовая радикулопатия и болезнь Шарко-Мари-Тута 2 типа. [ 96 ]
Номенклатура
[ редактировать ]В 2013 году Фонд синдрома беспокойных ног переименовал себя в Фонд болезни Уиллиса-Экбома; однако в 2015 году он вернулся к своему первоначальному названию, «чтобы лучше поддерживать свою миссию». [ 106 ]
Смущает то, что СБН и бредовый паразитоз — это совершенно разные состояния, которые оба были названы «синдромом Экбома», поскольку оба синдрома были описаны одним и тем же человеком, Карлом-Акселем Экбомом . [ 107 ] Сегодня называть WED/RLS «синдромом Экбома» устарело, поскольку для ясности предпочтительны однозначные названия (WED или RLS).
Споры
[ редактировать ]Некоторые врачи высказывают мнение, что частота возникновения синдрома беспокойных ног преувеличена производителями препаратов, используемых для его лечения. [ 108 ] Другие полагают, что это недостаточно распознаваемое и недостаточно лечимое расстройство. [ 96 ] Кроме того, GlaxoSmithKline (GSK) разместила рекламу, которая, хотя и не пропагандировала нелицензионное использование ее препарата ( ропинирола ) для лечения СБН, но содержала ссылку на веб-сайт группы поддержки Ekbom. На этом веб-сайте содержались заявления, пропагандирующие использование ропинирола для лечения СБН. Ассоциация британской фармацевтической промышленности (ABPI) вынесла решение против GSK по этому делу. [ 109 ]
Исследовать
[ редактировать ]Для оценки лечения СБН использовались различные измерения. Большинство из них основаны на субъективных рейтинговых оценках, таких как рейтинговая шкала IRLS (IRLS), общее клиническое впечатление (CGI), общее впечатление пациента (PGI) и качество жизни (QoL). [ 110 ] Эти анкеты предоставляют информацию о тяжести и ходе заболевания, а также качестве жизни и сна человека. [ 110 ] Полисомнография (ПСГ) и актиграфия (обе связаны с параметрами сна) являются более объективными ресурсами, позволяющими выявить нарушения сна, связанные с симптомами СБН. [ 110 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м «Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта» . Ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала 28 июля 2017 года . Проверено 7 июля 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л «Что такое синдром беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 21 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Кто подвержен риску синдрома беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 26 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Рамар, Каннан; Олсон, Эрик Дж. (15 августа 2013 г.). «Лечение распространенных нарушений сна» . Американский семейный врач . 88 (4): 231–238. ПМИД 23944726 . Архивировано из оригинала 27 февраля 2024 года . Проверено 26 ноября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Что вызывает синдром беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 20 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Как диагностируется синдром беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Гарсиа-Боррегуэро Д., Зильбер М.Х., Винкельман Дж.В., Хёгль Б., Бейнбридж Дж., Бухфюрер М., Хаджигеоргиу Г., Иноуэ Ю., Манкони М., Эртель В., Ондо В., Винкельманн Дж., Аллен Р.П. (май 2016 г.). «Руководство по лечению первой линии синдрома беспокойных ног/болезни Виллиса-Экбома, профилактике и лечению дофаминергической аугментации: объединенная рабочая группа IRLSSG, EURLSSG и фонда RLS» . Сон Мед . 21 : 1–11. дои : 10.1016/j.sleep.2016.01.017 . ПМИД 27448465 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Зильбер М.Х., Бухфюрер М.Ю., Эрли С.Дж., Ку Б.Б., Манкони М., Винкельман Дж.В. (июль 2021 г.). «Лечение синдрома беспокойных ног: обновленный алгоритм» . Мэйо Клин Proc . 96 (7): 1921–1937. дои : 10.1016/j.mayocp.2020.12.026 . ПМИД 34218864 . S2CID 235733578 .
- ^ Госсард, Томас Р.; Тротти, Линн Мари; Виденович, Александр; Сент-Луис, Эрик К. (20 апреля 2021 г.). «Синдром беспокойных ног: современная диагностика и лечение» (PDF) . Нейротерапия . 18 (1): 140–155. дои : 10.1007/s13311-021-01019-4 . ПМЦ 8116476 . ПМИД 33880737 . Архивировано (PDF) из оригинала 27 января 2023 года . Проверено 27 января 2023 г.
- ^ «Информационная страница о синдроме беспокойных ног | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта» . Ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала 8 октября 2019 года . Проверено 7 июля 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Каковы признаки и симптомы синдрома беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Аллен, Ричард П.; Пикьетти, Дэниел Л.; Гарсия-Боррегеро, Диего; Ондо, Уильям Г.; Уолтерс, Артур С.; Винкельман, Джон В.; Зуккони, Марко; Ферри, Рафаэле; Тренквальдер, Клаудия; Ли, Хочан Б. (август 2014 г.). «Синдром беспокойных ног / диагностические критерии болезни Уиллиса-Экбома: обновленные консенсусные критерии Международной группы по изучению синдрома беспокойных ног (IRLSSG) - история, обоснование, описание и значение» (PDF) . Медицина сна . 15 (8): 860–873. дои : 10.1016/j.sleep.2014.03.025 . ПМИД 25023924 . Проверено 9 апреля 2022 г.
- ^ Зис П., Хадживасилиу М. (2019). «Лечение неврологических проявлений чувствительности к глютену и целиакии» . Curr Treat Options Neurol (обзор). 21 (3): 10. дои : 10.1007/s11940-019-0552-7 . ПМИД 30806821 .
- ^ Дидато, Г.; Ди Джакомо, Р.; Роза, Дж.Дж.; Доминезе, А.; Де Кертис, М.; Лантери, П. (2020). «Синдром беспокойных ног на протяжении всей жизни: симптомы, патофизиология, лечение и влияние различных форм проявления заболевания на повседневную жизнь» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 (10): 3658. doi : 10.3390/ijerph17103658 . ПМЦ 7277795 . ПМИД 32456058 .
- ^ Перейти обратно: а б «Как лечится синдром беспокойных ног?» . НХЛБИ . 1 ноября 2010 года. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 19 августа 2016 г.
- ^ Кокканья, Г; Ветруньо, Р; Ломбарди, К; Провини, Ф (2004). «Синдром беспокойных ног: историческая справка». Медицина сна . 5 (3): 279–83. дои : 10.1016/j.sleep.2004.01.002 . ПМИД 15165536 .
- ^ Берман, Саймон (21 июня 1958 г.). «Нарушенное расслабление конечностей» . БМЖ . 1 (5085): 1454–1457. дои : 10.1136/bmj.1.5085.1454 . ПМК 2029296 . ПМИД 13536531 . Архивировано из оригинала 17 ноября 2023 года . Проверено 17 ноября 2023 г.
- ^ Экрбом, Карл-Аксель (2009). "ПРЕДИСЛОВИЕ". Акта Медика Скандинавика . 121 : 1–123. дои : 10.1111/j.0954-6820.1945.tb11970.x .
- ^ Перейти обратно: а б с Аллен, Р.; Пикьетти, Д; Хенинг, Вашингтон; Тренквальдер, К; Уолтерс, А.С.; Монплези, Дж; Семинар по эпидемиологии диагностики синдрома беспокойных ног в Национальном институте здравоохранения; Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног (2003). «Синдром беспокойных ног: диагностические критерии, особенности и эпидемиология. Отчет о семинаре по диагностике и эпидемиологии синдрома беспокойных ног в Национальных институтах здравоохранения». Медицина сна . 4 (2): 101–19. дои : 10.1016/S1389-9457(03)00010-8 . ПМИД 14592341 .
- ^ Уолтерс, Артур С.; Олдрич, Майкл С.; Аллен, Ричард; Анколи-Исраэль, Соня; Бухгольц, Дэвид; Чокроверти, Судхансу; Кокканья, Джорджо; Эрли, Кристофер; Эренберг, Брюс; Фест, Т.Г.; Хенинг, Уэйн; Кэви, Нил; Лавин, Жиль; Липински, Джозеф; Лугарези, Элио; Монтанья, Паскуале; Монплезир, Жак; Моско, Сара С.; Эртель, Вольфганг; Пикьетти, Дэниел; Полльмахер, Томас; Шафор, Рената; Смит, Роберт С.; Тельстад, Венче; Тренквальдер, Клаудия; Фон Шееле, Кристиан; Уолтерс, Артур С.; Уэр, Дж. Кейтсби; Зуккони, Марко (1995). «На пути к лучшему определению синдрома беспокойных ног». Двигательные расстройства . 10 (5): 634–42. дои : 10.1002/mds.870100517 . ПМИД 8552117 . S2CID 22970514 .
- ^ Эрли, Кристофер Дж.; Зильбер, Майкл Х. (2010). «Синдром беспокойных ног: понимание его последствий и необходимость лучшего лечения». Медицина сна . 11 (9): 807–15. дои : 10.1016/j.sleep.2010.07.007 . ПМИД 20817595 .
- ^ Сюн, Л.; Монплезир, Ж.; Десотель, А.; Бархдади, А.; Турецкий, Г.; Левченко А.; Тибодо, П.; Дубе, член парламента; Гаспар, К.; Руло, Джорджия (2010). «Семейное исследование синдрома беспокойных ног в Квебеке, Канада: клиническая характеристика 671 семейного случая» . Архив неврологии . 67 (5): 617–22. дои : 10.1001/archneurol.2010.67 . ПМИД 20457962 .
- ^ Уолтерс, А.С.; Хики, К.; Мальцман Дж.; Веррико, Т.; Джозеф, Д.; Хенинг, В.; Уилсон, В.; Чокроверти, С. (1996). «Анкетное исследование 138 пациентов с синдромом беспокойных ног: опрос «Ночные ходоки». Неврология . 46 (1): 92–5. дои : 10.1212/WNL.46.1.92 . ПМИД 8559428 . S2CID 25278952 .
- ^ Филлипс, Б.; Хенинг, В.; Бритц, П. (2006). «Распространенность и корреляты синдрома беспокойных ног: результаты опроса Национального фонда сна 2005 года». Грудь . 129 (1): 76–80. дои : 10.1378/сундук.129.1.76 . ПМИД 16424415 .
- ^ Беккер, Филип М.; Шэрон, Дениз (15 июля 2014 г.). «Расстройства настроения при синдроме беспокойных ног (болезнь Виллиса-Экбома)» . Журнал клинической психиатрии . 75 (7): e679–e694. дои : 10.4088/jcp.13r08692 . ПМИД 25093484 .
- ^ «Синдром беспокойных ног» . Национальная служба здравоохранения сообщает . Архивировано из оригинала 06.11.2023 . Проверено 6 ноября 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б Сент-Луис, Векка (27 мая 2014 г.). «Новые доказательства снижения уровня кислорода в ногах при синдроме беспокойных ног» . Неврология . 82 (21): с185–е187. дои : 10.1212/WNL.0000000000000513 . ПМИД 24862901 . S2CID 207107060 .
- ^ Энциклопедия MedlinePlus : Синдром беспокойных ног.
- ^ Гупта, Р.; Дхиани, М.; Кендзерска, Т.; Панди-Перумал, СР; Бахаммам, AS; Шриваниччапум, П.; Панди, С.; Халлетт, М. (май 2016 г.). «Синдром беспокойных ног и беременность: распространенность, возможные патофизиологические механизмы и лечение» . Acta Neurologica Scandinavica . 133 (5): 320–329. дои : 10.1111/ane.12520 . ПМК 5562408 . ПМИД 26482928 .
