Опоясывающий лишай разноцветный

Опоясывающий лишай разноцветный
Опоясывающий лишай разноцветный
Другие имена	фурфуративный дерматомикоз, разноцветный лишай, желтый чай, лота
Специальность	Дерматология
Причины	Malassezia globosa, Malassezia Furfur.

Разноцветный лишай (также разноцветный лишай ) — заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями на туловище и проксимальных конечностях. ^{[ 1 ]} В большинстве случаев разноцветный опоясывающий лишай вызывается грибком Malassezia globosa , хотя Malassezia Furfur . в небольшом числе случаев ответственен ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Эти дрожжевые грибки обычно обнаруживаются на коже человека и причиняют вред только при определенных условиях, например, в теплой и влажной среде, хотя точные условия, вызывающие инициирование болезненного процесса, плохо изучены. ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]}

Разноцветный лишай впервые был выявлен в 1846 году. ^{[ 5 ]} Versicolor происходит от латинского versāre «поворачивать» + цвет . ^{[ 6 ]}

Во многих частях Южной Азии ее обычно называют болезнью Питера Элама. ^{[ 7 ]}

Признаки и симптомы

Симптомы этого состояния включают в себя:

Периодическое мелкое шелушение кожи, образующее очень поверхностные чешуйки, похожие на пепел.
Бледный, темно-коричневый или розовый цвет с красноватым оттенком, который может темнеть при перегреве пациента, например, под горячим душем или во время/после тренировки. Загар обычно делает пораженные участки более резкими по сравнению с окружающей кожей. ^{[ 9 ]}
Резкая граница ^{[ 10 ]}

Разноцветный лишай чаще встречается в жарком и влажном климате или у тех, кто сильно потеет, поэтому он может повторяться каждое лето. ^{[ 10 ]}

Дрожжевые грибки часто можно увидеть под микроскопом внутри очагов поражения, и они обычно имеют так называемый «вид спагетти и фрикаделек». ^{[ 11 ]} поскольку круглые дрожжи производят нити.

У людей с темным оттенком кожи часто встречаются пигментные изменения, такие как гипопигментация (потеря цвета), тогда как у людей с более светлым цветом кожи гиперпигментация чаще встречается (увеличение цвета кожи). Поскольку инфицированная кожа загорает меньше, чем неинфицированная, что приводит к неравномерному загару, иногда используется термин «солнечный грибок». ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

Патофизиология

В случаях разноцветного лишая, вызванного грибком Malassezia Furfur , осветление кожи происходит за счет выработки грибом азелаиновой кислоты , которая оказывает легкий отбеливающий эффект. ^{[ 14 ]}

Диагностика

Опоясывающий лишай можно диагностировать с помощью препарата гидроксида калия (КОН), а поражения могут флуоресцировать медно-оранжевым цветом под воздействием лампы Вуда (УФ-А). ^{[ 15 ]} Дифференциальный диагноз инфекции разноцветного лишая включает: ^{[ нужна ссылка ]}

Уход

Лечение разноцветного лишая включает в себя:

местные противогрибковые препараты, содержащие сульфид селена . Часто рекомендуются ^{[ 15 ]} Кетоконазол ( мазь и шампунь Низорал ) – еще одно лечение. Обычно его наносят на сухую кожу и смывают через 20 минут, повторяя ежедневно в течение двух недель. ^{[ нужна ссылка ]} Циклопирокс (циклопирокс оламин) является альтернативой кетоконазолу, поскольку он подавляет рост дрожжей Malassezia Furfur . Первоначальные результаты показывают эффективность, аналогичную кетоконазолу, с относительным увеличением облегчения субъективных симптомов благодаря присущим ему противовоспалительным свойствам. ^{[ 16 ]} Другие местные противогрибковые средства, такие как клотримазол , миконазол , тербинафин или пиритион цинка , могут уменьшить симптомы у некоторых пациентов. ^{[ 17 ]} Кроме того, перекись водорода уменьшает симптомы, а в некоторых случаях устраняет проблему, хотя у некоторых людей после этого лечения остаются необратимые рубцы. известно, что ^{[ нужна ссылка ]} Клотримазол также используется в сочетании с сульфидом селена. ^{[ нужна ссылка ]}
Пероральные препараты рассматриваются как вторая линия лечения разноцветного лишая в случае широко распространенных, тяжелых, резистентных или рецидивирующих случаев. Системная терапия включает итраконазол (200 мг в день в течение семи дней) и флуконазол (доза от 150 до 300 мг в неделю в течение 2–4 недель), которые предпочтительнее перорального кетоконазола, который больше не одобрен из-за его потенциальных гепатотоксических побочных эффектов. ^{[ 18 ]} Схемы с однократным приемом дозы и схемы пульс-терапии можно сделать более эффективными, если через 1–2 часа после приема пациенту следует заняться физическими упражнениями, чтобы вызвать потоотделение. Поту дают испариться, а принятие душа откладывают на сутки, оставляя на коже пленку лекарства. ^{[ 19 ]}

