Стриктура пищевода
| Стриктура пищевода | |
|---|---|
| Другие имена | Пептическая стриктура |
 | |
| Эндоскопическое изображение доброкачественной пептической стриктуры | |
| Специальность | Гастроэнтерология Общая хирургия |
Доброкачественная стриктура пищевода или пептическая стриктура . [ 1 ] – это сужение или уплотнение пищевода , вызывающее затруднения при глотании .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Симптомы стриктур пищевода включают изжогу , горький или кислый привкус во рту, удушье, кашель, одышку, частую отрыжку или икоту, боль или проблемы с глотанием, рвоту кровью или потерю веса. [ 2 ]
Причины
[ редактировать ]Это может быть вызвано или связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью . [ 1 ] эзофагит , дисфункция нижнего пищеводного сфинктера , нарушение моторики , проглатывание щелочи или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Стриктуры могут образовываться после операций на пищеводе и других методов лечения, таких как лазерная терапия или фотодинамическая терапия . Пока эта область заживает, образуется рубец, в результате которого ткани натягиваются и сжимаются, что приводит к затруднениям при глотании. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Его можно диагностировать с помощью рентгена при проглатывании пациентом бария (так называемое исследование пищевода с барием ), компьютерной томографии , биопсии, [ 4 ] или с помощью эндоскопии .
Уход
[ редактировать ]Если оно вызвано эзофагитом, который, в свою очередь, вызван основной инфекцией, его обычно лечат путем лечения инфекции (обычно антибиотиками). Чтобы открыть стриктуру, хирург может вставить буж — утяжеленную трубку, используемую для расширения суженных участков пищевода. [ 3 ] Иногда его можно лечить другими лекарствами. Например, антагонист H2 (например, ранитидин ) или ингибитор протонной помпы (например, омепразол ) могут лечить основное кислотное рефлюксное заболевание.
Эпидемиология
[ редактировать ]Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) страдают примерно 40% взрослых. Стриктуры возникают у 7–23% пациентов с ГЭРБ, не получающих лечения. [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Шейкер, Реза; Белафски, Питер К.; Постма, Грегори Н.; Истерлинг, Кэрин, ред. (27 сентября 2012 г.). Принципы глотания . Springer Science & Business Media. п. 746. ИСБН 978-1-4614-3794-9 . Проверено 26 июня 2016 г.
Хроническая ГЭРБ является наиболее распространенной этиологией доброкачественных стриктур пищевода, называемых пептическими стриктурами.
- ^ PDRhealth - Стриктура пищевода: ( http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2 )
- ^ Jump up to: а б Джинекс, Памела К., Манджит С. Бэйнс, Жаклин Хэнсон и Барт Л. Фраззитта. 100 вопросов и ответов о раке пищевода (100 вопросов и ответов). Нью-Йорк: Jones and Bartlett, Inc., 2005. Печать.
- ^ Крейнер, Дэвид Дж. «Сокращение пищевода» . Открытие здоровья .
- ^ Стриктура пищевода в eMedicine