- ^ Уолтерс, А.С.; Сильвестри, Р; Зуккони, М; Чандрашекария, Р; Конофал, Э (2008). «Обзор возможных отношений и гипотетических связей между синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и простыми двигательными расстройствами, связанными со сном, парасомниями, гиперсомниями и нарушениями циркадного ритма» . Журнал клинической медицины сна . 4 (6): 591–600. дои : 10.5664/jcsm.27356 . ПМК 2603539 . ПМИД 19110891 .
- ^ «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью – другие расстройства, связанные с СДВГ» . Медицинский центр Университета Мэриленда . 2008. Архивировано из оригинала 7 мая 2008 г. Проверено 27 октября 2021 г.
- ^ Кортезе, С; Конофал, Э; Лесендре, М; Арнульф, я; Мурен, MC; Дарра, Ф; Далла Бернардина, Б (2005). «Синдром беспокойных ног и синдром дефицита внимания с гиперактивностью: обзор литературы». Спать . 28 (8): 1007–13. дои : 10.1093/sleep/28.8.1007 . ПМИД 16218085 .
- ^ Перейти обратно: а б с Бухфюрер, MJ (октябрь 2012 г.). «Стратегии лечения синдрома беспокойных ног» . Нейротерапия (обзор). 9 (4): 776–90. дои : 10.1007/s13311-012-0139-4 . ПМЦ 3480566 . ПМИД 22923001 .
- ^ Нейман, Дж.; Ланг, А.Е.; Форнаццари, Л.; Карлен, Польша (май 1990 г.). «Движительные расстройства при алкоголизме: обзор». Неврология . 40 (5): 741–746. дои : 10.1212/wnl.40.5.741 . ПМИД 2098000 . S2CID 8940680 .
- ^ Перейти обратно: а б с Тренквальдер, Клаудия; Зигльгансбергер, Вальтер; Ахмедзай, Сэм Х.; Хёгль, Биргит (март 2017 г.). «Боль, опиоиды и сон: значение лечения синдрома беспокойных ног». Медицина сна . 31 : 78–85. дои : 10.1016/j.sleep.2016.09.017 . ПМИД 27964861 .
- ^ Кротти, Франческо Мария; Карай, А.; Караи, М.; Сгарамелла, Э.; Сиас, В. (2005). «Защемление ветвей голени общего малоберцового нерва». Расширенная хирургия периферических нервов и минимально инвазивная хирургия позвоночника . Акта Нейрохирургика. Полет. 97. стр. 69–70. дои : 10.1007/3-211-27458-8_15 . ISBN 978-3-211-23368-9 . ПМИД 15830971 .
- ^ Аукерман, ММ; Аукерман, Д.; Баярд, М.; Тудивер, Ф.; Торп, Л.; Бейли, Б. (1 сентября 2006 г.). «Упражнения и синдром беспокойных ног: рандомизированное контролируемое исследование» . Журнал Американского совета семейной медицины . 19 (5): 487–493. дои : 10.3122/jabfm.19.5.487 . ПМИД 16951298 . S2CID 34376834 .
- ^ Филлипс, Барбара А.; Бритц, Пэт; Хенинг, Уэйн (1 октября 2005 г.). «Опрос сна в Америке, проведенный NSF в 2005 году, и лица, подверженные риску СБН» . Грудь . 128 (4): 133С. doi : 10.1378/chest.128.4_MeetingAbstracts.133S . Гейл A138392919 ПроКвест 200457669 .
- ^ Лавин, Дж.Дж.; Монплезир, JY (1994). «Синдром беспокойных ног и бруксизм во сне: распространенность и связь среди канадцев». Спать . 17 (8): 739–43. ПМИД 7701186 .
- ^ Коннор-младший; Бойер, П.Дж.; Мензис, СЛ; Деллинджер, Б.; Аллен, член парламента; Ондо, РГ; Эрли, CJ (2003). «Невропатологическое обследование предполагает нарушение усвоения железа мозгом при синдроме беспокойных ног». Неврология . 61 (3): 304–9. дои : 10.1212/01.WNL.0000078887.16593.12 . ПМИД 12913188 . S2CID 44703083 .
- ^ Десотель, Алекс; Турецкий, Густаво; Монплезир, Жак; Секейра, Адольфо; Вернер, Андрей; Руло, Гай А. (2001). «Идентификация основного локуса восприимчивости к синдрому беспокойных ног на хромосоме 12q» . Американский журнал генетики человека . 69 (6): 1266–70. дои : 10.1086/324649 . ПМЦ 1235538 . ПМИД 11704926 .
- ^ Дезотель, А.; Турецкий, Г; Монплезир, Ж; Сюн, Л; Уолтерс, А.С.; Эренберг, БЛ; Брисбуа, К; Десотель, АК; Гинграс, Ю; Джонсон, В.Г.; Лугареси, Э; Кокканья, Г; Пиккьетти, DL; Лаццарини, А; Руло, Джорджия (2005). «Синдром беспокойных ног: подтверждение связи с хромосомой 12q, генетическая гетерогенность и доказательства сложности». Архив неврологии . 62 (4): 591–6. дои : 10.1001/archneur.62.4.591 . ПМИД 15824258 .
- ^ Винкельманн, Джулиана; Лихтнер, Питер; Пютц, Бенно; Тренквальдер, Клаудия; Хаук, Стефани; Мейтингер, Томас; Стром, Тим; Мюллер-Михсок, Бертрам (2006). «Доказательства дальнейшей гетерогенности генетического локуса и подтверждения RLS-1 при синдроме беспокойных ног». Двигательные расстройства . 21 (1): 28–33. дои : 10.1002/mds.20627 . ПМИД 16124010 . S2CID 25736900 .
