Глазго-Блатчфорд счет
| Глазго-Блатчфорд счет | |
|---|---|
| Цель | необходимость переливания крови из-за желудочно-кишечного кровотечения |
Оценка кровотечения Глазго-Блатчфорда ( GBS ) — это инструмент скрининга , позволяющий оценить вероятность того, что человеку с острым кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (UGIB) потребуется медицинское вмешательство, такое как переливание крови или эндоскопическое вмешательство. [ 1 ] Этот инструмент может помочь выявить людей, которым не требуется госпитализация после UGIB. Преимущества GBS перед оценкой Rockall , которая оценивает риск смерти при UGIB, включают отсутствие субъективных переменных, таких как тяжесть системных заболеваний, и отсутствие необходимости эзофагогастродуоденоскопии (ОГД) для завершения оценки, что является уникальной особенностью. в ГБС.
Он был разработан в 2000 году Оливером Блатчфордом (родился 24 августа 1954 года) в Королевском лазарете Глазго .
В контролируемом исследовании 16% людей с UGIB имели показатель GBS «0», что считается низким. Среди этой группы не было случаев смерти или необходимости вмешательства, и люди могли эффективно лечиться в амбулаторных условиях. [ 2 ]
Критерии
[ редактировать ]Оценка рассчитывается с использованием таблицы ниже:
| Допуск маркеры риска |
Компонент оценки ценить |
|---|---|
| Мочевина крови (ммоль/л) [ 3 ] | |
| 6.5–8.0 | 2 |
| 8.0–10.0 | 3 |
| 10.0–25 | 4 |
| > 25 | 6 |
| Гемоглобин (г/дл) для мужчин | |
| 12.0–12.9 | 1 |
| 10.0–11.9 | 3 |
| < 10,0 | 6 |
| Гемоглобин (г/дл) для женщин | |
| 10.0–11.9 | 1 |
| < 10,0 | 6 |
| Систолическое артериальное давление (мм рт. ст.) | |
| 100–109 | 1 |
| 90–99 | 2 |
| < 90 | 3 |
| Другие маркеры | |
| Пульс ≥ 100/мин | 1 |
| Письма | 1 |
| обморок | 2 |
| Заболевания печени | 2 |
| Сердечная недостаточность | 2 |
В группе проверки были связаны оценки 6 и более. с риском необходимости вмешательства более 50%.
Счет
[ редактировать ]Оценка равна «0», если присутствуют все следующие условия: [ нужна ссылка ]
- Уровень гемоглобина > 12,9 г/дл (мужчины) или > 11,9 г/дл (женщины)
- Систолическое артериальное давление > 109 мм рт. ст.
- Пульс < 100/мин.
- Уровень азота мочевины в крови < 6,5 ммоль/л
- нет . Мелены и обмороков
- Отсутствие прошлых или настоящих заболеваний печени или сердечной недостаточности.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Блатчфорд, О.; Мюррей, WR; Блатчфорд, М. (2000). «Шкала риска для прогнозирования необходимости лечения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта» . Ланцет . 356 (9238): 1318–1321. дои : 10.1016/S0140-6736(00)02816-6 . ПМИД 11073021 . S2CID 6371737 . Проверено 17 февраля 2009 г.
- ^ Стэнли, Эй Джей; Эшли, Д.; Далтон, HR; Моват, К.; Гая, ДР; Томпсон, Э.; Уоршоу, США; Грум, М.; Кэхилл, А.; Бенсон, Г.; Блатчфорд, О.; Мюррей, В. (2009). «Амбулаторное ведение пациентов с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта низкого риска: многоцентровая валидация и проспективная оценка» . Ланцет . 373 (9657): 42–47. дои : 10.1016/S0140-6736(08)61769-9 . ПМИД 19091393 . S2CID 1738579 . Проверено 24 января 2009 г.
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 19 декабря 2014 г. Проверено 19 декабря 2014 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )