Эктопия хрусталика

Эктопия хрусталика
Эктопия хрусталика
	Эктопия хрусталика при синдроме Марфана. Видны зонулярные волокна.
Специальность	Медицинская генетика

Эктопия хрусталика глаза по сравнению с его нормальным – это смещение или неправильное положение хрусталика расположением. Частичный вывих хрусталика называется подвывихом хрусталика или подвывихом хрусталика ; Полный вывих хрусталика называется вывихом хрусталика или вывихнутым хрусталиком .

Эктопия хрусталика у собак и кошек

Эктопия хрусталика наблюдается у людей и кошек, но чаще всего встречается у собак . Цилиарные зоны обычно удерживают хрусталик на месте. Аномальное развитие этих зонул может привести к первичной эктопии хрусталика, обычно двусторонней. Вывих также может быть вторичным заболеванием, вызванным травмой, образованием катаракты (уменьшение диаметра хрусталика может растягивать и разрывать связочные связки) или глаукомой (увеличение глазного яблока растягивает связочные связки). Введение стероидов ослабляет зонулы и также может привести к вывиху. Вывих хрусталика у кошек может возникнуть вследствие переднего увеита (воспаления внутренней части глаза).

Передний вывих хрусталика

При переднем вывихе хрусталика хрусталик проталкивается в радужку или фактически попадает в переднюю камеру глаза. Это может вызвать глаукому, увеит или повреждение роговицы . Увеит (воспаление глаза) вызывает сужение зрачка ( миоз ) и запирание хрусталика в передней камере, что приводит к затруднению оттока водянистой влаги и последующему повышению глазного давления (глаукома). ^{[ 1 ]} Лучший прогноз оценивается при операции по замене хрусталика (сохранение зрения и нормальное внутриглазное давление), если она проводится до возникновения вторичной глаукомы . ^{[ 2 ]} Глаукома, вызванная передним вывихом хрусталика, у кошек встречается реже, чем у собак, из-за естественно более глубокой передней камеры и разжижения стекловидного тела вследствие хронического воспаления. ^{[ 3 ]} Передний вывих хрусталика считается неотложной офтальмологической ситуацией.

Задний вывих хрусталика

При заднем вывихе хрусталика хрусталик опускается обратно в стекловидное тело и лежит на дне глаза. Этот тип вызывает меньше проблем, чем передний вывих хрусталика, хотя может возникнуть глаукома или воспаление глаз. Хирургическое вмешательство используется для лечения собак со значительными симптомами. Удаление хрусталика до его перемещения в переднюю камеру может предотвратить вторичную глаукому. ^{[ 2 ]}

Подвывих хрусталика

Подвывих хрусталика также наблюдается у собак и характеризуется частичным смещением хрусталика. Его можно распознать по дрожанию радужной оболочки ( иридодонез ) или хрусталика ( факодонез ) и наличию афакического полумесяца (участка зрачка, где хрусталик отсутствует). ^{[ 4 ]} Другие признаки подвывиха хрусталика включают легкое покраснение конъюнктивы , дегенерацию стекловидного тела, выпадение стекловидного тела в переднюю камеру, а также увеличение или уменьшение глубины передней камеры. ^{[ 5 ]} Удаление хрусталика до его полного вывиха в переднюю камеру может предотвратить вторичную глаукому. ^{[ 2 ]} Крайняя степень вывиха хрусталика называется «лентицеле», при которой хрусталик выходит из глазного яблока и попадает под тенонову капсулу или конъюнктиву. ^{[ 6 ]} Нехирургическое альтернативное лечение включает использование миотика для сужения зрачка и предотвращения вывиха хрусталика в переднюю камеру. ^{[ 7 ]}

Породная предрасположенность

Породы терьеров предрасположены к вывиху хрусталика, и это, вероятно, наследуется у силихем-терьера , джек-рассел-терьера , жесткошерстного фокстерьера , крысиного терьера , тедди-рузвельт-терьера , тибетского терьера , ^{[ 8 ]} Миниатюрный бультерьер , шарпей и бордер-колли . ^{[ 9 ]} Тип наследования у тибетского терьера ^{[ 5 ]} и Шарпей ^{[ 10 ]} скорее всего, аутосомно-рецессивный . Лабрадоры-ретриверы и австралийские пастушьи собаки также предрасположены к этому заболеванию. ^{[ 11 ]}

Системные ассоциации у человека

У людей с эктопией хрусталика связан ряд системных состояний: ^{[ 12 ]}

Более распространено:

Синдром Марфана (вверх и наружу) ^{[ 13 ]}
Гомоцистинурия (нисходящая и внутрь) ^{[ 13 ]}
Синдром Вейля-Марчезани
Дефицит сульфитоксидазы
Дефицит кофактора молибдена
Гиперлизинемия

Менее распространены:

См. также

Список системных заболеваний с глазными проявлениями

Ссылки

^ Кетринг, Керри И. (2006). «Неотложная помощь при переднем вывихе хрусталика» (PDF) . Материалы Североамериканской ветеринарной конференции . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2007 г. Проверено 22 февраля 2007 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Гловер Т., Дэвидсон М., Насисс М., Оливеро Д. (1995). «Внутрикапсульная экстракция смещенных хрусталиков у собак: ретроспективное исследование 57 случаев (1984–1990)». Журнал Американской ассоциации больниц для животных . 31 (1): 77–81. дои : 10.5326/15473317-31-1-77 . ПМИД 7820769 .
^ Пайффер, Роберт Л. младший (2004). «Болезни хрусталика у собак и кошек» . Материалы 29-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 22 февраля 2007 г.
^ «Линза» . Ветеринарное руководство компании Merck . 2006 год . Проверено 22 февраля 2007 г.
^ Jump up to: ^а ^б Гран Б., Стори Э., Каллен С. (2003). «Диагностическая офтальмология. Врожденный вывих хрусталика и вторичная глаукома» . Канадский ветеринарный журнал . 44 (5): 427, 429–30. ПМК 340155 . ПМИД 12757137 .
^ Шах SIA и др.: Краткий текст и описания по офтальмологии. 5-е изд. ООО «Парам Б (Пвт.)» 2018: 60-61.
^ Биндер Д.Р., Херринг И.П., Герхард Т. (2007). «Результаты консервативного лечения и эффективность лечения демекария бромидом первичной нестабильности хрусталика у собак: 34 случая (1990-2004 гг.)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 231 (1): 89–93. дои : 10.2460/javma.231.1.89 . ПМИД 17605669 .
^ Гелатт, Кирк Н., изд. (1999). Ветеринарная офтальмология (3-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-683-30076-8 .
^ Петерсен-Джонс, Саймон М. (2003). «Состояние объектива» . Материалы 28-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 22 февраля 2007 г.
^ Лазарус Дж., Пикетт Дж., Шампанское Е. (1998). «Первичный вывих хрусталика у китайского шарпея: клинические и наследственные особенности». Ветеринарная офтальмология . 1 (2–3): 101–107. дои : 10.1046/j.1463-5224.1998.00021.x . ПМИД 11397217 .
^ Джонсен Д., Мэггс Д., Касс П. (2006). «Оценка факторов риска развития вторичной глаукомы у собак: 156 случаев (1999-2004 гг.)» . Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 229 (8): 1270–4. дои : 10.2460/javma.229.8.1270 . ПМИД 17042730 .
^ Эйфриг CW, Эйфриг DE. «Эктопия Лентис» . eMedicine.com. 24 ноября 2004 г.
^ Jump up to: ^а ^б Питер Николас Робинсон; Морис Годфри (2004). Синдром Марфана: пособие для врачей и ученых . Спрингер. стр. 5–. ISBN 978-0-306-48238-0 . Проверено 12 апреля 2010 г.

Внешние ссылки

Запись GeneReviews/NCBI/NIH/UW о заболеваниях глаз, связанных с ADAMTSL4, аутосомно-рецессивной изолированной эктопии хрусталика, эктопии хрусталика и зрачков

[1] Кетринг, Керри И. (2006). «Неотложная помощь при переднем вывихе хрусталика» (PDF) . Материалы Североамериканской ветеринарной конференции . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2007 г. Проверено 22 февраля 2007 г.

[Glover-2] Jump up to: ^а ^б ^с Гловер Т., Дэвидсон М., Насисс М., Оливеро Д. (1995). «Внутрикапсульная экстракция смещенных хрусталиков у собак: ретроспективное исследование 57 случаев (1984–1990)». Журнал Американской ассоциации больниц для животных . 31 (1): 77–81. дои : 10.5326/15473317-31-1-77 . ПМИД 7820769 .

[3] Пайффер, Роберт Л. младший (2004). «Болезни хрусталика у собак и кошек» . Материалы 29-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 22 февраля 2007 г.

[4] «Линза» . Ветеринарное руководство компании Merck . 2006 год . Проверено 22 февраля 2007 г.

[Canvet-5] Jump up to: ^а ^б Гран Б., Стори Э., Каллен С. (2003). «Диагностическая офтальмология. Врожденный вывих хрусталика и вторичная глаукома» . Канадский ветеринарный журнал . 44 (5): 427, 429–30. ПМК 340155 . ПМИД 12757137 .

[6] Шах SIA и др.: Краткий текст и описания по офтальмологии. 5-е изд. ООО «Парам Б (Пвт.)» 2018: 60-61.

[7] Биндер Д.Р., Херринг И.П., Герхард Т. (2007). «Результаты консервативного лечения и эффективность лечения демекария бромидом первичной нестабильности хрусталика у собак: 34 случая (1990-2004 гг.)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 231 (1): 89–93. дои : 10.2460/javma.231.1.89 . ПМИД 17605669 .

[Gelatt-8] Гелатт, Кирк Н., изд. (1999). Ветеринарная офтальмология (3-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-683-30076-8 .

[9] Петерсен-Джонс, Саймон М. (2003). «Состояние объектива» . Материалы 28-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 22 февраля 2007 г.

[10] Лазарус Дж., Пикетт Дж., Шампанское Е. (1998). «Первичный вывих хрусталика у китайского шарпея: клинические и наследственные особенности». Ветеринарная офтальмология . 1 (2–3): 101–107. дои : 10.1046/j.1463-5224.1998.00021.x . ПМИД 11397217 .

[11] Джонсен Д., Мэггс Д., Касс П. (2006). «Оценка факторов риска развития вторичной глаукомы у собак: 156 случаев (1999-2004 гг.)» . Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 229 (8): 1270–4. дои : 10.2460/javma.229.8.1270 . ПМИД 17042730 .

[Eifrig-12] Эйфриг CW, Эйфриг DE. «Эктопия Лентис» . eMedicine.com. 24 ноября 2004 г.

[RobinsonGodfrey2004-13] Jump up to: ^а ^б Питер Николас Робинсон; Морис Годфри (2004). Синдром Марфана: пособие для врачей и ученых . Спрингер. стр. 5–. ISBN 978-0-306-48238-0 . Проверено 12 апреля 2010 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

Классификация	Д МКБ - 10 : H27.1 , Q12.1 МКБ - 9-СМ : 743,37 Опустить : 225100 МеШ : D004479 БолезниБД : 29374
Внешние ресурсы	Электронная медицина : oph/55