- ^ Бонати, Монтана (2003). «Карты аутосомно-доминантного синдрома беспокойных ног на хромосоме 14q» . Мозг . 126 (6): 1485–92. дои : 10.1093/brain/awg137 . ПМИД 12764067 .
- ^ Левченко Анастасия; Монплезир, Жак-Ив; Дюбе, Мари-Пьер; Ривьер, Жан-Батист; Сен-Онж, Джудит; Турецкий, Густаво; Сюн, Лан; Тибодо, Паскаль; Десотель, Алекс; Верлаан, Доминик Дж.; Руло, Гай А. (2004). «Локус синдрома беспокойных ног 14q у франко-канадского населения». Анналы неврологии . 55 (6): 887–91. дои : 10.1002/ана.20140 . ПМИД 15174026 . S2CID 31001901 .
- ^ Кемлинк, Дэвид; Поло, Олли; Гора, Паскуале; Провини, Федерика; Стиасны-Кольстер, Карин; Эртель, Вольфганг; Слово, Эл; Невсималова, Сона; Сонька, Карел; Хёгль, Биргит; Фраушер, Биргит; Пове, Вернер; Тренквальдер, Клаудия; Прамсталлер, Питер П.; Ферини-Страмби, Луиджи; Зуккони, Марко; Конофал, Эрик; Арнульф, Изабель; Хаджигеоргиу, Георгиос М.; Хаппе, Свенья; Кляйн, Кристина; Хиллер, Аня; Лихтнер, Питер; Мейтингер, Томас; Мюллер-Мишок, Бетрам; Винкельманн, Джулиана (2007). «Семейное ассоциативное исследование локусов 2 и 3 синдрома беспокойных ног в европейской популяции». Двигательные расстройства . 22 (2): 207–12. дои : 10.1002/mds.21254 . ПМИД 17133505 . S2CID 34801702 .
- ^ Чен, Шэнхань; Ондо, Уильям Г.; Рао, Шаоци; Ли, Лин; Чен, Цююнь; Ван, Цин (2004). «Полногеномное сканирование связей идентифицирует новый локус восприимчивости к синдрому беспокойных ног на хромосоме 9p» . Американский журнал генетики человека . 74 (5): 876–885. дои : 10.1086/420772 . ПМК 1181982 . ПМИД 15077200 .
- ^ Либетанц, КМ; Винкельманн, Дж; Тренквальдер, К; Пютц, Б; Дичганс, М; Гассер, Т; Мюллер-Михсок, Б (2006). «RLS3: точное картирование аутосомно-доминантного локуса в семье с внутрисемейной гетерогенностью». Неврология . 67 (2): 320–321. дои : 10.1212/01.wnl.0000224886.65213.b5 . ПМИД 16864828 . S2CID 20796797 .
- ^ Ломанн-Хедрих, К.; Нойманн, А.; Клинсанг, А.; Лонау, Т.; Мюле, Х.; Джармати, А.; Кениг, ИК; Прамсталлер, ПП; Швингер, Э.; Крамер, Польша; Зиглер, А.; Стефани, У.; Кляйн, К. (2008). «Доказательства связи синдрома беспокойных ног с хромосомой 9p: существуют ли два разных локуса?». Неврология . 70 (9): 686–694. дои : 10.1212/01.wnl.0000282760.07650.ba . ПМИД 18032746 . S2CID 24889954 .
- ^ Левченко А.; Провост, С; Монплезир, JY; Сюн, Л; Сент-Онж, Дж; Тибодо, П; Ривьер, JB; Десотель, А; Турецкий, Г; Дубе, член парламента; Руло, Джорджия (2006). «Новый аутосомно-доминантный локус синдрома беспокойных ног картируется на хромосоме 20p13». Неврология . 67 (5): 900–901. дои : 10.1212/01.wnl.0000233991.20410.b6 . ПМИД 16966564 . S2CID 20555259 .
- ^ Пихлер, Ирен; Маррони, Фабио; Беу Вольпато, Клаудия; Гуселла, Джеймс Ф.; Кляйн, Кристина; Казари, Джорджо; Де Гранди, Алессандро; Прамсталлер, Питер П. (2006). «Анализ сцепления идентифицирует новый локус синдрома беспокойных ног на хромосоме 2q у изолированного населения Южного Тироля» . Американский журнал генетики человека . 79 (4): 716–23. дои : 10.1086/507875 . ПМЦ 1592574 . ПМИД 16960808 .
- ^ Левченко Анастасия; Монплезир, Жак-Ив; Асселин, Жеральдин; Провост, Сильви; Жирар, Саймон Л.; Сюн, Лан; Лемир, Эммануэль; Сен-Онж, Джудит; Тибодо, Паскаль; Десотель, Алекс; Турецкий, Густаво; Гаспар, Клаудия; Дюбе, Мари-Пьер; Руло, Гай А. (2009). «Аутосомно-доминантный локус синдрома беспокойных ног у франко-канадцев на хромосоме 16p12.1». Двигательные расстройства . 24 (1): 40–50. дои : 10.1002/mds.22263 . ПМИД 18946881 . S2CID 7796597 .
- ^ Винкельманн, Джулиана; Шармайр, Барбара; Лихтнер, Питер; Рипке, Стефан; Сюн, Лан; Джалилзаде, Шапур; Фульда, Стефани; Пютц, Бенно; Экстайн, Гертруда; Хаук, Стефани; Тренквальдер, Клаудия; Зимприч, Александр; Стиасны-Кольстер, Карин; Эртель, Вольфганг; Бахманн, Корнелиус Г; Пол, Уолтер; Пеглау, Инес; Эйзенсер, Илонка; Монплезир, Жак; Турецкий, Густаво; Руло, Гай; Гигер, Кристиан; Иллиг, Томас; Вихманн, Х-Эрих; Холсбоер, Флориан; Мюллер-Михсок, Бертрам; Мейтингер, Томас (2007). «Полногеномное исследование ассоциации синдрома беспокойных ног выявило общие варианты в трех геномных регионах». Природная генетика . 39 (8): 1000–6. дои : 10.1038/ng2099 . ПМИД 17637780 . S2CID 10606410 .