Эпидемиология

Это кожное заболевание обычно поражает подростков и молодых людей, особенно в теплом и влажном климате. Считается, что дрожжи питаются кожным жиром ( липидами ), а также омертвевшими клетками кожи. Инфекции чаще встречаются у людей, страдающих себорейным дерматитом , перхотью и гипергидрозом . ^{[ 4 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. стр. Глава 76. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Моришита Н; Сей Ю. (декабрь 2006 г.). «Микрообзор разноцветного лишая и видов Malassezia ». Микопатология . 162 (6): 373–76. дои : 10.1007/s11046-006-0081-2 . ПМИД 17146580 . S2CID 30397515 .
^ Прохик А; Озегович Л. (январь 2007 г.). « Виды Malassezia , выделенные из пораженной и неповрежденной кожи у пациентов с разноцветным лишаем». Микозы . 50 (1): 58–63. дои : 10.1111/j.1439-0507.2006.01310.x . ПМИД 17302750 . S2CID 25493290 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Уидон, Д. (2002). Патология кожи (2-е изд.). Черчилль Ливингстон. ISBN 0-443-07069-5 .
^ Инамадар AC, Палит А (2003). «Род Malassezia и болезни человека» . Индийский J Дерматол Венереол Лепрол . 69 (4): 265–70. ПМИД 17642908 . Архивировано из оригинала 24 февраля 2024 г. Проверено 26 декабря 2013 г.
^ «разноцветный» . Словарь английского языка Коллинза — полное и несокращенное, 10-е издание . Издательство ХарперКоллинз. Архивировано из оригинала 18 октября 2012 года . Проверено 2 марта 2013 г.
^ Каушик А., Пинто Х.П., Бхат Р.М., Сукумар Д., Шринатх МК (2014). «Исследование распространенности и провоцирующих факторов зуда при разноцветном лишае» . Индийский онлайн-журнал дерматологии . 5 (2): 223–224. дои : 10.4103/2229-5178.131141 . ПМК 4030364 . ПМИД 24860771 .
^ Ран Юпин (2016). «Наблюдение за грибами, бактериями и паразитами в клинических образцах кожи с помощью сканирующей электронной микроскопии». В Янечеке, Милош; Крал, Роберт (ред.). Современная электронная микроскопия в физических науках и науках о жизни . ИнТех. дои : 10.5772/61850 . ISBN 978-953-51-2252-4 . S2CID 53472683 .
^ «Чего следует избегать при лечении разноцветного лишая» . Архивировано из оригинала 27 июля 2013 г. Проверено 5 января 2013 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Разноцветный лишай | DermNet New Zealand. Архивировано 18 июля 2016 г. в Wayback Machine . Dermnetnz.org. Проверено 14 октября 2016 г.
^ «Учебная программа по здоровью подростков – Медицинские проблемы – Дерматология – Папуло-чешуйчатые поражения (B4)» . Архивировано из оригинала 28 ноября 2008 г. Проверено 10 декабря 2008 г.
^ «Тиоконазол (местное применение) — MayoClinic.com» . Архивировано из оригинала 1 января 2014 г. Проверено 10 декабря 2008 г.
^ Лерер, Майкл. «Опоясывающий лишай (Pityriasis Versicolor)» . Библиотека здоровья Cedars Sinai . Проверено 15 мая 2024 г.
^ Вари Джей Си-младший (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи: прыщи, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (6): 1195–1211. дои : 10.1016/j.mcna.2015.07.003 . ПМИД 26476248 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ликнесс, LP (июнь 2011 г.). «Распространенные дерматологические инфекции у спортсменов и рекомендации по возвращению в игру» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (6): 373–379. дои : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . ПМИД 21771922 .
^ Ратнавел Р.К., Сквайр Р.А., Бурман Г.К. (2007). «Клиническая эффективность шампуней, содержащих циклопирокс оламин (1,5%) и кетоконазол (2,0%), при лечении себорейного дерматита». J Дерматологическое лечение . 18 (2): 88–96. дои : 10.1080/16537150601092944 . ПМИД 17520465 . S2CID 34852507 .
^ Фагеманн, Ян (2000). «Лечение себорейного дерматита и разноцветного лишая». Являюсь. Дж. Клин. Дерматол. 1 (2): 75–80. дои : 10.2165/00128071-200001020-00001 . ПМИД 11702314 . S2CID 43516330 .
^ Каррай, М; МакКинни, WP (2021), «статья-30211», Tinea Versicolor , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29494106 , заархивировано из оригинала 17 октября 2021 г. , получено 7 августа 2021 г. Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0. Архивировано 16 октября 2017 г. на Wayback Machine .
^ Кетоконазол. Архивировано 28 января 2021 г. в Wayback Machine . Fpnotebook.com. Проверено 14 октября 2016 г.

Внешние ссылки

СМИ, связанные с Tinea versicolor, на Викискладе?

[Bolognia-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. стр. Глава 76. ISBN 978-1-4160-2999-1 .