- ^ Дин, Ли; Гетц, Гад; Уилер, Дэвид А.; Мардис, Элейн Р.; Маклеллан, Майкл Д.; Цибульскис, Кристиан; Суньез, Кэрри; Грейлих, Хайди; Музный, Донна М.; Морган, Маргарет Б.; Фултон, Люсинда; Фултон, Роберт С.; Чжан, Цюньюань; Вендл, Майкл С.; Лоуренс, Майкл С.; Ларсон, Дэвид Э.; Чен, Кен; Дулинг, Дэвид Дж.; Сабо, Анико; Хоуз, Элис К.; Шен, Хуа; Джангиани, Шалини Н.; Льюис, Лора Р.; Холл, Отис; Чжу, Имин; Мэтью, Титту; Рен, Янру; Яо, Цзицян; Шерер, Стивен Э.; Клерк, Керстин (2008). «Соматические мутации влияют на ключевые пути аденокарциномы легких» . Природа 455 (7216): 1069–75. Бибкод : 2008Nature.455.1069D дои : 10.1038/nature07423 . ПМК 2694412 . ПМИД 18948947 .
- ^ Стефанссон, Хрейнн; Рай, Дэвид Б.; Хикс, Эндрю; Петурссон, Хьорвар; Ингасон, Андрес; Торгейрссон, Торгейр Э.; Палссон, Стефан; Зигмундссон, Тордур; Сигурдссон, Альберт П.; Эйриксдоттир, Ингибьорг; Собеч, Эмилия; Блайвайз, Дональд; Бек, Джозеф М.; Розен, Ами; Вадди, Салина; Тротти, Линн М.; Иранзо, Алекс; Тамбисетти, Мадхав; Хардарсон, Гудмундур А.; Кристьянссон, Кристлейфур; Гудмундссон, Ларус Дж.; Торстейнсдоттир, Уннур; Король, Августин; Галчер, Джеффри Р.; Гудбьартссон, Дэниел; Стефанссон, Кари (16 августа 2007 г.). «Генетический фактор риска периодических движений конечностей во сне» . Медицинский журнал Новой Англии . 357 (7): 639–647. doi : 10.1056/NEJMoa072743 . ПМИД 17634447 . S2CID 44726156 .
- ^ Перейти обратно: а б Мур, Х; Винкельманн, Дж; Лин, Л; Финн, Л; Пеппард, П; Миньо, Э (2014). «Периодические движения ног во время сна связаны с полиморфизмом в BTBD9, TOX3/BC034767, MEIS1, MAP2K5/SKOR1 и PTPRD» . Спать . 37 (9): 1535–1542. дои : 10.5665/sleep.4006 . ПМК 4153066 . ПМИД 25142570 .
- ^ Аллен, Ричард (июль 2004 г.). «Дофамин и железо в патофизиологии синдрома беспокойных ног (СБН)». Медицина сна . 5 (4): 385–391. дои : 10.1016/j.sleep.2004.01.012 . ПМИД 15222997 .
- ^ Клеменс, С.; Рай, Д.; Хохман, С. (11 июля 2006 г.). «Синдром беспокойных ног: новый взгляд на гипотезу дофамина с точки зрения спинного мозга». Неврология . 67 (1): 125–130. дои : 10.1212/01.wnl.0000223316.53428.c9 . ПМИД 16832090 . S2CID 40963114 .
- ^ Барьер, Ж.; Казалец, младший; Биулак, Б.; Тайсон, Ф.; Гораеб, И. (октябрь 2005 г.). «Синдром беспокойных ног». Прогресс нейробиологии . 77 (3): 139–165. дои : 10.1016/j.pneurobio.2005.10.007 . ПМИД 16300874 . S2CID 9327680 .
- ^ Довилье, Ив; Винкельманн, Джулиана (ноябрь 2013 г.). «Синдром беспокойных ног: обновленная информация о патогенезе». Современное мнение в области легочной медицины . 19 (6): 594–600. дои : 10.1097/MCP.0b013e328365ab07 . ПМИД 24048084 . S2CID 20370566 .
- ^ Кляйн, Марианна О.; Баттагелло, Даниэлла С.; Кардозо, Ариэль Р.; Хаузер, Дэвид Н.; Биттенкорт, Джексон С.; Корреа, Рикардо Г. (январь 2019 г.). «Дофамин: функции, передача сигналов и связь с неврологическими заболеваниями». Клеточная и молекулярная нейробиология . 39 (1): 31–59. дои : 10.1007/s10571-018-0632-3 . ПМИД 30446950 . S2CID 53567202 .
- ^ Гарсия-Боррегеро, Диего; Уильямс, Анн-Мари (август 2014 г.). «Обновленная информация о синдроме беспокойных ног (болезнь Уиллиса-Экбома): клинические особенности, патогенез и лечение». Современное мнение в неврологии . 27 (4): 493–501. doi : 10.1097/WCO.0000000000000117 . ПМИД 24978636 .
- ^ Паулюс, Уолтер; Тренквальдер, Клаудия (октябрь 2006 г.). «Меньше да лучше: патофизиология увеличения, связанного с дофаминергической терапией, при синдроме беспокойных ног». Ланцет Неврология . 5 (10): 878–886. дои : 10.1016/S1474-4422(06)70576-2 . ПМИД 16987735 . S2CID 43111931 .
- ^ Аллен, Ричард П.; Монплезир, Жак; Уолтерс, Артур Скотт; Ферини-Страмби, Луиджи; Хёгль, Биргит (2017), «Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во время сна», Принципы и практика медицины сна , Elsevier, стр. 923–934.e6, doi : 10.1016/b978-0-323-24288-2.00095- 7 , ISBN 9780323242882
- ^ Перейти обратно: а б Сатейя, Майкл Дж. (ноябрь 2014 г.). «Международная классификация нарушений сна, третье издание». Грудь . 146 (5): 1387–1394. дои : 10.1378/сундук.14-0970 . ПМИД 25367475 .
- ^ Перейти обратно: а б Брин, ДП; Хёгль, Б; Фазано, А; Тренквальдер, К; Ланг, А.Э. (июль 2018 г.). «Двигательные и поведенческие расстройства, связанные со сном: последние достижения и новые явления». Двигательные расстройства . 33 (7): 1042–1055. дои : 10.1002/mds.27375 . ПМИД 29756278 . S2CID 21672153 .
- ^ «Синдром беспокойных ног — лечение» . Национальная служба здравоохранения. 6 августа 2018 года. Архивировано из оригинала 15 мая 2019 года . Проверено 17 марта 2019 г.
- ^ «Синдром беспокойных ног | Бэйлор Медицина» . www.bcm.edu . Архивировано из оригинала 5 ноября 2023 г. Проверено 6 ноября 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б Аллен, Ричард П.; Эрли, Кристофер Дж. (2001). «Синдром беспокойных ног». Журнал клинической нейрофизиологии . 18 (2): 128–47. дои : 10.1097/00004691-200103000-00004 . ПМИД 11435804 . S2CID 34082653 .
- ^ Пачеко, Даниэль; Райт, Хизер (5 мая 2023 г.). «Лечение синдрома беспокойных ног (СБН)» . Фонд сна . Архивировано из оригинала 6 июня 2023 г. Проверено 18 июня 2023 г.
- ^ Фой, Джонетт. «Название регламента: Устройство вибрационной противостимуляции» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Архивировано (PDF) из оригинала 24 октября 2014 года . Проверено 17 октября 2014 г.
- ^ Тротти, Линн М; Беккер, Лорн А. (4 января 2019 г.). «Железо для лечения синдрома беспокойных ног» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (Систематический обзор). 2019 (1): CD007834. дои : 10.1002/14651858.CD007834.pub3 . ПМК 6353229 . ПМИД 30609006 .
- ^ Зинтзарас, Элиас; Кициос, Георгиос Д.; Папатанасиу, Афродити А.; Конициотис, Спирос; Милигкос, Майкл; Родопулу, Параскеви; Хаджигеоргиу, Джордж М. (февраль 2010 г.). «Рандомизированные исследования агонистов дофамина при синдроме беспокойных ног: систематический обзор, оценка качества и метаанализ». Клиническая терапия . 32 (2): 221–237. doi : 10.1016/j.clinthera.2010.01.028 . ПМИД 20206780 .
- ^ Винкельман, Джон В.; Армстронг, Мелисса Дж.; Аллен, Ричард П.; Чаудхури, К. Рэй; Ондо, Уильям; Тренквальдер, Клаудия; Зи, Филлис С.; Гронсет, Гэри С.; Глосс, Дэвид; Зесевич, Тереза (13 декабря 2016 г.). «Краткий обзор практических рекомендаций: Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых: Таблица: Отчет подкомитета по разработке, распространению и внедрению рекомендаций Американской академии неврологии» . Неврология . 87 (24): 2585–2593. дои : 10.1212/wnl.0000000000003388 . ПМК 5206998 . ПМИД 27856776 .
- ^ Шольц, Ханна; Тренквальдер, Клаудия; Конен, Ральф; Кристон, Левенте; Риман, Дитер; Хорняк, Магдольна (15 марта 2011 г.). «Агонисты дофамина для лечения синдрома беспокойных ног» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2011 (5): CD006009. дои : 10.1002/14651858.CD006009.pub2 . ПМЦ 8908466 . ПМИД 21412893 .
- ^ Шольц, Ханна; Тренквальдер, Клаудия; Конен, Ральф; Кристон, Левенте; Риман, Дитер; Хорняк, Магдольна (15 февраля 2011 г.). «Леводопа для лечения синдрома беспокойных ног» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2011 (5): CD005504. дои : 10.1002/14651858.CD005504.pub2 . ПМЦ 8889887 . ПМИД 21328278 . S2CID 196338172 .
- ^ Дзанеттини, Ренцо; Антонини, Анджело; Гатто, Джемма; Джентиле, Роза; Тесей, Сильвана; Пеццоли, Джанни (4 января 2007 г.). «Клапанная болезнь сердца и использование агонистов дофамина при болезни Паркинсона» . Медицинский журнал Новой Англии . 356 (1): 39–46. doi : 10.1056/NEJMoa054830 . ПМИД 17202454 .
- ^ Перейти обратно: а б Маки, Сьюзен; Винкельман, Джон В. (май 2015 г.). «Долгосрочное лечение синдрома беспокойных ног (СБН): подход к лечению ухудшающихся симптомов, потери эффективности и увеличения» . Препараты ЦНС . 29 (5): 351–357. дои : 10.1007/s40263-015-0250-2 . ПМИД 26045290 .
- ^ Киличи, С.; Абрамс, КР; Николас, А.; Мартин, М.; Пети, К.; Ллеу, П.-Л.; Финнерн, HW (октябрь 2008 г.). «Метаанализ эффективности и переносимости прамипексола по сравнению с ропиниролом при лечении синдрома беспокойных ног». Медицина сна . 9 (7): 715–726. дои : 10.1016/j.sleep.2007.11.020 . ПМИД 18226947 .
- ^ Типпманн-Пейкерт, М.; Парк, Дж. Г.; Боев, Б.Ф.; Шепард, JW; Зильбер, Миннесота (2007). «Патологическая азартная игра у пациентов с синдромом беспокойных ног, получающих дофаминергические агонисты». Неврология . 68 (4): 301–3. дои : 10.1212/01.wnl.0000252368.25106.b6 . ПМИД 17242339 . S2CID 26183000 .