[ReferenceA-2] Перейти обратно: ^а ^б Моришита Н; Сей Ю. (декабрь 2006 г.). «Микрообзор разноцветного лишая и видов Malassezia ». Микопатология . 162 (6): 373–76. дои : 10.1007/s11046-006-0081-2 . ПМИД 17146580 . S2CID 30397515 .

[3] Прохик А; Озегович Л. (январь 2007 г.). « Виды Malassezia , выделенные из пораженной и неповрежденной кожи у пациентов с разноцветным лишаем». Микозы . 50 (1): 58–63. дои : 10.1111/j.1439-0507.2006.01310.x . ПМИД 17302750 . S2CID 25493290 .

[Weedon,_D_2002-4] Перейти обратно: ^а ^б Уидон, Д. (2002). Патология кожи (2-е изд.). Черчилль Ливингстон. ISBN 0-443-07069-5 .

[pmid17642908-5] Инамадар AC, Палит А (2003). «Род Malassezia и болезни человека» . Индийский J Дерматол Венереол Лепрол . 69 (4): 265–70. ПМИД 17642908 . Архивировано из оригинала 24 февраля 2024 г. Проверено 26 декабря 2013 г.

[6] «разноцветный» . Словарь английского языка Коллинза — полное и несокращенное, 10-е издание . Издательство ХарперКоллинз. Архивировано из оригинала 18 октября 2012 года . Проверено 2 марта 2013 г.

[PMC4030364-7] Каушик А., Пинто Х.П., Бхат Р.М., Сукумар Д., Шринатх МК (2014). «Исследование распространенности и провоцирующих факторов зуда при разноцветном лишае» . Индийский онлайн-журнал дерматологии . 5 (2): 223–224. дои : 10.4103/2229-5178.131141 . ПМК 4030364 . ПМИД 24860771 .

[8] Ран Юпин (2016). «Наблюдение за грибами, бактериями и паразитами в клинических образцах кожи с помощью сканирующей электронной микроскопии». В Янечеке, Милош; Крал, Роберт (ред.). Современная электронная микроскопия в физических науках и науках о жизни . ИнТех. дои : 10.5772/61850 . ISBN 978-953-51-2252-4 . S2CID 53472683 .

[9] «Чего следует избегать при лечении разноцветного лишая» . Архивировано из оригинала 27 июля 2013 г. Проверено 5 января 2013 г.

[dermnetnz.org-10] Перейти обратно: ^а ^б Разноцветный лишай | DermNet New Zealand. Архивировано 18 июля 2016 г. в Wayback Machine . Dermnetnz.org. Проверено 14 октября 2016 г.

[urlAdolescent_Health_Curriculum_-_Medical_Problems_-_Dermatology_-_Papulosquamous_Lesions_(B4)-11] «Учебная программа по здоровью подростков – Медицинские проблемы – Дерматология – Папуло-чешуйчатые поражения (B4)» . Архивировано из оригинала 28 ноября 2008 г. Проверено 10 декабря 2008 г.

[urlTioconazole_(Topical_Route)_-_MayoClinic.com-12] «Тиоконазол (местное применение) — MayoClinic.com» . Архивировано из оригинала 1 января 2014 г. Проверено 10 декабря 2008 г.

[13] Лерер, Майкл. «Опоясывающий лишай (Pityriasis Versicolor)» . Библиотека здоровья Cedars Sinai . Проверено 15 мая 2024 г.

[Vary2015-14] Вари Джей Си-младший (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи: прыщи, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (6): 1195–1211. дои : 10.1016/j.mcna.2015.07.003 . ПМИД 26476248 .

[Athlete-15] Перейти обратно: ^а ^б Ликнесс, LP (июнь 2011 г.). «Распространенные дерматологические инфекции у спортсменов и рекомендации по возвращению в игру» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (6): 373–379. дои : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . ПМИД 21771922 .

[16] Ратнавел Р.К., Сквайр Р.А., Бурман Г.К. (2007). «Клиническая эффективность шампуней, содержащих циклопирокс оламин (1,5%) и кетоконазол (2,0%), при лечении себорейного дерматита». J Дерматологическое лечение . 18 (2): 88–96. дои : 10.1080/16537150601092944 . ПМИД 17520465 . S2CID 34852507 .

[17] Фагеманн, Ян (2000). «Лечение себорейного дерматита и разноцветного лишая». Являюсь. Дж. Клин. Дерматол. 1 (2): 75–80. дои : 10.2165/00128071-200001020-00001 . ПМИД 11702314 . S2CID 43516330 .

[Karray_McKinney_2021_p.-18] Каррай, М; МакКинни, WP (2021), «статья-30211», Tinea Versicolor , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29494106 , заархивировано из оригинала 17 октября 2021 г. , получено 7 августа 2021 г. Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0. Архивировано 16 октября 2017 г. на Wayback Machine .

[19] Кетоконазол. Архивировано 28 января 2021 г. в Wayback Machine . Fpnotebook.com. Проверено 14 октября 2016 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

Классификация	Д МКБ - 10 : B36.0 МКБ - 9-СМ : 111,0 МеШ : D014010 База данных болезней : 10071
Внешние ресурсы	МедлайнПлюс : 001465 Электронная медицина : дерм/423