- ^ Перейти обратно: а б Аврора, Р. Ниша; Кристо, Дэвид А.; Биста, Сабин Р.; Роули, Джеймс А.; Зак, Рошель С.; Кейси, Кеннет Р.; Ламм, Карин И.; Трейси, Шэрон Л.; Розенберг, Ричард С. (август 2012 г.). «Лечение синдрома беспокойных ног и расстройства периодических движений конечностей у взрослых — обновленная информация за 2012 год: параметры практики с систематическим обзором, основанным на фактических данных, и мета-анализом» . Спать . 35 (8): 1039–1062. дои : 10.5665/sleep.1988 . ПМК 3397811 . ПМИД 22851801 .
- ^ Перейти обратно: а б Чжоу X, Ду Дж, Лян Ю, Дай С, Чжао Л, Лю Икс, Тан С, Мо Л, Чен Л (2021). «Эффективность и безопасность фармакологического лечения синдрома беспокойных ног: системный обзор и сетевой метаанализ» . Передние нейроны . 15 : 751643. дои : 10.3389/fnins.2021.751643 . ПМЦ 8576256 . ПМИД 34764852 .
- ^ Перейти обратно: а б Ваннер В., Гарсия Мало К., Ромеро С., Кано-Пумарега И., Гарсиа-Боррегеро Д. (2019). «Недофаминергические и дофаминергические варианты лечения синдрома беспокойных ног». Фармакология синдрома беспокойных ног (СБН) . Адв Фармакол. Том. 84. стр. 187–205. дои : 10.1016/bs.apha.2019.02.003 . ISBN 9780128167588 . ПМИД 31229171 . S2CID 88409441 .
- ^ Перейти обратно: а б с Риккарди С., Ферри Р., Гарбацца С., Миано С., Манкони М. (апрель 2023 г.). «Фармакологическая эффективность периодических движений конечностей у пациентов с синдромом беспокойных ног: систематический обзор и метаанализ» . Джей Клин Сон Мед . 19 (4): 811–822. дои : 10.5664/jcsm.10440 . ПМЦ 10071388 . ПМИД 36692194 .
- ^ Ифтихар И.Х., Альготани Л., Тротти Л.М. (декабрь 2017 г.). «Габапентин, энакарбил, прегабалин и ротиготин одинаково эффективны при синдроме беспокойных ног: сравнительный метаанализ». Эур Дж Нейрол . 24 (12): 1446–1456. дои : 10.1111/ene.13449 . ПМИД 28888061 . S2CID 22262972 .
- ^ Винкельман Дж.В., Армстронг М.Дж., Аллен Р.П., Чаудхури К.Р., Ондо В., Тренквальдер С., Зи ПК, Гронсет Г.С., Глосс Д., Зесевич Т. (декабрь 2016 г.). «Краткий обзор практических рекомендаций: Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых: отчет Подкомитета по разработке, распространению и внедрению рекомендаций Американской академии неврологии» . Неврология . 87 (24): 2585–2593. дои : 10.1212/WNL.0000000000003388 . ПМК 5206998 . ПМИД 27856776 .
- ^ Перейти обратно: а б Зильбер М.Х., Беккер П.М., Бухфюрер М.Ю., Эрли С.Дж., Ондо В.Г., Уолтерс А.С., Винкельман Дж.В. (январь 2018 г.). «Соответствующее использование опиоидов при лечении рефрактерного синдрома беспокойных ног» . Мэйо Клин Proc . 93 (1): 59–67. дои : 10.1016/j.mayocp.2017.11.007 . ПМИД 29304922 . S2CID 12192080 .
- ^ де Оливейра, Колорадо; Карвалью Л.Б.; Карлос К; Конти С; де Оливейра ММ; Прадо ЛБ; Прадо ГФ (29 июня 2016 г.). «Опиоиды при синдроме беспокойных ног» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD006941. дои : 10.1002/14651858.CD006941.pub2 . ПМК 6885031 . ПМИД 27355187 .
- ^ Тренквальдер, Клаудия; Винкельманн, Джулиана; Иноуэ, Юичи; Паулюс, Уолтер (август 2015 г.). «Синдром беспокойных ног - современные методы лечения и управление увеличением». Обзоры природы Неврология . 11 (8): 434–445. дои : 10.1038/nrneurol.2015.122 . ПМИД 26215616 . S2CID 22534190 .
- ^ Перейти обратно: а б Карлос К., Прадо Г.Ф., Тейшейра К.Д., Конти С., де Оливейра М.М., Прадо Л.Б., Карвальо Л.Б. (2017). «Безодиазепины при синдроме беспокойных ног» . Cochrane Database Syst Rev. 2017 (3): CD006939. дои : 10.1002/14651858.CD006939.pub2 . ПМК 6464545 . ПМИД 28319266 .
- ^ Гарсия-Боррегеро, Диего; Стиллман, Пол; Бенеш, Хайке; Бушманн, Хайнер; Чаудхури, К. Рэй; Гонсалес Родригес, Виктор М; Хёгль, Биргит; Конен, Ральф; Монти, Джорджо Карло; Стиасны-Кольстер, Карин; Тренквальдер, Клаудия; Уильямс, Анн-Мари; Зуккони, Марко (декабрь 2011 г.). «Алгоритмы диагностики и лечения синдрома беспокойных ног в учреждениях первичной медико-санитарной помощи» . БМК Неврология . 11 (1): 28. дои : 10.1186/1471-2377-11-28 . ПМК 3056753 . ПМИД 21352569 .
- ^ Перейти обратно: а б с Фульда С., Веттер Т.К. (апрель 2008 г.). «Там, где дофамин встречается с опиоидами: метаанализ эффекта плацебо в исследованиях лечения синдрома беспокойных ног» . Мозг . 131 (Часть 4): 902–17. CiteSeerX 10.1.1.602.8032 . дои : 10.1093/brain/awm244 . ПМИД 17932100 .
- ^ «ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО НАЗНАЧЕНИЮ» (PDF) . www.accessdata.fda.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 5 ноября 2023 года . Проверено 14 ноября 2023 г.
- ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ - МИРАПЕКС – это агонист дофамина, не содержащий спорыньи, предназначенный для лечения: • болезни Паркинсона (БП); • первичного синдрома беспокойных ног (СБН) от умеренной до тяжелой степени.
- ^ «ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО НАЗНАЧЕНИЮ» (PDF) . www.accessdata.fda.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 5 ноября 2023 года . Проверено 14 ноября 2023 г.
ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ -HORIZANT показан для: • лечения первичного синдрома беспокойных ног (СБН) от умеренной до тяжелой степени у взрослых. • лечение постгерпетической невралгии (ПГН) у взрослых
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног» . Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала 4 января 2015 года . Проверено 13 января 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Гамальдо, CE; Эрли, CJ (2006). «Синдром беспокойных ног: клинические данные». Грудь . 130 (5): 1596–604. дои : 10.1378/сундук.130.5.1596 . ПМИД 17099042 .
- ^ Аллен, член парламента; Уолтерс, А.С.; Монплезир, Ж; Хенинг, В; Майерс, А; Белл, Ти Джей; Ферини-Страмби, Л. (2005). «Распространенность и влияние синдрома беспокойных ног: исследование населения REST» (PDF) . Архив внутренней медицины . 165 (11): 1286–92. дои : 10.1001/archinte.165.11.1286 . ПМИД 15956009 .
- ^ Бергер, К.; Людеманн, Дж; Тренквальдер, К; Джон, Ю; Кесслер, К. (2004). «Секс и риск синдрома беспокойных ног среди населения в целом». Архив внутренней медицины . 164 (2): 196–202. дои : 10.1001/archinte.164.2.196 . PMID 14744844 .
- ^ «Добро пожаловать – Национальный фонд сна» . Архивировано из оригинала 28 июля 2007 г. Проверено 23 июля 2007 г.
- ^ Ли, Кэтрин А.; Заффке, Мэри Эллен; Баратт-Бибе, Кэтлин (2001). «Синдром беспокойных ног и нарушение сна во время беременности: роль фолата и железа». Журнал женского здоровья и гендерной медицины . 10 (4): 335–41. дои : 10.1089/152460901750269652 . ПМИД 11445024 .
- ^ Тренквальдер, К; Аллен, Р.; Хёгль, Б; Паулюс, В; Винкельманн, Дж. (5 апреля 2016 г.). «Синдром беспокойных ног, связанный с основными заболеваниями: систематический обзор и новая концепция» . Неврология . 86 (14): 1336–1343. дои : 10.1212/WNL.0000000000002542 . ПМЦ 4826337 . ПМИД 26944272 .
- ^ «Сон по триместрам: 3-й триместр» . Национальный фонд сна . Архивировано из оригинала 8 мая 2007 г.
- ^ Да, Пол; Уолтерс, Артур С.; Цуанг, Джон В. (декабрь 2012 г.). «Синдром беспокойных ног: подробный обзор его эпидемиологии, факторов риска и лечения». Сон и дыхание . 16 (4): 987–1007. дои : 10.1007/s11325-011-0606-x . ПМИД 22038683 . S2CID 24079411 .
- ^ Хенинг, Уэйн; Аллен, Ричард; Эрли, Кристофер; Кушида, Клит; Пикьетти, Дэниел; Зильбер, Майкл (1999). «Лечение синдрома беспокойных ног и расстройства периодических движений конечностей» . Спать . дои : 10.1093/сон/22.7.970 .
- ^ Шормайр, Барбара (ноябрь 2017 г.). «Идентификация новых локусов риска синдрома беспокойных ног в полногеномных исследованиях ассоциаций у лиц европейского происхождения: метаанализ» . Ланцет Неврология . 16 (11): 898–907. дои : 10.1016/S1474-4422(17)30327-7 . ПМЦ 5755468 . ПМИД 29029846 .
- ^ «Фонд по борьбе с болезнями Уиллиса-Экбома возвращается к первоначальному названию» (PDF) . 2013. Архивировано из оригинала (PDF) 24 сентября 2015 г.
- ^ Синдром Виттмаака-Экбома в журнале Who Named It?
- ^ Волошин, Стивен; Шварц, Лиза М. (2006). «Дать ноги беспокойным ногам: пример того, как средства массовой информации помогают людям болеть» . ПЛОС Медицина . 3 (4): е170. doi : 10.1371/journal.pmed.0030170 . ПМЦ 1434499 . ПМИД 16597175 .
- ^ Темплтон, Сара-Кейт (6 августа 2006 г.). «Лекарством Glaxo от «беспокойных ног» был нелицензированный препарат» . Таймс онлайн . Times Newspapers Ltd. Архивировано из оригинала 11 февраля 2007 года . Проверено 24 июля 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Аврора, Р. Ниша; Кристо, Дэвид А.; Биста, Сабин Р.; Роули, Джеймс А.; Зак, Рошель С.; Кейси, Кеннет Р.; Ламм, Карин И.; Трейси, Шэрон Л.; Розенберг, Ричард С. (август 2012 г.). «Обновление руководства по клинической практике AASM: «Лечение синдрома беспокойных ног и расстройства периодических движений конечностей у взрослых — обновление на 2012 год: параметры практики с систематическим обзором, основанным на фактических данных, и мета-анализом» » . Спать . 35 (8): 1037. doi : 10.5665/sleep.1986 . ПМК 3397810 . ПМИД 22851800 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
